Expertos desaconsejan la televisión para los niños antes de los dos años

Algunos expertos afirman que una exposición excesiva a la televisión a edades tempranas puede conducir a un déficit de atención en el niño. Según un estudio realizado por la AEP( Asociación Española de Pediatría), los menores de dos años que ven la televisión entre tres y cuatro horas cada día tienen un riesgo entre un 30/40% mayor de padecer TDAH. Por este motivo, tanto los pediatras españoles como la American Academy of Pediatrics han desaconsejado que los pequeños estén demasiado tiempo delante de los aparatos de televisión o las pantallas del ordenador.

Un estudio afirma que más de media hora diaria de uso del móvil eleva la posibilidad de un tumor cerebral

Hablar una media de 30 minutos diarios por el móvil durante aproximadamente diez años multiplica por 1,4 las probabilidades de desarrollar un glioma. Este es un tumor cerebral que, en sus casos más graves, tiene un índice de mortalidad del 50 por ciento al año de ser diagnosticado, según los datos del estudio Interphone, realizado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) durante 10 años con usuarios de teléfono móvil de 13 países. La investigación, publicada en el 'International Journal of Epidemiology', indica no obstante que "sesgos y errores limitan la solidez de las conclusiones e imposibilitan una interpretación causal", aunque los autores afirman que "las observaciones en los usuarios con mayor acumulación de horas al teléfono y el incremento de usuarios jóvenes, hacen imprescindible continuar investigando la relación entre el móvil y el riesgo de desarrollar cáncer cerebral".

En este sentido, el estudio Interphone revela que, entre las personas que utilizaron el móvil durante más de 1.640 horas (media hora diaria) en el periodo estudiado (unos 10 años), se detectó una mayor tendencia a presentar tumores en el lóbulo temporal y de tamaño más amplio en aquellos sujetos que indicaron utilizar más el teléfono en el mismo lado de la cabeza, donde posteriormente apareció el tumor. Por su parte, los usuarios que utilizaban el móvil menos de media hora diaria (la media se estableció en 5 minutos diarios), representaron cerca del 90 por ciento de la muestra, y no mostraron mayores tasas de gliomas, meningiomas, cáncer del nervio acústico, ni de las glándulas parótidas.A pesar de los datos obtenidos, los investigadores insisten en que "el incremento del riesgo de cáncer cerebral no se ha establecido a partir de los de Interphone", debido principalmente a que en la muestra no se tuvo en cuenta el aumento del uso de móviles entre la población joven, y a que se tomó como referencia el número de horas que pasaban al teléfono los usuarios, un dato "muy inexacto" en opinión de los autores.

Sölo el 1% de los diagnósticos del tipo de cáncer de tiroides más frecuente se realiza en estadíos avanzados

El cáncer de tiroides es el cáncer endocrinológico más frecuente y, sin embargo, es raro en comparación con otros tipos de cánceres. En general, la edad media del diagnóstico se sitúa entre los 40 y los 53 años, siendo especialmente frecuente entre las mujeres de raza blanca. Su prevalencia es baja, aunque va en aumento. Aunque el diagnóstico de cáncer suele ser aterrador, el pronóstico para los pacientes afectados de éste suele ser bueno, dado que la mayoría se cura tras cirugía (para extirpar la glándula tiroides) seguida de la ablación del tejido tiroideo residual con yodo radioactivo (para destruir los restos del tejido tiroideo). Además, en la actualidad es posible evitar las situaciones de hipotiroidismo.
El signo principal del cáncer de tiroides es la aparición de un bulto (nódulo) en la glándula tiroides, puesto que no se presentan síntomas en la mayoría de los casos. En cambio, éste suele descubrirse durante algún examen físico rutinario. Algunos pacientes con cáncer de tiroides se pueden quejar de dolor en el cuello, la mandíbula o el oído. Con vistas a la celebración del Día Europeo del Tiroides, el próximo 25 de mayo, y con el objetivo de concienciar a la población de esta enfermedad, así como de sus causas, su prevalencia y las principales implicaciones de su abordaje, la Asociación Iberoamericana contra el Cáncer de Tiroides (AICCAT) ha organizado, con el apoyo de Genzyme, un almuerzo de prensa en Madrid.
El papel del endocrino en el abordaje del cáncer de tiroides "reside en su diagnóstico, la coordinación del tratamiento y el posterior seguimiento del paciente, que debe ser de por vida", ha señalado la doctora Cristina Alvarez Escolá, médico adjunto del Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario La Paz, de Madrid, y profesora asociada de la Universidad Autónoma de Madrid. Tras el descubrimiento del nódulo tiroideo, "es importante elaborar una historia clínica detallada, haciéndose especial hincapié en los antecedentes familiares y personales del paciente, y en la evolución del bulto", añade. La ecografía y la citología por Punción Aspirativa con Aguja Fina (PAAF) son las dos pruebas que suelen confirmar la enfermedad.
En relación con este tipo de cáncer, la experta no considera necesario realizar cribado alguno entre la población general, salvo en poblaciones de riesgo, que "básicamente son aquellas que tienen antecedentes familiares, han recibido radioterapia en la infancia o han vivido en zonas en las que ha ocurrido un accidente nuclear", apunta la experta. Bajo el término de "carcinoma tiroideo" se engloban diferentes tipos de tumores con pronósticos distintos. Así, el carcinoma papilar es el más frecuente y el de mejor pronóstico. "Se estima que sólo el 5% de los pacientes fallecen, y entre el 15 y el 20% de los casos se vuelven persistentes", afirma. Junto con el carcinoma folicular, el siguiente en frecuencia, "sólo el 1% de los diagnósticos se realiza en estadios avanzados", lo que podría constituir un ejemplo de detección precoz para el resto de cánceres.
La coordinación entre el endocrino y el médico nuclear es total en este tipo de cáncer. Este último "se encarga fundamentalmente del tratamiento con yodo radiactivo tras cirugía y participa activamente en el seguimiento posterior del paciente", según comenta la doctora Mercedes Mitjavila, jefa de la Unidad de Medicina Nuclear del Hospital Universitario Fundación de Alcorcón, de Madrid, durante la presentación del Día Europeo del Tiroides. "Este cáncer suele tener muy buen pronóstico", apunta la experta. "Los tipos más agresivos son el carcinoma medular y el anaplásico, que representan el 15% de los casos y pueden requerir un enfoque multidisciplinar", añade.
El tratamiento con yodo radiactivo suele hacerse de 4 a 6 semanas después de la cirugía. "La dosis de yodo a administrar depende del estadio en que se haya diagnosticado la enfermedad", comenta la experta. Durante este tiempo, "es necesario que el paciente alcance unos niveles elevados de la hormona estimulante del tiroides (TSH) de cara a que el yodo sea bien captado por el tejido tiroideo residual y las posibles metástasis", explica. Para ello, existen dos opciones: o se le deja al paciente en situación de hipotiroidismo, con los inconvenientes que eso conlleva, o se le inyecta vía intramuscular la hormona sintética (TSH recombinante). En algunos pacientes, la situación de hipotiroidismo está contraindicada por enfermedades asociadas que padece el paciente, como en el caso de insuficiencia cardiaca y/o renal, o en situaciones de dificultad para producir TSH endógena".
No obstante, todavía se dan casos en los que se deja al paciente en situación de hipotiroidismo. Éste fue el caso de Arantxa Saez, de la AICCAT, quien recuerda haber llevado muy mal dicha etapa. "Pasé casi dos meses sin tomar hormonas y sólo tenía ganas de dormir", comenta. Entre otras consecuencias negativas, el hipotiroidismo conlleva cansancio (astenia), somnolencia, estreñimiento, torpeza mental, lentitud de pensamiento (bradipsiquia), dificultad de concentración y sequedad de piel. Posteriormente, el tratamiento con yodo radiactivo implica una estancia media de 3 ó 4 días en una habitación especial, con las paredes plomadas y un sistema de drenaje especial en el baño. "Tardé casi dos meses y medio en recuperarme por completo", añade.
Aunque no es muy común, a Arantxa únicamente le han quedado secuelas de la cirugía inicial, lo que indica que la extirpación total de la glándula tiroides no es una operación sencilla. "De mi primera intervención quirúrgica me ha quedado una situación de hipoparatiroidismo permanente, lo que implica una no regulación del calcio y de la vitamina D, que tengo administrarme vía oral", apunta. "De la segunda he heredado una parálisis en dos cuerdas vocales", añade. No obstante, esto suele ser algo bastante excepcional, al igual que la edad a la que le diagnosticaron la enfermedad: "Fue a los 17 años cuando acudí al ginecólogo por desajustes en la regla y éste me derivo al endocrino". A pesar todo, "ahora me encuentro muy bien y, en breve, espero recibir el alta definitiva".

**En la imagen, de izquierda a derecha, las doctoras Cristina Álvarez Escolá y Mercedes Mitjavila, y la paciente Arantxa Saez

Se presentará en ASCO 2010 el mayor estudio realizado en linfomas

En los próximos días, la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) hará públicos los resultados del estudio PRIMA, la investigación más amplia realizada con linfomas. La relevancia de estos datos ha motivado su inclusión como uno de los contenidos de la rueda de prensa oficial de su 46 Congreso Anual (Chicago, 4-8 de junio), al que asisten más de 30.000 especialistas en cáncer de todo el mundo. España ha sido el segundo país con mayor participación, -tras Francia-, con una veintena de hospitales implicados.
El estudio PRIMA ha evaluado los beneficios de utilizar el anticuerpo monoclonal Rituximab como terapia, primero de inducción y luego de mantenimiento, en pacientes con Linfoma no Hodgkin Folicular. El objetivo es comprobar si los pacientes tratados con este medicamento biológico consiguen respuestas completas más prolongadas, porque eso supone más tiempo de vida sin la presencia de los síntomas asociados a la enfermedad.
Se calcula que más del 90% de los pacientes con linfoma no Hodgkin folicular que han sido tratados y han respondido a la terapia podrían ser candidatos a recibir esa terapia de mantenimiento.
Cada año se diagnostican en España más de 6.000 nuevos casos de linfoma, un tipo de cáncer que todavía es un "gran desconocido" para la población, pese a que su incidencia está creciendo un 4% anualmente. Los linfomas son producidos por un fallo en la manera de actuar de los linfocitos, glóbulos blancos de la sangre que desempeñan un importante papel en la lucha frente a las infecciones.
En España los linfomas son el quinto tipo de cáncer más frecuente después del de mama, pulmón, colon y próstata. Sin embargo, algunas variedades de este tipo de cáncer tienen curación en muchos casos. Rituximab es el primer anticuerpo monoclonal desarrollado para tratar el linfoma No Hodgkin.

Se inaugura en la Universidad de Castilla-La Mancha el primer Laboratorio de Electromedicina e Ingeniería Clínica

El Gobierno de Castilla-La Mancha y la Universidad regional han inaugurado el primer laboratorio de Electromedicina e Ingeniería Clínica, ubicado en el Instituto de Tecnologías Audiovisuales del Campus Universitario de Cuenca.
Ramón Gálvez, director gerente del SESCAM y César Sánchez, director académico del Campus de Cuenca, han suscrito el convenio de colaboración que supone la donación de diversos equipos de tecnología médica del Hospital Virgen de la Luz a la Escuela Politécnica de Cuenca, concretamente, al Grupo de Innovación en Bioingeniería.
El Laboratorio de Electromedicina e Ingeniería Clínica, el primero de estas características en el ámbito universitario español, contará con los recursos necesarios para la realización de las prácticas correspondientes a la asignatura ‘Introducción a la Electromedicina’, que se imparte en el centro conquense dentro del plan de estudios de la titulación de Ingeniería Técnica de Telecomunicación.
Ramón Gálvez destacó la importancia de este convenio ya que "gracias a la colaboración mutua se logrará un masa crítica de conocimiento en Electromedicina en el Sistema Nacional de Salud de relevancia, que nos permita ser autónomos en la gestión y en el desarrollo profesional".
Jesús Lucinio Manzanares Pedroche, presidente de la SEEIC, entidad que ha colaborado activamente en este proyecto, señala: "a través de estas iniciativas, la SEEIC quiere colaborar en el desarrollo de la especialidad y consolidar la formación práctica de los alumnos, muchos de ellos, futuros profesionales de la Electromedicina".
Los estudiantes de Ingeniería Técnica de Telecomunicación de la Escuela Universitaria Politécnica de Cuenca, que cursan la asignatura ‘Introducción a la Electromedicina’, también realizan, desde hace tres años, clases prácticas en el Servicio de Electromedicina del Hospital Virgen de la Luz.

La ministra de Ciencia e Innovación entrega el Premio Severo Ochoa a Jesús San Miguel

La ministra de Ciencia e Innovación, Cristina Garmendia, entregó al profesor Jesús San Miguel, catedrático de Hematología de la Universidad de Salamanca, el Premio Severo Ochoa de Investigación Biomédica que otorga la Fundación Ferrer Investigación, por su trabajo en el campo del mieloma.
Sergi Ferrer-Salat, presidente del Patronato de la Fundación Ferrer Investigación, manifestó que la filosofía de la Fundación no es sólo reconocer y recompensar la investigación que impulsa el avance y la innovación en biomedicina, sino que también apuesta por aquel trabajo cuyo potencial es el de mejorar el bienestar de la sociedad. "Sentimos que el impresionante trabajo del doctor San Miguel en el área del mieloma cumple con estos criterios y representa la clase de investigación e innovación esencial que debe darse en España para competir en la economía global", subrayó Ferrer-Salat.
El Premio Severo Ochoa de Investigación Biomédica está dotado con cuarenta mil euros y la medalla conmemorativa con la efigie del Nobel Severo Ochoa.
Al acto acudieron los miembros del Patronato de la Fundación Ferrer y de su Comité Científico, así como personalidades del mundo de la ciencia y la investigación y altos cargos de la Administración.
La candidatura del doctor San Miguel, que también desempeña la jefatura del Servicio de Hematología del Hospital Universitario de Salamanca y es investigador principal del Centro de Investigación del Cáncer, resultó elegida de entre otros veinte trabajos de elevado nivel científico. Con este galardón se quiere reconocer la importancia de su investigación en el campo de la Hematología y, más en concreto, en las Hemopatías Malignas.

--Nuevas modalidades terapéuticas
El trabajo ganador, titulado "Mieloma Múltiple: contribución al conocimiento de la biología de la célula mielomatosa y al desarrollo de nuevas modalidades terapéuticas" se ha centrado en dos áreas: Biología de la célula tumoral (influencia en el pronóstico de la enfermedad) e innovación terapéutica.
El acto, celebrado en la sede de CaixaForum en Madrid, estuvo presidido por la ministra de Ciencia e Innovación, Cristina Garmendia que estuvo acompañada por Sergi Ferrer-Salat, presidente del Patronato de la Fundación Ferrer Investigación; Màrius Rubiralta, secretario general de Universidades del Ministerio de Educación; Alfonso Jiménez Palacios, director general de Farmacia y Productos Sanitarios del Ministerio de Sanidad y Política Social; Miquel Gómez, secretario de Estrategia y Coordinación del Departamento de Salud de Cataluña; Joan Roca, director general de Investigación del Departamento de Innovación, Universidades y Empresa de Cataluña, así como por José Vilarasau, presidente de honor de la Caixa y Jordi Ramentol, consejero director general de Ferrer.
El doctor San Miguel es miembro de los Comités asesores de European Hematology Association, Leukemia Research Foundation, International Myeloma Foundation y Multiple Myeloma Research Foundation. También es miembro de múltiples Comités científicos, tanto a nivel nacional como internacional. Su producción científica se traduce en más de 400 publicaciones internacionales, 140 nacionales y numerosas monografías y contribuciones a libros (más de 30 capítulos en libros internacionales).

El 40% de las mujeres sufre incontinencia durante el embarazo

La incontinencia urinaria que sufren las mujeres maduras tienen en muchos casos su origen en la debilidad del suelo pélvico provocada durante el embarazo y el parto. Según explica la Dra. Carolina Walker, directora del postgrado de Fisioterapia en Obstetricia y Uroginecología de la Universidad Europea de Madrid, se estima que un 40% de las mujeres sufren pérdidas de orina durante la gestación, cifra que desciende hasta el 20-30% en el postparto de manera espontánea. Esta experta subraya la importancia de una buena recuperación en el caso de haber sufrido este trastorno incluso aunque desaparezca, pues son esas mujeres las que más posibilidades tienen de sufrir incontinencia cuando sean más mayores o bien otras disfunciones relacionadas como son los dolores lumbares o pélvicos.
"Para que la recuperación sea óptima, es imprescindible trabajar no sólo los músculos del suelo pélvico, sino también los del abdomen, con los que están íntimamente relacionados y a los cuales apenas se tiene en cuenta", subraya. Para ello, esta experta recomienda el asesoramiento de un profesional especializado que aporte una visión de conjunto y oriente para hacer el trabajo en una buena dirección.
"Si después del parto una mujer quiere tonificar la zona del abdomen, el primer impulso es hacer los clásicos abdominales, desconociendo que con ellos se envía excesiva presión hacia el suelo pélvico. En la mayoría de los casos el suelo pélvico no está recuperado aún por lo que se pueden agravar posibles disfunciones.

Por el contrario, también es frecuente que las mujeres solo trabajen la musculatura del suelo pélvico después del parto, olvidando al grupo de músculos abdominales. "Si sólo trabajamos esta zona corremos un riesgo muy elevado de quedarnos a medio camino y de que puedan aparecer problemas unos meses o años después".
Entonces, lo ideal es hacer un trabajo abdominal específicamente creado para el postparto en el que se combina la tonificación del suelo pélvico, del abdomen, la reposición de las órganos pélvicos y la estabilización de la columna", sostiene.

--Visión global
Según asegura Carolina Walker, lo ideal es tener en cuenta la totalidad del cuerpo y la relación que guardan los diferentes grupos musculares para trabajarlos de manera conjunta. "Hay que tener una visión global y apreciar, por ejemplo, aspectos como las episiotomías, que van a configurar una vagina asimétrica que va a absorber la presión abdominal de diferente manera y que puede provocar alteraciones en la funcionalidad de la pelvis o de la columna", señala. Tampoco hay que olvidar otros músculos como el diafragma, ya que "está demostrado que las personas con un problema respiratorio tienen más incidencia de patología lumbar y de incontinencia urinaria".
La Dra. Carolina Walker explica que una mala recuperación tras un parto influye además en el alumbramiento del segundo hijo. "Es muy raro que la musculatura abdominal y pélvica de la mujer esté con bajo tono en el primer parto, pero en el segundo es mucho más frecuente si no ha hecho nada para recuperarse. Esto influye de manera determinante en los pujos", asegura.
Por todo ello, esta experta reivindica el papel del fisioterapeuta en ginecología y obstetricia y la visión global del cuerpo femenino que este profesional aporta. Además, insta a la mujer a que, tras tener un hijo, dedique más tiempo a su recuperación. "Cuando se sufre un esguince o la rotura de un músculo es muy normal acudir al fisioterapeuta. Sin embargo, tras el parto, y a pesar de sufrir innumerables traumatismos, se deja toda la recuperación en manos de la propia naturaleza", lamenta. Ante todo, la profesora de la Universidad Europea de Madrid apuesta por un buen diagnóstico, personalizado y realizado por un especialista, ya que cada parto deja una huella diferente en cada mujer.