Un estudio realizado por
investigadores europeos y españoles, en el que participan oncólogos
radioterápicos del Instituto Valenciano de Oncología y el Instituto Catalán de
Oncología, demuestra que la irradiación parcial acelerada de la mama con
braquiterapia tienen resultados similares a los del tratamiento estándar de cinco
semanas sobre el total del volumen mamario en casos de bajo riesgo.
El artículo, titulado ‘Irradiación parcial acelerada de la mama
(APBI) utilizando braquiterapia multicatéter después de una cirugía
conservadora de la mama es tan eficaz como la irradiación equivalente a toda la
mama (WBI) en las pacientes de bajo riesgo’, ha sido presentado este 19 de
octubre en el Congreso de la American
Society of Radiation Oncology 2015 (ASTRO) y publicado online en la prestigiosa revista Lancet el mismo día.
El trabajo, que ha incluido a 1.184
pacientes afectas de cáncer de mama de bajo riesgo, ha comparado un tratamiento
corto de una semana con braquiterapia sobre la zona de la cirugía, frente a la
radioterapia estándar sobre toda la mama durante cinco semanas.
Los resultados
a cinco años del estudio del Groupe Européen de Curiethérapie and the European Society
for Radiotherapy & Oncology (GEC-ESTRO) demuestran equivalencia en el
control local, en la supervivencia libre de enfermedad y en la supervivencia
global.
Este es el
primer estudio de fase III que demuestra que la irradiación parcial acelerada
de la mama (APBI) no es inferior en comparación con la irradiación de toda la
mama en las pacientes con cáncer de mama de bajo riesgo seleccionadas.
BRAQUITERAPIA
La
braquiterapia es un tratamiento de enfoque atractivo porque reduce de manera
muy eficaz, al menos tres o cuatro veces, la dosis sobre tejidos adyacentes,
siendo por tanto un tratamiento extraordinariamente seguro. Además, permite
mejorar la calidad de vida de estas pacientes al acortar la radioterapia de la mama de entre cinco y siete semanas
hasta solo cuatro o cinco días.
Por tanto, la
radioterapia parcial con braquiterapia después de la cirugía conservadora de la
mama, utilizada en pacientes con cáncer de mama de bajo riesgo, tiene similares
tasas de control local, de supervivencia libre de enfermedad, de supervivencia
global y de efectos secundarios a los cinco años, comparada con la radioterapia
de toda la mama.
Según el profesor
Pedro C. Lara, presidente de la Sociedad
Española de Oncología Radioterápica (SEOR), tras estos resultados, la
radioterapia parcial de la mama usando braquiterapia puede ser considerada como
una opción de tratamiento con eficacia demostrada en pacientes con cáncer de
mama de bajo riesgo después de la cirugía conservadora de la mama. A su juicio,
se debe ofrecer a todos los pacientes elegibles en la práctica clínica
habitual.
Por último, el doctor
Lara ha resaltado la importancia de la excelente calidad de los oncólogos
radioterápicos españoles, que ha permitido que nuestro país contribuya a tan
importante avance clínico.
