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12 May 2016

Los médicos rehabilitadores de España están preocupados

 La formación prevista en el Real Decreto de Troncalidad para los MIR (Médico interno residente) de la especialidad médica de Medicina Física y Rehabilitación no se corresponde con las exigencias que el futuro inminente marcará en este campo sanitario centrado en el abordaje de la discapacidad. La Medicina Física y Rehabilitación está ganando cada vez más en complejidad y en tecnificación, exigiendo que el médico rehabilitador participe en áreas de la Medicina en las que antes no se demandaban tanto sus conocimientos como en la atención de pacientes oncológicos o geriátricos, por ejemplo. Además, el rehabilitador debe aprender el uso de las nuevas tecnologías.

El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad aprobó en julio del año pasado el Real Decreto que regula la troncalidad de la formación sanitaria.  El texto establece que la formación en régimen de residencia se estructure en dos ciclos, uno troncal -en el que se adquieren los conocimientos comunes a todas las disciplinas médicas- y otro específico en el que se adquieren las destrezas de cada especialidad. Nosotros, desde SERMEF, pedimos que se aumente en otro año la formación específica de nuestra especialidad y se revisen y actualicen los contenidos.

La Dra. Roser Garreta, presidenta de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF) ha realizado estas explicaciones durante una rueda de prensa en la que se ha presentado la quincuagésima cuarta edición del Congreso SERMEF, que se celebra en Málaga hasta el sábado 14 de mayo en el Palacio de Ferias y Congresos de Málaga (Fycma).

En la comparecencia pública, la Dra. Garreta Figuera ha estado acompañada por la Dr. Marina Tirado Reyes, presidenta del Comité Organizador del congreso y directora de la Unidad de Gestión Clínica de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Regional de Málaga, y por Adela Gómez González, presidenta del Comité Científico del evento médico y coordinadora de la unidad de Rehabilitación Cardiaca del Hospital del Virgen de la Victoria.

La Rehabilitación y Medicina Física es la especialidad médica cuya razón de ser son las personas con discapacidad. Los médicos rehabilitadores trabajan las secuelas de las enfermedades que producen discapacidad. Así, centran su actuación en recuperar o mejorar la función motora en pacientes con discapacidad por problemas neurológicos (con secuelas tras un ictus, por ejemplo) u ortopédicos (lesiones de músculo y hueso).

En su intervención, la máxima representante de los médicos rehabilitadores de España ha explicado que la disciplina médica “se encuentra en constante cambio y que en los últimos años está ganando en complejidad, haciendo que los médicos estén ya entrando en áreas que antes tocaban de soslayo, traten a pacientes más complejos y tengan que aplicar en su día a día nuevas tecnologías como la telemedicina o neurrehabilitación. Estamos en el comienzo, en el futuro próximo será 100% real”.

“El avance de las nuevas tecnologías y el aumento de la esperanza de vida con el consecuente aumento de las enfermedades crónicas hacen que poco a poco la complejidad de los tratamientos que requieren de rehabilitación se hagan sean mayores, como es el caso de los pacientes con cirugía de riesgo, los post operatorios o cirugía como la torácica y abdominal en paciente cardiaco. Es difícil ver alguna especialidad médica en la que rehabilitación no tenga nada que ver”, ha afirmado la Dra. Garreta.

Por ello, la presidenta de SERMEF ha afirmado que “se necesita una formación más específica para los futuros rehabilitadores”. “La Medicina Física y la Rehabilitación está cambiando  y la formación de los MIR ha de mejorarse. La preocupación por la reducción del tiempo específico de formación es una realidad. Con la troncalidad tenemos un futuro incierto y estamos ante una oportunidad histórica de mejorar la formación”, ha agregado.

MÁLAGA, CAPITAL DE LA REHABILITACIÓN
Por su parte, la presidenta del Comité Organizador del Congreso de SERMEF de Málaga 2016 ha expresado que para ella, como para todos los compañeros que han trabajado en la organización del evento, “es muy importante poder acoger esta reunión científica anual en su 54 edición”. “Hace más de 40 años que no se celebra en Málaga el Congreso Nacional SERMEF y estamos encantados de recibir a los médicos especialistas en Rehabilitación y a los demás profesionales interesados en nuestra especialidad y que forman parte en la atención a nuestros pacientes y de los equipos de trabajo multidisciplinares”.

“Este congreso servirá para visibilizar y hacer tangible el trabajo de las Unidades y Servicios de Rehabilitación de Málaga y de su provincia, afianzando entre nuestros colegas nuestra solidez y solvencia científica y nuestra capacidad organizativa”, ha señalado. Asimismo, la Dra. Tirado ha precisado que “es importante que nuestros pacientes y nuestro  entorno social  y sanitario (Centros de Atención Primaria, Servicios de Atención especializada, Centros de crónicos, servicios sociales, atención infantil) conozcan los contenidos que finalmente debe redundar en una mejora de la atención que prestamos a nuestra población, y de la calidad de nuestros servicios”.

CONTENIDO DEL CONGRESO
Por último, la presidenta del Comité Organizador ha afirmado que profesionales sanitarios, entre médicos rehabilitadores, neurólogos, neurofisiólogos, neurocirujanos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, logopedas, y médicos de familia y asociaciones de pacientes se darán cita en la edición 54 del Congreso de la Sociedad Española de Medicina Física y Rehabilitación que se celebra en Málaga del 11 al 14 de mayo”. El comité local, tanto organizativo como científico, lo forman médicos rehabilitadores de los hospitales públicos de la provincia, como son el Regional de Málaga, Virgen de la Victoria, Axarquía, y Costa del Sol.

Rehabilitación neurológica, dolor, abordaje integral de los pacientes con procesos oncológicos, gestión clínica en rehabilitación y el papel activo de los pacientes en su enfermedad, serán algunos de los temas a tratar. El Congreso  contará con numerosos cursos y talleres prácticos, como el de  Robótica en Rehabilitación Neurológica, Unidades de prevención de fracturas en osteoporosis, Ondas de choque, Rehabilitación manual y Rehabilitación cardiorrespiratoria, entre otros. Asimismo, se expondrán las diferentes comunicaciones que sintetizan los estudios y casos clínicos presentados.
  

La facturación del mercado farmacéutico crece en abril un 2,1%, con cifras en positivo en todos los segmentos

La facturación del mercado farmacéutico crece en abril un 2,1%, con cifras en positivo en todos los segmentos, entre los que destaca el de medicamentos genéricos, con un crecimiento del 4,9%. La marca incrementa sus ventas en un 1,3% y consumer health en un 1,5%, según ha dado a conocer hmR España. Igualmente, se observa una tendencia al alza en las unidades en este periodo, el mercado global aumenta en un 2,2%. Sin embargo, destaca que consumer health se contraiga un 0,7%.

El análisis de hmR también destaca crecimientos generalizados si se toma en consideración el acumulado de los últimos doce meses: el mercado total crece un 1,8%, los genéricos lo hacen en un 4,7%, la marca en un 0,3% y consumer Health en un 2,9%.  En este periodo la española Cinfa  y la británica GSK lideran la cuota de mercado (3,7% cada empresa), seguidos por Sanofi (3,6%), Pfizer (3,4%) y Boehringer Ingelheim (2,7%).

Por comunidades autónomas, solo el mercado total de Extremadura presenta cifras negativas en el dato agregado de estos cuatro primeros meses de 2016 en relación con el mismo período del año anterior (-1,2%), arrastrado por malos resultados de marca (-1,5%) y genéricos (-1,8%). Sin embargo, los medicamentos de marca crecen con más fuerza en Aragón (6%) y Murcia (3,7%), y el genérico lo hace en País Vasco (12,7%), Navarra (8,2%) y Andalucía (7,2%).

Un análisis provincial de los datos acumulados desde enero permite afirmar que hay 8 provincias en las que el mercado de genéricos supone más de un 20% del mercado total en valores (Jaén,  Huelva, Valladolid, Zamora, Palencia, Ávila, Segovia y Soria), mientras que en 15 provincias el segmento de Consumer Health ya supone un 29% o más, que es la media nacional actual (Madrid, Barcelona, Sevilla, Málaga, Granada, Las Palmas, Islas Baleares, Santa Cruz de Tenerife, Almería, Gerona, Córdoba, Tarragona, Navarra, Guipúzcoa y Lérida).

Las enfermeras representan casi el 50% de profesionales con certificación de sus competencias en Andalucía

Las enfermeras representan el 49,8% de profesionales de la sanidad pública que han obtenido la acreditación de sus competencias en Andalucía, un porcentaje que equivale a 3.809 profesionales, a los que hay que añadir otros 10.642 profesionales de enfermería en proceso de certificación.
Las competencias de enfermería con más profesionales acreditadas son las de Hospitalización y Cuidados Especiales, con 1.586; Atención Primaria, con 648; y Bloque Quirúrgico, con 395. Del total de enfermeras con certificación de sus competencias, 514 han logrado la acreditación en el máximo nivel, el excelente; 1.079 lo han  hecho en nivel experto; y 2.216 en nivel avanzado. Con esta certificación, ponen de manifiesto su buen hacer en el desempeño profesional en base a estándares de calidad determinados por la evidencia científica disponible y el consenso de expertos de distintas especialidades.
Además, cabe destacar que hay 227 profesionales de enfermería en el Sistema Sanitario Público de Andalucía que han certificado sus competencias específicas para el ejercicio profesional avanzado. Esta distinción certifica competencias específicas que posibilitan el desempeño de funciones profesionales de un mayor nivel de complejidad o especialización; acreditan la presencia de habilidades complejas de valoración del estado de salud, de toma de decisiones, de razonamiento diagnóstico y de competencia clínica. Así, por ejemplo, 105 profesionales han acreditado su práctica avanzada en Seguimiento Protocolizado del Tratamiento Farmacológico Individualizado de Pacientes con Anticoagulación Oral; 66 en Seguimiento Protocolizado del Tratamiento Farmacológico Individualizado de Pacientes con Diabetes; o 26 en Seguimiento Protocolizado del Tratamiento Farmacológico Individualizado de Pacientes con Riesgo Cardiovascular.
En la actualidad, la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, entidad de la Consejería de Salud encargada de promover el modelo andaluz de calidad, cuenta con 76 manuales según las distintas especialidades. De estos manuales, 20 están destinados a la acreditación de profesionales de la enfermería.
Los criterios por los que se rigen todos los manuales, en líneas generales, se refieren a la orientación al ciudadano, la promoción de la salud, la atención al individuo y la familia, la gestión por procesos, el trabajo en equipo o la actitud de progreso y mejora continua. Asimismo, recogen también el compromiso con la docencia y con la investigación, el uso eficiente de los recursos y la orientación a resultados.

Los niños con Enfermedad de Crohn presentan un curso de la enfermedad más complicado que los adultos‏

Mañana 13 de mayo se celebra el Día Europeo de la Enfermedad de Crohn y la Colitis Ulcerosa. Expertos en Enfermedad de Crohn (EC) manifiestan que la evolución de esta patología presenta más dificultades en los pacientes pediátricos que en los adultos, por lo que requiere un abordaje específico. Así se ha recogido en el simposio ‘¿Podemos mejorar el manejo de la EC pediátrica en la práctica clínica?’ organizado por AbbVie, en el que se han reunido más de treinta especialistas en gastroenterología pediátrica.
La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria, autoinmune y crónica que puede estar localizada en cualquier parte del tubo digestivo. En los niños, presenta unas características propias, como señala el Dr. Víctor Navas, gastroenterólogo infantil del Hospital Materno Infantil de Málaga: “la enfermedad de Crohn en niños es por lo general más extensa, afectando mayoritariamente a íleon y a colon y de forma variable a tramos del intestino delgado responsables de la absorción de nutrientes. Suele acontecer entre los 12 y 16 años de edad, momento en el que la velocidad de crecimiento es mayor y también lo es la formación de hueso. Estas particularidades conllevan un mayor riesgo de desnutrición, de retraso en el crecimiento y de osteoporosis”.

Diagnóstico precoz y monitorización
Teniendo en cuenta las características de la enfermedad, los expertos coinciden en la importancia del diagnóstico precoz y su monitorización para evitar las complicaciones. En sus primeras fases, algunos síntomas característicos de la EC como la pérdida de peso, el dolor abdominal y la diarrea, pueden confundirse con otras enfermedades gastrointestinales. Además, es necesario identificar cuanto antes a aquellos pacientes pediátricos que tendrán un curso más complicado de esta patología con el objetivo de seleccionar adecuadamente la modalidad terapéutica idónea. Como señala el Dr. Navas: “en estos pacientes, se recomienda iniciar tratamiento biológico de forma precoz  para modificar el curso de la enfermedad, favoreciendo un crecimiento y desarrollo óptimos y evitando la aparición de complicaciones y secuelas”.
Aun así, la monitorización debe ir más allá del control de los síntomas, según los expertos. Algunos de los frentes abiertos que se deben tener en cuenta en esta edad son: el curso de la inflamación, la progresión tras el debut de la enfermedad, el desarrollo óseo y sexual, el estado vacunal, la presencia de infecciones, etc.

Abordaje multidisciplinar
En este sentido, es fundamental el abordaje multidisciplinar de la enfermedad para mejorar el pronóstico y la calidad de vida en estos pacientes. Para ello, los expertos consideran que se debe trabajar de forma más estrecha con los médicos de Atención Primaria, así como con otros especialistas: dietistas, reumatólogos, radiólogos, psicólogos, trabajadores sociales, etc.
La colaboración entre los diversos especialistas es clave en el seguimiento del paciente y la elección de una estrategia terapéutica. Como señala el Dr. Javier Martín de Carpi, gastroenterólogo infantil del Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona: “en aquellos pacientes con mayor riesgo de mala evolución de la enfermedad, la estrategia debe ser conseguir una respuesta eficaz y duradera, usando para ello los medicamentos que cumplan mejor esos objetivos, como pueden ser los fármacos anti-TNF. De estar contemplados como recurso tras el fracaso de los tratamientos convencionales y clásicos (esteroides, terapia nutricional, inmunomoduladores), se ha pasado a ubicarlos dentro del esquema terapéutico en fases más precoces, sobre todo en pacientes con evolución complicada de la enfermedad (o con factores de riesgos de mala evolución), de cara a controlar de manera más efectiva los mecanismos inflamatorios”.

Una enfermedad en aumento
Se estima que la Enfermedad Inflamatoria Intestinal –que engloba a dos trastornos inflamatorios: la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa- se ha triplicado. Actualmente, afecta a más de 130.000 personas en España, dónde cada año se diagnostican 2.000 nuevos casos[ii]. Para el Dr. Martín de Carpi, “la EC se trata de una enfermedad multifactorial, que se pone en marcha en individuos con una predisposición genética determinada, sobre los que ciertos factores ambientales causan que su sistema inmune responda de manera anómala antes estímulos propios, como podrían ser los que tienen su origen en la flora intestinal propia del individuo.” Conclusión que también comparte el Dr. Navas: “La EC se podría definir como una falta de entendimiento entre el individuo genéticamente predispuesto y su  flora intestinal. Algunos de los condicionantes que influyen en la flora intestinal y que podrían estar detrás de este aumento son la occidentalización de la dieta, la exposición al humo del tabaco y la contaminación”.

UN “PANTALÓN INTELIGENTE” VISUALIZA LOS MÚSCULOS EN TIEMPO REAL Y PREVIENE LAS LESIONES DEPORTIVAS



El Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF), que se celebra hasta el sábado en Málaga, ha acogido un taller en el que se ha presentado un tipo de ropa deportiva inteligente que mide, analiza y monitoriza en tiempo real la actividad muscular de los cuádriceps, glúteos e isquios con el fin mejorar el entrenamiento, la prevención de lesiones y el tratamiento de rehabilitación de las mismas.

Se trata de un pantalón deportivo que utiliza la electromiografía de superficie. En la parte interna dispone de diferentes puntos que miden cómo se contraen los músculos gracias a varios microvoltios. En tiempo real, a través de un software para móviles y ordenador, se puede ver la evolución del musculo.

Durante el taller, Eukene Vitia, directora de Vitia, ha explicado que el sistema ha sido desarrollado por Myontec. “Hace 10-15 años nadie se planteaba llevar un pulsómetro a la hora de correr porque no se veía útil la información y ahora cada vez más gente lo tiene. De esta forma, cada vez es más importante saber cómo están los músculos”.

Vitia ha explicado que “ha sido desarrollado por expertos en innovación y  desarrollo y testados por  deportistas de prestigio internacional”. Cuentan con años de experiencia en centros deportivos y clínicas de rehabilitación. Entre ellas se encuentran el Liverpool Football Club, el Fútbol Club Barcelona, Sporting Club de Portugal, el High Performance Team de Red Bull, o el equipo de ciclismo IAM (Swiss Professional Cycling Team), entre otros”, ha concluido.

CGCOF y Federación Nacional de Trabajadores Autónomos (ATA) desarrollarán acciones conjuntas para el colectivo de farmacéuticos autónomos

  Los presidentes del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, Jesús Aguilar, y de la Federación Nacional de Trabajadores Autónomos (ATA), Lorenzo Amor, han suscrito esta mañana un convenio de colaboración cuyo objetivo es el desarrollo de iniciativas y actividades conjuntas para los farmacéuticos colegiados del colectivo de autónomos. Además, fruto de este convenio, ATA incorporará a un miembro del Consejo General de Farmacéuticos a su sectorial de Profesionales Sanitarios como coordinador de dicha área. El convenio se ha firmado en presencia del ministro de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Alfonso Alonso, y del secretario general de Sanidad y Consumo, José Javier Castrodeza.
Durante su intervención el presidente del Consejo de Farmacéuticos, Jesús Aguilar, ha agradecido la presencia del ministro de Sanidad en el acto, “ya que testimonia el apoyo a este convenio y a ambas instituciones”. Además, ha destacado el gran trabajo que realiza ATA “la organización de autónomos más importante de España que trabaja en defensa de sus 500 mil asociados a través de las casi 300 organizaciones que la conforman; muchas de ellas del ámbito sanitario”. Precisamente en este ámbito el convenio suscrito hoy recoge que el Consejo General de Farmacéuticos será el encargado de coordinar el área sectorial de profesionales sanitarios de ATA, “lo que representa un orgullo para la nuestra corporación”, ha declarado Jesús Aguilar.
Farmacia asistencial
El presidente del Consejo General de Farmacéuticos ha querido subrayar la importante labor asistencial que desarrollan las farmacias “asistiendo cada día a más de dos millones trescientas mil personas”, así como los trabajos que está llevando a cabo construyendo el futuro de la Farmacia asistencial. Además, ha recordado que la red de farmacias ofrece otros activos que nacen del carácter autónomo y emprendedor del farmacéutico. Así, ha asegurado que en las farmacias trabajan más de 80.000 profesionales, un empleo cualificado (59% licenciado), femenino (74% mujeres), estable (91% indefinidos) y joven (51,5% debajo de 44 años); farmacias donde además se forman miles de futuros farmacéuticos y técnicos en farmacia.
El presidente de ATA, Lorenzo Amor ha señalado que la Farmacia es un colectivo fundamental en nuestra economía por los puestos de trabajo que crea y porque está presente en todos y cada uno de los municipios españoles, vertebrando los barrios y pueblos de España, siendo dinamizador de la economía e innovando cada día para ofrecer un mejor servicio a sus pacientes. “Sin embargo es uno de los colectivos que más sufren diariamente la Morosidad Pública, hay cosas con las que no se puede jugar, y con la salud de los ciudadanos nunca debemos hacerlo. Las farmacias tienen un sentido de la responsabilidad con sus conciudadanos que les lleva a seguir dispensando hasta caer casi en la bancarrota. Esperamos con este convenio poder elevar sus problemas a la Administración. Por eso, y a partir de hoy ATA dispone de una nueva sectorial, la Sectorial Sanitaria, con la que esperamos unir fuerzas y dar voz a los más de 70.000 profesionales sanitarios autónomos que hay en España”, ha señalado el presidente de ATA.
Por último, el ministro de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Alfonso Alonso, ha destacado el papel de las farmacias como creadoras de cohesión social y su creciente importancia en aspectos como la adherencia a los tratamientos o la cronicidad. “Los farmacéuticos tienen que ser también dispensadores de salud, mediante su participación e iniciativas en el ámbito de la Salud Pública”, ha concluido.


El viaje de Luis: crónica de un viaje desde la muerte a la vida‏

Esta es la crónica de un viaje, pero no de uno cualquiera. No se trata de una ruta geográfica; ni tampoco de una ensoñación de la imaginación.  Es el testimonio de una dramática experiencia personal con inesperado final de éxito. Así el libro El viaje de Luis relata la experiencia del pequeño Luis de 12 años, desde el  accidente que estuvo a punto de costarle la vida al clavarse una navaja cerca del corazón de manera accidental, hasta su recuperación total e integración a la vida cotidiana en el colegio.

El libro puede leerse desde el corazón, pero también como una guía de rehabilitación neurológica de primera mano, tras sufrir Luis daño cerebral severo (DCA) como consecuencia de los 20 minutos de parada cardio respiratoria.
Jose Manuel Gil, padre del niño, Luis, ha explicado su experiencia durante el 54º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF) que se celebra en Málaga hasta el sábado.

Las terapias y conocimientos científicos  descritos en el libro sirvieron para que Luis tuviera una “milagrosa” recuperación -nunca vista en palabras de los doctores que conocieron su caso de cerca-, que le permitió recuperar la vista en su totalidad –tras quedar ciego-, recuperar la plena movilidad –tras quedar semi paralizado- y también todas sus otras capacidades cognitivas, todo lo cual concluyó con la vuelta de Luis al colegio a los pocos meses de sufrir el accidente, superando así de manera casi milagrosa las terribles consecuencias del daño cerebral sufrido.

El libro servirá también de guía a quienes procuren conservar su cerebro en buen estado y deseen retrasar el envejecimiento intelectual, disminuyendo la probabilidad de sufrir padecimientos como el Alzheimer, ictus u otras dolencias.

El experto ha aportado una visión diferente a la del profesional sanitario con enfoques y matices que han dado una nueva perspectiva para atender mejor a las personas con daño cerebral adquirido.  Pero por otro lado también es fundamental que en estos casos el tratamiento de Rehabilitación tiene que ser precoz, multimodal, intensivo y prolongado en el tiempo.

"Mi hijo se murió en la cocina de casa tras un accidente doméstico. Los médicos decidieron trasladarlo a un hospital infantil con la esperanza de que su corazón volviera a latir", ha contado José Manuel Gil. "Tras reanimarle, el doctor me dijo que había estado 20 minutos sin oxígenouna eternidad para el cerebro", ha añadido.

Los equipos sanitarios que atendieron a Luis consiguieron resucitarle, pero la parada cardiaca provocaría un daño cerebral severo y unas posibilidades de recuperación escasas. Con el paso de los días y con el niño en la UCI, el padre cuenta en el libro cómo toma las riendas de la rehabilitación de su hijo utilizando un método que denomina “Rehabilitación en 3 ejes”, apoyado en sus conocimientos sobre el cerebro y en el estudio que llevó a cabo en esos momentos para sacar adelante a su hijo. 

El método de “Rehabilitación en 3 ejes” 

Uno de los ejes o pilares de la rehabilitación neurológica de Luis consistió en el ejercicio físico vigoroso a diario. No en vano, diversos estudios realizados en los últimos 15 años demuestran que el ejercicio físico de cierta intensidad produce, además de las conocidas endorfinas, otros factores neurotróficos que fomentan el establecimiento de nuevas conexiones entre neuronas y el nacimiento de neuronas nuevas. 

El cerebro genéricamente tiene la capacidad de readaptarse y recuperarse del daño producido en las neuronas a raíz de un accidente o lesión (neuroplasticidad). Ello es especialmente cierto en determinadas condiciones que potencian dicha recuperación.
De ahí se deduce que el segundo eje, el trabajo neurológico, consistiera en realizar a diario de manera continua tareas de reaprendizaje de las diversas capacidades cerebrales perdidas como consecuencia del daño cerebral. Gracias a ello se volvieron a establecer las conexiones neuronales perdidas. Ello es posible, no con las neuronas muertas, sino con otras neuronas que las sustituyen o con aquellas otras que, si bien han resultado dañadas en el accidente, no han muerto del todo. 

El último pilar empleado por Jose Manuel fue uso de determinados compuestos, medicinas y suplementos, muchos de ellos naturales, que apoyan el funcionamiento del cerebro y su mejoría. Aunque Gil insiste en que “este pilar es probablemente el menos importante de los tres, también puede ayudar porque existen numerosos estudios que así lo avalan”.

Otras aplicaciones 

Los principios utilizados por José Manuel Gil y su hijo Luis, según indica, “son aplicables a cualquier persona, pero no sólo a personas que hayan sufrido accidentes, lesiones o tengan enfermedades cerebrales, sino también a cualquier persona sana que desee mejorar sus capacidades cerebrales y retrasar el envejecimiento neuronal”.

No obstante, en el caso de un accidentado hay que tener en cuenta que no todos los accidentes cerebrales son iguales, no se producen del mismo modo, ni la gravedad ni las consecuencias son las mismas, por lo que “habrá que adaptar las terapias de rehabilitación, es decir, lo que se aplica de los 3 ejes, a las circunstancias particulares de cada persona”, concluye Gil.
 
En el caso del Alzheimer, una enfermedad multifactorial, uno de los factores es la genética, “pero también incluso en esta enfermedad, donde la componente genética es muy grande, se ha visto que la probabilidad de padecer la enfermedad se modifica con el modo de vida (alimentación, ejercicio físico y trabajo neurológico) que tiene cada persona”, explica el experto. 

La música, un punto fuerte para la recuperación

La música jugó un gran papel en la recuperación de Luis, desde los primeros días, cuando su padre le cantaba o le ponía los cascos con música muy alta para estimular y excitar su cerebro y así despertarle del coma. Durante su recuperación también hacían música todos los días, gracias a la afición de padre e hijo al saxofón. “Hoy en día Luis toca mejor el saxofón de lo que lo hacía antes del accidente” declara su padre. 

La música tiene un gran impacto en el cerebro, especialmente cuando hablamos de tocar un instrumento. Se trata de un ejercicio muy intensivo y eficaz para el cerebro, porque requiere la ejecución de múltiples tareas cognitivas a la vez y la comunicación sincronizada de las muchas áreas cerebrales implicadas, además pertenecientes a diferentes hemisferios”, explica Gil. 

La intervención familiar, otro punto clave para la recuperación 

Otro elemento esencial en la rehabilitación neurológica es la emoción, por el poder que tiene ésta de estimular al cerebro, asegura José Manuel Gil. Por ello, es importante que los familiares intervengan en el proceso de recuperación, primero porque la rehabilitación que le van a dar a un accidentado en un centro profesional siempre va a estar limitada (no van a poder darle 10 horas al día de rehabilitación por diferentes razones, económicas, de recursos, etc.). Y segundo porque el poder (la naturaleza afectiva) que tienen los familiares sobre el enfermo no lo tienen los especialistas, con los que, en todo caso, indudablemente siempre hay que contar como profesionales y expertos en la materia, recalca José Manuel.

“La solución pasa por complementar la intervención de los profesionales que saben en qué fases y cómo hay que rehabilitar al enfermo, con el trabajo complementario de los familiares en casa que le pueden aportar muchas más horas y mucha más rehabilitación al enfermo. O sea que la tarea del familiar es esencial y en muchos casos determinante”, concluye Gil.

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