Pese a que los actuales inhibidores
de la proteasa del virus de la hepatitis C (VCH) comercializados en España han
supuesto un gran avance en el tratamiento de la hepatitis crónica C genotipo 1,
se está produciendo un cambio de paradigma en el tratamiento con el desarrollo
de nuevos fármacos que actúan frente a nuevas dianas del virus, de forma oral y
acortando los tiempos de medicación que se tenían establecidos hasta ahora, según
ha afirmado el doctor Enrique Ortega durante la primera jornada del IX Congreso
de la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de la Comunidad Valencia (SEICV),
que se celebra hasta el 26 de enero en Castellón.
El
doctor Ortega se ha mostrado muy esperanzado ante estas nuevas formas de
tratamiento, que están todavía en fase de prueba, y que actúan frente a nuevas dianas
del virus. En concreto, ha señalado que el Sofustavir “es un fármaco muy
prometedor que actúa frente a la polimerasa y además actúa frente a distintos
genotipos del VHC”. “Los ensayos clínicos que se han efectuado hasta la fecha
–ha apuntado- muestran una gran actividad cercana al 100% en pacientes
denominados “naives”, que son aquellos que nunca habían sido tratados o en los
que la infección se reactivó después del cese del tratamiento”. En estos casos el
fármaco se ha utilizado en combinación con otros inhibidores de la NS5A pero
sin usar el Interferon, por todas las complicaciones que conlleva.
Aunque
la hepatitis C aguda es una enfermedad de declaración obligatoria, no sucede lo
mismo con la hepatitis crónica, por lo que es difícil saber el número de
afectados en la Comunidad Valenciana, según ha explicado el doctor Ortega.
“Basándonos en estimaciones, -ha añadido-, podemos deducir que existen en la
Comunidad Valenciana unos 76.000 pacientes .y unos 4.400 que serían
coinfectados VIH/VHC. Es importante resaltar que la evolución en los últimos
años ha sido positiva gracias al mejor conocimiento de la enfermedad y a los
fármacos de los que disponemos activos frente a este virus”.
Sobre
la incorporación de dos nuevos medicamentos para el tratamiento del VHC, el Telaprevir
y el Boceprevir, el doctor Ortega ha afirmado que han supuesto un aumento del
10-15% de la respuesta viral sostenida con respecto a los tratamientos clásicos con Interferon y
Ribavirina. Además, el uso de estos fármacos ha conseguido rescatar a prácticamente la totalidad de los
pacientes denominados “recaedores” (los pacientes que recaen tras el cese del
tratamiento) que utilizaban el
tratamiento clásico.
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