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20 September 2013

El Alzheimer, esa guerra abierta contra el deterioro neuronal

La enfermedad de Alzheimer es la demencia más común, entendiendo por demencia la pérdida irreversible de las capacidades intelectuales, incluyendo la memoria, la capacidad de expresarse y comunicarse adecuadamente, de organizar la vida cotidiana y de llevar una vida familiar, laboral y social autónoma, progresando en unos años a un estado de dependencia total.

Mañana se celebra el Día Mundial del Alzheimer y, se puede prevenir o retrasar, en la medida en la que ponemos en funcionamiento las neuronas. Según el neurólogo de Quirón Málaga, Dr. Carlos de la Cruz, “se aconseja tener una actividad intelectual intensa, ya sea mediante el curso de estudios de nivel superior y trabajos de índole intelectual o simplemente mediante aficiones saludables como la lectura o los juegos que estimulan la memoria, practicar una actividad física rutinaria adecuada a la edad y el estado de salud, o llevar una dieta sana y equilibrada, ya que son a día de hoy la mejor forma de prevenir o, al menos, retrasar la aparición de síntomas en personas predispuestas”. Advierte además de que “habría que recomendar a cualquier persona con antecedentes familiares de Alzheimer que no diera por hecho que en el futuro padecerá la enfermedad. De hecho, sería lo menos probable, y por tanto no tiene sentido generar un estado de preocupación excesiva al respecto”.

El doctor explica que el Alzheimer, en la mayoría de casos, es una enfermedad esporádica, es decir, no se hereda de forma directa, aunque sí puede heredarse un conjunto de variables genéticas predisponentes. Asimismo, la posibilidad de padecerlo aumenta con la edad, desde un porcentaje menor al 2% en la población de menos de 65 años, hasta más del 40% en sujetos mayores de 85. Es precisamente la edad avanzada el principal factor de riesgo para padecer esta demencia. “Otros factores de riesgo son un estatus socio-económico bajo, un nivel educativo pobre (quienes no pasaron la educación primaria presentan hasta cuatro veces más riesgo que quienes cursaron estudios universitarios), o un grado de actividad y relaciones sociales reducido”, asegura el doctor.

Las causas de la enfermedad no son del todo conocidas. Se han formulado numerosas hipótesis que incluyen el depósito de proteínas anormales en y entre las neuronas del cerebro, el déficit de neurotransmisores, su exceso o factores metabólicos, entre otras, y que en realidad constituyen diferentes piezas de un mismo  puzle aún incompleto. Según el doctor De la Cruz, “es precisamente a dichos niveles donde actúan los medicamentos ya comercializados u otros que aún están en estudio, como la prometedora vacuna de beta-amiloide”. Aunque ya existen técnicas que permiten detectar la enfermedad antes incluso de que presente síntomas, sólo están disponibles a nivel de investigación, porque están aún pendientes de validación y porque el diagnóstico en esa fase tan precoz no supondría, a día de hoy, la posibilidad de evitar la enfermedad.


Según el doctor, antes de asociar la enfermedad con los fallos de memoria, es importante consultar con el especialista. Para el doctor De la Cruz, “frente a la clásica alarma que genera la percepción propia o ajena de “olvidos” en personas hasta la fecha “sanas”, la mejor opción es consultar con el experto, para determinar si el problema es consecuencia de otros factores modificables (estrés, ansiedad, depresión,...), o si por el contrario es aconsejable prestar una especial atención a los síntomas”, ampliar estudios y realizar un seguimiento adecuado que permita detectar la enfermedad, en caso de padecerse, lo más precozmente posible. Sólo así podría el paciente beneficiarse de los tratamientos actuales desde las primeras fases de la enfermedad, que es cuando resultan más útiles para retrasar su evolución, o incluso tener la posibilidad de formar parte de estudios de diagnóstico precoz o tratamientos preventivos que se estén ensayando en centros especializados.

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