Avanzando hacia un cambio en la percepción y abordaje de la enfermedad de Párkinson

En el marco del VIII Simposium Trastornos Cognitivos en la enfermedad de Parkinson organizado por la doctora Rodríguez-Oroz y TEVA

• La enfermedad de Parkinson ha sido considerada, hasta hace unos años, un trastorno motor. Actualmente ha aumentado el reconocimiento de manifestaciones no motoras, entre las que destacan las alteraciones cognitivas
  
  
• La detección precoz y el abordaje de los trastornos cognitivos y las alucinaciones, elemento clave ante la progresión de la enfermedad
   
• TEVA apuesta por profundizar en el abordaje integral de la enfermedad, más allá de las manifestaciones motoras   

BEST OF ESMO 2016 CONGRESS

“ESMO 2016 Congress has broken records, not only of attendance, but in terms of the quality science being presented, that will impact the practice of oncology,” said Professor Andrés Cervantes, Scientific Chair of the ESMO 2016 Congress at the closing press conference today.
Cervantes announced that there were 20,522 participants at ESMO 2016. “This is certainly a record number, but what is most important is the good news for physicians and patients in many areas of unmet needs such as ovarian cancer, lung cancer, renal cell carcinoma, sarcomas and other less common diseases,” he said.
Prof Solange Peters, ESMO 2016 Press Officer, said the key points of the meeting were: “The accent on immunotherapy, that has changed the oncology landscape as well as targeted therapies and personalised medicine in general. The use of biomarkers for predicting response and outcomes is of huge benefit to patients.” Peters continued: “Beyond data, our preoccupation is about patients, that is why a study on quality of life, beyond survival, was included in a Presidential Symposium. That is also why we have a hugely successful Patient Advocacy Track and we also publish guidelines for cancer patients.”
The top ten countries in number of delegates were the US, France, the UK, Germany, Spain, Switzerland, Italy, China, Japan and Denmark.
There were over 1,640 studies presented at ESMO 2016, including 47 late breaking trials and over 1500 quality posters. A record number of research presented at ESMO 2016 was published in major medical journals such as the New England Journal of Medicine (NEJM), The Lancet Oncology and JAMA Oncology.
Some of the practice changing studies with good news for physicians and patients, presented at ESMO 2016 include:

• ENGOT-OV16/NOVA concerning landmark study for patients with recurrent ovarian cancer
• Keynote-024 and Keynote-021 presenting new immunotherapeutic options for advanced lung cancer
• Monaleesa 2 with good news for patients with HER2 negative advanced breast cancer
• EORTC 18071 with good survival results for patients with stage III melanoma
• Checkmate 141 study of patient reported outcomes in head and neck cancers

Speaking at the press conference, Professor Ulrik Lassen, ESMO National Representative in Denmark and Local Officer for the ESMO 2016 Congress said: “ESMO 2016 has given us the opportunity at a local level to strengthen collaboration with health authorities and other stakeholders in view of prioritising cancer in the national agenda. We were proud to present the Danish model for cancer care as well as our new and ambitious 4^th National Cancer Plan.”
Lassen concluded: “ESMO brought us a lot of information in terms of better practice and science and we will be busy in the coming months finding ways to integrate this new knowledge into our oncology practice.”

Más de 200 expertos debaten sobre cómo mejorar el acceso a los anticoagulantes orales directos para reducir las cifras de ictus en España

Con el objetivo de intercambiar opiniones para el mejor manejo de los pacientes con fibrilación auricular no valvular (FANV), se ha organizado en Madrid la reunión “Actúa FANV”, con el impulso de la alianza Bristol-Myers Squibb y Pfizer, en la que han participado más de 200 expertos de Cardiología, Hematología, Neurología, Medicina Interna y Atención Primaria.

En España, aproximadamente 800.000 personas toman algún tipo de tratamiento anticoagulante para prevenir la embolia sistémica o el ictus. El ictus es la primera causa de muerte en las mujeres y la segunda en hombres en nuestro país. Además, es la principal causa de discapacidad en la vida adulta y su impacto socio-económico es muy elevado.

Un 4,4% de los españoles mayores de 40 años padece fibrilación auricular (FA), la arritmia cardíaca más común , cifra que se eleva al 17,7% de la población en mayores de 80 años. Según la Sociedad Europea de Cardiología, estos datos podrían duplicarse para 2060. La FA multiplica el riesgo de padecer ictus, evento cerebrovascular que representa la segunda causa de muerte en España después de la cardiopatía isquémica.

14 de octubre: Encuentro sobre Esclerosis Múltiple y pase de la película 100 metros

El próximo día 14 de octubre, se celebrará el Networking “Mis 100 METROS por la EM” en el Casino de Madrid, (Calle de Alcalá, 15), un evento científico y de sensibilización social en esclerosis múltiple (EM) cuyo objetivo es realizar una actualización global de la enfermedad, para intercambiar experiencias y conocimientos entre pacientes, neurólogos  y otros profesionales de diversos ámbitos.   También se analizarán las causas y se tratará de plantear soluciones, para que la esclerosis múltiple sea una enfermedad más visible, aceptada e integrada en la sociedad. Esta reunión está avalada por la Sociedad Española de Neurología (SEN), y cuenta con la colaboración de Bayer, Merck, Sanofi - Genzyme y Teva.

La apertura y bienvenida del Networking estará a cargo del Consejero de Sanidad de Madrid, D. Jesús Sánchez Martos. A continuación se celebrarán cinco mesas que tratarán y debatirán temas sobre el abordaje de la enfermedad, nuevas tendencias de aproximación, estrategias para mantenerse activo y el reto de dar visibilidad social a la EM.

En estas mesas, los pacientes tendrán un papel protagonista, puesto que se contará con la participación de personas que son todo un ejemplo de superación y gestión de la enfermedad, como Ramón Arroyo, Ironman y autor del Libro “Rendirse no es una opción”; Paula Bornachea, un referente en RRSS; el Ironman Luis Fernando Serrano; Kiko Munar, la bailarina Nella Madarro.y el actor Bruno Bergonzini.

Los neurólogos Jorge Matías–Guiu, Xavier Montalban, Alfredo Antigüedad y María Luisa Martínez Ginés; así como la enfermera y secretaria de la Sociedad Española de Enfermería Neurológica (SEDENE) Carmen Funés,  y el especialista en actividad física y Deporte, Ramón Gómez Illántambién participarán en el evento. Además, las Asociaciones de pacientes nacionales estarán también presentes a través de sus presidentes: Gerardo García, de AEDEM – COCEMFE; José Antonio Floresde AELEM y Conxita Tarruella, de EME.

La última mesa del Networking aborda la EM desde un punto de vista novedoso, el de aquellos que deciden realizar una película, inspirada en la vida de un paciente con EM. ¿Por qué 100 METROS?, es el tema de la misma y en ella intervendrán: Carlos Fernández, CEO de Filmax y Laura Fernández, productores de la película 100 METROS; el director Marcel Barrena; el actor y paciente de EM Bruno Bergonzini y Ramón Arroyo, en cuya increíble historia  de superación está inspirada esta película.

Pase privado para la prensa 100 METROS

Al término del encuentro científico tendrá lugar un cóctel - comida y  un pase privado para la prensa, de la película 100 METROS que se estrena en cines el 4 de noviembre.

Llevada al cine por Marcel Barrena, producida por Filmax e interpretada por Dani Rovira, Karra Elejalde y Alexandra Jiménez,  100 METROS es una comedia dramática familiar, una película “feel good”, que narra la historia de superación de Ramón Arroyo, diagnosticado de esclerosis múltiple con 32 años. Le dijeron que no podría andar 100 metros y consiguió realizar un Ironman, la prueba más dura del triatlón, superando sus propios límites.

“Hay que incrementar el conocimiento y sensibilización social sobre las diferentes realidades de la EM. 100 METROS pretende emocionar y generar empatía, porque los pacientes nos sentimos incomprendidos”, señala Ramón Arroyo. “La película conmoverá a los espectadores por su cercanía y muchos se verán reflejados, porque esta historia no es solo la mía sino también la de millones de personas con esclerosis múltiple, o con otras enfermedades, que se levantan cada día luchando contra sus limitaciones”.

“La historia de Ramón es una historia que el mundo necesitaba escuchar, yo el primero, porque es la muestra de superación más alucinante que he conocido”, comenta Marcel Barrena, director de 100 METROS y que ha reflejado esta enfermedad neurológica incurable con gran realismo y sensibilidad.

NETWORKING “MIS 100 METROS POR LA EM”

Día: 14 de octubre, a las 12:00 horas

Lugar: Casino de Madrid

LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE

·        La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad neurológica e incurable, de origen desconocido, y de carácter autoinmune y está vinculada a ciertos factores genéticos y ambientales.

·        Según datos de la Sociedad Española de Neurología (SEN) en España existen unas 47.000 personas afectadas por esta enfermedad, una cifra que se ha duplicado por 2,5 en las dos últimas décadas.

• Se diagnostica entre los 20 y los 40 años, en la etapa más productiva de las personas, por lo que tiene un gran impacto en los pacientes y sus familias y a nivel social y laboral.
• Afecta más a mujeres que a hombres.

·        Es la primera causa de discapacidad por enfermedad en adultos jóvenes. La alteración de la sensibilidad, dificultad para coordinar movimientos o los trastornos visuales, suelen ser los primeros síntomas en manifestarse.

·        En un 85% de los casos la enfermedad se presenta en ‘brotes’, se denominan así a la aparición brusca de nuevos síntomas neurológicos. No obstante, con el paso de los años, hasta un 40% de los pacientes la enfermedad puede pasar a tener un curso progresivo.

• A pesar de que hoy en día no existe cura para la esclerosis múltiple, cada vez se controla mejor con la ayuda de fármacos, que logran reducir el número, la frecuencia y la intensidad de los brotes y la cantidad y volumen de lesiones que aparecen en el cerebro.
• La EM no es contagiosa, no es hereditaria, no es mortal.
• En el mundo 2.300.000 personas viven con esclerosis múltiple. 

Un nuevo estudio pone de relieve el papel crucial que tienen los cuidadores de pacientes adultos con esquizofrenia ·

·         Un nuevo estudio paneuropeo patrocinado por Janssen destaca la necesidad de más información y un diálogo abierto sobre las opciones de tratamiento para la esquizofrenia

En el Día Mundial de la Salud Mental, Janssen ha anunciado los resultados de un estudio paneuropeo: ‘Conversaciones sobre el tratamiento de la esquizofrenia: estudio sobre pacientes y cuidadores’. El estudio de 166 adultos con esquizofrenia y 468 cuidadores fue realizado por la agencia de estudios de mercado independiente, Fieldwork International (parte de Ipsos MORI) y en él se investigó el conocimiento, la implicación emocional y las preferencias relacionadas con el tratamiento.

El estudio, realizado en 12 países europeos (Austria, Bélgica, Dinamarca, Francia, Alemania, Italia, Holanda, Rusia, España, Suecia, Suiza y el Reino Unido), destaca los principales factores que afectan a la tranquilidad de los cuidadores, tales como el impacto de la enfermedad en la vida cotidiana, el potencial de recaída/hospitalización y la obtención de apoyo más allá de la medicación. El 94% afirmó que le tenían que recordar al paciente cuándo tenía que tomar la medicación y en el 49% de los casos esto sucedía con frecuencia.

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La eficacia de las “pequeñas moléculas” abre un nuevo camino en el manejo de la artritis reumatoide

Nuevo mecanismo de acción y forma de administración. Así son las “pequeñas moléculas”, nuevas opciones terapéuticas para los pacientes con enfermedades inflamatorias crónicas, en concreto en pacientes con AR con respuesta inadecuada o intolerancia al metotrexato. Esas son las conclusiones de la mesa que ha tenido lugar en el “IX Simposio de Artritis Reumatoide de la Sociedad Española de Reumatología” en el que se han expuesto las bases sobre la eficacia y la seguridad de las “pequeñas moléculas” en el manejo de la artritis reumatoide (AR).

Según ha afirmado la doctora Eva Pérez Pampín, del Servicio de Reumatología del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, “estos nuevos medicamentos han demostrado su eficacia en diferentes ensayos clínicos”. Además, la principal ventaja de estos medicamentos es su administración por vía oral, frente a la subcutánea o intravenosa de las terapias actuales. “Esta vía facilita una mayor adherencia y cumplimiento terapéutico, además de que podría reducir los costes con respecto a las terapias ya existentes en el mercado” ha añadido la especialista.

El uso de las “pequeñas moléculas” podría cambiar el enfoque terapéutico de enfermedades como la AR, en la que están implicadas múltiples citoquinas y distintas vías de señalización. Según la reumatóloga “a medida que vayamos obteniendo nuevos resultados en la práctica clínica sobre el uso de estas dianas, podremos ir dilucidando qué vías de señalización intracelular son las más adecuadas para obtener un balance óptimo entre los efectos clínicos deseados y los efectos adversos”.

En cuanto a la seguridad de estas nuevas opciones terapéuticas, y a pesar de tratarse de medicamentos con un mecanismo de acción diferente a los disponibles hasta el momento, “hemos visto que sus efectos adversos son similares a los observados hasta ahora con las terapias biológicas, principalmente en forma de infecciones del tracto respiratorio, urinario o gastroenteritis virales. Sin embargo, hay que prestar especial vigilancia a la aparición de infecciones oportunistas, por lo que son necesario estudios a largo plazo.” ha destacado la doctora.

“Pequeñas moléculas”, nuevos mecanismos de acción

En los últimos años se han desarrollado diversos anticuerpos monoclonales dirigidos contra citoquinas o receptores de citoquinas localizados a nivel extracelular o en la membrana celular. Debido a que las JAK-STAT son enzimas que participan en la señalización intracelular de múltiples citoquinas, se han desarrollado medicamentos inhibidores de las janus quinasas (JAK) como una nueva alternativa terapéutica.

Según la doctora “hoy en día existen más de 10 inhibidores de JAK en desarrollo, siendo tofacitinib y baricitinib los que aportan datos más consistentes”. En este sentido, la especialista ha añadido que en el caso de tofacitinib, ya aprobado por la FDA desde noviembre de 2012 “ha demostrado ser eficaz tanto en monoterapia como en combinación con medicamentos antirreumáticos modificadores sintéticos de la enfermedad (DMARDs) para pacientes naive a tratamiento o con respuesta insuficiente a DMARDs e incluso en pacientes refractarios a tratamiento con medicamentos biológicos.”

  

Society for Endocrinology publishes guidance documents to tackle life-threatening endocrine emergencies

The Society for Endocrinology has today issued clinical guidance on the treatment of five life-threatening endocrine emergencies. Published in Endocrine Connections, the guidance will help non-endocrinology specialists better identify and tackle these poorly-understood conditions and avoid unnecessary deaths.

Endocrine emergencies can be life-threatening if non-endocrine healthcare professionals delay treatment due to not recognising symptoms. Each of the five new guidance documents has been written by endocrinologists with extensive experience and expertise for each relevant condition. Each guide considers the most up to date evidence available and has been peer-reviewed by the Society for Endocrinology Clinical Committee.

The five guidance documents cover:

·         Acute adrenal insufficiency

o   The guidance outlines key points in the recognition, management and treatment of this often under-recognised endocrine emergency

·         Severe symptomatic hyponatraemia

o    The particular strength of this guidance is that it emphasises the importance of assessing the severity of acute hyponatraemia and treating accordingly in the first instance

·         Acute hypocalcaemia

o   The guidance discusses the key causes and immediate management of the condition

·         Acute hypercalcaemia

o    The guidance points out the first step is rehydration with normal saline, and intravenous zoledronic acid is now the bisphosphonate of choice

·         Pituitary apoplexy

o   The guidance emphasises that this condition must be considered in patients with acute severe headache, visual defects and/or impairment of consciousness.

The guidance documents are available to download free from Endocrine Connections and the Society for Endocrinology website.