La tarjeta sanitaria andaluza llevará el nombre de su titular acorde a su identidad de género

Las personas transexuales que residen en Andalucía podrán cambiar el nombre que aparece en su tarjeta sanitaria, haciéndolo acorde a su identidad de género. Así se expresa en el procedimiento que el Servicio Andaluz de Salud (SAS) se ha emitido esta misma mañana a los centros sanitarios sobre el cambio de nombre de personas transexuales en la Base de Datos de Usuarios de Andalucía y para la emisión de documentos de acreditación que hoy se ha presentado ante la Asociación de Transexuales de Andalucía-Sylvia Rivera (ATA) y otras entidades LGTBI (Lesbianas, Gays, Bisexuales y personas Transgénero e Intersexuales) de Andalucía –Adriano Antinoo, Triángulo, Arco Iris, De Frente, Todos juntos por la Igualdad, Acción Diversa, Chrysallis Asociación de familias de menores transexuales, Academia de Identidades de Género y la Asociación de Madres, Padres y Familiares de LGTBI-- por parte de responsables de la administración sanitaria andaluza.

Esta orden viene a cumplir con la Ley integral para la no discriminación por motivos de identidad de género y reconocimiento de los derechos de las personas transexuales de Andalucía, que en su artículo 2.4 reconoce el derecho de toda persona a “ser tratada de acuerdo con su identidad de género y, en particular, a ser identificada de ese modo en los instrumentos que acreditan su identidad en el ámbito de la Administración de la Junta de Andalucía”.

Por otro lado, en su artículo 9.2.e, indica que “se habilitarán los mecanismos administrativos oportunos y coordinados para adaptar los archivos, bases de datos y demás ficheros de las Administraciones eliminando toda referencia a la identificación anterior de la persona, a excepción de las referencias necesarias en el historial médico confidencial a cargo del Servicio Andaluz de Salud.”

El procedimiento se iniciará a solicitud de las personas interesadas o sus representantes legales, si son menores de edad, en los centros del sistema sanitario público andaluz. Para salvaguardar la confidencialidad y el derecho a la intimidad, acudirán a la persona responsable de la Unidad de Atención a la Ciudadanía del Distrito Sanitario, Área de Gestión Sanitaria u Hospital correspondiente. Dicho responsable aportará información, comprobará la documentación y facilitará los impresos correspondientes dependiendo de la edad.

Así, para las personas transexuales mayores de edad solo será necesario rellenar un impreso de solicitud junto con un documento identificativo personal (DNI o pasaporte), mientras que para las personas transexuales menores de edad deberán acompañar esta documentación de un formulario de acreditación de su representante legal. En el caso de menores de edad se debe tener siempre clara la expresa conformidad de los menores, que serán oídos teniendo en cuenta los principios de aptitud y capacidad progresiva.

Con toda esta documentación, que se remitirá a la sede central del Servicio Andaluz de Salud, concretamente al Servicio de Gestión Ciudadana, se actualizará el campo ‘Nombre’ en la Base de Datos de Usuarios de Andalucía, emitiéndose un certificado de datos para su identificación ante el sistema sanitario público andaluz y que le será válido mientras le llega a su domicilio la nueva tarjeta sanitaria.

Proceso asistencial

Este procedimiento para el cambio del nombre del titular de la tarjeta según su identidad sexual da respuesta a los planteamientos realizados las asociaciones del ámbito LGTBI y se enmarca como parte de las mejoras que se han incorporado desde la aprobación de la ley. Así, estas indicaciones se suman a otros protocolos de atención sanitaria que se han puesto en marcha en el SAS, como son las instrucciones a los Centros Sanitarios del sistema sanitario público para la organización asistencial en aplicación de la Ley integral para la no discriminación por motivos de identidad de género y reconocimiento de los derechos de las personas transexuales de Andalucía o las instrucciones que se remitieron a los mismos centros para la organización asistencial de la atención a las personas transexuales menores de 14 años de Andalucía.

Asimismo la administración sanitaria andaluza está trabajando en el “Proceso Atención Sanitaria a Personas Trans Adultas” y “Proceso Atención Sanitaria a Personas Trans en la Infancia y la Adolescencia” para lo que se han constituido dos grupos de trabajo de profesionales expertos en esta materia.

Está previsto que próximamente, según se ha acordado en la reunión mantenida hoy, se trasladará la primera versión de los procesos sanitarios integrales de atención a las personas transexuales, y fruto de una mesa de trabajo específica y en la que participan las asociaciones que representan a este colectivo.

Además, se está trabajando de forma colaborativa con asociaciones y colectivos en la elaboración de la Estrategia “Al Lado” como forma de apoyo y acompañamiento necesario en todo el proceso del cambio y en la elaboración del proceso asistencial integrado específico para la atención a las personas trans.

Más de 2.000 consultas anuales

En la actualidad, y a fin de garantizar el acceso equitativo a los recursos (tanto de personas adultas transexuales como de menores), el Sistema Sanitario Público de Andalucía cuenta, con ocho equipos multidisciplinares de referencia provinciales, lo que permite ofrecer una cobertura completa a este colectivo, mediante la optimización de los recursos y la descentralización de la atención, reduciendo desplazamientos innecesarios y el tiempo de espera.

Los ocho equipos provinciales se ubican en el Hospital Torrecárdenas de Almería, el Puerta del Mar de Cádiz, el Reina Sofía de Córdoba, el Complejo Hospitalario de Granada, el Complejo Hospitalario de Huelva, el Complejo Hospitalario de Jaén, el Hospital Regional de Málaga y el Hospital Virgen Macarena-Rocío de Sevilla.

En 2015, fueron alrededor de 2.000 las consultas dadas para atender a las personas transexuales y entre enero y mayo de este año se han superado las 1.100.

Esta descentralización permite la derivación directa desde el centro de salud (médico de familia y/o pediatra) al hospital de referencia y la atención de la persona transexual en el hospital más cercano a su domicilio, donde recibe todas la atención que precise, a excepción de las cirugías genitales complejas, que se realizan en el Hospital Regional de Málaga.

Andalucía: Salud resalta el papel de los profesionales de documentación clínica para la asistencia y protección de la información médica

Aquilino Alonso ha resaltado el papel fundamental que desarrollan los profesionales de documentación clínica para lograr los mejores resultados en la asistencia y para garantizar la protección de la información médica. Así lo ha enfatizado el consejero de Salud, Aquilino Alonso, durante la inauguración en Sevilla de las XVII Jornadas Nacionales de Documentación Clínica y las XVI Jornadas Andaluzas de Admisión, Documentación e Información Médica, en las que ha destacado que la documentación clínica, así como la labor de las unidades responsables de la misma, constituyen elementos indispensables para que la organización sanitaria desarrolle todos sus cometidos adecuadamente.

Así, ha concretado que la planificación, la organización de servicios, la investigación y la gestión clínica “no serían posibles en el momento actual de complejidad asistencial sin el respaldo de la documentación clínica”. En la misma línea, el responsable sanitario ha considerado que se trata de una función clave para las actividades de seguimiento, autoevaluación o investigación; para el desarrollo de políticas de calidad e innovación; y, también, para garantizar los derechos de los ciudadanos respecto a su documentación clínica, como los de acceso, rectificación o cancelación de datos, que los usuarios pueden ejercen activamente en su propio proceso asistencial.

Nueva Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE 10)

Durante su intervención, Aquilino Alonso se ha referido a los desafíos actuales en los servicios de documentación clínica, y ha especificado que estos están marcados por la incorporación de la nueva Clasificación Internacional de Enfermedades, CIE10ES, en sustitución de la CIE9MC, como soporte de las codificaciones de los diferentes Conjuntos Mínimos de Datos Básicos (CMDB).

El consejero ha planteado que la actualización de este sistema “va a generar una mayor precisión y riqueza en la codificación de la información clínica, y va a suponer una mejora de las posibilidades de respuesta por parte de la organización sanitaria a los requerimientos que se le hagan”. Sin embargo, al mismo tiempo ha reconocido que supone importantes dificultades, que derivan del considerable incremento en el número de códigos así como del cambio radical en la codificación de los procedimientos, ya que supone pasar de 14.000 códigos diagnósticos (CIE9MC) a 68.000 (CIE10ES). En el caso de los procedimientos, el número de códigos pasa de 3.000 (CIE9MC) a 72.000 (CIE10ES).

En España se codifican anualmente más de tres millones de altas de hospitalización y los servicios de documentación de los hospitales públicos andaluces están codificando una media de 530.000 altas de hospitalización y 190.000 de cirugía mayor ambulatoria por año, lo que supone la codificación de más de tres millones de diagnósticos y alrededor de 700.000 procedimientos. A tenor de estos datos, Aquilino Alonso ha hecho notar el “importante esfuerzo que supone” y ha reiterado su agradecimiento y el de toda la organización sanitaria a los profesionales que están llevando a cabo esta labor.

Además, la exhaustividad que plantea la CIE10ES hace necesaria una recogida pormenorizada de información clínica en la historia de cada paciente, que requiere de una permanente relación entre profesionales clínicos y de documentación sanitaria.

A toda esta complejidad se ha sumado también la nueva regulación del Registro de Actividad de Atención Sanitaria Especializada (RAE), que amplía el alcance del anterior Conjunto Mínimo Básico de Datos en contenidos, cobertura y finalidades, y modifica sustancialmente su estructura y ámbitos de aplicación.

Formación específica

Para abordar este cambio, en Andalucía se han detectado las áreas de mayor impacto y se han desarrollado actividades específicas de formación, así como herramientas informáticas de apoyo a la nueva codificación CIE 10, como un módulo de ayuda que intenta acercar el lenguaje natural utilizado por los documentalistas a los nuevos códigos.

Casi 300 profesionales de los servicios de documentación clínica - en su mayoría personal técnico, médicos, enfermeras y otros perfiles, así como personal docente- han realizado el año pasado esta formación específica.

El consejero ha concluido que se trata de una “labor esencial y urgente, pues de ella depende la máxima protección jurídica de los profesionales”. 

Apremilast demuestra un perfil de seguridad favorable a largo plazo en pacientes con artritis psoriásica, que han recibido el tratamiento durante tres años

Celgene International Sàrl, una subsidiaria de Celgene Corporation (NASDAQ: CELG), ha anunciado la presentación de nuevos datos de seguridad a largo plazo de los ensayos clínicos en curso de OTEZLA® (apremilast), el inhibidor oral selectivo de la fosfodiesterasa 4 (PDE4) de la compañía, en el marco del Congreso Anual EULAR (European League Against Rheumatism), que se celebra en Londres del 8 al 11 de junio.

Se han presentado los análisis de los datos de seguridad combinados de 156 semanas (3 años) de los ensayos PALACE 1-3, los cuales incluyen a pacientes con artritis psoriásica activa que fueron tratados con apremilast 20 mg o 30 mg dos veces al día. Los pacientes fueron tratados con apremilast solo o en combinación con fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAMEs), incluido metotrexato.OTEZLA® es un medicamento sujeto a prescripción médica, de diagnóstico hospitalario.

En los estudios de 156 semanas, un total de 1.441 (1.209,3 pacientes/año), 1.028 (937,8 pacientes/año), y 865 (790,4 pacientes/año) pacientes recibieron apremilast en los períodos de las semanas  0 hasta ≤52, semanas >52 hasta ≤104, y semanas >104 hasta ≤156, respectivamente.

Los afectos adversos comunes (aparición de >5 por ciento) comunicados fueron menores o se mantuvieron sin cambios con una exposición prolongada, comparado con la incidencia a las 52 semanas. Para los pacientes a los que se les administró apremilast 30 mg, la incidencia de efectos adversos comunicados entre las semanas 0-52 comparado con las semanas 104-156 fueron: diarrea (15,5 por ciento frente a 3,5 por ciento), náusea (15 por ciento frente a 2,3 por ciento), infección del tracto respiratorio superior (8,3 por ciento frente a 5,2 por ciento) y dolor de cabeza (10,4 por ciento frente a 2,7 por ciento). La mayoría de los efectos adversos de diarrea y náusea fueron comunicados dentro de las 2 primeras semanas de tratamiento, y en general, desaparecieron a las  4 semanas sin intervención médica.

Las tasas de depresión permanecieron muy bajas, coherentes con los resultados previos. Las tasas de efectos adversos severos fueron del 8,1 por ciento durante las semanas >104 hasta la ≤156 para la exposición de apremilast. Las tasas de los efectos adversos severos de especial interés (eventos cardíacos mayores, neoplasias malignas, infecciones oportunistas) fueron comunicadas como muy bajas y comparables con aquellas observadas entre las semanas  0-52.

Los resultados de un análisis post-hoc en todo el PALACE 1-3, en pacientes tratados con apremilast que obtuvieron puntuaciones iniciales del BASDAI ≥4 y que los investigadores consideraron que tenían compromiso axial, mostraron mejoras en el BASDAI a las 52 semanas.

El compromiso axial es uno de los ámbitos clave de la artritis psoriásica reconocidos por GRAPPA (Group for Research and Assessment of Psoriasis and Psoriatic Arthritis, por sus siglas en inglés)[iii]. GRAPPA toma en consideración seis manifestaciones o ámbitos de la artritis psoriásica (artritis periférica, dactilitis, entesitis, piel, uñas y enfermedad axial). 

Viajes: Vacaciones Activas en Eslovenia‏

Con la llegada del calor y la temporada estival, Eslovenia se convierte en un patio de recreo ideal para disfrutar de actividades de naturaleza y aventura. Desde las bellas y coloridas rutas para el senderismo o la bicicleta, hasta refrescarse con deportes acuáticos en las límpidas y beneficiosas aguas de sus manantiales o lagos. Todo un mundo de posibilidades para deleitarte con actividades al aire libre en su más de un tercio de territorio natural protegido.

Las actividades de ocio y tiempo libre y el turismo cada vez están más orientados hacia el exterior y la naturaleza. Ha aumentado la conciencia de la importancia de la vida sana y una creciente necesidad y demanda de preservar la naturaleza y la belleza de los paisajes ha generado un incremento en el número de los amantes de la naturaleza en toda Europa. Eslovenia posee un gran potencial en términos de naturaleza preservada, es uno de los países europeos con más biodiversidad, más de un tercio de su territorio está protegido bajo diferentes categorías.

Para los amantes del ciclismo, ya sea de paseo o de montaña, Eslovenia posee multitud de rutas de bicicleta con diferentes distancias y dificultades. Existen mapas con las rutas ciclistas y muchas de estas rutas tienen conexiones con líneas férreas. Explorar Eslovenia en bicicleta es mucho más eficaz si eliges una estancia en alojamientos especializados donde se pueden encontrar guías de ciclismo, servicios de reparación de bicicletas personalizadas e información de paseos locales en bicicleta. Además puedes disfrutar de paquetes de ciclismo ya compilados en los organismos especializados. Si lo que quieres es superar distancias mayores de una manera fácil y ecológica, simplemente súbete con tu bicicleta en el tren y ya estás listo para nuevas aventuras.

Existen diferente experiencias para descubrir Eslovenia en bici: elige una de las 360 bicicletas de BicikeLJ para llegar a todos los rincones de Liubliana, pedalea hasta el campo para hacer una excursión culinaria, aprende sobre vino en Štajerska con KULeBIKE, con rutas que unen la cocina regional, la ecología, el deporte y los proveedores locales de turismo, o pasea en bicicleta por los misteriosos túneles de la mina bajo el Monte Peca, más de 5 kilómetros de recorrido tras un guía y el destello de sus faros.

En Eslovenia se puede experimentar la increíble diversidad de paisaje en un área pequeña de alrededor de 20.273 m2 en tan sólo uno o dos días de caminata. Desde las llanuras de Panonia hasta las colinas de la zona vinícola. Durante todo el año se organizan eventos de senderismo y festivales Pomurje, mientras que en las proximidades de la segunda ciudad más grande de Eslovenia, Maribor, nos encontramos con la popular Vinotour Nordic Walking con tres rutas de 11, 21 y 24 kilómetros.

En  el mundo alpino, con 2.864 m, Triglav es el líder y el símbolo del país con exigentes recorridos que permiten al senderista maravillarse con la vista de las cimas de los Alpes. A medio camino entre éstos y el Mediterráneo hay bocanadas de hostelería, viñas y árboles frutales. Brda, destino europea de excelencia este año, ha sido uno de los primeros en abrir la temporada de senderismo esloveno ya a principios de abril, con excursiones a lo largo de la internacional Alpe Adria Trail en su paso por Eslovenia.

Uno de los senderos más populares de esta parte de Europa se extiende desde los pies del Grossglockner hasta el mar azul y conecta Eslovenia, Austria e Italia. También podemos recorrer los Caminos europeos E6, desde el Mar Báltico hasta el mar Adriático, y E7, que va desde el Atlántico hasta el Mar Negro. El Collio / Eco Marathon Brda, conectando Eslovenia e Italia, es también una experiencia internacional divertida.

Además, Eslovenia ofrece una oportunidad única para experimentar los deportes de aventura bajo tierra: el mundo kárstico con más de once mil grutas. Solamente unas 22 se encuentran acondicionadas para visitas turísticas. Las demás puedes experimentarlas en compañía de un guía espeleólogo. El sistema de grutas de Postojna, el más largo descubierto hasta este momento, es el único en Europa que se puede visitar con un tren adaptado y supone un reto hasta para los más aventureros. Si no tienes claustrofobia, prueba a hacer un emocionante descubrimiento de las galerías subterráneas en bicicleta. Además, la cueva de Škocjanske es Patrimonio Mundial de la Unesco desde 1986. Otras atractivas cuevas subterráneas son Križna y Vilenica, la cueva turística más antigua del mundo.

El Mar Adriático, así como los lagos y ríos de Eslovenia, ofrecen una gran cantidad de aventuras acuáticas, desde las tradicionales y relajantes travesías panorámicas hasta una pizca de adrenalina sobre cascadas y rápidos. Uno de los destinos más populares para los amantes de la aventura es, sin duda, el Río Soča. Esta área te ofrece mucho más que simple kayak, canoa o rafting,  te permite bajar en ¿piragua? por  arroyos y ríos pequeños, sobre cascadas o profundas pozas, practicar hidrospeeeden flotador, etc... Otras zonas de diversión acuática son Sava y Savinja.

Y para los que no tienen miedo a las alturas, una de las mejores formas de descubrir Eslovenia es hacerlo desde el aire. Puedes sobrevolar su territorio bien en globo aerostático o bien en un pequeño avión deportivo. Los más valientes pueden realizar un vuelo acrobático en avión y, si desean un poco más de adrenalina, enfrentarse a un salto en parapente. Desde las numerosas montañas y con un buen viento fuerte podrá hacerlo junto a un instructor experto.

BLINCYTO(R) (AMGEN) MEJORA LA SUPERVIVENCIA GLOBAL EN LOS PACIENTES CON LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA DE PRECURSORES B‏

Amgen ha dado a conocer hoy nuevos datos del análisis intermedio del estudio TOWER (análisis pre-planeado) en el que se ha demostrado que BLINCYTO® (blinatumomab) aumenta a casi el doble la mediana de la supervivencia global (SG) en comparación con el tratamiento estándar. El estudio TOWER, de fase 3, aleatorizado y abierto, evaluó la eficacia de BLINCYTO® en comparación con el tratamiento  de quimioterapia estándar en pacientes adultos con leucemia linfoblástica aguda (LLA) de precursores B con cromosoma Filadelfia negativo (Ph-) en situación de recaída o refractaria. 
Los resultados, presentados en el simposio presidencial del Congreso Europeo de Hematología, han sido reconocidos como un hallazgo de gran importancia, ya que se trata de la primera inmunoterapia en demostrar una mejora de la supervivencia global en comparación con el tratamiento estándar en esta población de pacientes difícil de tratar.

Su Majestad el Rey Felipe VI, Padrino de Honor del “Centenario del Descubrimiento de la Heparina”

Su Majestad el Rey Felipe VI ha aceptado el nombramiento de Padrino de Honor del acto de conmemoración del “Centenario del Descubrimiento de la Heparina” que se celebrará en Madrid el próximo viernes 17 de junio. Se trata de un acto de carácter médico científico, organizado por la Fundación Pro CNIC y Bioibérica, con la colaboración de Sanofi, Laboratorios Rovi, Fundación Cotec para la Innovación y Marca España; al que asistirán las principales instituciones y empresas españolas relacionadas con este fármaco así como reputados médicos del ámbito nacional e internacional.

 

El doctor Valentín Fuster, Director General del CNIC y cardiólogo español cuyas investigaciones sobre los accidentes cardiovasculares han mejorado la prevención y el tratamiento de los infartos, será uno de los ponentes que participará en el acto. También contará con la presencia del doctor Robert Daniel Rosenberg, uno de los grandes estudiosos de la heparina; gracias a sus descubrimientos se ha podido avanzar mucho en el desarrollo y uso de este fármaco.

Carmen Vela, Secretaria de Estado de I+D+i, dentro del Ministerio de Economía y Competitividad del Gobierno, será otra de las ponentes, junto con Jorge Barrero, Director General de la Fundación Cotec para la Innovación Tecnológica, que contribuye  al desarrollo, mediante el fomento de la innovación tecnológica en la empresa y en la sociedad española.

Uno de cada cinco pacientes con FANV y riesgo embólico asociado no recibe tratamiento anticoagulante en España

Según los resultados del estudio ESCONDIDA FA (EStudio para la caracterización de pacientes CONFibrilación Auricular No Valvular DIagnosticada y no trataDA con anticoagulantes orales), realizado por la alianza Bristol-Myers Squibb – Pfizer en colaboración con las tres principales sociedades científicas de médicos de Atención Primaria (semFYC, SEMG y Semergen), que se han presentado en el Congreso de semFYC celebrado estos días en A Coruña, uno de cada cinco pacientes diagnosticados con Fibrilación Auricular No Valvular (FANV) y riesgo embólico asociado que debería recibir tratamiento anticoagulante no lo hace.

Se trata del primer estudio multicéntrico de ámbito nacional que ha evaluado a pacientes no anticoagulados que, en principio y en base a su riesgo embólico, tendrían indicación para recibir un tratamiento anticoagulante oral. En total, han participado 1.310 pacientes y 223 investigadores de todas las comunidades autónomas.

Al respecto, el doctor José María Lobos Bejarano, coordinador del estudio y responsable del área cardiovascular de semFYC señalaque “el objetivo del estudio ha sido caracterizar clínica y epidemiológicamente a los pacientes seguidos en centros de AP de toda España con diagnóstico documentado de FANV y puntuación en la escala de riesgo tromboembólico CHADS₂≥2, que no reciben tratamiento con anticoagulantes orales (ACOs)”.

En referencia al resultado principal del estudio, el doctor Lobos indica que “todavía existe un 20% de pacientes que deberían ser tratados con ACOs y no es así. Por lo tanto, se infrautiliza el tratamiento anticoagulante oral y existe un amplio margen de mejora, aunque esta cifra se ha reducido ya que hace unos 10 años sólo la mitad de los pacientes candidatos recibían terapia anticoagulante”.

El estudio ESCONDIDA FA aporta nueva evidencia científica acerca de la prevalencia de pacientes con FANV que no reciben tratamiento con ACOs, sobre los factores que influyen en la decisión en el manejo terapéutico de estos pacientes y señala las diferencias entre los principales grupos poblacionales. Además, se han estudiado las diferencias en el manejo de la FANV para la prevención de ictus/ES (antiagregantes vs no antiagregantes/no ACOs).

Uno de cada dos pacientes con FANV se diagnostica en Atención Primaria

De acuerdo con los resultados del estudio, el diagnóstico inicial se realizó principalmente en AP (uno de cada dos), seguido de las consultas de cardiología (uno de cada tres), pero la decisión de tratamiento inicial recayó en el cardiólogo en dos de cada tres casos.

Por otra parte, se muestra que los pacientes con FANV y CHADS₂≥2 que no reciben ACOs en la práctica clínica de las consultas de Atención Primaria en España tienen una enfermedad mayoritariamente de carácter permanente y de aproximadamente 5 años desde su diagnóstico. El manejo terapéutico inicial consistió mayoritariamente en antiagregantes (ocho de cada 10 pacientes).

Los principales motivos de la decisión inicial de no emplear un ACO en el manejo de la FANV fueron: en uno de cada tres pacientes, el rechazo del paciente a la monitorización y/o una presencia de alto riesgo hemorrágico, mientras que en uno de cada cuatro pacientes fueron una hipertensión arterial no controlada, caídas frecuentes, dificultad de acceso a la monitorización y/o la existencia de deterioro cognitivo.

Las principales diferencias entre los pacientes que inicialmente recibieron antiagregantes (AGs) y los que no fueron las siguientes:

·         una mayor puntuación media en las escalas CHADS₂ y CHA₂DS₂-VASC en los pacientes que recibieron AG inicialmente

·         una mayor proporción de eventos tromboembólicos y menos eventos hemorrágicos en el grupo AG.

·         La administración de protectores gástricos, antihipertensivos y antidiabéticos fue más frecuente en el grupo AG, mientras que el uso de heparinas fue menos frecuente en este mismo grupo de pacientes.

En este sentido, el doctor Lobos indica que “estos nuevos datos muestran la situación actual sobre el manejo de la anticoagulación en nuestro país en un grupo concreto de pacientes y cuáles son las principales barreras que impiden el uso de un tratamiento anticoagulante, cómo superarlas, cómo conseguir que los pacientes que pueden obtener claro beneficio del tratamiento –fundamentalmente en términos de prevención de ictus, una complicación dramática, incapacitante y prevenible– lo reciban, salvo que tengan una clara contraindicación para ello”.

Barreras al tratamiento anticoagulante

Como se ha expuesto en la presentación de los datos, las causas para esta infrautilización de los anticoagulantes son múltiples, tanto del médico como del propio paciente: miedo al sangrado, incomodidad o pérdida de calidad de vida inherente al tratamiento.

Según los resultados del estudio, uno de cada tres pacientes ha mostrado rechazo a la monitorización. Al respecto, el doctor Lobosconsidera que “muchas veces este rechazo es debido a una elevada dificultad real para llevarla a cabo, es una causa importante de no recibir terapia anticoagulante y tiene que ver con el impacto en su calidad de vida y la percepción negativa del paciente en términos de seguridad, aunque los anticoagulantes de acción directa presentan ventajas en este sentido