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06 April 2010

SAR DOMUS y DKV Seguros desarrollan un programa de atención a enfermos crónicos a domicilio

SAR DOMUS, filial del Grupo SAR dedicada principalmene a la atención sanitaria domiciliaria, ha firmado un acuerdo con DKV Seguros para atender a domicilio a pacientes de toda España con enfermedades crónicas. El programa, que será desarrollado por equipos multidisciplinares de médicos y enfermeras, pretender evitar desplazamientos incómodos y esperas en los centros hospitalarios, donde generalmente acuden las personas con patologías de larga duración para realizar el seguimiento de su enfermedad.
Profesionales de SAR Domus trazarán un plan de atención a domicilio a los asegurados de DKV que padezcan este tipo de enfermedad, con dos claros objetivos: mejorar la calidad de vida del paciente, consecuencia de una mejora de la calidad asistencial, y asignar los recursos más adecuados para atender a estos pacientes. SAR DOMUS y DKV Seguros ha previsto desarrollar un plan de calidad para observar la evolución de las personas a las que va destinado el programa. Para ello, se ha creado una comisión mixta de seguimiento y control de la calidad asistencial proporcionada a los asegurados. Esta comisión, que estará formada de manera partitaria por representantes de ambas compañías, también ayudará a incrementar la eficiencia en la asignación de recursos destinados a las personas que se beneficien de estos servicios.
SAR DOMUS es una filial del Grupo SAR dedicada a ofrecer servicios sanitarios y sociales las 24 horas del día en los domicilios, empresas, centros residenciales, hoteles o allá donde se encuentren, y servicios de call center de valor añadido relacionados con la salud para las empresas y otros organismos. Hace más de 20 años que el Grupo SAR y DKV colaboran en temas asistenciales, especialmente ofreciendo atención médica a domicilio de sus asegurados. Con este nuevo convenio, se dará cobertura a más de 400 pacientes crónicos de Zaragoza, Sevilla, Barcelona y Salamanca, entre otras ciudades.

AstraZeneca presenta, en el Día Mundial de la Salud, el libro "Alimentación y Riesgo Cardiovascular"

Numerosos estudios han demostrado durante años que la dieta mediterránea es capaz de prevenir el desarrollo de los factores de riesgo cardiovascular y que sus componentes tienen un efecto cardioprotector. Sin embargo, a pesar de sus claros beneficios, los hábitos de alimentación están cambiando en nuestro país hacia dietas más hipercalóricas, ricas en grasas animales y azúcares simples. Los expertos alertan de que en los próximos años, y debido también al aumento del sedentarismo, se producirá un repunte de la morbi-mortalidad cardiovascular en la población.

En la actualidad, más del 50% de los españoles sufre hipercolesterolemia (colesterol elevado), un factor de riesgo que puede derivar en cardiopatía isquémica, la primera causa de ingresos hospitalarios y de mortalidad en España. Para hacer frente a esta problemática, los especialistas, además de implantar un tratamiento farmacológico, insisten en la necesidad de modificar el estilo de vida y reducir las calorías para no superar el porcentaje de grasa total en la dieta del 30-35%. Sin embargo, se calcula que sólo 1 de cada 10 pacientes cumple de forma correcta este tipo de recomendaciones, aunque está comprobado que una alimentación cardiosaludable podría reducir en un 50% la mortalidad.

Con motivo del Día Mundial de la Salud el próximo 7 de abril, AstraZeneca ha presentado "Alimentación y Riesgo Cardiovascular", el primer libro dirigido a la población general y al colectivo médico que pone de manifiesto la relación existente entre las patologías crónicas cardiovasculares y su relación con la alimentación, tanto en su plano preventivo como en su control.
En el mismo se explican en profundidad los efectos que tiene una alimentación variada y equilibrada en el organismo y su conexión con el aumento del colesterol, la obesidad, la diabetes o la hipertensión arterial así como el papel cardioprotector que juegan algunas sustancias como los antioxidantes, los probióticos o las isoflavonas de soja. El autor del libro es José Abellán Alemán, Dr. en Medicina y Cirugía, Especialista en Medicina Interna y Director de la Cátedra de Riesgo Cardiovascular de la Universidad Católica de Murcia.

Casi al 70% de los españoles le disgusta no tener una sonrisa más blanca y bonita

Una sonrisa blanca y bonita es fundamental para tener una cara armoniosa, joven y seductora. Sin embargo, una dentadura más estética no sólo beneficia a la persona que sonríe, sino que también influye en su entorno, así como en el desarrollo de su vida personal y profesional. No gozar de una sonrisa bonita puede originar problemas a la hora de relacionarse con los demás, pérdida de autoestima o incluso ser la causa de autoaislamiento y automarginación.
Aparte de las funciones fisiológicas, nuestra boca presenta un vínculo psicológico muy importante que expresa el bienestar del individuo. Los dientes y la boca son las partes más visibles de la cara y más significativas a la hora de expresarse y comunicarse. Prueba de la importancia que adquiere, es que al 69,2% de los españoles le disgusta no tener una sonrisa más blanca y bonita, según datos de Clínicas Vital Dent. Esta situación hace que "un elevado número de personas no sonría tranquila porque sienta que no tiene una imagen agradable y tiene miedo de que su entorno le discrimine por ello", confirma la doctora Olga Prieto, odontóloga de Clínicas Vital Dent.
Además, los episodios de ansiedad y depresión son comunes entre personas que han perdido piezas dentales a consecuencia de un accidente, las caries o por enfermedades periodentales. La Organización Mundial de la Salud califica esta pérdida de autoestima y los traumas psicológicos derivados de los problemas antiestéticos de pacientes desdentados como "invalidez oral". Según la evaluación de este importante organismo internacional, estética es bienestar, y bienestar es salud.
Pero no sólo los adultos pueden verse afectados emocionalmente por la estética de su sonrisa. Los más pequeños también dan mucha importancia a los problemas estéticos. Las anomalías dentarias que presentan los niños pueden originar que se sientan diferentes a los demás. Este problema puede afectarles severamente, llegando a aislarse y dificultando su integración social y escolar.
Para paliar estos defectos, los tratamientos de estética dental han avanzado notablemente en las últimas décadas, gracias a las nuevas técnicas y a los materiales de última generación. No obstante, como confirma la odontóloga de Clínicas Vital Dent, "los tratamientos de estética dental siempre deben estar acordes con los rasgos del rostro y la personalidad".

05 April 2010

TARCEVA® recibe la opinión positiva en Europa como terapia de mantenimiento en cáncer de pulmón no microcítico avanzado

El Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea del Medicamento ha emitido una opinión positiva para el uso de Tarceva® (Erlotinib) como terapia de mantenimiento para pacientes con cáncer de pulmón no microcítico avanzado y con enfermedad estable tras haber recibido un tratamiento de primera línea con quimioterapia.
Esta opinión positiva se basa en los datos del ensayo clínico fase III SATURN. Los resultados muestran que el uso de Erlotinib como terapia de mantenimiento tras una primera línea de quimioterapia basada en platino:
Mejora la supervivencia libre de progresión (SLP) un 41% frente al tratamiento con placebo.
Asimismo, el beneficio sobre la SG fue más pronunciado en pacientes con enfermedad estable,- aquella en la que esencialmente el tumor no experimenta cambios de tamaño –, en los cuales esta asciende al 39%. Los datos específicos de este grupo serán presentados próximamente en un congreso médico.
"Cuando el carcinoma pulmonar se extiende, la salud de muchos pacientes se deteriora rápidamente. Poder utilizar Erlotinib tras la quimioterapia, sin tener que esperar a que la enfermedad progrese, nos va a permitir que los enfermos vivan más tiempo sin que el cáncer empeore", ha señalado el especialista italiano Federico Cappuzzo, jefe del Servicio de Oncología del Hospital de Livorno y principal investigador del estudio SATURN.

-Una nueva estrategia para detener la progresión de la enfermedad
En pacientes que no han recibido un tratamiento que incluye Bevacizumab, tradicionalmente el abordaje consiste en aplicar quimioterapia, -doblete que incluye platino-, hasta un máximo de 4 - 6 ciclos. De este modo, los pacientes no vuelven a recibir otra terapia hasta que su enfermedad progresa (recaída). Sin embargo, los nuevos datos muestran que es posible mejorar la SLP si, -tras la quimioterapia inicial-, el paciente continúa siendo tratado con una terapia biológica hasta que la enfermedad avanza de nuevo. Esta nueva estrategia se conoce como ‘terapia de mantenimiento’.
Esta novedosa forma de tratar a los pacientes,- a la que podrían ser candidatos aproximadamente el 60% de aquellos con enfermedad avanzada-, requiere no sólo de una terapia biológica que aumente la supervivencia sino que además, sea bien tolerada e interfiera lo menos posible sobre la calidad de vida del paciente. De hecho, en las terapias de mantenimiento la baja toxicidad es clave porque los pacientes han recibido ya varios ciclos de quimioterapia.
El cáncer de pulmón es el tumor más común en todo el mundo con millón y medio de nuevos casos diagnoticados cada año. El 85% de todos los carcinomas pulmonares es del tipo no microcítico, que suele caracterizarse por su rápida progresión; menos de un 5% de los pacientes afectados por este tipo de tumor sigue vivo al cabo de cinco años.

Novo Nordisk dona cerca de 120 millones de euros para la creación de un centro de investigación metabólica

De la mano de la Fundación Novo Nordisk, la Universidad de Copenhague ha recibido cerca de 120 millones de euros (885 millones de coronas daneses) para la creación de un centro internacional de investigación básica localizado en la Facultad de Ciencias de la Salud. El Centro se llamará Centro de la Fundación Novo Nordisk para la Investigación Metabólica Básica.
El objetivo de esta importante donación es convertir a Dinamarca en un poderoso centro de referencia mundial en investigación metabólica para explorar el porqué y cómo ocurren las enfermedades relacionadas con el estilo de vida como es el caso de la diabetes tipo 2.
En este sentido, los investigadores profundizarán en la definición de los roles relacionados con la genética, el medioambiente, la dieta y el ejercicio en la psicología del cuerpo y en la biología molecular a nivel celular. "Esta beca es nuestra contribución para que la Universidad de Copenhague alcance la posición que merece entre la élite internacional en materia de investigación", ha apuntado Ulf J Johansson, Presidente del Patronato de la Novo Nordisk Foundation. Esta elevada inversión convertirán al centro a una referencia internacional que atraerá a los mejores investigadores en metabolismo".

-Expertos internacionales
La dirección del nuevo centro incluye expertos internacionales que proceden de Suecia y de Estados Unidos, así como investigadores daneses. Muchos de los proyectos del centro serán ejecutados en colaboración con laboratorios líderes en su materia más allá de Dinamarca.
"En Dinamarca, tenemos una importante tradición en investigación en diabetes, pero con el Nuevo centro, Dinamarca será un verdadero foco mundial en esta área. La Universidad adquirirá una base más amplia para educar y atraer investigadores metabólicos en colaboración con instituciones de otros países, ha dicho Mads Krogsgaard Thomsen, Director de I+D de Novo Nordisk.
Pero este centro, también será importante para Novo Nordisk, señala: "Ya existe una fuerte y estrecha cooperación entre la industria y el mundo académico. Esa relación se reforzará con el nuevo centro y ofrecerá a las compañías con una fuerte orientación científica, como Novo Nordisk, un importante colaborador en el ámbito académico.
El centro tendrá 150–200 empleados, y de forma eventual, estará situado en un Nuevo edificio que se construirá junto a la Facultad de Ciencias de la Salud ( (Panum) en Copenhagen.
Hasta hoy, la donación más grande efectuada por la Fundación fueron 600 millones de coronas danesas (más de 80 millones y medio de euros) concedidas en 2007 al centro de la Novo Nordisk Foundation para la investigación de Proteínas, que también forma parte de la Facultad de Ciencias de la Salud en la Universidad de Copenhague.

Según la CESM, el 45% de los nuevos MIR son de fuera de España

Según un comunicado de la CESM enviado a los medios de comunicación el 45% de los médicos internos residentes (MIR) que lleguen este año a los hospitales y centros de salud españoles son extranjeros no comunitarios. Y la proporción parece seguro que irá a mayores en la próxima convocatoria anual, si es que no se "racionaliza" una cuestión "que se está yendo de las manos", según asegura la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), quien se ha hecho eco de la perplejidad que se siente al respecto entre los estudiantes y la profesión.
De hecho, CESM acaba de remitir un escrito al Ministerio de Sanidad instándole a que se coordine con las carteras de Educación (y eventualmente con la de Interior) con vistas a reconducir una situación de la que se derivarán consecuencias negativas tanto para los licenciados españoles como para la sociedad en su conjunto.
El problema para quienes siguen estudios en la veintena de Facultades de Medicina que hay ahora en España, es evidente: hace sólo cuatro años tuvieron que competir entre 8.000 aspirantes para conseguir una de las 6.500 plazas que entonces se ofertaron, mientras que en la última convocatoria anual (tuvo lugar el pasado mes de enero) la cifra de candidatos, para 6.900 plazas, se disparó a 13.500.
En cuanto a los efectos en la sociedad, CESM apunta dos argumentos para que los responsables de administrar la marcha de los asuntos públicos reflexionen. El primero es que formar a un estudiantes de Medicina cuesta mucho dinero, que sale del bolsillo de todos los ciudadanos. Algunas estimaciones evalúan en el entorno de los 200.000 euros la inversión que la sociedad hace en cada licenciado. Por tanto, una de dos: o se garantiza que los alumnos tendrán razonables garantías de acceder al mercado de trabajo una vez finalicen sus estudios, o bien se cierran Facultades o aulas bajo la premisa de que el déficit de licenciados autóctonos será cubierto con los que vengan de fuera.

-UN "COLADERO"
Con todo, los problemas que pueden presentarse en el inmediato futuro, no acaban ahí, pues si los políticos deciden no hacer nada para enmendar la situación actual, es razonable esperar que una proporción significativa de los MIR foráneos terminarán ejerciendo la profesión fuera de España, lo que implica que cualquier intento de planificar las necesidades futuras de médicos está seriamente condicionado por esa eventualidad.
Así las cosas, CESM pide al Ministerio que se vuelva a la posición original de las convocatorias MIR, consistente en reservar el 10% para licenciados extranjeros no comunitarios. Siendo aún más concretos, lo que propone es que se revise el apartado c) de la orden en virtud la cual se convocó la última prueba, y a la que califica de "coladero" por permitir el acceso a la prueba "en igualdad de condiciones que los españoles" a todas las personas "de terceros países" con permiso de residencia, trabajo o de estudios.
Es este punto normativo el que ha permitido que para acceder al examen MIR baste ahora con haber iniciado el trámite de homologación del expediente académico y tener un visado de estudios concedido a instancias de una academia privada.

-PRESUNTAS IRREGULARIDADES
Cuestión distinta de lo anterior son las dudas que existen acerca de presuntas irregularidades en la prueba del pasado mes de enero. CESM no ha podido certificar que los rumores que apuntan a que pudo haber filtraciones de exámenes a través de academias privadas, tengan una base cierta, aunque está receptiva a cualquier prueba que avale tales sospechas.
Más consistentes, en cambio, son las críticas a un sistema de baremación de méritos que podría haber beneficiado a algunos aspirantes con notas muy altas en sus expedientes académicos y sobre las que no existe garantía plena de que se ajusten a los estándares objetivos que tenemos como propios.
A partir de la información manejada por CESM, estamos en condiciones de afirmar que estamos ante una sospecha con cierto fundamento, si bien es preciso añadir acto seguido que no cabe hablar de una adulteración masiva, como pone de relieve el que apenas haya habido diferencias entre las notas del examen y las calificaciones finales (hay 612 españoles entre los 700 que mejor hicieron la prueba, mientras que en la clasificación definitiva, la cifra de autóctonos se queda en 606).
En cualquier caso, el sindicato profesional de médicos solicita que en adelante se extreme la convalidación de expedientes y los baremos de puntuación a que tengan derecho los aspirantes, con el fin garantizar igualdad de condiciones para todos.-

La terapia intensiva con Atorvastatina se asocia con un menor riesgo cardiovascular


La terapia intensiva con dosis de 80 mg de atorvastatina supone una reducción significativa del riesgo de padecer eventos cardiovasculares en comparación con la dosis de 10 mg, según un estudio realizado en pacientes con enfermedad coronaria y enfermedad renal crónica y que sufren de obesidad o de síndrome metabólico. Estos datos, extraídos a partir de dos sub-análisis del estudio Treating to New Targets (TNT), han sido presentados en la 59ª Reunión Científica Anual del Colegio Americano de Cardiología (ACC en sus siglas inglesas) celebrada en Atlanta.
"Millones de personas en los países desarrollados sufren enfermedad renal crónica, que a menudo se asocia con otros síntomas como complicaciones cardiacas, síndrome metabólico y obesidad, que aumentan el riego de sufrir ataques cardiacos y accidentes cerebrovasculares", afirma el doctor Prakash Deedwania, profesor de Medicina de la Universidad de San Francisco y Jefe de Cardiología del programa VACCHCS de la misma universidad, que añade: "Los nuevos datos presentados en este encuentro demuestran que atorvastatina 80 mg puede ayudar a prevenir los eventos cardiovasculares en pacientes de alto riesgo".


-Menos riesgo en pacientes con obesidad y con síndrome metabólico
En uno de los apartados del estudio se analizó a 1.859 pacientes con enfermedad coronaria, enfermedad renal crónica y síndrome metabólico. En este caso el tratamiento con la dosis de atorvastatina de 80 mg supuso una reducción del 35% del riesgo de complicaciones cardiovasculares en comparación con el tratamiento con la dosis de 10 mg.
Otra parte del análisis la formaron 954 pacientes con enfermedad coronaria, enfermedad renal crónica y obesidad. En este caso, atorvastatina de 80 mg mostró una reducción del riesgo de padecer eventos cardiovasculares del 33%, en comparación con la dosis de atorvastatina de 10 mg.
La seguridad de atorvastatina en estos sub análisis fue consistente con los niveles de seguridad mostrados en el conjunto del estudio TNT. En la actualidad, atorvastatina no está aprobada para el tratamiento de la enfermedad renal crónica, la obesidad o el síndrome metabólico.

--Sobre el estudio TNT
El estudio TNT es un ensayo de cinco años de duración promovido por Pfizer a través de la creación de un comité independiente de expertos investigadores. En el estudio participaron 10.001 hombres y mujeres con enfermedad coronaria de entre 35 y 75 años, procedentes de 14 países y que recibieron seguimiento durante una media de 5 años. Tras 8 semanas con un régimen de dosificación de atorvastatina de 10 mg, los pacientes fueron aleatorizados para seguir recibiendo atorvastatina de 10 mg o para aumentar su dosis a 80 mg. Los primeros resultados del estudio fueron publicados en The New England Journal of Medicine en 2005.
El principal criterio de valoración del estudio TNT fue la existencia de un evento cardiovascular grave, definido como fallecimiento por enfermedad cardiaca, infartos de miocardio no fatales, paro cardíaco reanimado o ictus cerebral, tanto fatal como no fatal. Atorvastatina no está aprobado en todos los países como medicamento para reducir el riesgo de eventos cardiovasculares de pacientes en riesgo de sufrir enfermedad cardiaca. A lo largo del estudio de TNT, atorvastatina fue generalmente bien tolerada.

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