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17 May 2010

Los hombres obesos tienen 9 millones menos de espermatozoides en el eyaculado que los varones con un peso óptimo


IVI presentará durante el Congreso de la Sociedad Española de Infertilidad (SEF) que se celebra durante los próximos días 19, 20 y 21 de mayo en Valencia, dos posters en los que se demuestra la importancia de los factores físicos de las parejas a la hora de concebir. El primero de ellos, bajo el título Influencia de la obesidad masculina sobre las tasas de gestación en ciclos de ovodonación demuestra que los hombres obesos poseen, de media, 8 millones por mililitro (mill/mil) menos de espermatozoides en el eyaculado, que los varones con sobre peso y 9 mill/mil menos que los hombres que se encuentran en su peso ideal.
El segundo trabajo de IVI sobre factores físicos presentado en este congreso y titulado Influencia de la edad de las donantes en los resultados del programa de donación de óvulos concluye que la tasa de implantación embrionaria en una Fecundación in Vitro con donación de óvulos aumenta significativamente si las donantes tienen una edad comprendida entre los 18 y los 20 años.
La importancia del peso en el varón
Gabriel de la Fuente, ginecólogo de IVI Madrid y primer autor del trabajo Influencia de la obesidad masculina sobre las tasas de gestación en ciclos de ovodonación ha confirmado, junto a su equipo de investigadores, la sospecha de la relación directa entre la obesidad masculina y la esterilidad en un estudio en el que han participado un total de 1931 parejas que se sometieron a un tratamiento con donación de óvulos, para minimizar el rol del factor femenino y poder fijar todo el peso del éxito o el fracaso sobre el hombre.
Entre los hombres con un Índice de Masa Corporal (IMC) óptimo (52.8 mill/mil) y los de un IMC de sobrepeso (53.2 mill/mil), no se halló una gran diferencia en la concentración media de gametos (500 espermatozoides); Sin embargo los obesos tan sólo consiguieron reunir una media de 44,8 mill/mil de espermatozoides por eyaculado. "Nuestro estudio halló una relación entre obesidad y baja calidad seminal, no obstante esta disminución en la calidad seminal no se vio reflejada en las tasas de embarazo que fueron similares entre los diferentes grupos estudiados. Por tanto, según este estudio, aunque la obesidad afecta a la calidad seminal, este obstáculo se salva al usar una técnica de Fecundación In Vitro, así quedará por saber la repercusión que tendrá esta disminución de la calidad seminal sobre la fertilidad natural de una pareja" comenta de la Fuente.


--Donantes más jóvenes, mayores éxitos
El otro póster presentado por IVI, Influencia de la edad de las donantes en los resultados del programa de donación de óvulos, analiza la importancia de la edad de la donante de óvulos en un ciclo de reproducción asistida.
En el estudio participaron un total de 995 mujeres de edades comprendidas entre 18 y 30 años que donaron sus óvulos a otras 995 pacientes que necesitaban gametos para su ciclo de reproducción asistida, y se dividieron los casos con respecto a cinco franjas de edad: mujeres que habían recibido óvulos de donantes de entre 18 y 20 años, las que habían recibido gametos de donantes de entre 21 y 24, un tercer grupo con donantes de entre 25 y 27, un cuarto grupo de entre 28 y 30 años, y un quinto de edades comprendidas entre 31 y 33.
"Los datos analizados fueron la Tasa de Gestación Clínica (TGC) y la Tasa de Implantación (TI) sobre las receptoras. Así, descubrimos que la TGC y la TI fue considerablemente elevadas en el grupo de receptoras con gametos pertenecientes al primer grupo (chicas de entre 18 y 21 años) mientras estas tasas de éxito disminuían proporcionalmente en nuestra investigación a medida que nos desplazábamos por el resto de grupos, de forma ascendente, hasta llegar al quinto grupo en el que las donantes eran más mayores (chicas entre 31 y 33 años)" comenta David Agudo, embriólogo de IVI Madrid y primer autor del estudio.
"Aunque la tasa de gestación es muy buena en todos los grupos, por ser todas menores de 35 años, este estudio avala la política IVI de seleccionar donantes jóvenes para conseguir las mejores tasas. Tanto es así, que la media de edad de nuestras donantes está por debajo de los 27 años, siendo mayoritariamente la TGC superior al 50%", concluye Agudo.

Alrededor de 7,6 millones de pacientes acuden cada año a las consultas de Atención Primaria por problemas relacionados con el ardor retroesternal1


Novartis ha anunciado que lanzará Pantoloc Control® (pantoprazol 20 mg) para su venta en las farmacias españolas. Hasta ahora, pantoprazol únicamente estaba disponible con receta, pero hoy, gracias al nuevo Pantoloc Control®, las personas que padecen reflujo gastroesofágico, dispondrán de un tratamiento sin receta médica.
Pantoloc Control® ofrece un principio activo hasta ahora de prescripción con las ventajas de un medicamento de venta libre en farmacias. La disponibilidad del nuevo Pantoloc Control® podrá ayudar a aliviar la carga en las consultas de los centros de salud, ya que según estudios realizados, esta patología es un motivo recurrente en las consultas de Atención Primaria en España. Se calcula que son cerca de 7,6 millones, los pacientes que acuden a las consultas por este problema, muchas de las cuales podrían evitarse gracias a una medicación que el farmacéutico indicaría directamente al paciente
Tal y como señala el Dr. Enrique Peña, responsable del Grupo de Digestivo de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), "la acidez es un síntoma frecuente en la población española que, en ocasiones, se da con una intensidad o frecuencia capaces de disminuir la calidad de vida de los pacientes. Esto sucede cuando el afectado tiene episodios de leve intensidad dos o más veces a la semana, o cuando sufre esta dolencia de intensidad moderada o grave más de una vez cada siete días. También sucede esto último cuando el paciente padece episodios nocturnos".
"No obstante –continúa- es el paciente quién sabe si estos episodios afectan o no a su calidad de vida, y en qué grado. En muchas ocasiones, la persona acude a la farmacia a por un fármaco que le alivie la sintomatología sin acudir a su médico de cabecera. Es aquí donde el farmacéutico debe, antes de dispensar un fármaco, preguntar al paciente sobre la sintomatología, la frecuencia y la intensidad de la misma, así como si se ha tratado o no previamente".
El Dr. Peña añade: "Si la intensidad de los síntomas son leves y no ha tomado nada para tratarlos, el farmacéutico deberá recomendarle un antiácido como primera elección. Si los síntomas son moderados o graves, y en caso de ser moderados, se ha probado ya un tratamiento previo con un antiácido o anti-H2 con nulo o pobre resultado, se debe ofrecer al paciente un IBP OTC desde la farmacia para tratar de aliviar los síntomas, siempre recomendando, en caso de sintomatología importante, acudir a su medico, y en los casos de síntomas leves, observar la evolución de los mismos y si estos persisten o reaparecen tras dejar la medicación, acudir al médico, quien deberá valorar la necesidad de hacer un estudio y seguimiento clínico posterior de la probable patología que origina los síntomas. Por otra parte, el farmacéutico nunca debe olvidar preguntar sobre ‘factores o clínica de alarma’ y en el caso de que esta aparezca (pérdida de peso no explicada, dolor abdominal acompañante, aparición de los síntomas por encima de los 50 años, etc.) recomendar directamente al paciente que acuda al médico, aunque también le prescriba tratamiento para tratar de aliviar al paciente en la medida de lo posible".
"Con todo lo anteriormente expuesto –finaliza el experto- podemos afirmar que la aparición de Pantoloc Control® 20 mg, de libre dispensación en farmacias, es una medida adecuada y necesaria, puesto que multitud de pacientes que necesitan de este medicamento podrán beneficiarse de una mayor y mas fácil accesibilidad al mismo".
Con el objetivo de asegurar que los farmacéuticos estén preparados para identificar de manera adecuada a los pacientes que deben tomar Pantoloc Control®, se va a llevar a cabo un programa de formación dirigido al personal de las farmacias.
Mick Clayton, director general de NOVARTIS OTC para Iberia, señala que "Pantoloc Control® es el primer IBP (Inhibidor de la Bomba de Protones), aprobado como OTC en 27 países de la Unión Europea. Novartis Consumer Health está realizando una inversión considerable a fin de ofrecer un mejor servicio a los pacientes que sufren síntomas frecuentes del reflujo, y para quienes otros tratamientos sin receta no han sido lo suficientemente efectivos. Por ello, hemos desarrollado un amplio programa de formación de farmacéuticos y una campaña de sensibilización de los consumidores, y estamos muy entusiasmados con los resultados que este producto puede ofrecer".
Pantoloc Control® consigue bloquear la producción de ácido hasta 24 horas, de tal forma que con un único comprimido al día, los pacientes pueden lograr el alivio de los síntomas día y noche desde el primer día de tratamiento. Pantoloc Control®, actuando directamente en el origen del ardor, ofrece un alivio más duradero de los síntomas del reflujo (por ejemplo, la regurgitación o el ardor) que los antiácidos, y está clínicamente demostrado que este producto tiene un menor potencial de interacción farmacológica que otros IBP.

Salud expone en Australia el modelo andaluz de voluntad vital anticipada

La Consejería de Salud, a través de la Escuela Andaluza de Salud Pública, ha presentado en el foro International Advance Care Planning Conference, celebrado en Australia el pasado mes de abril, su modelo de declaraciones de voluntad vital anticipada.. El profesor y miembro del Comité Nacional de Bioética, Pablo Simón, ha participado en dos intervenciones en las que realizó un análisis global de la situación europea de las voluntades anticipadas, así como una descripción de la realidad española, con especial referencia a Andalucía.

Las intervenciones se realizaron por videoconferencia y fueron visionadas por los cerca de 500 participantes de la conferencia, mayoritariamente profesionales sanitarios australianos, norteamericanos y asiáticos.

Junto al profesor de la Escuela Andaluza de Salud Pública, participaron en Jane Seymour, experto en cuidados paliativos de Nottingham (Reino Unido); Bud Hammes, especialista en bioética y planificación de cuidados de Wisconsin (EEUU); Bill Silvester, coordinador de la Conferencia y director de Austin Healthn (Australia); Sue Grant, experto en planificación de cuidados avanzados de Vancouver (Canadá) y el profesor Edwin Hui, especialista en bioética y cuidados al final de la vida (China).

La Conferencia Internacional sobre Planificación Anticipada ha supuesto una magnífica oportunidad para analizar, junto a expertos internacionales, las políticas sanitarias, la legislación y las directrices que se están desarrollando en este ámbito en todo el mundo. El foro se ha convertido en un escaparate de las mejores prácticas en materia de planificación de cuidados a nivel internacional, por lo que la participación de la Consejería de Salud en este encuentro pone de manifiesto que el modelo andaluz de declaraciones de voluntad vital anticipada supone un referente en todo el mundo.

Desmontados los mitos contra el consumo de leche


El Instituto Tomás Pascual Sanz para la Nutrición y la Salud, en colaboración con la Universidad Autónoma de Barcelona, ha celebrado en la Real Academia de Ciencias Veterinarias, el seminario “Leche, un alimento para todos”, con intervención de diversos especialistas, que defienden la leche como uno de los fundamentos de la dieta occidental, susceptible de ser transformada en multitud de alimentos. Tras palabras de bienvenida de Ricardo Martí Fluxá, presidente del Instituto Tomás Pascual Sanz para la Nutrición y la Salud, la jornada se inició con la conferencia del doctor Peter Elwood, del departamento de epidemiología, estadística y salud pública del hospital universitario de Cardiff en Gales, con el título “La leche como alimento completo y su relación con las enfermedades crónicas”, exponiendo que las políticas públicas de salud, incluida la política alimentaria, deben estar basadas en la evidencia. Y, en tal sentido, más allá de las preocupaciones por el contenido en grasa de la leche, la mayoría de los estudios publicados asocian su consumo a “reducciones pequeñas, pero que valen la pena, de enfermedades vasculares, diabetes y cáncer de colon”.

El doctor Sergio Calsamiglia Blancafort, catedrático del departamento de Ciencia Animal y de los Alimentos de la Facultad de Veterinaria de la Universidad Autónoma de Barcelona, afirmó que “Mitos y falsedades contra el consumo de leche” han menoscabado el valor nutritivo de este alimento fundamental basándose en argumentos con una elevada carga de demagogia y poca base científica. Argumentos que han podido producir, en países como Inglaterra, reducciones del consumo de lácteos de casi un 40%. Calsamiglia mencionó, efectivamente, algunos mitos en torno a la leche como el de ser perjudicial para el colesterol; el de fomentar las enfermedades cardiovasculares; el de engordar a causa de las grasas; los de producir diabetes, mucosidades, asma, malas digestiones… y, en fin, se detuvo especialmente en el que podría englobar y justificar todos ellos: la fábula de que “los hombres somos los únicos animales que bebemos leche después de la lactancia”.

Atajando tanto ataque, Calsamiglia adujo que el cáncer de colon se reduce un 34% gracias al calcio, la vitamina D, los ácidos grasos, como el ácido linoleico conjugado, y otros nutrientes que contiene la leche. Y que, sin negar su valor calórico, la leche ayuda a adelgazar debido a sus péptidos bioactivos: Un vaso de leche antes de las comidas contribuye a saciarnos, con la consiguiente pérdida de peso. En cuanto a otros supuestos inconvenientes, lo cierto es que la leche, gracias a la ayuda del calcio para digerir la grasa, proporciona digestiones menos pesadas. Concluyó Calsamiglia, con la aprobación entusiasta de la audiencia, diciendo que " el hombre bebe leche después de la lactancia por la sencilla razón de que es un animal racional : el mismo motivo por el que habla , sonríe, o es capaz de cocinar sus alimentos ".

Rosa Ortega Anta, catedrática de nutrición de la Universidad Autónoma de Madrid, ilustró su conferencia sobre “La importancia de los lácteos como fuente de calcio y vitaminas en la dieta” con datos como el de que un vaso de leche entera cubre cerca del 5% del gasto energético medio de un varón adulto, pero aporta más del 20% de la ingesta recomendada de calcio y otros nutrientes. La doctora Ortega comentó que un 50% de la población mantiene ingestas de leche inferiores a lo recomendado, quizá por una mala información, pues hay una relación inversamente proporcional entre su consumo y el índice de masa corporal, ya que la leche reduce la recuperación del peso y la grasa una vez que se han perdido.

Por otro lado, Alba Ríos Insúa, Jefe de Servicio de Leche del Ministerio de Medio Ambiente, Medio Rural y Marino, en su conferencia “La importancia de la calidad de la leche en origen”, expuso el marco legislativo en materia de higiene alimentaria. Destacó la importancia del plan nacional de control de la cadena alimentaria y su programa de evaluación de las condiciones higiénico-sanitarias de la producción primaria de leche cruda, con un sistema que abarca todos y cada uno de los puntos del proceso. Susana Astiz, del departamento de reproducción del INIA (Instituto Nacional de Investigación y Tecnología Agraria y Alimentaria), trató en su conferencia “Producción de leche de calidad en origen: ¿cómo se trabaja en las explotaciones de bovino lechero?”, de la calidad de la leche como una disciplina científica en sí misma. La gran trascendencia de una leche con calidad óptima desde el principio, el rigor y las buenas prácticas en las explotaciones ganaderas, redundan en un mejor precio en origen, con el llamado pago por calidad adicional, y la consiguiente mayor rentabilidad de las explotaciones. La doctora Astiz, al detallar los muchos programas de calidad a los que se someten no solo la leche, sino las vacas, concluyó asegurando que “la leche de mejor calidad proviene de las ubres más sanas”. Merecedora de reseña separada, una mesa redonda cerró el seminario , con los respectivos responsables de la promoción láctea de Estados Unidos y España exponiendo resultados y lecciones aprendidas en sus trabajos. Así, Vivien Godfrey, CEO del Milk Processor Education Program en USA, y Luis Calabozo, Director general de la Federación Nacional de Industrias Lácteas (FENIL), compartieron experiencias y estrategias empleadas para fomentar el consumo del alimento protagonista del día.



http://www.lacteosinsustituibles.com/

16 May 2010

¿Qué son las enfermedades raras?


--¿Qué son las enfermedades raras?

-Según la definición de la Unión Europea, las enfermedades raras, incluidas las de orígen genético, son aquellas con peligro de muerte o de invalidez crónica, que tienen una frecuencia o prevalencia baja: menor de 5 casos por cada 10.000 habitantes.


--¿Enfermedades raras vs enfermedades comunes?

-En contraste con las enfermedades comunes y las enfermedades infecciosas "olvidadas( que tienen una gran prevalencia en los países desarrollados pero una escasa repercusión en los países más avanzados), hay muchas enfermedades reconocidas, definidas y diferenciadas a lo largo de los dos últimos siglos por la práctica y la investigación médica que por su naturaleza son poco frecuentes. El conocimiento tanto médico como social que se tiene de ellas en el siglo XXI es menor y, en ocasiones, escaso. Estos trastornos han recibido desde hace relativamente pocos años el nombre de enfermedades raras, minoritarias, huérfanas o poco frecuentes.


--¿Qué ventaja aporta el concepto de enfermedades raras?

-Bajo esta denominación se incluyen miles de enfermedades. Sin embargo, individualmente presentan características muy dispares. El principal interés de agruparlas es conseguir aunar esfuerzos para fomentar la investigación y el interés de la sociedad por todas ellas en su conjunto.

El término "enfermedades raras" ha tenido un efecto muy importante en el reconocimiento que los propuios pacientes y las Asociaciones que los representan se han dado a sí mismos, permitiéndoles ser conscientes de que a pesar de ser pocos los afectados por una determinada enfermedad, son muchas las personas enfermas que comparten problemas comunes, sean éstos de salud, sociales, laborales o escolares. También hablar de enfermedades raras ha posibilitado un mayor reconocimiento por parte de la sociedad y de las autoridades sanitarias y de los políticos.


--A pesar de su diversidad, ¿cuentan con rasgos comunes?

-Aparecen con una baja frecuencia, que la Unión Europea define como menor de 5 casos por cada 10.000 habitantes en la comunidad.

-Presentan muchas dificultades diagnósticas y de seguimiento

-Tienen un orígen desconocido en la mayoría de los casos

-Conllevan múltiples problemas sociales

-Existen pocos dato epidemiológicos

-Plantean dificultades en la investigación debido a los pocos casos

-Carecen en su mayoría de tratamientos efectivos


--¿Son todas las enfermedades raras de causa genética?

-No todas las enfermedades raras son de causa genética, aunque en un alto porcentaje de las mismas puede existir una predisposición o base genética. Pero para que se manifieste la enfermedad son necesarios determinados estímulos ambientales, infecciosos, inmunológicos, etc, que actúen como desencadenantes de la misma.


***Datos facilitados por el Instituto Roche
***Foto del globo ocular afectado por la Enfermedad de Von Hippel-Lindau

Las cinco claves de los "enganchados" al trabajo


Según los especialistas va en aumento la adicción al trabajo. El denominado "workaholism" en EEUU. Y consideran estas cinco claves para determinar quién puede ser considerado como todo un "enganchado" al trabajo:


-1) DEPENDENCIAS. Es común que la adicción al trabajo vaya de la mano de la tendencia a complacer a otros y una extrema dificultad a decirles que no, según un estudio de la Universitat Jaume I de Castellón. Los afectados tienen además otras adicciones como el alcohol y el tabaco.


-2) PERSONALIDAD. El adicto tiene una autoestima devaluada o hiperinflada, con pensamientos catastróficos, siendo incapaz de relajarse y gozar.


-3) CONSECUENCIAS. Enfermedades cardiovasculares y cerebrales, trastornos psicosomáticos, digestivos y musculares.


-4) PROFESIONES. Los profesionales liberales con horarios flexibles( investigadores universitarios, periodistas, empresarios o arquitectos) son más propensos a esta adicición.


-5) PRESIONES. Pueden ir desde las económicas hasta las familiares o sociales. Junto al temor a perder el puesto de trabajo, la competitividad y hasta el miedo a los jefes prepotentes.


**datos facilitados por Mario del Líbano, profesor de la Facultad de Ciencias Humanas y Sociales de la Universidad Jaume I de Castellón.

El tratamiento de la gonorrea presenta cada vez más resistencias


La Agencia de Protección de la Salud del Reino Unido( HPA) ha advertido que la crecicente resistencia a los antibióticos está provocando que la gonorrea, provocada oir "Neisseria gonorrhoeae", sea cada vez más difícil de curar. Según la doctora Catherine Ison, aunque los fármacos que actualmente se utilizan para combatirla son todavía efectivos, las resistencias que se están detectando, especialmente a alguno de ellos, propiciarán "que dejen de ser una buena opción en el futuro".

La Neisseria gonorrhoae es muy versátil y puede desarrollar resistencia rápidamente por el uso de dosis múltiples en lugar de monodosis como hasta ahora, bien orales o inyectadas, ya que estos han demostrado que no son suficientes para acabar con la infección. De hecho, la HPA ha advertido de que si no se soluciona este problema, existe una posibilidad real de que la gonorrea se convierta en una infección muy difícil de tratar. Según la doctora Ison "esto se puede evitar tomando las medidas adecuadas de protección en la práctica de las relaciones sexuales".

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