El gasto sanitario público en España ha crecido a un 7,2% del PIB aunque sigue por debajo del 8,9% de la eurozona

 El gasto sanitario público en España en el año 24 ha crecido, aunque sigue por debajo de la media europea, con un 7.2% del PIB frente al 8.9% de la eurozona. El sistema afronta desafíos significativos. El envejecimiento de la población incrementará la demanda de servicios, especialmente en atención crónica y dependencia. La inversión en medicamentos y productos sanitarios en atención primaria se encuentra muy contenida, particularmente por el control de precios, pero en hospitales presenta un crecimiento muy notable, ya que unos cuatro millones de personas atendidas consumen aproximadamente el 70% del consumo total. Son datos que analiza el Observatorio a partir de las estadísticas del ministerio de Sanidad y memorias sectoriales como la de Farmaindustria.

 

En 2024, la atención primaria, con más de 13,000 centros y 126,000 profesionales, sigue siendo la puerta de entrada al sistema, mientras que la atención especializada, cuenta 781 hospitales y 465 centros ambulatorios, en este ecosistema destaca la labor de las 22.222 farmacias de proximidad, como primer recurso disponible para los ciudadanos.

En 2023, estos centros atendieron a más de 47 millones de personas, con un total de 385 millones de consultas, de las cuales el 70% fueron presenciales y el 30% se realizaron mediante teleconsulta. El personal sanitario en atención primaria superó los 126.000 profesionales, con un 36% de médicos, un 34% de enfermeros y un 30% de otros profesionales sanitarios.

La actividad sanitaria en España es intensa, tanto en el ámbito público como en el privado. En 2022, los hospitales del SNS atendieron 86.7 millones de consultas especializadas, lo que representa el 77% del total de consultas en hospitales. Además, se realizaron 3.5 millones de intervenciones quirúrgicas y se produjeron 4 millones de altas hospitalarias. La estancia media en los hospitales públicos fue de 7,93 días, mientras que en los privados fue notablemente inferior, con 5,38 días.

En cuanto a las urgencias, el SNS atendió 22,7 millones de casos, lo que supone un aumento del 6% respecto a 2015. En el ámbito privado, las urgencias aumentaron un 27,4% en el mismo periodo, alcanzando los 8,4 millones de atenciones. Este crecimiento refleja una mayor demanda de servicios de urgencia en el sector privado, posiblemente debido a la saturación del sistema público en algunas regiones.

En los centros ambulatorios de atención especializada, la actividad también es significativa. En 2022, se atendieron casi 4 millones de consultas en centros privados, lo que representa más del 90% del total de consultas en este tipo de centros. Esto evidencia la fuerte presencia del sector privado en la atención ambulatoria especializada.

 

Inversión Sanitaria

La financiación del sistema sanitario en España proviene tanto del sector público como del privado. En 2022, el gasto sanitario público ascendió a 92.072 millones de euros, lo que representa el 7,4% del PIB. Este gasto se distribuye principalmente entre las comunidades autónomas, que son las responsables de la gestión sanitaria en sus respectivos territorios. Cataluña, Andalucía y Madrid fueron las regiones con mayor gasto sanitario público, con 14,509, 13,093 y 11,089 millones de euros, respectivamente. El gasto público en medicamentos ha sido en el último año de 23.600 millones de euros (recetas + hospitales), lo que representa aproximadamente el 25% del gasto total (el gasto en atención primaria solo representa el 14,4%)

El gasto sanitario privado, por su parte, alcanzó los 34,676 millones de euros en 2022, lo que supone un 2.6% del PIB. Este gasto incluye seguros médicos privados, gastos directos de los ciudadanos en servicios sanitarios y la actividad de clínicas y hospitales privados. 

Aunque el sector privado representa una parte menor del gasto total, su papel es crucial en la oferta de servicios complementarios al sistema público.  En comparación con otros países de la eurozona, España se sitúa por debajo de la media en términos de gasto sanitario público per cápita. En 2022, el gasto público en sanidad fue de 2.036 euros por habitante, un 41.3% inferior al promedio de la eurozona, que se situó en 3.470 euros. Además, el gasto sanitario público en España representó el 7,2% del PIB, casi dos puntos porcentuales por debajo del promedio de la eurozona (8,9%).

 

Los endocrinólogos lanzan un decálogo sobre los principales aspectos del abordaje de la obesidad

                         

 

• La SEEN manifiesta que los nuevos fármacos para la obesidad no solo contribuyen a la pérdida de peso, sino que también mejoran las complicaciones o enfermedades asociadas.

 

• Los endocrinólogos insisten en la importancia de disponer de un equipo multidisciplinar para abordar de manera adecuada las complicaciones de la enfermedad.

 

• En el tratamiento de la obesidad es fundamental un seguimiento a largo plazo para asegurar el mantenimiento del peso y la mejora de las comorbilidades asociadas.

 

La Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), en el marco del Día de la Obesidad, que se celebra cada 4 de marzo, ha elaborado un decálogo en el que se pone de manifiesto los principales aspectos a tener en cuenta en el abordaje de la obesidad ante su elevado índice de prevalencia, que se estima en un 18,7% de obesidad y 55,8% de sobrepeso en personas adultas en España.

 

La sociedad científica manifiesta que la obesidad es una enfermedad metabólica crónica, heterogénea y de origen multifactorial, por lo que conocer sus determinantes genéticos, ambientales, psicosociales, así como sus complicaciones asociadas, es esencial para implementar un tratamiento adecuado en función de las manifestaciones clínicas y el beneficio esperado en la salud del paciente.

 

En cuanto a los nuevos tratamientos para el abordaje de la obesidad, la Dra. Irene Bretón, coordinadora del Área de Obesidad de la SEEN, señala que no solo contribuyen a la pérdida de peso, sino que también mejoran las complicaciones o enfermedades asociadas, como la diabetes, el riesgo y los eventos cardiovasculares, la apnea del sueño y los problemas articulares, entre otros.

 

Asimismo, la endocrinóloga afirma que, como cualquier otro tratamiento, “los fármacos para la obesidad están destinados a tratar la enfermedad y sus indicaciones clínicas se reflejan en la normativa que los regula”. En este sentido, estos fármacos se pueden utilizar en personas con obesidad con un índice de masa muscular superior a 30 kg/m² o con un índice de masa corporal mayor de 27 si existen complicaciones relacionadas con la obesidad. “No se deben emplear fuera de estas indicaciones, ya que no son medicamentos “adelgazantes”, sino fármacos que ayudan a restaurar el balance energético, a controlar la obesidad y sus complicaciones”, insiste la Dra. Bretón.

 

Un equipo multidisciplinar, esencial en el abordaje de la obesidad

 

Por su parte, la Dra. Inka Miñambres, miembro del Área de Obesidad de la SEEN, apunta que para el abordaje adecuado de la obesidad es crucial contar con un equipo multidisciplinar integrado por médicos de cabecera, especialistas en endocrinología y nutrición, dietistas-nutricionistas, psicólogos, trabajadores sociales, médicos y otros miembros de los equipos clínicos que tratan las complicaciones de la enfermedad, y, en los casos graves, cirujanos bariátricos. “La cirugía bariátrica es un procedimiento quirúrgico indicado en los casos más graves, que actúa a través de varios mecanismos y ayuda a controlar la obesidad, disminuir el peso de manera mantenida y mejorar sus complicaciones”, puntualiza la Dra. Miñambres.

 

En esta línea, la SEEN apoya un año más a la EASO (la Asociación Europea para el estudio de la obesidad), en el marco del Día Mundial de la Obesidad, en su lucha para que la obesidad sea considerada como una enfermedad crónica que requiere un abordaje profesional y multidisciplinar por parte de los especialistas. 

 

Los endocrinólogos remarcan que el cambio en el estilo de vida es esencial en el tratamiento de la obesidad, por lo que debe estar presente desde el inicio del tratamiento y contemplado en cualquier estrategia adicional como el uso de fármacos o la cirugía bariátrica. Por ello, en el tratamiento de la obesidad es vital evitar el sedentarismo, por lo que las principales guías de manejo de la obesidad aconsejan realizar al principio 150 minutos de ejercicio físico aeróbico moderado cada semana, que podrán incrementarse en tiempo e intensidad, junto con dos o tres sesiones semanales de ejercicio de resistencia a fuerza, los más vinculados con la preservación de la masa muscular. “El ejercicio físico se debe adaptar a las enfermedades o limitaciones funcionales y también a las preferencias de cada persona, aspectos que son clave para garantizar el mantenimiento de los logros alcanzados a largo plazo”, explica la coordinadora del Área de Obesidad de la SEEN. Además, los endocrinólogos hacen hincapié en que, en el tratamiento de la obesidad, es fundamental un seguimiento a largo plazo para asegurar el mantenimiento del peso y la mejora de las comorbilidades.

 

En relación a la alimentación, es vital implementar un plan alimentario individualizado, que se adapte a la cultura y estilo de vida del paciente y, a través del consumo de proteínas de alta calidad biológica, minimice la pérdida de masa muscular. Es recomendable también una dieta mediterránea con vigilancia especial en la calidad y cantidad de proteínas.

 

Por último, la Dra. Miñambres insiste en que el objetivo del tratamiento de la obesidad es conseguir una mejoría en salud: “La obesidad es una enfermedad crónica por exceso y disfunción del tejido adiposo, por lo que su abordaje no solo consiste en reducir el peso corporal sino también en mejorar la composición corporal mediante la disminución de la cantidad de grasa, especialmente la que está localizada en el abdomen, preservando la masa y la función muscular”. Asimismo, el tratamiento persigue mejorar las enfermedades relacionadas con la obesidad como la diabetes, la hipertensión o las complicaciones psicológicas y osteomusculares, factores que se deben monitorizar como parámetros de respuesta al tratamiento de la obesidad.

Recoletas Salud recibió el reconocimiento "Health Choice" en el Congreso WHTC Marbella

                 

 

El Grupo Recoletas Salud ha participado en Marbella en una nueva edición del Congreso Mundial de Turismo de Salud WHTC, un evento anual internacional que desde hace catorce años promueve el desarrollo continuo del sector del Turismo de Salud.

A lo largo del congreso se han sucedido diferentes conferencias sobre telemedicina, la última tecnología sanitaria, las técnicas quirúrgicas, la experiencia del paciente internacional y otros desafíos y avances en la industria a cargo de profesionales de renombre internacional. 

Al término del mismo, Recoletas Salud ha valorado muy positivamente su participación. “Una ocasión única para establecer nuevas sinergias y colaboraciones con los compradores corporativos de atención médica más grandes de Oriente Medio, África y Europa y seguir avanzando en nuestro proceso de desarrollo e implantación en nuevos territorios”.

Recoletas Salud

Con una trayectoria de 36 años dentro del sector de la salud en España, Recoletas Salud está presente en Castilla y León, -en donde lidera la sanidad privada-, en Castilla La Mancha, Galicia, Aragón, Murcia y Cantabria. 

Hace meses inició su expansión en el sur de España en donde recientemente ha incorporado a su proyecto un hospital en Marbella y un hospital en Cádiz, el hospital Recoletas Salud López Cano. También tiene una clínica de medicina reproductiva en Sevilla.

Laminar Pharma anuncia los primeros datos de supervivencia libre de progresión (PFS) para LAM561 en combinación con el tratamiento estándar en primera línea para pacientes metilados con glioblastoma de nuevo diagnóstico 

 Laminar Pharma anuncia los primeros datos de supervivencia libre de progresión (PFS) para LAM561 en combinación con el tratamiento estándar en primera línea para pacientes metilados con glioblastoma de nuevo diagnóstico

 

  Laminar Pharma, líder en el desarrollo de terapias innovadoras contra el cáncer basadas en la terapia lipídica de membrana, anunció hoy los resultados optimistas de su ensayo clínico en curso que evalúa LAM561 para el tratamiento del glioblastoma de nuevo diagnóstico (ndGBM), la forma más agresiva de cáncer cerebral, que ha experimentado una mejora clínica limitada durante los últimos 20 años. El ensayo, financiado parcialmente con una subvención H2020 de la UE (ClinGlio), ha mostrado una tendencia en la mejora de la supervivencia libre de progresión (PFS) en pacientes con MGMT metilado que recibieron LAM561 en combinación con quimiorradioterapia (radioterapia más temozolomida) como tratamiento de referencia (SoC) en comparación con el brazo de placebo más SoC.

 

El ensayo pivotal de fase 2b/3, “A randomized, double-blind, placebo-controlled adjuvant trial in newly diagnosed primary glioblastoma subjects to assess the efficacy and safety of LAM561 in combination with radiotherapy and temozolomide standard of care treatment” (NCT04250922), reclutó a 144 pacientes con glioblastoma de nuevo diagnóstico. En noviembre de 2024, después de alcanzar 66 eventos de supervivencia libre de progresión, el comité independiente de monitoreo de datos (IDMC) recomendó: (1) Continuar el ensayo sin modificaciones hasta 90 eventos de OS (supervivencia global), cuando se realizará el análisis final, estimado para el cuarto trimestre de 2026; (2) que el ensayo no se detenga por razones de seguridad o futilidad y (3) abrir el estudio, es decir, eliminar el ciego. A partir de ese momento, los pacientes, los médicos y Laminar como sponsor pueden saber si algún paciente recibió o recibe placebo o LAM561.

 

Aunque no se alcanzó el objetivo primario principal del análisis intermedio (Hazard-ratio de 0,5 para la PFS) para toda la población del ensayo, el desenmascaramiento del ensayo ha permitido a Laminar realizar una evaluación continua (no evaluada estadísticamente y con datos bajo revisión) considerando la estratificación predefinida por protocolo: estado de metilación del promotor MGMT y puntuación RTOG (3, 4 o 5), una escala que describe los efectos secundarios causados ​​por la radioterapia y cuanto mayor sea la puntuación RTOG, peor será la situación clínica. Al revisar los datos estratificados por estado de metilación del promotor MGMT y RTOG, y utilizando los datos disponibles el 18 de febrero de 2025, la mediana de la PFS para los pacientes metilados RTOG3 fue de 56,7 semanas en el grupo de tratamiento LAM561 frente a 19 semanas en el grupo placebo (n = 9). Además, la mediana de la PFS para los pacientes metilados RTOG4 fue de 86,4 semanas en el grupo de tratamiento con LAM561 frente a 54,7 semanas en el grupo de placebo (n = 39). Con los datos disponibles actualmente, los pacientes metilados tratados con LAM561 + SoC parecen experimentar una mejora potencialmente clínicamente relevante en la PFS (Hazard-ratio de 0,53) en comparación con el grupo de control (placebo + SoC). La PFS no mejoró con LAM561 en los pacientes no metilados. Esta perspectiva provisional debe tomarse con cautela, ya que el estudio aún está en curso y la interpretación final solo será evidente una vez que el estudio se haya completado después de alcanzar los 90 eventos de OS; y, aunque la progresión de la enfermedad es un evento clínico relevante, la supervivencia general es el objetivo primario del ensayo y las conclusiones sobre el efecto del fármaco deben esperar hasta que se realice el análisis final y los datos sean revisados ​​por el IDMC. Laminar tiene la intención de realizar una evaluación objetiva independiente en profundidad de los hallazgos. El estado de metilación del promotor MGMT es muy relevante en el pronóstico del glioblastoma [Leske et al., 2023]. Los pacientes con metilación de MGMT representan el 35-50% del total de pacientes con glioblastoma.

 

“Nos sentimos alentados por los resultados de supervivencia libre de progresión de este ensayo en pacientes con metilado, que si se reflejan en resultados positivos de supervivencia general, pueden representar un avance significativo en el tratamiento del glioblastoma, una enfermedad con mal pronóstico que afecta a más de 100.000 personas cada año”, afirmó el Dr. Pablo Escribà, CEO de Laminar Pharma. “El glioblastoma sigue siendo uno de los cánceres más difíciles de tratar, y estos hallazgos resaltan el potencial de LAM561 para mejorar los resultados en pacientes con MGMT metilado, una parte considerable de la población total de pacientes. Nuestro equipo está comprometido a continuar con el desarrollo de esta prometedora terapia”. La combinación de LAM561 y SoC fue bien tolerada. Los datos de seguridad del ensayo son consistentes con el perfil de seguridad conocido de LAM561 estudiado en ensayos clínicos anteriores, sin que se observaran nuevos problemas de seguridad en el grupo de combinación.

 

Detalles del ensayo y hallazgos clave:

 

·    El estudio incluyó a 144 pacientes con glioblastoma de nuevo diagnóstico, IDH-wildtype.

 

·   Los pacientes con MGMT metilados tratados con LAM561 y SoC actualmente muestran una tendencia positiva en la supervivencia libre de progresión (86,4 semanas) en comparación con el grupo de control con placebo SoC (54,7 semanas, HR 0,53). El estudio continuará hasta 90 eventos de OS, cuando se realizará el análisis final, estimado para finales de 2026.

 

·   Los datos de seguridad mostraron que el tratamiento fue bien tolerado, con eventos adversos consistentes con ensayos anteriores y un perfil de seguridad bien conocido.

 

Estos resultados se suman a datos preclínicos y clínicos anteriores que indicaban que el LAM561 podría actuar eficazmente, mediante la modificación de los lípidos de la membrana, sobre las vías moleculares asociadas con el crecimiento del glioblastoma. Se están realizando más análisis y períodos de seguimiento más prolongados para evaluar la supervivencia general y otros criterios de valoración secundarios.

Viajes: Dubái recibe 18.72 millones de turistas internacionales en 2024, un crecimiento del 9% más interanual

 

El emirato logra un récord turístico impulsado por su estrategia de crecimiento y liderazgo visionario

Dubái ha logrado un nuevo récord en turismo al recibir 18.72 millones de visitantes internacionales en 2024, superando los 17.15 millones de 2023, según datos del departamento de Economía y Turismo de Dubái (DET).  Este crecimiento del 9% reafirma la posición de la ciudad como un destino líder mundial y refleja la visión estratégica del jeque Mohammed bin Rashid Al Maktoum, alineada con la Agenda Económica D33 para consolidar a Dubái como un centro global de turismo y negocio. El Jeque Hamdan bin Mohammed bin Rashid Al Maktoum, Príncipe Heredero de Dubái, Viceprimer Ministro, Ministro de Defensa y Presidente del Consejo Ejecutivo de Dubái, destacó que este éxito es resultado del liderazgo visionario y la colaboración entre lo público y privado. También señaló que Dubái continuará expandiendo sus infraestructuras, como el Aeropuerto Internacional Al Maktoum (DWC) , atrayendo inversión extranjera y talento global para fortalecer la competitividad y fomentar el turismo como motor económico.

Estrategias que impulsaron el turismo El Departamento de Economía y Turismo (DET), colabora con socios del sector público y privado para mejorar la oferta turística garantizando infraestructuras de primer nivel, servicio excepcional y experiencias para todos los presupuestos y preferencias. Su exitosa estrategia de mercado en más de 60 países impulsó el crecimiento del sector en 2024. Con más de 3,000 socios internacionales, las campañas de marketing posicionaron a Dubái como un destino clave y atractivo para residentes globales. La ciudad registró un crecimiento en visitantes de Asia (+24%), Africa (+20%) y Europa del Este (+16%), mientras que Europa Occidental siguió liderando como principal mercado emisor (+14%).

Las nuevas aperturas estimulan el rendimiento del sector hotelero Los hoteles jugaron un papel clave en el éxito turístico de Dubái, caracterizado por un crecimiento constante. Algunas de las aperturas más destacadas fueron la del One&Only One Za´abeel, SIRO One Za´abeel y The Lana Dorchester Collection que elevaron la oferta a 154,016 habitantes en 832 hoteles, frente a 150,291 en 2023. Según datos de STR, Dubái supera a ciudades como Nueva York, Bangkok y París en número de habitantes y se acerca a Londres. Las próximas aperturas, como Jumeirah Marsa Al Arab y Mandarin Oriental Downtown, ayudarán a cubrir la creciente demanda. La ocupación hotelera alcanzó el 78.2% (+0.8 pp), con 43.03 millones de noches ocupadas (+3%). La tarifa media diaria (538 AED) y los ingresos por habitación disponible de 421 AED (+2%), mantuvieron la competitividad global.

El futuro del sector turístico en Dubái Vendrá marcado por amplios desarrollos de infraestructuras y planes estratégicos creando vías para un mayor crecimiento y garantizando que tanto residentes como visitantes sigan disfrutando de una experiencia inigualable en la ciudad. Entre los proyectos que están en marcha destacan las obras ya iniciadas de la nueva terminal de pasajeros del Aeropuerto Internacional Al Maktoum (DWC) que será la mayor del mundo cuando esté plenamente operativa y permitirá al aeropuerto gestionar una capacidad de 260 millones de pasajeros al año. Otro gran proyecto es, en consonancia con el Plan Director Urbano de Dubái 2040 y en apoyo de las iniciativas para transformar Dubái en una «ciudad de 20 minutos», la ampliación de la Línea Azul del Metro de Dubái que tendrá una longitud de 30 kilómetros, conectará 14 estaciones y dará servicio a una población prevista de aproximadamente un millón de personas.