Un estudio de la Universidad de Oviedo destaca la necesidad de cambiar el actual diseño y modelo de atención en las residencias

El estudio realizado desde el Dto. de Psicometría de  la Facultad de Psicología de la Universidad de Oviedo pone a disposición de los servicios gerontológicos  los primeros instrumentos de medida de la Atención Centrada en la Persona (ACP), un eje de calidad asistencial hasta ahora ignorado en sus evaluaciones. Además presenta una primera aproximación sobre qué variables de los centros de día y residencias  de personas mayores se relacionan con la ACP.

Estos trabajos son fruto de la tesis doctoral realizada por Teresa Martínez, La Atención Centrada en la Persona en los servicios Gerontológicos: modelos e instrumentos de evaluación, experta psicogerontóloga y referente en modelos de atención centrada en la persona, en la que participó una amplia muestra de de residencias y centros de día de distintas comunidades autónomas.

Los dos nuevos instrumentos, The Person-centered Care Assessment Tool (P-CAT) y The Staff Assessment Person-directed Care (PDC), traducidos del inglés y adaptados a la población española, muestran unas buenas propiedades psicométricas de modo que pueden ser utilizados tanto en investigación como en la evaluación de servicios. Permiten conocer y medir, según la opinión de los profesionales, en qué grado los servicios están orientados a las personas, es un requisito fundamental para poder dar cuenta de los avances hacia las propuestas de estos nuevos  modelos asistenciales.

Por otro lado, los resultados obtenidos muestran que los centros de día obtienen, frente a las residencias, mejores resultados en ACP. Además, la investigación pone de relieve  algunas características relevantes a la hora de facilitar este tipo de atención en las residencias como el tamaño del centro residencial (desaconsejando las residencias grandes), el modelo organizativo del centro (en  favor del modelo housingfrente al tradicional), la asignación estable de los cuidadores  (frente a sistemas de rotación), su  polivalencia, la figura del profesional de referencia  o la participación de las personas usuarias y de sus familias en las reuniones de elaboración de los planes de atención.

El clima laboral y el burnout de los profesionales aparecen también destacadas como variables importantes en relación al grado de ACP que dispensa un centro, mostrando que a mayor grado de ACP, mejor clima laboral y menor grado de burnout en los profesionales.

La ACP es un enfoque escasamente aplicado hasta ahora en los servicios gerontológicos españoles; sin embargo es un aspecto clave en la calidad asistencial que cuenta con un amplio respaldo internacional tanto en el campo de salud como en el de cuidados. Propone una atención que sitúa a las personas mayores en el centro de los servicios, frente a otros intereses u objetivos, apoyando que éstas puedan seguir teniendo control sobre su vida y cuidados cotidianos.

Los resultados  de esta investigación están siendo publicados en distintas revistas científicas internacionales. Un resumen de los trabajos realizados se puede obtener en la nueva serie Informes Acpgerontologia, de libre acceso en la web de la autora www.acpgerontologia.com

En Granada patentan un fármaco que reduce en un 50% los cánceres de mama, colon y melanoma

Un equipo de investigadores de la Universidad de Granada ha patentado un fármaco eficaz contra los cánceres de mama, colon y melanoma que permite reducir en más de un 50 % la actividad tumoral en 41 días de tratamiento, y que destaca por su baja toxicidad y la facilidad para su desarrollo industrial.

El nuevo fármaco, que está en fase preclínica y que ya ha patentado la Universidad de Granada, resulta eficaz frente a las células madre cancerígenas (CMC) de tumores de mama, colon y melanoma y es el resultado de más de 22 años de investigación de un equipo multidisciplinar.

El compuesto diseñado y sus derivados permiten reducir en más de la mitad la actividad tumoral tras 41 días de tratamiento, según los resultados obtenidos de momento con ratones, y al atacar las células madre evitan la formación de metástasis.

Sus responsables principales, los catedráticos Joaquín Campos Rosa y Juan Antonio Marchal Corrales, han destacado que este compuesto tiene una baja toxicidad, por lo que no se han detectado de momento efectos secundarios, y su desarrollo industrial es sencillo.

Los dos grupos de investigación que han logrado la patente comenzaron su trabajo en 1993 y han comprobado la efectividad del fármaco en una fase preclínica, realizada con ratones inmunodeprimidos a los que han inducido células tumorales humanas.

El catedrático Campos Rosa ha detallado en la presentación de la patente que durante estos años de trabajo, el equipo ha logrado reducir una variable de 500.000 moléculas para diseñar el fármaco, que tendrá ahora que pasar por la fase clínica para testarlo primero en voluntario sanos y luego en enfermos de cáncer.

Su compañero de investigación Marchal Corrales ha subrayado la importancia de combatir las células madre cancerígenas, células que no proliferan y suelen presentarse de manera latente, pero que ocasionan que el tumor se regenere y genere metástasis.

--Sin efectos secundarios

Las pruebas preclínicas se han desarrollando administrando 150 miligramos por kilo de peso a los ratones, lo que redujo un 50 % la actividad tras 41 días de tratamiento sin provocar efectos secundarios ni dañar las células sanas.

Marchal ha recalcado que hasta que este fármaco llegue a la fase clínica pueden pasar unos cinco años y que esta segunda parte requiere de protocolos y permisos de la Agencia Europea de Seguridad para poder afrontar las pruebas con seres humanos.

El antecedente de esta patente fue el fármaco Bozepinib, de los mismos grupos de investigación, que resultó igual de eficaz pero requería mucho tiempo para obtener pequeñas cantidades, por lo que se han modificado sus estructuras en una labor de "arquitectura molecular" para facilitar su desarrollo.

La patente actual resulta poco tóxica, facilita ser sintetizada y su desarrollo industrial y su obtención es "barata", han explicado sus responsables, que han detallado además que el desarrollo de un fármaco cuesta de manera general unos 800 millones de euros.

Este descubrimiento cuenta con una financiación para los tres próximos años de 124.900 euros de fondos públicos y otros 20.000 privados, con el apoyo de la empresa cordobesa Canvax Biotech.

La investigación medirá ahora la eficacia del fármaco en tumores de pulmón y páncreas, dos de los cánceres más agresivos, e iniciará los estudios de absorción del fármaco, distribución, metabolismo, excreción y toxicidad, paso previo para la fase clínica.

La rectora de la Universidad de Granada, Pilar Aranda, ha destacado en trabajo solitario y constante de los equipos de investigación para esta aportación en la lucha contra el cáncer.

Injection of appetite gene may offer a more effective alternative to dieting

Increasing the amount of appetite hormone, leptin, in the brain causes long-term weight loss without the bone weakening which is a common side effect of weight loss by dieting, according to a study published today in theJournal of Endocrinology.

Leptin, known as the appetite-suppressing hormone, is produced by fat cells in the body and sends a signal to the brain that tells us when to stop eating. Obese people often become desensitised to their leptin hormone signals and over eat as a result.

Conventional weight loss methods such as dieting lead to weight loss that is often difficult to maintain and can lead to weakening of bones and osteoporosis equivalent to significant aging. Because osteoporosis is a major public health issue associated with decreased quality of life and increased mortality, there is a strong incentive to develop weight loss strategies that preserve bone strength.

Researchers at the Oregon State University and the University of Florida in the USA have found that injecting the gene that codes for leptin into the brains of adult female rats causes them to lose weight and maintain lower body weight. The researchers also looked at the structure of bones from rats that lost weight as a result of leptin gene-therapy and compared them to bones of normal rats that gained weight; they found that the gene-therapy rats did not lose bone mass.

Dr Urszula Iwaniec who conducted the study said, “Unfortunately, dieting, exercise and weight loss drugs have limited long-term success in controlling weight and can result in detrimental side effects such as weakening of the bones. In this study we show that leptin gene-therapy causes effective long-term weight loss while maintaining bone mass” 

“Although the results are promising, additional research will be required to determine whether leptin gene therapy is practical for use in humans.”

Obesity is a major public health issue across the world. In the UK it is predicted that in 2015 obesity will cost the NHS £27 billion and in the US the annual cost of obesity exceeds $147 billion. These expenses are projected to increase over the years with 1/3 of the US adult population now being affected by obesity.

“Novel approaches like leptin gene-therapy for treating obesity are needed to address this public health crisis”, said Dr Iwaniec.

Un estudio detecta diferencias sustanciales en el contenido de alérgenos de los tratamientos de inmunoterapia sublingual

Existen variaciones sustanciales en el contenido de alérgenos de los tratamientos de inmunoterapia sublingual para la alergia a  ácaros comercializados en España. Esta es la principal conclusión de un estudio publicado recientemente en European Journal of Allergy and Clinical Inmunology y presentado en el Curso de manejo práctico de inmunoterapia con alérgenos, organizado por Stallergenes Ibérica en Madrid.

Según dicho trabajo, la concentración de alérgenos principales es uno de los factores que determina la  eficacia de los tratamientos de inmunoterapia. Los investigadores analizaron cinco extractos comercializados en España, comparando su composición y describiendo una alta concentración de alérgenos en sólo dos de ellos. Además, los expertos encontraron que, de los cinco productos analizados, sólo uno, Staloral 300 Rapid®, tratamiento de Stallergenes, cuenta con estudios de eficacia, doble ciego frente a placebo, que  respalden su calidad con resultados clínicos.

“El problema de la inmunoterapia con alérgenos  es que la falta de regulación permite comercializar productos que no tienen detrás estudios de eficacia. Por eso existe la desigualdad que muestra nuestro trabajo”,  ha explicado la doctora Ana Isabel Tabar, coautora del estudio y Jefe de Servicio de Alergología del Complejo Hospitalario de Navarra.

Para acabar con esta desigualdad, los alergólogos recomiendan “garantizar la calidad de los productos y demostrar su efectividad antes de ser comercializados”.

Once ediciones formando  sobre la inmunoterapia para la alergia

El curso que celebra anualmente Stallergenes Ibérica, que este año ha cumplido su undécima edición, ha ayudado a formar en inmunoterapia con alérgenos a más de quinientos residentes de Alergología.

El papel del diagnóstico molecular, los mecanismos de acción de la inmunoterapia con alérgenos, revisión de casos clínicos y el análisis de los principales alérgenos empleados en inmunoterapia han sido algunos de los temas abordados este año. El curso ha estado coordinado por la doctora Tabar,  Jefe de Servicio de Alergología del Complejo Hospitalario de Navarra y los doctores Ignacio Dávila, Jefe de Sección de Alergología del Hospital de Salamanca y Antonio Valero, Jefe de Servicio de Alergología del Hospital Quirón de Barcelona.

¿Sabías que este domingo es el Día Internacional Piel de Mariposa?

Así es, el 25 de Octubre es el día elegido para dar protagonismo y visibilidad a Piel de Mariposa en todo el mundo. Una enfermedad muy poco conocida, que afecta a unas 1000 personas en España y medio millón en el mundo. Desde la Asociación Piel de Mariposa (DEBRA España) queremos pedirte que te sumes a la celebración de este día. Para ello hemos preparado una campaña viral muy emocionante, cuyo éxito depende de la participación de personas como tú. ¿Te animas? Qué puedes hacer tú: Comparte y “me gusta” nuestras publicaciones en Facebook y Twitter @pieldemariposa desde ya, pero sobre durante el 25 de Octubre y días posteriores. No te pierdas el estreno online de nuestro documental Piel de Mariposa el 25 de Octubre a partir de las 10 de la mañana en www.docupieldemariposa.es . Anima a todo el mundo a que lo vea. Difúndelo con #docupieldemariposa. Te dejamos un pequeño avance a modo detráiler. Igual que el año pasado tendremos un logo del Día Internacional para compartir en redes a partir del día 25. Si lo quieres en tú móvil escribe un WhatsApp con el texto “Dame Alas” y te lo mandaremos el Domingo. Hasta entonces será un secreto que estamos deseando desvelar. Si lo deseas puedes apoyar la campaña realizando una donación aquí. Ponte Alas y Ayúdanos Contamos contigo. Gracias por darnos alas.

Reenviar a un amigo

Riesgos de cáncer asociados a la exposición prolongada a la radiación de bajo nivel

Un estudio publicado hoy en el British Medical Journal (BMJ) indica las estimaciones más precisas de los riesgos de cáncer asociados con la exposición prolongada a la radiación ionizante de bajo nivel entre los trabajadores de la industria nuclear. Los resultados sugieren un aumento lineal de la tasa relativa de cáncer al aumentar la exposición a la radiación y fortalece la base científica de las normas vigentes de protección radiológica.

La radiación ionizante es una causa conocida de cáncer, pero la información sobre el riesgo de la radiación ha llegado principalmente de estudios de las personas expuestas a dosis altas y puntuales de radiaciones ionizantes, como los japoneses supervivientes a la bomba atómica.

La investigación sobre las asociaciones entre la exposición a la radiación de dosis moderadas o bajas y el riesgo de cáncer comenzó en la década de 1950, pero las estimaciones eran inciertas. Por ello, un equipo internacional de investigadores, en el que participó Elisabeth Cardis, responsable del programa de radiación del Centro de Investigación en Epidemiología Ambiental (CREAL), centro aliado ISGlobal, se propuso investigar si la exposición prolongada de radiación ionizante a dosis bajas se asociaba con un mayor riesgo de cáncer.

El estudio incluyó a 308.297 trabajadores de la industria nuclear de Francia, Reino Unido y los Estados Unidos de América. Los trabajadores, la mayoría de los cuales eran hombres, fueron controlados por exposición a la radiación externa, y fueron seguidos durante una media de 27 años.

Por otra parte, se calcularon las estimaciones de riesgo para la mortalidad por cáncer, excluyendo la leucemia. Se tuvieron en cuenta factores como la edad, la duración del empleo y el nivel socioeconómico.
Los investigadores hallaron que la tasa estimada de mortalidad por cáncer con exclusión de la leucemia aumentaba en un 48% por gray (Gy), que es la dosis absorbida de radiaciones ionizantes. Se observaron asociaciones similares en cada país.

Sobre estas estimaciones, los investigadores sugieren que 209 de las 19.064 muertes observadas por cáncer además de la leucemia fueron muertes asociadas con el exceso de exposición a la radiación externa.

“El riesgo por unidad de dosis fue similar a las estimaciones derivadas de los estudios de los japoneses sobrevivientes a las bombas atómicas, que contradice la creencia de los investigadores de que las exposiciones a tasas de dosis altas son más peligrosas que las exposiciones a tasas de dosis bajas”, explica Cardis. Y añade, “se trata de un estudio observacional en el que no se puede descartar el sesgo. Por ejemplo, no puede descartarse la posibilidad de que el tabaquismo y la exposición al amianto en el trabajo puede haber influido en los resultados”.

“Este estudio proporciona evidencia de un aumento lineal de la tasa relativa superior a la mortalidad por cáncer con el aumento de la exposición a la radiación ionizante a las bajas tasas de dosis que normalmente tienen lugar en las industrias nucleares de Francia, Reino Unido y EE.UU.", destaca David Richardson, profesor asociado del Departamento de Epidemiología de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill, investigador principal del estudio.

Los hallazgos también pueden ayudar a fortalecer las bases de las normas de protección radiológica. Este estudio se suma a un creciente conjunto de evidencia que sugiere asociaciones entre la exposición a la radiación de dosis moderada o baja y el riesgo de cáncer.

El portal www.diabetesalacarta.org renueva imagen y contenidos

La alimentación es uno de los tratamientos de la diabetes que genera más dificultad de adaptación a los pacientes. Y también el ejercicio físico regular.  Por este motivo, la webwww.diabetesalacarta.org, impulsada por la Fundación Alícia, el IDIBAPS y ESTEVE, acaba de renovar su imagen y de añadir nuevos contenidos con el objetivo de que las personas con diabetes tipo 2 puedan gestionar de una forma eficiente y sencilla estos dos elementos clave: su dieta y su actividad física. 

El Idibaps y la Fundación Alícia, con la colaboración de ESTEVE, lleva desde 2008 innovando en el desarrollo de herramientas que ayuden en la educación terapéutica en diabetes. Mediante la mejora de la gestión y el control de la alimentación, las personas con diabetes pueden seguir una dieta lo más sana y adecuada posible, de una manera sencilla, práctica y sin dejar de  disfrutar de la comida. Una de las herramientas más importantes, fruto de este trabajo, es el portal www.diabetesalacarta.org, que desde 2012 se ha convertido en una web de referencia tanto para educadores y personal sanitario como para personas con diabetes.

Ahora, además de una nueva imagen, la web también ofrece nuevos contenidos. En este sentido, uno de los cambios más destacados es la incorporación de un apartado específico para la prescripción y realización de ejercicio físico (aeróbico y de fuerza muscular) adaptado a las personas con diabetes tipo 2. La realización de actividad física regular es imprescindible para el tratamiento de la diabetes, por lo que no podía faltar este contenido en la web.

Otra novedad es la tienda online, a través de la cual se pueden adquirir todos los materiales educativos del proyecto, como los manteles educativos y los blocs para profesionales. Los beneficios obtenidos con esta tienda virtual se destinarán íntegramente al desarrollo de este proyecto educativo sin ánimo de lucro.

Esta nueva versión de www.diabetesalacarta.org también ofrece un blog informativo con consejos de alimentación y de actividad física y que también permitirá interactuar con el equipo multidisciplinar en diabetes que se encuentra detrás de esta plataforma  “Las personas con diabetes necesitan información clara y útil sobre el tratamiento de su enfermedad. El blog se convierte en una forma sencilla de conectar con las necesidades de los pacientes y de sus familias” comenta Serafin Murillo, Diplomado en Dietética y Nutrición Humana e Investigador de (CIBERDEM)-IDIBAPS.