Ansiedad, miedo, baja autoestima y depresión, consecuencias directas de la vejiga hiperactiva

La sensación acuciante de ir al baño asociada a la frecuencia, urgencia e incontinencia son algunos de los síntomas que padecen más de dos millones de españoles. Aún así, tres cuartas partes de la población del Sur de España (74,3%) desconoce qué es el síndrome de vejiga hiperactiva según el Estudio de opinión presentado hoy por la compañía biomédica Pfizer, realizado por Sigma Dos.
A pesar de ser una gran desconocida para la mayoría de la población, su prevalencia (17%) es mayor que la de otras enfermedades de conocimiento más generalizado como la depresión, el asma (8%) o la diabetes (casi el 6%). Los hombres y los jóvenes de entre 18 y 29 años son los que mayor desconocimiento presentan acerca de esta patología.
La vejiga hiperactiva es una patología crónica muy común que actualmente padece más de un 20 por ciento de la población española mayor de 40 años. Este colectivo se ve afectado por un aumento de la frecuencia miccional (necesidad de orinar más de 8 veces al día), urgencia urinaria (necesidad repentina de orinar) e incontinencia por urgencia (pérdidas involuntarias de orina asociadas a la urgencia).

-Sensibilizados con el impacto en la calidad de vida
El doctor Jose Chaves, Jefe Médico de la Unidad Operativa de Atención Primaria de Pfizer considera que "este desconocimiento provoca que los pacientes asuman los síntomas como algo propio de la edad y piensen que no tienen solución. De hecho el 69,5% de los encuestados en Andalucía y Badajoz reafirma esta creencia, siendo esta opinión mayoritaria entre los hombres y los jóvenes’. Sin embargo, según apunta el doctor "es llamativo que el 84% de la población del Sur de España reconozca que padecer síntomas de este tipo influye negativamente sobre la calidad social y laboral’. Y añade "además la mitad de esta población (52,9%) piensa que esta patología limitaría o condicionaría sus relaciones sexuales".
La urgencia, la frecuencia miccional y las pérdidas de orina asociadas provocan miedo, baja autoestima, ansiedad y sensación de depresión ante actividades cotidianas como ver una película, hacer un viaje largo o desempeñar una jornada laboral con normalidad. Además, los pacientes ven disminuida su calidad del sueño por las interrupciones durante la noche a causa de la necesidad de ir al baño, lo que provoca cansancio durante el día. Este fuerte impacto emocional dificulta sus relaciones sociales y sexuales, e influye negativamente en su entorno familiar.
Carmen Chacel, presidenta de la Asociación Nacional de Ostomizados e Incontinentes (ANOI), señala que "el desconocimiento de esta patología por parte de la sociedad y las molestias que causa el hecho de estar todo el día mojada hacen que los pacientes con vejiga hiperactiva no tengan calidad de vida. Las molestas irritaciones, el sentimiento de vergüenza ante el olor, la necesidad de cambiarse de ropa interior varias veces al día y la presión de evitar orinarse encima" son algunas de las situaciones cotidianas a las que se enfrentan estos pacientes y que podrían mejorar con un tratamiento adecuado. En este sentido, Carmen Chacel indica que "los médicos deberían preguntar en los chequeos rutinarios por este tipo de patologías al igual que preguntan por el colesterol o la osteoporosis".

-¿Existe solución para mejorar la calidad de vida de los pacientes?
Como patología crónica, el tratamiento a largo plazo de estos pacientes es vital para el alivio óptimo de los síntomas y la reducción de las molestias. Sin embargo, y aunque ante el supuesto de padecer este problema, la práctica totalidad de los encuestados de Andalucía y Badajoz (94,8%) manifiesta que acudiría al especialista, lo cierto es que estas cifras distan mucho de la realidad, ya que el 40% de quienes padecen problemas de vejiga hiperactiva se muestran reacios a acudir al médico por pudor, y la mayoría de estos sigue recurriendo a los absorbentes (compresas, pañales, etc.) como método paliativo.
En esta línea, el doctor Salvador Arlandis, Médico Adjunto Unidad de Neurourología y Urodinámica del Servicio de Urología del Hospital Universitario La Fe (Valencia) afirma que "la opción del absorbente es un método paliativo, no una solución definitiva, ya que el paciente continúa teniendo las pérdidas de orina, temiendo su olor o la incomodidad de poder vestirse como quisiera, especialmente en el ámbito laboral. Además, desde el punto de vista psicológico, el paciente que recupera el control de su continencia ve reforzada su autoestima de forma notable".
De hecho, aunque casi la mitad de los encuestados del Sur de España (48,4%) conoce la existencia de medicamentos para mejorar los síntomas asociados con la vejiga hiperactiva, según el estudio, el 54,6% de quienes siguen un tratamiento médico para controlar sus problemas de urgencia, frecuencia o pérdida de orina no utiliza tratamiento farmacológico, lo que significa que además de desconocida, es una patología infratratada.
Es fundamental que los pacientes no se "resignen" a sufrir las limitaciones que impone la vejiga hiperactiva, ya que en la actualidad existen numerosas soluciones médicas que pueden mejorar este problema incrementando la calidad de vida de los pacientes. "Recientemente, los profesionales sanitarios disponen de una nueva opción terapéutica, fesoterodina, un nuevo agente anticolinérgico que ha demostrado en los estudios clínicos un mejor control de la incontinencia urinaria de urgencia, con unas características farmacológicas diferenciadas que permiten beneficios adicionales en el tratamiento", concluye el doctor Arlandis.
Para la elaboración de este estudio, se realizaron 1.001 entrevistas telefónicas a población general mayor de 18 años seleccionada aleatoriamente y distribuida en seis zonas geográficas: Noreste, Levante, Sur, Centro, Noroeste y Norte. Las entrevistas en el Sur de España comprendieron entrevistas en Andalucía y en Badajoz.

39 candidaturas a nivel internacional compiten por el galardón a mejor investigación sobre Responsabilidad Social

Un total de 39 trabajos de investigación en áreas relacionadas con la gestión ética y la responsabilidad social en las organizaciones, procedentes de diversas universidades, escuelas de negocio y otras propuestas individuales, concurren como candidatos al IV Premio para la investigación en el campo de la ética empresarial, que Forética y MSD convocaron el pasado mes de abril y que acaba de cerrar su plazo de admisión.
Esta cuarta edición, que ha contado con la colaboración de Fundación Carolina, se abrió por primera vez a la participación internacional –de trabajos en idioma español-. El resultado ha sido un récord de participación con más del doble de trabajos candidatos que en anteriores ediciones y una concurrencia notable de investigaciones procedentes de Latinoamérica (18 del total de 39).

El IV Premio Forética-MSD, cuyo objetivo es promover y fomentar el desarrollo de la RSE como campo de estudio, así como la producción de investigaciones que contribuyan sustancialmente al conocimiento en este ámbito a nivel internacional, será entregado el próximo 2 de diciembre en una ceremonia que contará con la participación de los miembros del Jurado, presidido por el rector de la Universidad de Alcalá, Virgilio Zapatero.
El Jurado del galardón está compuesto por personalidades de prestigio dentro del mundo político, económico y académico: el ex presidente del Congreso y presidente de la Fundación Iberdrola, Manuel Marín; la directora de Fundación Carolina, Rosa Conde; el director general de la Economía Social, del Trabajo Autónomo y de la RSE del MTIN, Juan José Barrera; el presidente de Acción contra el Hambre, José Luis Leal; el Secretario General de la delegación del PSOE en el Parlamento Europeo, Ramón Jáuregui; el concejal de CIU en el Ayuntamiento de Barcelona y presidente del grupo municipal de CIU en la Ciudad Condal, Xavier Trías, el director general del IESE, Jordi Canals; el director de la Dirección General de Empresas de la Comisión Europea, Pedro Ortún; la presidenta de Hispasat, Petra Mateos; el presidente de honor del Club de Roma, Ricardo Díez Hochleitner; el presidente de Red Eléctrica, Luis Atienza; el director del Diario Expansión, Jesús Martínez de Rioja; el director ejecutivo de Forética Argentina, Carlos Garaventa; y el presidente ejecutivo del Instituto de Responsabilidad Social Empresarial de Ecuador (IRSE), Roque Morán.
El trabajo ganador recibirá un premio de seis mil euros (6.000 €) y también hay dos accésits de mil quinientos euros (1.500 €) cada uno.

Los medicamentos homeopáticos son una opción útil y bien tolerada para el trfatamiento de la bronquiolitis

La bronquiolitis es una enfermedad de los bronquios que todos los años en invierno afecta a muchos lactantes y niños menores de dos años. De hecho, es una de las primeras causas de consulta a los pediatras y la primera causa de ingreso hospitalario de bebés durante la temporada invernal. Para abordar esta patología infantil, la homeopatía ofrece diversos medicamentos. "La elección del tratamiento homeopático en bronquiolitis es una opción útil y bien tolerada tanto para tratar las crisis como para prevenir recidivas y problemas respiratorios posteriores a la bronquiolitis", ha explicado el Dr. Gualberto Díaz, Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria y Director Médico de Laboratorios Boiron, en su ponencia "Papel de la homeopatía en la bronquiolitis. Estudio farmacoeconómico y esquemas terapéuticos más utilizados" que ha ofrecido en la sesión sobre "Tratamientos complementarios del asma" en el marco del Congreso Europeo de Asma, Interasma ’09, que se ha celebrado en Maspalomas (Gran Canaria).
Dentro de la sesión tuvo especial interés el tratamiento de la bronquiolitis con homeopatía ya que, según el Presidente del Congreso y Jefe de Alergología del Hospital Insular de las Palmas, el Dr. Anselmo Sánchez Palacios, "un 30-40% de los pacientes con bronquiolitis han utilizado o utilizan medicamentos homeopáticos".
Cualquier paciente con afecciones respiratorias crónicas o repetidas es susceptible de recibir un tratamiento efectivo con medicamentos homeopáticos, pero sobre todo son los bebés y los niños con bronquiolitis, además de los asmáticos con recaídas frecuentes de su enfermedad por catarros y gripes, los que van a resultar más beneficiados. Los medicamentos homeopáticos se pueden administrar a cualquier edad y a todo tipo de pacientes ya que presentan una alta tolerancia y, en general, no producen efectos adversos. Por eso, están recomendados, bajo supervisión del especialista, también en embarazadas, niños o ancianos.
La bronquiolitis se debe a una infección de los bronquiolos, determinando en niños pequeños una obstrucción al paso del aire y dificultando, por ello, la respiración. Según el Dr. Roberto Pelta, Especialista Senior en Alergología del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid, homeópata y coautor de la ponencia, "los medicamentos homeopáticos que se usan en el tratamiento de la bronquiolitis se eligen, básicamente, en función de que predomine en el niño el espasmo bronquial o la excesiva producción de moco".
"Los principales beneficios de la homeopatía –señala el Dr. Pelta- en el caso de la bronquiolitis, como sucede en otras muchas enfermedades, derivan de su comodidad de administración y su eficacia contrastada, disponiéndose de numerosos estudios publicados en prestigiosas revistas científicas que muestran su clara superioridad frente al placebo".
Una de las ventajas más claras de la homeopatía frente al abordaje que hace la Medicina convencional, que únicamente aplica un tratamiento sintomático, es que "se pueden prevenir con éxito las recidivas de esta afección respiratoria cada vez más común, y que en algunos casos puede acarrear serias complicaciones", explica el Dr. Pelta. Pero aunque cualquier paciente puede ser tratado con homeopatía –señala el Dr. Gualberto Díaz- "un paciente con bronquiolitis valorado como muy severo, además, debe estar tratado y supervisado siempre en algún hospital".
Algunos pediatras y médicos hospitalarios que están formados en homeopatía recomiendan medicamentos homeopáticos a sus pacientes para evitar recidivas. Aunque según el Dr. Sánchez Palacios "debería haber una formación continuada para todos los médicos a través del colegio de médicos o de las facultades de medicina ya que el número de pacientes que utilizan esta medicina complementaria es muy alto."
Además, en España cada vez es más frecuente que los padres de niños con bronquiolitis acudan a la consulta del médico homeópata. Según el Dr. Pelta, "este hecho es fácilmente comprensible si tenemos en cuenta que en un alto porcentaje los episodios se originan por la inflamación de la mucosa bronquial que causan algunos virus, como el respiratorio sincitial, que cursan en forma de brotes epidémicos. Ya que la gran mayoría de estos pequeños no son alérgicos a pólenes, ácaros, etc., no se pueden recomendar acciones preventivas desde el punto de vista del alergólogo".
"Cuando se producen complicaciones severas o infecciones en la bronquiolitis –afirmó el Dr. Gualberto Díaz- los medicamentos homeopáticos son una opción de tratamiento útil y bien tolerada, ya sea como tratamiento único o complementando al convencional".
"Lo que tenemos que hacer es respetarnos todos los médicos, integrarnos en nuestros conocimientos y pensar en nuestro objetivo común que es la curación del paciente y eso está por encima de todo", concluye el Dr. Sánchez Palacios.

Sanofi Pasteur firma un acuerdo de colaboración con la Alianza Mundial contra la Rabia

Sanofi Pasteur, la división de vacunas del Grupo sanofi-aventis (EURONEXT: SAN y NYSE: SNY), y la Alianza Mundial contra la Rabia (Alliance for Rabies Control, ARC) anuncian la firma de un acuerdo mundial de colaboración para sensibilizar e informar sobre la prevención en la lucha contra esta infección mortal. La rabia es una enfermedad olvidada que mata a una persona cada diez minutos en el mundo1. Sanofi Pasteur y la ARC se asocian para desarrollar programas de sensibilización y educación sobre la rabia y para contribuir a reducir el sufrimiento provocado por esta enfermedad.
“La lucha contra la rabia exige un compromiso real por parte de todos los socios del sector sanitario, en todas las partes del mundo. La Alianza trabaja con socios públicos y privados, para emprender acciones, intercambiar información y reunir fondos para la prevención de la rabia “, comentó Deborah Briggs, Directora General de la Alianza Mundial contra la Rabia. “ Sanofi Pasteur ha apoyado siempre a la Alianza, y estamos muy contentos de fomentar nuestros vínculos para desarrollar nuevas iniciativas contra la rabia “.
“Estamos orgullosos de intensificar nuestra participación en la lucha contra la rabia. Transcurridos más de 120 años desde la primera vacuna antirrábica, por Louis Pasteur en 1885, la rabia sigue siendo una amenaza parala sanidad pública en Asia y en África, especialmente en la población infantil “, comentó Wayne Pisano, Presidente-Director General de Sanofi Pasteur. “ Para Sanofi Pasteur, es un orgullo participar en la lucha contra esta enfermedad mortal aunque evitable mediante la vacunación “.

-El Día Mundial contra la Rabia, una oportunidad sin precedentes para actuar
Sanofi Pasteur es socio oficial del Día Mundial contra la Rabia, organizado por la ARC. Esta jornada es la única campaña mundial para la prevención contra de la rabia, que afecta tanto a los hombres como a los animales. En el primer Día Mundial contra la Rabia, en 2007, más de 54 millones de personas de 74 países recibieron mensajes educativos en su propio idioma. Estos mensajes, dirigidos a poblaciones de mayor riesgo, contribuyeron a reducir la mortalidad. Cada 28 de septiembre, la Alianza y sus socios se esfuerzan por fomentar aún más el alcance y el impacto de las iniciativas del Día Mundial contra la Rabia.

-La rabia mata una media de una persona cada 10 minutos
La rabia es una enfermedad olvidada con un peso aún muy importante; según los cálculos, anualmenteprovoca 55.000 muertes, la mayoría de ellas en Asia y en África1. Los niños están especialmente expuestos, ya que desconfían menos que los adultos de los perros que no conocen y son mordidos con mayor facilidad en el rostro o en las extremidades. El problema de la rabia está infravalorado, especialmente en las zonas ruralesde los países endémicos: el 84% de las muertes se producen en las regiones rurales de Asia y de África.

-La vacunación es el único medio eficaz para la prevención de la rabia
La Organización Mundial de la Salud recomienda la creación de programas de vacunación preventiva (profilaxis pre-exposición, PrEP) para los niños que viven en zonas donde la rabia canina es endémica. Asimismo, la vacunación pre-exposición está recomendada en todas aquellas personas que presentan un alto riesgo de exposición al virus de la rabia, como el personal de laboratorio, los veterinarios y el personal que se ocupa de los animales, así como viajeros que se desplazan a zonas endémicas. La profilaxis post-exposición en caso de mordedura grave, requiere al mismo tiempo una inmunización activa, con la vacuna antirrábica, y una inmunización en forma de inmunoglobulinas antirrábicas (IAG). Durante los últimos 20 años, más de 20 millones de personas han sido tratadas en una centena de países con los productos antirrábicos de Sanofi Pasteur (vacunas e inmunoglobulinas antirrábicas).
La vacunación antirrábica ha marcado la historia de la vacunación. En 1885, Louis Pasteur salvó al joven Joseph Meister, que había sido mordido por un perro rabioso, administrándole durante 10 días una inyección diaria de su vacuna antirrábica.

-A propósito de la rabia
La rabia es una encefalitis viral aguda que se transmite entre animales o del animal al hombre, a través de la saliva. El virus presente en la saliva se fija en las terminaciones nerviosas periféricas y avanza hasta el cerebro. En general, todos los mamíferos son sensibles a la rabia. Los perros son la principal reserva de la rabia humana. Son los responsables de la mayoría de las mordeduras.

-A propósito de la Alianza Mundial contra la Rabia
La Alianza Mundial contra la Rabia es la principal organización con fines no lucrativos dedicada a la erradicación de la rabia en el mundo. Su objetivo es sensibilizar e informar sobre la rabia, y luchar contra esta enfermedad. La Alianza apoya programas de lucha contra la rabia, así como iniciativas educativas. La Alianza Mundial contra la Rabia fue creada para reunir a expertos en el campo de la rabia del sector público y privado, procedentes de diferentes campos (organizaciones dedicadas a la medicina humana o veterinaria, a la fauna salvaje o a la protección animal), con una visión común para desarrollar programas de prevención de la rabia: un enfoque médico conjunto para las personas y los animales. La Alianza coordina el Día Mundial contra la Rabia, junto con instituciones y organizaciones colaboradoras. (www.rabiescontrol.net)

Huelva será sede del XXXVIII Congreso Nacional de Alcohólicos Rehabilitados de España

El alcohol, aunque es una sustancia aceptada por nuestra sociedad, es una droga potencialmente adictiva y posee un efecto depresor sobre el sistema nervioso central. A lo largo del tiempo diferentes estudios han demostrado como su consumo regular y excesivo provoca diversos tipos de enfermedades físicas, además de mentales.
Muchos son los problemas sociales y muertes prematuras vinculadas al consumo de alcohol, cuando éste genera una dependencia. Las personas afectadas por esta patología sufren, además de una fuerte estigmatización social, graves perturbaciones en su ámbito familiar, laboral, legal e interpersonal a causa de la ingesta de alcohol, que dificultan su recuperación.
Además las diferentes Asociaciones de alcohólicos rehabilitados advierten que el alcohol es la puerta de entrada de muchas otras sustancias, y alertan de que en la última década ya no reciben a alcohólicos puros, ya que la gente joven es policonsumidora y el inicio del problema casi siempre es el alcohol.
La celebración del XXXVIII Congreso pretende ofrecer las pautas de convivencia que faciliten la recuperación de los enfermos y abordar los nuevos retos en la atención en las Asociaciones de Alcohólicos Rehabilitados, incluyendo las últimas actualizaciones en el tratamiento del alcoholismo y aspectos relacionados con la salud sexual en la rehabilitación del enfermo.

-El alcoholismo
Actualmente, en España, existen más de tres millones de personas adictas al alcohol que han apoyado en las diferentes Asociaciones de alcohólicos rehabilitados para superar su enfermedad y se estima que otras cuatro millones la sufren en silencio. Por ello, es preciso concienciar a las Administraciones Públicas de la necesidad de abordar este grave problema social, para que asignen los recursos necesarios para establecer políticas de prevención y combatir la expansión de la patología.
De la misma forma que desde la Federación Al’Andalus y sus asociados, pese a los recortes de subvenciones sufridos, se hace imprescindible seguir esforzándose para ofrecer ayuda y soporte a afectados y familiares, en aras de lograr mejorar su calidad de vida y restablecimiento total.
El alcoholismo es una enfermedad crónica, progresiva y a menudo mortal, un trastorno primario y no un síntoma de otras enfermedades o problemas emocionales. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define el alcoholismo como la ingesta diaria de alcohol superior a 50 gramos en la mujer y 70 en el hombre (un combinado tiene aproximadamente 40 gramos de alcohol, un cuarto de litro de vino 30 gramos y un cuarto de litro de cerveza 15 gramos). Se caracteriza por una dependencia psicológica y a veces orgánica del alcohol, y produce un daño cerebral progresivo y finalmente la muerte.
"El alcoholismo no conoce tipos de bebidas. Tanto el vino como la cerveza llevan alcohol, aunque tengan menos grados de alcohol que otras bebidas como el whisky, la ginebra,…Es un mito social pensar lo contrario, porque cualquier bebida alcohólica puede generar dependencia", asegura Luis Miguel Márquez, presidente de la Federación Al’Andalus y presidente de la Asociación Libres del Alcohol Cástulo de Linares (ALAC).
Las personas que empiezan a consumir alcohol en la adolescencia son más propensas a ser alcohólicos, según diferentes estudios publicados recientemente. Y el panorama se vuelve más preocupante al conocer que en España la edad media de inicio al consumo de alcohol se sitúa sobre los 14 años, en muchos casos por su fácil accesibilidad a su adquisición. Y los expertos advierten de que existe más riesgo de adquirir dependencia cuanto más joven es el consumidor de alcohol y que sus efectos también son mayores.
"Existe más riesgo de adquirir la dependencia cuanto más joven es la persona que consume alcohol y los efectos también son mayores si tenemos en cuenta que con esta edad el organismo es todavía infantil lo que hace que no esté preparado para metabolizar el alcohol", concluye el Sr. Márquez.

En España se detectan cada año cerca de 2.000 nuevos casos de ovario y de cérvix

El cáncer de cérvix es el segundo tipo de cáncer más prevalente en mujeres mayores de 45 años a nivel mundial, por detrás del cáncer de mama. En España, se detectan cada año cerca de 2.000 nuevos casos de cáncer de cervix, siendo el virus del papiloma humano (VPH) el factor de riesgo más importante para el desarrollo del de cuello de útero o cérvix.1
Según el Dr. Andrés Poveda, del Instituto Valenciano de Oncología y coordinador del Foro de Cáncer de Ovario y de Cérvix 2009, "los tumores de ovario y cérvix representan alrededor del 8% de todos los canceres. El cáncer de ovario, concretamente, es el cuarto más frecuente en la mujer".
El envejecimiento de la población, el incremento de la incidencia de muchos tumores malignos y la mejor supervivencia de las enfermas de cáncer -debida a los avances diagnósticos y terapéuticos- han supuesto un aumento significativo del número de pacientes que tienen cáncer en un momento dado.
Para abordar el manejo y los avances en estas dos enfermedades, expertos en cáncer ginecológico se han vuelto a dar cita un año más en Madrid con motivo del Foro de Cáncer de Ovario y de Cervix 2009, auspiciado por SEOM, GEICO (Grupo Español de Investigación en Cáncer Ginecológico) y PSAMOMA (Grupo Español de Investigación en Cáncer Ginecológico) y con la colaboración de GlaxoSmithKline (GSK).

-La vacuna y la biología molecular, objetivos en el cáncer de cuello de útero
Según el Dr. Poveda "una de las novedades respecto al cáncer de cuello de útero es la intervención de la vacuna. Esperemos que disminuya la incidencia, pero a día de hoy, todavía debemos investigar nuevos tratamientos para la enfermedad avanzada. En este sentido, la biología molecular es fundamental para la identificación de nuevas dianas y nuevos tratamientos".
A este respecto el Dr. Poveda añade que "es importante resaltar el papel de nuevos fármacos biológicos dirigidos contra dianas terapéuticas como los antiangiogénicos o los inhibidores de las tirosinquinasas entre otros. Estos fármacos presentan, en general, buena actividad y toxicidad baja".
A diferencia del tumor de ovario, el cáncer de cérvix sí se puede diagnosticar de manera precoz gracias a los programas de screening mediante citología, aunque siguen escapándose casos al diagnóstico, según el Dr. Poveda, "los programas de cribado no se aplican a toda la población. Se estima que en España el cribado cubre un 75% de población, aunque con diferencias territoriales. De cualquier modo la vacuna anti-HPV -recientemente aprobada- nos ayudará a controlar esta enfermedad".

-Cáncer de Ovario, enfermedad asintomática
El cáncer de ovario no suele presentar síntomas de forma precoz, razón por la que más del 60% de los casos se diagnostican en fase avanzada.
Durante el foro se ha abordado el papel de los programas de screening en cáncer de ovario, en este sentido el Dr. Poveda subraya que "no son recomendables, ya que no tenemos suficientes "armas" que lo justifiquen".
Asimismo se han discutido las alternativas terapéuticas disponibles en la actualidad para tratar la enfermedad recurrente, sensible o resistente a platino y el futuro que viene representado por las nuevas terapias biológicas. En la recaída platinoresistente el tratamiento continua siendo la monoterapia, y topotecan es una opción eficaz y segura para este grupo de pacientes.
En cuanto a la investigación que se está haciendo con los fármacos ya conocidos y los nuevos fármacos y nuevas dianas terapéuticas el Dr. Poveda explica que "ya están funcionando los antiangiogénicos. Asimismo, hay un estudio en marcha, bajo la dirección del grupo alemán NOGGO en el que participa el grupo GEICO, para estudiar si la asociación del carboplatino y topotecan en el cáncer de ovario recurrente sensible al platino, es superior y menos toxica que los tratamientos hasta ahora administrados".
Se ha tratado también el papel de la cirugía como tratamiento de inicio en el cáncer de ovario, y se concluyó que "el papel de la cirugía sigue siendo "la piedra angular" en la que se tiene que basar el tratamiento del cáncer de ovario", señala el Dr. Poveda.

-Nuevas tendencias en el cáncer ginecológico
"Llevamos muchos años mejorando los tratamientos quirúrgicos y médicos, y es bueno que la sociedad sepa que avanzamos. Cada vez vamos disponiendo de mas fármacos que actúan sobre dianas especificas, que mejoran tanto los resultados como la tolerancia", explica el Dr. Poveda.
"Debemos de seguir buscando marcadores de respuesta para llegar a tratamientos selectivos que nos permitan aumentar la eficacia y ser más racionales a la hora de administrar un fármaco, de manera que los podamos administrar a poblaciones que pensamos que puedan responder", añade el Dr. Poveda.
Asimismo, el Dr. Poveda señala que "todos los estudios requieren una unión entre todos para avanzar más rápido y trabajar dentro de grupos como GEICO, para poder contar con pacientes y avanzar en las investigaciones".
Una de las principales necesidades actuales que el coordinador de esta reunión ha manifestado es la importancia del abordaje multidisciplinar del enfermo con cáncer. Hoy en día no todos los centros disponen de las especialidades que completan el tratamiento oncológico, lo que en ocasiones requiere desplazamientos incómodos para el paciente y, en definitiva, la coordinación es más laboriosa por parte de los distintos especialistas. "Esto, unido a la presión asistencial, hace que en ocasiones los equipos médicos se comporten casi como héroes para conseguir un tratamiento lo mas integral posible sin estar integrado", concluye este experto.

Sólo la tercera parte de las personas con depresión reciben tratamiento

La depresión es una enfermedad que debe considerarse como un problema de salud pública de primer orden, ya que, en la actualidad, 1 de cada 7 personas que acude a las consultas de Atención Primaria presenta este trastorno y, además, es una de las primeras causas de baja laboral en España y en el mundo.
Con el objetivo de concienciar sobre la alta prevalencia de la depresión, informar sobre las consecuencias de esta enfermedad, intentar mejorar su manejo desde el punto de vista médico y social y de realizar un llamamiento a los responsables en la planificación de los servicios sanitarios sobre la necesidad de promover los recursos necesarios para poder hacer frente a la carga asistencial que supone esta enfermedad, se conmemora el próximo jueves 8 de octubre el Día Europeo de la Depresión (DED).
Bajo el lema "Depresión: necesidad de un enfoque global", numerosas sociedades científicas como la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), la Sociedad Española de Medicina General (SEMG), la Sociedad Española de Psiquiatría, la Sociedad Española de Psiquiatría Biológica, la Confederación Española de Agrupaciones de Familiares y Personas con Enfermedad Mental (FEAFES) y la asociación Alianza para la Depresión, apoyan este proyecto promovido y organizado por la European Depression Association -asociación internacional constituida en Bruselas, con representantes de entidades de varios países europeos-.

"Durante este día buscamos incidir en la importancia del entorno familiar y social en el tratamiento de la depresión", indica el doctor Juan Manuel Mendive, responsable en España de la Organización del día Europeo de la Depresión. "En este sentido – añade el experto- hay que destacar la importancia de la familia como pieza clave en el apoyo del enfermo y como fuente de comprensión, ayuda y colaboración durante todo el proceso ".
"A su vez, tenemos que resaltar el papel fundamental del médico de atención primaria, para poder detectar y diagnosticar adecuadamente la depresión, por su posición de puerta de entrada del sistema sanitario, además de por su importante labor en el tratamiento y seguimiento del paciente con depresión", informa el doctor Mendive.
Por todos estos motivos, en el Día Europeo de la Depresión, se realizarán actividades de sensibilización, dirigidas tanto a la población general como a los profesionales médicos. Así, el próximo 8 de octubre se distribuirán dípticos informativos sobre aspectos generales de la depresión en todos los aeropuertos y estaciones de tren y autobuses de España con las preguntas y respuestas más frecuentes sobre esta enfermedad. En esta misma línea, se pondrá al alcance de todos los centros de atención primaria de nuestro país, material específico informando sobre esta iniciativa, sobre la depresión y sobre las pautas para su detección y manejo en las consultas.

-El papel de la familia y el entorno
La depresión afecta a la persona enferma en su totalidad y, por lo tanto, influye tanto en los aspectos propios del individuo como en sus relaciones sociales y laborales. Es una enfermedad muy relevante y grave, si no es correcta y oportunamente diagnosticada y tratada, que provoca una importante discapacidad y merma la calidad de vida de las personas, por lo que su impacto social es muy grande.
Como presidente de la Confederación Española de Agrupaciones de Familiares y Personas con Enfermedad Mental (FEAFES), José María Sánchez Monge confirma la importancia del enfoque global de esta enfermedad, "ya que la depresión es una patología que afecta, por supuesto, a la persona que la sufre, pero también a todo el que le rodea". "Por ello, desde FEAFES, queremos apoyar esta iniciativa para concienciar sobre la necesidad de comprender a la persona enferma, de estar informado sobre la patología y buscar asesoramiento para conseguir participar en beneficio del tratamiento y ayudar a que el pronóstico del paciente sea cada vez mejor y se recupere antes", incide el experto.
"En este sentido – continúa- la familia es fundamental para asegurar la continuidad en el tratamiento de los afectados por trastornos depresivos, y juega un papel clave para conseguir que la enfermedad se convierta en algo transitorio si existe un buen diagnóstico y una buena recuperación".
En palabras de Sánchez Monge, "gracias a campañas de sensibilización como esta se consigue generar una debate social, hacer ver a la población que existe un problema real y dar pautas para evitar que las personas con síntomas de depresión desarrollen problemas más graves por falta de consulta e información".
En apoyo a esta afirmación, el profesor Jerónimo Saiz, presidente de la Sociedad Española de Psiquiatría y jefe del Servicio de Psiquiatría del Hospital Ramón y Cajal de Madrid y Catedrático de Psiquiatría de la Universidad de Alcalá de Henares, apunta que son muy pocos los enfermos diagnosticados y, aún menos, los que reciben el tratamiento apropiado. "Se da la paradoja de que existen tratamientos efectivos para la depresión pero, sin embargo, son muy pocos los enfermos que los reciben, alrededor de un 37%". "En este sentido -destaca el profesor- hay que concretar que 4 de cada 5 pacientes que acuden al médico reciben el tratamiento adecuado".
Para el profesor Saiz, "la depresión es un problema de salud pública de primer orden y hay que hacer todos los esfuerzos posibles para informar sobre los síntomas, apoyar a los enfermos y a su entorno, conseguir que todo el personal sanitario sea competente y puedan atender todas las facetas que esta enfermedad demanda y, al mismo tiempo, que se utilicen tratamientos adecuados y atiendan al mayor número de pacientes y romper con el estigma que tienen las enfermedades mentales". El Día Europeo de la Depresión es un claro ejemplo que refleja la voluntad de muchos para conseguir estos fines.

-La depresión en cifras
"Todos los días, un médico de Atención Primaria, atiende a varios pacientes con depresión", confirma el doctor Mendive. "Por ello, es muy importante nuestra labor como primer paso en la detección y tratamiento de esta enfermedad", insiste el experto.
Este y otros datos como que "aproximadamente el 15% de la población sufrirá depresión a lo largo de su vida, que el 6% de las personas sufrieron este trastorno en el último año y que en el año 2020 la depresión será la segunda causa de discapacidad en el mundo, son las muestras evidentes de la gran relevancia y prevalencia de esta enfermedad", subraya el profesor Saiz.
Además, "un dato a destacar es que la depresión es una enfermedad que afecta en mayor medida a las mujeres", aclara el profesor Saiz. "Pero, -añade el doctor Mendive- hay que especificar que los casos de hombres que presentan este trastorno son, habitualmente, más graves que los de las mujeres".

-Cumplimiento terapéutico
Uno de los principales retos con el que se enfrentan los enfermos con depresión, médicos y familiares, es el mantenimiento del tratamiento. Se estima que al menos el 50% de los pacientes que han sufrido depresión volverán a recaer posteriormente. "En este sentido, son muy importantes los tratamientos de mantenimiento ya que abordar la enfermedad a largo plazo y no sólo como un único episodio aislado mejora el pronóstico del enfermo", incide el profesor Saiz.
"Otros factores que influyen en el difícil cumplimiento del tratamiento son los diferentes trastornos asociados que presenta la depresión tales como el consumo de alcohol, los trastornos de ansiedad, los efectos secundarios de los medicamentos, etc.", argumenta el profesor Saiz.
En contraposición "hay que destacar que el apoyo de una familia informada de forma adecuada, con determinada formación por parte del médico y asesorada sobre las pautas que debe seguir el enfermo, ayuda a evitar el abandono y la falta de continuidad en el tratamiento", afirma Sánchez Monge.
Por otra parte, también existen condicionantes externos que fomentan la aparición o la reincidencia de episodios depresivos, "situaciones vitales como el desempleo, que afecta a la autoestima y la seguridad de la persona, puede ser un desencadenante importante en la aparición de trastornos depresivos", concluye el profesor Saiz.

-Nuevas investigaciones
"Para concluir -comenta el Dr.Mendive- es muy importante destacar que en los últimos años se está produciendo un notable impulso a la investigación para conseguir un mejor conocimiento de esta enfermedad". En este sentido se han descubierto nuevas evidencias del papel que desempeñan los ritmos circadianos en el origen de la depresión.
En nuestro país, el Día Europeo de la Depresión cuenta para la realización de sus actividades, con la colaboración de laboratorios Servier.