El Grupo Hospitalario ASISA reduce la espera en Urgencias a menos de 20 minutos

La incorporación de nuevas herramientas tecnológicas y nuevos procedimientos de gestión en el Grupo Hospitalario ASISA ha permitido una importante mejora en la atención que reciben los pacientes. Un ejemplo claro son los servicios de Urgencia, donde el tiempo medio de espera se redujo en 2014 hasta los 19 minutos. Los pacientes pasan entre 12 y 24 minutos para ser atendidos, dependiendo del centro.

Como parte de su política de calidad, el Grupo Hospitalario ASISA ha establecido un límite de 25 minutos como tiempo máximo de espera de sus pacientes en las Urgencias de sus clínicas y hospitales. Esta directriz se cumple incluso en periodos de gran afluencia de pacientes, como el pasado mes de enero, cuando la alta incidencia de casos de gripe y patologías asociadas a enfermedades invernales apenas incrementaron el tiempo medio de espera en un minuto.

Los pacientes no sólo esperan poco para ser atendidos, sino que también pasan poco tiempo dentro de las Urgencias. Así lo indica el tiempo medio de proceso de Urgencias, que mide el tiempo que transcurre desde que el paciente es atendido por el médico hasta que es dado de alta y puede regresar a su casa. Durante este tiempo, el paciente ha sido auscultado, se le ha hecho la anamnesis, se le han practicado las pruebas necesarias, el facultativo ha tenido acceso a los resultados de las pruebas, ha medicado al paciente y le ha dado el alta con todas las garantías. El tiempo medio de proceso en los centros del Grupo Hospitalario ASISA es de 1 hora y 14 minutos (con medias que van de los 37 minutos a las 2 horas y 13 minutos), muy inferior a la espera media para comenzar a ser atendido en muchos centros del país.

Junto a los reducidos tiempos de espera, los centros del Grupo Hospitalario ASISA ofrecen una atención de Urgencias de alta calidad y eficiencia, como lo demuestra el porcentaje de reingresos durante las 24 horas posteriores al alta, que no supera el 2,45% de media (entre 1,45 y 3,20%). Este indicador de la calidad prestada en la asistencia sanitaria, indica que poco más de 2 pacientes de cada 100 que acuden a los centros del Grupo Hospitalario ASISA, tienen necesidad de regresar a las Urgencias durante el día siguiente a haber sido asistidos.

Green Cube, una herramienta de gestión sanitaria eficiente e innovadora

Para alcanzar este nivel de eficiencia, ha sido esencial la apuesta de ASISA por la innovación tecnológica, con la implantación del software Green Cube en todos los centros del Grupo Hospitalario. Esta herramienta permite a los directivos del Grupo y a los gestores de los centros, disponer de una serie de alertas de calidad e informes de actividad diaria que les permiten conocer en tiempo real lo que sucede en su centro, pudiendo actuar sobre el problema, incluso desde la distancia.

Además, algunos centros del Grupo Hospitalario ASISA ya cuentan con un innovador servicio que conecta la información de Green Cube con los pacientes que, enviando un SMS a un número y con una palabra determinada, pueden conocer el tiempo que deberán esperar en caso de que acudan a las Urgencias del hospital.

La Sociedad Española de Informática de la Salud (SEIS) reconoció hace unas semanas la apuesta de ASISA por la innovación tecnológica con la concesión del Premio Nacional de Informática de la Salud 2014. Este galardón destaca la aportación que supone Green Cube como guía tecnológica para una gestión sanitaria eficiente.

Medtronic está trabajando en la creación de un páncreas artificial

Medtronic profundiza en el desarrollo y futura comercialización de una tecnología de páncreas artificial con el lanzamiento de nuevos sistemas para el tratamiento de la diabetes y la presentación de estudios clínicos que muestran cómo se va avanzando en este proceso.

Los resultados del primer estudio clínico sobre el sistema HybridClosedLoop de Medtronic se presentarán el 8º congreso anual Advanced Technologies and Treatmentsfor Diabetes (ATTD), que tendrá lugar en Paris.

En dicho congreso, Medtronic también va a presentar datos sobre MiniMed 640G, como parte de la campaña de lanzamiento global de este sistema integrado de bomba de insulina y monitorización continua de glucosa.

“El sistema MiniMed 640G, con la posibilidad de interrumpir el suministro de insulina antes de que se produzca una hipoglucemia, supone el mayor acercamiento a las funciones de un páncreas sano para las personas con diabetes”, ha asegurado Francine Kaufman, vicepresidenta de Global, Clinical and Medical Affairs de Medtronic. 

Quirón aboga por el uso de las redes sociales para resolver dudas de los pacientes

La celebración esta semana, en la ciudad de Houston (EE. UU.), del Congreso Anual de la Academia Estadounidense de Alergología, Asma e Inmunología ha sido aprovechada por el Grupo Hospitalario Quirón para abogar por el empleo de las redes sociales para resolver dudas y cuestiones de los pacientes.

Según expuso en esta cita la alergóloga de Quirón Tenerife, la doctora Inmaculada Sánchez, los avances acarreados por estos medios e Internet “no deben quedarse fuera de los hospitales y las consultas médicas”. A su juicio, “sin sustituirlas, pueden llegar a convertirse en un perfecto complemento con el que pacientes y especialistas se comuniquen para resolver de forma directa, rápida y eficaz dudas sobre su enfermedad o el tratamiento pautado”.

Esta profesional de este Grupo llevo a cabo recientemente un estudio junto a otros sanitarios, el cual versa sobre su experiencia en el uso de los social media como instrumento de comunicación con los pacientes, y que va a defender en esta cita a desarrollar en Estados Unidos. En este trabajo, manifiesta que, “a pesar de la gran oportunidad que supone Internet y todas las herramientas que derivan como canal, la realidad es que su uso no es muy frecuente”.

Ante esta situación se creó hace ahora tres años la página web alergia-vacunas.es, en la que se incluyó “no sólo información sobre las enfermedades alérgicas y su tratamiento, sino también respuestas a las dudas más frecuentes que plantean las personas afectadas por estas patologías y sus familias”, explica Sánchez. En este espacio se alcanzó “una media de 2.205 visitas al mes”, concluye.

Llega a España el primer test prenatal no invasivo con resultados en cuatro días que permite conocer con rapidez y fiabilidad el perfil genético del bebé

Llega a España el primer test prenatal no invasivo, denominado NACE, cuyos resultados se conocen en cuatro días gracias al acuerdo de transferencia tecnológica alcanzado entre Igenomix e Illumina. La prueba, que se lleva a cabo en su totalidad en España, se realiza mediante tecnología de secuenciación masiva (NGS, de sus siglas en inglés Next Generation Sequencing) y precisa sólo una muestra sanguínea de la madre. Gracias a esta prueba, se puede conocer con mayor rapidez y fiabilidad los resultados del perfil genético del bebé a partir de la décima semana de gestación y descartar así la presencia de síndrome de Down u otras anomalías genéticas en el bebé.

La incorporación de estos tests en la práctica clínica reduciría el número de pruebas invasivas que conllevan riesgos como el aborto o las infecciones. “La amniocentesis está indicada a partir de los 36-38 años. Pero si la mujer opta por realizarse este test y da negativo, en concordancia con los resultados ecográficos, no tiene que recurrir a la prueba invasiva, por lo que se reduciría mucho su número”, señala Carmen Rubio, directora del Laboratorio de Citogenética Molecular de Igenomix, encargada de llevar a cabo los test.

Implantada en siete sedes repartidas por tres continentes, será desde Valencia donde Igenomix realice las pruebas prenatales no invasivas en el territorio español, tras realizar una inversión de 300.000 euros. Con un equipo de más de 150 personas, dirigido por David Jiménez, CEO de Igenomix, y Carlos Simón, director científico de Igenomix, la compañía ha adquirido la tecnología y el asesoramiento necesarios para llevar a cabo estos test que son una alternativa a otros más invasivos como la amniocentesis, necesaria cuando hay riesgo o signos de alteraciones en el feto, pero que conlleva una pérdida de la gestación en uno de cada 120-200 procedimientos.

“Hemos llegado a un acuerdo de transferencia tecnológica con Illumina, que es un referente en la fabricación de sistemas para secuenciación masiva. Con esta tecnología proveniente de USA, España se sitúa a la vanguardia de este tipo de investigación ya que Igenomix dispone de todas las patentes reglamentarias para la realización de este tipo de test”, afirma David Jiménez.

¿Qué información aportan los secuenciadores?

Los secuenciadores permiten, con sólo una muestra sanguínea de la madre, extraer el ADN fetal que está presente en la sangre de la gestante y analizarlo para identificar la presencia de diferentes tipos de anomalías en el feto. Así, con una fiabilidad del 99,9% para el cromosoma 21, el test de cribado prenatal NACE detecta las tres anomalías cromosómicas más comunes: las trisomías 21, 18 y 13 (síndromes de Down, Edwards y Patau, respectivamente).

“Aunque este tipo de análisis ya se estaba ofreciendo en algunas clínicas del país, las muestras tenían que enviarse fuera de España para ser analizadas, bien a Estados Unidos o a China, lo que puede generar problemas logísticos que suponen una mayor demora en la entrega de resultados. Con la presencia de esta tecnología en España, reducimos en casi diez días el tiempo de espera para resultados, la necesidad de volver a repetir el análisis en muchos casos y, lo que es más relevante, eliminamos considerablemente el nivel de ansiedad de la embarazada”, explica el doctor Carlos Simón, director científico de Igenomix.

Además de la detección de las trisomías más comunes, la versión ampliada del test permite detectar microdeleciones, anomalías genéticas vinculadas a síndromes que conllevan graves problemas de desarrollo físico y psicológico. “Si para alguna alteración de las mencionadas el test diera positivo, siempre se indica una amniocentesis para confirmar el diagnóstico. Porque este test es un cribado, no una prueba diagnóstica, es decir, que ofrece una fiabilidad muy alta para descartar la presencia de una alteración pero, si hay un positivo, hay que ir a la amniocentesis para confirmar el diagnóstico”, afirma  la doctora Carmen Rubio.

La ingesta de las cantidades recomendadas de vitamina D ayuda a mantener una buena salud ósea

La ingesta de vitamina D ayuda a fijar el calcio en los huesos y mantener una buena salud ósea, según conclusiones presentadas en el XV Encuentro Nacional de  Salud y Medicina de la Mujer (SAMEM 15), que se celebra en la Real Casa de la Moneda en Madrid.

Para el doctor Nicolás Mendoza, profesor del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Granada, que participa en SAMEM 15, la vitamina D es esencial para garantizar y regular el correcto funcionamiento de multitud de funciones en el ser humano, sobre todo las relacionadas con el adecuado desarrollo y mantenimiento de la masa ósea. “Está íntimamente relacionada con los mecanismos de mejora de la biodisponibilidad del calcio, y conjuntamente con otros nutrientes, como la vitamina K, contribuye de manera decisiva a lograr su absorción y fijación en el hueso”.

Según un estudio publicado en la revista The Bone & Joint journal, “la insuficiencia de vitamina D ha mostrado ser un factor de riesgo para las fracturas vertebrales por fragilidad tanto en hombres como en mujeres”. A pesar de ello, advierte el doctor Mendoza, “la ingesta de vitamina D es inadecuada en España y se conoce que, a consecuencia de ello, hay una mayor frecuencia de enfermedades cardiovasculares, metabólicas y osteoporosis en mayores de 50 años como también, y de manera más concreta, en mujeres adultas”. Las enfermedades óseas afectan sobre todo al género femenino: un 66% por ciento de los pacientes tratados por este tipo de afecciones son mujeres. 

                                        

El doctor Mendoza incide en la necesidad de sensibilizar a la población en la importancia de las vitaminas D y K como complementos indispensables a una adecuada ingesta de calcio, y que, conjuntamente con la práctica habitual de ejercicio y una alimentación equilibrada, sean los principales instrumentos para lograr una adecuada densidad ósea.

El 60% del calcio que se consume se elimina de forma natural

Un estudio publicado el pasado mes de enero en la revista European Journal of Clinical Nutrition revela que la leche enriquecida en calcio reduce la pérdida ósea en la espina dorsal de mujeres sanas posmenopáusicas. Sin embargo, no todo el calcio que contienen los alimentos es asimilado por el cuerpo del mismo modo. “La evidencia científica indica que la gran mayoría de minerales muestran ciertas interacciones con otros nutrientes, situación que puede favorecer su absorción o, por el contrario, provocar que sean eliminados por el organismo”, añade el especialista. Es lo que ocurre en el caso del calcio, destaca el doctor Mendoza, ya que “el 60% del que se consume se elimina de forma natural”.

Así, mientras que nuestro organismo absorbe el 32% del calcio que contiene la leche, en las almendras es el 21%, en las legumbres es el 17% y en las espinacas un 5%. Por ello, el Estudio EFICALCIO, en curso, tiene como objeto estudiar el papel de una leche con alto contenido de vitamina D en mujeres posmenopáusicas y su contribución en la mejora de los niveles de nutrientes esenciales para una óptima salud ósea.

Seis de cada diez personas que realizan ejercicio físico no respiran correctamente

La actividad física debe ir acompañada de buenas prácticas para alcanzar un mejor rendimiento. Seis de cada diez personas que realizan ejercicio físico no respiran correctamente según los datos que Nascia, gabinete especializado en tratamientos de estrés y ansiedad a través de  biofeedback, recoge de sus clientes vinculados a las prácticas deportivas.

El principal motivo por el que tantas personas no respiran bien viene derivado del ritmo de vida actual. Mientras una respiración óptima sitúa la frecuencia entre 6 y 10 veces por minuto en reposo, puede variar en función de la edad y del estado físico general además de la situación del momento, actualmente la mayoría de la población se encuentra por encima de estas cifras. Todo ello origina una hiperventilación y con ello se puede desembocar en casos de cansancio excesivo, fatiga, insomnio, etc.

Las pautas para lograr una correcta respiración pasan por abandonar la respiración torácica, que obliga a utilizar la musculatura del pecho y los hombros dejando rigidez abdominal, para realizar una respiración diafragmática que mejora sensiblemente la calidad de vida y de ejercicio físico.

Según informa Nascia, el rendimiento deportivo puede incrementarse notablemente siguiendo unos simples ejercicios respiratorios. Una correcta respiración diafragmática influye sobre el proceso mental y consigue un estado físico óptimo mejorando la concentración. Por ello, muchos deportistas de élite utilizan esta respiración diafragmática como parte esencial de su entrenamiento ya que les ayuda a conseguir resultados óptimos.

En relación a los problemas para mantener el enfoque y la concentración que afectan a muchos deportistas, Nascia recoge en su método la posibilidad de medir, entrenar y perfeccionar las reacciones de los sistemas implicados en esos casos. La mejora de concentración y el autocontrol emocional supone un importante empuje a la hora de optimizar elrendimiento de cualquier persona que realice actividad física.

Efectos negativos de una mala respiración y baja concentración

Una respiración deficiente durante el ejercicio físico puede tener consecuencias tales como cansancio excesivo, sensación de una fatiga mayor, insomnio, etc.

Pero también tiene unos efectos fisiológicos que incluyen incremento del número de pulsaciones del corazón, incremento de la tensión arterial, síntomas de asma o ahogo, tensión muscular excesiva en cuello y hombros y en ocasiones síntomas de malestar gastrointestinal.

Hay que tener en cuenta que el sistema respiratorio está interrelacionado con el resto de sistemas de nuestro organismo y que algunos de estos efectos reaccionan en cadena ante una situación prolongada de malos hábitos en la respiración.

A nivel de concentración, un deficiente estado de atención impide focalizar correctamente los esfuerzos pudiendo desencadenar en lesiones musculares por problemas de flujo sanguíneo y de tensión muscular excesiva.

Efectos positivos de una respiración adecuada y elevada concentración

Por el contrario, educar correctamente la respiración, adecuarla dentro de la práctica del ejercicio físico y también en el día a día, tiene una serie de poderosos beneficios en la salud.

Una respiración diafragmática abdominal regular, lenta y profunda logra mayores estados de relajación, una mejor oxigenación, un menor esfuerzo cardíaco y reducción de la fatiga, una menor tensión muscular, mejora de rendimiento, aumento de la potencia pulmonar y de la tolerancia al ejercicio, disminuye la actividad fisiológica y mejora los problemas respiratorios, entre otros muchos beneficios.

Además tiene positivos efectos psicofisiológicos reduciendo la sensación de ansiedad provocando una distracción cognitiva que favorece la atención en la propia tarea de respirar.

Los efectos positivos de un elevado nivel de concentración se reflejan en el máximo aprovechamiento de las potencialidades físicas y mentales, mejorando la memoria, la atención, el nivel competitivo, el nivel de ejecución física y mental y todo ello con un sensible incremento en la motivación del deportista.

Finalmente, y según aconsejan desde Nascia, antes de planificar un ejercicio físico es conveniente planificar una correcta respiración ya que es clave a la hora de encontrar un equilibrio óptimo entre mente y cuerpo.

La cronificación de patologías como el cáncer obliga a los hospitales a utilizar nuevas formas de gestión

El IESE Business School, la escuela de dirección de empresas de la Universidad de Navarra, ha organizado la jornada ‘Perspectivas innovadoras en el manejo de lacronificación’ que se celebrará entre hoy y mañana en Barcelona, con el patrocinio de la compañía biotecnológica Celgene y que ha contado con la participación de Joaquín Estevez, presidente de Sociedad Española de Directivos de Salud.

El objetivo de las sesiones es impactar y conseguir mejorar la gestión de los profesionales de la salud con respecto a las enfermedades crónicas, proporcionar una mejor atención a los pacientes e involucrarles en la toma de decisiones. “Es un evento único al que asistirán directores y gerentes de los hospitales más importantes de España para abordar los retos en el manejo de estas enfermedades crónicas” señala la profesora Magda Rosenmöller, directora académica de la jornada y co-directora del Center for Research in Healthcare Innovation Management (CRHIM) del IESE.

La investigación y la utilización de tratamientos innovadores han hecho posible el aumento del número de pacientes que viven con una enfermedad crónica en España. Al mismo tiempo, ha permitido cronificarenfermedades como el cáncer, que hasta el momento no se encuadraban dentro de este grupo. “Los nuevos medicamentos están permitiendo la cronificación de patologías como el cáncer que anteriormente no eran crónicas. Es necesario analizar cómo podemos responder a estos cambios, no solo gestionando la innovación sino también innovando en la gestión” asegura la profesora del IESE Magda Rosenmöller.

Tradicionalmente en los hospitales solían tratarse enfermedades agudas cuyo manejo acababa en el hospital. Sin embargo, el mayor número de pacientes crónicos y la creciente innovación tecnológica está cambiando estos esquemas. “Los hospitales mantienen esta función pero, en algunos casos, incluyen a actores que ya no están dentro del centro hospitalario como médicos de atención primaria, servicios sociales… Desde el hospital se deben liderar y diseñar esos procesos para gestionar mejor la atención a este tipo de pacientes”, advierte Rosenmöller.

La transformación digital y las nuevas tecnologías son cada vez más importantes en la atención hospitalaria y también constituyen una de las herramientas más útiles para mejorar los procesos de gestión. “Tenemos mucha innovación en España y también buenas tecnologías, pero lo importante es cómo englobamos los dos aspectos para lograr un mejor resultado y dar un mejor servicio a los pacientes”, afirma la co-directora del Center forResearch in Healthcare Innovation Management (CRHIM) del IESE.

Perspectivas innovadoras en el manejo de la cronificación 
La jornada se dividirá en dos partes, la primera está dirigida a profundizar en los esquemas actuales del manejo de la cronicidad y en las diferentes propuestas de enfoques innovadores, en donde ha participado JoaquínEstevez, presidente de Sociedad Española de Directivos de Salud.

 En la segunda parte, los asistentes prepararán pasos prácticos en aplicar los nuevos enfoques tratados el día anterior. Además, podrán intercambiar experiencias y compartir buenas prácticas que ya existen en los hospitales españoles. “Abordar aspectos como estos será de gran utilidad para los gestores y, en el futuro, influirá en la reducción de costes asociados a estas patologías y en una mejor atención a los pacientes”, señala Óscar Pérez, director comercial Zona Norte de Celgene.

“Gracias a jornadas como esta contribuimos a proporcionar nuevas herramientas de gestión a los directores de los hospitales, algo que forma parte del compromiso de Celgene con la formación continuada de los profesionales sanitarios”, añade Juan Muñoz, director comercial Zona Sur de Celgene.