Los niños con cardiopatías congénitas presentan mayores tasas de ingreso hospitalario por infecciones respiratorias‏

El pasado sábado, 8 de mayo la Sociedad Española de Cardiología Pediátrica y Cardiopatías Congénitas, y la Fundación Menudos Corazones, junto con la colaboración de Abbott organizaron una mesa dedicada a padres con hijos que sufren cardiopatías congénitas. El acto, el primero que se celebra en España de este tipo, se englobó dentro del VIII Congreso Nacional de Cardiología Pediátrica y Cardiopatías Congénitas para profesionales de la especialidad, celebrado en Toledo los pasados días 6, 7 y 8 de mayo.
Según datos de la Sociedad Española de Cardiología, de 8 a 10 de cada 1.000 niños nacidos vivos sufren cardiopatías congénitas en España. Esta jornada, pionera en España en un Congreso Nacional de Cardiología pediátrica, y a la que asistieron más de cien padres con sus hijos, ha permitido compartir experiencias y debatir sobre los asuntos que más les preocupan, así como dar más protagonismo a padres que día a día conviven con niños que sufren estas patologías. "Un acto como este puede crear precedente para que los próximos congresos médicos se planteen la necesidad de abrir espacios dirigidos a los pacientes y a sus familiares con el fin de dar una mayor voz y participación a este colectivo. El hecho de celebrar un acto conjunto fue fruto de una visión compartida sobre la necesidad de abordar las cardiopatías congénitas y la cardiología pediátrica, en general, desde un punto de vista multidisciplinar. Cardiólogos, cirujanos, personal de enfermería, psicólogos, pacientes y familiares tienen que participar activamente en la consecución de una mejora progresiva en la atención de los pacientes" comentó Amaya Sáez, Directora de Menudos Corazones y moderadora en esta mesa.

--Entre otros temas destacados se abordaron:
Vacunas e infecciones respiratorias en los niños cardiópatas
Valoración funcional con pruebas de esfuerzo para la actividad física y deportiva en niños operados de cardiopatía congénita.
Cómo acompañar a los niños en el proceso hospitalario y de enfermedad
La alimentación en los niños cardiópatas.


La mesa también contó con la participación del Dr. Luis García-Guereta, del Servicio de Cardiología Infantil del Hospital Universitario La Paz, que habló sobre vacunas e infecciones respiratorias en niños cardiópatas, como la bronquiolitis, causada principalmente por el Virus Respiratorio Sincitial y que afecta en una mayor proporción a estos niños. Es un hecho que los pacientes nacidos con cardiopatías congénitas tienen mayor riesgo de sufrir infecciones respiratorias graves, presentando tasas de ingreso hospitalario mayores que en la población pediátrica en general1. En palabras del Dr. García-Guereta "los niños con cardiopatías no operadas, que tengan defectos residuales tras la cirugía o que hayan sido sometidos a cirugías paliativas (es decir no completas) tienen más riesgo de infecciones respiratorias que el resto de los niños o que los niños intervenidos sin lesiones residuales. La probabilidad de ingreso por bronquiolitis en estos casos es aproximadamente del 9-10% durante los dos primeros años de vida frente a un 2-3% en el caso de lactantes sanos".
Las infecciones respiratorias son la causa más frecuente de hospitalización en lactantes y niños pequeños en los países desarrollados. En grupos de riesgo, como los niños con cardiopatías congénitas, incrementan la morbilidad y la mortalidad y retrasan intervenciones programadas o las complican.
La prevención en estos casos cobra especial importancia, "ya que para la bronquiolitis no existen ni tratamiento ni vacuna, es muy recomendable la utilización de anticuerpos monoclonales que se administran mensualmente durante la fase de mayor riesgo epidémico, en general de octubre a marzo. Se deben utilizar en el caso de pacientes de alto riesgo como son los prematuros, los pacientes con algunas cardiopatías congénitas, los pacientes con enfermedades pulmonares severas en su primer año o dos primeros años de edad. Para la prescripción de estos anticuerpos se siguen criterios específicos recogidos en documentos de recomendaciones de varios organismos de distintos países como la Asociación Americana de Pediatría, la Sociedad Española de Cardiología pediátrica y sus homólogas en Francia, Reino Unido o Alemania entre otros", afirmó el Dr. García-Guereta.
La prevención también empieza por el entorno del niño, los padres deben tener cuidado ya que estos pacientes son mucho más lábiles que los niños normales de su misma edad. Pueden y suelen tener lesiones que repercuten en la situación de los pulmones del paciente que se hacen mucho más susceptibles a complicaciones pulmonares. Lo mejor es intentar evitar la infección. El Virus Respiratorio Sincitial se transmite por la vía aérea y a través de objetos, como chupetes, juguetes o material de exploración médica. La infección es muy contagiosa y se puede adquirir con cierta frecuencia en las colas de las consultas de médicos u hospitales. Es muy importante el lavado de manos o la desinfección de las mismas. Es también importante limpiar y lavar los juguetes del niño y evitar contacto con otros niños enfermos.
García-Guereta afirmó que se están haciendo muchos adelantos en los últimos años para la prevención de otras infecciones respiratorias, "se está consiguiendo un mayor avance en la corrección precoz de las cardiopatías congénitas, mejor funcionamiento de las UCIP, la posibilidad de ventilación no invasiva frente a la ventilación mecánica clásica. La generalización de las vacunas frente al virus de la gripe y su indicación no sólo a los niños mayores de 6 meses sino a los familiares de primer grado de todos los niños con cardiopatía al mismo tiempo que se ha generalizado la administración de anticuerpos específicos frente al VRS en el caso de niños con cardiopatía durante la fase epidémica de cada año".
En cuanto a la vacunación, los médicos recomiendan que estos pacientes sigan el calendario vacunal incluyendo la vacunación frente al neumococo que sólo está vigente en algunas comunidades autónomas. También se deben vacunar frente a la gripe cuando son mayores de 6 meses aunque en el caso de los menores de esa edad se deben vacunar los familiares y cuidadores.

-Cardiopatías congénitas
Se habla de cardiopatía congénita cuando existe algún defecto estructural del corazón y/o de los grandes vasos que existe desde el nacimiento, independientemente del momento en que se manifieste clínicamente. En la actualidad, la incidencia de las cardiopatías congénitas puede variar desde 8 hasta 10 cardiópatas por cada 1.000 recién nacidos vivos.
Las cardiopatías congénitas se deben a malformaciones del corazón durante la gestación. Los niños que las sufren han estado enfermos desde la infancia, han sufrido ingresos hospitalarios y visitas médicas e incluso intervenciones quirúrgicas.Esta enfermedad, aunque los tratamientos han avanzado mucho, puede condicionar en gran medida la vida de aquellos niños que la padecen.
Es frecuente que los niños con cardiopatías congénitas tengan algunas dificultades en su adaptación psicosocial. Frecuentemente, el entorno familiar se vuelve muy protector con el niño debido al miedo a que el pequeño sufra.
En declaraciones de Belén Tarrat, Psicóloga de Menudos Corazones "la sobreprotección puede darse tanto en el entorno familiar del niño como en otros ámbitos como la escuela. Los padres de niños con cardiopatías congénitas, ejercen una sobreprotección por miedo, falta de información, sensación de falta de control sobre los acontecimientos o el sentimiento de culpa entre otros. No obstante, sí que se puede afirmar que los efectos de la sobreprotección son negativos para el posterior desarrollo del niño a adulto. Lo importante es que los padres detecten este problema, que lo admitan y lo sepan enfrentar solos o con ayuda de profesionales".
Un problema añadido que encuentran estos niños es la exclusión social y escolar. Belén Tarrat afirma que "uno de los principales problemas en los niños con cardiopatías congénitas es el absentismo escolar causado por las largas estancias hospitalarias lo que puede conllevar una falta de integración, que se genera fundamentalmente con ciertas actividades deportivas y de ocio. Esto influye en la autoestima del niño y en su relación con los compañeros de clase. Es importante que los padres hablen con el profesor para que el pequeño pueda desarrollar una actividad física controlada, pero sin sentirse excluido en relación a sus compañeros.

***Más información en www.menudoscorazones.org

Facultativos del Hospital Regional de Málaga actualizan conocimientos en el tratamiento de las infecciones

Unos 60 médicos, microbiólogos y farmacéuticos del Hospital Regional de Málaga participan en un curso de ‘Actualización en el tratamiento antimicrobiano de las infecciones prevalentes’, organizado por el Servicio de Enfermedades Infecciosas del complejo hospitalario. El objetivo de esta actividad es la puesta en común de los conocimientos más recientes para el uso eficiente y responsable de los antibióticos en patologías infecciosas más prevalentes, como las infecciones urinarias, de las vías respiratorias altas, neumonías y enterocolitis infecciosas.
Médicos expertos en el tratamiento de infecciones de 7 hospitales públicos de la comunidad andaluza imparten el curso que se desarrolla hasta el 13 mayo en el Hospital Regional de Málaga.
Los facultativos, como responsables de la prescripción de los antibióticos y de la indicación de cómo tomarlos y en qué dosis, abogan por el uso prudente de los mismos, con objeto de ayudar a que sigan siendo eficaces en el futuro. Su uso en el tratamiento de infecciones virales, para lo que son inservibles, puede provocar resistencia bacteriana, es decir puede hacer que las bacterias se hagan resistentes a estos fármacos y que los antibióticos dejen de ser efectivos. Además, sólo deben tomarse cuando sean necesarios, ya que pueden producir efectos adversos, ocasionalmente graves.
En el curso, se abordarán las repercusiones ecológicas que tiene el consumo de antibioticos, es decir el impacto que pueden tener sobre los microorganismos del ambiente, cuando se transmiten del paciente a su entorno o se desechan.
Además, se profundizará en la interpretación de las pruebas microbiológicas, como cultivos y antibiogramas, de apoyo a la prescripción de medicamentos, cuyos resultados son analizados por el facultativo para la selección del tipo de antibiótico más adecuado en cada situación.
Otro de los factores destacados del empleo de antimicrobianos es su impacto sobre el gasto sanitario, que en el Hospital Regional de Málaga supone, aproximadamente, un 27% del presupuesto que Farmacia destina a estos fármacos. Por tanto, una indicación adecuada repercute en una optimización de los recursos.
En definitiva, el uso responsable de los antimicrobianos tendrá como consecuencias la detención de la aparición de cepas bacterianas resistentes a antibióticos manteniendo su eficacia, la disminución de efectos nocivos que puedan tener para el paciente y el medio ambiente y la reducción del gasto sanitario.

ESC issues call to arms on Heart Failure

The European Society of Cardiology (ESC) is highlighting the need for more heart failure patients to be managed in dedicated heart failure clinics as opposed to the primary care setting. The call is part of Heart Failure Awareness Weekend (8-9 May 2010), a new initiative from the ESC’s Heart Failure Association designed to raise awareness about the importance of recognising heart failure symptoms, getting an accurate diagnosis and receiving optimal treatment. Events to mark the weekend will be taking place in up to 20 European countries, and are planned to be repeated annually.“Heart failure represents a Cinderella condition in Europe,” said Professor Ulf Dahlstrom, chair of the Heart Failure Association’s committee on National Heart Failure Societies, who are co-ordinating the initiative.
“One of the big problems we face is a lack of awareness about heart failure - people just don’t understand how serious this condition is or the fact that it is often fatal. Much more education is needed for the public, patients with heart failure and health professionals.”Heart Failure is estimated to affect 28 million people in Europe, around 2 to 3 % of the total population. A further 2 to 3 % of people in Europe are estimated to have asymptomatic left ventricular dysfunction, a condition that can all too easily develop into symptomatic heart failure if sufferers develop infections. Patients diagnosed with heart failure are estimated to have a 50 % chance of surviving five years, a prognosis that is similar to many common cancers. Furthermore, for people aged over 65 studies show that heart failure represents the most common reason they are admitted into hospital-
“While there is no cure for heart failure, the good news is that if people get the correct diagnosis and treatment this can have an enormous influence on their survival, quality of life and need for hospital care,” said Dahlstrom, who runs a heart failure clinic at Linkoping University Hospital (Linkoping, Sweden).But all too often patients with suspected heart failure are not being offered diagnosis or treatment according to European Guidelines. A retrospective study of 2000 heart failure patients, from 158 randomly selected primary health care centres in Sweden, found that only 30 % had undergone diagnosis with echocardiography. Current European Guidelines state that the diagnosis of heart failure should be confirmed by objective evidence of cardiac dysfunction, preferably by echocardiography. Furthermore the study, published in 2009, showed that 60 % of people thought to have heart failure were not being prescribed optimal treatment with renin angiotensin system blockers (RAS) or beta blockers. There is no reason to assume, said Dahlstrom, that patients are faring any better in other European countries.
“There are real concerns that if people aren’t being diagnosed correctly, some people will be treated who don’t have the condition, exposing them to the possibility of serious side effects without any benefits. It needs to be remembered that these are powerful drugs that can cause electrolyte disturbances, arrhythmias, and reduced renal function,” said Dahlstrom.One way to improve the situation is to establish more specialist heart failure clinics across Europe, where heart failure patients can be seen by doctors and nurses specialising in heart failure, and have access to state of the art investigations. “Ideally, many of us would like to see every hospital offering such clinics,” said Dahlstrom.
Studies have shown that treatment in specialist clinics improves mortality, morbidity and self-care behaviour for heart failure patients. “Clinics ensure that patients have the correct diagnosis, optimise treatment according to Guidelines and educate and involve patients in their condition so that they can recognise the symptoms of worsening heart failure,” said Dahlstrom,In 2009 the ESC launched the pilot European Heart Failure registry in 12 countries. Such registries, said Dahlstrom, show whether participating units are following recommended Guidelines on the diagnosis and treatment of heart failure, and create a platform for open discussion. “We have real hopes that once health professionals see how their service compares to other centres it will provide a real incentive for improvement,” said Dahlstrom.One important aim of the weekend will be to identify people who may not know that they are suffering from heart failure. The public are being asked to consider the following question: “Do you have unexplained shortness of breath, swollen ankles?”For anyone answering “yes”, a four step plan can be brought into place.

The first step is to get further information (from the patient web www.heartfailurematters.org). The second (if they are still concerned) is to contact their GP. The third is to have a proper diagnosis, which should include blood tests for measuring biomarkers (such as brain natriuretic peptide) and if positive echocardiography to evaluate cardiac function. The fourth is to get treatment – Guidelines say that heart failure patients should be treated with beta blockers and ACE inhibitors.Initiatives for this European Heart Failure Weekend include heart failure clinics providing open days to show how they work, case echocardiography to the public, lectures for the general public on subjects such as what is heart failure, how can it be diagnosed and treated, the importance of healthy diets, debates about the need for heart failure clinics, and fitness demonstrations, such as Tai Chi, to highlight the fact that people who have heart failure can still be active and benefit from exercise.

Valencia acoge el XXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Fertilidad

Los próximos días 19, 20 y 21 de mayo tendrá lugar en Valencia el XXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF). Este congreso, reconocido de interés sanitario por el Ministerio de Sanidad y Política Social reunirá a más de 1.000 profesionales de toda España, siendo una oportunidad única para intercambiar experiencias en todos los ámbitos de la reproducción humana.
Dentro del programa desarrollado se debatirán temas de gran interés tanto desde el punto de vista científico como desde el punto de vista social: técnicas de preservación de la fertilidad, endometriosis, cáncer y reproducción, calidad y seguridad en reproducción asistida, genética reproductiva, calidad embrionaria o los aspectos psicológicos relacionados con la reproducción asistida, entre otras muchas cuestiones.
En el marco de este congreso se celebrará también la V Reunión Iberoamericana que contará con la participación de profesionales españoles, portugueses, cubanos y mexicanos que harán un amplio repaso al diagnóstico, tratamiento y técnicas de reproducción asistida en pacientes con Síndrome de Ovario Poliquístico. Por su parte, el III Congreso Nacional de Enfermería de la Reproducción, que también se celebra dentro del Congreso de la SEF, abordará temas como el cuidado integral del paciente o las emociones en la reproducción asistida.

Unas 1.500 matronas de toda España asisten a las IV Jornadas Profesionales Suavinex

Un total de 250 matronas han asistido a la sesión sevillana de la IV edición de las Jornadas Profesionales Suavinex. Una cita anual que este año contará con la participación de Thomas R. Verny, psiquiatra, escritor y profesor de las más prestigiosas universidades.

Fundador de la Pre-and Perinatal Psycology Association of North America, Verny está hoy en Sevilla con Suavinex para descubrir los efectos que tiene el periodo de gestación en el desarrollo de la futura personalidad del bebé. No en vano el niño intrauterino es un ser humano consciente que, desde del sexto mes de embarazo, desarrolla una vida emocional activa.

El bebé nonato puede ver, oír, experimentar, degustar e incluso, de manera primitiva, aprender dentro del útero de la madre. Por todo ello, Verny, considera fundamental el papel de los padres desde el momento de la concepción.

-Padres positivos, bebés sanos

Así, Verny afirma que es necesario controlar las perturbaciones mentales de la madre durante el embarazo como la ansiedad o la depresión, ya que éstas aumentan directamente la producción de hormonas del estrés como pueden ser el cortisol y la noradrenalina. Hormonas que en este periodo influyen en el futuro recién nacido provocando un impacto adverso en la estructura de su cerebro, causando un daño en la habilidad futura del mismo para manejar el estrés y aumentando el desarrollo de numerosas enfermedades futuras.

Por todo ello, la mayor autoridad en Psicología Pre y Perinatal apunta que es necesario enviar mensajes positivos al feto desde el momento de la concepción para moldear una personalidad sana, equilibrada y fuerte. Una práctica que debe prolongarse en el momento del nacimiento ya que el recién nacido es muy consciente de cómo nace.

En este proceso, la actitud del padre es otro de los factores decisivos en el éxito de un embarazo. Sus sentimientos hacia la madre y el bebé nonato son percibidos por este desde el útero ayudándole a desarrollar una personalidad sana o compleja. Así, por ejemplo Verny pone de manifiesto que no hay nada más peligroso para el no nacido que un padre que maltrata o deja sola a la mujer embarazada y nada más positivo que una pareja convencida de desear el nacimiento de este hijo.

Tras la celebración en Sevilla de las IV Jornadas Profesionales Suavinex, dirigida especialmente a matronas y enfermeras de neonatología y pediatría, Verny y la firma de puericultura ligera visitarán otras tres ciudades españolas durante el mes de mayo. Alicante será la cita tras su paso por la capital andaluza y la apertura en Madrid, a la que le seguirán las ciudades de Valencia y Barcelona.

--Thomas R. Verny

Es actualmente la mayor autoridad en la investigación de los efectos que el entorno prenatal y neonatal generan en el desarrollo de la personalidad del recién nacido. Psiquiatra y fundador de la Asociación Norteamericana de Psicología Prenatal y Perinatal, Verny ha sido profesor en prestigiosas instituciones académicas como la Universidad de Harvard, la de Toronto, la de York o St. Mary’s University en Minneapolis, labor que el canadiense Verny compagina con la escritura. Autor de siete libros entre el que se encuentra “La vida secreta del niño antes del nacer” es también autor y co-autor de otras 46 publicaciones científicas y artículos.

El dolor crónico afecta a más del 25% de los españoles

Dentro del programa de actividades que la Real Academia de Medicina de Sevilla, se celebró ayer una mesa redonda titulada "Técnicas especiales en el tratamiento del dolor crónico refractario", que fue moderada por el académico numerario Juan Bautista Alcañiz Folch y en la que los profesionales José Guerrero Chinchilla, jefe de la Unidad de Dolor del Hospital Infanta Luisa; Enrique Ortega Ladrón de Cegama, jefe de la Unidad de Dolor del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid; y José Manuel López-Millán Infantes, jefe de Servicio de Anestesiología y Reanimación y U. Integral de Estudio y Tratamiento del Dolor del área Hospitalaria Virgen Macarena, expusieron al más de medio centenar de asistentes las técnicas especiales administradas desde las unidades de dolor, habitualmente por especialistas en Anestesiología-Reanimación, y que constituyen la última esperanza para los pacientes con dolor severo refractario a la terapia médica convencional.

El doctor José Manuel López Millán explicó durante su intervención que el planteamiento del dolor crónico, como un grave problema sanitario y económico, ha estimulado el desarrollo de programas de formación y estructuras nuevas para hacer frente a las crecientes demandas de este campo de la medicina. "El dolor crónico puede afectar al 25-40% de los españoles, frente al 19% de la media europea, con una evolución media de 9 años y una intensidad moderada" señaló, recordando que en Europa, el 8% de la población sufre dolor de tipo neuropático con repercusión grave sobre la esfera emocional, familiar, social y laboral hasta en un 45% de los casos. "Nos encontramos ante una entidad nosológica que precisa de un importante esfuerzo tecnológico, farmacológico y humano para satisfacer las necesidades reales de la población. En este contexto podemos situar a las técnicas de neuroestimulación como un recurso decisivo para el tratamiento de aquellas situaciones que cursan con dolor crónico refractario a otras terapias". Finalmente, recomendó seguir una metodología aplicada, basada en los conocimientos teórico-prácticos de que disponemos en la actualidad, y que rija una correcta práctica clínica de la neuroestimulación en el tratamiento del dolor. Dicha metodología debe estar soportada por los principios de la medicina basada en la evidencia y debe constituir un instrumento básico de requerimientos mínimos suficientes para el desarrollo de estas técnicas.

El jefe de la Unidad de Dolor del Hospital Infanta Luisa, José Guerrero Chinchilla, habló durante su intervención de las tres etapas en el tiempo de la Unidad. Dentro de la primera etapa, de inicio, nos encontraríamos como la consulta para tratar el dolor; el estudio y relaciones con otras unidades ya conformadas; los tratamientos farmacológicos, bloqueos epidurales regionales y locales; los bloqueos neurolíticos con alcohol, fenol, etc; así como la colocación de reservorios. La segunda etapa sería de consolidación y en ella se aplicaría la idea del profesor Bonica con respecto a las Unidades multidisciplinares del dolor, se conocerían las nuevas técnicas invasivas y se ejecutarían, y se procedió a la realización de foros y mesas redondas. La tercera y última de las etapas es la de asentamiento y organización, que comenzaría con la aparición del Dr. López Millán, la creación de una Unidad Integral del dolor, la aparición de nuevos especialistas, convirtiéndose en una unidad multidisciplinar, y la organización de congresos a nivel internacional con un mayor nivel científico.

El último de los participantes en la mesa redonda fue el doctor Enrique Ortega Ladrón de Cegama que indicó que el dolor crónico originado en la zona lumbar es una de las principales razones por las que se utilizan los servicio de salud y la causa más frecuente de incapacidad laboral. Señaló que las distintas especialidades médicas afrontan este problema de muy diversas maneras, muchas de ellas complementarias, "en las Unidades de Tratamiento del Dolor, en los últimos años, se ha asistido a un espectacular desarrollo de los tratamientos mediante radiofrecuencia. Esta técnica consiste en la administración de corrientes de alta frecuencia a través de un electrodo que se introduce en el organismo hasta las proximidades de la estructura anatómica responsable de cuadro álgico. Sobre la columna vertebral las técnicas utilizadas son: radiofrecuencia del ramo medial, radiofrecuencia del ganglio dorsal de las raíces espinales, radiofrecuencia del disco intervertebral, radiofrecuencia sobre la articulación sacroilíaca". Afirmando que es una técnica segura y eficaz en el tratamiento de dolor crónico con una baja incidencia de complicaciones cuando es realizada por profesionales cualificados.

Esta mesa es la última que se realiza antes de la sesión científica, pública y extraordinaria, del día de la Academia. Este acto se celebrará el próximo 20 de mayo y será conmemorativo del 310 aniversario de la Regia Sociedad, en él participarán los doctores Pedro Sánchez Guijo y José Luis Serrera Contreras con sendas conferencias sobre el Dr. Gregorio Marañón, en el 50 aniversario de su fallecimiento, y sobre Asclepios/Esculapio y la medicina prehipocrática.

Molina de Segura: Mejor programa de España de promoción de la alimentación saludable en el ámbito escolar

El último número del boletín médico digital del Colegio de Médicos de Murcia ha incluido una entrevista con Eduardo Contreras, alcalde de Molina de Segura, con motivo de haberse concedido al Ayuntamiento de esta ciudad el Premio NAOS (Estrategia para la Nutrición, Actividad Física y Prevención de la Obesidad) al mejor programa de España de promoción de la alimentación saludable en el ámbito escolar.
Tras la concesión de este premio por parte del Ministerio de sanidad y Política Social, Eduardo Contreras se muestra rotundo al afirmar cuáles han sido las claves del éxito: “Sin duda que los niños y niñas se han adaptado sin problemas significativos a estos menús saludables, que forman parte ya de su dieta habitual. Tras cuatro años de experiencia, se ha demostrado, pese a las numerosas reticencias iniciales de algunos profesionales sanitarios, educadores y padres con los que se han mantenido numerosas reuniones, que con la metodología adecuada los niños responden. De la sorpresa inicial de muchos padres y muchos centros educativos al comprobar que a diario los niños comían fruta y ensalada, se pasó a la confianza posterior y a la satisfacción general”.
A la hora de resumir las características especiales del programa premiado, el alcalde de Molina de Segura explica que “en primer lugar, “se ha constituido un grupo de trabajo de 17 profesionales compuesto por personal del propio Ayuntamiento, los dos centros de salud del municipio y con la colaboración de la Consejería de Sanidad y la Consejería de Educación a través de la Dirección General de Salud Pública y la Dirección General de Centro respectivamente. Después, se ha llevado a cabo una actuación intervencionista sobre los menús de 21 de los 22 centros educativos con comedor del municipio, modificando los mismos y elaborando unos nuevos con el consumo diario de ensalada, guiso tradicional (plato único) pan y fruta, y fomentando el consumo diario de frutas, verduras y platos de dieta mediterránea”.
Este premio significa, en su opinión, “un reconocimiento a la importante labor de un trabajo en equipo de profesionales de diversas disciplinas, que con el impulso del Equipo de Gobierno Municipal, ha venido desarrollando en los últimos años.Considero que es el máximo galardón nacional que se puede recibir, y supone un gran estímulo para seguir trabajando en la prevención y educación sanitaria”.
Sin embargo no queda ahí la cosa, ya que este Ayuntamiento está trabajando en muchos otros programas para mejorar la salud de los ciudadanos, tal como enumera el propio Eduardo Contreras: “numerosos proyectos de promoción de la salud municipales, como el Programa de Prevención de Obesidad Infantil y Juvenil, el Programa Local Saludable, La Semana de la Salud de Molina, el Programa para Fomentar la Disminución del Tabaquismo en Molina, el Programa de Salud Bucodental para Niños Inmigrantes, el Programa Paseos Saludables de Molina de Segura y los numerosos grupos de trabajo que están funcionando, como la Comisión de Salud Comunitaria de Molina de Segura, o el Grupo de Seguimiento de Gripe A que se creó el año pasado, son sólo algunos de los ejemplos más recientes”.