Investigadores andaluces estudian la relación entre factores ambientales y el cáncer de páncreas

                             

 

Investigadores de la Fundación Progreso y Salud que desarrollan su trabajo en Cabimer están llevando a cabo un proyecto de investigación para analizar la relación y la incidencia entre factores ambientales y la aparición de cáncer de páncreas, una enfermedad con una supervivencia del 9% a los cinco años.

El estudio, liderado por la investigadora Valentine Comaills, parte de la premisa de que existen factores ambientales y estilos de vida que dañan el organismo como, por ejemplo, el consumo de alcohol y tabaco, provocando una inflamación local que en ocasiones degenera en algún tipo de cáncer. Concretamente, la investigación se centra en cómo afectan estos hábitos y otros factores externos a la aparición de cáncer de páncreas.

Según Comaills, el objetivo del estudio es entender de qué forma la inflamación genera daños genéticos como mutaciones del ADN, cambios del número de cromosomas e incluso en su reorganización. "Estos ataques a la integridad genética conducen a la formación de células incontrolables que creemos derivan en cáncer", explica la investigadora principal del proyecto.

Para ello, los científicos utilizarán modelos animales (ratones) a los que les provoca una inflamación en el páncreas, monitorizando y evaluando la aparición de modificaciones en el genoma. Con este método podrán identificar las moléculas que están implicadas en este desequilibrio genético, comprobar el efecto de algunos medicamentos inhibidores de este proceso y, en consecuencia, bloquear el inicio del tumor.

Los resultados que se obtengan de esta primera parte del estudio serán validados también en muestras humanas de páncreas, así como en otras muestras de tejidos con lesiones precancerígenas como, por ejemplo, muestras de pulmón de fumadores. "Todo esto nos conducirá -apunta Comaills-, a nuevas dianas terapéuticas, así como a biomarcadores de diagnóstico precoz",

Este proyecto cuenta con la financiación de la Asociación Española Contra el Cáncer a través del programa Investigador Aecc 2020, una iniciativa para apoyar la investigación en cáncer durante dos años prorrogable a cuatro. Esta ayuda ha permitido a Comaills incorporarse al grupo de investigación liderado por Benoit Gauthier, vinculado a la Consejería de Salud y Familias a través de la Fundación Progreso y Salud.

Comaills se integra en este grupo tras su formación posdoctoral de ocho años en el Cancer Center del Massachussets General Hospital, afiliado a la Harvard Medical School, buscando aunar sus conocimientos específicos en cáncer e inestabilidad genética con los del doctor Gauthier, en enfermedades del páncreas.

Tourisme: W15 Hanthana Kandy Estate - Taking Luxury to New Levels

Venturing to the lesser known island of Sri Lanka for a sensory and adventure seeking escape is likely one of the best decision’s travelers will ever make. Sri Lanka is widely known for its elephant safari’s, wild forests, mountains, and sensational beaches. Edging away from the coastal tropical heat, discover the exclusive W15 Hanthana Estate Kandy, a luxurious bungalow in the central hills overlooking the surrounding tea fields and forests, who are the deserving winners of Luxury Lifestyle Awards for The Best Luxury Boutique Hotels in Kandy, Sri Lanka 2020 category.

 

W15 Hanthana Estate represents the epitome of a by-gone era, of classic English colonial charm, fused with the spirit, culture and lifestyle of authentic Sri Lanka. Impeccable attention to detail has gone into restoring the property to glimmering exclusivity. Each of the 5 Deluxe Suites (there are 10 in total) boast a private garden space - creating a sanctuary of peace. Solid local furnishings adorn the interiors, where romance, rich hues and dappled sunlight come together beautifully. To ensure guests are looked after beyond their wildest expectations, they can look forward to their own butler service, who is only too gracious and happy to serve.  

 

Setting the W15 Hanthana Estate apart, and for which it no-doubt has earned its prestigious winning title, is the plethora of available experiences available to its valued guests. They offer exquisite High Tea, picnic on the lawns, croquet, exploration of the tea plantations, local hiking in the surrounding forests and mountains, bird watching, butterfly spotting, meditation in the local Buddhist temple, their in-house Naturalist who guides and supports your exploration, cooking classes with the head chef as well as accompanying him to source ingredients fresh from the local markets, local tours, shooting range, tennis and golf - all expertly curated by their in-house team. They perfectly understand your needs and translate them into memories that will never leave you. 

 

On the culinary front, W15 Hanthana Estate delivers world-class dining experiences.  Breakfast can be served in your bungalow overlooking the vast natural views, High Tea shows off with intricate English delicacies of egg-mayo, cured ham & mustard and cucumber cream cheese sandwiches, alongside perfectly baked Victoria sponge cake and warm jam & cream scones. Lunchtime favors authentic Sri Lankan cuisine, where flavors of coconut, lime, chili and turmeric are a gastronomic delight. Come dinner time, choose between Western or Sri Lankan fare - either of which are extraordinary. 

 

On winning the award, Managing Director Isabel Jamaldeen says “This honorable award couldn’t have come at a better time. Thank you, Luxury Lifestyle Awards, for recognizing us, and to our team and esteemed guests - we couldn’t do it without you”

 

W15 Hanthana Estate is a dream-come-true for any loyal, discerning traveler who appreciates authenticity, exclusivity, and rarity.

Nace SpaCE proyecto mediante el que la SECA certificará la óptima atención asistencial a personas con Espondiloartritis Axial

  

 La Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA) - ha desarrollado junto a Novartis, y en colaboración con la Coordinadora Española de Asociaciones de Espondiloatritis (CEADE), el proyecto SpaCE para la Acreditación de Servicios de Reumatología en la Atención al Paciente con Espondiloartritis Axial.

 

Se trata de un programa de certificación que nace con el objetivo de establecer un conjunto de estándares de calidad consensuados para una óptima atención de los pacientes con espondiloartritis axial (EspAax) en hospitales y unidades asistenciales del Sistema Nacional de Salud, en línea con el objetivo de la SECA, sociedad científica de carácter multidisciplinar cuya misión es fomentar e impulsar la mejora continua de la calidad asistencial en el ámbito sanitario.

 

Los centros sanitarios adscritos al programa podrán optar a tres certificaciones diferentes de acuerdo con el cumplimiento de hasta 14 estándares –establecidos por profesionales sanitarios de las diferentes especialidades que atienden al paciente con EspAx- que garantizarán la excelencia en los procesos asistenciales a estos pacientes.  Dada la aportación de este punto a la calidad y eficiencia en la Gestión Sanitaria, el proyecto ha recibido el aval de la Sociedad Española de Directivos de la Salud (SEDISA).

 

La EspAax es un tipo de espondiloartritis (EspA), un grupo de enfermedades reumáticas interrelacionadas que comparten características clínicas, patogénicas, genéticas, radiográficas, epidemiológicas y de respuesta terapéutica. En concreto, la EspAax se caracteriza por la afectación de las articulaciones sacroilíacas y la columna vertebral¹ y afecta a, al menos, medio millón de personas en España².

 

Uno de los retos existentes en el abordaje de la EspAax es el diagnóstico tardío, que condiciona el agravamiento de la enfermedad, el aumento del daño estructural y la pérdida de movilidad². A este respecto, la certificación contempla como uno de los criterios básicos la demora en la atención al paciente, evaluando aspectos como la coordinación con atención primaria y la derivación temprana a reumatología.

 

“Con esta proyecto queremos garantizar a los pacientes con EspAax la excelencia en los procesos asistenciales. Este tipo de paciente se enfrenta a muchísimas barreras diarias por ese motivo desde las asociaciones de pacientes tratamos de afrontarlas con este tipo de proyectos, entre otros, que mejoren al máximo la atención sanitaria y la calidad de vida de los pacientes”, señala D. Pedro Plazuelo, presidente de CEADE.

 

Así mismo, los pacientes con EspA-ax realizan un número muy superior de pruebas que la población general: análisis de sangre (4,5 veces al año), análisis de orina y radiografías (3,5 veces al año), resonancias magnéticas y ecografías (2,2 y 1,9 veces al año respectivamente), además, tras el diagnóstico, suelen invertir en cuidados complementarios para su salud y en terapias rehabilitadoras. De este modo, cobra especial importancia la puesta a punto de todas las herramientas que forman parte del proceso asistencial para asegurar una respuesta al paciente acorde a sus necesidades².

 

César Velasco, Director de Innovación de Novartis España, asegura que la colaboración y la medición son clave para conseguir el mejor manejo de la enfermedad y, por lo tanto, mejorar la calidad de vida de los pacientes. “Nuestro compromiso va más allá del tratamiento farmacológico. Si queremos realmente mejorar el abordaje de la patología, debemos ser capaces de analizar y medir todas las fases del viaje del paciente, desde antes incluso de su diagnóstico, y ver cómo podemos contribuir en que la calidad asistencial sea óptima”, asegura Velasco.

 

Tres tipos de certificados diferentes

Los hospitales y unidades asistenciales podrán obtener, mediante el programa SpaCE, tres certificados diferentes, en función del cumplimiento de los 14 estándares que han sido establecidos por profesionales médicos de las diferentes especialidades que atienden esta patología.

 

El nivel de “certificado” se obtiene tras superar 6 de los 14 estándares, relacionados con la demora en la atención, valoración del dolor, valoración movilidad espinal, evaluación de la remisión o baja actividad, evaluación de manifestaciones extraarticulares y atención multidisciplinar.

 

Aquellos centros que persigan una certificación “avanzada” deberán unir a los 6 estándares iniciales otros 4 específicos que evalúan a nivel de consultoría con primaria, valoración capacidad funcional, seguimiento radiológico y planes de educación en salud.

 

Por último, para obtener certificación “excelente” se deberán cumplir el total de los 14 criterios establecidos por el estándar de la SECA, es decir, los estándares anteriores más los niveles de clinimétrica y valoración del paciente, acceso a resonancia magnética, satisfacción del paciente y la notificación de eventos adversos.

El tabaquismo y la EPOC en tiempos de COVID-19

 

El consumo de tabaco de forma habitual supone un mayor riesgo de contraer EPOC, una enfermedad pulmonar obstructiva crónica que, a su vez, aumenta el riesgo de padecer una forma grave de la Covid 19, según un estudio publicado en la revista Journal of Clinical Medicine. En el caso de que el tipo de EPOC sea grave, el riesgo alcanza el 63% de padecer una enfermedad grave y un 60% de riesgo de mortalidad, mientras que en los pacientes sin EPOC este riesgo se reduce en el 33,4% por ciento de padecer una enfermedad grave y un riesgo del 55 %de mortalidad, según un informe publicado en la revista 'Plos One' por investigadores del University College de Londres (Reino Unido). Además, la Organización Mundial de la Salud ha demostrado que la infección por SARS-CoV-2 es más frecuente en fumadores que en no fumadores y que, una vez un fumador padece COVID-19, multiplica por 1.96 sus posibilidades de padecer una forma grave de esta enfermedad[1] y por 1.79 sus posibilidades de sufrir una neumonía grave, ingresar en la UCI y ser intubado, aumentando su riesgo de fallecimiento[2]. De este modo, los fumadores y los pacientes de EPOC son más vulnerables a desarrollar la neumonía bilateral del coronavirus. “Esta realidad puede afectar a un alto número de españoles. En concreto, el 24,4%% de la población general de 15 años en adelante es fumadora, según la última Encuesta Nacional de Salud. Los datos más recientes señalan que el tabaquismo provoca la muerte en nuestro país a más de 56.124 personas cada año, es decir, más de 1.000 personas cada semana. Este consumo habitual de tabaco es considerado el principal factor de riesgo de la EPOC, una enfermedad que afecta a 2,9 millones de personas en España, siendo la cuarta causa de muerte en nuestro país”, ha recordado el Dr. Carlos A. Jiménez Ruiz, presidente de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR). Su ponencia ha formado parte de la jornada “El tabaquismo y la EPOC en tiempos de COVID-19” enmarcada en una nueva edición de las conferencias Gebro Health Talks, organizadas por Laboratorios Gebro Pharma y en las que también ha participado la Asociación de Pacientes con EPOC (APEPOC). El evento, en formato    webinar y disponible en la web y redes sociales del grupo farmacéutico, ha abordado aspectos como en qué medida tabaquismo y EPOC condicionan el pronóstico de la COVID-19.   “El objetivo de esta reunión es facilitar un punto de encuentro en el que especialistas en neumología y pacientes puedan compartir sus experiencias profesionales y personales, así como debatir cómo afrontar la convivencia entre EPOC, tabaco y COVID. Aprenderemos en qué se ha modificado el día a día de la asistencia médica y los esfuerzos realizados para que la salud de los pacientes no se vea comprometida. Este es el compromiso de Gebro Pharma, colaborar en la mejora de la salud y calidad de vida de los pacientes”, ha señalado Cristina Aranda, Head of Medical Affairs en Gebro Pharma.   Nicole Hass, portavoz de Asociación de Pacientes con EPOC (APEPOC), ha explicado cómo ha afectado el consumo de tabaco en el contexto de pandemia por COVID-19 a los pacientes que conforman su entidad: “Es necesario entender qué papel juega el tabaco en la vida de un paciente de EPOC para abordar adecuadamente estrategias para el abandono del hábito de fumar. La amenaza de empeoramiento o degeneración no son suficientes, ni siquiera aun explicando los datos en relación con cómo afecta el tabaco al riesgo de empeorar la enfermedad de COVID-19, por lo que se ha de abordar desde otra perspectiva. Nuestro papel es el de plantear el dejar de fumar con refuerzos positivos en lugar de con amenazas. Estimular, no castigar”.   María Martín, paciente de EPOC grave (grado 3) y exfumadora desde hace años, ha señalado: “todavía siento ansiedad de fumar, y la pandemia no ha hecho más que incrementar el síndrome ansío depresivo que experimento hacia el tabaquismo. Esta ansiedad ha influido en mis hábitos diarios, que se han visto transformados durante la cuarentena y posterior “nueva normalidad” y, por ende, también en el transcurso de mi patología”.   La conferencia se encontrará disponible clicando en este enlace, así como en las redes sociales de Gebro Pharma: Youtube, Twitter y LinkedIn.

 

Travels: Puerto Rico's five festive tipples from the home of the world's longest holiday season

                              

Home to the longest holiday season in the world lasting an epic 45 days, there’s nowhere that celebrates the festive season quite like Puerto Rico. Festivities begin straight after Thanksgiving in November, stretching through December and culminating in mid-January. Whilst the holidays will look a little different this year, those dreaming of the azure shores, tropical flavours and breathtaking landscapes of Puerto Rico can get a taste of the island by recreating some of the island’s most famous holiday season tipples in the comfort of their own kitchens.

Here are five festive season cocktail recipes from Puerto Rico to try at home, from Coquito, a traditional eggnog-style holiday drink to the iconic Piña Colada which was invented in Puerto Rico, with some expert recipe tips from Puerto Rico’s top bars, venues and local businesses...

 

Coquito

An essential part of a Puerto Rican Christmas, Coquito is the island’s take on eggnog, made with condensed milk, coconut milk, white rum and a choice of spices. Thick, creamy, indulgent and unmistakably tropical tasting, this traditional island drink holds a great deal of local heritage. Most families have their own variations of the recipe that are passed down through generations, and Bacardí even makes a limited-edition Christmas bottle of Coquito at its Puerto Rico distillery.

Those at home this year can make their own Coquito by blending 350ml dark spiced rum with a 400ml can of condensed milk, 400ml coconut cream, a 400ml can of coconut milk and 100ml evaporated milk. By adding two cinnamon sticks and a dash of nutmeg and vanilla extract, the Coquito comes to life in the sweetest, creamiest way.

 

Piña Colada

A Piña Colada delivers an iconic taste of Puerto Rico and is a refreshing tipple enjoyed year-round on the island, where bartenders and mixologists each put their own personal twist on the much-loved drink. Stories on the origins of the Piña Colada fill Puerto Rico, with some islanders believing the drink dates back to the 1800s, crediting the creation of the cocktail to Puerto Rican pirate Roberto Cofresí who allegedly served Piña Coladas to his crew to boost morale.

Jungle Bird, a laidback bar in Santurce, San Juan, serves a delicious Piña Colada that can be recreated at home. Jungle Bird’s recipe calls for 60ml Don Q Gold Rum, 50ml coconut cream, 60ml pineapple juice, a dash of lime juice and a dash of Angostura bitters. Pour all ingredients into a cocktail shaker and shake for 30 seconds, before training into a wine glass. Jungle Bird recommends adding a maraschino cherry and a pineapple wedge for the full Puerto Rico experience.

 

Frozen Boozy Coconut-Limeade

The Spoon Experience, the culinary experts specialising in foodie tours of Puerto Rico, favour a Frozen Boozy Coconut-Limeade for a taste of the island. In a recipe that allows the flavour of Puerto Rican light rum to sing, The Spoon Experience crafts an irresistibly tropical twist on lemonade.

The Spoon Experience recommends adding ½ cup of lime juice, a cup of coconut cream, ½ cup of light rum and 2 ½ cups of ice to a blender. Once blended, add lime zest and a mint leaf and voila!

 

Mojito

A mojito is a one-way taste ticket to the Caribbean, and the mojito found at La Factoría is part of the reason why this Old San Juan bar has secured its place on the World’s 50 Best Bars list. Using Bacardí Superior Rum - a favourite in Puerto Rico - La Factoría’s recipe calls for specific measurements and a few secret ingredients to deliver the most authentic Caribbean flavour.

Follow in the footsteps of La Factoría’s award-winning mixologists by muddling 10 mint leaves in a highball glass with 60ml Bacardi Superior. Add 25ml lime juice, 25ml simple syrup and a dash of Angostura bitters. Finally, add crushed ice and a splash of club soda. Gently run a lime wedge along the rim of the glass before adding to the drink.

 

Strawberry Champagne

For a truly tropical twist on champagne Puerto-Rico-style, this champagne cocktail is the perfect choice. A drink so decadent that Bruno Mars sang about it in his track ‘That’s What I Like’, a Strawberry Champagne is best enjoyed with a high quality Puerto Rican rum like Bacardí Carta Blanca.

Rums of Puerto Rico, a venue in Old San Juan specialising in the island’s favourite spirit, uses the following recipe; muddle 50ml Bacardí Carta Blanca with a sliced strawberry, a generous squeeze of lime and 15ml simple syrup in the bottom of a glass. Top with champagne and a fresh strawberry to serve.

 

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La App Andaluza que mejora la apnea del sueño, se posiciona como tratamiento eficaz en los casos más graves de la enfermedad

 La App desarrollada en Andalucía para mejorar la apnea del sueño continúa recibiendo reconocimientos en el ámbito internacional. Los resultados obtenidos por la aplicación móvil Airway Gym, promovida por cuatro especialistas de los servicios de Otorrinolaringología y Neumología de los hospitales Quironsalud Marbella y Campo de Gibraltar, han captado la atención de la prestigiosa revista de investigación en informática médica "JMIR mHealth & uHealth” que la considera “un tratamiento prometedor para los pacientes con apnea-hipopnea obstructiva grave del sueño (SAHOS)”.

 

El artículo de investigación está disponible gratuitamente en Internet (https://mhealth.jmir.org/2020/11/e23123) y recoge los resultados del ensayo clínico piloto llevado a cabo en veintiocho pacientes afectados del grado más grave de apnea hipoapnea del sueño. En el grupo de intervención se utilizó la aplicación durante 90 sesiones a lo largo de un periodo de evaluación en el que todos los integrantes del estudio fueron sometidos a seguimiento personalizado por un equipo multidisciplinar de otorrinolaringólogos y neumólogos.

 

“La mayoría de  los pacientes reflejaron mejoras significativas. El número de episodios de apneas/hipoapneas por hora de sueño (IAH) disminuyó un 53%  que es un excelente resultado”, subraya el doctor Carlos O’Connor Reina, codirector de los servicios de Otorrinolaringología de los Hospitales Quironsalud Marbella y Campo de Gibraltar.

 

El síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) es un problema de salud grave en todo el mundo y está asociado con enfermedades como hipertensión, arritmia y enfermedades cerebrovasculares. “Los pacientes con un grado severo de apnea presentan deficiencias sensitivomotoras localizadas en los músculos de las vías respiratorias superiores. Estos déficits están asociados con apraxia, hipotonía y cambios en el tipo de fibras musculares – detalla el Jefe de Servicio de Neumología de los Hospitales Quironsalud Marbella y Campo de Gibraltar, el doctor José María Ignacio García –“En estos pacientes se puede conducir a un deterioro del tono muscular en las vías respiratorias superiores”.

 

Una aplicación móvil singular

La singularidad del Airway Gym es que está diseñada para tratar la causa que origina la apnea en vez de centrarse en el diagnóstico de ronquidos como la mayoría de las aplicaciones existentes en la actualidad.  “En nuestras investigaciones hemos detectado que el principal problema es la falta de tono muscular. Mediante nuestra App, el paciente realiza de manera autónoma unos ejercicios específicos para el fortalecimiento del músculo causante de la enfermedad”, explica el doctor Juan Carlos Casado Morente, codirector de los servicios de Otorrinolaringología de los Hospitales Quironsalud Marbella y Campo de Gibraltar.

 

La aplicación Airway Gym permite al usuario hacer ejercicios con la pantalla de su móvil, recibir una comunicación de cómo los realiza y facilitar información sobre su cumplimiento. Se trata de un gimnasio en el bolsillo para ejercitar aquellos músculos responsables adaptada al horario y lugar donde el paciente quiera y pueda.

 

A raíz de los resultados obtenidos por los investigadores, esta aplicación móvil se posiciona como una excelente alternativa al tratamiento clásico de este síndrome que se basa en medidas dietéticas, pérdida de peso y ejercicio, y el uso de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP). Otras opciones incluyen cirugía de las vías respiratorias superiores, dispositivos de avance mandibular y dispositivos de estimulación de las vías respiratorias superiores (UASD) que traen la lengua hacia adelante para evitar que caiga hacia atrás y colapse las vías respiratorias.

 

La publicación de este artículo abre la posibilidad de desarrollar nuevos trabajos. en el que  participarán  otros hospitales del grupo Quirónsalud, para demostrar su utilidad en pacientes con diferentes grados de severidad de la enfermedad (Datos de la publicación: Vol 8, No 11 de noviembre de 2020).

 

Prestigio Internacional

No es la primera vez que los resultados de la aplicación móvil andaluza brillan por méritos propios ante la comunidad científica internacional. En el  pasado mes de febrero la revista Sleep Science and Practice, editada por la Unidad de Sueño de la Facultad de Medicina  de Stanford (EEUU) se hacía eco de los resultados obtenidos en otro estudio clínico. En esta ocasión se seleccionó una muestra de 20 pacientes en los que habían fracasado otros tratamientos. 15 de ellos realizaron los ejercicios diarios propuestos y tras 90 sesiones con la aplicación AirwayGym, la reducción media del índice de apnea-hipoapnea fue de 25 a 14, mientras que  en cuatro de ellos se pasó de apnea severa (índice de apnea mayor de 30) a curación total sin tener que usar ningún tipo de dispositivo.

Unas nuevas recomendaciones que van a mejorar el tratamiento de la fibromialgia

                                     

La fibromialgia es una enfermedad que se caracteriza por causar un dolor musculoesquelético generalizado de más de 3 meses de evolución; afectando sobre todo a músculos, ligamentos y articulaciones. En España se estima que la prevalencia de esta enfermedad se sitúa en el 2,4% de la población adulta, lo que supone cerca de 900.000 personas afectadas en nuestro país, según el estudio EPISER. “Se trata de una enfermedad de difícil tratamiento, por lo que es importante conocer tanto lo que hay que hacer como aquellas actuaciones más frecuentes en la práctica clínica que pueden perjudicar el pronóstico de estos pacientes”, según ha puesto de manifiesto el Dr. Javier Rivera, reumatólogo del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid y coordinador de las nuevas ‘Recomendaciones SER sobre Fibromialgia’.

A juicio del especialista, era necesario actualizar el documento anterior de 2006, ya que “durante estos últimos años ha habido un desarrollo importante de los conocimientos sobre esta enfermedad que nos van a permitir manejarla en mejores condiciones”. La fibromialgia ha pasado de ser una enfermedad con manifestaciones clínicas inexplicables, a otra donde cada vez conocemos mejor qué les ocurre a estos pacientes, cuáles son sus síntomas y cómo manejarla en las mejores condiciones posibles. Además, -añade- “todo esto ha sido posible gracias a los hallazgos que se han producido en la última década en el área de la neurociencia que se está desarrollando a gran velocidad. En la actualidad, se ha demostrado que la educación e información del paciente mejora las expectativas de éxito, así como una correcta formación de los profesionales que tratan a estos pacientes. En el capítulo del tratamiento, hay menos novedades, pero hemos ido aprendiendo que algunos fármacos de uso muy frecuente no están indicados en la fibromialgia y es preferible no darlos para no empeorar la situación”.

“Otra sorpresa importante que nos hemos encontrado es que a estos pacientes se les practica un mayor número de cirugías que, por ejemplo, a los pacientes con artritis reumatoide. La revisión realizada para este documento de recomendaciones muestra que los pacientes con fibromialgia sufren más complicaciones médicas y quirúrgicas después de una intervención, y muestran también un grado menor de satisfacción con los resultados. En este sentido, se recomienda tener en cuenta estos hallazgos a la hora de establecer las indicaciones de cualquier cirugía en los pacientes con fibromialgia”, precisa el Dr. Rivera.

En el grupo que ha elaborado estas Recomendaciones han participado reumatólogos y también ha habido una representación de psicólogos, psiquiatras, enfermeras, pacientes y médicos de atención primaria, aportando cada uno su visión y conocimientos sobre la parte que les corresponde en la atención de estos pacientes.

Comorbilidad en muchas enfermedades

Hoy día, se sabe que la comorbilidad por fibromialgia en otras enfermedades llega a ser tan alta como del 23% en los pacientes con lupus eritematoso sistémico o del 15% en la artritis reumatoide, por poner solo dos ejemplos bien conocidos por los reumatólogos. Por eso, en opinión del Dr. Rivera, “hacer el diagnóstico de fibromialgia como comorbilidad asociada a una enfermedad inflamatoria cuando la hay, permite al clínico una visión más amplia de los síntomas del paciente y ajustar el tratamiento de una forma mucho más precisa”.

 

No obstante, precisa que cada día se utilizan mejor las diversas modalidades terapéuticas que han demostrado eficacia en el tratamiento de estos pacientes. De este modo, “sabemos que el tratamiento con algunos fármacos, ejercicio físico y algunas modalidades de psicoterapia, son las mejores opciones. El tratamiento multidisciplinar, tan de moda en otras enfermedades, es la modalidad terapéutica que siempre ha demostrado una mayor eficacia en la fibromialgia y en la actualidad es recomendada por todas las sociedades científicas”, sostiene el coordinador de las Recomendaciones SER sobre fibromialgia.

Guía ‘Aprendiendo a convivir con la fibromialgia’

También se ha presentado la guía ‘Aprendiendo a convivir con la fibromialgia’ que recoge información sobre la enfermedad, el diagnóstico y el tratamiento; además incluye consejos sobre cómo manejar esta patología en el día a día y otros recursos de utilidad.

 

Entre las recomendaciones, en este documento se insiste en la importancia de realizar ejercicio físico aeróbico (de forma progresiva y moderada), en poner especial atención a la terapia psicológica y en la mejora del sueño, ya que son “pilares clave frente a la fibromialgia”. Asimismo, se aconseja seguir una dieta mediterránea y no fumar. Además, al ser una dolencia crónica, es fundamental tener controles periódicos para lograr una mejor adaptación del paciente a su entorno social, familiar y laboral.

Qué es la fibromialgia

El paciente con fibromialgia puede presentar síntomas como cansancio, alteraciones del sueño, pérdida de concentración, rigidez, ansiedad o depresión; Así como múltiples síntomas neurovegetativos como frío, calor, estreñimiento, diarrea, palpitaciones… Puede aparecer a cualquier edad (siendo más frecuente entre las mujeres de mediana edad) y su causa es desconocida, aunque al parecer, factores de tipo traumático, psicológico, infeccioso o emocional son capaces de desencadenar su aparición.