ALCER destaca con una campaña que en algo SÍ seguimos siendo los primeros del mundo: en trasplantes

“En esto SÍ somos siempre los primeros” En medio del clima de cambios y preocupaciones relacionadas con la Sanidad que están viviendo todos los españoles en los últimos meses, ALCER  ha querido dedicar el Día Nacional del Donante que se celebrará el 6 de junio a resaltar el mérito que tiene el Sistema Español de Donación y Trasplante de Órganos, cuando año tras año logra que sigamos siendo los primeros del mundo en trasplantes.

 

Solidaridad, equidad y el acceso universal de los ciudadanos con independencia de su situación socioeconómica, son las claves que permiten al modelo español de trasplantes mantenernos los primeros y habernos convertido en un ejemplo para el resto del mundo e imitado por muchos países.

 

El análisis detallado y continuo de la evolución de los trasplantes en cada momento, la capacidad de prever cambios en coyunturas futuras y adelantarse a los acontecimientos tomando medidas clave que impidieran descensos en las tasas de donaciones, han sido para ALCER los grandes aciertos de la ONT. Gracias a ellos por ejemplo se pudo compensar la disminución de donaciones de órganos procedentes de accidentes de tráfico, evitar posibles interferencias de intereses económicos o bloquear intentos de actividades ilegales por parte de empresas que por beneficio propio intentaron romper los principios básicos de solidaridad, equidad y universalidad.  

 

Y contigo vamos a seguir siéndolo. Es la segunda parte de la campaña de ALCER. Con ella se quiere agradecer la solidaridad de todos los donantes y los familiares que permitieron esas donaciones, así como transmitir la idea de que la continuidad del sistema depende también de la firmeza con la que la ciudadanía esté dispuesta a defender que el actual modelo no cambie.

 

ALCER en la calle

 

En más de 50 ciudades ALCER colocará mesas en la calle para concienciar a la gente y transmitirles toda la positividad posible. Quienes se acerquen a estas mesas recibirán un distintivo y un folleto informativo.

 

Desde ALCER se quiere que toda la gente luzca con orgullo ese día por la calle el distintivo con el lema “En esto SÍ somos los primeros y contigo vamos a seguir siéndolo”, distintivo que además lleva una imagen en forma de lazo que representa a dos personas, donante y receptor, sean protagonistas de una donación tras fallecimiento o una donación en vida.

 

Además se entregará un folleto informativo que destaca los siguientes aspectos:

 

• Hazte donante y enseña a los demás con orgullo tu tarjeta de donante.

 

• Habla con tu familia de que eres donante.  La tarjeta expresa tu voluntad de donar, pero la decisión final es de tu familia. Si conocen tu deseo, tu familia lo respetará.

 

• ¿Sabes que también puedes donar un órgano estando vivo? A un familiar, a un amigo o a quien lo necesite sin conocer la persona que lo recibirá.

 

• La salud de las personas que donan un órgano en vida no sólo no se resiente, sino que es mejor que la del resto de gente. Sencillamente, porque pasan el resto de su vida mejor controlados médicamente.

 

 

Para el Presidente de la Federación Nacional ALCER, Alejandro Toledo “Todos tenemos que aportar nuestro esfuerzo para mantener con firmeza lo único en que somos los primeros del mundo referente a la salud: la solidaridad y las donaciones. La vida de más de 4.000 personas en nuestro país depende de esto cada año. Y nunca se sabe si una de ellas puede ser cualquier persona o familiar que este año vea nuestro llamamiento a seguir siendo los primeros en trasplantes.”

 

LA AMPUTACIÓN DE EXTREMIDADES ES 23 VECES MÁS FRECUENTE EN DIABÉTICOS MAYORES DE 65 AÑOS QUE EN NO DIABÉTICOS DE LA MISMA EDA

En la actualidad, la totalidad de los pacientes diagnosticados de  diabetes mellitus tipo 1 con una evolución de la enfermedad superior a los 12 años presenta algún déficit neurológico sensorial en sus pies, que es lo que va a hacer que el pie esté en riesgo de desarrollar úlceras plantares (o mal perforante plantar) y, en último término, pie diabético. Según apunta la doctora Rocío Merino, coordinadora de la Sección de Pie Diabético de la Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular (SEACV), “la arteriopatía periférica puede presentarse en los pacientes diabéticos como claudicación intermitente o dolor en reposo, pero a menudo  se presentan como ulceras que no cicatrizan. La afectación vascular  es 3 veces superior en los hombres diabéticos que en los no diabéticos y 8 veces más frecuente en las mujeres diabéticas que en las que no lo son, pero el mayor riesgo atribuido a la diabetes es la amputación, llegando a ser 23 veces más frecuente en los diabéticos mayores de 65 años, que en los no diabéticos de la misma edad”.

Asimismo, la doctora Merino destaca que “la infección del pie es una de las afecciones más comunes derivadas de la diabetes. De hecho, en el 25% de los diabéticos que ingresa en un centro hospitalario por una infección, ésta se encuentra en las extremidades inferiores. Por ello es necesario contar con equipos multidisciplinares que permitan abordajes cada vez más precisos y completos, y la inclusión paulatina de nuevas terapias”. De hecho, esta experta afirma que “en la mayoría de las ocasiones, el primer contacto con el paciente en la consulta de cirugía vascular se produce cuando ya ha aparecido la úlcera, por tanto, el reto de los profesionales sanitarios es detectar los pies de riesgo antes de que aparezca la úlcera e intentar prevenir su aparición”.

Con estos objetivos, durante el 58º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular (SEACV), que se está celebrando esta semana en Barcelona, se han revisado los factores de riesgo de pie diabético, las formas de exploración podológica en las consultas de Angiología y Cirugía Vascular y los protocolos de actuación y manejo de este trastorno. Según la doctora Merino, existen tres grandes grupos de factores de riesgo: los predisponentes, los desencadenantes y los agravantes. “Entre los factores que predisponen al pie diabético, destaca la neuropatía. La afectación de las fibras sensitivas priva a los pacientes de la percepción de dolor  o calor, con el consiguiente riesgo de sufrir lesiones inadvertidas; la afectación de las fibras motoras da lugar a desequilibrio en la musculatura del pie ocasionando deformidades (principalmente dedos en garra), lo que ocasiona zonas con aumento de presión al caminar; por último, la lesión de las fibras del sistema nervioso autónomo provoca principalmente sequedad en la piel, con el consiguiente riesgo de aparición de grietas”.

Sobre este factor predisponente actúan unos factores desencadenantes, generalmente traumatismos por roce de calzado o por zonas de hiperpresión localizada en la planta del pie o  quemaduras con fuentes de calor, a menudo no percibidos por la ausencia de sensibilidad. Estos factores desencadenantes dan lugar a la aparición de la úlcera. “Una vez que aparece la úlcera, existen unos factores agravantes, como son la isquemia o la infección, que retrasan la cicatrización de la misma y que en ocasiones puede llevar a la pérdida de la extremidad”, explica la doctora Merino.

En las consultas de Cirugía Vascular se atienden pacientes con isquemia de miembros inferiores, a menudo con diabetes mellitus, en su gran mayoría en una situación estable en la que no existen úlceras; se exploran los pulsos de ambas extremidades y se inicia el tratamiento. En palabras de esta experta, “los tres pilares del tratamiento de la isquemia en esta fase son: control de factores de riesgo, medicación y animar al paciente a caminar de forma regular”. A este respecto, la coordinadora de la Sección de Pie Diabético de la SEACV hace hincapié en que caminar con un calzado inadecuado, en un paciente que presenta una neuropatía y/o deformidades, es predisponerlo a que sufra una lesión en el pie con consecuencias muy negativas. “Por tanto, es fundamental que los cirujanos vasculares estén familiarizados con la exploración podológica básica, de forma que sean capaces de detectar qué pacientes presentan un pie de riesgo y se establezca el tratamiento más adecuado”, explica la doctora Merino.

Por todo ello, el reto es conseguir que los pacientes se hagan responsables de la vigilancia y el autocuidado de sus pies. “Hay que instruirles –destaca la doctora Merino- sobre los signos de alarma que deben hacerles consultar con su médico, indicarles que, de forma periódica, se hagan revisar sus pies por un podológo y establecer un canal de derivación rápido y eficaz para instaurar el tratamiento adecuado en cada momento”. Dentro de esos canales están todos los profesionales sanitarios y, “por ello, la exploración vascular básica y la exploración podológica básica debe ser conocida por todos ellos, incluidos los cirujanos vasculares”.

Unidades de pie diabético

A pesar de la importancia y de la necesidad de Unidades de Pie Diabético para poder establecer un manejo óptimo de los pacientes con pie diabético e intentar en cualquier caso evitar la amputación, en nuestro país no hay más de seis unidades de este tipo conocidas, acreditadas y con un funcionamiento continuo y eficaz.

Se trata de Unidades funcionales  que agrupan equipos multidisciplinares de profesionales con el fin de tratar el Pie Diabético desde todos los ámbitos posibles, como angiología y cirugía vascular, endocrinología, traumatología, podología o asistencia social, y así mejorar su pronóstico. “Una Unidad de este tipo  no sólo es eficiente, sino también eficaz”, afirma la doctora Merino. Actualmente de cada 10 pacientes que se presentan en las consultas con mal perforante plantar, 4 sufren una amputación total o parcial de la extremidad.  Aunque puede resultar un porcentaje optimista, los expertos estiman que estas Unidades de Pie Diabético podrían reducir esta incidencia hasta en un 40%.

Médicos internistas piden que se acelere la creación de centros de referencia para las enfermedades minoritarias

En muchas ocasiones, los pacientes con enfermedades minoritarias -aquellas que afectan a menos de 5 de cada 10.000 habitantes, en total unos 3 millones de personas en España- ven alargado su padecimiento por culpa de un diagnóstico tardío y, por tanto, de un retraso en su tratamiento. 

En ese sentido, el doctor Jordi Pérez López, coordinador del Grupo de Enfermedades Minoritarias de la Sociedad Española de Medicina Interna(SEMI), señala que queda un largo camino por recorrer en cuanto al diagnóstico de estas patologías: “lamentablemente, todavía no se han asignado los centros de referencia de muchas de estas enfermedades”. 

Por ello, la SEMI, con ocasión de la II Reunión de Enfermedades Minoritarias que organiza en Madrid, indica que debería acelerarse el proceso de creación de centros de referencia a nivel autonómico o nacional; el Dr. Pérez López insiste en “la necesidad de continuar investigando en estas enfermedades y mantener los esfuerzos a pesar de la crisis en la que está sumido nuestro país”.

EL 30% DE LOS NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS USA INTERNET

El vertiginoso auge de internet en los últimos años está modificando los tradicionales patrones de conducta tanto en adultos como en niños. El potencial de la red es tal, que su uso comienza a extenderse entre los menores de corta edad, de incluso entre 3 y 4 años. De hecho, según la Asociación para la Investigación de Medios de Comunicación (España), un 30% de los niños menores de 5 años usa internet, también lo hacen un 60% de entre 8 y 13 años y un 75% de los adolescentes de entre 15 y 17 años, según ha explicado el doctor Ariel Melamud, responsable de Redes Sociales de laAsociación Latinoamericana de Pediatría (ALAPE), y que ha participado en el 61º Congreso Nacional que la Asociación Española de Pediatría (AEP)celebra estos días en Granada.

La principal consecuencia de esta temprana incursión en el mundo online es la modificación de conductas evolutivas no vistas anteriormente. A modo de ejemplo, tal como señala el doctor Melamud, “los niños de 3 y 4 años utilizan el ratón sin mirarlo, entendiendo de forma abstracta que dicho aparato se va a visualizar en la pantalla. Ese concepto está muy por encima de lo que ellos pueden entender a tan corta edad”.

Las recomendaciones establecidas por los profesionales para limitar y vigilar el abuso del uso de internet entre los menores varían en función de la edad. Así, en la etapa inicial, de 2 a 4 años, la actividad en línea implica en la mayor parte de los casos a los padres para actividades como mirar fotos o utilizar la cámara web.“Los niños a esta edad tienen una capacidad de atención limitada para las actividades en línea, pero las imágenes pueden estimular su imaginación e incorporarse a sus experiencias”, comenta este experto.

A los cinco años, los niños comienzan a querer explorar la red por sí solos y en este caso, los especialistas recomiendan que los padres orienten a sus hijos para que naveguen de forma segura por internet ya que comienzan a utilizarla ellos mismos. Por su parte, durante la etapa considerada de preadolescencia, entre 9 y 12 años, el ansia por conocerlo todo y estar al tanto de las novedades en la web hace que los niños de estas edades utilicen internet en busca de información para proyectos escolares, pero también para descargar música, comunicarse por el correo electrónico o jugar en línea. Además, las redes sociales se convierten en el método preferido para comunicarse con los amigos.

-Conexión diaria

En cuanto a la frecuencia de conexión, casi la mitad de los menores internautas se conecta a diario (48%); otro 26,5% lo hace varias veces por semana; un 14,5% navega una vez por semana y el 10,5% restante, con menor frecuencia. Sin embargo, a pesar de la elevada frecuencia de conexión, se trata de períodos de conexión cortos. Según los últimos datos recogidos por el Defensor del Menor, prácticamente las tres cuartas partes de los usuarios jóvenes, se conecta menos de 5 horas semanales (un 33,3 % se conecta menos de dos horas semanales y otro 32% entre 2 y 5 horas). Un 19,5% navega entre 5 y 10 horas, y un 15% lo hace más de 10 horas a la semana.  Las horas de conexión aumentan con la edad. En una primera etapa, los más pequeños tienen un contacto esporádico de menos de 2 horas semanales, siendo los preadolescentes quienes realizan un uso más intensivo de la Red, alcanzando las 5 horas a la semana.

Los pediatras, en este sentido, deben jugar un papel importante para hacer entender que las comunicaciones virtuales no preparan al niño para las relaciones interpersonales reales. Se recomienda que los padres dediquen  tiempo para ayudar al niño a explorar. Asimismo, se propone que se establezcan reglas claras sobre el uso de la red y las consecuencias de romper esas reglas.

“Ayudar a los adolescentes con la seguridad en línea resulta bastante complicado porque normalmente saben más que sus padres sobre el software de internet”,reconoce el doctor Melamud. Por este motivo, es importante que los progenitores adopten un papel activo para guiar el uso de internet de los niños y establezcan un cumplimiento estricto de las normas de seguridad en línea y unas revisiones frecuentes de los informes de actividad online de los niños.

 “Hasta ahora –explica este experto-, los padres no se dan cuenta de que el mismo nivel de supervisión que asumen para que no abran la puerta o hablen con desconocidos deben utilizarlo cuando los hijos se conecten a internet. De hecho, todavía existe un alto número de niños que no son supervisados nunca por un adulto de forma directa”. Los pediatras inciden en que es fundamental que los padres sean responsables y que controlen a los niños en el uso de las nuevas tecnologías y para eso deben involucrarse con responsabilidad en el cuidado de sus hijos. “Observar lo que los niños hacen en internet nos permitirá tomar medidasante situaciones peligrosas antes de que éstas ocurran”, sentencia el doctor Melamud.

El consultorio 2.0 Mujeres sin Complejos supera las 10.000 fans en Facebook

La web de Mujeres sin Complejos continúa creciendo y cada vez son más las mujeres que acceden a este consultorio 2.0 y a su perfil en Facebook, que ya ha superado las 10.000 fans. “La facilidad para contactar a través de redes sociales es clave, ya que muchas usuarias lo están dando a conocer a través de sus muros a otras amigas o conocidas”. En este sentido, el objetivo de este proyecto, que cuenta con el apoyo de Janssen, es dar respuesta en el plazo de 48 horas a toda mujer que precise información fidedigna sobre los diferentes métodos anticonceptivos disponibles. 

Declaración europea: El abordaje del dolor crónico es fundamental para la salud en Europa

Con motivo del III Simposio Europeo sobre el “Impacto Social del Dolor  (SIP 2012) en Copenhague, Dinamarca, celebrado del 29 al 31 de mayo, un grupo europeo multidisciplinar de expertos ha concluido su documento de posicionamiento con una demanda: el reconocimiento del dolor crónico como una enfermedad en sí misma por parte de las instituciones gubernamentales de la UE y los gobiernos de los Estados miembros. Durante la Presidencia Europea de Dinamarca, más de 400 profesionales de 35 países europeos se han reunido para sensibilizar sobre el impacto social del dolor, intercambiar las mejores prácticas y fomentar proyectos europeos y nacionales en políticas de atención al dolor. El simposio se ha llevado a cabo bajo el patrocinio de la Presidencia del Consejo de Ministros de Italia y el Ministerio de Sanidad italiano. Los objetivos científicos del SIP 2012 han sido avalados por más de 160 organizaciones internacionales.

De acuerdo con el informe “Proceso de reflexión sobre las enfermedades crónicas en la UE - el papel del dolor crónico”¹, que se ha presentado durante el simposio, el impacto global del dolor es elevado, medido en términos de prevalencia y costes. El dolor crónico es frecuente en aquellos pacientes que ya tienen una o más de una enfermedad crónica. En particular, en la población de edad más avanzada, se muestra una estrecha relación entre el aumento de la edad y la prevalencia del dolor crónico. Los costes que se derivan de esta condición tan prevalente son significativos y elevados para nuestros sistemas nacionales de salud.

Anna Rosbach, representante danesa del Parlamento Europeo, manifestó su apoyo a  las conclusiones del informe: “El dolor crónico es una carga para millones de personas en Europa, porque a menudo no es considerado una enfermedad por la sociedad y los sistemas de atención sanitaria. Esto debe cambiar. Se debe prestar mayor atención y cuidado al dolor crónico que al dolor temporal”.

Atención al dolor para un envejecimiento saludable

Con respecto al envejecimiento de la población y el incremento de la prevalencia del dolor, se ha publicado un nuevo informe sobre “El envejecimiento saludable en relación con el dolor crónico en la Unión Europea”²: Las primeras conclusiones muestran que la calidad de vida aumenta de forma significativa con la disminución del dolor. En cuanto a la estrecha relación entre el aumento de la edad y el dolor crónico, el abordaje adecuado de este grave problema sanitario puede llevar a una mejor calidad de vida y, por lo tanto, a un envejecimiento saludable y activo.

Orsi Nagy, analista político de la Comisión Europea (DG Sanco) y responsable  de la Asociación Europea de Innovación en Envejecimiento Activo y Saludable, describe los desafíos de una sociedad envejecida: “El incremento en la esperanza de vida de la sociedad no es solo uno de los mayores logros del siglo XXI, sino que es también un reto económico y social para la sociedad europea. Tenemos que comprometernos a dar atención a los necesitados, mientras damos oportunidades a la población activa y con salud para continuar contribuyendo a la sociedad”.

Costes del dolor crónico

El responsable de Política Sanitaria de la Cámara de Comercio danesa, Martin K. Pedersen, describe su punto de vista desde una perspectiva económica: “En una situación donde todo el mundo está hablando de retención de personal, parece obvio comenzar con el dolor crónico: el impacto económico del dolor es mayor que el de la mayoría de otras condiciones de salud; en Dinamarca se ha estimado que se pierde anualmente 1 millón de días de trabajo a causa del dolor crónico¹, y en Suiza se ha indicado que la pérdida de productividad debido a la baja por enfermedad como resultado del dolor crónico constituye el 91% de los costes socioeconómicos de 9.200 millones de euros asociados con este problema².  Se ha demostrado que las probabilidades de abandonar un puesto de trabajo a causa de una enfermedad, son siete veces mayor entre las personas con problemas de dolor crónico que entre las personas que no lo padecen³.

Atención al dolor por ley

El Dr. Marco Spizzichino, jefe de la Oficina de Cuidados Paliativos y Terapia del Dolor Uff. XI, Ministerio de Sanidad italiano, que ha dado su patrocinio al SIP 2012, ha dado un ejemplo de la implementación exitosa de políticas dirigidas a atender el dolor: la “Ley 38”: “Tratar el dolor de forma adecuada es un deber de todo médico; no sufrir es un derecho de todo paciente: la Ley 38 de marzo de 2010 protege a los ciudadanos italianos, asegurando un acceso razonable a una adecuada atención y tratamiento. Ahora, dos años después de la puesta en marcha de esta medida, los resultados son alentadores. No obstante, se necesita aún un fuerte compromiso de parte de todos los agentes implicados, para que todos los ciudadanos residentes en Italia puedan beneficiarse de una asistencia de calidad”. 

Un ejemplo promovido en España

Por su parte, Antón Herreros, director de FUINSA, habló durante el simposio de la Plataforma SinDOLOR, un proyecto conjunto de la Fundación Grünenthal y FUINSA, que lleva desarrollando su labor durante los últimos cinco años con el objetivo de concienciar y sensibilizar sobre la importancia del dolor, actuando como núcleo coordinador de actividades que se realicen sobre este grave problema sanitario.

A lo largo de su presentación expuso las múltiples actividades llevadas a cabo por esta iniciativa en foros a través de reuniones, jornadas, encuentros, publicaciones, cursos y formación, premios, así como convenios de colaboración y acuerdos alcanzados. Entre ellas cabe destacar la I Campaña de Sensibilización de la Importancia del Dolor, “Cada dolor tiene su historia, EVAlúalo”, que ha contado con el  apoyo del Ministerio de Sanidad  y de múltiples comunidades autónomas en las que se ha desarrollado, así como de varias sociedades científicas y asociaciones de pacientes.

“La Plataforma SinDOLOR ha conseguido hablar del dolor fuera de los círculos científicos del mismo, trasladando el problema al sistema sanitario y a la sociedad”, concluyó Antón Herrreros.

Visible progress in implementing the Road Map for Action

Una de las principales conclusiones de la segunda edición del SIP celebrada en Bruselas en mayo de 2011 fue el “Mapa de Ruta para la Acción”, el cual describe siete dimensiones políticas para mejorar el dolor crónico en Europa.

“Los informes proporcionados por las sociedades miembros de EFIC y por los diferentes países de la UE que representan a las mismas durante este III Simposium SIP, ya han mostrado algunos progresos al trasladar los siete objetivos estratégicos del “Mapa de Ruta para la Acción” en actividades locales y nacionales” afirma el Profesor Hans Georg Kress, presidente de EFIC®. “Estos objetivos estratégicos serán una prioridad para EFIC en el futuro, y utilizaremos el Road Map Monitorpara supervisar los progresos”.

Amplia respuestas de los profesionales

Los objetivos científicos del Simposium SIP de este año 2012 han sido avalados por más de 160 organizaciones internacionales: “Su excelente apoyo y fuerte contribución demuestran el impacto social del dolor y ponen de manifiesto la relevancia que tiene el dolor crónico para una gran variedad de profesionales”, según explica Alberto Grua, vicepresidente ejecutivo de Grünenthal Europa y Australia. “Grünenthal está altamente comprometida a apoyar el mejor acceso al abordaje del dolor de los pacientes de la Unión Europea. Al hacerlo seguimos de cerca las siete dimensiones de la “Hoja de Ruta para la Acción”, el resultado principal del SIP 2011 y el plan de acción para las políticas en atención sanitarias europeas y nacionales sobre el abordaje del dolor”.

El Observatorio EPOC confirma la buena acogida entre los especialistas de la Guía Española sobre la enfermedad

 – “Hemos hecho una evaluación de la aplicabilidad de la Guía Española de la EPOC (GESEPOC) y los resultados desprenden que el 90 % de los neumólogos valora positivamente sus contenidos científicos”, ha afirmado la doctora Myriam Calle, coordinadora de Observatorio EPOC, refiriéndose a la encuesta online que se ha realizado entre 90 neumólogos pertenecientes a la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR).

“El objetivo de Observatorio EPOC”, ha explicado la doctora Calle, “es recoger información entre los especialistas en relación a diferentes aspectos que puedan tener interés y que nos permita establecer estrategias y proyectos que vayan en la línea de mejorar el conocimiento de la EPOC así como la práctica y el proceso asistencial del manejo del paciente”.

A través de esta encuesta los médicos han valorado el grado de aplicabilidad de la futura guía española de la EPOC GESEPOC y su utilidad en la práctica clínica de la guía.

“Estos datos indican que hay una gran confianza en su utilidad, si bien supondrán cambiar hábitos en el abordaje al paciente, que implicara una mayor dedicación al paciente con EPOC para decidir el tratamiento”, ha apuntado la doctora Calle.

El Observatorio EPOC

Es una iniciativa impulsada por la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), en colaboración con las compañías Pfizer y Boehringer Ingelheim que nació con el afán de profundizar en la investigación y mejorar todos los aspectos relacionados con la EPOC.

 
El Observatorio es una plataforma on line, a través de la cual se lanzan encuestas sobre aquellos aspectos de mayor relevancia para la neumología con el objetivo de conocer la opinión de los especialistas en EPOC sobre temas relacionados con la práctica clínica y calidad asistencial para consensuar las futuras líneas de actuación dentro de la especialidad