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19 May 2016

Las secuelas del paro y de los desahucios generan el 80% de los trastornos emocionales de los últimos 5 años

Según Verónica Rodríguez Orellana, terapeuta y Directora de Coaching Club, centro pionero en España en coaching grupal enfocado al ámbito personal y ejecutivo, en los últimos 5 años se ha multiplicado por 10 las sesiones dirigidas a personas víctimas de la perdida de trabajo, y de desahucios. 
Sentimientos de vergüenza y culpa ante la familia, cambios físicos notables a causa de las preocupaciones, depresión, estrés, ataques de ansiedad, pérdida del apetito y hasta trastornos de envejecimiento prematuro son algunas de las secuelas directas del 43% de las personas más afectadas por la lacra de esta crisis que ofrece sus efectos más devastadores en modo de desempleo y desahucios.
Y es que el momento final no es más que la culminación de un proceso que en la mayoría de los casos puede llegar a durar más de un año de presiones. “Nos encontramos muchos casos en los que antes de llegar a la situación final de despido o de la pérdida propia de la casa, las personas empiezan a acudir por trastornos de ansiedad estando aún en el trabajo o habiendo iniciado un proceso de desencadenamiento”, explica Verónica Rodríguez Orellana.
Según Coaching Club la lacra de esta época de crisis no sólo está en lo que se ve y en los factores tangibles que ya se conocen sino en los aspectos emocionales y psicológicos de los miles de afectados. “Existen afectados psicológicos de diferentes niveles, obviamente no es lo mismo la persona que ha sido desahuciada que la persona que ha perdido el trabajo. Incluso dentro de los diferentes perfiles de personas que se han quedado sin empleo, no afecta de igual modo a un joven de 30 años que un padre de familia de 50 años, dado a que sus posibilidades son diferentes. Existe una tabla muy amplia de afectados y sus dolencias”, explica Verónica Rodríguez Orellana, Directora de Coaching Club.
Entre los jóvenes de entre 25 y 35 años los casos que más se dan son la pérdida de empleo y la oferta de trabajo con sueldos mínimos y muchas horas laborales. “Esta situación está generando entre un porcentaje que supera el 25% de los jóvenes una desmotivación por la búsqueda activa del empleo bajo la “excusa” de no hay nada y lo poco que hay “explota” laboralmente hablando”, afirman desde Coaching Club. Desidia, falta de interés, abuso de la hospitalidad familiar, son algunas de las consecuencias. Las más graves acaban en desmotivación aguda laboral sentimiento de abuso de poder por parte de las empresas que ofrecen trabajo y sus profesionales que llevan a un aislamiento progresivo que puede acabar en una depresión reactiva. 
Por otro lado están los jóvenes de entre 25 y 35 años que buscan activamente trabajo para lograr sus aspiraciones profesionales. “Este grupo de jóvenes chocan habitualmente contra la situación y acaban aceptando trabajos que les introduce en una dinámica de estrés laboral contra la que luchan diariamente. Más del 20% de los jóvenes de entre 25 y 35 años acuden a sesiones de coaching para aprender a gestionar sus emociones, el estrés por la situación y la motivación”.
Por otro lado Coaching Club analiza los perfiles de entre 40 y 50 años. Personas adultas, con cargas familiares, hipotecas, colegios o universidades. La situación emocional en este grupo es muy delicada tanto cuando se encuentran ante la pérdida de un trabajo que les impida seguir pagando todas las cargas como el desahucio y el temor a perderlo todo. En estos casos los efectos psicológicos personales son devastadores: depresión aguda, sentimiento de culpa, vergüenza, desolación, pérdida del apetito y del sueño. 
A todo esto se le suman repercusiones más allá de la pérdida: rupturas matrimoniales y efectos colaterales entre los más pequeños de la casa que ven como la situación afecta a los padres. Incluso les afecta a los propios niños impidiendo el pago de colegios, la pérdida de poder adquisitivo, no poder tener vacaciones, jugar con juguetes como los que han tenido hasta la fecha o tienen los amigos o lo que piensen los demás.
Los efectos de la crisis emocional perdurarán muchos más años que los efectos económicos y laborales. Será necesaria ayuda especial por parte de profesionales y en algunos casos la recuperación total será complicada ya que algunas repercusiones como las relaciones con otras personas no se podrán volver a recuperar.
Desde Coaching Club se alerta de esta situación y también se acompaña en el proceso de gestión emocional a los más necesitados a través de su novedoso proceso de Coaching Grupal que tiene como objetivo ayudar a atender esta parte emocional que en muchas ocasiones se deja de lado porque no se ve y puede ser más perjudicial que los aspectos tangibles.
 

La SEMI y la Editorial CTO firman un acuerdo para la creación de la Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna (RECCMI)



La Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) y el Grupo Editorial CTO han firmado un convenio de colaboración para la creación de la Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna (RECCMI). El acto de la firma ha tenido lugar en Madrid, de la mano de los presidentes de ambas entidades; el doctor Emilio Casariego, presidente de la SEMI, y Pilar Díaz Aguilar, presidenta del Grupo Editorial CTO.

El objetivo principal de este acuerdo es dotar al ámbito de la Medicina Interna a nivel nacional e internacional de una publicación periódica donde los profesionales sanitarios viertan sus experiencias y opiniones y, además, se fomente el debate y la presencia de ejemplos de casos clínicos. Con ello se pretende impulsar el entusiasmo del internista por esta especialidad, mediante la mejora de la formación continuada y con una mayor atención a los pacientes.

En este sentido, el presidente de la SEMI, Emilio Casariego, ha destacado que “la revista está pensada para cubrir la formación de los profesionales sanitarios, tanto a través de una parte de aprendizaje de casos clínicos similares a los de la práctica clínica habitual sobre diagnóstico diferencial, como de otra reglada con contenido teórico sobre las enfermedades más prevalentes, atendidas en estos servicios”.
  
De izquierda a derecha: el Dr. Emilio Casariego, presidente de la SEMI; Pilar Díaz Aguilar, presidenta del Grupo Editorial CTO; y el Dr. Carlos Mª de San Román y de Terán, director-editor jefe de la revista.
  

SEMERGEN Andalucía premia el apoyo de la actual Directora General de Investigación de la consejería de Salud a la Atención Primaria



La cordobesa María Isabel Baena, actual directora General de Investigación y Gestión del Conocimiento de la Consejería de Salud de Andalucía acaba de recibir un premio de la Sociedad de Médicos de Atención Primaria SEMERGEN Andalucía, en reconocimiento a su apoyo a este pilar básico de la salud andaluza.

Este premio pretende destacar la labor y la implicación en el fomento, desarrollo y potenciación de la Atención Primaria.

El premio se lo ha entregado el propio consejero de Salud, Aquilino Alonso, que minutos antes había participado en una Mesa de consejeros de otras comunidades autónomas, donde se abordó el papel de la AP en los sistemas de salud.

Perfil
Baena Parejo nació en Córdoba en 1962.  Es doctora en Farmacia por la Universidad de Granada, máster en Salud Pública por la Escuela Andaluza de Salud Pública y experta universitaria en Epidemiología e Investigación Clínica y en Seguimiento Farmacoterapéutico. Desde 2013 ha ejercido como delegada territorial de Igualdad, Salud y Políticas Sociales y, anteriormente y desde 2004, como delegada provincial de la Consejería de Salud y de Salud y Bienestar Social en Córdoba.
Entre 1993 y 1997 ocupó el cargo de titular de la Delegación Provincial de Salud en Granada. En este servicio fue asesora de Analíticas en el Laboratorio de Salud Pública responsable de la Sección de Prestaciones Farmacéuticas y, entre 2002 y 2004, encargada de la Unidad de Uso Racional de Medicamentos del Hospital Clínico San Cecilio de Granada.

El papel de María Isabel Baena es fundamental porque de ella depende entre otros la autorización de los proyectos de investigación biomédica o la certificación de calidad en el ámbito de competencias de la Consejería de Salud.



  

300 profesionales se reúnen para analizar iniciativas nacionales e internacionales en gestión sanitaria

En España, la figura del directivo sanitario no ha sido desarrollada, ya que los intentos de regulación han sido incipientes e incompletos”. Así lo ha asegurado Félix Bravo Sanz, presidente la Agrupación Territorial SEDISA Madrid y presidente del Congreso Internacional de Directivos de la Salud. El congreso, que se celebrará en Madrid durante hoy y mañana, días 19 y 20 de mayo, está organizado por la Agrupación Territorial SEDISA Madrid y logrará reunir a alrededor de 300 profesionales que compartirán y analizarán iniciativas nacionales e internacionales en gestión sanitaria.

Y es que, en palabras de Bravo, “la complejidad de los centros sanitarios, con un importante volumen de profesionales sanitarios y de recursos, requieren una gestión altamente profesionalizada y no es equiparable a la de otros departamentos de la Administración Pública”. “Por este motivo -agrega-, tenemos que transmitir que toda esta gestión ha de conciliar, además, las necesidades de los pacientes y que esa gestión ha de desarrollarse en condiciones de transparencia completa. Necesitamos establecer un marco de acción para el directivo sanitario y que se le responsabilice de su desarrollo”.

Según Joaquín Estévez, presidente de SEDISA, los gestores sanitarios tienen un papel muy importante para liderar y hacer posible este proceso de cambio, por lo que pone de relieve uno de los objetivos de SEDISA y uno de los puntos destacados que se abordarán en el Congreso: la profesionalización de los directivos de la salud. “Es indispensable contar con directivos sanitarios y gestores con una formación adecuada, que consigan resultados en rendimiento, productividad, calidad, costes, eficacia, eficiencia”. En este sentido, Estévez afirma que el sistema sanitario está obligado a buscar nuevas soluciones que pasan “por la reorientación de los servicios sanitarios al paciente desde conceptos como calidad y eficiencia y, a través de ellos, aportar la sostenibilidad y equilibrio que el sistema sanitario necesita”.

Para mejorar la gestión de los centros sanitarios es fundamental poner a disposición de los ciudadanos lo que necesitan para mejorar los resultados en salud de la población. “No se trata de generar más actividad sanitaria por sistema, sino de hacer lo que específicamente es necesario y adecuado para cada paciente. La gestión ha de contribuir a que la asistencia sanitaria utilice los recursos a su alcance de forma eficiente”, asegura Joaquín Estévez. 

Bajo el lema ‘La Gestión al Servicio de la Salud de los Ciudadanos’, se abordarán los principales retos de la gestión sanitaria del futuro en España, que van desde comentar las mejores prácticas sobre excelencia en gestión en Europa, la experiencia latinoamericana, los modelos de gestión sanitaria actuales o cuáles serán las tendencias más importantes presentes y futuras al respecto.

El presidente del Congreso, Félix Bravo, ha señalado que se trata de un foro de debate científico de alto nivel en que expertos de todo el país comparten experiencias y sacan conclusiones sobre las tendencias a las que se ha de enfrentar el sistema sanitario en los próximos años. Según explica, “el Congreso pretende abordar una reflexión sobre el papel que desempeñan los directivos sanitarios en los diferentes ámbitos de la organización sanitaria; adoptar las mejores prácticas, intercambiar experiencias y conocer qué hacen en otros países, o cómo se han llevado a cabo procesos de transformación de sus organizaciones sanitarias”. En este sentido, Bravo resalta que la novedad es que por primera vez se plantea el directivo “como un factor esencial para el futuro de cualquier organización sanitaria”. Y añade, “hasta ahora los congresos y jornadas se han centrado en avances terapéuticos y nuevas técnicas; nunca se ha abordado el papel del directivo y sus problemas específicos”.

Por su parte, Bravo destaca algunos de los temas más destacados que abordará el Congreso tales como diversos debates sobre cómo se desarrolla profesionalmente la función directiva, las experiencias de gestión, los problemas específicos de la gestión de instituciones sanitarias, se tratan los modelos de gestión sanitaria. Además, se incluye la visión de los pacientes, las tendencias de futuro y siempre se aporta la experiencia internacional.

El presidente del Congreso ha apuntado que se debe realizar una apuesta sólida por la relación entre ciudadanos, pacientes y médicos en una “sociedad que promueva que los servicios sanitarios y sociales no hablen de enfermedades, sino de enfermos, consolidando una actitud ejemplarizante y pedagógica por parte de los profesionales, para fomentar la promoción de la salud colectiva dentro de una ética personal y profesional”.

La importancia de la colaboración público-privada
La transformación de los sistemas sanitarios es uno de los compromisos que desde la Unión Europea están apostando por mejorar en cuanto a la eficacia, la accesibilidad y su sostenibilidad. Según afirma Cristina Contel, vicepresidenta de la Unión Europea de Hospitales Privados (UEHP)“el Informe de la Comisión Europea de Mayo de 2015 apuesta por la definición de nuevos sistemas sanitarios que den respuesta a las necesidades actuales, en los que la colaboración público-privada es un elemento esencial”.

Algunos de estos ejemplos están ligados a los problemas comunes a los que se enfrentan varios estados, tales como el envejecimiento de la población, la falta de equidad en el acceso a la sanidad o la crisis económica. “Estos problemas cambian por completo las necesidades de la población y hace que los sistemas sanitarios tradicionales no puedan cubrirlas correctamente. De hecho un reciente informe de CEOE sobre el envejecimiento de la población dice que en 2064 habrá aproximadamente 2’5 personas de 70 o + años por cada 100 jóvenes”, concluye Contel.

Por último, esta experta ha querido destacar que a nivel mundial, la salud es una de las principales preocupaciones de la población. “Un 77% de la población está dispuesta a pagar, en diferente medida, por una atención sanitaria extra de la que les proporciona su sistema de salud, según un estudio del Pew Research Center (2016)”.

En definitiva, el entorno sanitario ha cambiado y, sin embargo, la gestión sanitaria y los hospitales no han evolucionado en la misma medida. Según asegura Juan Carlos Giraldo, presidente de la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas, “en Colombia, con un 7% del PIB dedicado a Sanidad, se están analizando qué debe contener la cobertura de servicios, la implantación de las Tecnologías de la Información y de la Comunicación, cómo hacer el sistema sostenible y cómo hacer que los hospitales funcionen”.


La FDA designa selumetinib como medicamento huérfano para el tratamiento adyuvante del carcinoma diferenciado de tiroides

a compañía biofarmacéutica AstraZeneca ha anunciado que la Agencia Americana del Medicamento (FDA, por sus siglas en inglés) ha concedido la designación de medicamento huérfano al inhibidor experimental MEK 1/2, selumetinib (AZD6244, ARRY-142886), para el tratamiento adyuvante de los pacientes con carcinoma diferenciado de tiroides (CDT) en estadio III o IV.

Cada año se diagnostican aproximadamente 60.000 casos nuevos de CDT en EE.UU.. En los casos con sospecha o confirmación de metástasis en el momento del diagnóstico o los casos de alto riesgo de recurrencia se recomienda yodo radioactivo (I-131). Una pequeña proporción de pacientes no se beneficia del tratamiento con I-131 disponible actualmente porque no expresan suficiente portador de sodio/yodo (NIS) que es importante para la captación del I-131 por parte de las células del tiroides. Se está estudiando la capacidad de selumetinib de aumentar la expresión del NIS para que los pacientes que no responden bien al I-131 cuenten con otra opción de tratamiento.

Sean Bohen, vicepresidente ejecutivo de Desarrollo Global de Medicamentos y Director Médico de AstraZeneca, ha señalado que “la captación de I-131 es fundamental para los pacientes con carcinoma de tiroides cuando las otras terapias no son eficaces. Selumetinib podría mejorar notablemente las opciones de tratamiento disponibles actualmente para estos pacientes. La designación de medicamento huérfano es un logro importante ya que supone un paso adelante en nuestros planes de desarrollo de este posible tratamiento del carcinoma diferenciado de tiroides”.

El programa de Designación de Fármaco Huérfano de la FDA confiere el estatus de huérfano a medicamentos y terapias biológicas seguras y eficaces destinadas al tratamiento, diagnóstico o prevención de enfermedades o trastornos raros que afectan a menos de 200.000 personas en EE.UU..

EN LOS ÚLTIMOS 5 AÑOS SE HA REDUCIDO EN ALREDEDOR DE UN 25%-30% LA TRANSFERENCIA DE DOS EMBRIONES

 Los primeros datos del registro SEF 2014 contabiliza más de 116.000 fecundaciones in vitro en nuestro país, la cifra más alta publicada hasta ahora en Europa.


. Las nuevas tecnologías aplicadas al laboratorio en fecundación in vitro mejoran la calidad de los sistemas de cultivo y de los embriones y permiten seleccionar el mejor embrión para que haya más posibilidades de embarazo intentando siempre que no sea múltiple

. El papel del profesional embriólogo es imprescindible, aunque también las nuevas tecnologías tienden a automatizar algunos procedimientos de laboratorio para disminuir la variabilidad del profesional

. Aunque el límite legal sigue siendo la transferencia de 3 embriones, esta práctica solo se lleva a cabo en casos muy concretos como sucesión de ciclos fallidos o calidad embrionaria muy baja 

. El futuro del tratamiento de la infertilidad pasa por la identificación y estudio de los pacientes de forma individualizada, como fórmula para obtener una respuesta óptima a los tratamientos, que siempre han de ser personalizados 

Los reumatólogos advierten sobre la posibilidad de aparición de casos de Chikungunya en sus consultas

Los reumatólogos advierten sobre la posibilidad de encontrarse en sus consultas pacientes afectados por fiebre Chikungunya, una infección transmitida por el conocido “mosquito tigre”. Las principales manifestaciones, además de la fiebre alta, son musculoesqueléticas con cuadros de dolor e inflamación articular, y signos cutáneos, según ha puesto de manifiesto la Dra. Patricia Richi, del Hospital Universitario Infanta Sofía de Madrid, durante la celebración del XLII Congreso Nacional de la SER, que se celebra del 18 al 21 de mayo en Barcelona.

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Aunque la tasa de mortalidad es baja, un porcentaje elevado de enfermos desarrollan una fase crónica caracterizada por artralgias o artritis durante meses e incluso varios años, con un gran impacto laboral, social y económico. En concreto, se ha observado que las mujeres mayores de 45 años y con antecedentes de patología articular previa presentan una mayor tendencia a la cronicidad. El fallo en los mecanismos reguladores de la respuesta inmunitaria parece intervenir en la cronificación de las manifestaciones.
Durante su intervención en una ponencia sobre “Enfermedades importadas”, la especialista ha insistido en hasta el momento sólo se han dado casos importados, en España se dan las condiciones para que se produzca transmisión local de la fiebre Chikungunya, ya que se ha detectado la presencia del mosquito que la transmite en diversas zonas de la cuenca mediterránea.
Los reumatólogos españoles deben ser conscientes de la posibilidad de aparición de casos de Chikungunya para lograr un mejor abordaje de esta patología, junto con otros especialistas.
En opinión de la Dra. Richi, “no existen tratamientos específicos de la enfermedad, por lo que por el momento se utiliza tratamiento sintomático con analgésicos, antiinflamatorios, y esteroides y en los casos con inflamación crónica fármacos modificadores de la enfermedad (FAMEs), o incluso terapias biológicas. Además, estos pacientes pueden necesitar complementar su tratamiento con fisioterapia, por lo que la coordinación con la sección de rehabilitación de los hospitales debe ser fundamental. Hasta la fecha, no se dispone aún de vacunas para esta infección”.

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