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26 July 2010

El Departamento de Salud de Dénia pone en marcha sus primeras vías clínicas


El Departamento de Salud de Dénia ha aprobado sus tres primeras vías clínicas para el Ictus, la Hipertensión Arterial y la Enfermedad Renal Crónica.
La vía clínica es un procedimiento mediante el cual se unifican los criterios que han de emplear a la hora de diagnosticar y tratar una enfermedad tanto médicos como enfermeras e, incluso, personal administrativo.
Se trata, en definitiva, de estandarizar la praxis clínica a aplicar no sólo en el hospital sino en toda la Red Asistencial: Centros de Salud y Consultorios.
Las vías clínicas son protocolos elaborados por equipos de trabajo multidisciplinares. En la del ictus, por ejemplo, han colaborado los servicios de: Neurología, Urgencias, Medicina Interna, Hospitalización a Domicilio, Enfermería, Rehabilitación, Trabajo Social, Farmacia, Diagnóstico Biológico (Laboratorio) y Diagnóstico por Imagen (Rayos).
El objetivo es conseguir la máxima efectividad en el tratamiento de determinada patología, lo que redunda en una mayor seguridad y satisfacción del paciente.
Los equipos que están elaborando estos procedimientos han comenzado a homogeneizar criterios en el abordaje de aquellas enfermedades más prevalentes y que mayor impacto en la salud tienen.
Las primeras en estandarizarse han sido el Ictus, la Hipertensión Arterial y la Enfermedad Renal Crónica.
La revisión de cada uno de los protocolos se realiza con carácter anual. Además de definir cómo tiene que actuar cada grupo de trabajo, también es necesario hacer un seguimiento del cumplimiento de la vía clínica.
Para establecer ese grado de implantación y cumplimiento normalmente se monitorizan una serie de indicadores. Por ejemplo, en el caso de la Hipertensión Arterial los indicadores a testar periódicamente son: los indicadores de resultados (conseguir que los pacientes diagnosticados estén controlados) y realizar una campaña de screenning (en este caso toma de tensión) para identificar enfermos potenciales.
De cara al paciente, los beneficios del desarrollo de las vías clínicas son múltiples porque:
Disminuye la variabilidad clínica, con lo que se evita que distintos facultativos empleen criterios dispares.
Mejora la efectividad de los tratamientos, lo que redunda en una mayor seguridad para el paciente
Ahorra en tiempos de espera, ya que los equipos están mejor comunicados
Se crean canales de comunicación entre el hospital y los distintos centros de salud y consultorios
De aquí a que termine el año, el Departamento de Salud espera tener finalizadas trece vías clínicas más.
En estos momentos se trabaja también en la unificación de criterios de patologías como: Osteoporosis, Dolor Crónico, Diabetes, Síndrome Ansioso, Neumonía, Sepsis, Insuficiencia Cardíaca, Embarazo-Parto, EPOC, Tabaquismo, Obesidad, Fractura de Cadera y Cataratas.

Pfizer establece un acuerdo de co-promoción con Almirall para Conbriza®, primer SERM de tercera generación en el tratamiento de la osteoporosis

La compañía biomédica Pfizer ha alcanzado un acuerdo de co-promoción con Almirall para la comercialización en España de Conbriza® (bazedoxifeno), primer Modulador Selectivo de los Receptores Estrogénicos (SERM) de tercera generación, indicado en el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica en mujeres con riesgo incrementado de fracturas.
Tras la aprobación de Conbriza® (bazedoxifeno) por la AEMPS, se espera que la puesta a disposición de las pacientes y profesionales sanitarios de este nuevo "SERM de 3ª generación" supondrá una importante opción terapéutica en el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica.
De acuerdo con Teresa España, Directora Regional del Área de Salud de la Mujer de Pfizer, "para nosotros es una excelente noticia el haber alcanzado un acuerdo de este tipo con Almirall para la comercialización de Conbriza®. Este acuerdo permitirá que ambas compañías podamos beneficiarnos de sinergias comunes en nuestro objetivo compartido de ofrecer soluciones en salud para los profesionales sanitarios". Igualmente subrayó "Gracias a Conbriza® hemos reforzado además el Área de Salud de la Mujer, la cual constituye una prioridad para nuestra compañía y se encuentra en plena fase de desarrollo".

-Estudios clínicos con Conbriza
Bazedoxifeno supondrá un importante avance terapéutico al haberse demostrado en diversos estudios clínicos de fase 3,, desarrollados con más de 10.000 mujeres posmenopáusicas osteoporóticas incluidas, una probada eficacia en la prevención del desarrollo de nuevas fracturas, tanto vertebrales como no vertebrales (en un subgrupo de mujeres con un alto riesgo de fracturas). Esta superioridad en la variable de eficacia, evitando la aparición de nuevas fracturas, ha sido evaluada y confirmada frente a placebo, con un 42% menos de riesgo relativo de fracturas vertebrales y un 50% menos de fracturas no vertebrales que el placebo.
Adicionalmente, bazedoxifeno ha demostrado en los mismos estudios clínicos, desarrollados frente a placebo, menor tasa de aparición de carcinoma endometrial y un efecto neutral sobre la patología mamaria y similar al del placebo. Este perfil de seguridad ha sido confirmado en el estudio de seguimiento a 5 años en un total de 4.216 mujeres posmenopáusicas.
Los datos de eficacia en reducción del riesgo relativo de aparición de fracturas vertebrales y no vertebrales, así como de su seguridad a nivel endometrial y mamario, han permitido considerar a bazedoxifeno como el primer representante de los Moduladores Selectivos de los Receptores Estrogénicos (SERM) de 3ª generación. De esta forma bazedoxifeno se establece como una prometedora innovación terapéutica para mujeres con osteoporosis posmenopáusica con riesgo incrementado de fracturas.

Bayer HealthCare promueve el no abandono de animales con la reedición de la guía “Vacaciones con tu mascota”


En verano, el número de animales abandonados aumenta, ya que muchos dueños no saben qué hacer con su mascota si se van de vacaciones. Por ello, Bayer HealthCare, en su compromiso contra el abandono de animales, ofrece una año más la guía "Vacaciones con tu mascota", una guía con más de 3.800 establecimientos de toda España entre hoteles, casas rurales y campings, en los que se admiten mascotas.
Alojamientos de paso o de lujo, en zonas costeras o de montaña, en capitales de provincia o pueblos del interior, la guía "Vacaciones con tu mascota" tiene ofertas para todos los gustos. Más de 2.000 hoteles de diversas categorías, casi 1.400 casas rurales y unos 500 campings aproximadamente aparecen en esta guía que, además, ofrece la posibilidad de usar un práctico buscador por provincias, con el claro objetivo de facilitar la tarea de elegir entre estos casi 4.000 alojamientos.
Así, gracias a esta guía, que se puede consultar y descargar de manera gratuita en la web www.bayervet.net/vacaciones, los dueños de mascotas no tendrán que preocuparse de qué hacer con ellas durante el verano ni de cambiar sus planes, sino que podrán disfrutar de esos agradables días de relax acompañados de sus animales.
Pero la guía "Vacaciones con tu mascota" no sólo ofrece lugares a los que ir con la mascota, sino que también detalla los preparativos antes de salir de viaje, consejos prácticos para prevenir posibles enfermedades o mareos del animal y hasta el equipaje básico que debe llevar, que engloba desde la cartilla de vacunación o la correa hasta el pasaporte si se va a viajar fuera de la Unión Europea.
Alojamientos, consejos, prevención… en esta guía se puede encontrar toda la información necesaria para la planificación de unas estupendas vacaciones en compañía, por supuesto, de la mascota.

La epilepsia a través de la historia y el arte


Las enfermedades mentales han sido consideradas, durante largos periodos históricos, y aún hoy en determinadas culturas y ámbitos neohistóricos, como patologías de origen sobrenatural. En este sentido, el doctor Juan José Ruiz Ezquerro, autor de la obra "Epilepsia: historia, leyenda y arte", publicada por la editorial Ars XXI con la colaboración de GlaxoSmithKline (GSK), considera que "la epilepsia es el paradigma y el mejor ejemplo de las concepciones etiológicas que tradicionalmente han acompañado a dichas enfermedades".
Las connotaciones de peligrosidad derivadas de las espectaculares manifestaciones clínicas, unidas a la concepción de la enfermedad como elemento contagioso, no han hecho sino incrementar la mala imagen que las enfermedades mentales han tenido tradicionalmente, por afectar a la razón y por el miedo a lo desconocido, y han derivado, frecuentemente, en la exclusión social del enfermo.
En este sentido, el Dr. Ruiz Ezquerro asume, por convicción propia y por constatación histórica, que "la mayor parte de los casos considerados de posesión demoníaca en el pasado remoto guardarían, en realidad, relación con enfermedades del campo de la neuropsiquiatría, como la esquizofrenia, la histeria y los trastornos disociativos, muchas de ellas neurológicas según el concepto actual, como son las distonías, tics y epilepsias".


-Un tratado histórico y artístico de la epilepsia
El libro Epilepsia: historia, leyenda y arte contempla los aspectos antropológicos de la enfermedad a través de su historia y representación gráfica. El volumen repasa la evolución de la patología a partir de textos antiguos de medicina, literatura, leyendas y tratamientos terapéuticos.
La obra es, asimismo, una revisión de las diferentes denominaciones y terminologías con los que la enfermedad ha sido conocida a lo largo de la historia, desde las culturas arcaicas hasta los tiempos modernos, muchas de estas denominaciones reflejan las connotaciones sociales de la enfermedad; y otorga al lector una visión panorámica de cómo la enfermedad neurológica se ha visto desde los diferentes campos artísticos y culturas, y de cómo ha modulado la actividad creativa de los escritores y artistas que la han representado.

De hecho, el análisis del Dr. Ruiz Ezquerro le ha permitido extrapolar, a partir de referencias textuales y gráficas, diagnósticos claros y suposiciones de la existencia de la enfermedad en numerosas representaciones artísticas.
La obra se divide en dos partes: la primera fundamentalmente textual y la segunda gráfica. En la primera parte, se incide en los diferentes aspectos de la enfermedad, como su concepción y confusión con otras enfermedades, especialmente en el Viejo Mundo.
En este capítulo se establece, entre otras, la relación entre medicina y religión; "la enfermedad epiléptica es, probablemente, el mejor ejemplo y modelo de la íntima relación entre ambas, especialmente importante en lo referente a las enfermedades mentales y los planteamientos terapéuticos de las mismas", señala el autor.
En este sentido, los tratamientos han seguido, a lo largo de la historia, dos corrientes fundamentales relacionadas, respectivamente, con los conceptos naturalistas y sobrenaturales de la enfermedad; según la primera se han utilizado tratamientos naturales con respecto a la alimentación, el régimen de vida y la utilización de sustancias y derivados naturales; en relación con la segunda, las evidencias históricas muestran la presencia de elementos médico-religiosos.
La segunda parte del libro es un catálogo de una exposición imaginaria; se trata de una selección, presentada con criterios cronológicos, de obras relacionadas en mayor o menor medida con la enfermedad epiléptica. Dicha selección está condicionada por el interés histórico y la representatividad de todos los estilos y periodos artísticos.
A través de dicha colección podemos comprobar la relación entre epilepsia y arte desde diferentes puntos de vista; la epilepsia como protagonista de la manifestación artística, como objeto de arte y como expresión desarrollada por epilépticos.


-La epilepsia en la actualidad
Haciendo balance del proceso histórico que ha seguido la enfermedad y analizando su situación actual, el Dr. Ruiz Ezquerro considera que la epilepsia se encuentra en la actualidad "bien tratada, si consideramos que un porcentaje muy importante de pacientes, alrededor del 80%, permanece libre de manifestaciones de la enfermedad, aunque dependientes del tratamiento". Por otra parte, los pacientes que sufren epilepsias fármacoresistentes pueden beneficiarse de algunas formas de tratamiento quirúrgico, siempre que cumplan unos criterios de selección e indicación adecuados.
En líneas generales, según el autor de la obra, la enfermedad epiléptica está "correctamente diagnosticada y tratada, los conocimientos sobre la enfermedad no han dejado de evolucionar y permiten actualmente una detección y diagnóstico bastante precoz, muy alejado de los retrasos diagnósticos del pasado, y un tratamiento más adecuado al tipo de epilepsia y paciente concreto".

La utilización de cobre en los intercambiadores de calor reduce el transporte de bacterias por el aire


Con el verano llega el calor, y con éste, un mayor uso del aire acondicionado. El ambiente oscuro y húmedo de los sistemas de aire acondicionado favorece la propagación de bacterias y hongos en los conductos de ventilación siendo responsables de muchas de las infecciones que aquejan a cientos de personas en esta época del año. La legionelosis, una forma epidémica de neumonía provocada por la bacteria Legionella pneumophila, es una de las enfermedades más comúnmente asociadas con la contaminación de los sistemas de aire acondicionado.
Los primeros resultados de un estudio financiado por el Departamento de Defensa de los Estados Unidos, demuestran que la utilización de cobre en los intercambiadores de calor y otros componentes de los sistemas de aire acondicionado reduce el transporte de bacterias y esporas fúngicas a través del aire. El cobre puede contribuir así a mitigar los riesgos de infección en edificios públicos y privados, según los resultados preliminares de este estudio, presentados en junio en la Conferencia del Cobre 2010 celebrada en Hamburgo.
Como parte de esta investigación, que se lleva a cabo en los EE.UU., sobre el modo en que el cobre antimicrobiano puede ayudar a controlar el crecimiento de organismos en los sistemas de climatización, dos barracones contiguos de la base militar de Fort Jackson en Carolina del Sur, se reformaron con nuevos intercambiadores de calor de cobre y de aluminio. Estas pruebas en condiciones habituales de uso indican que reemplazar componentes habituales de los sistemas de aire acondicionado, como los intercambiadores de calor o las bandejas recogegotas, por otros fabricados con aleaciones de cobre, puede ayudar a reducir la contaminación biológica que afecta a la calidad del aire.
Los sistemas de aire acondicionado, debido a que las condiciones de oscuridad y humedad proporcionan un espacio perfecto para el desarrollo de gérmenes, son una de las principales áreas de interés de los investigadores que centran sus estudios en mejorar la prevención de infecciones aprovechando las propiedades antimicrobianas del cobre.
El papel del cobre como agente antimicrobiano para combatir las infecciones está perfectamente documentado con pruebas en hospitales de Reino Unido, EEUU y Chile. Las pruebas realizadas en el Hospital Selly Oak de Birmingham muestran una reducción en torno al 90-100% de la contaminación en las superficies de contacto de cobre en comparación con las superficies de contacto de otros materiales; lo cual se ha confirmado en las otras pruebas en hospitales.
Los estudios realizados por el Profesor C.W. Keevil, Jefe de la Unidad de Asistencia Médica Medioambiental de la Facultad de Ciencias Biológicas de la Universidad de Southampton, ratifican la efectividad del cobre como material antimicrobiano en los sistemas de aire acondicionado como alternativa al aluminio. Los resultados, publicados en la revista Applied Microbiology, confirman que los hongos desaparecen mucho más rápidamente en el cobre que en el aluminio. Además, el cobre previene también el crecimiento de esporas, reduciendo así el riesgo de dispersión de éstas.
Una oficina en Atenas, ha sido una de las primeras del mundo en disponer de una instalación completa de ventilación y aire acondicionado fabricada en cobre. El espacio de oficinas, de 3.000 metros cuadrados, se ha equipado con conductos de cobre resaltando los beneficios de contar con aire fresco en los espacios públicos.
El concepto originario de la empresa constructora era diseñar un entorno limpio, antimicrobiano y orientado al detalle con componentes muy estéticos. El cobre permite crear una instalación duradera, de gran calidad y con el beneficio añadido de su belleza natural proporcionando un aspecto diferente al habitual que encaja perfectamente con el diseño de las oficinas y logra atraer las miradas a los conductos de aire que generalmente son poco atractivos.

La Fundación Abbott convoca la primera edición de su Certamen de Relatos sobre Enfermedad Crónica

La Fundación Abbott convoca la primera edición del Certamen de Relatos Fundación Abbott sobre Enfermedad Crónica. El objetivo de esta iniciativa es concienciar a la sociedad del impacto que estas patologías producen, tanto en las personas afectadas como en su entorno social y familiar.
Cualquier persona podrá presentar hasta un máximo de tres relatos, que no deberán exceder las 12 páginas por relato. La temática será libre, siempre y cuando esté relacionada con las enfermedades crónicas. Los relatos participantes pueden ser remitidos desde hoy al correo electrónico: greimundez@cariotipomh5.com; o a la dirección postal: Cariotipo MH5, Calle Duque de Sesto, 21 4º, 28009, Madrid. El plazo de presentación de relatos está abierto hasta el 30 de noviembre de 2010.
El Jurado del Certamen está compuesto por Carmen Posadas, escritora; Hugo Liaño, jefe de servicio de Neurología del Hospital Puerta de Hierro de Madrid y profesor titular de la Cátedra de Neurología de la Universidad Autónoma de Madrid; José Manuel Sánchez Ron, catedrático de Historia de la Ciencia del Departamento de Física Teórica de la Universidad Autónoma de Madrid y miembro de la Real Academia Española; y Eduardo Úcar, presidente de la Sociedad Española de Reumatología. Marisa Poncela, directora general de la Fundación Abbott, hará las veces de Secretaria del Jurado.
El primer premio estará dotado con 3.000 euros y se concederá un accésit de 1.500 euros. El Jurado hará una selección de relatos, que junto con el primer premio y el accésit, serán editados en un libro conmemorativo de este primer Certamen.
"La Fundación Abbott ha creado este Certamen para dar a conocer a la sociedad las implicaciones de vivir o convivir con una Enfermedad Crónica. Nuestro objetivo es impulsar todas las iniciativas que contribuyan a involucrar a la sociedad y a las administraciones en el cuidado de los pacientes crónicos", afirma Marisa Poncela.
Para más información y conocer las bases del Certamen: www.fundacionabbott.es

**Fundación Abbott
La Fundación Abbott es una institución sin ánimo de lucro, entre cuyos fines fundacionales se encuentra fomentar la investigación científica y técnica en España, potenciar la formación continuada de los profesionales de la salud, y desarrollar acciones que contribuyan a la mejora de la sanidad española en dinámicas de intercambio y colaboración con instituciones, Comunidades Autónomas, entidades y organismos comprometidos con el mismo fin.

Aplazar la maternidad ya no es un problema, gracias a la vitrificación de óvulos‏

Desde hace tres años las clínicas IVI han puesto a disposición de la sociedad su Plan de Preservación de la Fertilidad que permite a las mujeres en edad reproductiva aplazar la maternidad a través de la vitrificación de óvulos, un proceso sencillo que consiste en congelar los gametos femeninos a -196 grados. Esta técnica permite conservar toda la fertilidad de los óvulos jóvenes para que la paciente decida el momento de formar una familia sin que sea demasiado tarde.
El perfil de la futura madre responde al de una mujer de entre 35 y 45 años, con estudios universitarios e implicación laboral, con o sin pareja y que pensó en postergar su maternidad. "Por eso es animamos hoy en día a todas las mujeres menores de 38 años con proyección laboral y con la idea de formar una familia en el futuro, a preservar su fertilidad con anterioridad y así evitar problemas de esterilidad" comenta el Dr. Antonio Requena, director médico del grupo IVI.
Hace menos de dos décadas resultaba extraño que una pareja llegase a los 30 años sin haber tenido descendencia. Pero a día de hoy, son cada vez más las jóvenes que deciden retrasar su maternidad para compaginar trabajo y familia, sin tener en cuenta que la capacidad para concebir va disminuyendo a medida que pasan los años.
Según un estudio de IVI, la independencia económica de las mujeres ha supuesto el aumento significativo de madres solteras. "La independencia económica de las mujeres y una mayor aceptación social de los distintos tipos de familia tienen su reflejo en los tratamientos de reproducción asistida actuales. En 2008 se realizaron 481 inseminaciones con semen de donante frente a las 128 que se practicaron cuatro años antes, en mujeres sin pareja", indica el Dr. Requena.
Parte de la explicación la encontramos en su incorporación al mundo laboral a mediados de los años 80. En cinco años eran ya un millón las mujeres que desempeñaban una actividad profesional y diez años más tarde, la cifra ascendió a cuatro millones. Según datos del Instituto Nacional de Estadística, en la actualidad son 10.035.200. Con este telón de fondo, no es de extrañar que cada vez sean más las mujeres que se planteen retrasar la maternidad y, lo que es más importante, decidir en qué momento ser madres y compaginar trabajo y familia.
Fuente: Eurostat

--Plan de Preservación de la Fertilidad de IVI
Aunque se tenga pareja estable, no siempre se consigue el embarazo de manera natural por lo que, teniendo en cuenta que la mujer nace con un número determinado de óvulos y que su capacidad para concebir disminuye especialmente a partir de los 37 años, es primordial que las técnicas o tratamientos de fertilidad evolucionen y se adapten a sus necesidades.
Este es el caso de Inma, una joven valenciana que no dudó en vitrificar sus ovocitos con 35 años. "Por el momento profesional en el que me encuentro no puedo ser madre pero, por otro lado, soy consciente de que los años pasan y de que mi reloj biológico comienza a aminorar su marcha", explica. "Lo tengo claro, quiero ser madre y el no tener una pareja estable no me va a frenar".
En este sentido, desde hace tres años IVI pone a disposición de las mujeres que así lo deseen el Plan de Preservación de la Fertilidad a partir de la vitrificación de ovocitos, un pionero sistema de congelado ultra rápido de los óvulos. "Gracias a este programa puedo estar tranquila porque cuando me llegue la llamada de la maternidad, mis óvulos seguirán teniendo la misma edad que cuando los congelé y por tanto tendré las mismas posibilidades de embarazo que entonces, sin que se vean afectados por el paso de los años", explica Inma.

-De la píldora anticonceptiva a la vitrificación de óvulos
Tal y como indica el Dr. Requena, "la vitrificación de ovocitos significa un paso más en la planificación familiar porque también contribuye a que la mujer decida el momento en el que quiere ser madre". Este hecho ha supuesto un hito tal y como lo fue en su día la píldora anticonceptiva, allá por los años 60. "La píldora supuso una gran revolución en el campo de la sexualidad, el matrimonio y la familia, y ahora estamos frente a una técnica innovadora que es el gran avance del siglo XXI a la hora de poder decidir cuándo ser mamá, sin las ataduras del paso del tiempo", indica.
Pero el uso de esta técnica va más allá y a día de hoy ha permitido que más de 200 pacientes en edad reproductiva, a las que se les ha diagnosticado un cáncer, hayan podido preservar sus gametos de forma gratuita en cualquiera de los centros IVI, antes de someterse a un tratamiento de quimioterapia, radioterapia o cirugía.
IVI ofrece la posibilidad de ser padres con sus propios gametos a ese porcentaje cada vez mayor de hombres y mujeres que sobreviven al cáncer pero que podría ver dañada su fertilidad por culpa de los tratamientos agresivos a los que se debe someter para superar su enfermedad.
Pero, ¿los óvulos vitrificados tienen la misma calidad que los óvulos frescos? Ante esta pregunta, ginecólogos de IVI responden que sí, que tras la desvitrificación, los óvulos siguen teniendo la misma calidad, de hecho, esta técnica garantiza la supervivencia del 97% de los gametos.

-¿Por qué vitrificarte los óvulos?
Porque tú decides cuándo ser madre.
Porque tus óvulos tendrán la misma edad que cuando los congelaste.
Porque tendrán la misma calidad que los óvulos frescos.
Porque de este modo no tendrás que recurrir a óvulos de donantes.
Porque tendrás tu propio "seguro de fertilidad".

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