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24 May 2012

OVIEDO ACOGE EL 54 CONGRESO NACIONAL DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN


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Los avances desarrollados en los últimos años en Endocrinología, tanto desde el punto de vista etiológico, como del diagnóstico y terapéutico, están mejorando sensiblemente la prevención, el tratamiento y el pronóstico de muchas enfermedades, como los trastornos neuroendocrinológicos y otros problemas hormonales, la diabetes, la obesidad, etc. Y es que, sin duda, la Endocrinología y Nutrición es una Especialidad que se encuentra en continua evolución. Para debatir abiertamente sobre estas cuestiones, más de 1.000 expertos se dan cita desde hoy, 23 de mayo en el 54 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), que se celebra en el Palacio de Congresos y Exposiciones Ciudad de Oviedo (Asturias).

En palabras del doctor Edelmiro Menéndez Torre, jefe del Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario Central de Asturias y presidente del Comité Organizador del Congreso, “uno de los objetivos del Congreso es servir de foro de debate y análisis, así como de punto de encuentro de los profesionales implicados en los diferentes campos de la Endocrinología y Nutrición, para lo que contaremos con la participación de los más destacados expertos nacionales e internacionales en cada uno de los temas que se trate”. Para ello, el doctor Menéndez Torre destaca que el Congreso está organizado en distintos formatos de eventos, como conferencias, encuentros con el experto, mesas de debate y comunicaciones científicas.

Algunos de los principales asuntos que forman parte del programa, explica el doctor Menéndez Torre, “están relacionados con tiroides y embarazo, autoinmunidad endocrina, novedades de la patología adrenal, nuevos reguladores de la función gonadal,  o bien, el papel del sistema endocrino en el envejecimiento y la tumorigénesis, la obesidad o  la sarcopenia”. De igual manera se abordaran los temas relacionados con lo nuevos tratamientos de la diabetes tipo 2, hiperparatiroidismo primario y enfermedad cardiovascular. “Sin duda, -asegura el presidente del Comité Local Organizador del Congreso- todos ellos forman parte del presente más actual de la Endocrinología y Nutrición y, aún más importante, del futuro más próximo del diagnóstico, manejo y tratamiento de las enfermedades endocrinológicas”.

La celebración del Congreso responde al objetivo de la SEEN, en palabras de su presidente,  el doctor Javier Salvador de “potenciar y coordinar la investigación de calidad realizada por sus miembros, así como trasladar y hacer participes a todos los profesionales sanitarios del ámbito de la Endocrinología y Nutrición de los avances en el conocimiento, que conlleven una mayor prevención y un mejor tratamiento de las enfermedades endocrinas y nutricionales”. Para ello, son fundamentales algunos aspectos: potenciar la generación de conocimiento en base a criterios de excelencia y traslación que permita su transferencia a nivel asistencial; desarrollo de una estructura que impulse la eficiencia de los profesionales a ella adscritos a través de fórmulas de gestión desburocratizadas, aportando elementos que dinamicen la comunicación, cooperación y posibilidad de compartir experiencias entre ellos; desarrollo de un modelo que potencie la implicación de los profesionales sanitarios en labores de investigación y de los investigadores básicos en la generación de conocimiento en base a las demandas asistenciales, y desarrollo de acciones que incrementen la masa crítica de investigadores clínicos, con especial énfasis en la captación de jóvenes investigadores.

Asimismo, en el marco del 54 Congreso Nacional de Endocrinología y Nutrición, tiene lugar la celebración de la Semana Internacional del Tiroides, “con el fin de dar a conocer los trastornos asociados a la glándula tiroides y los síntomas de los mismos a la población general, así como concienciar sobre la importancia de prevenirlos, diagnosticarlos y tratarlos cuanto antes”, explica el doctor Salvador. Se trata de una iniciativa de divulgación que se lleva a cabo en todo el mundo con el auspicio de la Federación Internacional del Tiroides y de otras sociedades científicas internacionales dedicadas al estudio de esta glándula y que en España, está impulsado por la SEEN. 

Avances en Endocrinología y Nutrición
Los expertos estiman que los avances más relevantes en el área han sido en los campos de las causas, prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades endocrinológicas y nutricionales. “La Especialidad dispone de nuevas y modernas técnicas analíticas, de estudios genéticos y de imagen que están permitiendo un avance significativo en el diagnóstico de las enfermedades y en el conocimiento de sus causas”, explica el profesor Salvador. “En este sentido, -asegura este experto -los avances desarrollados en los últimos años han repercutido en el cambio de la práctica clínica en la Especialidad”.

La Especialidad
Todos los hospitales de referencia en España disponen en la actualidad de Servicios o Unidades de Endocrinología y Nutrición, si bien “la dotación de especialistas por habitante es aún baja especialmente en algunas regiones”, afirma el profesor Salvador.

En cualquier caso, el profesor Salvador destaca el importante hecho de que “la mayoría de los hospitales de referencia de España tienen acreditación docente para la formación de Médicos Internos Residentes en la Especialidad de Endocrinología y Nutrición, lo que garantiza una sólida formación al terminar su formación hospitalaria. Todo ello ha supuesto una mejora evidente de la calidad asistencial, tanto ambulatoria como de hospitalización, en los últimos años”.

En relación a la formación de sus miembros, la SEEN participa activamente en ella, a través de la organización de cursos presenciales y online, congresos, promoviendo la investigación a través de sus grupos de trabajo en diferentes áreas de la Especialidad, así como liderando el desarrollo de registros de enfermedades endocrinológicas poco frecuentes y de estudios moleculares en patología tumoral.

23 May 2012

La Asociación Andaluza de Epilepsia organiza el primer curso sobre “Formación y Empleo en Epilepsia”



La Asociación Andaluza de Epilepsia (ÁPICE) ha creado el Primer Curso en España de “Formación Específica para personas con Epilepsia”, especialidad que ha sido incluida en el Fichero de Especialidades Formativas del Servicio Público de Empleo Estatal: “Procesos del Enmarcado Ápice”.

ÁPICE organiza además las “XII Jornadas de Epilepsia y Sociedad”. Por Ley, el 40% de las profesiones están vetadas a las personas con el diagnóstico de “epilepsia”. Ayúdanos a luchar por nuestros derechos.

Puesto que ya está bien de ocultar nuestra enfermedad, con motivo del Día Nacional de la Epilepsia, el 24 de mayo por la mañana la asociación pondrá mesas informativas en los hospitales de Sevilla, Huelva y Málaga. Por la tarde, se celebrará una Conferencia y Mesa Redonda, en el Real e Ilustre Colegio de Médicos de Sevilla que será inaugurada por el teniente alcalde delegado del Distrito Cerro-Amate, José Miguel Luque Moreno.

Y para concluir las Jornadas, el sábado 26 por la tarde se celebrará el “I Trofeo Ápice de Fútbol.

El software de simulación 3D VirSSPA recibe un premio europeo por sus soluciones innovadoras para la cirugía



La herramienta de realidad virtual aplicada a la cirugía, VirSSPA -que comercializa la empresa Ikiria bajo el nombre de Ayra-, ha recibido un accésit del premio europeo SME eHealth Competition Awards, un galardón que busca incentivar las innovaciones tecnológicas en la sanidad en Europa.

Este software, que se usa desde el año 2005 en el Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, permite la planificación y desarrollo de intervenciones quirúrgicas gracias a la generación de un modelo virtual 3D del paciente. El VirSSPA genera -a través de captaciones digitales de imágenes radiológicas convencionales usadas para el diagnóstico (TAC, PET, RM, etc...)- un modelo 3D del paciente para la intervención quirúrgica, lo que permite optimizar la planificación y el desarrollo de procesos quirúrgicos: reduciendo tiempos y mejorando resultados. El proyecto, que nació vinculado a proyectos de diseño industrial, está financiado por la Consejería de Salud y Bienestar Social de la Junta de Andalucía y lleva desde 2005 utilizándose en cirugía máxilofacial y de cirugía plástica y reconstructiva en el Hospital Virgen del Rocío. Destaca, por ejemplo, la utilización de VirSSPA para la planificación virtual del alotrasplante de tejido compuesto en territorio facial que se realizó en el hospital el 25 de enero de 2010.

El uso de VirSSPA en la planificación virtual da mayor eficiencia de la cirugía y mejora la calidad asistencial, ya que los profesionales disponen de un sistema de ayuda a la toma de decisiones que permite la planificación y la simulación quirúrgicas. Así, la planificación de la intervención es personalizada, con lo que se disminuye el tiempo de la operación y los posibles riesgos, lo que permite además al facultativo optar por soluciones menos invasivas para el paciente.

Otra utilidad importante del programa VirSSPA es el gestor de conocimiento integrado. Consta de una biblioteca de casos de planificación quirúrgica  realizados con VirSSPA que proveen al cirujano de información que le puede resultar de utilidad al realizar una intervención quirúrgica similar, pudiéndose establecer las “mejores prácticas” en algunas intervenciones quirúrgicas.

El primer premio ha ido a parar a una empresa de Dinamarca que presentó una herramienta electrónica para gestionar unidades hospitalarias de Cuidados Intensivos que ayuda a reducir los costes de tratamiento hasta en un 30%. El segundo premio  fue para Medisana Space, una empresa alemana que desarrolla aplicaciones para teléfonos inteligentes. El tercer premio fue para Cetrea, empresa también danesa, que desarrolla soluciones para gestionar todas las comunicaciones y la coordinación del flujo de pacientes en los hospitales, mejorando la productividad general y la seguridad del paciente.

HOSPITAL UNIVERSITARIO DE BASURTO DIAGNOSTICA E INTERVIENE EL CÁNCER DE MAMA EN UN MES


El bilbaíno Hospital Universitario de Basurto diagnostica e interviene a las pacientes que padecen cáncer de mama en un plazo máximo de un mes. Estos tiempos reducidos se consiguen tras la implantación, en enero de 2011, de la Unidad Funcional de Mama, que consiste en un sistema acelerado de diagnóstico y citación en consulta de pacientes con patología maligna.

La Unidad está dirigida por el jefe de Sección de la Unidad Funcional de Mama, el Dr. Julio Moreno Domingo, quien explica que la puesta en marcha de la misma “ha supuesto un incremento de la actividad en consulta, de forma que las primeras consultas se han duplicado en un año y las sucesivas son el doble que hace dos años”.

Esta mejora en el proceso asistencial ha conseguido realizar la consulta y el diagnóstico de patología malignas en un tiempo máximo de una semana, y una demora media de 23,8 días de lista de espera quirúrgica desde la visita en consulta. Así, en un mes las pacientes son diagnosticadas e intervenidas.

La creación de la Unidad Funcional ha supuesto un incremento de la actividad en consulta. Las primeras consultas se han duplicado en un año y las sucesivas son el doble que hace dos. Durante el año 2011 se han atendido 327 procesos quirúrgicos mamarios, de los cuales cirugía mayor ha sido 221 casos y cirugía menor 106.

Asimismo, durante el año pasado, se han atendido 250 nuevos casos de carcinoma mamario y 13 recurrencias de carcinoma previamente tratado, lo que supone 263 procesos en este primer año de andadura.

El Dr. Moreno explica que “en aquellos casos que se ha requerido la amputación de la mama (mastectomía) por lesiones mamarias premalignas hemos realizado, en colaboración con Cirugía Plástica, una reconstrucción mamaria inmediata. De hecho, una única paciente rechazó la realización de técnicas de reconstrucción mamaria inmediata”.

“En casos de carcinoma mamario estadios I y II la tasa de conservación mamaria ha sido de un 80%, de lo que nos sentimos satisfechos, puesto que esta tasa se encuentra muy por encima de lo recomendado por la Sociedad española de Senología y Patología Mamaria (más del 65%) para acreditar una unidad de mama como tal”, explica el responsable.

La Unidad realiza la evaluación de las pacientes derivadas desde el programa de screening de Osakidetza así como de aquellas pacientes con patología mamaria tanto benigna como maligna que requieran control intrahospitalario. Esta Unidad multidisciplinar está dirigida por el Dr. Julio Moreno Domingo y en la misma miembros del servicio de Ginecología, Cirugía General y Cirugía Plástica colaboran en equipo, unificando el tratamiento quirúrgico del carcinoma mamario en una única Unidad, con una única cartera de pacientes y una única lista de espera quirúrgica.

Con la finalidad de  agilizar los circuitos de actuación y evitar demoras, las pacientes con sospecha de patología maligna son remitidas tanto desde Atención Especializada Ambulatoria de la Comarca Bilbao como desde los Servicios de Urgencias del Hospital de Basurto, a la Unidad de Diagnóstico por Imagen de la Mama, dirigido por la Dra. Elena Cintora con la finalidad de realizar el estudio radiológico pertinente.

A este respecto, el doctor subraya que “se ha apostado por este sistema de captación de pacientes, que denominamos puerta de entrada radiológica, con el que hemos conseguido una gestión semanal de proceso diagnóstico”.

“Esto es, el diagnóstico de las pacientes derivadas para estudio a la Unidad de Diagnóstico por Imagen de la Mama se realiza en una semana (tanto las pruebas radiológicas como la biopsia en caso de ser necesaria). La semana posterior al diagnóstico la paciente es evaluada en consulta dónde se la plantea el tratamiento a seguir”, señala.

Este tratamiento se decide en un Comité de Mama que realiza reuniones semanales para estudiar y determinar cuál es el tratamiento más adecuado para las pacientes con nuevo diagnóstico de cáncer (tanto remitidas desde la Unidad de Diagnóstico por Imagen de la Mama del Hospital Universitario Basurto, como desde el programa de diagnóstico precoz de cáncer de mama dependiente de Osakidetza o estudiadas previamente en el sistema privado que deseen ser tratadas en el Servicio Vasco de Salud y dependan de nuestro área de cobertura sanitaria).

Las reuniones, que se realizan semanalmente, son de carácter multidisciplinar. A estas acuden los ginecólogos, cirujanos generales, cirujanos plásticos, oncólogos médicos, radiólogos, radioterapeutas y un técnico de la campaña de chequeo poblacional de Osakidetza, todos ellos implicados en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de pacientes con carcinoma de mama.

Boehringer Ingelheim presenta en el marco de la ATS (American Thoracic Society) nuevos datos para el tratamiento de la EPOC


Boehringer Ingelheim presenta los resultados del programa de estudios clínicos fase II de olodaterol en monoterapia para  pacientes con EPOC en el marco de la reunión anual de la ATS. El estudio ha valorado la eficacia de olodaterol administrado a través del inhalador Respimat® Soft Mist™ (SMI) en una dosis diaria en comparación con dos dosis diarias y los resultados evidencian una mejoría significativa de la función pulmonar durante un mínimo de 24 horas.[i],[ii]  

Cabe citar que los estudios de fase III han finalizado recientemente y sus resultados serán presentados en futuras reuniones médicas.  

La eficacia de olodaterol como broncodilatador en dosis única diaria ha sido investigada en un extenso programa de estudios clínicos de fase II. El último ensayo fase II presentado muestra una mejoría estadísticamente significativa de la función pulmonar (medido mediante el FEV1) durante un período mínimo de 24 horas con una dosis diaria única de 5 µg de olodaterol. Dicha dosis proporciona el mismo efecto que el observado con una dosis diaria de 10 µg y un efecto superior a una dosis de 2 µg administrada dos veces al día.[iii]

Estos resultados son comparables a los de estudios previos de fase II que demostraron que todas las dosis de olodaterol proporcionan una broncodilatación (FEV1) significativamente mayor durante un mínimo de 24 horas en comparación con placebo.1,2 Olodaterol se tolera bien a todas las dosis estudiadas sin que se ponga de manifiesto la existencia de una relación entre la dosis diaria total y la incidencia total de acontecimientos adversos.1,2,3

El profesor Guy Joos, jefe del Departamento de Enfermedades Respiratorias del Hospital Universitario de Gante, Bélgica, e investigador coordinador del estudio, ha manifestado en este sentido que: “en este estudio, olodaterol muestra una broncodilatación durante 24 horas con una dosis diaria, en pacientes con EPOC y es alentador comprobar que los buenos resultados de eficacia se consiguen con una dosis relativamente baja de 5 µg una vez al día y con un perfil de seguridad favorable.”

Por su parte el profesor Klaus Dugi, vicepresidente corporativo de Medicina de Boehringer Ingelheim, añade que: “Boehringer Ingelheim tiene el compromiso de impulsar la investigación y tratamiento de las enfermedades respiratorias por ello somos la compañía que ha hecho llegar tiotropio a todo el mundo. Ahora trabajamos con el objetivo de proporcionar a médicos y pacientes una combinación a dosis fija eficaz y de administración una vez al día mediante un dispositivo diseñado expresamente para ello: el inhalador Respimat® Soft Mist™”.

Boehringer Ingelheim presenta resultados positivos de tiotropio en asma


Un estudio en fase II demuestra resultados positivos de tiotropio administrado una vez al día con el dispositivo inhalador Respimat® Soft Mist™ en adolescentes con asma sintomática, persistente y moderada como tratamiento añadido al  habitual.[i]

Boehringer Ingelheim presenta estos resultados en el marco de la reunión anual de la Sociedad Torácica Americana y también anuncia que la compañía tiene en marcha todo un programa confirmatorio en fase III denominado UniTinA-asthma™ para evaluar el potencial de tiotropio  en el tratamiento del asma.

El estudio en fase II de 4 semanas, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, cruzado incompleto, de búsqueda de dosis incluyó a 105 pacientes con una edad de entre 12 y 17 años con asma moderada persistente, y que recibían corticoides inhalados a dosis media con o sin agonistas beta de acción prolongada o antagonistas de los receptores de leucotrienos.

El estudio demuestra que todas las dosis i utilizadas de tiotropio administrado una vez al día (1,25 µg, 2,5 µg, 5 µg) aumentan los parámetros de la función pulmonar analizados (FEV1(0-3h) pico), FEV1AUC(0-3h) y FEV1 valle) en comparación con placebo. Se observa además un incremento estadísticamente significativo de la función pulmonar (FEV1(0-3h)pico), FEV1AUC(0-3h) y FEV1 valle) con 5 µg de tiotropio una vez al día por lo que parece ser ser la dosis preferida. tiotropio se toleró bien en todas las dosis analizadas.

Estos resultados concuerdan con los obtenidos en estudios preliminares de eficacia en fase II que demostraron una actividad clínica positiva de tiotropio en pacientes adultos con asma.[ii],[iii]

El autor principal del estudio, Dr. Christian Vogelberg, del Hospital Universitario Infantil de Dresden, Alemania declara que: “a pesar de los avances en el tratamiento y de disponer de una gama de opciones terapéuticas, un número importante de pacientes asmáticos sigue siendo sintomático. Estos resultados son alentadores ya que muestran que el tratamiento con tiotropio podría influir positivamente en la función pulmonar a pesar de que todos los pacientes del estudio ya recibían un tratamiento de mantenimiento en el marco de la asistencia habitual definida en las directrices de la Iniciativa Global para el Asma.”

Por su parte, el Profesor Klaus Dugi, Vicepresidente Primero Corporativo de Medicina, de Boehringer Ingelheim, añade que: “estos positivos resultados en asma moderada nos dan más confianza para nuestro programa de ensayos clínicos en fase III. UniTinA-asthma™, está diseñado para evaluar el potencial de tiotropio en esta indicación. Nuestro objetivo es desarrollar una nueva opción terapéutica para pacientes con asma  y tenemos previsto anunciar los primeros resultados a lo largo de este año”

El programa de ensayo en fase III  denominado UniTinA-asthma™, incluye un número de ensayos clínicos en adultos, adolescentes y niños yabarca a más de 4.000 pacientes en más de 150 centros en todo el mundo.

La esclerosis múltiple afecta a dos millones de personas en el mundo, unas 46.000 en España



Con motivo del Día Mundial de la Esclerosis Múltiple, que se celebra el 30 de mayo, la
Asociación Española de Esclerosis Múltiple (AEDEM-COCEMFE) realizará un
“cordón humano” en su sede, sita en C/ Sangenjo, 36 de Madrid el miércoles 30
de mayo a las 12 horas, con el eslogan “Únete a la Investigación de la Esclerosis
Múltiple”. Cualquier persona podrá adherirse virtualmente ese día a este cordón en la
página www.aedem.org. Este acto tendrá lugar simultáneamente en las entidades
adheridas a AEDEM-COCEMFE repartidas por el territorio nacional.



Con esta actividad se quiere llamar la atención sobre esta enfermedad desmielinizante
neurodegenerativa y crónica del sistema nervioso central que afecta a dos millones de
personas en el mundo. Actualmente no hay cura para la Esclerosis Múltiple, solamente
existen tratamientos que modifican su curso, retrasando sus efectos en el tiempo.



AEDEM-COCEMFE solicita una mayor implicación de las administraciones
públicas en la investigación de esta enfermedad. Además, considera fundamental
acabar con la demora en la administración de los tratamientos, desde que el
médico propone un cambio de medicación hasta la administración del mismo.
Reivindica también que los recortes sociales no afecten al mantenimiento del
tejido asociativo, así como el reconocimiento del 33% de discapacidad asociado
al diagnóstico para apoyar la reinserción laboral y social.

AEDEM-COCEMFE tiene como objetivo principal mejorar la calidad de vida de las
personas afectadas de Esclerosis Múltiple así como la de sus familiares. Pertenece a
COCEMFE y es miembro de pleno derecho de la Federación Internacional de
Esclerosis Múltiple (MSIF) y de la Plataforma Europea de Esclerosis Múltiple (EMSP).



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