¿El estrés es bueno para combatir el cáncer?

Un poco de estrés puede ser bueno para el cuerpo y hasta podría combatir el cáncer. Un equipo que colocó a un grupo de ratones bajo una situación estresante y llena de estímulos comprobó que luchaban mejor contra los tumores que aquellos que estaban relajados.
Así, y según un estudio liderado por investigadores del Centro Global de Cáncer de la Universidad Estatal de Ohio-Hospital de Cáncer Arthur G. James y el Instituto de Investigación Richard J. Solove, vivir en un ambiente rico en estímulos físicos, sociales y mentales --un contexto que genera un estrés leve-- puede frenar el crecimiento del cáncer,
Estos investigadores descubrieron que un ambiente con estímulos activa un circuito del sistema nervioso a través del que el cerebro se comunica con el tejido adiposo. Ese circuito, denominado el eje HSA (hypothalamic-sympathoneural-adipocyte), le dice a las células adiposas que frenen la liberación en la sangre de una hormona denominada leptina, que normalmente ayuda a contener el apetito, pero que en este estudio se descubrió que además acelera el crecimiento del cáncer.
Un ambiente rico en estímulos tiene la misma influencia para frenar al cáncer en modelos de melanoma y cáncer de colon.
Según el investigador principal de este estudio, Matthew J. During, profesor de Neurociencia, de Cirugía Neurológica, Virología Molecular, Inmunología y Genética Médica, "la gente tiende a pensar que los supervivientes del cáncer deber evitar el estrés, pero nuestros descubrimientos sugieren que esto no es totalmente cierto".
"Los efectos anticancerígenos que hemos observado en este estudio no se debieron sólo al aumento de la actividad de los animales, sino más bien a los cambios físicos y sociales asociados con la liberación de la hormona del estrés de la glándula adrenal", añadió.
Sin embargo, apunta, "el cambio hormonal más dramático que se observó fue el descenso de la leptina del tejido adiposo que se produjo después de que el enriquecimiento del ambiente activara los circuitos HSA. Este circuito está presente también en humanos, donde parece activarse a través de una vida más compleja y llena de retos".

-RETOS, ESPACIO Y COMIDA ILIMITADA
El ambiente estimulante creado para realizar este estudio hospedó a 20 ratones en grandes contenedores equipados con juguetes, escondites y ruedas giratorias, además de una cantidad ilimitada de comida y agua. Por su parte, los ratones del grupo de control se ubicaron en grupos de cinco en pequeños contenedores estándar de laboratorio, sin juguetes, pero con agua y comida ilimitada.
Los autores de este trabajo inyectaron melanoma humano bajo la piel de estos animales. Después de tres semanas en la casa con juguetes, los ratones tenían tumores que medían aproximadamente la mitad de los que presentaban los animales del grupo de control.
A las seis semanas de vida en el ambiente con estímulos, los tumores eran un 80 por ciento más pequeños que los de los animales de control y casi un 20 por ciento de los animales de los contenedores con juguetes no presentaban tumores visibles. Sin embargo, todos los animales del grupo de control seguían presentando tumores visibles.
Para profundizando en estos efectos, el equipo de During buscaron cambios en varias hormonas metabólicas de la sangre. De ellas, la leptina demostró un dramático descenso en el grupo de animales que vivía en un ambiente con estímulos.
Una serie de experimentos demostró que la leptina y los circuitos del sistema nervioso ejercían una influencia real sobre el crecimiento del tumor. Bloqueando totalmente la hormona, por ejemplo, se conseguían imitar los efectos del ambiente estimulante, haciendo que los animales desarrollaran tumores más pequeños.
Al observar de cerca el hipotálamo, los investigadores descubrieron que un gen denominado BDNF, que juega un importante papel en el control de la ingesta de comida y el equilibrio energético, estaba mucho más activo en el grupo de animales que vivía en un ambiente estimulante.

-UN GEN CON LOS EFECTOS DE UN AMBIENTE ESTIMULANTE
Cuando trasplantaron copias extra de este gen al hipotálamo de los ratones de la casa estándar se consiguieron imitar los efectos que tiene el ambiente estimulante y reducir así el tamaño de los tumores en estos animales en un 75 por ciento. Por otra parte, bloquear este gen eliminó su efecto e incluso provocó que los animales del ambiente con estímulos desarrollaran tumores grandes.
"Esta es la primera vez que se demuestra que, introduciendo un sólo gen en el cerebro, se puede lograr un impacto en el cáncer periférico", destacó During.
Después, los investigadores estudiaron una cepa de ratón que era incapaz de fabricar leptina y por tanto, carecían totalmente de esta hormona. La introducción de leptina en estos animales causó en ellos el desarrollo de melanomas que fueron un 40 por ciento más grandes que los de animales similares a los que se les administró una solución salina.
Finalmente, un ambiente estimulante tuvo efectos sobre el control del cáncer similares en dos modelos de cáncer de colon. En uno de ellos, los tumores se desarrollaron de forma espontánea en el intestino. En el otro, el desarrollo de un tumor visible se produjo después de que los autores inyectaran células cancerígenas bajo la piel del animal.
Usando el segundo modelo, los investigadores descubrieron que los efectos anticáncer se daban cuando el animal era ubicado en el ambiente estimulante después de que se detectaran tumores visibles. "Estos descubrimientos --apunta During-- sugieren que este tipo de ambientes con estímulos pueden tener su importancia terapéutica".

"Mójate por la esclerosis múltiple"

Más de 95.000 personas de toda España se lanzan a la piscina para nadar un total 70.000 kilómetros como símbolo de su compromiso en la lucha contra esclerosis múltiple (EM), una enfermedad degenerativa del sistema nervioso central que afecta a más de 50.000 personas sólo en España.
Este acto simbólico se enmarca dentro de la XIII edición de la campaña 'Mójate por la esclerosis múltiple', que será presidido en Madrid por la ministra de Ciencia e Innovación, Cristina Garmendia. Además, estarán presentes en la madrileña piscina del Barrio del Pilar la directora general de Familia y Asuntos Sociales, Carmen Pérez Anchuela, Baltasar Garzón y la actriz Nadia de Santiago.
Esta campaña, iniciada en Cataluña en el año 1994 por la Fundación Esclerosis Múltiple (FEM), consiste en que las personas que vayan a las playas y piscinas participantes, naden en solidaridad con los enfermos. Los metros nadados se suman al final de la jornada. También se colabora comprando camisetas y otro material de 'merchandising' que diseñan de forma solidaria firmas como Kukusumuxu.
Además, coincidiendo con el arranque de la campaña los actores de la 'short-movie' de Telecinco.es 'Becari@s': Willy de la Vega, Diego Larrinaga, Marta Márquez y Desirèe Sabán, han grabado un vídeo íntegramente bajo el agua que pude verse ya en la web de la cadena ('http://www.telecinco.es/').
Organizada con la colaboración de la Federación Española para la Lucha contra la Esclerosis Múltiple (FELEM), la jornada tiene como objetivo ayudar a los enfermos de EM y a sus familiares, así como apoyar la investigación de esta enfermedad. Según explica a Europa Press la presidenta de FEM, Carmen Valls, "es necesario sensibilizar a la población de la existencia de esta enfermedad que además afecta a personas muy jóvenes".

-FALTA DE INTEGRACIÓN LABORAL
La EM es una enfermedad del sistema nervioso central, invalidante, generalmente progresiva, de causa desconocida y por el momento sin curación. Los síntomas incluyen debilidad, hormigueo, poca coordinación, fatiga, problemas de equilibrio, alteraciones visuales, temblor, espasticidad o rigidez muscular, trastornos del habla (disartria), problemas intestinales o urinarios y andar inestable (ataxia), entre otros. Aparece generalmente entre los 20 y 40 años y afecta con más frecuencia a las mujeres.
En este sentido, Valls señala que, por ejemplo, "a la hora de buscar un trabajo, las personas afectadas se encuentran con que los brotes de la enfermedad les producen un cansancio tremendo que puede hacer que en la empresa les tachen de vagos". Además, la esclerosis múltiple "conlleva un alto absentismo laboral debido a sus síntomas incapacitantes, por lo que muchos afectados eligen no declararla para que en la empresa no les despidan, con el grado de ansiedad que eso les supone", comenta la presidenta de la FEM.

**Foto de la FEM

Galardón para el Hospital Xanit Internacional

El alcalde de Benalmádena, Enrique Moya, ha hecho entrega del Premio "Empresa Socialmente Responsable" otorgado por la CONACEE( Confederación Nacional de Centros Especiales de Empleo) al Hospital Xanit Internacional por su labor en la integración laboral de personas con discapacidad.
De este modo, Xanit ha sido reconocido por su colaboración en la inserción laboral de personas con discapacidad. Desde hace más de cuatro años este Hospital privado ubicado en la Costa del Sol y el Grupo SIFU colaboran en la inserción socio-laboral de personas con discapacidad, con la prestación del servicio integral de limpieza que comprende zonas nobles, habitaciones, quirófanos, etc. En total trabajan en este servicio 23 personas con discapacidad.

Muerte súbita y medios de comunicación, un debate abierto

El segundo día de las jornadas "Cardiopatías, deporte y medios de comunicación", celebradas en la Fundación Luis Seoane, de A Coruña, ha tenido como tema principal el debate entre la muerte súbita y los medios de comunicación, poniendo el foco en la muerte súbita de los deportistas debido a su impacto mediático, y no porque ésta sea más prevalente.

El Dr. Alfonso Castro Beiras, jefe de servicio de Cardiología del Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña y Director del Instituto Universitario Ciencias de la Salud, ha resaltado el papel de los medios de comunicación puesto que "sirven de conexión y nos hacen llegar aquellas noticias que pertenecen a sistemas de información más especializados, gracias a ellos se informa a los ciudadanos, ya que éstos no suelen acceden a los mismos".

El Dr. Lorenzo Monserrat, cardiólogo en la unidad de cardiopatías familiares del Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña, evaluó el riesgo en deportistas de padecer muerte súbita. Monserrat comentó cuál es el papel de las diferentes pruebas diagnósticas, destacando el interés que pueden tener los estudios genéticos, pese a ello "su empleo debe realizarse de forma adecuada y en aquellos casos en los que existe indicación, ya que los estudios indiscriminados en individuos sanos pueden dar resultados falsamente positivos".
Las principales causas de muerte súbita en los deportistas jóvenes son las cardiopatías familiares, enfermedades de causa genética que incluyen a las miocardiopatías (enfermedades primarias del músculo cardiaco), las canalopatías (enfermedades de los canales iónicos responsables de la generación y transmisión de impulsos eléctricos en el corazón) y la enfermedad de Marfan (enfermedad que afecta a la aorta y que es importante sobre todo en jugadores de baloncesto).

--La complejidad del diagnóstico precoz
La importancia del diagnóstico precoz es indiscutible cuando existen "avisos" que hagan sospechar. En la jornada de ayer, el Dr. Julián Villacastín, cardiólogo del Hospital Clínico San Carlos de Madrid afirmó que "cuando por un lado una persona tiene un aviso, algo que nos haga sospechar es necesario que vaya a un médico y que le haga una exploración. Los avisos son pérdidas de conocimiento relacionadas con el deporte, también que tenga dolor en el pecho o que tenga palpitaciones que no sean normales, que el corazón lata demasiado deprisa para el ejercicio que está haciendo el sujeto".
Sin embargo, es necesario tener en cuenta la complejidad del mismo:"El diagnóstico precoz de estas enfermedades puede ser complicado y en ocasiones hay dudas sobre si un deportista presenta una de estas enfermedades o las alteraciones que aparecen en pruebas como el electrocardiograma o el ecocardiograma forman parte de la adaptación fisiológica al ejercicio" afirmó Monserrat.

--La muerte súbita y los medios de comunicación
Rosa Domínguez, redactora de La Voz de Galicia, comentó que "en el tema de la muerte súbita, existen dos casos en los que suele convertirse de inmediato en noticia: cuando afecta a los bebés y cuando el protagonista es un personaje conocido, básicamente deportista. El caso de Puerta es claramente representativo". "La realidad impone también las agendas, continua Domínguez, cuando se produce una muerte súbita con impacto social, como la del mencionado futbolista, los medios intentan no solo contar quién, qué y cuándo, sino cómo y por qué"
Domínguez confirmó el creciente interés por las noticias de salud, poniendo ejemplos de las más de 21700 noticias dedicadas al corazón en la última década en su medio (426 de ellas sobre muerte súbita) y concluyó señalando que es muy importante que los profesionales de la medicina colaboren sin temor con los periodistas para darle el mayor rigor y credibilidad a las noticias. "La especialización del periodista ayuda, pero no olvidemos que como toda las profesiones siempre hay riesgos y podemos errar".
El Dr. Manuel Avelino, coordinador médico de la Unidad de Ejercicio y Salud y de atención al deportista en el Hospital USP Santa Teresa de A Coruña, presentó un completo informe del estado de salud de los futbolistas profesionales sobre los que aseguró que no creía que fueran un ejemplo de vida saludable porque "el deporte de alto rendimiento" no es saludable, ya que estos profesionales practican ejercicio de forma muy regular y vigorosa con riesgo de lesiones.
"Si tomamos los datos de prevalencia de un estudio de 1998, en realidad, sólo 1 persona de 200.000 menores de 35 años puede sufrir una Muerte súbita así como 1 de 18.000 en mayores de 35 años. Si extrapolamos los datos a los futbolistas, la incidencia previsible sería de 1 por 909.000 en menores de 35 años. No hay que temer por ello que seamos testigos de muchas MS en este deporte." afirma Avelino.
William McKenna, jefe del Departamento University College Londo and The Heart Hospital, de Londres, fue el encargado de clausurar las jornadas y abordó el tema de la prevención de la muerte súbita en menores de 35 años vigilando los antecedentes familiares y poniendo tratamiento (desfribrilador).
Esta mesa de debate se encuentra enmarcada dentro de las jornadas "Cardiopatías, deporte y medios de comunicación". La empresa Health in code, especialistas en el diagnóstico avanzado en cardiopatías familiares, y la UIMP han reunido a expertos investigadores, profesionales de la medicina, gestores de salud, pacientes y representantes de medios de comunicación para abordar el tema de la muerte súbita, trasmitir a la sociedad el estado actual del conocimiento en genética de las enfermedades cardiovasculares y de la futura repercusión médica y mediática.

El CACM recibe la distinción de la Unión de Consumidores de Andalucía

Esta mañana el Consejo Andaluz de Colegios de Médicos (CACM) ha recibido la distinción de la Unión de Consumidores de Andalucía – UCA/UCE, en el marco de su 8 Congreso Regional, que se está celebrando durante el día de hoy en Sevilla, bajo el lema “Nuevos retos, nuevas respuestas”.

Esta distinción viene a reconocer la disposición y decidida voluntad de diálogo, colaboración y cooperación con los representantes de los consumidores y usuarios andaluces al CACM.

El presidente de UCA-UCE, Juan Moreno Rodríguez, ha manifestado que, se ha querido poner en valor y reconocimiento la labor y la complicidad de las corporaciones en temas que afectan a la ciudadanía, posibilitando la participación de las diferentes asociaciones de consumidores en la Mesa de la Profesión Médica, impulsada por este Consejo, sentando por primera vez a médicos y consumidores para abordar un tema tan importante como es la salud.

Esta distinción también ha sido entregada a otras instituciones y corporaciones que, durante los últimos años, han trabajado y colaborado con UCA-UCE.

Los médicos recomiendan extremar el control en los enfermos crónicos y ancianos ante la subida de las temperaturas

Teniendo en cuenta la subida de temperaturas anunciada para los próximos días, la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), que representa a cerca de 20.000 profesionales de Atención Primaria, ha colgado en su página web, en la sección dedicada a la población general (www.semfyc.es/tucentrodesalud), un documento con recomendaciones para prevenir los efectos de un calor excesivo. Además de las recomendaciones para la población general, semFYC advierte que hay que extremar la precaución en los ancianos y enfermos crónicos, así como en los pacientes encamados y en los que toman determinados fármacos, en los menores de cuatro años, en los que padecen alguna enfermedad mental y en los obesos.

Entre los enfermos que requieren un especial seguimiento debido a los efectos secundarios de los medicamentos que consumen están los pacientes que sufren: demencia o Alzheimer; parkinson; depresión u otras enfermedades mentales; hipertensión y diabetes; enfermedades del corazón e insuficiencia renal crónica.


Entre los fármacos que el médico debe tener en cuenta, figuran los diuréticos (para aumentar la cantidad de orina), antihistamínicos (alergias), anticolinérgicos (depresión, parkinson, etc), betabloqueantes (hipertensión), fenotiazinas (trastornos mentales). El abuso de sustancias tóxicas como el alcohol y la cocaína también aumenta el riesgo.

--Las pautas para los profesionales en esta materia recomiendan:

· Vigilar el estado general de los pacientes

· Promover medidas higiénico-dietéticas (refrigeración, ventilación, hidratación)

· Evaluar la medicación que toma el paciente, incluida la automedicación.

· Ajustar las dosis de fármacos, evitar los fármacos de vida media larga o que se acumulen y procurar dar el menor número de fármacos posibles.

· Nunca retirar o disminuir el tratamiento farmacológico sin evaluar el riesgo-beneficio

· Identificar los medicamentos que pueden alterar la adaptación del organismo al calor

· Evitar medicaciones inadecuadas como algunas benzodiacepinas o los AINES

· Recomendar al paciente no tomar ningún medicamento sin prescripción médica


--Atención Domiciliaria

En el documento de semFYC se advierte al profesional que debe tener en cuenta una serie de factores cuando realice una visita a domicilio:



· Asegurarse de que los cuidadores de personas mayores y enfermos incapacitados deben realizar un seguimiento de su estado de salud al menos 2 veces al día.

· La vivienda debe estar acondicionada de forma adecuada: protección del sol (cortinas, persianas, etc.), mantener una temperatura inferior a 28º C y tener un un frigorífico con bebidas.

· La ropa de las personas mayores debe ser ligera y cómoda y la ropa de cama se debe cambiar con frecuencia.

· Confirmar que los cuidadores conocen las medidas de prevención y los teléfonos de contacto por si surge algún problema.

· Indicar a los cuidadores de que deben contactar con el médico de familia si observan en el paciente algún cambio en su comportamiento habitual, si sufren problemas de sueño, cefaleas, vértigos, fatiga, sensación de malestar, dificultades para el movimiento, náuseas, vómitos, diarrea, discurso confuso…

· Aconsejar que se acuda a un centro de salud ante los primeros síntomas de malestar en el paciente para que el médico pueda ajustar la dosis adecuada de fármaco.



--Recomendaciones para la población

Beber mucho líquido, protegerse del sol, ventilar adecuadamente los espacios, prestar atención a las personas más frágiles como niños y ancianos y, en definitiva, actuar con sentido común sin confiarse en exceso son las claves para prevenir las consecuencias de la ola de calor. Entre las recomendaciones dirigidas a la población, se destaca que la mejor manera de evitar las posibles consecuencias de este fenómeno atmosférico es conocer cuáles son los riesgos y actuar de manera anticipada para prevenirlos. Las situaciones de mayor riesgo son:



§ Que la temperatura ambiental sea superior a los 36 grados, mantenida durante varios días seguidos.

§ Alta humedad en el ambiente, que origina sensación permanente de piel mojada.

§ Los días con escaso viento que dificultan la ventilación.

§ Habitar en viviendas muy calurosas, situadas en pisos altos y que tienen dificultades para su ventilación o que no disponen de aire acondicionado.

§ Realizar ejercicio físico o trabajos pesados expuestos (albañiles, agricultores, etc) durante muchas horas a un exceso de calor.

--Principales medidas de prevención:

Consumo de líquido: beber de manera abundante, a pesar incluso de no tener sensación de sed, a lo largo de todo el día.

Consumo de alimentos: evitar comidas grasas y demasiado abundantes y aumentar la ingesta de ensaladas, frutas y verduras para reponer las sales minerales que se pierden con el sudor.

Acondicionamiento de la casa: evitar la entrada del sol y el calor. Con ese fin deben mantenerse las persianas bajadas e incluso cerrar las ventanas si el aire de la calle es muy caliente. Cuando llegue la noche hay que procurar subir todas las persianas y abrir las ventanas. No deben dejarse en los vehículos a los niños ni a las personas mayores.

Actividad física: evitar esfuerzos físicos que generen intenso sudor. Si se hacen es mejor aprovechar la primera o la última hora del día.

Vestido: es importante protegerse del sol con un sombrero y ropa ligera que transpire. Es mejor utilizar vestidos anchos y calzado cómodo.

--Principales trastornos

Calambres musculares: situación relativamente frecuente y en general de escasa importancia. Se producen calambres en los músculos (piernas, abdomen o brazos), especialmente después del ejercicio

¿cómo actuar?

§ Interrumpir la actividad y descansar en un sitio fresco

§ Tomar bebidas que contengan zumos de frutas o preparados ricos en sales minerales

§ Consultar con su médico de familia si duran más de una hora



Agotamiento por calor: afecta a personas expuestas a un exceso de calor durante un día o a aquellas que soportan durante varios días seguidos altas temperaturas. Debilidad generalizada, sudor, fatiga, mareos, angustia, e incluso sufrir un desmayo o pérdida pasajera del conocimiento son algunos de los signos de aviso.
¿cómo actuar?

§ Reposar en un sitio fresco y tranquilo

§ Consumir zumos de frutas y agua fresca

§ Observar si el afectado se recupera en un periodo breve y se incorpora a su actividad normal. Si esto no sucede en una o dos horas, debe consultar con el médico de familia o el servicio de urgencias.

Golpe de Calor: aunque es poco frecuente, se trata de un problema grave. El cuerpo no puede controlar la temperatura, elevándose de manera rápida por encima de los 40º. Se caracteriza además por una pérdida de conciencia que apenas se recupera, piel roja y seca, pulso muy débil, mareo y gran confusión.
¿cómo actuar?

§ Desplazar al afectado rápidamente a un servicio de urgencias, preferiblemente de un hospital.

§ Intentar bajarle la temperatura del cuerpo, mediante un baño de agua fría, paños mojados o cualquier otro medio.

§ Situarlo en una habitación refrigerada.





*El documento íntegro puede consultarse en la página web de la semFYC: www.semfyc.es

La EASP cumple 21 años formando a profesionales sanitarios para investigar en el campo de la salud

La Escuela Andaluza de Salud Pública lleva desde 1989 capacitando a los profesionales sanitarios para diseñar y desarrollar investigaciones en el campo de la Salud a través del curso ‘Estadística y Epidemiología Básicas’. La XXI edición, que ha congregado a un total de 27 profesionales procedentes de diferentes especialidades como Medicina, Farmacia, Enfermería, Veterinaria, Odontología, Sociología, Económicas o Documentación, se ha clausurado hoy con un balance muy positivo de satisfacción y adquisición de conocimientos por parte de los asistentes.

El curso está dirigido a los profesionales interesados en conocer y aplicar los métodos cuantitativos más utilizados en la investigación clínica y sanitaria. A lo largo de los diferentes módulos, desarrollados en mayo, junio y julio, se ha realizado una introducción a los métodos estadísticos y epidemiológicos con el principal objetivo de formar a los asistentes para diseñar sus propias investigaciones, analizar bases de datos, leer de forma crítica publicaciones científicas especializadas y facilitar el futuro aprendizaje de aspectos más avanzados de Estadística o Epidemiología, según explica el docente y coordinador del curso, Ricardo Ocaña.

Todas las ediciones del curso, sin excepción, han tenido un balance muy positivo y un alto índice de participación de los asistentes, quienes han mostrado grandes inquietudes por aprender y aplicar los conocimientos adquiridos.

La metodología del curso ha sido muy participativa, combinando sesiones teóricas con otras de carácter práctico done se han realizado análisis estadístico de datos y discusión de casos reales. Al final del curso, los asistentes han presentado un estudio diseñado y analizado por ellos mismos. Las aportaciones que surgen durante el debate y presentación de los trabajos derivan en muchas ocasiones en publicaciones científicas de gran interés.

Además, la aplicación de los conocimientos adquiridos en este curso es inmediata, ya sea para analizar la información disponible en sus centros de trabajo, diseñar nuevas propuestas de investigación o aportar ideas a proyectos de investigación que ya están en marcha.

El éxito de este curso, uno de los primeros que comenzaron a impartirse en la EASP, radica en el interés que los profesionales sanitarios tienen por la investigación y en la aplicación de estos conocimientos para la mejora continua de la práctica asistencial. Además, las instalaciones y recursos docentes que ofrece la Escuela Andaluza de Salud Pública facilitan este aprendizaje, de manera que una demanda necesaria confluye con una oferta de calidad.

--Epidemiología

La Epidemiología estudia la enfermedad en poblaciones humanas, interesándose no sólo por su frecuencia, distribución geográfica o evolución temporal, sino por las causas que la producen. Para ello necesita recurrir irremediablemente a la Estadística, ciencia que se encarga de la recopilación, análisis e interpretación de la información. Ambas, Estadística y Epidemiología, forman un equipo indisoluble para la toma de decisiones y el avance del conocimiento científico en Salud, según explica el profesor de la EASP Ricardo Ocaña.