Evitar la pérdida de la masa muscular y procurar su recuperación es una estrategia esencial en el paciente crítico

En la actualidad 17 millones de españoles superan los 50 años, y la esperanza de vida se estima en 82 años. Se prevé que en 2050 el 70% de la población española sea mayor de 65 años, lo que situaría a España como el tercer país más envejecido del mundo. Este envejecimiento de la población con el consiguiente incremento de patologías crónicas, y las expectativas y calidad de vida han propiciado el aumento en la demanda de servicios de Medicina Crítica o Intensiva (UCI).

Recientes estudios demuestran que la presencia de especialistas en las unidades de cuidados críticos a tiempo completo reduce el riesgo de mortalidad en estos pacientes en más de un 10%. En este sentido, se ha identificado la Medicina Crítica como el principal factor en la calidad de los cuidados de la salud, y todas las recomendaciones promueven la formación de especialistas en Cuidados Intensivos y Medicina Crítica.

“Por ello es tan importante la existencia de proyectos como la Cátedra de Medicina Crítica y Metabolismo promovida por la Universidad Autónoma de Madrid (UAM) y la Fundación Abbott, que este año cumple su décimo aniversario, y que tiene como principal objetivo impulsar la formación del futuro médico especialista desde las aulas. En la actualidad, la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid es la única que cuenta con una asignatura de medicina crítica”, comenta el  Profesor Abelardo García de Lorenzo y Mateos, Jefe del Servicio de Medicina Intensiva del Hospital Universitario La Paz-Carlos III (Madrid) y director de esta Cátedra.

Con motivo del décimo aniversario de esta cátedra se ha celebrado en el campus de Medicina de la UAM, una jornada en la que se han abordado las claves actuales y retos de la Medicina Crítica. La importancia del músculo o la tolerancia en estos pacientes han sido algunos de los aspectos debatidos en la jornada, que ha contado con destacados especialistas de distintos hospitales de España, así como con D. Carlos García de la Vega, Vicerrector de Personal Docente e Investigador de la UAM; D. Juan Antonio Vargas, Decano de la Facultad de Medicina UAM; Dª. Ana Ojanguren, Directora de la Fundación Abbott; D. José María Muñoz; Director Médico del Hospital Universitario La Paz-Carlos III Cantoblanco; D. Fidel Rodríguez Batalla, Director de la Fundación de la UAM y Prof. Abelardo García de Lorenzo, Director de la Cátedra de Medicina Crítica y Metabolismo.

Efectos de la pérdida de masa muscular en los pacientes crónicos

Los pacientes críticos, tras haber sufrido un evento traumático o quirúrgico que afecta a funciones esenciales, pueden quedar afectados de forma prolongada y requerir medidas terapéuticas de sostenimiento vital, tales como la ventilación mecánica o la diálisis, durante largos periodos de tiempo. Esta situación requiere en muchas ocasiones tratamiento con sedo-analgesia y largos periodos de inmovilización. Asociado a la inmovilización, estos pacientes sufren problemas como desnutrición  y una pérdida masiva de musculatura esquelética, lo que acarrea graves consecuencias en su recuperación y secuelas que deterioran su posterior calidad de vida.

Por eso, los especialistas señalan que evitar la pérdida de la masa muscular y procurar su mantenimiento y recuperación es una estrategia esencial en el paciente crítico. “El HMB representa una estrategia terapéutica probada en adultos sanos y enfermos que tiene un efecto regulador de la degradación proteica. Su utilización limita la pérdida muscular y es una medida eficaz en la recuperación funcional y metabólica”, explica el Dr. Gonzalo Rey Martínez, Jefe de la Unidad de Nutrición del Servicio de Medicina Intensiva del Hospital San Agustín (Avilés).

Tolerancia en el paciente crítico

El tratamiento nutricional debe considerarse una parte más dentro del conjunto de medidas terapéuticas dirigidas a los pacientes que se encuentran en situación crítica. “No prestar atención al soporte nutricional  puede tener consecuencias negativas sobre la evolución de los pacientes: mayor número de complicaciones y mayor mortalidad”, explica el Profesor Juan Carlos Montejo González, Jefe del Servicio de Medicina Intensiva del Hospital 12 de Octubre (Madrid).

“En este sentido, dentro de las posibilidades del tratamiento nutricional, la Nutrición Enteral (infusión de nutrientes en el estómago o tubo digestivo) debe ser la forma preferida de tratamiento nutricional en los pacientes críticos, ya que además de ser más fisiológica que la Nutrición Parenteral (infusión intravenosa de nutrientes), puede conseguir también una disminución de complicaciones en los pacientes”, añade el Prof. Montejo.

Uno de los principales problemas a los que se enfrentan los especialistas es conseguir que los pacientes toleren adecuadamente la dieta. Diversas investigaciones han demostrado que la mitad de los pacientes críticos que reciben nutrición enteral presentan alguna complicación relacionada con ella. Dichas complicaciones (intolerancia gástrica, distensión abdominal, diarrea, estreñimiento) no suelen ser graves pero su importancia está en que pueden disminuir de manera importante la cantidad de nutrición que reciben los pacientes. “Por ello, resulta fundamental trabajar en diferentes maneras de aumentar la tolerancia a la dieta. Dentro de estas medidas se encuentran las dirigidas a un mejor manejo de las complicaciones gastrointestinales relacionadas con la nutrición enteral, lo cual se logra a través del uso de nutrición enteral con fórmulas basadas en proteínas 100% hidrolizadas, y el diseño y aplicación de protocolos específicos”, concluye el Prof. Montejo.

Cosentyx®, de Novartis, reduce la progresión del daño estructural de la columna en Espondilitis Anquilosante y del daño articular en Artritis Psoriásica

Novartis ha presentado en la Reunión Anual del American College ofRheumatology (ACR) celebrada en San Francisco, Estados Unidos, nuevos datos sobre Cosentyx^®(secukinumab) que demuestran que es capaz de reducir la progresión del daño estructural de la columna en espondilitis anquilosante (EA) y del daño articular en artritis psoriásica (AP).

Se trata de los nuevos datos de los estudios MEASURE 1 en EA y FUTURE 1 en AP,  dos tipos deespondiloartritis (EspA) que, “afectan a entre el 0.1% y el 2.5% de la población general y cuya incidencia anual estimada es de 7,2 casos por cada 100. 000 habitantes para AP y 3,6 casos por cada 100.000 habitantes para EA”, subraya el reumatólogo de la Unidad de Artritis del Servicio de Reumatología del Hospital Clínic (Barcelona), el Dr. Julio Ramírez.

 En EA, una enfermedad inflamatoria crónica que puede ser discapacitante si el paciente no recibe un tratamiento eficaz, los resultados de la ampliación del estudio clínico MEASURE 1 demuestran que hasta el 80% de los pacientes con EA no sufrieron progresión radiológica de la columna vertebral en un examen con rayos X. Además, Cosentyx^® mostró una respuesta sostenida en la mejora de signos y síntomas, función física y calidad de vida en pacientes con EA durante dos años.

 En AP, una enfermedad inflamatoria crónica que afecta tanto a la piel como a las articulaciones, puede provocar discapacidad y daños articulares irreversibles si no se recibe un tratamiento eficaz, los nuevos datos procedentes del estudio FUTURE 1 demuestran la ausencia de progresión del daño articular en el 84% de los pacientes y el mantenimiento de la respuesta al tratamiento en afectación de articulaciones y piel, función física y calidad de vida tras más de dos años de tratamiento con Cosentyx^®.

 Estos resultados son importantes porque se necesitan urgentemente nuevos medicamentos con nuevos mecanismos de acción, ya que muchos pacientes no alcanzan una respuesta adecuada con los tratamientos actuales, tal y como destaca el jefe de Sección del Servicio de Reumatología del HospitalUniversitari de Bellvitge, el Dr. Xavier Juanola: “los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y la rehabilitación son los dos pilares fundamentales del tratamiento en este momento, aunque alrededor de un 60-70% de los pacientes tienen que pasar a fármacos modificadores de enfermedad (FAME) los cuales se usan principalmente en AP. Entre un 25-30% de pacientes no responden a AINE ni FAME y comienzan con tratamiento biológico. Este va muy bien pero sigue habiendo un porcentaje del 30% que no responde desde el inicio y otros pacientes que dejan de responder al tratamiento al cabo de un tiempo. Por ello, aunque el objetivo terapéutico ideal sería una remisión total, lo que intentamos es que la enfermedad tenga una actividad mínima que permita al paciente llevar una vida prácticamente normal”.

 Además de lo anterior, según el Dr. Ramírez, “las enfermedades reumáticas en su conjunto suponen la primera causa de discapacidad física (de origen no mental) en el mundo occidental. Concretamente, la espondilitis anquilosante y la artritis psoriásica son, tras la artritis reumatoide, las enfermedades reumáticas inflamatorias crónicas más frecuentes en la población general. Suponen una parte importante de los enfermos que se siguen de manera crónica en las consultas de reumatología, teniendo un importante impacto a nivel personal, social y laboral, y conllevan  un consumo alto de recursos sanitarios”.

 Se trata de patologías que pueden debutar de manera temprana. En concreto, la AP suele aparecer en torno a los 40-50 años de edad, y en “la EA no es raro que los síntomas aparezcan incluso en la adolescencia, en forma de dolor lumbar de predominio en reposo (a veces el dolor nocturno es el principal síntoma) que mejora con la actividad física y se acompaña de rigidez matutina. A veces se acompaña de síntomas a otros niveles como tendinitis en pies (tendón de Aquiles principalmente) y otros órganos como ojos o sistema gastrointestinal”, aclara el Dr. Ramírez, por ello es tan importante encontrar nuevas opciones de tratamiento.

 En opinión del Dr. Juanola, “en los últimos años se ha desarrollado mucho el conocimiento de lasespondiloartritis, sobre todo conociendo las moléculas que influyen en el proceso inflamatorio de estas enfermedades, lo que está permitiendo actuar de manera mucho más específica sobre las partes que incluyen en la enfermedad. Esto es lo que se consigue con secukinumab, que inhibe selectivamente lainterleuquina 17A que tan importante es en el proceso inflamatorio de estas enfermedades, logrando un beneficio clínico importante con un buen perfil de seguridad”.

Expertos neurólogos señalan la seguridad de los nuevos ACODs en la prevención del ictus

 Expertos reunidos en el Congreso de la Sociedad Española de Neurología han hablado sobre el perfil de  seguridad demostrado por Eliquis^® (apixaban) en el tratamiento de pacientes con FANV. Estos datos fueron dados a conocer en el transcurso de la mesa “Lo que siempre quisiste saber de los ACODs y no te contaron los ensayos clínicos” en la que participaron el Dr. Juan Arenillas, Jefe de la Unidad de Ictus del Hospital Clínico de Valladolid y el Dr. Jaime Masjuán, Jefe de Servicio del Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid.

En esta mesa, los Dres. Arenillas y Masjuán, hablaron sobre la importancia del control del paciente con FANV,  básico para prevenir la aparición complicaciones graves como un ictus.

Los especialistas señalaron que los datos en vida real de estudios presentados recientemente en el Congreso de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) 2015 complementan los datos de seguridad de los ensayos clínicos de apixaban. Estos estudios en vida real proporcionan información de los nuevos anticoagulantes, entre los que se encuentra apixaban, en pacientes con fibrilación auricular no valvular. Uno de los aspectos más destacados de los citados datos presentados es el perfil de seguridad de apixaban descrito en estos estudios.^[[1]]

En su ponencia, titulada “Del ensayo clínico a la práctica clínica habitual” el Dr. Juan Arenillas, remarcó  la importancia de los datos en vida real en adición a los aportados por los ensayos clínicos, pues, en su opinión-“la práctica clínica suplementa perfectamente los datos de los ensayos clínicos, ya que en éstos últimos,los pacientes que se estudian presentan características más controladas que en la vida real”.

Por su parte el doctor Masjuán, en su ponencia “Datos en vida real, ¿Cuál es la evidencia disponible?” expuso los últimos datos en vida realdisponibles que informan  sobre  seguridad de los ACODs. “Los datos en vida real indican que estos fármacos son al menos tan seguros y en la práctica clínica real como en los ensayos clínicos”, afirma el doctor Masjuán, quien añade que “apixabán es un fármaco que ha demostrado reducir la incidencia de complicaciones hemorrágicas graves. Además sabemos que todos estos fármacos son más seguros que los antivitamina K en la complicación hemorrágica más temida: la hemorragia cerebral”.

Otro de los temas abordados en la mesa fue el del visado, en referencia al cual los especialistas remarcaron que debería suprimirse o el visado de prescripción o, en su defecto, permitirse comoprimera opción a los pacientes de mayor riesgo como son los que ya han tenido un ictus, y recordaron que el uso de ACODs en España es muy inferior a la media de los países de la Unión Europea, lo que es debido en parte a las actuales trabas administrativas, así como a una cierta inercia profesional.

Por otra parte los expertos coincidieron en señalar que sería necesaria la implicación de todos las partes: profesionales sanitarios, Administración, Asociaciones de pacientes y afectados para que se eliminen las desigualdades en el acceso a los nuevos tratamientos anticoagulantes que existen en la actualidad.

Viajes: este año pasa el Puente de la Inmaculada en los Altos Pirineos franceses

Los Altos Pirineos, una cordillera vestida de verde y blanco, llena de magia y encanto, es un destino perfecto para escaparse en un momento tan oportuno como lo es el puente de la Inmaculada. Sus estaciones cuentan con numerosos atractivos para toda la familia: grandes dominios, espacios de recreación, deportes extremos, vistas espectaculares, paseos emocionantes y una amable acogida de su propia gente. Un destino en donde sin duda encontrarás lo mejor en equipamiento, alojamiento y diversión. Decídete ya a compartir esta experiencia y escápate a los Altos Pirineos.

GRAND TOURMALET

Para las vacaciones de la Inmaculada, disfruta en familia del placer de deslizarse en el Grand Tourmalet, el dominio esquiable más amplio de los Pirineos franceses. Pistas para todos los gustos, espacios para los esquiadores principiantes en hierba y espacios nuevos de deslizamientos para trabajar el estilo. ¡No te pierdas las increíbles vistas del Pic du Midi y sus terrazas panorámicas! Y por la tarde, disfruta de una buena merienda antes de relajarte en la piscina de la residencia.

A partir de 1066 € por familia

4 días / 4 noches en estudio en una residencia de turismo 3* a pie de pistas • Forfait esquí (familia) 4 días en Grand Tourmalet • 1 acceso (familia) en teleférico al Pic du Midi • Acceso a la piscina climatizada de la residencia. Base 2 adultos y 2 niños de 5 – 17 años.

A partir de 381 € por persona

4 días / 4 noches en estudio en una residencia de turismo 3* a pie de pistas • Forfait esquí 4 días en el Grand Tourmalet • 1 acceso (familia) en teleférico al Pic du Midi • Acceso a la piscina climatizada de la residencia. Base 2 adultos.

CAUTERETS

Disfruta de las fiestas de la Inmaculada, esquiando en Cauterets: los primeros deslizamientos en un entorno encantador.

Esquía en el Circo de Lys con acceso en telecabina desde el pueblo, toma un chocolate caliente en una de las terrazas con vistas panorámicas y para los amantes de los nuevos deslizamientos, el freestyle Park será una experiencia inolvidable. Por la tarde, restaurante o bar, balneoterapia en los «Bains du Rocher», el centro de bienestar de Cauterets… ¡Sólo hay que preparar la maleta!

A partir de 949 € por familia

4 días / 4 noches en estudio en una residencia 3*• Forfait esquí (familia) 4 días en Cauterets • 1 entrada familia (2 h) en el centro de balneoterapia Les Bains du Rocher • Acceso al espacio de bienestar de la residencia (sauna, spa, hammam). Base 2 adultos y 2 niños de 5 – 17 años.

A partir de 349 € por persona

4 días / 4 noches en estudio en una residencia 3* • Forfait esquí 4 días en Cauterets • 1 entrada (2 h) en el centro de balneoterapia Les Bains du Rocher • Acceso al espacio de bienestar de la residencia (sauna, spa, hammam). Base 2 adultos.

PEYRAGUDES

A tu familia le encantará pasar la Inmaculada enPeyragudes. Aquí el esquí se practica en todas sus formas: esquí, airboard, snake-glisse…

Los más jóvenes disfrutan del espacio para principiantes, los «riders» están en el snowpark y todos se reencuentran para una comida al sol disfrutando del espectacular panorama. Después del esquí, es la hora de la merienda en familia y más tarde el confort de la residencia al pie de las pistas, con unas relajantes saunas.

A partir de 847 € por familia

4 días / 4 noches en estudio en una residencia de turismo 3* a pie de pistas • Forfait esquí (familia) 4 días en Peyragudes • Acceso a la piscina climatizada y sauna • 1 entrada familia (2 h) en el centro de balneoterapia Spassio By Balnéa. Base 2 adultos y 2 niños.

A partir de 284 € por persona

4 días / 4 noches en estudio en una residencia de turismo 3* al pie de las pistas • Forfait esquí 4 días en Peyragudes • Acceso a la piscina climatizada y sauna. • 1 entrada (2 h) al centro de balneoterapia Spassio By Balnéa. Base 2 adultos.

SAINT-LARY

Para la Inmaculada, Saint-Lary ofrece 3 espacios de esquí y de pistas atractivos, para la alegría de los más pequeños y también de los adultos.

Imagina un entorno de nieve, el sol, la comida en un restaurante de altitud, los niños que lo pasan bomba… Por la tarde, ambiente festivo y animado en el pueblo. ¡Increíbles momentos que se convertirán en maravillosos recuerdos!

A partir de 979 € por familia

4 días / 4 noches en apartamento en una residencia de turismo Lagrange Prestige • Forfait esquí (familia) 4 días en Saint-Lary Base 2 adultos y 2 niños de 5 – 11 años.

A partir de 354 € por persona

4 días / 4 noches en apartamento en una residencia de turismo Lagrange Prestige • Forfait esquí 4 días en Saint-Lary. Base 2 adultos.

LUZ ARDIDEN

Luz Ardiden es una estación joven y dinámica, con equipamientos modernos y un dominio esquiable variado. Aquí todo está pensado para el placer y la comodidad de los clientes. Para reencontrarse, la terraza del restaurante en altura. Por la tarde puedes disfrutar del animado ambiente del pueblo, tomando una copa en uno de los acogedores bares, y luego descansar en Luzéa, el centro de balneoterapia.

A partir de 175 € por persona

4 días / 4 noches en un apartamento con sello de calidad • Forfait esquí 4 días en Luz Ardiden • 1 entrada (2 h) en el centro de balneoterapia Luzéa. Base 2 personas.

PIAU ENGALY

Principiantes, aficionados, expertos, disfruta de Piau, de sus pistas y de su grandioso panorama. Una estación con acceso a peatones, con espacio para principiantes, una «grande bleue» para vivir todas las sensaciones del esquí, sin ser profesional de la nieve polvo, largas pistas para dejarse llevar, todo en un entorno de alta montaña super accesible…

A partir de 868€ por familia

4 días / 4 noches en un estudio en residencia de turismo a pie de pistas • Forfait esquí (familia) 4 días en Piau-Engaly • 1 entrada (2h) en el centro acualúdico Edenéo. Base 2 adultos y 2 niños de 5 – 12 años.

A partir de 307 € por persona

4 días / 4 noches en un estudio en residencia de turismo a pie de pistas • Forfait esquí 4 días enPiau-Engaly • 1 entrada (2h) en el centro acualúdico Edenéo. Base 2 personas.

Se puede obtener más información sobre Altos Pirineos Franceses visitando la página web deHautes Pyrénées   www.pirineos-vacaciones.com

Para reservas: + 33 5.62.56.70.00

LA PRESIDENTA DE SERMEF, LA DOCTORA ROSER GARRETA, PREMIO A LA EXCELENCIA PROFESIONAL DEL COLEGIO DE MÉDICOS DE BARCELONA

La presidenta de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF), la doctora Roser Garreta Figuera, ha sido galardonada con el Premio a la Excelencia Profesional 2015 que entrega el Colegio Oficial de Médicos de Barcelona (COMB). Los galardones se basan en la honestidad, el compromiso, el altruismo, la integridad y la excelencia de los profesionales.

Los Premios a la Excelencia Profesional del COMB son el reconocimiento público a médicos de todo Cataluña que han destacado por su actividad profesional de máxima calidad y se otorgan en los ámbitos de medicina hospitalaria, atención primaria, salud pública, mental y atención sociosanitaria, investigación biomédica y humanidades médicas. La Dra. Garreta ha sido galardonada en la categoría Medicina de Atención Hospitalaria.

Ante tan destacado reconocimiento a su dilatada trayectoria profesional, la presidenta de SERMEF ha destacado que a lo largo de su trayectoria profesional únicamente ha hecho lo que habitualmente hacen todos los médicos, pues ser médico es mucho más que una profesión es una manera de vivir. Asimismo, se ha mostrado muy “honrada y muy agradecida” al COMB por el premio.

Realizó su formación como médico especialista en medicina física y rehabilitación en el Hospital Universitario Vall d`Hebron de Barcelona y se diplomó en Gestión Hospitalaria en la Escuela Superior de Administración y Dirección de Empresas (ESADE) de Barcelona. Realizó, además, un Postgrado de Control de Gestión de Calidad Hospital Sant Pau de Barcelona.

Actualmente desempeña su actividad en el Hospital Universitario Mutua Terrassa, donde es jefe del Servicio de Rehabilitación y coordina la Unidad de Espasticidad del Hospital Universitario Mutua Terrassa. Asimismo, ostenta la jefatura del Servicio de Rehabilitación y Biomecánica de Mutua Egarsat, donde también es directora del Laboratorio de Análisis del Movimiento Egarsat-SUMA.

Asimismo, preside la Sociedad Española y Medicina Física (SERMEF), sociedad científica de peso en el panorama sanitario del país, que aglutina a los médicos rehabilitadores de España. Entre otras atribuciones, los médicos rehabilitadores trabajan en recuperar o mejorar la función motora en pacientes pacientes con discapacidad por problemas neurológicas (con secuelas tras un ictus, por ejemplo) u ortopédicos (lesiones de músculo y hueso).

MODERNIZACIÓN DE LA REHABILITACIÓN EN ESPAÑA

En su trayectoria profesional, la Dra. Garreta ha apostado por las técnicas intervencionistas en los métodos diagnósticos y terapéuticos mínimamente invasivos, aplicables en el abordaje del dolor, la patología músculo-esquelética y neurológica. De esta forma, está promoviendo una modernización sin precedentes de las técnicas diagnósticas y terapéuticas para la mejora de la calidad de vida de los pacientes que trata la especialidad médica y que se encuentran inmersos en un proceso de rehabilitación debido a una discapacidad. Así, desde la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF) centra sus esfuerzos en extender la biomecánica y la robótica en claro auge dentro de la especialidad.

La rehabilitación precisa de un diagnóstico certero para prescribir correctamente el tratamiento a llevar a cabo y la biomecánica mide de una manera precisa y fiable los aspectos claves del rendimiento musculoesquelético como la fuerza muscular, el equilibrio; el movimiento y la coordinación.

Almirall adquiere los derechos de Veltin® y Altabax® de Stiefel, compañía de GSK, a cambio de los derechos de distribución de Toctino®

Almirall, la compañía global con sede en Barcelona, anuncia la adquisición de los derechos de dos productos dermatológicos, Veltin^® y Altabax^®, de Stiefel, compañía de GSK, a cambio de los derechos de distribución deToctino^® y un pago en efectivo no revelado.

En junio de 2010, Almirall y Basilea Pharmaceutica Ltd. (Basilea) firmaron un acuerdo de distribución para Toctino^®que concedía los derechos de comercialización a Almirall en algunos mercados europeos y en México. Stiefeladquirió los derechos mundiales de Toctino^® de Basilea en junio de 2012, y ahora ha consolidado los derechos deToctino^® en Europa. Altabax^® es una patente protegida y un nuevo tratamiento tópico para el impétigo, una infección bacteriana altamente contagiosa y la más común en niños. Veltin^® es un antibiótico de prescripción indicado para el tratamiento tópico del acné, la mayor indicación dermatológica en EEUU, con un tamaño total de mercado aproximado de $3 mil millones.

Veltin^® y Altabax^® se comercializarán a través de la filial estadounidense de Almirall, Aqua Pharmaceuticals. Esta adquisición estratégica refuerza la franquicia de Dermatología de Almirall en los EEUU y la expansión internacional del grupo.

Eduardo Sanchiz, Consejero Delegado de Almirall, declaró: “Estos productos tienen un gran potencial para crecer en mercados grandes y en crecimiento. Considerando la experiencia significativa de Aqua Pharmaceuticals en el campo de la Dermatología, estamos convencidos de que estarán en una buena posición para maximizar el potencial deVeltin^® y Altabax^®. Ambos medicamentos encajan a la perfección con nuestro portfolio actual, están en línea con nuestra estrategia global y refuerzan nuestra posición en EEUU, que es el mayor mercado dermatológico del mundo”.

Nueve de cada diez adolescentes manifiesta haber ejercido algún tipo de violencia psicológica sobre su pareja

·        Una experta de la VIU alerta del incremento de la violencia de género en la adolescencia

·        Más de 1.300 mujeres entre los 14 y los 19 años fueron víctimas de la violencia de género en 2013

·        La VIU crea el Grupo de Investigación Emergente para el estudio de la violencia en la pareja y su reflejo en las Redes Sociales