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11 May 2010

El caso de Brooke Greenberg, una joven de 17 años en un cuerpo de bebé


Pesa 7 kilos y mide 75 centímetros, pero tiene 17 años. Es un caso asombroso, único en el mundo, que la ciencia trata de estudiar. Brooke Greenberg es una estadounidense cuyo cuerpo y mente se han negado a crecer. No ha perdido sus dientes de leche y se muestra como un bebé, su problema no tiene nombre médico, y vive en el seno de una familia de clase media de Baltimore. Brooke tiene tres hermanas, todas ellas con un nivel normal de crecimiento y desarrollo.Unas fotografías suyas han dado la vuelta al mundo. En una se ve a Brooke en brazos de su hermana pequeña, de 13 años de edad. Ambas sonrientes. en otra, en brazos de su madre. Los 17 años de esta mujer-niña han estado plagados de dificultades de salud, comenzando por una operación de cadera que los médicos tuvieron que practicarle nada más nacer, en 1993, con apenas 1.800 gramos de peso. Brooke no tiene, desde un punto de vista médico, ninguna enfermedad genética, pero se cree que su trastorno de crecimiento tiene que ver con algún misterio bien guardado hasta la fecha en su genoma.
**en la foto, Brooke con sus padres y su hermana

Los médicos descartan cualquier crecimiento mientras Brooke se ha convertido en la reina de la casa, rie, busca nerviosamente a su madre y adora que sus hermanas la tengan en brazos. Nadie sabe cuánto tiempo puede sobrevivir en estas condiciones. Melanie y Howard, sus padres, han asumido la situación con positiva resignación: "todas las madres han tenido alguna vez el deseo de retener a su bebé para siempre, que no crezca". Especialistas de la Universidad de South Florida, en Tampa, señalan que el cuerpo de Brooke Greenberg no es una unidad coordinada de desarrollo. Sus diferentes partes van por libre. Crecen sus uñas y sus cabellos. Sólo eso.

Los expertos consideran que el Mundial de Sudáfrica será muy importante en la lucha contra la malaria


El Mundial de fútbol de Sudáfrica es una gran oportunidad para dejar un legado duradero en la lucha contra la malaria, según ha subrayado en un comunicado un grupo de expertos en el Foro Económico Mundial de África, inaugurado hoy en Dar Es Salaam.
La reunión estaba organizada por la Alianza de Líderes Africanos sobre la Malaria (ALMA), que incluye a los presidentes de Tanzania, Jakaya Kikwete, y Ruanda, Paul Kagame, y la sociedad Unidos Contra la Malaria (UAM) de la que forman parte la empresa de telefonía móvil MTN y el banco Standard Bank Africa.
En el encuentro se han reunido organismos mundiales vinculados con la salud, gobiernos, empresas y clubes de fútbol para aprovechar el Mundial de Sudáfrica "con el fin de alcanzar la meta de la ONU de que haya un acceso universal a mosquiteras y tratamiento contra la malaria en África para el fin de 2010", señala el comunicado.
El Enviado Especial para la Malaria del Secretario General de la ONU, Ray Chambers, ha destacado que "se podrían salvar muchas vidas combinando el entusiasmo de África por el fútbol con mensajes sobre el uso correcto de las redes mosquiteras".
El comunicado destaca la capacidad del fútbol para llegar a las masas y el hecho de que los niños imitan a sus ídolos de este deporte, lo que puede ser útil para hacer llegar mensajes sobre la importancia de dormir dentro de mosquiteras.
La malaria o paludismo es una enfermedad para la que no existe vacuna y que está causada por un parásito transmitido normalmente por mosquitos infectados, por lo que el uso de mosquiteras es la medida más eficaz para su prevención.
Si no se trata adecuadamente, la malaria puede provocar la muerte y, según la UAM, mata a un niño cada 30 segundos y a cerca de un millón de personas cada año en todo el mundo, la gran mayoría de ellas en África.

En la campaña para la organización Roll Back Malaria participan, entre otros, los jugadores Frederick Kanoute( Sevilla) y Yaya Touré( Barcelona).

¿Qué es capaz de hacer un fisioterapeuta de la ATP en apenas minuto y medio?


Compeed, como nuevo proveedor oficial del circuito ATP, tiene en placer de estar colaborando junto con los fisioterapeutas de la ATP para que el mejor cuidado posible llegue hasta los mejores tenistas del mundo. El objetivo: ¡Que nada les detenga!
Hoy martes, uno de esos profesionales, Michal Novotny, nos ha demostrado en la boutique de Compeed qué es capaz de hacer en tan sólo un minuto y medio para tratar un problema de ampolla en la planta del pie y en un dedo. David Ferrer ha sido el encargado de ceder sus pies para este simulacro de acción en el que Michal, en tan sólo 90 segundos, ha colocado los dos apósitos y el vendaje de soporte que, como medida de seguridad, se suele colocar a los jugadores profesionales, algo no necesario para el resto de usuarios. Michal ha usado en nuevo apósito Compeed para la planta del pie, creado bajo el concepto Sport Design y especialmente ideado para la práctica del tenis y otros deportes de raqueta.
David Ferrer ha recibido en la boutique de Compeed la visita de cerca de 200 aficionados en busca de una foto o autógrafo de su ídolo.
Compeed está presente por primer año en el Madrid Open y disfruta de una boutique en la que reparte muestras de producto para que todos los visitantes del torneo disfruten de una gran jornada sin que nada les detenga. Además, Compeed cuenta con un equipo de fisioterapeutas propios que realizan masajes gratuitos en los pies y aconsejan sobre el cuidado de los pies.
Todos los asistentes que han recibido el masaje han participando en nuestro estudio de pies on line.


**Visitanos en www.quenadatedetenga.com o en la aplicación facebook del mismo nombre. Pronto sortearemos interesantes premios entre todos los que tomen parte en este estudio.

La SEDET analizará en Barcelona las estrategias para disminuir el consumo de tabaco


El tabaquismo y su control en el siglo XXI “Mirando hacia el horizonte” es el nombre que reciben las IX Jornadas de la Sociedad Española de Especialistas en Tabaquismo (SEDET) que se inaugurarán el próximo 14 de mayo. En esta novena edición se analizarán las reformas legislativas y las iniciativas que se han llevado a cabo en España desde el año 2000 con el fin de proteger a la población de los efectos derivados del consumo de tabaco y se definirán los pasos a seguir en los próximos años. “En estas Jornadas, desde la SEDET queremos mostrar nuestro apoyo a la iniciativa de conseguir los espacios públicos cerrados sin humo. Esto es importante de cara a la sociedad española, ya que la exposición involuntaria al humo de tabaco es mortal y la evidencia científica muestra que esto sólo se puede prevenir eficazmente evitando la exposición en todos los lugares cerrados; por este motivo todos los espacios públicos cerrados deberían ser libres de humo. También es importante de cara a otros países, ya que las multinacionales del tabaco están promoviendo en países latinoamericanos, del Este de Europa y del norte de África el modelo legislativo español actual como el ideal”, ha destacado el doctor F. Javier Ayesta, presidente de SEDET.

El doctor Esteve Saltó, especialista en Salud Pública y Presidente del Comité Organizador de las IX Jornadas de SEDET, ha hecho referencia a el análisis que se realizará en el encuentro sobre los principales cambios legislativos apuntando que "en España, la legislación de 2005 permitió avanzar notablemente en aspectos como el control de la publicidad, el patrocinio, las ventas y en buena parte de los espacios laborales y eso hizo que escaláramos posiciones en el ranking de países europeos aunque hemos mantenido los precios de los productos tabáquicos muy por debajo de lo que correspondería. La desigual aplicación de la ley, según territorio y según ámbito, ha puesto de manifiesto en los últimos años, la necesidad de completar el proceso iniciado promulgando una legislación más restrictiva, con pocas excepciones y poco margen para las interpretaciones”, y ha valorado positivamente la remisión por parte del Ministerio de Sanidad y Política Social de una propuesta de ley de modificación a la Comisión parlamentaria de Sanidad, Política Social y Consumo: “es una noticia esperanzadora, que permite pensar que avanzamos finalmente en la buena dirección".

Las jornadas cuentan con ponentes de relevancia internacional en la lucha contra el tabaco como el doctor Tabaré R. Vázquez, oncólogo, presidente de Uruguay hasta el 1 de marzo de 2010, quien durante su legislatura aprobó e implementó diversas medidas de control de tabaco como su restricción total en los lugares públicos cerrados, su publicidad en los medios de comunicación e incorporó en las cajetillas imágenes y mensajes para disuadir su consumo; y también con expertos en las temáticas.

--La relación entre la patología psiquiátrica y el consumo de tabaco

De forma previa al congreso, el jueves 13 de mayo la SEDET ha programado un seminario monográfico con el fin de abordar la relación existente entre el consumo de tabaco y determinadas patologías psiquiátricas: “quienes no presentan síntomas psiquiátricos abandonan el tabaco con menor esfuerzo que aquellos fumadores que tienen algún tipo de trastorno psiquiátrico, frecuentemente de ansiedad y depresión”, apunta el Dr. Ayesta.
El seminario pretende ofrecer a los asistentes una visión global del problema y de las necesidades de intervención que se dan en estos casos, aportando herramientas para el manejo de este tipo de enfermedades psiquiátricas que mantienen fuertes vínculos con la dependencia nicotínica: “el consumo de tabaco asociado a una patología psiquiátrica es cada vez más relevante y resulta imprescindible abordar esta cuestión dado que, si no trabajamos por desvincular determinados trastornos mentales del hábito tabáquico, los pacientes seguirán muriendo más prematuramente”.

Expertos y autoridades sanitarias de más de veinte países debaten sobre el impacto socio-económico del abordaje del dolor


“El dolor es actualmente el mayor problema de salud en Europa”, según ha puesto de manifiesto el profesor Giustino Varrasi, presidente de la EFIC (European Federation of IASP –International Association for the Study of Pain- Chapters), durante el I Simposium europeo de la EFIC “Impacto Social del Dolor”, celebrado en Bruselas. Cerca de 200 profesionales europeos de 28 países, procedentes de distintos ámbitos asistenciales, económicos y de la gestión sanitaria, han fijado los retos y principales avances en la prevención y manejo del dolor en esta reunión.
Durante el evento, auspiciado y organizado por la EFIC, con el apoyo de Grünenthal, se han dado a conocer nuevos datos epidemiológicos sobre el dolor crónico, su impacto social y repercusión económica, así como proyectos innovadores que se están desarrollando en distintos países europeos y que, en opinión del Prof. Varrasi, “deben ser la base sobre la que generar iniciativas globales europeas”.
Y es que, según ha afirmado en este reputado foro el presidente de la EFIC, “la falta de organización, planificación y sensibilidad frente a las consecuencias individuales, sociales, sanitarias y económicas del dolor, están ralentizando la generalización de estrategias eficaces para contrarrestar este problema de salud pública”.
Entre las principales conclusiones extraídas de este encuentro, como resume el Prof. Varrasi, cabe destacar que “aunque el dolor agudo puede ser considerado como un síntoma de una enfermedad o de una lesión, el dolor crónico es algo más y debe considerarse como una enfermedad por sí misma”.


--Esfuerzo conjunto
Como se ha puesto de relieve en este Simposium, un creciente número de pacientes que sufren dolor crónico no está tratado de forma adecuada; en opinión del presidente de EFIC, “esto se debe fundamentalmente a que el dolor sigue sin ser reconocido como un importante problema sanitario por parte de muchos sistemas nacionales de salud”.
Sin embargo, esta tendencia se está invirtiendo, especialmente por el impulso mostrado por algunos países en la lucha contra el dolor, organizando proyectos encaminados a determinar el impacto de este trastorno en los pacientes y en la sociedad. “Son experiencias muy positivas”, reconoce José de Andrés, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Valencia, “pero su efecto puede ser muy limitado si no se hace un esfuerzo conjunto; todos los países europeos debemos trabajar en sintonía y de forma coordinada”.
En este sentido, Isabel de la Mata, Asesora Principal en Salud Púbica de la Comisión Europea, ha destacado en este foro la sensibilidad que está mostrando la Comisión Europea ante el impacto personal y social que supone el dolor crónico. “Aunque el tratamiento, reembolso y la financiación de las terapias dirigidas a paliar el dolor depende de los estados miembros de la Unión Europea, desde la Comisión estamos decididos a mejorar la coordinación, cooperación y difusión de las buenas prácticas clínicas en el manejo del dolor”, señala. A su juicio, “la próxima aprobación de la Directiva de Atención Sanitaria Transfronteriza va a permitir que los pacientes y los profesionales sanitarios tengan una mayor movilidad en el entorno europeo, lo que multiplicará la necesidad de optimizar recursos y fomentar la mejora de las prácticas clínicas”.


--Impacto sociosanitario
“El dolor es una de las causas más frecuentes de visita al médico” ha declarado el Prof. Varrassi. “Los datos más recientes muestran que muchos de los pacientes que sufren dolor, no reciben el tratamiento adecuado porque no está reconocido como un problema de salud importante por los sistemas sanitarios nacionales”.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) estimó recientemente que aproximadamente un 80% de la población mundial no tiene acceso o éste es muy limitado a tratamientos para hacer frente al dolor moderado-severo. Asimismo, señaló que cada año unos 10 millones de personas en todo el mundo (incluidos los pacientes oncológicos y los enfermos con VIH/SIDA) al final de sus vidas sufren dolor sin recibir un tratamiento adecuado. Según se ha confirmado en esta reunión, hasta un 40% de los europeos con dolor crónico no reciben un correcto abordaje de esta enfermedad.
España, con todo, sigue gozando de un cierto privilegio en comparación con otros países europeos. En datos aportados por la Dra. Renata Villoro, especialista en Economía de la Salud y profesora en el Instituto Max Weber de Madrid, “mientras que la tasa media de dolor crónico se sitúa en el 19% en los países europeos (afectando a 75 millones de personas), España registra una prevalencia próxima al 12%”. Sin embargo, los costes sociales de la enfermedad siguen siendo enormes. A este respecto, la Dra. Villoro citó que de cerca de un 20% de los pacientes que experimentan un dolor crónico pierden su trabajo por ello y un 13% deben cambiar de empleo o de responsabilidad laboral por esta causa.


--Contribución de las iniciativas españolas
La iniciativa Hospital Sin Dolor, promovida por el Hospital Universitario La Paz de Madrid, ha sido una de las aportaciones españolas que más interés ha despertado en este foro. Dicho proyecto, ha permitido consolidar una Comisión de Dolor, que complementa a la Unidad del Dolor y que permite su abordaje multidisciplinar, integral y de calidad. Entre las actividades más significativas, como ha destacado el Dr. José María Muñoz y Ramón, miembro de la Comisión Hospital Sin Dolor de La Paz, “hemos distribuido unas 5.000 escalas de dolor estandarizadas entre todo el personal sanitario del centro. Esto posibilita una rápida y eficaz evaluación del dolor en todos nuestros enfermos, siendo un parámetro más de investigación y tratamiento en cualquiera de nuestras intervenciones”.
También ha suscitado un importante interés la experiencia promovida por la Fundación Josep Laporte y la Universidad Autónoma de Barcelona. La Universidad de Pacientes, en palabras de Sergi Blancafort, profesor en esta institución, “es una clara muestra del beneficio que se puede obtener con la instauración de programas de automanejo del dolor”. Con esta iniciativa se ha evidenciado el éxito del trabajo conjunto de administraciones sanitarias e instituciones, en colaboración con los pacientes, promocionando la responsabilidad de los enfermos en sus cuidados de salud, “lo cual optimiza la utilización de los servicios sanitarios y los recursos disponibles”.
La Plataforma SinDOLOR estuvo presente con la asistencia de los directores de las dos entidades que la constituyen, el Dr. Antón Herreros, director de FUINSA y el Dr. Guillermo Castillo, director de la Fundación Grünenthal. Esta iniciativa española ha llevado a cabo desde su fundación en 2008 diversas actividades encaminadas a concienciar, tanto a la Administración como a los profesionales sanitarios y a la sociedad en general, sobre la importancia de un correcto abordaje del dolor, tal y como ha hecho la EFIC con este Simposium en el ámbito europeo.


-La visión del paciente
También se ha tenido en cuenta la perspectiva del paciente en este foro. En este sentido, la directora del Foro Español de Pacientes, Joana Gabriele, ha puesto de relieve que “el dolor sigue siendo un problema relevante y no resuelto, que afecta a millones de personas en todo el mundo y que es por sí mismo un determinante de la salud global”.
Entre sus consecuencias, como ha indicado Emilia Altarriba, presidenta de la Fundación de Pacientes con Fibromialgia y Fatiga Crónica, destaca “la pérdida de autoestima, el impacto negativo en el ámbito laboral y social, así como sus repercusiones psicológicas. Con todo, añade, “una de las principales quejas de los pacientes con dolor crónico es que su trastorno no es reconocido como tal, siendo habitualmente incomprendidos, como sucede a las personas con fibromialgia”.

Elsevier ofrece su primer programa en pruebas a los estudiantes de Medicina que deseen ser evaluadores

Elsevier, en su apuesta permanente por ofrecer soluciones innovadoras para la formación especializada en Medicina, lanza AulaMedicine.com.
Esta nueva plataforma online está dirigida específicamente a la formación del estudiante de Medicina. Avalada por Medicine, publicación con más de 35 años en el mercado, AulaMedicine (www.aulamedicine.com) permite el acceso a la patología médica de forma sistematizada, ayudando a construir y ordenar el pensamiento en el proceso diagnóstico y terapéutico.
Los contenidos están estructurados en las siguientes secciones: Actualizaciones, Protocolos, Casos clínicos, Preguntas para preparación del examen MIR, Videos de exploraciones, Procedimientos de semiología clínica y Secciones interactivas.
Así mismo esta plataforma aprovecha las posibilidades de Internet para combinar información textual con contenidos multimedia y servicios interactivos, que permiten la autoevaluación del conocimiento a través de cuestiones tipo MIR con razonamiento de la respuesta correcta.
AulaMedicine.com se lanza al mercado en versión beta abriendo el acceso a una comunidad de evaluadores. Durante un espacio limitado de tiempo usuarios reales probarán y evaluarán la plataforma. No sólo se trata de detectar errores en su funcionamiento, sino de valorar contenidos, servicios y de identificar posibles carencias y aéreas de mejora. El objetivo final es que la propia audiencia del producto, en este caso los estudiantes de Medicina, colaboren en el perfeccionamiento del mismo.
"Queremos dar un paso más implicando, al propio usuario, en la mejora de la plataforma de cara al lanzamiento de una versión en septiembre. Poder contar con sus opiniones será de gran valía para ofrecer una solución completamente ajustada a sus necesidades" afirma Paz Alvarado directora de Marketing de la compañía.
La invitación es el medio de acceder el programa. Elsevier ha distribuido invitaciones a alumnos de diferentes Universidades de Medicina en toda España para que comiencen a utilizar la nueva plataforma. Estos usuarios, junto con cinco invitados de cada uno de ellos, se convertirán en los evaluadores durante las semanas que el programa beta esté activo.

Los Gates financiarán vacunas por nanopartículas que se activan con sudor


La Fundación Bill y Melinda Gates concederá 78 becas, de 100.000 dólares (78.590 euros) cada una, en el marco de su programa 'Grand Challenges Explorations', para desarrollar proyectos como la creación de un microscopio incorporado a un móvil para diagnosticar la malaria a bajo coste, un estudio sobre la situación estratégica de los insectos que se alimentan de plantas para reducir enfermedades relacionadas con estos animales y una investigación con nanopartículas que liberen vacunas al entrar en contacto con el sudor. Según el presidente del Programa de Salud Global de la Fundación Bill y Melinda Gates, Tachi Yamada, "el programa 'Grand Challenges Explorations' sigue generando vías únicas y creativas para abordar los problemas de salud global". "Estamos convencidos de que alguna de estas ideas llevarán a innovaciones y eventuales soluciones que salven vidas", ha señalado la fundación este martes en un comunicado.

Las becas financiarán investigaciones en 18 países de seis continentes distintos. Este año las becas abarcan universidades, institutos de investigación y organizaciones sin ánimo de lucro. Los ganadores son grupos que trabajan en Alemania, Suecia, Noruega y Reino Unido.Entre los proyectos que recibirán estas ayudas está la vacuna que se activa con el sudor humano que desarrolla el investigador Carlos Alberto Guzman, del Centro de Investigación de Infecciones Helmholtz (Alemania), en colaboración con Claus-Michael Lehr y Steffi Hansen, del Instituto Helmholtz de Investigación Farmaceútica. Buscan crear nanopartículas que penetren en la piel a través del folículo piloso y se abran en contacto con el sudor humano para liberar las vacunas.

También recibirá financiación el proyecto de Aydogan Ozcan, de la Universidad de California (Estados Unidos) que busca crear un microscopio incorporado a la cámara de un móvil que servirá para diagnosticar la malaria a bajo coste en zonas difíciles. Una vacuna láser que investigan Owain Millington y Gail McConnell, de la Universidad de Strathclyde (Reino Unido) y que usará los actuales sistemas de imagen para identificar y destruir al parásito de la Leishmaniasis con el uso de un láser dirigido, y un tratamiento para las infecciones causadas por gusanos para mejorar la efectividad de las vacunas, en el que trabaja Susanne Nylén Spoormaker, del Instituto Karolinska. Asimismo, se buscarán nuevas estrategias para luchar contra la malaria, como bufandas tratadas con insecticidas, que investiga el Consorcio de la Malaria en Tailandia o plantas carnívoras para controlar la población de mosquitos, en la Universidad de Uganda.

Para fomentar la salud familiar, apuestan por proyectos como el uso de ultrasonidos como un método reversible de contracepción masculina, donde trabajan James Tsuruta y Paul Dayton, de la Universidad North Carolina (Estados Unidos), o los probióticos de vitamina A contra la diarrea, un proyecto de Douglas Watson en el SRI International de Estados Unidos.El programa 'Grand Challenges Explorations' es una iniciativa a cinco años dotada con 100 millones de dólares para promover la innovación en salud global. Forma parte de la iniciativa 'Grand Challenges in Global Health', desarrollado por la Fundación Bill y Melinda Gates para conseguir avances importantes en la lucha contra las enfermedades a nivel mundial.

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