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11 March 2016

El 061 forma a miembros de la asociación de diabéticos de Sevilla en el uso de desfibriladores automáticos externos

Profesionales del 061 entrenan en soporte vital básico y uso de desfibriladores externos automatizados a 24 personas, entre pacientes y familiares, miembros de la Asociación para la Atención y Defensa del Niño y Adolescente Diabético de Sevilla (Anadis). El centro provincial de la Empresa Pública de Emergencias Sanitarias en Sevilla acoge estas jornadas  eminentemente práctica que les permitirá a los asistentes adquirir los conocimientos necesarios para, en caso de presenciar una parada cardiaca, iniciar la cadena de supervivencia.
 
El objetivo de esta jornada es que los asistentes adquieran, directamente de los profesionales del 061, conocimientos básicos para abordar situaciones de emergencias ante eventos críticos en los que la vida de la persona afectada corre peligro.
 
Los sanitarios han enseñado también a desobstruir una vía aérea y colocar a los afectados en posición lateral de seguridad, a través de un circuito que ha permitido a todos los alumnos pasar por talleres simultáneos donde han puesto en práctica los conocimientos adquiridos en esta materia sobre maniquíes.
 
Estas jornadas forman parte de la estrategia de formación a la población que está llevando a cabo la Empresa Pública de Emergencias Sanitarias en Andalucía, cuya finalidad es entrenar al mayor número de personas posibles en estas técnicas de reanimación que pueden salvar vidas.
 
Una iniciativa que se enmarca dentro de las actividades anuales programadas por la Comisión de Participación Ciudadana de la empresa, de la cuál forma parte esta asociación, y a cuyos miembros se ha mostrado también el funcionamiento de los servicios de emergencias 061, desde quiénes lo componen a cómo desarrollan su trabajo, impartiendo, además, consejos sanitarios y mostrando algunos de los recursos disponibles para la atención de las emergencias sanitarias en la provincia.

Susana Díaz inaugura el nuevo Centro de Salud de San Roque

La presidenta de la Junta de Andalucía, Susana Díaz, ha expresado la apuesta del Gobierno andaluz por la atención primaria, que es la “más cercana” a las personas y que permite la “detección temprana” de las enfermedades, en la inauguración del nuevo centro de salud de San Roque, que ha supuesto una inversión de dos millones.
En su discurso tras el acto inaugural, Díaz ha destacado que la apertura de nuevos centros como éste supone un “esfuerzo” en momentos de dificultades económicas y demuestra el “compromiso” del Gobierno andaluz con las infraestructuras sanitarias.


Susana Díaz ha remarcado que Andalucía cuenta ya con la red de infraestructuras sanitarias públicas más amplia del país, con 1.500 centros de atención primaria y 47 hospitales y centros de alta resolución, y que el Gobierno andaluz va a continuar invirtiendo, con resultados que se van a poder comprobar “en los próximos días y meses”.
En el caso específico de la atención primaria, la presidenta ha incidido en que va a seguir contando con el “mimo y compromiso” por parte del Servicio Andaluz de Salud, ya que la atención de las personas desde el “inicio de la enfermedad” se traduce en “mayor calidad de vida”, especialmente en enfermedades como el Alzhéimer o el Párkinson y también en las dificultades de desarrollo de niños en edades tempranas.
Díaz ha tenido también palabras de “reconocimiento a los profesionales, hombres y mujeres que garantizan que somos iguales ante la salud”, y que han hecho un “esfuerzo” en “años difíciles”, ya que, para “evitar despidos, durante mucho tiempo muchos de ellos han estado trabajando al 75% de jornada y salario” y lo han hecho “con el mismo amor y la misma entrega”.
“Hoy afortunadamente eso ha quedado atrás, han recuperado el 100% de jornada y salario y estamos intentando que recuperen otro tipo de complementos que quedaron también en el camino”, ha dicho la presidenta de la Junta.
Susana Díaz ha destacado que “la sanidad pública nos hace iguales y hay que blindarla de manera firme”, por lo que Andalucía cuenta con la Ley de Sostenibilidad del Sistema Sanitario Público.
La presidenta ha recordado que los pilares de la sanidad pública son la prevención, la curación y la investigación y ha incidido especialmente en la importancia de esta última para hacerla “sostenible y competitiva”, protegiéndola frente a quienes “pretenden hacer negocio” y abriendo al mismo tiempo “una puerta a la esperanza” de los pacientes y sus familias.
Susana Díaz ha reiterado también la “sensibilidad” del Gobierno andaluz con las pequeñas y medianas empresas que son proveedores de la administración autonómica en la educación, la sanidad y los servicios sociales, de tal forma que estas pymes van a tener “un trato especial” que “garantice un tiempo máximo de espera”.
Datos del centro
En cuanto a la comarca del Campo de Gibraltar, Díaz ha valorado que el nuevo centro de salud supone duplicar la superficie de atención primaria en el municipio de San Roque y ha confiado en que el Ayuntamiento de La Línea finalice en torno al mes de octubre las obras de reurbanización para que la Junta pueda abrir el nuevo Hospital de esta localidad.
El nuevo centro de salud de San Roque se ha puesto en marcha este mes de marzo y atiende ya 10.000 personas en este municipio.
El centro de salud San Roque Sur cuenta con 1.400 metros cuadrados, ha sido construido en terrenos cedidos por el Ayuntamiento y financiado por la Junta de Andalucía y la Diputación Provincial de Cádiz con un presupuesto cercano a los dos millones de euros. De éstos, el Servicio Andaluz de Salud ha aportado 1.156.780 euros y la Diputación 853.520 euros. A la inversión para su construcción se suma otra partida destinada también por el Servicio Andaluz de Salud para el equipamiento, cifrada en 50.000 euros.
Abierto las 24 horas del día, el centro de salud presta la práctica totalidad de la cartera de servicios de atención primaria en horario de mañana y tarde, con consultas programadas, y de 20.00 a 8.00 horas como punto de Urgencias en días laborables y 24 horas al día los fines de semana y festivos.
Con una plantilla formada por 25 profesionales, el centro dispone de servicios de Medicina de Familia, Pediatría, Atención al Embarazo, Odontología y Trabajo Social. De igual modo, el área de Urgencias, que cuenta con un espacio diferenciado, dispone de una consulta para el personal médico y otra para el personal de enfermería.
Antiguo centro de salud
Por su parte, el otro centro de salud continuará albergando consultas de medicina y enfermería de familia. Además, en él se ubicará el servicio de Fisioterapia y Rehabilitación, que actualmente se encuentra en un edificio independiente. El traslado de este servicio lleva aparejado una reforma previa en el centro, que empezará a acometerse en breve.
Estos dos centros de salud de San Roque forman parte de la Unidad de Gestión Clínica San Roque-Jimena-Castellar, en la que se integran además los 8 consultorios del municipio sanroqueño, como son Campamento, Guadarranque, Puente Mayorga, Estación de San Roque, Taraguilla, Guadiaro, San Enrique de Guadiaro y Torreguadiaro.

Los otorrinos advierten de los riesgos de sordera de los músicos de rock

Los músicos de rock sufren un alto riesgo de sordera, debido a la exposición continuada a niveles de ruido por encima de 65 decibelios, según advierte la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (SEORL-CCC). El grupo de rock australiano AC/DC, ha cancelado su gira por Estados Unidos debido al riesgo de sordera de su vocalista, Brian Johnson. “Cuanto más tiempo pasemos expuestos a un ruido por encima de los umbrales aceptables, más probabilidades tendremos de que nuestra capacidad de audición vaya en descenso. Los cantantes y los músicos de rock son un claro ejemplo de personas sometidas a un exceso de ruido que perjudica la salud. El caso de Johnson es el último de una lista en la que también están Phil Collins o el batería de Metallica, Lars Ulrich, que lleva años padeciendo tinnitus”, explica la doctora Mª José Lavilla, presidenta de la Comisión de Audiología de la SEORL-CCC.

Según datos de la SEORL, un tercio de la población mundial y el 75% de los habitantes de ciudades industrializadas padecen algún grado de sordera o pérdida auditiva causada por exposición a sonidos de alta intensidad. “El daño se acumula poco a poco en la cóclea lo que deriva en un déficit auditivo progresivo, que puede pasar desapercibido en las personas más jóvenes”, añade la doctora Lavilla. También puede ser una pérdida auditiva de rápida instauración, causada por un ruido de corta duración pero de alta intensidad. 

Las principales fuentes de ruido que se escuchan a diario proceden del tráfico urbano, electrodomésticos, maquinaria, dispositivos móviles, juguetes, centros comerciales, y también discotecas, salas de conciertos o reproductores de música. “El límite de ruido aceptable por el oído humano según la Organización Mundial de la Salud es de 65 dB, el equivalente al de una aspiradora; y pasa a ser doloroso a partir de los 125 dB, por ejemplo, el producido por un taladro”, subraya esta especialista. Sobrepasarían los 65 dB los ruidos procedentes de los vehículos,  el claxon de un coche, el del camión de la basura, el  interior de una oficina con más de 15 personas, o los petardos, entre otros, y un avión despegando llegaría a 140 dB, por encima del umbral del dolor.

La exposición continuada a la contaminación acústica puede provocar también acúfenos, “pitidos o zumbidos sin origen aparente”, afirma la doctora Lavilla. Pero también pueden aparecer otros síntomas como el vértigo, hiperacusia  y algiacusia (mayor sensibilidad a los sonidos ambientales que pueden llegar a ser molestos e insoportables), fatiga auditiva, disminución de la discriminación auditiva, cefalea, insomnio, irritabilidad y disminución de la atención y memoria.  Las personas con más riesgo de sufrir este tipo de trastornos son los adolescentes, y los empleados de ciertos entornos laborales. Un estudio estadounidense publicado en enero en la revistaAmerican Journal of Industrial Medicine confirma que la prevalencia de dificultades para oír y de acúfenos (también llamados tinnitus)  es mayor en los trabajadores expuestos al ruido. “Para ellos es recomendable el uso de protectores y en el caso de los músicos de rock debería ser indispensable”, expresa la doctora Lavilla.

Factores de riesgo de la hipoacusia
360 millones de personas sufren pérdida auditiva discapacitante en todo el mundo y la mitad de los casos se podrían evitar con prevención, según datos de la OMS. Entre sus causas se encuentran: factores genéticos, complicaciones en el embarazo y parto, enfermedades infecciosas, infecciones crónicas en el oído, el uso de determinados medicamentos, la exposición al ruido excesivo y el envejecimiento.  Se aconseja  proteger la audición  frente al ruido y “acudir al otorrinolaringólogo en caso de pérdida auditiva, por incipiente que sea, y también   en caso de inflamación, dolor o secreción del oído,  frecuentes durante los resfriados, para prevenir complicaciones que puedan afectar a la capacidad de oir”, explica la doctora Lavilla.

En los niños, debido a la anatomía del cráneo a esta edad, las infecciones del oído (otitis) son muy frecuentes y son una causa común de hipoacusia infantil. De hecho, según una investigación italiana publicada en febrero en Expert Review of Anti-inefective Therapy entre el 30 y el 40 % de los niños en edad preescolar tiene episodios recurrentes de otitis media con efusión y entre un 5 y un 10% de forma crónica. El informe añade que esta patología se asocia con la pérdida auditiva.

Consejos de prevención
La Comisión de Audiología de la SEORL-CCC, con motivo del reciente Día Internacional del Cuidado del Oído y la Audición,  y con el objetivo de concienciar a la población, ha elaborado el siguiente Decálogo de Cuidados del Oído:

1.                  Usar protectores auditivos en caso de exposición continua al ruido: existen ciertos entornos laborales que exponen a los trabajadores a intensidades muy altas de ruido durante un tiempo prolongado por lo que es fundamental incidir en el uso de protectores.

2.                  Cuidados ante el ruido: se recomienda evitar los ruidos impulsivos (petardos, disparo…), alejarse de las fuentes de ruido, disminuir el ruido que generamos y reducir el tiempo de exposición a sonidos de alta intensidad. Oír música a más de 110 decibelios puede provocar pérdida auditiva precoz. Si se tienen en cuenta los criterios establecidos por la directiva europea, lo permitido en función del tiempo y volumen sería: escuchar un reproductor musical a 95 dB durante 15 minutos al día y los sonidos de una discoteca a 104 dB durante dos minutos por noche.  Se deberá limitar el tiempo de exposición a reproductores de música personales (incluidos los teléfonos móviles) a 40 horas semanales si el nivel de presión es de 80 dB y a 5 horas semanales en caso de 89 dB.

3.                  Acudir al especialista: los otorrinolaringólogos recomiendan consultar en caso de inflamación, dolor, taponamiento, zumbidos, secreción de oído, ya que pueden derivar en problemas de la audición. Por otra parte, es recomendable consultar en cuanto se note pérdida auditiva, aunque mínima. Algunos signos pueden ser la dificultad de seguir una conversación o la necesidad de subir el volumen de la televisión. Éstos pueden ser tratados y, en algunos casos, se puede prevenir su progresión.

4.                  Revisiones periódicas: Es recomendable acudir  a revisión  de manera periódica, al menos una vez al año, si existen factores de riesgo (antecentes familiares, exposición a ambiente ruidoso…) y a partir de los 50 años, para realizar una prueba de audición.

5.                  No introducir objetos o sustancias extrañas: se deben utilizar sólo productos indicados para el oído y siempre bajo consejo médico por lo que hay que evitar el uso de aceites, soluciones salinas, gotas, agua oxigenada, bastoncillos u otros objetos, ya que éstos últimos, pueden empujar la cera hacia adentro y dañar el tímpano.  

6.                  Recomendaciones para limpieza de oido: los expertos aconsejan  limpiar solo la parte más externa del oído con una toalla o gasa. Nunca introducir objetos extraños ni los dedos para su limpieza ni rascado. Si se necesita una limpieza frecuente se aconseja que sea realizada por un especialista.

7.                  No automedicarse: es importante saber que el uso indiscriminado de medicamentos tanto de uso tópico como por vía oral  puede ser perjudicial para los oídos, como es el caso de los antibióticos, ya que pueden generar resistencias.

8.                  Recomendaciones durante el baño: el agua de baños públicos, ya sea de mar, pantanos o piscinas, puede estar contaminada, es por ello que es importante para prevenir infecciones cumplir unas  normas de higiene y limpieza  básicas antes y durante el baño (ducha y el uso de aseos).  Será el especialista, valorando cada caso de forma individual, el que recomiende el uso o el no uso de tapones durante el baño.

9.                  Evitar los golpes: hay que prestar especial cuidado a los deportes de contacto que pueden provocar traumatismos en la zona del oído y ocasionar problemas. En caso de golpe o traumatismo directo en la zona del oído se recomienda consultar al especialista.

10.              Tratar de manera adecuada las otitis en los niños.  En caso de sospecha de pérdida auditiva en un niño por parte de padres y profesores se recomienda acudir al especialista, ya que aun en ausencia de dolor, fiebre o secreción, puede existir una otitis recurrente, que de no ser bien tratada puede cronificarse  y derivar en hipoacusia.

SEOR y SEDISA abordan la “necesidad” de desarrollar un plan estratégico en España para afrontar la inequidad de la Oncología radioterápica

La “necesidad” de desarrollar con urgencia un plan estratégico en España para afrontar la inequidad de la Oncología radioterápica ha sido, en líneas generales, la principal conclusión de la I Jornada de Oncología SEOR-SEDISA. Tanto la Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR) como la Sociedad Española de Directivos de la Salud (SEDISA) han visto con preocupación que tres de cada diez pacientes no reciban este tratamiento contra el cáncer, en una jornada en la que se ha puesto de manifiesto la urgencia que requiere la renovación de los equipos técnicos en este campo.
La jornada, celebrada en el Parador de Alcalá de Henares entre el jueves y viernes, ha servido por primera vez como punto de encuentro entre dos entidades que perseguían la “mejora del conocimiento mutuo de las necesidades que tiene el sistema sanitario y ver qué esperamos el uno del otro”, como así lo ha expresado Pedro Lara, presidente de SEOR. Por su parte, Modoaldo Garrido, vicepresidente de SEDISA, ha destacado la “necesidad de colaboración en Oncología Radioterápica entre expertos y gestores en beneficio de la calidad de la atención a los pacientes”.
El documento ‘Inequidad del tratamiento de cáncer en España 2015’, que recoge la situación de la labor asistencial,  ha sido la hoja de ruta que SEOR ha presentado y que SEDISA ha recibido con buena voluntad para establecer puentes de unión.
De la jornada entre ambas Sociedades, Garrido ha destacado que se hayan tratado temas fundamentales para “garantizar la calidad y la sostenibilidad del sistema sanitario, como son la medición de la coste-efectividad, la incorporación de la innovación, el cumplimiento de estándares de calidad, los nuevos modelos de colaboración con la industria y el propio papel de los directivos de la salud en la toma de decisiones”.
Las diferentes ponencias han profundizado en el escenario de urgencia en el que se encuentra actualmente la Oncología. Así, se ha subrayado que la radioterapia representa menos del 5% del coste total del tratamiento del cáncer pese a ser la opción que, por detrás de la cirugía, cuenta un mayor porcentaje de curación de la enfermedad. Su contribución es del 40% frente al 10% de la quimioterapia, según refleja el estudio presentado en la jornada. Además de curar, evita mutilaciones, ayuda a cronificar la enfermedad metastásica y es el tratamiento “fundamental” en la paliación del enfermo oncológico.
Lara ha puesto el acento en la “falta de equipos” en España, que conlleva que haya pacientes (tres de cada diez) que no reciban el tratamiento. Como refleja el citado estudio, “España se encuentra entre los países de Europa con menos equipos de radioterapia por millón de habitantes”. A todo ello hay que sumarle que un tercio de los equipos “están obsoletos” y que, por tanto, como ha indicado el presidente de SEOR, “no tienen la misma efectividad”, al contar con más de diez años. Además, el incremento de la población “incrementará las necesidades de radioterapia”.
El plan estratégico conlleva, entre otras actuaciones, asegurar un ratio de, al menos, siete aceleradores lineales y 20 oncólogos por millón de habitantes, además de definir programas de renovación de equipos, que eviten la obsolescencia. También atiende a la creación de un observatorio que garantice el cumplimiento de un Plan Nacional contra la inequidad en radioterapia que permita “revertir la falta de inversión de estos últimos años, aplicar los requisitos mínimos básicos y reconocer necesidades como el envejecimiento de población y el mayor número de diagnósticos de cáncer previsto”.
El vicepresidente de SEDISA ha concluido: “consideramos que es necesaria una restructuración del modelo sanitario, para que esté basado en la calidad de la atención al paciente, con indicadores y evaluación constante, con una desinversión en todo aquello que no aporte valor para la implementación de nuevas tecnologías que demuestren su aportación en resultados en salud, y con una estructura de directivos sanitarios profesionales, políticamente independientes y con una mayor capacidad gestora”. 


10 March 2016

Diabetes associated with increased risk of serious bacterial blood infection

Patients with diabetes are almost three times more susceptible to life-threatening blood infections byStaphylococcus aureus bacteria, according to a study published today in the European Journal of Endocrinology. These findings could indicate a need for greater infection surveillance among long-term diabetes patients.
S. aureus is a bacterium that normally lives harmlessly on the skin. Occasionally it causes infections, which can be fatal if the bacteria enter the bloodstream. The incidence of S. aureus infection has increased in the past 20 years driven by both known and unknown factors. The presence of this bacterium within the blood stream is a serious medical condition, with a 30-day mortality rate of 20-30%. This study found that, diabetes patients have a 2.8 times increased risk of S. aureus blood infection acquired outside of a hospital.
Researchers from Aalborg University Hospital and Aarhus University Hospital in Denmark analysed records of 30,000 people from four different medical registries in Denmark over a twelve year period. The team compared the risk of infection when taking into account different types of diabetes, how long patients had been diagnosed with the condition and other associated complications of living with diabetes.
Compared to patients without diabetes, people with type-1 diabetes were 7.2 times more at risk of S. aureus infection whereas people with type-2 were 2.7 times more at risk. Also more at risk were those suffering from other complications – such as heart and circulation problems, and diabetic ulcers. Kidney problems associated with diabetes were one of the highest risk factors, with a 4.2 times increased risk.
The risk of infection also increased with the number of years a patient had had diabetes; those who had suffered for 10 years or more were 3.8 times more at risk. The extent to which patients had control over their diabetes was also considered, with those with poor management of their diabetes showing a greater risk.
“It has long been a common clinical belief that diabetes increases the risk of S. aureus infection, but until now this has been supported by scant evidence,” says lead author Jesper Smit. Poor management of diabetes can lead to an impaired immune response. This may be the reason why diabetes patients are at higher risk of infection. Similarly, diabetic patients often suffer associated illnesses –the burden of multiple healthcare problems can also increase susceptibility to infection.”
Following this study, the next steps will be to investigate how diabetes may affect the prognosis of blood infections of S. aureus, and determine how the increased risk factor of diabetes may correspond to disease outcome.
It is important to note the limitations of the study; the medical data available did not allow the researchers to adjust for smoking or body mass index in their sample – two factors which may affect the immune response and subsequent possible infection. It must also be noticed that methicillin-resistant S. aureus(MRSA) is rare in Denmark, and the epidemiology of S. aureus may be different in countries where MRSA prevails.

MSD y el Programa de Donación de Mectizan® donan 1 millón $ a la END Foundation en un esfuerzo por contribuir a la erradicación de la ceguera de los ríos en África‏

MSD ha anunciado que la compañía, junto con el Programa de Donación de MECTIZAN®, ha donado un millón de dólares (910.000 euros) a la END Foundation en apoyo a los esfuerzos realizados en África para erradicar la ceguera de los ríos, también conocida como oncocercosis. Esta donación permitirá a las regiones participantes prepararse para un período de vigilancia postratamiento necesaria antes de que se pueda presentar una solicitud de verificación oficial de la erradicación a la Organización Mundial de la Salud (OMS). Los esfuerzos por erradicar la ceguera de los ríos se ajustan a la hoja de ruta de la OMS sobre enfermedades tropicales olvidadas, que aboga por la eliminación de la ceguera de los ríos en zonas seleccionadas de África en el año 2020. Aunque tres países de Latinoamérica ya han recibido la verificación de la OMS de erradicación de la ceguera de los ríos (Ecuador, Colombia y México), ningún país de África ha conseguido este objetivo hasta el momento.
 “MSD ha trabajado con nuestros socios durante casi tres décadas para proporcionar MECTIZAN® (ivermectina) gratuitamente a todos los afectados por la ceguera de los ríos”, ha señalado Kenneth C. Frazier, presidente mundial y CEO de MSD. “Es un honor presentar esta donación a la END Foundationjunto con el Dr. William Campbell, el parasitólogo de MSD, ahora jubilado, que ha recibido el Premio Nobel de Fisiología y Medicina por sus descubrimientos que condujeron al desarrollo de MECTIZAN®”.

Michael Karsta, nuevo Director General de Dräger para España y Portugal

Dräger, la compañía alemana líder en el desarrollo de tecnología para la vida en el ámbito médico y de seguridad, ha nombrado como nuevo director general de España y Portugal a Michael Karsta. En su nuevo puesto M. Karsta continuará velando por mantener la eficacia, competetividad y calidad de los productos y proyectos de la compañía en Iberia tanto en las divisiones de medical como safety.
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M. Karsta cuenta con una amplía trayectoria en Dräger habiendo ocupado distintos cargos en la empresa. En 1985 se une a la compañía como Director de Ventas en Alemania siendo posteriormente nombrado Director de Exportación de las regiones Middle East & Africa (MEA), Central South  America (CSA) y Asia Pacific (AP). Desde 2008 ha sido Responsable de la región MEA y CSA de la división medical. En 2011 asume también la división de safety. Entre sus últimas responsabilidad además de ponerse al frente de la región de Europa Sur se ha encargado del seguimiento del proyecto de integración “ One Dräger” España.

El nuevo nombramiento de Michael Karsta como Director General de Dräger Iberia es efectivo desde el pasado 8 marzo.  

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