Un reciente estudio publicado por el "American Journal of Clinical Nutrition" derriba el viejo mito de la asociación entre consumo de bebidas azucaradas y obesidad, afirmando que no hay ninguna relación entre ambos siempre que el consumo de refrescos sea moderado.
El estudio, titulado "Hábitos de bebida en adolescentes y cambios en el peso con el paso del tiempo", incluyó una cohorte de 2294 adolescentes con un seguimiento longitudinal a cinco años. Su objetivo era ver qué cambios se producían en sus cuerpos con el consumo de diferentes tipos de bebidas, incluyendo las azucaradas. El trabajo se dividió en dos fases (1998-99 y 2003-04) para valorar los cambios en los patrones de comida y peso relacionados con la evolución de los adolescentes a la edad adulta.
La conclusión del estudio es clara: "No existe asociación entre consumo de bebidas azucaradas y zumos en relación con un aumento de peso". Aunque también sugiere nuevos estudios prospectivos que incluyan criterios tales como el cambio de metabolismo en los adolescentes y los hábitos alimentarios de éstos.
El problema de la obesidad infantil y juvenil es motivo de preocupación de todas las autoridades sanitarias y, según datos facilitados por la AESAN España ya sitúa su tasa de obesidad, entre la población infantil y juvenil (2-17años), en el 9,13%, mientras que el sobrepeso se encuentra en el 18,48%.
-Déficit alimentario y sedentarismo
Con este marco de fondo, a la hora de abordar los principales motivos que puedan haber conducido a esta situación, ha de tenerse en cuenta el importante déficit alimentario. Los resultados del programa Perseo presentados este año indican que los niños de 6 a 10 años consumen grasas en casi el 40% de la ingesta energética, cuando se recomienda el 30%. Así y comenzando el análisis por el desayuno se observa que a esta primera comida del día se le dedica un tiempo insuficiente. Según datos recientes de la AESAN, el 8% de los niños en edad escolar, acude al colegio sin desayunar.
En este sentido el estudio EnKid, ya evidenciaba que el 6,2% de la población infantil y juvenil española no desayunaba habitualmente, existiendo una relación clara entre este mal hábito alimenticio y la obesidad. A esto ha de sumarse el hecho de que, según este mismo estudio, casi un 60% de los niños dedicaba al desayuno menos de 10 minutos, lo que se asocia a una baja calidad nutricional.
Asimismo, el resto de comidas del día tampoco resultan mucho más ventajosas, considerando un marco social y educacional en el que los menores invierten muchas horas al día (3 según los últimos estudios) delante de la televisión o del ordenador, favoreciendo el sedentarismo.
Hoy en día se ha visto que para invertir la tendencia ascendente del sobrepeso y la obesidad, como mínimo hay que dedicar de 15 a 45 minutos a cada ágape, según tipo de comida, hacer cinco comidas al día y abandonar el sedentarismo optando por la práctica diaria de ejercicio. Así el programa Perseo expuso que el 13% de los niños nunca hace deporte o actividades deportivas, y casi el 10% de los alumnos sólo realizan actividades deportivas de una hora a la semana, cuando los expertos indican que a esas edades, debe realizarse actividad física al menos una hora al día.
-Otros estudios recientes
Cada vez son más numerosos los estudios sobre consumo de refrescos y obesidad, que intentan arrojar luz sobre este vínculo. Así, la revista científica "Nutrition Research Reviews" publicó recientemente un artículo titulado "Refrescos y obesidad: una revisión sistemática de la evidencia en base a estudios y análisis", en el que concluía: "La mayoría de estudios sugieren que el efecto del consumo de refrescos sobre un eventual aumento de peso es pequeño salvo en personas propensas a ganar peso o que tengan altos niveles de consumo".
Por otro lado, el Estudio Avena, realizado por científicos españoles del CSIC, sobre una muestra de más de 1.500 adolescentes de nuestro país, afirma que "no hay una relación directa entre el consumo de bebidas refrescantes y obesidad", reclamando una línea de actuación para las autoridades sanitarias que se centre prioritariamente en la recomendación del seguimiento de una dieta adecuada y el abandono de la vida sedentaria.
Los resultados de este trabajo desmienten las informaciones que afirman que el consumo moderado de refrescos causa obesidad. El trabajo incluyó una muestra de 1.523 personas, situadas en la franja de edad que va de los 13 a los 18 años, de diferentes provincias españolas, e indica que los resultados de los estudios que hablan de una relación entre obesidad y consumo de refrescos son "débiles e inconsistentes".
Los resultados del Estudio Avon realizado el pasado año en Cambridge, con una muestra total de 1.203 niños de entre cinco y seis años de edad tampoco mostraron una asociación significativa entre la obesidad y el consumo de bebidas azucaradas. Además este estudio abunda en unos datos que también se obtuvieron en el estudio "Hábitos de bebida en adolescentes y cambios en el peso con el paso del tiempo", arriba referenciado, con relación a las bebidas light, donde los resultados sugieren que el grupo que ingirió bebidas bajas en azúcares tendió a engordar más que el grupo que consumió bebidas "no rebajadas". Esto parece ser debido a que los niños que tienen tendencia a engordar utilizan bebidas bajas en calorías como parte de un plan dietético, claramente ineficaz.
Los investigadores que participaron en este estudio afirman que hay muy pocas pruebas de que las bebidas azucaradas jueguen un importante papel en la obesidad comparadas con otras comidas, aunque también insisten en la necesidad de aportar equilibrio en la dieta.
También en este ámbito, científicos de la Universidad de Otago, pertenecientes a diferentes áreas médicas, analizaron concretamente el consumo de azúcar o sacarosa y su relación con el peso corporal. El trabajo, publicado en "Public Health Nutrition", tenía por objeto investigar la posible relación entre el índice de masa corporal (IMC) y el consumo de azúcar y grasa en adultos y niños de Nueva Zelanda. Para ello, se realizó un estudio transversal en hogares y colegios del que formaron parte 4.379 adultos (mayores de 15 años) y 3.049 niños (de 5-14 años). Sus resultados muestran cómo los adultos con sobrepeso u obesidad no realizaron un consumo mayor de 888azúcares o sacarosa que los adultos de peso normal.
En consecuencia, no solo los patrones dietéticos son importantes, sino que también lo son los hábitos alimentarios y de actividad física que se tienen que tener siempre en cuenta cuando se evalúan en relación con la obesidad.
12 January 2010
Un estudio español, tercero más leído de la revista Arthritis & Rheumatism
Las medidas aconsejadas por la Sociedad Española de Reumatología (SER) y la Agencia Española De Medicamentos Y Productos Sanitarios (AEMPS) para evitar la reactivación de tuberculosis en pacientes tratados con fármacos anti-TNF (antagonistas del factor de necrosis tumoral) en dolencias reumáticas inflamatorias han sido muy efectivas y todos los casos nuevos que han aparecido se han debido a que no se cumplieron estrictamente las recomendaciones.
Se trata de uno de los resultados del estudio español ‘Riesgo de tuberculosis en pacientes tratados con Anti-TNF debido a una prevención incompleta de la reactivación de la infección latente’, realizado por los investigadores Juan Jesús Gómez-Reino, Loreto Carmona y Miguel Ángel Descalzo, estos dos últimos de la Unidad de Investigación de la Sociedad Española de Reumatología (SER), y publicado en la revista ‘Arthritis & Rheumatism’. En él se analizaron los datos del registro BIOBADASER (Registro español de acontecimientos adversos de terapias biológicas en Enfermedades Reumáticas de la SER), que se encarga de compilar los efectos adversos de este tipo de fármacos, utilizados sobre todo en el tratamiento de dolencias como la artritis reumatoide.
Este estudio español ha sido una de las tres investigaciones más leídas y descargadas por la comunidad científica internacional en el campo de la Reumatología durante 2007, según ha indicado la revista ‘Arthritis & Rheumatism’ en su última revisión, lo que muestra la importancia y el interés de los datos obtenidos y de la información publicada.
El uso de Anti-TNF tiene como efecto secundario el incremento del riesgo de sufrir tuberculosis activa en aquellos pacientes tratados con este tipo de fármacos. Desde el año 2000, la Sociedad Española de Reumatología cuenta con BIOBADASER, un activo registro de farmacovigilancia que ha tenido como una de sus prioridades la evaluación de los nuevos casos de tuberculosis en este tipo de pacientes.
Tras el análisis de los datos recogidos y después de la difusión en 2002 de diversas recomendaciones con el fin de prevenir la reactivación de la infección latente de esta enfermedad, se ha podido extraer que los casos de tuberculosis siguen existiendo en pacientes tratados con anti-TNF. Tal y como explica la Dra. Loreto Carmona, directora de la Unidad de Investigación de la SER, "todavía es muy necesaria una evaluación continua de estas recomendaciones, con el fin de mejorar en lo posible la práctica clínica en este campo".
En total, han sido casi 9.000 los pacientes que durante la época de recogida de datos (desde 2002 hasta 2006) habían sido tratados con anti-TNF. La incidencia anual de los pacientes que utilizan estos fármacos y desarrollan tuberculosis es de 25 por cada 100.000 habitantes que, gracias a las medidas implantadas, es prácticamente la misma que la de la población general española.
-Estudios con gran nivel de evidencia
El hecho de que este trabajo se encuentre entre los más leídos por la comunidad científica internacional en el área de Reumatología muestra, sin duda, la gran calidad de la evidencia de las investigaciones que se están realizando en esta área médica en España.
Tanto es así que según un estudio comparativo publicado en la revista Actas Dermo-Sifiliográficas, en el que se coteja la investigación clínica realizada en nuestro país por dermatólogos, en comparación con otras especialidades médicas, los trabajos realizados en el área de Reumatología destacan por su gran nivel de calidad científica. De hecho, gran parte de ellos ha sido publicada en revistas internacionales, sobre todo aquellos trabajos de los que se pudieran resaltar datos estadísticos.
Se trata de uno de los resultados del estudio español ‘Riesgo de tuberculosis en pacientes tratados con Anti-TNF debido a una prevención incompleta de la reactivación de la infección latente’, realizado por los investigadores Juan Jesús Gómez-Reino, Loreto Carmona y Miguel Ángel Descalzo, estos dos últimos de la Unidad de Investigación de la Sociedad Española de Reumatología (SER), y publicado en la revista ‘Arthritis & Rheumatism’. En él se analizaron los datos del registro BIOBADASER (Registro español de acontecimientos adversos de terapias biológicas en Enfermedades Reumáticas de la SER), que se encarga de compilar los efectos adversos de este tipo de fármacos, utilizados sobre todo en el tratamiento de dolencias como la artritis reumatoide.
Este estudio español ha sido una de las tres investigaciones más leídas y descargadas por la comunidad científica internacional en el campo de la Reumatología durante 2007, según ha indicado la revista ‘Arthritis & Rheumatism’ en su última revisión, lo que muestra la importancia y el interés de los datos obtenidos y de la información publicada.
El uso de Anti-TNF tiene como efecto secundario el incremento del riesgo de sufrir tuberculosis activa en aquellos pacientes tratados con este tipo de fármacos. Desde el año 2000, la Sociedad Española de Reumatología cuenta con BIOBADASER, un activo registro de farmacovigilancia que ha tenido como una de sus prioridades la evaluación de los nuevos casos de tuberculosis en este tipo de pacientes.
Tras el análisis de los datos recogidos y después de la difusión en 2002 de diversas recomendaciones con el fin de prevenir la reactivación de la infección latente de esta enfermedad, se ha podido extraer que los casos de tuberculosis siguen existiendo en pacientes tratados con anti-TNF. Tal y como explica la Dra. Loreto Carmona, directora de la Unidad de Investigación de la SER, "todavía es muy necesaria una evaluación continua de estas recomendaciones, con el fin de mejorar en lo posible la práctica clínica en este campo".
En total, han sido casi 9.000 los pacientes que durante la época de recogida de datos (desde 2002 hasta 2006) habían sido tratados con anti-TNF. La incidencia anual de los pacientes que utilizan estos fármacos y desarrollan tuberculosis es de 25 por cada 100.000 habitantes que, gracias a las medidas implantadas, es prácticamente la misma que la de la población general española.
-Estudios con gran nivel de evidencia
El hecho de que este trabajo se encuentre entre los más leídos por la comunidad científica internacional en el área de Reumatología muestra, sin duda, la gran calidad de la evidencia de las investigaciones que se están realizando en esta área médica en España.
Tanto es así que según un estudio comparativo publicado en la revista Actas Dermo-Sifiliográficas, en el que se coteja la investigación clínica realizada en nuestro país por dermatólogos, en comparación con otras especialidades médicas, los trabajos realizados en el área de Reumatología destacan por su gran nivel de calidad científica. De hecho, gran parte de ellos ha sido publicada en revistas internacionales, sobre todo aquellos trabajos de los que se pudieran resaltar datos estadísticos.
Un 30% de los niños mayores de 4 años presenta síntomas de ERGE y un 10% suele sufrir complicaciones severas
AstraZeneca ha puesto en marcha una campaña de información sobre la ERGE (Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico), a través de un folleto explicativo que se distribuirá en los Centros de Salud de toda España. El Reflujo Gastroesofágico (paso del contenido gástrico, y a veces duodenal, hacia el esófago de manera involuntaria) es frecuente en los primeros años de vida, y su incidencia disminuye con la edad. Sin embargo, en la denominada ERGE, este reflujo es patológico, y si bien en niños menores de 18 meses su pronóstico es generalmente bueno, un 30% de niños mayores de 4 años sigue teniendo síntomas y un 10% suele presentar complicaciones severas.
La regurgitación o expulsión del contenido del estómago sin náusea ni esfuerzo previo, el dolor en la parte superior del estómago, trastornos del sueño, malnutrición o dificultad del niño para tragar alimentos son algunos de los síntomas de la ERGE infantil. Es importante abordar de forma adecuada esta enfermedad, no sólo para evitar que afecte a la calidad de vida del niño y de su familia, sino también para prevenir que sus síntomas persistan durante la adolescencia y la edad adulta.
El tríptico ‘Reflujo Gastroesofágico en el niño’, editado por AstraZeneca, ha sido elaborado por las enfermeras Raquel Emilio Cuesta y María Nieves Rodríguez Hernández, del Servicio del Aparato Digestivo del Hospital General de la Palma, y su objetivo es informar a los padres sobre esta enfermedad.
La ERGE provoca numerosas visitas pediátricas y constituye a menudo un motivo de preocupación familiar. Sin embargo, la historia clínica y la exploración física suelen ser suficientes para diagnosticar la ERGE y su tratamiento se basa fundamentalmente en medidas dietéticas, posturales y farmacológicas. Gracias a estas pautas, se logra mejorar los síntomas y evitar el daño de la mucosa esofágica, así como prevenir posibles complicaciones y reducir el uso de recursos sanitarios. En muy pocos casos se precisa tratamiento quirúrgico.
En la página web www.infogastro.es puede encontrarse toda la información relacionada con la ERGE en niños y adultos.
-Acerca de la ERGE
La Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (ERGE) es el Conjunto de síntomas y/o lesiones del esófago producidas por el paso del contenido del estómago al esófago (reflujo). Este contenido es ácido y cuando pasa al esófago irrita su mucosa, llegando a producir lesiones en ella. En el caso de los niños, los síntomas de una ERGE complicada son: Ardor, dificultad para tragar, vómitos con sangre, sangre oculta en heces, llanto excesivo e irritabilidad, pausas de apnea (interrupción de la respiración) o aspiración y posturas anómalas.
La regurgitación o expulsión del contenido del estómago sin náusea ni esfuerzo previo, el dolor en la parte superior del estómago, trastornos del sueño, malnutrición o dificultad del niño para tragar alimentos son algunos de los síntomas de la ERGE infantil. Es importante abordar de forma adecuada esta enfermedad, no sólo para evitar que afecte a la calidad de vida del niño y de su familia, sino también para prevenir que sus síntomas persistan durante la adolescencia y la edad adulta.
El tríptico ‘Reflujo Gastroesofágico en el niño’, editado por AstraZeneca, ha sido elaborado por las enfermeras Raquel Emilio Cuesta y María Nieves Rodríguez Hernández, del Servicio del Aparato Digestivo del Hospital General de la Palma, y su objetivo es informar a los padres sobre esta enfermedad.
La ERGE provoca numerosas visitas pediátricas y constituye a menudo un motivo de preocupación familiar. Sin embargo, la historia clínica y la exploración física suelen ser suficientes para diagnosticar la ERGE y su tratamiento se basa fundamentalmente en medidas dietéticas, posturales y farmacológicas. Gracias a estas pautas, se logra mejorar los síntomas y evitar el daño de la mucosa esofágica, así como prevenir posibles complicaciones y reducir el uso de recursos sanitarios. En muy pocos casos se precisa tratamiento quirúrgico.
En la página web www.infogastro.es puede encontrarse toda la información relacionada con la ERGE en niños y adultos.
-Acerca de la ERGE
La Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (ERGE) es el Conjunto de síntomas y/o lesiones del esófago producidas por el paso del contenido del estómago al esófago (reflujo). Este contenido es ácido y cuando pasa al esófago irrita su mucosa, llegando a producir lesiones en ella. En el caso de los niños, los síntomas de una ERGE complicada son: Ardor, dificultad para tragar, vómitos con sangre, sangre oculta en heces, llanto excesivo e irritabilidad, pausas de apnea (interrupción de la respiración) o aspiración y posturas anómalas.
Nueva formulación intravenosa de REVATIO® para el tratamiento de la Hipertensión arterial pulmonar
La Comisión Europea ha aprobado la solución inyectable de Revatio® (sildenafilo) para su uso en pacientes a los que se haya prescrito la terapia oral de este medicamento pero que temporalmente no se encuentren en condiciones de ingerirlo, aún siendo clínica y hemodinámicamente estables.
Revatio® es el único inhibidor de la fosfodiesterasa 5 (FDE-5) que cuenta tanto con formulación oral como intravenosa aprobada por la Unión Europea para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar (HAP)
"La HAP es una enfermedad que pone en serio riesgo la vida de quienes la padecen y en la que el tratamiento médico puede ayudar en gran medida a retrasar el daño que provoca", afirma Jean-Luc Vachiery, Profesor de Cardiología y Director de la Unidad de Enfermedades Vasculares Pulmonares de la Clínica Universitaria de Bruselas, Hospital Erasme, en Bélgica y anterior presidente del Grupo de Trabajo sobre Circulación Pulmonar y Función Ventricular Derecha de la Sociedad Europea de Cardiología. "Ahora, con la aprobación de la solución inyectable de Revatio®, contamos con una opción de tratamiento que permite hacer de puente en las interrupciones en la terapia de los pacientes adultos que puedan estar temporalmente incapacitados para tomar pastillas", añade Vachiery.
-Continuidad del tratamiento
Algunos pacientes pueden estar incapacitados, por diversos motivos, para continuar con la terapia oral durante determinados periodos de tiempo. Aunque el tratamiento en pastillas puede ser reintroducido en ocasiones tras una larga etapa4, la habilidad para mantener la terapia durante estas etapas es importante para preservar la salud de quienes padecen HAP. En este sentido, la solución inyectable de Revatio® se dirige a pacientes adultos con HAP que se mantienen estables con la ingesta de pastillas del medicamento, pero que temporalmente no pueden tomarlas y los médicos consideran que la continuidad del tratamiento es fundamental para su bienestar.
"La aprobación de la solución inyectable de Revatio® es una clara demostración del compromiso de Pfizer con el desarrollo de tratamientos que abordan necesidades médicas no cubiertas en los pacientes con HAP", afirma Juan Álvarez, Director Médico de Pfizer España, que añade "Estos importantes avances destacan la relevancia y nuestra dedicación al avance de los tratamientos para dolencias tan graves como la enfermedad vascular pulmonar".
-Cerca de 100.000 afectados
La HAP es una enfermedad rara y progresiva que afecta aproximadamente a unas 100.000 personas en todo el mundo1,2 y es más habitual en mujeres jóvenes. Esta dolencia, a día de hoy incurable, se caracteriza por presentar unos niveles elevados de presión en las arterias pulmonares, que pueden conducir a fallos cardíacos y muerte prematura3. Entre sus síntomas se incluyen la dificultad en la respiración (disnea), sensación de mareo y cansancio. Los casos de HAP pueden producirse tanto sin que existan causas subyacentes conocidas, como asociados a otras dolencias, por ejemplo, las enfermedades del tejido conectivo.
Revatio® es el único inhibidor de la fosfodiesterasa 5 (FDE-5) que cuenta tanto con formulación oral como intravenosa aprobada por la Unión Europea para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar (HAP)
"La HAP es una enfermedad que pone en serio riesgo la vida de quienes la padecen y en la que el tratamiento médico puede ayudar en gran medida a retrasar el daño que provoca", afirma Jean-Luc Vachiery, Profesor de Cardiología y Director de la Unidad de Enfermedades Vasculares Pulmonares de la Clínica Universitaria de Bruselas, Hospital Erasme, en Bélgica y anterior presidente del Grupo de Trabajo sobre Circulación Pulmonar y Función Ventricular Derecha de la Sociedad Europea de Cardiología. "Ahora, con la aprobación de la solución inyectable de Revatio®, contamos con una opción de tratamiento que permite hacer de puente en las interrupciones en la terapia de los pacientes adultos que puedan estar temporalmente incapacitados para tomar pastillas", añade Vachiery.
-Continuidad del tratamiento
Algunos pacientes pueden estar incapacitados, por diversos motivos, para continuar con la terapia oral durante determinados periodos de tiempo. Aunque el tratamiento en pastillas puede ser reintroducido en ocasiones tras una larga etapa4, la habilidad para mantener la terapia durante estas etapas es importante para preservar la salud de quienes padecen HAP. En este sentido, la solución inyectable de Revatio® se dirige a pacientes adultos con HAP que se mantienen estables con la ingesta de pastillas del medicamento, pero que temporalmente no pueden tomarlas y los médicos consideran que la continuidad del tratamiento es fundamental para su bienestar.
"La aprobación de la solución inyectable de Revatio® es una clara demostración del compromiso de Pfizer con el desarrollo de tratamientos que abordan necesidades médicas no cubiertas en los pacientes con HAP", afirma Juan Álvarez, Director Médico de Pfizer España, que añade "Estos importantes avances destacan la relevancia y nuestra dedicación al avance de los tratamientos para dolencias tan graves como la enfermedad vascular pulmonar".
-Cerca de 100.000 afectados
La HAP es una enfermedad rara y progresiva que afecta aproximadamente a unas 100.000 personas en todo el mundo1,2 y es más habitual en mujeres jóvenes. Esta dolencia, a día de hoy incurable, se caracteriza por presentar unos niveles elevados de presión en las arterias pulmonares, que pueden conducir a fallos cardíacos y muerte prematura3. Entre sus síntomas se incluyen la dificultad en la respiración (disnea), sensación de mareo y cansancio. Los casos de HAP pueden producirse tanto sin que existan causas subyacentes conocidas, como asociados a otras dolencias, por ejemplo, las enfermedades del tejido conectivo.
Oncólogos médicos y radioterapeutas se formarán en el Hospital Cancer Institute de Nueva York gracias a las becas de la Fundación Astrazeneca
La Fundación AstraZeneca junto con la revista Oncología Actual han otorgado hoy diez becas de formación para especialistas en oncología como resultado del fallo de la 10ª Convocatoria de Becas para la formación en el extranjero que organizan ambas entidades desde el año 2000. Los galardonados son 6 oncólogos médicos y 4 oncólogos radioterapeutas que disfrutarán de una estancia de dos meses en el New York University (NYU) Hospital Cancer Institute en Nueva York, Estados Unidos.
Los diez oncólogos, procedentes de toda España, se formarán en el NYU Hospital Cancer Institute, un centro oncológico de reconocido prestigio que destaca también por su carácter docente. Además, es uno de los hospitales americanos integrados en el modelo asistencial APTIUM, que desarrolla el tratamiento del cáncer de forma interdisciplinar e integral. "Los becados tienen así la posibilidad de ver los diferentes aspectos del manejo del cáncer, desde el diagnóstico -tanto de imagen como de patología molecular-, la aplicación de nuevos fármacos, radioterapia, cirugía…", ha explicado el Dr Hernán Cortés-Funes, jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital 12 de Octubre en Madrid y coordinador científico del programa.
Bajo la supervisión de un tutor, los oncólogos españoles participarán activamente en alguna de las siguientes áreas de interés: cáncer de pulmón, cáncer de mama, tumores digestivos, tumores urológicos, otros tumores sólidos, consejo genético (cáncer hereditario) y radioterapia. "Las más demandadas son aquellas relacionadas con la oncología traslacional, porque reconocen que ésta supone el futuro", añade Cortés-Funes.
En opinión de este experto, esta experiencia "abre la mente para crear ideas, nuevos proyectos y formas diferentes de actuación". Además, apunta, en ocasiones se han creado lazos de compromiso que han dado como fruto colaboraciones futuras. "Nos ha pasado, sobre todo, con oncólogos españoles de especialidades muy puntuales como cáncer familiar o consejo genético, que gracias a los contactos que establecieron en Nueva York han podido desarrollar aquí en España varias unidades dedicadas a estos temas y han aplicado lo que aprendieron allí".
No obstante, Cortés-Funes recuerda que la formación del médico español es muy completa. "Generalmente son oncólogos que han visto todo tipo de pacientes, quizá el único problema sea que no posean un gran manejo de las estrategias de investigación clínica coordinadas con investigación básica en programas multidisciplinarios y en programas de grupos cooperativos. Por ello creo que conocer una educación y actuación médica diferente complementa la formación", puntualiza.
Durante el acto de entrega de becas celebrado en la sede de AstraZeneca, Diego Márquez, del Hospital Universitario Arnau de Vilanova, contó su experiencia como clinical observer. "Los becarios valoran mucho que la beca sea de dos meses, puesto que una persona que acaba de obtener un puesto fijo en un servicio de oncología es difícil que lo pueda dejar durante mucho más tiempo. Sin embargo, en ocho semanas obtienen una visión global perfecta de cómo se trabaja en otros centros con una organización asistencial, de educación e investigación diferente", destaca Cortés Funes.
Por último, Federico Plaza, director de la Fundación AstraZeneca ha destacado la importancia de estas becas para "promover una mejor formación entre los oncólogos españoles en centros internacionales de reconocido prestigio". "Desde su creación, la Fundación AstraZeneca ha impulsado estas becas en colaboración con la revista Oncología Actual y hemos visto con satisfacción como año tras año se van otorgando a oncólogos de todas las comunidades autónomas que desarrollan su actividad profesional en hospitales públicos".
Los diez oncólogos, procedentes de toda España, se formarán en el NYU Hospital Cancer Institute, un centro oncológico de reconocido prestigio que destaca también por su carácter docente. Además, es uno de los hospitales americanos integrados en el modelo asistencial APTIUM, que desarrolla el tratamiento del cáncer de forma interdisciplinar e integral. "Los becados tienen así la posibilidad de ver los diferentes aspectos del manejo del cáncer, desde el diagnóstico -tanto de imagen como de patología molecular-, la aplicación de nuevos fármacos, radioterapia, cirugía…", ha explicado el Dr Hernán Cortés-Funes, jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital 12 de Octubre en Madrid y coordinador científico del programa.
Bajo la supervisión de un tutor, los oncólogos españoles participarán activamente en alguna de las siguientes áreas de interés: cáncer de pulmón, cáncer de mama, tumores digestivos, tumores urológicos, otros tumores sólidos, consejo genético (cáncer hereditario) y radioterapia. "Las más demandadas son aquellas relacionadas con la oncología traslacional, porque reconocen que ésta supone el futuro", añade Cortés-Funes.
En opinión de este experto, esta experiencia "abre la mente para crear ideas, nuevos proyectos y formas diferentes de actuación". Además, apunta, en ocasiones se han creado lazos de compromiso que han dado como fruto colaboraciones futuras. "Nos ha pasado, sobre todo, con oncólogos españoles de especialidades muy puntuales como cáncer familiar o consejo genético, que gracias a los contactos que establecieron en Nueva York han podido desarrollar aquí en España varias unidades dedicadas a estos temas y han aplicado lo que aprendieron allí".
No obstante, Cortés-Funes recuerda que la formación del médico español es muy completa. "Generalmente son oncólogos que han visto todo tipo de pacientes, quizá el único problema sea que no posean un gran manejo de las estrategias de investigación clínica coordinadas con investigación básica en programas multidisciplinarios y en programas de grupos cooperativos. Por ello creo que conocer una educación y actuación médica diferente complementa la formación", puntualiza.
Durante el acto de entrega de becas celebrado en la sede de AstraZeneca, Diego Márquez, del Hospital Universitario Arnau de Vilanova, contó su experiencia como clinical observer. "Los becarios valoran mucho que la beca sea de dos meses, puesto que una persona que acaba de obtener un puesto fijo en un servicio de oncología es difícil que lo pueda dejar durante mucho más tiempo. Sin embargo, en ocho semanas obtienen una visión global perfecta de cómo se trabaja en otros centros con una organización asistencial, de educación e investigación diferente", destaca Cortés Funes.
Por último, Federico Plaza, director de la Fundación AstraZeneca ha destacado la importancia de estas becas para "promover una mejor formación entre los oncólogos españoles en centros internacionales de reconocido prestigio". "Desde su creación, la Fundación AstraZeneca ha impulsado estas becas en colaboración con la revista Oncología Actual y hemos visto con satisfacción como año tras año se van otorgando a oncólogos de todas las comunidades autónomas que desarrollan su actividad profesional en hospitales públicos".
El decálogo para los cuidados de tu ortodoncia
La ortodoncia no tiene por qué ser cosa de niños. La edad ya no es una limitación para corregir la posición de dientes y huesos o para solucionar los problemas de maloclusión. Gracias a los últimos avances en odontología, niños y adultos pueden lucir una sonrisa bonita, alineada y saludable.
Sin embargo el éxito del tratamiento depende también de los cuidados diarios que se tengan y de la higiene de las encías y dientes. Clínicas Vital Dent te ofrece un decálogo para ayudarte a proteger tu ortodoncia y salud bucodental.
-Alimentos blandos y cera para los primeros días.- Es muy habitual sentirse incómodo hasta adaptarse a la ortodoncia. Para que resulte menos difícil, se recomienda ingerir los primeros días alimentos blandos que no requieran de mucha masticación, así como aplicarse cera alrededor de los brackets para evitar posibles rozaduras y lesiones en la mucosa oral, encías o lengua.
-Ligeras molestias ocasionadas por la presión.- Una vez colocado el aparato puede sentirse molestias que no duran más de 48 ó 72 horas. Si la presión que ejerce los ajustes de la ortodoncia es muy fuerte, puedes tomar un analgésico que te recomiende tu especialista con el fin de calmar el dolor.
-Cepíllate después de cada comida. Las personas que utilizan ortodoncia necesitan una limpieza exhaustiva tras las comidas. Es muy importante cepillar cuidadosamente cada diente con especial atención alrededor del bracket y por debajo de los alambres para eliminar cualquier resto de comida. Asimismo hoy en día existen en las farmacias unos cepillos dentales especialmente indicados para limpiar la ortodoncia.
-Elegir un cepillo flexible y adecuado.- Para una correcta higiene, el cepillo debe ser suave y blando que se adapte a la ortodoncia y acceda a los huecos de más difícil acceso donde se queden los restos de comida. Una alternativa sería el uso de un cepillo interdental para facilitar la limpieza allí donde un cepillo convencional no llega.
-Cuidado con los elementos duros y pegajosos.- Evita comer alimentos duros o pegajosos, como chicles o caramelos, ya que pueden despegar los aparatos o doblar los alambres, lo que provocaría que los dientes se movieran incorrectamente y retrasaría el tratamiento.
-Evita el azúcar para prevenir las caries. – El azúcar refinado aporta hidratos de carbono que fomenta la creación de ácidos en la placa bacteriana que dañan el esmalte produciendo las caries. A la vez, los brackets permiten que se acumule con más facilidad la placa, aumentando el riesgo de presentar inflamaciones y la aparición de caries.
-Qué hacer si un bracket se despega. Acude inmediatamente al especialista si algún bracket se despega o algún alambre de la ortodoncia se suelta. Si esto último sucede y te roza, aplica cera para evitar heridas.
-Visita periódicamente al dentista.- Clínicas Vital Dent recomienda acudir con regularidad al ortodoncista para realizar un seguimiento del tratamiento y reajustar la ortodoncia. Retrasar la cita o abandonar el tratamiento puede atrasar los resultados o incluso provocar severos daños en los dientes y encías.
-Cuidados especiales para los aparatos removibles. – Ten cuidado de no golpearlo o perderlo al extraerlo de la boca porque pueden deformarse o romperse. Guárdalo dentro de una caja habilitada siempre que te lo quites. También debes lavarlo a diario con cepillo y pasta específica para prótesis o simplemente jabón, y quitarlo siempre que comas.
-Evita bebidas colorantes y el tabaco con la ortodoncia invisible.- Si llevas ortodoncia estética invisible debes reducir el consumo de sustancias colorantes como el café, bebidas de cola o tabaco para evitar que se tiña.
Sin embargo el éxito del tratamiento depende también de los cuidados diarios que se tengan y de la higiene de las encías y dientes. Clínicas Vital Dent te ofrece un decálogo para ayudarte a proteger tu ortodoncia y salud bucodental.
-Alimentos blandos y cera para los primeros días.- Es muy habitual sentirse incómodo hasta adaptarse a la ortodoncia. Para que resulte menos difícil, se recomienda ingerir los primeros días alimentos blandos que no requieran de mucha masticación, así como aplicarse cera alrededor de los brackets para evitar posibles rozaduras y lesiones en la mucosa oral, encías o lengua.
-Ligeras molestias ocasionadas por la presión.- Una vez colocado el aparato puede sentirse molestias que no duran más de 48 ó 72 horas. Si la presión que ejerce los ajustes de la ortodoncia es muy fuerte, puedes tomar un analgésico que te recomiende tu especialista con el fin de calmar el dolor.
-Cepíllate después de cada comida. Las personas que utilizan ortodoncia necesitan una limpieza exhaustiva tras las comidas. Es muy importante cepillar cuidadosamente cada diente con especial atención alrededor del bracket y por debajo de los alambres para eliminar cualquier resto de comida. Asimismo hoy en día existen en las farmacias unos cepillos dentales especialmente indicados para limpiar la ortodoncia.
-Elegir un cepillo flexible y adecuado.- Para una correcta higiene, el cepillo debe ser suave y blando que se adapte a la ortodoncia y acceda a los huecos de más difícil acceso donde se queden los restos de comida. Una alternativa sería el uso de un cepillo interdental para facilitar la limpieza allí donde un cepillo convencional no llega.
-Cuidado con los elementos duros y pegajosos.- Evita comer alimentos duros o pegajosos, como chicles o caramelos, ya que pueden despegar los aparatos o doblar los alambres, lo que provocaría que los dientes se movieran incorrectamente y retrasaría el tratamiento.
-Evita el azúcar para prevenir las caries. – El azúcar refinado aporta hidratos de carbono que fomenta la creación de ácidos en la placa bacteriana que dañan el esmalte produciendo las caries. A la vez, los brackets permiten que se acumule con más facilidad la placa, aumentando el riesgo de presentar inflamaciones y la aparición de caries.
-Qué hacer si un bracket se despega. Acude inmediatamente al especialista si algún bracket se despega o algún alambre de la ortodoncia se suelta. Si esto último sucede y te roza, aplica cera para evitar heridas.
-Visita periódicamente al dentista.- Clínicas Vital Dent recomienda acudir con regularidad al ortodoncista para realizar un seguimiento del tratamiento y reajustar la ortodoncia. Retrasar la cita o abandonar el tratamiento puede atrasar los resultados o incluso provocar severos daños en los dientes y encías.
-Cuidados especiales para los aparatos removibles. – Ten cuidado de no golpearlo o perderlo al extraerlo de la boca porque pueden deformarse o romperse. Guárdalo dentro de una caja habilitada siempre que te lo quites. También debes lavarlo a diario con cepillo y pasta específica para prótesis o simplemente jabón, y quitarlo siempre que comas.
-Evita bebidas colorantes y el tabaco con la ortodoncia invisible.- Si llevas ortodoncia estética invisible debes reducir el consumo de sustancias colorantes como el café, bebidas de cola o tabaco para evitar que se tiña.
El uso de Revlimid tras transplante retrasa la progresión del mieloma múltiple
Celgene Corporation (Nasdaq:CELG) ha anunciado hoy que el Instituto Nacional de Cáncer (NCI en sus siglas inglesas), organismo que forma parte del Instituto Nacional de Salud de EE.UU., ha presentado los resultados iniciales de un estudio Fase III que demuestran que Revlimid® (lenalidomida) administrado de forma continua después de un transplante de progenitores hematopoyéticos aumenta significativamente el tiempo hasta la progresión del mieloma múltiple (MM), lo que se traduce en una importanteesperanza para los miles de pacientes que sufren este cáncer de la sangre, a día de hoy incurable, en todo el mundo.
La mejora en los datos del tiempo hasta la progresión del MM era el objetivo primario de este estudio Fase III, aleatorio, doble ciego y multicéntrico realizado en pacientes de edades comprendidas entre los 18 y los 70 años que evalúa los efectos de Revlimid® frente a placebo en los pacientes con MM que han recibido un trasplante autólogo de células madre. Este es un procedimiento habitual en el tratamiento de las personas que padecen MM, por el cual las propias células madre del paciente son extraídas, a continuación se le trata con dosis altas de quimioterapia para eliminar las células cancerosas y finalmente se le vuelven a reintroducir las células madre.
-58% de reducción del riesgo de progresión
Un total de 568 pacientes con MM, que no habían recibido más de 12 meses de terapia previa ni habían sido sometidos a trasplante previo, fueron incluidos en el estudio entre diciembre de 2004 y julio de 2009. Todos los participantes fueron sometidos a un trasplante autólogo seguido de altas dosis de melfalán, un tratamiento habitual del MM. Un total de 460 pacientes que mostraron una adecuada función orgánica y en los que no se observaron evidencias de progresión de la enfermedad, fueron asignados aleatoriamente entre los días 90 y 100 tras el trasplante empezaron a tomar bien lenalidomida bien placebo, comenzando dicho tratamiento entre los días 100 y 110, y manteniéndolo hasta tener evidencias de progresión de la enfermedad.
La mediana del tiempo hasta progresión de los pacientes que recibieron placebo fue de 778 días. Por el contrario, en los que tomaron lenalidomida la mediana aun no ha sido alcanzada, ya que el número de pacientes que había progresado en el momento del análisis era menor del 50%. Esto supone un 58% de reducción en el riesgo de progresión de la enfermedad para el grupo lenalidomida, lo que implica una diferencia altamente significativa desde el punto de vista estadístico.
-Colaboración en investigación
La investigación ha sido esponsorizada por el NCI bajo un acuerdo de desarrollo de ensayos clínicos con la compañía biotecnológica Celgene, desarrolladora de Revlimid®, y ha sido liderado por el Grupo B de Cáncer y Leucemia (CALGB en sus siglas inglesas), en colaboración con el Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG en sus siglas inglesas) y la Red de Ensayos Clínicos del Enfermedades de la Sangre y Trasplante de médula (BMT CTN).
Richard F. Little, responsable de la sección de terapias para las enfermedades de la sangre y el SIDA del Programa de Evaluación de los tratamientos para el cáncer del NCI, división de Diagnóstico y Tratamiento del Cáncer, destaca: "Este ensayo es el mejor ejemplo de cómo un importante estudio ha sido llevado a cabo eficazmente gracias a la colaboración entre el NCI, los grupos cooperativos patrocinados por el NCI y la NHLBI, con el apoyo de Celgene Corp., el descubridor, promotor y fabricante de lenalidomida. Esta colaboración, y el rápido intercambio de información que ha provocado, suponen un cambio importante en la práctica médica".
La mejora en los datos del tiempo hasta la progresión del MM era el objetivo primario de este estudio Fase III, aleatorio, doble ciego y multicéntrico realizado en pacientes de edades comprendidas entre los 18 y los 70 años que evalúa los efectos de Revlimid® frente a placebo en los pacientes con MM que han recibido un trasplante autólogo de células madre. Este es un procedimiento habitual en el tratamiento de las personas que padecen MM, por el cual las propias células madre del paciente son extraídas, a continuación se le trata con dosis altas de quimioterapia para eliminar las células cancerosas y finalmente se le vuelven a reintroducir las células madre.
-58% de reducción del riesgo de progresión
Un total de 568 pacientes con MM, que no habían recibido más de 12 meses de terapia previa ni habían sido sometidos a trasplante previo, fueron incluidos en el estudio entre diciembre de 2004 y julio de 2009. Todos los participantes fueron sometidos a un trasplante autólogo seguido de altas dosis de melfalán, un tratamiento habitual del MM. Un total de 460 pacientes que mostraron una adecuada función orgánica y en los que no se observaron evidencias de progresión de la enfermedad, fueron asignados aleatoriamente entre los días 90 y 100 tras el trasplante empezaron a tomar bien lenalidomida bien placebo, comenzando dicho tratamiento entre los días 100 y 110, y manteniéndolo hasta tener evidencias de progresión de la enfermedad.
La mediana del tiempo hasta progresión de los pacientes que recibieron placebo fue de 778 días. Por el contrario, en los que tomaron lenalidomida la mediana aun no ha sido alcanzada, ya que el número de pacientes que había progresado en el momento del análisis era menor del 50%. Esto supone un 58% de reducción en el riesgo de progresión de la enfermedad para el grupo lenalidomida, lo que implica una diferencia altamente significativa desde el punto de vista estadístico.
-Colaboración en investigación
La investigación ha sido esponsorizada por el NCI bajo un acuerdo de desarrollo de ensayos clínicos con la compañía biotecnológica Celgene, desarrolladora de Revlimid®, y ha sido liderado por el Grupo B de Cáncer y Leucemia (CALGB en sus siglas inglesas), en colaboración con el Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG en sus siglas inglesas) y la Red de Ensayos Clínicos del Enfermedades de la Sangre y Trasplante de médula (BMT CTN).
Richard F. Little, responsable de la sección de terapias para las enfermedades de la sangre y el SIDA del Programa de Evaluación de los tratamientos para el cáncer del NCI, división de Diagnóstico y Tratamiento del Cáncer, destaca: "Este ensayo es el mejor ejemplo de cómo un importante estudio ha sido llevado a cabo eficazmente gracias a la colaboración entre el NCI, los grupos cooperativos patrocinados por el NCI y la NHLBI, con el apoyo de Celgene Corp., el descubridor, promotor y fabricante de lenalidomida. Esta colaboración, y el rápido intercambio de información que ha provocado, suponen un cambio importante en la práctica médica".
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