Salud expone en Australia el modelo andaluz de voluntad vital anticipada

La Consejería de Salud, a través de la Escuela Andaluza de Salud Pública, ha presentado en el foro International Advance Care Planning Conference, celebrado en Australia el pasado mes de abril, su modelo de declaraciones de voluntad vital anticipada.. El profesor y miembro del Comité Nacional de Bioética, Pablo Simón, ha participado en dos intervenciones en las que realizó un análisis global de la situación europea de las voluntades anticipadas, así como una descripción de la realidad española, con especial referencia a Andalucía.

Las intervenciones se realizaron por videoconferencia y fueron visionadas por los cerca de 500 participantes de la conferencia, mayoritariamente profesionales sanitarios australianos, norteamericanos y asiáticos.

Junto al profesor de la Escuela Andaluza de Salud Pública, participaron en Jane Seymour, experto en cuidados paliativos de Nottingham (Reino Unido); Bud Hammes, especialista en bioética y planificación de cuidados de Wisconsin (EEUU); Bill Silvester, coordinador de la Conferencia y director de Austin Healthn (Australia); Sue Grant, experto en planificación de cuidados avanzados de Vancouver (Canadá) y el profesor Edwin Hui, especialista en bioética y cuidados al final de la vida (China).

La Conferencia Internacional sobre Planificación Anticipada ha supuesto una magnífica oportunidad para analizar, junto a expertos internacionales, las políticas sanitarias, la legislación y las directrices que se están desarrollando en este ámbito en todo el mundo. El foro se ha convertido en un escaparate de las mejores prácticas en materia de planificación de cuidados a nivel internacional, por lo que la participación de la Consejería de Salud en este encuentro pone de manifiesto que el modelo andaluz de declaraciones de voluntad vital anticipada supone un referente en todo el mundo.

Desmontados los mitos contra el consumo de leche

El Instituto Tomás Pascual Sanz para la Nutrición y la Salud, en colaboración con la Universidad Autónoma de Barcelona, ha celebrado en la Real Academia de Ciencias Veterinarias, el seminario “Leche, un alimento para todos”, con intervención de diversos especialistas, que defienden la leche como uno de los fundamentos de la dieta occidental, susceptible de ser transformada en multitud de alimentos. Tras palabras de bienvenida de Ricardo Martí Fluxá, presidente del Instituto Tomás Pascual Sanz para la Nutrición y la Salud, la jornada se inició con la conferencia del doctor Peter Elwood, del departamento de epidemiología, estadística y salud pública del hospital universitario de Cardiff en Gales, con el título “La leche como alimento completo y su relación con las enfermedades crónicas”, exponiendo que las políticas públicas de salud, incluida la política alimentaria, deben estar basadas en la evidencia. Y, en tal sentido, más allá de las preocupaciones por el contenido en grasa de la leche, la mayoría de los estudios publicados asocian su consumo a “reducciones pequeñas, pero que valen la pena, de enfermedades vasculares, diabetes y cáncer de colon”.

El doctor Sergio Calsamiglia Blancafort, catedrático del departamento de Ciencia Animal y de los Alimentos de la Facultad de Veterinaria de la Universidad Autónoma de Barcelona, afirmó que “Mitos y falsedades contra el consumo de leche” han menoscabado el valor nutritivo de este alimento fundamental basándose en argumentos con una elevada carga de demagogia y poca base científica. Argumentos que han podido producir, en países como Inglaterra, reducciones del consumo de lácteos de casi un 40%. Calsamiglia mencionó, efectivamente, algunos mitos en torno a la leche como el de ser perjudicial para el colesterol; el de fomentar las enfermedades cardiovasculares; el de engordar a causa de las grasas; los de producir diabetes, mucosidades, asma, malas digestiones… y, en fin, se detuvo especialmente en el que podría englobar y justificar todos ellos: la fábula de que “los hombres somos los únicos animales que bebemos leche después de la lactancia”.

Atajando tanto ataque, Calsamiglia adujo que el cáncer de colon se reduce un 34% gracias al calcio, la vitamina D, los ácidos grasos, como el ácido linoleico conjugado, y otros nutrientes que contiene la leche. Y que, sin negar su valor calórico, la leche ayuda a adelgazar debido a sus péptidos bioactivos: Un vaso de leche antes de las comidas contribuye a saciarnos, con la consiguiente pérdida de peso. En cuanto a otros supuestos inconvenientes, lo cierto es que la leche, gracias a la ayuda del calcio para digerir la grasa, proporciona digestiones menos pesadas. Concluyó Calsamiglia, con la aprobación entusiasta de la audiencia, diciendo que " el hombre bebe leche después de la lactancia por la sencilla razón de que es un animal racional : el mismo motivo por el que habla , sonríe, o es capaz de cocinar sus alimentos ".

Rosa Ortega Anta, catedrática de nutrición de la Universidad Autónoma de Madrid, ilustró su conferencia sobre “La importancia de los lácteos como fuente de calcio y vitaminas en la dieta” con datos como el de que un vaso de leche entera cubre cerca del 5% del gasto energético medio de un varón adulto, pero aporta más del 20% de la ingesta recomendada de calcio y otros nutrientes. La doctora Ortega comentó que un 50% de la población mantiene ingestas de leche inferiores a lo recomendado, quizá por una mala información, pues hay una relación inversamente proporcional entre su consumo y el índice de masa corporal, ya que la leche reduce la recuperación del peso y la grasa una vez que se han perdido.

Por otro lado, Alba Ríos Insúa, Jefe de Servicio de Leche del Ministerio de Medio Ambiente, Medio Rural y Marino, en su conferencia “La importancia de la calidad de la leche en origen”, expuso el marco legislativo en materia de higiene alimentaria. Destacó la importancia del plan nacional de control de la cadena alimentaria y su programa de evaluación de las condiciones higiénico-sanitarias de la producción primaria de leche cruda, con un sistema que abarca todos y cada uno de los puntos del proceso. Susana Astiz, del departamento de reproducción del INIA (Instituto Nacional de Investigación y Tecnología Agraria y Alimentaria), trató en su conferencia “Producción de leche de calidad en origen: ¿cómo se trabaja en las explotaciones de bovino lechero?”, de la calidad de la leche como una disciplina científica en sí misma. La gran trascendencia de una leche con calidad óptima desde el principio, el rigor y las buenas prácticas en las explotaciones ganaderas, redundan en un mejor precio en origen, con el llamado pago por calidad adicional, y la consiguiente mayor rentabilidad de las explotaciones. La doctora Astiz, al detallar los muchos programas de calidad a los que se someten no solo la leche, sino las vacas, concluyó asegurando que “la leche de mejor calidad proviene de las ubres más sanas”. Merecedora de reseña separada, una mesa redonda cerró el seminario , con los respectivos responsables de la promoción láctea de Estados Unidos y España exponiendo resultados y lecciones aprendidas en sus trabajos. Así, Vivien Godfrey, CEO del Milk Processor Education Program en USA, y Luis Calabozo, Director general de la Federación Nacional de Industrias Lácteas (FENIL), compartieron experiencias y estrategias empleadas para fomentar el consumo del alimento protagonista del día.

http://www.bodybymilk.com/

http://www.eligeleche.com/

http://www.lacteosinsustituibles.com/

¿Qué son las enfermedades raras?

--¿Qué son las enfermedades raras?

-Según la definición de la Unión Europea, las enfermedades raras, incluidas las de orígen genético, son aquellas con peligro de muerte o de invalidez crónica, que tienen una frecuencia o prevalencia baja: menor de 5 casos por cada 10.000 habitantes.

--¿Enfermedades raras vs enfermedades comunes?

-En contraste con las enfermedades comunes y las enfermedades infecciosas "olvidadas( que tienen una gran prevalencia en los países desarrollados pero una escasa repercusión en los países más avanzados), hay muchas enfermedades reconocidas, definidas y diferenciadas a lo largo de los dos últimos siglos por la práctica y la investigación médica que por su naturaleza son poco frecuentes. El conocimiento tanto médico como social que se tiene de ellas en el siglo XXI es menor y, en ocasiones, escaso. Estos trastornos han recibido desde hace relativamente pocos años el nombre de enfermedades raras, minoritarias, huérfanas o poco frecuentes.

--¿Qué ventaja aporta el concepto de enfermedades raras?

-Bajo esta denominación se incluyen miles de enfermedades. Sin embargo, individualmente presentan características muy dispares. El principal interés de agruparlas es conseguir aunar esfuerzos para fomentar la investigación y el interés de la sociedad por todas ellas en su conjunto.

El término "enfermedades raras" ha tenido un efecto muy importante en el reconocimiento que los propuios pacientes y las Asociaciones que los representan se han dado a sí mismos, permitiéndoles ser conscientes de que a pesar de ser pocos los afectados por una determinada enfermedad, son muchas las personas enfermas que comparten problemas comunes, sean éstos de salud, sociales, laborales o escolares. También hablar de enfermedades raras ha posibilitado un mayor reconocimiento por parte de la sociedad y de las autoridades sanitarias y de los políticos.

--A pesar de su diversidad, ¿cuentan con rasgos comunes?

-Aparecen con una baja frecuencia, que la Unión Europea define como menor de 5 casos por cada 10.000 habitantes en la comunidad.

-Presentan muchas dificultades diagnósticas y de seguimiento

-Tienen un orígen desconocido en la mayoría de los casos

-Conllevan múltiples problemas sociales

-Existen pocos dato epidemiológicos

-Plantean dificultades en la investigación debido a los pocos casos

-Carecen en su mayoría de tratamientos efectivos

--¿Son todas las enfermedades raras de causa genética?

-No todas las enfermedades raras son de causa genética, aunque en un alto porcentaje de las mismas puede existir una predisposición o base genética. Pero para que se manifieste la enfermedad son necesarios determinados estímulos ambientales, infecciosos, inmunológicos, etc, que actúen como desencadenantes de la misma.

***Datos facilitados por el Instituto Roche

***Foto del globo ocular afectado por la Enfermedad de Von Hippel-Lindau

Las cinco claves de los "enganchados" al trabajo

Según los especialistas va en aumento la adicción al trabajo. El denominado "workaholism" en EEUU. Y consideran estas cinco claves para determinar quién puede ser considerado como todo un "enganchado" al trabajo:

-1) DEPENDENCIAS. Es común que la adicción al trabajo vaya de la mano de la tendencia a complacer a otros y una extrema dificultad a decirles que no, según un estudio de la Universitat Jaume I de Castellón. Los afectados tienen además otras adicciones como el alcohol y el tabaco.

-2) PERSONALIDAD. El adicto tiene una autoestima devaluada o hiperinflada, con pensamientos catastróficos, siendo incapaz de relajarse y gozar.

-3) CONSECUENCIAS. Enfermedades cardiovasculares y cerebrales, trastornos psicosomáticos, digestivos y musculares.

-4) PROFESIONES. Los profesionales liberales con horarios flexibles( investigadores universitarios, periodistas, empresarios o arquitectos) son más propensos a esta adicición.

-5) PRESIONES. Pueden ir desde las económicas hasta las familiares o sociales. Junto al temor a perder el puesto de trabajo, la competitividad y hasta el miedo a los jefes prepotentes.

**datos facilitados por Mario del Líbano, profesor de la Facultad de Ciencias Humanas y Sociales de la Universidad Jaume I de Castellón.

El tratamiento de la gonorrea presenta cada vez más resistencias

La Agencia de Protección de la Salud del Reino Unido( HPA) ha advertido que la crecicente resistencia a los antibióticos está provocando que la gonorrea, provocada oir "Neisseria gonorrhoeae", sea cada vez más difícil de curar. Según la doctora Catherine Ison, aunque los fármacos que actualmente se utilizan para combatirla son todavía efectivos, las resistencias que se están detectando, especialmente a alguno de ellos, propiciarán "que dejen de ser una buena opción en el futuro".

La Neisseria gonorrhoae es muy versátil y puede desarrollar resistencia rápidamente por el uso de dosis múltiples en lugar de monodosis como hasta ahora, bien orales o inyectadas, ya que estos han demostrado que no son suficientes para acabar con la infección. De hecho, la HPA ha advertido de que si no se soluciona este problema, existe una posibilidad real de que la gonorrea se convierta en una infección muy difícil de tratar. Según la doctora Ison "esto se puede evitar tomando las medidas adecuadas de protección en la práctica de las relaciones sexuales".

Según un estudio, las mujeres necesitan dormir más

Según un estudio de la Sleep Scotland de Edimburgo( Escocia) las mujeres requieren un mínimo de veinte minutos más de sueño que los hombres. Según la explicación de los científicos, las mujeres hacen trabajar muchos más el cerebro que los hombres y, por ello, necesitan un poco más descanso. Asimismo en el informe se indica que la falta de sueño y no las hormonas son las que provocan los repentinos cambios de humor en los adolescentes. La conclusión indican que determinadas modas como la televisión, los videojuegos e Internet provocan que la mayoría de los jóvenes no supere la media de cinco horas de sueño al día. Según los especialistas "dormir mejora el rendimiento académico y no hacerlo favorece aspectos como un mayor riesgo de depresión y la obesidad".

Esto trasladado a España, mediante otro estudio, indica que la tercera aprte de los adolescentes españoles se acuestan cuando lo hacen los mayores y el 60% duerme una hora menos de lo que debería.

24 horas sin insulina con un páncreas artificial

Un equipo de investigadores del Hospital General de Massachusetts( Boston, EEUU), ha desarrollado un páncreas artificial que ha sido capaz de controlar el azúcar corporal durante más de 24 horas en 11 pacientes con diabetes tipo 1. De este modo, estos pacientes han evitado tener que inyectarse insulina durante este tiempo.

El páncreas artificial utiliza un software que introduce ordenadamente la insulina y su antagonista, el glucagón. El sistema, cuyos resultados se acaban de publicar en la revista "Science Translational Medicine", no seríoa una cura total para los diabéticos pero los expertos consdieran que se convertiría en una seria opción a la administración individual de insulina.