Conocer los déficits o excesos de aporte energético en una persona enferma, esencial para su salud

Conferencia “Requerimientos energéticos en la salud y la enfermedad”, en el marco del 57 Congreso de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN)

• Una inadecuada contribución energética puede tener importantes consecuencias, asociándose con un incremento de la morbilidad y la mortalidad
• El requerimiento energético de un individuo se determina por su tasa metabólica basal, la energía gastada en la actividad física, y otros componentes, como la energía requerida para el crecimiento y el efecto térmico de los alimentos
• En situación de enfermedad es necesario realizar la medida o la estimación de la energía que necesita el individuo para cubrir sus necesidades
• Asimismo, en el simposio “Densidad calórica, control glucémico y coste-eficacia: ¿es posible?” se presentó un estudio que demuestra que la nutrición enteral hipercalórica específica para pacientes desnutridos diabéticos no solo es eficaz en el mantenimiento del control glucémico, sino también en la reducción de hospitalizaciones en un 50%, así como en la duración de las mismas, todo lo cual revela un impacto positivo en el gasto sanitario

La campaña “Deja tu Huella” busca ciudadanos comprometidos dispuestos a convertirse en donantes de médula

 Hoy, 28 de mayo de 2015, DKMS celebra una jornada informativa sobre la donación de médula ósea para conseguir que más españoles se animen a inscribirse en el registro nacional de donantes (REDMO) y puedan, algún día, contribuir a salvar la vida de alguna persona que necesite una médula para sobrevivir.

Desde una gran carpa situada en el centro de Madrid, voluntarios, con el apoyo de pacientes y donantes, informarán sobre la donación de médula ósea a todas las personas interesadas que se acerquen al lugar hasta las 20 h, y les pedirán que dejen “su huella” en el mural que se ha habilitado para mostrar su solidaridad hacia los pacientes de enfermedades de la sangre.

Cada año, casi 200* pacientes españoles que necesitan una médula compatible para sobrevivir no la encuentran ni en el registro nacional ni en el mundial. Pese a los esfuerzos llevados a cabo por las autoridades, sociedades científicas y asociaciones de pacientes, el número de donantes de médula ósea inscritos en estos registros todavía es insuficiente.

“Deja tu Huella”, una acción que busca remover conciencias

En España, cada año unas 5.000 personas son diagnosticadas de leucemia, 7.000 de linfoma y 4.500 de otras enfermedades de la sangre. En el caso de que no respondan a los tratamientos farmacológicos, necesitarán un trasplante para sobrevivir. Sin embargo, sólo el 30% de los pacientes españoles que lo necesitan, encuentra un donante compatible en su entorno más inmediato o familiar. El 70% restante (unas 800 personas cada año*), necesitarán un donante internacional para sobrevivir, debido al bajo porcentaje de donantes en España que, con un 0,3%**, se sitúa a la cola de los países europeos***. Desgraciadamente, casi 200* pacientes, 1 de cada 4, no lo encontrarán ni en el registro español (REDMO) ni en el registro mundial.

Por este motivo, la Fundación DKMS, con el apoyo de pacientes y donantes que han vivido de cerca la experiencia de un trasplante de médula ósea, celebra hoy una campaña informativa  que busca concienciar a la sociedad sobre la necesidad de aumentar el número de donantes de médula ósea en nuestro país, un porcentaje que pese a los esfuerzos de autoridades, sociedades médicas y asociaciones de pacientes, es todavía insuficiente para conseguir una médula para cada persona que la necesita.

Además de la presencia de voluntarios que informarán durante todo el día sobre qué implica ser donante, qué proceso hay que seguir y a qué centros acudir, la carpa contará con la presencia de pacientes y donantes que han vivido en primera persona la experiencia de pasar por una donación de médula ósea.

Entre otros muchos, la campaña contará con la presencia de Eduardo Shell, padre del pequeño Mateo que fue trasplantado con tan solo unos meses de vida o de Guille, que desde los 12 años ha mostrado una fuerza y una valentía sin límites para superar todas las adversidades (ver anexo).

Asimismo, se invitará a todos los asistentes a dejar una huella simbólica de las manos en el gran mural que se habrá habilitado con el objetivo de que al final de la jornada, cientos de personas hayan mostrado su solidaridad con la causa.

28 de mayo, la gran cita mundial de la Fundación DKMS

Médicos sevillanos demuestran a toda España que es más eficaz tratar los problemas de espalda de forma multidisciplinar

El  llamado ‘Modelo Valme’ de abordaje de problemas de columna se ha convertido para el próximo congreso de la Sociedad Española del Dolor en un ejemplo a seguir si se quieren hacer bien las cosas en el tratamiento de estas patologías relacionadas con la espalda. Y por eso, el XII Congreso de la SED dedicará una sesión para que el resto de profesionales conozca su funcionamiento.

Desde hace un año, en el que se han tratado a unos 120 pacientes, el Hospital Universitario de Valme de Sevilla ofrece “un abordaje integral y personalizado de las patologías de columna mediante un trabajo muldisciplinar que atiende estas dolencias”. Todo este proceso es posible gracias a una nueva estructura clínica conformada por varias especialidades médico-quirúrgicas (anestesia, rehabilitación y traumatología) y otras sociales como psicología o trabajadores sociales, “cuya coordinación garantiza una respuesta ágil y eficiente para los pacientes”. Y un ahorro económico para la administración sanitaria que la ponga en marcha.

Procedimiento

“Con la puesta en marcha de esta Unidad Multidisciplinar de Raquis (UMR) estamos consiguiendo un diagnóstico cierto y un tratamiento correcto”, reconoce el doctor Jerónimo Herrera, responsable de la Unidad del Dolor del Hospital de Valme.

Así de esta forma “se evita que se formen listas de espera en Traumatología, o las interconsultas entre especialidades y la duplicidad de pruebas diagnósticas. Y también se ha reducido el número de cirugías en esta patología, lo cual no sólo es un beneficio para el paciente sino también para la administración. Trabajamos de la mano de los trabajadores sociales, y eso permite conocer la situación sociolaboral de cada paciente”, refieren los especialistas que forman parte de este proyecto. “Los enfermos que solían pedir una segunda opinión ya no lo hacen porque su problema y su solución están avalados por 3 especialistas”, matiza el doctor Herrera.

“Casi la totalidad de los pacientes que llegan a esta UMR son casos complejos”. Los diversos especialistas se reúnen cada semana para evaluar caso por caso. La UMR no vive aislada del hospital, precisa de la implicación de diversos especialistas para su diagnóstico, tratamiento y recuperación. En todo el proceso se cuenta con la colaboración e implicación de los equipos de neurología, radiología intervencionista, medicina interna, trabajo social, psicología o endocrinología  que complementan la prestación que precisa cada paciente de forma personalizada.

  

Dolor de espalda

Según los especialistas, el dolor de espalda es la causa más frecuente de incapacidad transitoria en personas mayores de 45 años y el segundo motivo de consulta médica. En ese sentido, hay que reseñar que la prevalencia de esta patología es muy elevada, puesto que el 85% de la población mundial sufre dolor de columna alguna vez en su vida.

La UMR asume patologías localizadas en la región cervical, dorsal o lumbar, tanto de origen degenerativo como traumático. Y atiende la patología degenerativa lumbar, fracturas vertebrales, fracturas osteoporóticas, infecciones, deformidades, tumores y complicaciones postquirúrgicas tardías, según reconoce el propio Hospital Universitario de Valme.

La UMR está liderada por Jerónimo Herrera (responsable de la Unidad del Dolor), Cayetana Sánchez (especialista en Medicina Física y Rehabilitación) y Francisco José Castilla (traumatólogo de la Unidad de Columna).

AstraZeneca y el Stem Cell Institute de Harvard investigarán juntos nuevos tratamientos para la diabetes

La compañía farmacéutica AstraZeneca ha anunciado recientemente la firma de un acuerdo de colaboración de cinco años de duración con el Instituto de Células Madre de Harvard (Harvard Stem Cell Institute, HSCI) para  adaptar una técnica que crea células beta humanas a partir de células madre para su uso en análisis  de la quimioteca de la compañía con el fin de descubrir nuevos tratamientos para la diabetes. Otro objetivo de esta colaboración es comprender mejor por qué la función de las células beta disminuye en la diabetes. Los hallazgos de la investigación se publicarán en revistas científicas revisadas por expertos y la comunidad científica en general podrá acceder a ellos.

En las personas con diabetes tipo 1, una respuesta autoinmune destruye las células beta y los pacientes deben inyectarse insulina para conseguir que las concentraciones sanguíneas de glucosa sean normales. En las personas con diabetes tipo 2, las células beta no funcionan correctamente o su cantidad disminuye. La cantidad y la disponibilidad de células beta humanas para fines de investigación son extremadamente limitadas. Pero un equipo dirigido por el profesor Doug Melton, co-presidente del HSCI e investigador del Instituto Médico Howard Hughes, ha desarrollado una técnica que permite conseguir cantidades ilimitadas de células beta a partir de células madre pluripotentes humanas obtenidas directamente de células adultas y similares en todos los aspectos importantes a las de las personas sanas¹.

AstraZeneca proporcionará financiación a un equipo de investigadores del HSCI dirigido por el profesor Melton y también creará un equipo interno de investigación en Mölndal, Suecia, dedicado a la colaboración. Los científicos de ambas organizaciones trabajarán conjuntamente para descubrir los motivos biológicos causantes de la pérdida de la función y de la cantidad de las células beta humanas en la diabetes y para analizar compuestos en las células obtenidas con el fin de descubrir nuevos medicamentos que puedan restaurar la actividad de las células beta en los pacientes con diabetes.

Marcus Schindler, director de la Unidad de Enfermedades Cardiovasculares y Metabólicas y la Unidad de Medicamentos Innovadores y Desarrollo Temprano  de AstraZeneca, ha declarado lo siguiente: “Estamos muy interesados en el potencial de esta colaboración con la Universidad de Harvard. El grupo del profesor Melton ha conseguido avances extraordinarios en el proceso de diferenciación de las células madre humanas en células beta humanas y nuestros científicos están extremadamente interesados en trabajar con su equipo. El uso de esta nueva tecnología podría transformar la investigación y el desarrollo de nuevos tratamientos para los pacientes con diabetes”.

Por su parte, Isaac T. Kohlberg, director de la Oficina de Desarrollo Tecnológico de la Universidad de Harvard, ha señalado lo siguiente: “El compromiso de AstraZeneca de establecer y financiar esta colaboración acelerará el desarrollo de nuevos medicamentos que podrían reducir la necesidad de que los pacientes con diabetes se inyecten insulina y prevenir las numerosas complicaciones potencialmente mortales de la diabetes. Esta colaboración constituye un ejemplo ideal de cómo las instituciones académicas y la industria farmacéutica deberían trabajar conjuntamente para bien de la sociedad y para mejorar las vidas de los pacientes”.

Challenges ahead for European clinical trials

 The European Society for Medical Oncology (ESMO), in collaboration with the European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC),  expressed their views on the EU  Clinical Trials Regulation in an official position paper recently published in Annals of Oncology.^.
“The Clinical Trials Regulation (CTR) represents one of the most important changes in the field of clinical trials in the last decade, however it still contains unresolved issues that may prove to be challenging for research in Europe and for implementation by Member States,” says Prof. Christian Dittrich, Coordinator of the ESMO Faculty for Principles of Clinical Trials and Systemic Therapy.
Adopted by the EU institutions back in 2014, the new Regulation will come into force and become law across the 28 EU Member States in 2016.
Although still work in progress, the new EU CTR is definitely an opportunity to facilitate clinical cancer research in Europe and reduce some of the burdens that have proven so costly in the past.
For example, the CTR includes the concept of a one-time-consent for patient data and tissue to be used beyond the end and the scope of a clinical trial. This provides patients with the option to ‘donate’ their clinical trial data and empowers them to continue to contribute to medical research.
Other new items in the CTR include the creation of a single registration portal, a new category of studies (called ‘low intervention clinical trials’) and data transparency. These, combined with the more procedural items, will require additional efforts to ensure that they are correctly transposed at EU Member State level.
Gains made in the CTR in terms of usage of patient data and tissue through the provision of a 'one-time consent' needs to be consistent with the EU General Data Protection Regulation, which has yet to be voted on.
“It is vital that there is consistency between these two pieces of legislation,” says Paolo G. Casali, Chair of the ESMO Public Policy Committee.
“The Regulation is indeed an opportunity to improve and harmonise the way clinical trials and medical research are conducted across Europe,” continues Casali, “However to guarantee future success, it is essential that this important Regulation is evenly implemented across all European countries, as some stages of the regulatory pathway for new studies will fall within the national domain, for example ethical approval”.
With EORTC and the European Association for Cancer Research (EACR), ESMO has formed a European Clinical Cancer Research Forum. “Together with EU cooperative research groups we will monitor the implementation of the Clinical Trials Regulation and provide constructive input and feedback to all the relevant bodies responsible,” states Casali.
We hope that the EU institutions will listen to the voice of the cancer community and will be ready to address any potential discrepancies in the implementation of this Regulation across the EU 28, so that the much needed research in cancer can continue to improve the outcomes of patients in Europe and beyond,” says Casali.

El Proyecto M1 financia más de veinte proyectos para la investigación de la Esclerosis Múltiple

Esclerosis Múltiple España (EME), con la colaboración de Novartis, pusieron en marcha el Proyecto M1, la primera iniciativa de recaudación de fondos para la investigación de la Esclerosis Múltiple. Hoy, en el marco del Día Mundial de la Esclerosis Múltiple, se han presentado los resultados obtenidos, así como los próximos objetivos de la iniciativa para seguir contribuyendo en la investigación.

En palabras de Dña. Ana Torredemer, Presidenta de EME: “Desde su lanzamiento, el objetivo del proyecto se ha centrado en recaudar fondos para apoyar la investigación de la Esclerosis Múltiple, más concretamente sus formas progresivas, para las que aún no existen tratamientos capaces de frenar su avance”.

El Proyecto, lanzado en el 2013, acaba de finalizar su segunda etapa. Durante la primera, se logró recaudar 35.726€, que sumados a las aportaciones efectuadas por otras organizaciones del mundo, han servido para financiar 22 proyectos de investigación en Esclerosis Múltiple.

En el caso de la segunda etapa, los resultados obtenidos han superado el desafío planteado y se han alcanzado los 50.000€, que de forma íntegra, servirán para contribuir a financiar los mejores proyectos internacionales de investigación en EM progresiva.

La totalidad del dinero recaudado se destina a proyectos de investigación de la EM a través de la Alianza Internacional de EM Progresiva (International Progressive MS Alliance, www.progressivemsalliance.org). Esta alianza, nacida de esa voluntad común de encontrar de forma urgente soluciones eficaces para las formas progresivas de EM, canaliza los fondos obtenidos por sus entidades miembros para financiar los proyectos de investigación en EM más interesantes de todo el mundo.

“Actualmente llevamos más de 85.000€ recaudados” ha comentado la Presidenta de EME, quien ha añadido que en esta tercera etapa que se inicia “el nuevo reto es sumar 75.000€”.

Por su parte, Dña. Montserrat Tarrés, Directora de Comunicación del Grupo Novartis ha afirmado que “como compañía dedicada al cuidado de la salud de las personas, nuestro compromiso con los pacientes va más allá de la investigación, muestra de ello es el continuo apoyo que otorgamos a proyectos de asociaciones, fundaciones y federaciones de pacientes. En este caso a Esclerosis Múltiple España, con el Proyecto M1, que a través del crowdfunding, ayudan a recaudar fondos para investigar y mejorar la calidad de vida de los pacientes con Esclerosis Múltiple”.

 

Por último, la propia Directora de comunicación ha añadido que “en Novartis queremos comportarnos del mismo modo que lo haría un ciudadano adulto, responsable y sensato. Por ese motivo, el proyecto M1 también se enmarca dentro de nuestro compromiso de Responsabilidad Social Corporativa, un elemento clave de nuestra gestión como compañía”

 

Hasta la fecha, un total de 50 empresas se han unido al Proyecto M1, en este sentido, cada año se suman nuevas organizaciones, como es el caso del Grupo DIA.

 

La compañía se ha sumado a colaborar en la difusión del proyecto M1 a través de sus diferentes canales de comunicación externa e interna, para continuar acercando a la sociedad en la importancia de contribuir en campañas que inciden en la mejora de la calidad de vida de las personas. “Para DIA participar en este tipo de proyectos forma parte del compromiso de comunicación fluida y bidireccional que mantenemos con nuestros grupos de interés presente en nuestras políticas de Responsabilidad Social Corporativa” ha comentado la Directora de Comunicación del Grupo DIA, Dña. Mª Nieves Álvarez.

AMGEN RECIBE LA OPINIÓN POSITIVA DEL CHMP PARA EL USO DE REPATHA EN EL TRATAMIENTO DEL COLESTEROL ELEVADO

Amgen (NASDAQ:AMGN) ha anunciado que el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha emitido una opinión positiva a la autorización de comercialización de RepathaTM (evolocumab) en el que recomienda la aprobación de su uso en determinados pacientes con hipercolesterolemia. RepathaTM es un anticuerpo monoclonal totalmente humano en investigación que inhibe la proproteína convertasa subtilisina/kexina de tipo 9 (PCSK9), esta proteína reduce la capacidad del hígado para eliminar el colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (C-LDL), o colesterol “malo”, de la sangre.

           

El CHMP ha recomendado conceder la autorización de comercialización de Repatha^TM para:

·         El tratamiento de adultos con hipercolesterolemia primaria (hipercolesterolemia familiar heterocigótica [HeFH] y no familiar) o dislipidemia mixta, como complemento a la dieta:

o   En combinación con una estatina o una estatina y otros tratamientos hipolipemiantes en pacientes que no consiguen alcanzar los niveles objetivo de C-LDL con la dosis máxima tolerada de una estatina, o bien

o   solo o en combinación con otros tratamientos hipolipemiantes en pacientes intolerantes a las estatinas o en los que las estatinas están contraindicadas.

·         El tratamiento de adultos y adolescentes a partir de 12 años con hipercolesterolemia familiar homocigótica (HFHo) en combinación con otros tratamientos hipolipemiantes.

El efecto de Repatha^TM en la morbilidad y mortalidad cardiovascular aún no se ha determinado.

“Nos complace recibir la opinión positiva del CHMP respecto a Repatha^TM porque se trata de un paso importante para poder ofrecer una nueva opción terapéutica a los pacientes con hipercolesterolemia que no logran alcanzar sus objetivos de colesterol-LDL con los tratamientos actualmente disponibles en la Unión Europea,” afirmó Sean E. Harper, vicepresidente ejecutivo de Investigación y Desarrollo de Amgen. “La hipercolesterolemia incontrolada supone una carga para el sistema sanitario y esperamos seguir trabajando con las autoridades sanitarias para hacer llegar Repatha^TM a los pacientes de toda Europa.”