Un estudio relaciona el tabaquismo pasivo durante el embarazo con un mayor riesgo de problemas respiratorios en niños

Una investigación publicada en la revista European Respiratory Journal y coordinada por Manolis Kogevinas, codirector e investigador del CREAL, centro aliado de ISGlobal, examinó la asociación entre el tabaquismo pasivo materno durante el embarazo y las sibilancias en niños menores de 2 años. Los investigadores hallaron que los niños con exposición materna al humo del tabaco durante el embarazo eran un 11% más propensos a desarrollar dichos problemas respiratorios, en comparación con los niños no expuestos. 

Asimismo, el estudio también constató que el riesgo de síntomas respiratorios se incrementa de manera todavía más notable cuando más sostenida es la exposición al humo en las diferentes fases previas y posteriores al embarazo. De este modo, en los niños expuestos de manera pasiva al tabaco durante la gestación y también después del parto el riesgo de sibilancias se incrementó en un 29%. Los casos en que mayor riesgo se detectó fueron aquellos en que las madres eran fumadoras activas antes del embarazo, alcanzando el 74% cuando, además, el niño recibía exposición pasiva al humo después del nacimiento. Por otra parte, el riesgo de sibilancias fue mayor en los niños con antecedentes alérgicos paternos.

Hasta ahora se conocía que el tabaquismo materno durante el embarazo aumenta el riesgo de asma infantil, pero los efectos que la exposición pasiva al humo durante el embarazo podía tener en la salud de los niños no estaban claros. Esta investigación, que se ha llevado a cabo con datos de 27.993 parejas madre-hijo de 15 cohortes europeas de nacimiento, ha permitido concluir que la exposición al tabaquismo pasivo materno durante el embarazo es un factor de riesgo independiente para las sibilancias en los niños de hasta 2 años de edad. 

“Estos resultados tienen implicaciones importantes para la salud pública e indican la necesidad de proteger a las mujeres embarazadas y los niños pequeños debido a la exposición al tabaquismo pasivo mediante la adopción de un estilo de vida libre de humo”, declara Manolis Kogevinas. “Las mujeres embarazadas deben evitar la exposición activa y pasiva al humo del tabaco en beneficio de la salud de sus hijos”, concluye.

Más del 50% de las infecciones de transmisión sexual en Cataluña se detectan en hombres

El aumento de nuevos casos y de consultas por problemas de fertilidad impulsa la creación de una Unidad de Salud sexual del Varón en Barcelona ·         El objetivo de la nueva unidad, que ha puesto en marcha Salud de la Mujer Dexeus, es mejorar el diagnóstico y tratamiento de estas infecciones, así como centralizar la atención médica al varón en el ámbito de la salud sexual y la fertilidad. ·         En el 2014, los casos de clamidia y herpes genital en Cataluña aumentaron un 17% y un 26% respectivamente, y, en su mayoría, afectan a hombres. Otras infecciones de transmisión sexual como el VIH y el condiloma también han experimentado un repunte, o se mantienen estables. ·         La experiencia demuestra que la atención médica a los dos miembros de la pareja en estos casos es imprescindible para aplicar tratamientos efectivos.  Salud de la Mujer Dexeus, gracias a su amplia trayectoria en el tratamiento completo de la salud de la mujer, ha detectado la necesidad de tratar la sexualidad y las infecciones de transmisión sexual (ITS) en la pareja en un ámbito multidisciplinar, incluyendo en sus servicios la salud sexual del varón. Por este motivo ha decidido poner en marcha una unidad específica, denominada Unidad de Salud del Varón a fin de de centralizar la atención médica en este ámbito y dar respuesta a la creciente demanda de los servicios de andrología y al repunte de las ITS que se ha detectado en Cataluña en los últimos años Su objetivo es abordar, de forma integral, los problemas de reproducción y de salud sexual de la pareja, por este motivo se ha ubicado en el mismo centro de Salud de la Mujer Dexeus. integrado en el complejo del Hospital Universitario Dexeus de Barcelona. El responsable de esta Unidad es el Dr. Álvaro Vives Suñé, especialista en andrología y responsable del área de Infecciones de Transmisión Sexual de la Fundación Puigvert, “Poder tratar a los dos miembros de la pareja en una misma consulta de forma integral ayuda a obtener una mejora en los resultados tanto de diagnóstico, como de tratamiento, ya que los tiempos de espera se reducen notablemente”, afirma el Dr. Vives. n.     En la nota de prensa adjunta encontrarán más informació

Dermatólogos debaten sobre los beneficios de Cosentyx® en el simposio organizado por Novartis en Marbella

Novartis colabora con la Academia Española de Dermatología yVenerología (AEDV) en la reunión anual organizada por la Sección Andaluza con un simposio que aborda las preguntas más recurrentes de los dermatólogos sobre Cosentyx^® (secukinumab), el primer biológico de primera línea aprobado en España para el tratamiento sistémico de la psoriasis en placas moderada/grave en pacientes adultos capaz de mantener el blanqueamiento total o casi total de la piel con psoriasis en placas moderada/grave hasta tres años.

Durante la sesión se debatieron los beneficios de Cosentyx respecto a los tratamientos actuales, con los que más de la mitad de los pacientes no está satisfecho. Cosentyx es el tratamiento capaz de bloquear selectivamente la interleuquina-17A (IL-17A), que se encuentra en niveles elevados en la piel afectada por psoriasis, por lo que juega un papel clave en el control de la respuesta inmune del organismo en trastornos como esta patología y es una diana óptima de las terapias. Además, los últimos datos presentados por Novartis en el reciente congreso anual de la Academia Americana de Dermatología (AAD) muestran la superioridad de Cosentyx^® frente a Stelara^® en el  blanqueamiento de la piel en pacientes con psoriasis en placas moderada/grave en la semana 52.

La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta hasta el 3% de la población mundial o a más de 125 millones de personas. En Andalucía, “el porcentaje de población que tiene psoriasis asciende al 2,2%”, tal y como destaca el director del Servicio de Dermatología del Hospital Regional Universitario de Málaga, el Dr. Leandro MartínezPilar.

Se trata de una enfermedad común y preocupante, no de un mero problema estético ya que incluso los pacientes con síntomas muy leves consideran que la enfermedad les afecta en su vida diaria^2,3. Según el especialista, “la psoriasis es una enfermedad inflamatoria, no es solo lo que se ve en la piel. Sin embargo, el principal problema para el paciente son las lesiones cutáneas porque son un estigma en sus relaciones interpersonales”.

Por ello, el Dr. Leandro MartínezPilar remarca que “el principal reto es hacer desaparecer esas lesiones cutáneas e intentar hacerlo lo antes posible evitando efectos secundarios” y añade que “secukinumab nos ha sorprendido porque provoca una desaparición de las lesiones de psoriasis de la piel de una manera rápida y eficaz”.

Más allá de los tratamientos farmacológicos, ya sean tópicos, sistémicos clásicos o biológicos, el especialista recuerda que “no hay que olvidar la importancia de los hábitos de vida saludable, como la actividad física, la exposición solar controlada, evitar el estrés y, sobre todo, la dieta, ya que cada vez vemos más relación entre estos y el desarrollo o exacerbación de las enfermedades cutáneas”.

Comprometida con el cuidado de la piel y las enfermedades reumatológicas, Novartis ha organizado el simposio de la industria sobre Cosentyx^® para reforzar su larga trayectoria en la investigación de soluciones eficaces capaces de mejorar la calidad de vida de las personas con enfermedades dermatológicas graves como la psoriasis.

Las vacaciones de Semana Santa generarán estrés a dos de cada cinco españoles según un informe de Nascia

Llegan las vacaciones y con ellas el descanso, pero también un problema hasta que se llega al destino deseado. Dos de cada cinco españolessufrirán episodios de estrés en los preparativos de las vacaciones de semana santa, según informan los centros especializados en tratamientos de estrés y ansiedad Nascia.

Los casos de estrés se disparan además en el caso de las familias con hijos, puesto que la organización del viaje y el rigor a la hora de tenerlo todo controlado pasa factura alterando los estados fisiológicos habituales.

Aumento del pulso y ritmo cardíaco, respiración irregular, dificultad para conciliar el sueño e incluso dolores musculares son algunos de los síntomas que se experimentan, curiosamente, cuando nos preparamos para buscar unos días de relax.

Pablo Muñoz, Director de los centros Nascia, informa que “es bastante habitual preparar con estrés unas vacaciones. A mayor número de hijos menores o en edades pre adolescentes, más posibilidades de estresarse puesto que son máscosas que tenemos que tener en cuenta. Además el componente de las fobias aalgunos medios de transporte, como el miedo a volar, está presente en al menos dos de cada cinco viajeros que son candidatos a ataques de ansiedad y cuadros de estrés previo”

Y es que los sudores fríos, la hiperventilación o la dificultad para conciliar el sueño los días previos a un vuelo se manifiestan de una manera más habitual de lo que se piensa. El avión resulta un problema para más del 30% de los viajeros, causando episodios de ansiedad en la mayoría de ellos. El miedo a la carretera o a viajar en tren también está presente pero en menor medida que cuando se viaja por el aire. Apenas el 10% de los viajeros tienen fobia al tren y un 5% a los viajes largos en carretera.

Una de las figuras más afectadas por el estrés previo a las vacaciones es la de la madre trabajadora. Raquel San Martín, Directora de Nascia Pozuelo, afirma a este respecto “que a las madres trabajadoras, como es mi caso, nos cuesta mucho poder tener bajo control situaciones como las de preparar un viaje con el tiempo que nuestro trabajo nos permite. Por eso el mejor consejo es el de planificar con tiempo, hacer listas, realizar ejercicios de respiración y orientar nuestrodescanso a un descanso efectivo con horas de sueño reparadoras en los días previos”, indica.

Consejos para prevenir el ‘estrés del viajero’

Aunque los cuadros de ‘estrés del viajero’ que se presentan en la mayoría de los casos se diluyen en el momento que se empiezan a disfrutar las vacaciones de semana santa, conviene tener en cuenta una serie de consejos que ayudan a prevenir situaciones de estrés.

• Planifica tu viaje con tiempo. Los viajes de última hora suelen ser baratos para el bolsillo pero caros para tu salud, especialmente si mueves familia.
• Haz listas. Elabora con tiempo una lista de todo aquello que necesite tu equipaje y por otro lado toda la documentación que precises.
• Busca colaboración. No acumules toda la organización del viaje, encarga a tu pareja que se ocupe de una parte y, en el caso de tener hijos adolescentes, que se ocupen de sus equipajes aunque luego supervises.
• No modifiques tus costumbres, intenta que el sueño en los días de organización del viaje sea reparador con técnicas básicas de respiración que te ayuden a conciliarlo rápido.
• Vigila tu alimentación, la tendencia a desarreglos en las comidas por ansiedad y estrés en los días previos al viaje puede estar presente y eso puede alterar tu estado habitual.
• Haz ejercicio y, si no lo haces habitualmente, dedícate treinta minutos para un paseo largo que te permita desconectar por un tiempo de las horas que te quedan de trabajo y las cosas pendientes de organizar del viaje.

Técnicas para vencer cuadros de estrés y ansiedad

Finalmente la Doctora Raquel Palacios del centro Nascia de Moncloa, especialista en alergología y respiración, aconseja un ejercicio básico a la hora de salir de un cuadro de estrés y ansiedad que consiste en relajar los hombros y el pecho, inhalar con profundidad desde el vientre y hacer una pausa para posteriormente exhalar y deshinchar el vientre. Con este ejercicio mantendremos la concentración para lograr una respiración abdominal y no torácica, que se produce en los casos de estrés y ansiedad y que además es perjudicial. Se debe repetir las veces que sean necesarias hasta mejorar nuestro estado ya que así también controlaremos otras variables fisiológicas como el pulso y ritmo cardíaco.

Otra técnica está basada en la prevención y se trata del biofeedback. A base de entrenamientos de las variables fisiológicas que entran en juego en los cuadros de estrés y ansiedad, se estará preparado/a para cuando llegue el momento y de forma natural se conseguirá un autocontrol que ha sido previamente preparado. Entrenar la concentración a través de lainformación que nos proporciona nuestro cerebro en tiempo real o la respiración con sencillos ejercicios frente a la pantalla son algunos de los ejemplos que el biofeedback aporta y que en apenas 8 sesiones resulta casi definitivo.

La Fundación Iberoamericana de Nutrición (FINUT) firma varios acuerdos para potenciar la cooperación internacional en Nutrición y Alimentación

• Apoyar la formación de recursos humanos, investigación y difundir conocimientos para mejorar la calidad de vida de la población es uno de los retos de FINUT

• A través de estos acuerdos, FINUT quiere fomentar que la cooperación institucional contribuya a la formación integral de las personas y a la máxima divulgación de conocimiento 
  
• FINUT colaborará con la Universidad Nacional de Córdoba (Argentina), ILSI Mesoamérica (Life Sciences Institute Association), Hygea y Granotec

La utilización de mallas quirúrgicas en la cirugía de pared abdominal reduce la aparición de hernias

Los pacientes se someten a intervenciones quirúrgicas debido a las complicaciones y dolores que les producen las hernias en su vida diaria

El objetivo de este curso es realizar la formación de cirujanos en el tratamiento de las técnicas en el cierre de pared abdominal y revisar el tratamiento de las hernias diafragmáticas complejas, de la mano de algunos de los mejores cirujanos de pared del Hospital San Agustín de Avilés

Este centro hospitalario realiza unas 300 intervenciones quirúrgicas de hernia urgentes y programadas al año

Las hernias de la pared abdominal son uno de los trastornos más comunes que precisan de una intervención quirúrgica de pared abdominal para su solución definitiva. Las causas principales por las que se someten los pacientes a estas intervenciones son problemas de dolor, pérdida de fuerza y función de la pared abdominal. Estas hernias se producen cuando surge una protuberancia de un órgano o tejido a través de un orificio anatómico o de cicatrices, causadas por una debilidad o desgarro de la pared abdominal y que puede ser consecuencia de una lesión, envejecimiento o una causada por una incisión quirúrgica antigua.  Con el objetivo de dar a conocer las técnicas y tecnologías quirúrgicas que se utilizan para el tratamiento quirúrgico de pared abdominal en los casos más complejos de cierre de estas, el Hospital San Agustín de Avilés, en colaboración con Ethicon, compañía de Johnson and Johnson Medical, celebra las Jornadas de Pared Abdominal y Hernias Diafragmáticas los días 17 y 18 de marzo, a las que asisten expertos cirujanos y residentes.

Más de 100.000 niños padecen apnea del sueño en España

Con motivo del Día Mundial del Sueño, que se celebra mañana, el Hospital Vithas Xanit Internacional recuerda la importancia de vigilar el sueño también en los más pequeños, ya que la población infantil también padece patologías como la apnea del sueño, que afecta a  más de 100.000 niños menores de 14 años en toda España.

“Hasta hace unos años, el que los niños roncaran y dejaran de respirar durante breves segundos era una situación poco valorada por pediatras y padres pero, afortunadamente, esto ha cambiado y en la actualidad no hay ningún médico especialista en niños que no de la importancia precisa a este tipo de fenómeno denominado como Síndrome de Apnea Obstructivo del Sueño (SAOS)”, explica el Dr. Alberto Cuevas, Jefe del Servicio de Odontología y co-director de la Unidad del Sueño del hospital, junto con los Dres. Gustavo de Luiz, Jefe del Servicio de Neumología del Hospital y Robin Reyes, Jefe del Servicio de Otorrinolaringología.

La apnea del sueño se caracteriza por interrupciones repetidas de la respiración de más de 10 segundos, que puede llegar, en algunos casos, a sumar dos o más horas de inadecuada oxigenación en una sola noche. “En los niños esta patología suele aparecer entre el año y los 6 años de vida, coincidiendo con la época de mayor crecimiento de tejido adenoideo y amigdalar y algunos de sus síntomas más importantes son los ronquidos frecuentes, los problemas para respirar durante la noche, somnolencia durante el día, dificultad para prestar atención y problemas de conducta. Si los padres aprecian la combinación de estos síntomas en los pequeños es importante que acudan a un especialista lo antes posible”, añade el especialista.

“En la población pediátrica esta patología puede estar asociada también a importantes enfermedades desde el punto de vista cardiovascular, pudiendo llegar a provocar arritmias, aumento de la tensión arterial y alteraciones en la función cardiaca”, explica el Dr. Carlos Hermoso, pediatra de Vithas Xanit. “Es importante recordar también a los padres la importancia de diagnosticar esta patología en edades tempranas, ya que la apnea del sueño iniciada en edad infantil puede ser el detonante para la aparición de otras patologías en esta edad que normalmente aparecen en edad adulta, como por ejemplo la hipertensión arterial y la aterosclerosis. Incluso puede llegar a influir en el crecimiento del menor ya que la apnea del sueño, en ocasiones, puede estar implicada en la disminución de la liberación de la conocida como hormona del crecimiento”, matiza el Dr. Hermoso.

El Hospital Vithas Xanit Internacional dispone de una Unidad del Ronquido y Apnea del Sueño que reúne a todos los especialistas implicados en el diagnóstico y tratamiento de estas patologías (neumólogo, otorrinolaringólogo, médico odontólogo, médico ortodoncista, cirujano maxilofacial, …) y pone a disposición del paciente algunos de los tratamientos más novedosos para estas patologías. “Muchos niños con el síndrome de apnea del sueño tienden a tener las amígdalas y los adenoides más grandes por lo que el tratamiento más común es la amigdalectomía y adenoidectomía, una cirugía que consiste en la extracción de las amígdalas y los adenoides al niño y que es altamente efectiva para el tratamiento de esta patología”, explica el Dr. Alberto Cuevas Queipo. “Otro tratamiento efectivo es el de presión continua de aire por vía nasal que requiere que el niño duerma con una máscara que expide una presión de aire constante a través de la nariz del niño, permitiéndole respirar confortablemente. Actualmente también se colocan unos dispositivos en la boca para dormir que permiten no sólo permeabilizar el paso de aire, sino también ayudar al mejor desarrollo de los maxilares simultáneamente. Se ha demostrado que respirar por la boca en vez de hacerlo por la nariz es muy perjudicial para el desarrollo de los maxilares y para la salud de la boca y dientes”, añade.

“Los niños que nacen con afecciones médicas como el síndrome de Down, parálisis cerebral, o deformidades craneofaciales (cráneo y la cara) están más predispuestos a la apnea del sueño, por lo que pueden necesitar tratamiento adicional.  Los niños con sobrepeso también tienden a sufrir esta patología. La mayoría de ellos mejora con la pérdida de peso, pero pueden necesitar del tratamiento de presión continua de aire por vía nasal (o CPAP) hasta que bajen de peso. Una gran cantidad de niños tienen este problema por el anormal crecimiento en el equilibrio de los maxilares y es trabado por el Odontopediatra, el Dentista. Muy especialmente en tratamientos de Ortodoncia precoz, que sitúa los maxilares en la posición adecuada para que no se obstruyan las vías respiratorias a nivel de la boca”, explica el especialista.