Más del 80% de las personas que sufren hipercolesterolemia no están bien controladas y los especialistas recuerdan que, entre el 30 y el 40% de ellas, sufren además otros factores de riesgo, tales como hipertensión, diabetes u obesidad, lo que favorece la aparición de un evento cardiovascular. Con el fin de reducir los niveles de colesterol LDL, los expertos apuestan por rosuvastatina, un tratamiento que es además efectivo en pacientes que suman más de un factor de riesgo. Así se puso de manifiesto en el marco del Congreso de la Sociedad Española de Cardiología, en la mesa ‘Prevención cardiovascular en el paciente de riesgo. Retos para la acción’, impulsada por AstraZeneca.
"Los factores de riesgo más importantes son el tabaco, la hipercolesterolemia, la hipertensión, la diabetes, la obesidad y los antecedentes familiares, y el objetivo debe ser controlarlos todos, no solamente uno", explica Esteban López de Sa, secretario de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) y jefe de la Unidad Coronaria del Hospital La Paz, de Madrid, quien recuerda que cada factor no suma, sino que multiplica el riesgo de padecer una cardiopatía isquémica o un accidente cerebrovascular, los eventos más frecuentes en la población española.
Los expertos reunidos apostaron por la llegada de rosuvastatina al mercado español, puesto que es un medicamento que reduce los niveles de colesterol LDL y tiene otros efectos beneficiosos en aquellos pacientes que tienen más de un factor de riesgo. "En ocasiones se ha focalizado toda la atención en aquellos fármacos que sólo bajaban el colesterol, pero que, sin embargo, por otro lado, aumentaban otros riesgos", apunta el doctor López de Sa. "Con rosuvastatina no sólo baja el LDL, sino que también es efectivo en pacientes con otros factores de riesgo", manifiesta.
Por último, este experto recuerda que, pese a que España es un país con menor incidencia de enfermedades cardiovasculares que otros países del norte, aún un 30% de todas las muertes anuales se debe a esta causa. "Cada persona debe mantener sus cifras de colesterol controladas de acuerdo con su perfil y, lo más importante, debe mantenerlas dentro de los objetivos terapéuticos recomendados por las guías médicas, por lo que no hay que detener nunca ni el tratamiento impuesto por el médico ni romper con un estilo de vida cardiosaludable", concluye.
26 October 2009
Malos hábitos y una incorrecta alimentación provocan apiñamiento dental
Una de las alteraciones odontológicas más frecuentes y que más motiva la visita al odontólogo, es el apiñamiento dental. Los dientes montados unos sobre otros es consecuencia de la desigualdad existente entre el tamaño de los dientes y el espacio interdental necesario para que estén alineados. Incluso, a consecuencia de ello, los dientes pueden quedarse dentro del hueso maxilar y no ser visibles en la superficie oral.
No hay una causa concreta para que se produzca este problema y es más frecuente en las sociedades desarrolladas, debido a que a lo largo de la evolución han perdurado los dientes grandes mientras que los huesos de la boca han ido decreciendo para que la cabeza ganase volumen. Algunos factores que provocan la aparición de dientes apiñados son la herencia genética, tener más dientes de lo normal o que sean muy grandes, así como tener el maxilar muy pequeño.
Sin embargo, en los últimos años se ha incrementado el apiñamiento dental a causa de una incorrecta alimentación, respirar por la boca y algunos malos hábitos adquiridos, sobre todo en la infancia. "Algunos de los malos hábitos que los padres y los mayores deben corregir a sus pequeños son, por ejemplo, no abusar de las comidas blandas como cereales y comidas de bebé, pues ingerir este tipo de alimentos hace que los músculos y los huesos se vuelvan débiles y no se desarrollen correctamente", confirma la doctora, Olga Prieto, odontóloga de Clínicas Vital Dent. "Es aconsejable ir añadiendo poco a poco comidas más duras en su dieta, como manzanas o carne, para que empiecen a masticar".
Otra costumbre que induce a este apiñamiento es la succión digital. Chuparse el dedo, usar chupetes durante más tiempo del necesario, o seguir usando el biberón después de los tres años puede descolocar los dientes y afectar al paladar.
-Problemas ocasionados por el apiñamiento dental
El apiñamiento dental acarrea, como indica la doctora Prieto "otros problemas bucodentales como una mayor acumulación de placa bacteriana y sarro, lo que aumenta considerablemente la incidencia de caries". Las personas con este tipo de anomalía deben extremar su higiene bucal y acudir a un especialista regularmente.
Asimismo, puede causar problemas en las articulaciones de la mandíbula; a la hora de hablar, por la dificultad que experimentan para pronunciar correctamente algunos sonidos; para comer, ya que no mastican bien; y por último, pero no menos importante, puede afectar a la autoestima hasta el punto en el que el afectado puede ver mermada la confianza en sí mismo por no estar contento con su estética facial.
Afortunadamente, en la actualidad, hay un amplio abanico de tratamientos de ortodoncia que corrigen estas imperfecciones. Clínicas Vital Dent ofrece los tratamientos odontológicos más innovadores y estéticos para solucionar el apiñamiento dental y conseguir una sonrisa bonita y saludable a través de ortodoncias estéticas, un tratamiento eficaz y discreto para que no dejes nunca de sonreír.
No hay una causa concreta para que se produzca este problema y es más frecuente en las sociedades desarrolladas, debido a que a lo largo de la evolución han perdurado los dientes grandes mientras que los huesos de la boca han ido decreciendo para que la cabeza ganase volumen. Algunos factores que provocan la aparición de dientes apiñados son la herencia genética, tener más dientes de lo normal o que sean muy grandes, así como tener el maxilar muy pequeño.
Sin embargo, en los últimos años se ha incrementado el apiñamiento dental a causa de una incorrecta alimentación, respirar por la boca y algunos malos hábitos adquiridos, sobre todo en la infancia. "Algunos de los malos hábitos que los padres y los mayores deben corregir a sus pequeños son, por ejemplo, no abusar de las comidas blandas como cereales y comidas de bebé, pues ingerir este tipo de alimentos hace que los músculos y los huesos se vuelvan débiles y no se desarrollen correctamente", confirma la doctora, Olga Prieto, odontóloga de Clínicas Vital Dent. "Es aconsejable ir añadiendo poco a poco comidas más duras en su dieta, como manzanas o carne, para que empiecen a masticar".
Otra costumbre que induce a este apiñamiento es la succión digital. Chuparse el dedo, usar chupetes durante más tiempo del necesario, o seguir usando el biberón después de los tres años puede descolocar los dientes y afectar al paladar.
-Problemas ocasionados por el apiñamiento dental
El apiñamiento dental acarrea, como indica la doctora Prieto "otros problemas bucodentales como una mayor acumulación de placa bacteriana y sarro, lo que aumenta considerablemente la incidencia de caries". Las personas con este tipo de anomalía deben extremar su higiene bucal y acudir a un especialista regularmente.
Asimismo, puede causar problemas en las articulaciones de la mandíbula; a la hora de hablar, por la dificultad que experimentan para pronunciar correctamente algunos sonidos; para comer, ya que no mastican bien; y por último, pero no menos importante, puede afectar a la autoestima hasta el punto en el que el afectado puede ver mermada la confianza en sí mismo por no estar contento con su estética facial.
Afortunadamente, en la actualidad, hay un amplio abanico de tratamientos de ortodoncia que corrigen estas imperfecciones. Clínicas Vital Dent ofrece los tratamientos odontológicos más innovadores y estéticos para solucionar el apiñamiento dental y conseguir una sonrisa bonita y saludable a través de ortodoncias estéticas, un tratamiento eficaz y discreto para que no dejes nunca de sonreír.
La vacuna antimalaria estará lista en año y medio
El investigador español Pedro Alonso, del Hospital Clínic de Barcelona, ha anunciado que la vacuna contra la malaria podría estar listar en año y medio, después de que el ensayo que lidera haya pasado a fase 3 de investigación. Esta fase implica una prueba a gran escala de la vacuna, tras demostrar su no toxicidad, e incluirá a 16.000 niños de 11 centros de 7 países de África, entre ellos Mozambique, convirtiéndose así en el mayor ensayo de una vacuna contra esta enfermedad. Se está trabajando "a toda máquina" por lo que en año y medio la vacuna podría ser autorizada por la Agencia Europea del Medicamento, tras nueve años de investigación
El 20% de las búsquedas que se hacen en Internet es sobre temas de Salud
La nueva realidad social que ha traído consigo la llegada de la web 2.0 es un hecho al que el sector médico y farmacéutico no puede seguir dando la espalda. Y es que, no sólo el aumento del uso de Internet en la población general para todo lo relacionado de la salud, sino también la aparición de páginas web y redes sociales en las que médicos y pacientes comparten información, "hace necesario actualizarse en este campo", asegura Javier Celaya, consultor de Web 2.0 y uno de los ponentes de la sesión El papel de Internet: Salud 2.0, un espacio común para pacientes y médicos que se celebra en el contexto del V Congreso Nacional de Periodismo Sanitario, que está teniendo lugar estos días en Madrid.
"Toda esta transformación –asegura Javier Celaya- va a obligar a estas empresas a ponerse al día y tenerla en cuenta en su estrategia de comunicación y en su modelo de negocio". Además, "aunque la mayoría sólo encuentra problemas en este cambio como la falta de formación o la actitud defensiva ante lo desconocido, existes grandes ventajas que se centran fundamentalmente en facilitar una nueva forma de comunicación directa con sus públicos: médicos, pacientes y medios de comunicación".
El uso de la web 2.0 favorece, entre otras cosa, el intercambio de conocimiento sobre patologías, tratamientos, centros de referencia, nuevos estudios; el que los especialistas compartan su experiencia propia más allá de los canales y publicaciones tradicionales y, además, disponer de bases de datos con información propia de los pacientes que, hasta ahora, se veía limitada a los informes médicos.
-Hábitos web en España
En España, el 60% de los españoles utiliza Internet. Además, los últimos estudios en este campo aseguran que el 20% de todas las búsquedas que se realizan a través de la web están relacionadas con la salud. "Una tendencia que cada vez irá a más", asegura Celaya. Un claro ejemplo es lo sucedido recientemente fruto de la llegada de la gripe A. Y es que "en los últimos cuatro meses el índice de búsquedas sobre salud a través de Google se ha incrementado en un 230% debido a este tema".
A pesar de todos estos datos, el volumen de información que genera el sector médico-farmacéutico en la red es muy escaso. De hecho, "entre los 10 sites de salud más consultados por los españoles, no hay ninguno de compañías farmacéuticas". El motivo de esta situación es la actitud pasiva que, a juicio de Javier Celaya, ha adoptado este sector en los últimos años. Los buscadores recomiendan aquellas páginas dinámicas, que renuevan su contenido con frecuencia. "Frente a esto, las páginas web que suele generar este sector son estáticas y excesivamente institucionales".
-Paciente activo
La mayoría de los especialistas sanitarios coinciden en que, cada vez más, los pacientes acuden a las consultas médicas con numerosa información sobre su enfermedad que, en la mayoría de los casos, extraen de Internet. "Esta es la situación en España y la tendencia es acercarnos a lo que ya sucede en los países anglosajones - explica Javier Celaya – donde ya están apareciendo redes sociales con rankings de tratamientos, de médicos y páginas en las que unos pacientes se aconsejan a otros sobre determinadas patologías".
Sin entrar en valorar la idoneidad o no de estas herramientas, "lo cierto es que esta es la realidad a la que nos acercamos y es, responsabilidad de la industria médico-farmacéutica, nutrir la red de información veraz y rigurosa que le ayude a estar correctamente informado", concluye Celaya.
"Toda esta transformación –asegura Javier Celaya- va a obligar a estas empresas a ponerse al día y tenerla en cuenta en su estrategia de comunicación y en su modelo de negocio". Además, "aunque la mayoría sólo encuentra problemas en este cambio como la falta de formación o la actitud defensiva ante lo desconocido, existes grandes ventajas que se centran fundamentalmente en facilitar una nueva forma de comunicación directa con sus públicos: médicos, pacientes y medios de comunicación".
El uso de la web 2.0 favorece, entre otras cosa, el intercambio de conocimiento sobre patologías, tratamientos, centros de referencia, nuevos estudios; el que los especialistas compartan su experiencia propia más allá de los canales y publicaciones tradicionales y, además, disponer de bases de datos con información propia de los pacientes que, hasta ahora, se veía limitada a los informes médicos.
-Hábitos web en España
En España, el 60% de los españoles utiliza Internet. Además, los últimos estudios en este campo aseguran que el 20% de todas las búsquedas que se realizan a través de la web están relacionadas con la salud. "Una tendencia que cada vez irá a más", asegura Celaya. Un claro ejemplo es lo sucedido recientemente fruto de la llegada de la gripe A. Y es que "en los últimos cuatro meses el índice de búsquedas sobre salud a través de Google se ha incrementado en un 230% debido a este tema".
A pesar de todos estos datos, el volumen de información que genera el sector médico-farmacéutico en la red es muy escaso. De hecho, "entre los 10 sites de salud más consultados por los españoles, no hay ninguno de compañías farmacéuticas". El motivo de esta situación es la actitud pasiva que, a juicio de Javier Celaya, ha adoptado este sector en los últimos años. Los buscadores recomiendan aquellas páginas dinámicas, que renuevan su contenido con frecuencia. "Frente a esto, las páginas web que suele generar este sector son estáticas y excesivamente institucionales".
-Paciente activo
La mayoría de los especialistas sanitarios coinciden en que, cada vez más, los pacientes acuden a las consultas médicas con numerosa información sobre su enfermedad que, en la mayoría de los casos, extraen de Internet. "Esta es la situación en España y la tendencia es acercarnos a lo que ya sucede en los países anglosajones - explica Javier Celaya – donde ya están apareciendo redes sociales con rankings de tratamientos, de médicos y páginas en las que unos pacientes se aconsejan a otros sobre determinadas patologías".
Sin entrar en valorar la idoneidad o no de estas herramientas, "lo cierto es que esta es la realidad a la que nos acercamos y es, responsabilidad de la industria médico-farmacéutica, nutrir la red de información veraz y rigurosa que le ayude a estar correctamente informado", concluye Celaya.
Los coinfectados con VIH deben tratarse lo antes posible de la Hepatitis C
El hígado de los pacientes coinfectados por el virus de la hepatitis C (VHC) y el VIH se deteriora más rápido en éstos que en los infectados sólo por el VHC, por lo que es esencial iniciar cuanto antes el tratamiento de esta infección, según datos presentados en el I Congreso del Grupo de Estudio del Sida de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología (GESIDA).
A pesar de esta circunstancia, la mayoría de los pacientes coinfectados no se trata del VHC, aunque existe una alternativa terapéutica (la combinación de interferón pegilado alfa 2a y ribavirina) que puede curar hasta a la mitad de los enfermos y que, además, se individualiza según la respuesta virológica del paciente.
Aunque el tratamiento con antirretrovirales mantiene a raya la infección por VIH, la presidenta de la Fundación de Investigación de Diego, la Dra. Maribel Rodríguez Torres, que ha participado en el Congreso, afirma que las complicaciones médicas severas están asociadas a enfermedades hepáticas que pueden, incluso, provocar su muerte. "Los pacientes que tienen daño significativo en el hígado y además VIH no pueden retrasar su tratamiento, porque 3-4 años es la diferencia entre que estén vivos o muertos", indica la experta.
La respuesta al tratamiento de estos pacientes "no es tan buena como si no estuvieran coinfectados", señala la Dra. Rodríguez Torres. Esto ha hecho que aún sean pocos los médicos que se deciden a tratar a sus pacientes, una tendencia que los expertos consideran que hay que revertir, tendiendo a aumentar cada vez más el número de coinfectados que reciben tratamiento para el VHC. "Hay más reticencias por la cuestión de la pobre efectividad, pero hay que tener en cuenta que un paciente que curemos es uno menos que tenemos enfermo; no podemos aspirar a curar al 90%, pero sí podemos curar al 40% del genotipo más benigno", razona la especialista portorriqueña.
Otros condicionantes que influyen en un menor índice de tratamiento de estos pacientes son las llamadas comorbilidades, patologías adicionales que padece el coinfectado. En este sentido, la Dra. Rodríguez Torres señala que muchos especialistas excluyen del tratamiento a pacientes con enfermedades neuropsiquiátricas, como depresión, ansiedad o trastornos de la personalidad.
Sin embargo, la experta apunta a que "estas enfermedades no deben de ser una traba porque, en esos casos, el especialista en infecciosas puede tratar de colaborar con un especialista en psiquiatría, y hablar del desarrollo de la terapia y los posibles efectos adversos".
Otras creencias erróneas en torno al tratamiento del VHC en pacientes coinfectados incluyen el pensar que no se puede tratar a seropositivos con carga viral detectable o a usuarios de drogas. En este sentido, la Dra. Rodríguez Torres advierte de que los pacientes con hasta 100 CD4 por mililitro pueden recibir la terapia, como también pueden hacerlo los que consumen menos de 50 gramos diarios de alcohol. "Todo esto requiere más esfuerzo por parte del médico, pero no es algo imposible. Además, el paciente con VIH tiene ciertas características especiales: están más interesados, confían más en el médico y entienden que en ello les va la vida. En definitiva, luchan mucho".
Respecto al orden que se ha de seguir en el tratamiento de ambas infecciones, la especialista portorriqueña lo define como "un reto". "En determinados pacientes habrá que poner en una balanza si es más importante el tratamiento de la hepatitis, que lo matará en uno o dos años o el del VIH", comenta.
Sin embargo, ambos tratamientos también se pueden superponer. En esos casos, puede que haya que cambiar los antirretrovirales indicados, porque la combinación puede resultar en una toxicidad alta para el paciente. "En cualquier caso, tenemos que hacerlo de un modo u otro, porque lo que no pueden es quedarse sin tratamiento", subraya la Dra. Rodríguez Torres.
Se trata, por lo tanto, de un tratamiento muy individualizado, tanto por su relación con las terapias del VIH, como por sus propias características que hacen que, según responda el paciente, el tratamiento pueda durar seis meses o un año. "No nos gusta alargar la terapia, pero muchas veces es necesario, porque aumenta el número de pacientes que se curan", concluye la especialista.
A pesar de esta circunstancia, la mayoría de los pacientes coinfectados no se trata del VHC, aunque existe una alternativa terapéutica (la combinación de interferón pegilado alfa 2a y ribavirina) que puede curar hasta a la mitad de los enfermos y que, además, se individualiza según la respuesta virológica del paciente.
Aunque el tratamiento con antirretrovirales mantiene a raya la infección por VIH, la presidenta de la Fundación de Investigación de Diego, la Dra. Maribel Rodríguez Torres, que ha participado en el Congreso, afirma que las complicaciones médicas severas están asociadas a enfermedades hepáticas que pueden, incluso, provocar su muerte. "Los pacientes que tienen daño significativo en el hígado y además VIH no pueden retrasar su tratamiento, porque 3-4 años es la diferencia entre que estén vivos o muertos", indica la experta.
La respuesta al tratamiento de estos pacientes "no es tan buena como si no estuvieran coinfectados", señala la Dra. Rodríguez Torres. Esto ha hecho que aún sean pocos los médicos que se deciden a tratar a sus pacientes, una tendencia que los expertos consideran que hay que revertir, tendiendo a aumentar cada vez más el número de coinfectados que reciben tratamiento para el VHC. "Hay más reticencias por la cuestión de la pobre efectividad, pero hay que tener en cuenta que un paciente que curemos es uno menos que tenemos enfermo; no podemos aspirar a curar al 90%, pero sí podemos curar al 40% del genotipo más benigno", razona la especialista portorriqueña.
Otros condicionantes que influyen en un menor índice de tratamiento de estos pacientes son las llamadas comorbilidades, patologías adicionales que padece el coinfectado. En este sentido, la Dra. Rodríguez Torres señala que muchos especialistas excluyen del tratamiento a pacientes con enfermedades neuropsiquiátricas, como depresión, ansiedad o trastornos de la personalidad.
Sin embargo, la experta apunta a que "estas enfermedades no deben de ser una traba porque, en esos casos, el especialista en infecciosas puede tratar de colaborar con un especialista en psiquiatría, y hablar del desarrollo de la terapia y los posibles efectos adversos".
Otras creencias erróneas en torno al tratamiento del VHC en pacientes coinfectados incluyen el pensar que no se puede tratar a seropositivos con carga viral detectable o a usuarios de drogas. En este sentido, la Dra. Rodríguez Torres advierte de que los pacientes con hasta 100 CD4 por mililitro pueden recibir la terapia, como también pueden hacerlo los que consumen menos de 50 gramos diarios de alcohol. "Todo esto requiere más esfuerzo por parte del médico, pero no es algo imposible. Además, el paciente con VIH tiene ciertas características especiales: están más interesados, confían más en el médico y entienden que en ello les va la vida. En definitiva, luchan mucho".
Respecto al orden que se ha de seguir en el tratamiento de ambas infecciones, la especialista portorriqueña lo define como "un reto". "En determinados pacientes habrá que poner en una balanza si es más importante el tratamiento de la hepatitis, que lo matará en uno o dos años o el del VIH", comenta.
Sin embargo, ambos tratamientos también se pueden superponer. En esos casos, puede que haya que cambiar los antirretrovirales indicados, porque la combinación puede resultar en una toxicidad alta para el paciente. "En cualquier caso, tenemos que hacerlo de un modo u otro, porque lo que no pueden es quedarse sin tratamiento", subraya la Dra. Rodríguez Torres.
Se trata, por lo tanto, de un tratamiento muy individualizado, tanto por su relación con las terapias del VIH, como por sus propias características que hacen que, según responda el paciente, el tratamiento pueda durar seis meses o un año. "No nos gusta alargar la terapia, pero muchas veces es necesario, porque aumenta el número de pacientes que se curan", concluye la especialista.
El dr Carlos Macaya nuevo presidente de la Sociedad Española de Cardiología
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) ha relevado su Junta Directiva durante la celebración de su Congreso Nacional, que ha tenido lugar la semana pasada en Barcelona. Tras la Asamblea General celebrada el viernes, 23 de octubre, el Dr. Carlos Macaya Miguel ha sido nombrado nuevo presidente de la SEC.
El Dr. Macaya, que sustituye en el cargo a la Dra. Mª Jesús Salvador, contará en su Comité Ejecutivo, con el Dr. Vicente Bertomeu como Presidente electo, el Dr. Manuel P. Anguita, como Vicepresidente, el Dr. Julián Pérez-Villacastín, como Secretario General y la Dra. Eva Laraudogoitia como Tesorera. Asimismo, el Dr. Alfonso Varela, asumirá el cargo de Vicesecretario Electo, la Dra. Magda Heras será la nueva Editora Jefe de Revista Española de Cardiología (REC), y el Dr. Salvador Morell ocupará el cargo de Vocal representante de las sociedades filiales de la SEC.
"Tomamos el relevo de una Sociedad consolidada, con prestigio, y por ello, el equipo de la Junta Directiva entrante debemos tener voluntad de ‘continuidad’, reconociendo las cosas hechas hasta el momento, potenciando unas y reorientando otras", asegura el Dr. Macaya, jefe del Servicio de Cardiología del Hospital Clínico San Carlos de Madrid. "Entre los objetivos que nos hemos planteado llevar a cabo durante nuestro mandato –añade- se encuentran, reforzar las relaciones institucionales, especialmente con los Ministerios de Sanidad y Educación, revitalizar órganos existentes como el Consejo Asesor de la SEC, dotar de contenidos los acuerdos marco existentes con diversas instituciones (Universidades, CNIC y sociedades científicas españolas e internacionales, particularmente del área latinoamericana), ampliar la formación a todas las profesiones sanitarias involucradas en el área cardiovascular, desarrollar líneas de investigación propias o con marca SEC, promover el reagrupamiento de Secciones y Grupos de Trabajo con intereses compartidos y acercarnos aún más a la Sociedad Española de Cirugía Cardiovascular".
Uno de los proyectos concretos que nos puede adelantar el nuevo Presidente es reorganizar el Grupo de Publicaciones de la SEC, que incluye Revista Española de Cardiología (REC), la publicación científica de la SEC que se ha consagrado como la revista de Medicina en español con mayor factor de impacto (2,88, según el último informe del Journal Citation Reports del Science Citation Index), ‘Corazón y Salud’, la revista de la Fundación Española del Corazón (FEC), el nuevo portal web, y la Agencia Editorial.
Tras el intercambio de poderes, todo el equipo que conforma la nueva Junta ha hecho especial hincapié en la necesidad de afrontar nuevos retos y proyectos, con el objetivo de garantizar futuros éxitos para la Sociedad Española de Cardiología (SEC).
El Dr. Macaya, que sustituye en el cargo a la Dra. Mª Jesús Salvador, contará en su Comité Ejecutivo, con el Dr. Vicente Bertomeu como Presidente electo, el Dr. Manuel P. Anguita, como Vicepresidente, el Dr. Julián Pérez-Villacastín, como Secretario General y la Dra. Eva Laraudogoitia como Tesorera. Asimismo, el Dr. Alfonso Varela, asumirá el cargo de Vicesecretario Electo, la Dra. Magda Heras será la nueva Editora Jefe de Revista Española de Cardiología (REC), y el Dr. Salvador Morell ocupará el cargo de Vocal representante de las sociedades filiales de la SEC.
"Tomamos el relevo de una Sociedad consolidada, con prestigio, y por ello, el equipo de la Junta Directiva entrante debemos tener voluntad de ‘continuidad’, reconociendo las cosas hechas hasta el momento, potenciando unas y reorientando otras", asegura el Dr. Macaya, jefe del Servicio de Cardiología del Hospital Clínico San Carlos de Madrid. "Entre los objetivos que nos hemos planteado llevar a cabo durante nuestro mandato –añade- se encuentran, reforzar las relaciones institucionales, especialmente con los Ministerios de Sanidad y Educación, revitalizar órganos existentes como el Consejo Asesor de la SEC, dotar de contenidos los acuerdos marco existentes con diversas instituciones (Universidades, CNIC y sociedades científicas españolas e internacionales, particularmente del área latinoamericana), ampliar la formación a todas las profesiones sanitarias involucradas en el área cardiovascular, desarrollar líneas de investigación propias o con marca SEC, promover el reagrupamiento de Secciones y Grupos de Trabajo con intereses compartidos y acercarnos aún más a la Sociedad Española de Cirugía Cardiovascular".
Uno de los proyectos concretos que nos puede adelantar el nuevo Presidente es reorganizar el Grupo de Publicaciones de la SEC, que incluye Revista Española de Cardiología (REC), la publicación científica de la SEC que se ha consagrado como la revista de Medicina en español con mayor factor de impacto (2,88, según el último informe del Journal Citation Reports del Science Citation Index), ‘Corazón y Salud’, la revista de la Fundación Española del Corazón (FEC), el nuevo portal web, y la Agencia Editorial.
Tras el intercambio de poderes, todo el equipo que conforma la nueva Junta ha hecho especial hincapié en la necesidad de afrontar nuevos retos y proyectos, con el objetivo de garantizar futuros éxitos para la Sociedad Española de Cardiología (SEC).
En España sólo el 2´6% de los pacientes con cáncer de recto recae tres años después de la cirugía
Cada año se diagnostican en España alrededor de 9.000 casos de cáncer de recto al año. Cuando es posible, la técnica de elección en la cirugía de cáncer de recto es la escisión correcta del mesorrecto.
A pesar de la importancia de esta técnica en el manejo de esta enfermedad oncológica, hasta el momento, se desconocían los resultados de su utilización en España, ya que, según el profesor Héctor Ortiz, del Servicio de Cirugía del Hospital Virgen del Camino de Pamplona y presidente del Comité Científico de la Asociación Española de Cirujanos (AEC), "no había ningún registro representativo de la práctica de escisión de mesorrecto en nuestro país, algo fundamental si se tiene en cuenta que prácticamente la totalidad de pacientes que presentan recidiva local, es decir, que vuelven a tener cáncer -en el lugar en el que estaba el tumor antes de la operación- 3 años después de la intervención acaban falleciendo".
Ante esta situación, en 2002, la AEC, decidió implantar un programa cuyos objetivos eran conseguir saber y mejorar las tasas de recidiva local y supervivencia a los cinco años de la operación. "Para ello –explica el profesor Ortiz- decidimos aplicar un método iniciado en los países escandinavos que consiste en formar equipos multidisciplinares y auditar los resultados obtenidos por éstos, con el objetivo de conseguir en España los mismos resultados que los conseguidos en los registros de poblacionales de los países escandinavos". A este respecto, según este experto, "en Noruega han reducido casi un 40% la recidiva local sin utilizar radioterapia y la supervivencia ha aumentado un 15%".
Con esta intención de perfeccionamiento nació el Proyecto La escisión del mesorrecto, un proyecto docente y auditado y conocido coloquialmente como Proyecto VIKINGO, puesto que se trata de reproducir la iniciativa de los países escandinavos, guiados por ellos. A través del Proyecto, la AEC pretende extender por toda España la cirugía y tratamiento multidisciplinar del cáncer de recto, que presenta una importante variabilidad entre cirujanos y equipos quirúrgicos.
Así se ha puesto de manifiesto durante la XVII Reunión Nacional de Cirugía de la Asociación Española de Cirujanos (AEC), que ha finalizado este fin de semana en Las Palmas de Gran Canaria y en la que se ha analizado esta iniciativa, que inició su andadura con una primera reunión formativa en marzo de 2006 en la que participaron 8 centros. Durante 2007, 2008 y 2009 el Proyecto VIKINGO ha incorporado otros centros y, en la actualidad, están incluidos 58 hospitales de toda España con más de 3.000 pacientes. "Alrededor del 20% de los casos que se intervienen quirúrgicamente en España están incluidos en el Proyecto VIKINGO y, durante 2010, se incluirán 13 hospitales más, por lo que este porcentaje se verá aumentado de forma importante", destaca el profesor Ortiz, coordinador del Proyecto,
Aunque los resultados se darán a conocer durante el próximo año, el profesor Ortiz hace hincapié en que "de momento, ya hemos confirmado que, en la actualidad, la tasa de recidiva local en nuestro país es igual que la de Noruega (un 2,6 %)".
-Mesorrecto
El mesorrecto es el tejido graso, linfovascular y nervioso que rodea al recto, y su importancia en el cáncer de recto se debe a que puede estar afectado por la neoplasia, ya sea mediante extensión directa, infiltración de los ganglios linfáticos o en forma de depósitos aislados alejados del tumor primario. En este sentido, aparecen metástasis en el mesorrecto alejadas del tumor primario en un porcentaje que varía entre el 4 y el 20% de los casos.
Existe una estrecha relación entre el grado de afectación del mesorrecto y el pronóstico tras la intervención quirúrgica. Por ello, en la cirugía del cáncer de recto con intención curativa se propugna la inclusión de la exéresis total del mesorrecto.
A pesar de la importancia de esta técnica en el manejo de esta enfermedad oncológica, hasta el momento, se desconocían los resultados de su utilización en España, ya que, según el profesor Héctor Ortiz, del Servicio de Cirugía del Hospital Virgen del Camino de Pamplona y presidente del Comité Científico de la Asociación Española de Cirujanos (AEC), "no había ningún registro representativo de la práctica de escisión de mesorrecto en nuestro país, algo fundamental si se tiene en cuenta que prácticamente la totalidad de pacientes que presentan recidiva local, es decir, que vuelven a tener cáncer -en el lugar en el que estaba el tumor antes de la operación- 3 años después de la intervención acaban falleciendo".
Ante esta situación, en 2002, la AEC, decidió implantar un programa cuyos objetivos eran conseguir saber y mejorar las tasas de recidiva local y supervivencia a los cinco años de la operación. "Para ello –explica el profesor Ortiz- decidimos aplicar un método iniciado en los países escandinavos que consiste en formar equipos multidisciplinares y auditar los resultados obtenidos por éstos, con el objetivo de conseguir en España los mismos resultados que los conseguidos en los registros de poblacionales de los países escandinavos". A este respecto, según este experto, "en Noruega han reducido casi un 40% la recidiva local sin utilizar radioterapia y la supervivencia ha aumentado un 15%".
Con esta intención de perfeccionamiento nació el Proyecto La escisión del mesorrecto, un proyecto docente y auditado y conocido coloquialmente como Proyecto VIKINGO, puesto que se trata de reproducir la iniciativa de los países escandinavos, guiados por ellos. A través del Proyecto, la AEC pretende extender por toda España la cirugía y tratamiento multidisciplinar del cáncer de recto, que presenta una importante variabilidad entre cirujanos y equipos quirúrgicos.
Así se ha puesto de manifiesto durante la XVII Reunión Nacional de Cirugía de la Asociación Española de Cirujanos (AEC), que ha finalizado este fin de semana en Las Palmas de Gran Canaria y en la que se ha analizado esta iniciativa, que inició su andadura con una primera reunión formativa en marzo de 2006 en la que participaron 8 centros. Durante 2007, 2008 y 2009 el Proyecto VIKINGO ha incorporado otros centros y, en la actualidad, están incluidos 58 hospitales de toda España con más de 3.000 pacientes. "Alrededor del 20% de los casos que se intervienen quirúrgicamente en España están incluidos en el Proyecto VIKINGO y, durante 2010, se incluirán 13 hospitales más, por lo que este porcentaje se verá aumentado de forma importante", destaca el profesor Ortiz, coordinador del Proyecto,
Aunque los resultados se darán a conocer durante el próximo año, el profesor Ortiz hace hincapié en que "de momento, ya hemos confirmado que, en la actualidad, la tasa de recidiva local en nuestro país es igual que la de Noruega (un 2,6 %)".
-Mesorrecto
El mesorrecto es el tejido graso, linfovascular y nervioso que rodea al recto, y su importancia en el cáncer de recto se debe a que puede estar afectado por la neoplasia, ya sea mediante extensión directa, infiltración de los ganglios linfáticos o en forma de depósitos aislados alejados del tumor primario. En este sentido, aparecen metástasis en el mesorrecto alejadas del tumor primario en un porcentaje que varía entre el 4 y el 20% de los casos.
Existe una estrecha relación entre el grado de afectación del mesorrecto y el pronóstico tras la intervención quirúrgica. Por ello, en la cirugía del cáncer de recto con intención curativa se propugna la inclusión de la exéresis total del mesorrecto.
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