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22 December 2014

La Red Nacional para el Descubrimiento de Nuevos Antibióticos (AD-SP) designa la Comisión Gestora que dará forma jurídica a la iniciativa



La Red Nacional para el Descubrimiento de Nuevos Antibióticos (Antibiotic Discovery Spain, AD-SP) ha dado a conocer la composición de su Comisión Gestora que se encargará en las próximas semanas de dar forma jurídica al grupo, cuyo objetivo es el de “potenciar sinergias entre grupos de investigación, poder actuar coordinadamente con la Administración y representar a España en organismos internacionales como la Comisión Europea”, tal y como explica el doctor Domingo Gargallo-Viola, director científico de ABAC Therapeutics y co-fundador de la Red.

La comisión gestora estará formada por ocho investigadores procedentes de diferentes organismos, tanto públicos como privados, que participan en la Red. Domingo Gargallo-Viola y Youness Ouahid, director de Desarrollo de Valoralia I+D, actuarán como representantes de este grupo científico ante instituciones nacionales e internacionales.

Los ocho investigadores elegidos son, los ya mencionados Domingo Gargallo-Viola y Youness Ouahid; Albert Palomer, CEO de ABAC Therapeutics; Jerónimo Pachón, del Instituto de Biomedicina de Sevilla y Director de la Unidad Clínica de Enfermedades Infecciosas, Microbiología y Medicina Preventiva del Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla en el  Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla; Jordi Vila, Jefe de Servicio de Microbiología del Hospital Clínic de Barcelona; Juan Luis Romera, Responsable del Área de Salud del Centro Nacional del Centro para el Desarrollo Tecnológico Industrial (CDTI), del Ministerio de Economía y Competitividad del Gobierno de España; Lluís Ribas, CSO de Omnia Molecular; Olga Genilloud, Directora Científica de la Fundación Medina; y Rafael Cantón, Jefe de Servicio de Microbiología del Hospital Ramón y Cajal.

La Red Nacional para el Descubrimiento de Nuevos Antibióticos (AD-SP) la forman  empresas, hospitales, institutos de investigación, organismos y autoridades sanitarias, implicados en el descubrimiento de nuevos agentes antimicrobianos. En la actualidad, el grupo está formado por medio centenar de investigadores dedicados al descubrimiento de nuevos antibióticos.  “El objetivo a largo plazo es convertirnos en un órgano de referencia y de apoyo a la Administración a nivel nacional y de interlocución en los foros científicos internacionales”, ha indicado Gargallo.

La necesidad de nuevos antibióticos es un hecho incuestionable por el incremento de cepas multirresistentes debido al uso masivo e inapropiado de los antibióticos actuales. Alrededor de 25.000 pacientes mueren cada año en la Unión Europea por una infección causada por bacterias multirresistentes.

En este sentido, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha advertido en un documento basado en datos de 114 países que “la resistencia antimicrobiana es una creciente amenaza para la salud pública” y que “la posibilidad de volver a una era post-antibiótico en el que las infecciones comunes y lesiones menores podrían matar es una posibilidad muy real para el siglo XXI”.

El pasado 27 de noviembre tuvo lugar en Barcelona la Jornada para la constitución de la Red Nacional para el Descubrimiento de Nuevos Antibióticos (AD-SP) organizada por ABAC Therapeutics y que contó con el patrocinio del Grupo Ferrer, Caixa Capital Risc y CDTI.

El antídoto de Pradaxa® también revierte la anticoagulación en pacientes mayores y con disfunción renal

Nuevos datos demuestran que el antídoto idarucizumab indujo una reversión inmediata, completa y sostenida del efecto anticoagulante de Pradaxa® (dabigatrán etexilato)(*). Todas las dosis fueron bien toleradas en pacientes mayores y con disfunción renal leve o moderada. El tratamiento con dabigatrán se pudo reanudar con éxito, 24 horas después de la administración del antídoto y se obtuvo un efecto anticoagulante completo. Estos datos se han presentado en la 56ª reunión  de la American Society of Hematology (ASH), que ha tenido lugar en San Francisco, EE.UU.

*El antídoto, que ha recibido la designación de la Food Drug Administration (FDA) como “tratamiento innovador”.

(#) Idarucizumab sigue en fase de investigación y no ha sido autorizado todavía para el uso clínico.

“Estos resultados han demostrado que idarucizumab revirtió de forma sistemática los efectos anticoagulantes de dabigatrán en adultos con independencia del sexo, edad y función renal, datos a añadir a los publicados anteriormente en varones sanos y jóvenes”, ha afirmado  el Profesor Jörg Kreuzer, Vicepresidente de Medicina del Área Cardiovascular de Boehringer Ingelheim. “Nuestros resultados demuestran que los efectos del antídoto se mantienen después de una segunda administración, y también que se puede reanudar con éxito la anticoagulación inducida por dabigatrán tras 24 horas desde la administración de idarucizumab”.

Nueva evidencia clínica para Pradaxa®
Durante la 56 ª reunión  de la American Society of Hematology (ASH) se han presentado también nuevos datos que demuestran el perfil de seguridad y eficacia de Pradaxa® en el tratamiento de pacientes con trombosis venosa profunda (TVP) o embolia pulmonar (EP), independientemente de la edad o de la función renal, en comparación con warfarina.

Los resultados de los estudios de fase III RE-COVER™ I y RE-COVER™ II muestran que Pradaxa® se asocia con menos hemorragias en comparación con warfarina. Además, los resultados de este subanálisis presentado demuestran que la incidencia de coágulos fue similar para ambos tratamientos, sin importar la edad o la función renal de los pacientes. Estos datos respaldan los resultados previos globales obtenidos  en RE-COVER™ I y RE-COVER™ II.


El COFM cumple sus compromisos y aprueba unos presupuestos con ahorros para sus colegiados

La Asamblea General del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid (COFM) aprobó el pasado jueves por amplia mayoría el proyecto de presupuestos para 2015, unas cuentas que responden a los compromisos asumidos por la nueva Junta de Gobierno con los farmacéuticos madrileños y que suponen un importante ahorro para los colegiados.
Los presupuestos del próximo año recogen así una reducción de los gastos del Colegio de un 1,35 por ciento en relación con las cuentas de 2014 y de un 3,51 por ciento si se compara con la liquidación prevista del presente ejercicio. Los ingresos proyectados para el año que viene están en consonancia y sufren también una variación negativa del -1,27 por ciento y del -3,53 por ciento, respectivamente. 
El presidente del COFM, Luis González Díez, considera que las cuentas de 2015 están marcadas por “la necesidad de fijar políticas de ahorro y austeridad responsable, sin que ello vaya en detrimento de la actividad desplegada en beneficio del desarrollo profesional de los farmacéuticos”, precisó durante la Asamblea celebrada en el salón de actos del colegio de los Hermanos Maristas. 
Las cuentas para 2015 recogen los compromisos adquiridos en el programa de gobierno de la nueva Junta del Colegio, como la bajada de la retribución del presidente del 40 por ciento y de la secretaria general del Colegio del 10 por ciento. El ahorro en esta partida alcanza así el 24,7 por ciento del total. También se suprimirán las dietas por asistencia a Junta de Gobierno de los miembros de la Comisión Permanente, lo que permitirá reducir su coste actual en un 35 por ciento. 
Está también previsto que los colegiados de nueva incorporación que se den de alta en el Colegio a partir del año que viene solo abonen una cuota de 20 euros, frente a la actual que oscila entre los 100 y los 300 euros en función de la fecha de finalización de la carrera o colegiación en otra corporación. Esta medida recortará los ingresos actuales por este concepto en un 91 por ciento. 
Los colegiados se beneficiarán también de la reducción de diez euros más IVA en el importe de su cuota de abono a la red privada virtual para receta electrónica, como consecuencia del fin del despliegue del sistema en Madrid. Las farmacias madrileñas se ahorrarán así un total de 410.190 euros a partir de enero, 145,20 euros por oficina de farmacia. 
En la renovación anual del certificado digital necesario para la firma digital personal de las recetas electrónicas, se ha aprobado una bajada de 18,50 a 10 euros, lo que representa un ahorro anual para el colegiado de 8,50 euros al año. Se suprime además la cuota adicional por modalidad de ejercicio.
Por último, la cuota de facturación individual de cada farmacia correspondiente a las recetas dispensadas en noviembre y que se carga en la liquidación de diciembre será bonificada en el cien por cien en el extracto de liquidación de dicho mes. Esta devolución se debe a que el presupuesto de 2014 estimó una reducción de los ingresos por PVP como resultado del impacto del decreto de precios de referencia que, finalmente, no entró en vigor hasta septiembre, lo que permite ahora recuperar por superávit en este concepto la cuota de facturación de diciembre. 

Consejos para hacer ejercicio en 2015 y no morir en el intento

Consejos para hacer ejercicio en 2015 y no morir en el intento

++Dra. Beatriz Martínez Pascual
Directora de Área de Salud y Deporte de la Universidad Europea

1.         “Elige tu deporte”: No te dejes llevar por las modas. Todo depende de tu experiencia con el ejercicio físico hasta este momento. Debes tener en cuenta si tu cuerpo está preparado para lo que quieres hacer, los objetivos que te has planteado, cuántos días a la semana le puedes dedicar, etc.

2.         “Prepara el diccionario”: TRX, HIT, Crossfit, Zumba… ¿Dónde se ha quedado el tradicional “circuito” y las clases de “aerobic”? Cada vez más, aparecen nuevas actividades diseñadas para todo tipo de públicos. Prácticas indoor o al aire libre de las que tendrás que informarte para ver cuál es la que mejor se adapta a lo que estás buscando.

3.         “Dosifícate”: Si lo das todo al principio te quedarás sin nada… Empieza poco a poco y da tiempo a tu cuerpo-mente para que se acostumbre a la nueva rutina. Sufrir una mala experiencia por el sobresfuerzo puede ser contraproducente y terminar con nuestro propósito. Ten paciencia, enseguida empezarás a notar los avances.

4.         “Tu combustible: una correcta alimentación”: Tu cuerpo va a necesitar una alimentación equilibrada que te proporcione la energía suficiente para las nuevas demandas. Junto con el adecuado descanso, forma parte del entrenamiento invisible. Además, comer sano no significa, ni mucho menos, comer poco o comer mal, sino todo lo contrario.

5.         “Establece una relación formal y duradera”: Tu relación con el deporte no puede ser efímera. Cuídala para que dure mucho tiempo, sólo así conseguirás lo que te propones. Ponte metas a corto plazo pero que conformen un objetivo a largo; te ayudará a mantener la ilusión del primer día hasta que asimiles la práctica de ejercicio como una rutina.

6.         “Integra el deporte en tu vida y no tu vida en el deporte”: Debes evitar pasar del sedentarismo a la obsesión y de ahí a las lesiones frecuentes… Prácticas tan sencillas como andar o un paseo en bici pueden formar parte del plan previsto y servir como complemento perfecto de las actividades más “intensas”. Combina progresivamente estas actividades para no machacar tu cuerpo.

7.         “Escucha las señales que te manda tu cuerpo”: Nuestro cuerpo se comunica con nosotros a través de múltiples señales, hay que aprender a escucharlo y respetar nuestros límites. Tomarse un breve descanso cuando nos sintamos “cargados” puede evitar que pasemos una larga temporada en el dique seco. Además, fases como el calentamiento o los estiramientos son clave para acomodar el cuerpo a nuestro nuevo estilo de vida.

8.         “Prepara la mochila”: Calzado adecuado, ropa cómoda y transpirable. Son cada vez más las opciones que nos ofrecen las marcas, conscientes de los beneficios que supone la práctica del deporte en todos los aspectos de la vida. Pero que no te timen, no siempre lo mejor es lo más caro, compara y equípate con lo necesario para tu nivel.

9.         “Acude al fisioterapeuta”: Si las molestias comienzan, no dejes que se acumulen. Acude a un fisioterapeuta para evitar lesiones. El cuerpo humano es la máquina más precisa del planeta. Ponte en manos de profesionales para que cuiden tu cuerpo en caso de lesión. Es importante recuperarse correctamente y con el tiempo necesario antes de volver a la dinámica deportiva.

10         “No culpes a los Reyes Magos”: Tú eres el protagonista de esta historia. Puedes pedirlo en tu carta a sus Majestades pero como ya no eres un niño, tendrás que tomar tú la iniciativa… Cualquier fecha es buena para comenzar con tu nuevo estilo de vida, así que ¡cuanto antes te pongas, mejor!


El jefe de otorrinolaringología de Quirón Marbella realiza con éxito una intervención de feminización de la voz en Colombia

La feminización de la voz es uno de los últimos pasos que algunos transexuales anhelan para completar su transformación de hombre a mujer. Es el caso de Linda Yepes, presentadora de televisión de Telecaribe, que ha cumplido este deseo al ser intervenida por el doctor Juan Carlos Casado, jefe de servicio de otorrinolaringología de Hospital Quirón Marbella. El especialista se desplazó a Barranquilla (Colombia) para, junto al doctor Antonio Ballestas, operar a Linda en la que ha sido la primera cirugía de este tipo que se practica en toda la región del Caribe colombiano.

Como explica el propio doctor Casado, “esta operación permite adquirir al paciente transexual el último eslabón de una cadena de cambios para convertirse totalmente en una mujer en cuerpo y alma. Adquirir la voz femenina otorga a nuestros pacientes la confianza necesaria para incorporarse a su rutina diaria sin temor y sin complejos de ningún tipo”.

Linda, de 26 años, se ha sometido en los últimos años a tratamientos hormonales, cirugías plásticas y distintos tratamientos estéticos. La presentadora reconoce que “la feminización de la voz era un objetivo de vital importancia para mí. Ahora me siento felizmente realizada como mujer y con más seguridad al tener una voz mucho más femenina”.

Procedimiento
La técnica empleada se denomina glotoplastia de Wendler y consiste en incrementar la tensión, alterar la consistencia y reducir la masa de las cuerdas vocales con el objetivo de conseguir una laringe más corta, que emita sonidos más agudos y femeninos. Es una intervención quirúrgica  de complejidad técnica pero que, al hacerse por vía endoscópica (a través de la boca), no precisa de cicatrices externas. La cirugía dura una hora y media, aproximadamente. La paciente debe guardar un reposo vocal de unas dos semanas y, posteriormente, someterse a terapia de logopedia.

Se cumple ya un año de la primera intervención quirúrgica practicada en España para feminizar la voz: fue en junio de 2013 y también a cargo del doctor Juan Carlos Casado. En países familiarizados con este tipo de cirugías se suelen efectuar entre 10 y 15 intervenciones al año. Es un procedimiento apto para transexuales y mujeres que tienen la voz grave (masculina), y está considerada la técnica de feminización de la voz con los mejores resultados a largo plazo, ya que se consigue un sonido más agudo y femenino en más del 75% de los pacientes intervenidos. 





EL HOSPITAL CANADIENSE TRILLIUM HEALTH PARTNERS UTILIZARÁ UN SOFTWARE CREADO POR INVESTIGADORES DE OSAKIDETZA

El hospital canadiense Trillium Health Partners ha firmado este mes un acuerdo con la OSI Barrualde-Galdakao (Osakidetza) para la utilización de un software que evalúa la adecuación de la indicación de la cirugía de catarata por facoemulsifiación y que incorpora un sistema de priorización del paciente en la lista de espera quirúrgica.

Este software, desarrollado a partir de un proyecto de investigación liderado por el doctor José María Quintana, es de fácil implementación en los PC, de interfaz amigable para los usuarios y puede servir tanto para la toma de decisiones sobre intervención y priorización, como para la evaluación de resultados. Gracias al algoritmo de adecuación, se establece un nivel de indicación, “adecuada, dudosa e inadecuada”, según las características del paciente, su agudeza visual y funcionalidad y la probabilidad de complejidades técnicas. Esa variable juega un papel fundamental en el algoritmo de priorización que propone este equipo investigador y los pacientes con indicación apropiada y dudosa obtienen una puntuación de priorización que puede ayudar en la gestión de las listas de espera.

En la investigación que se llevó a cabo para la creación de los instrumentos en los que se basa el software, y en la que se estudiaron 4.335 pacientes, colaboraron investigadores de 17 centros sanitarios de cuatro comunidades autónomas: País Vasco, Cataluña, Andalucía y Madrid, pertenecientes a REDISSEC (Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas), red coordinada y liderada desde Euskadi por el doctor José María Quintana, de la OSI Barrualde-Galdakao, y gestionada por Kronikgune.

Entre estos 17 centros participaron  la OSI Bilbao-Basurto, OSI Barrualde-Galdakao, OSI Bidasoa, OSI Alto Deba, OSI Goierri-Alto Urola, el Hospital Universitario Araba, Hospital Universitario Cruces, Hospital de San Eloy, Hospital Universitario Donostia, Hospital de Mendaro, todos ellos de Osakidetza.

Con el fin de trasladar los resultados de esta investigación, se creó un programa informático que facilita la disponibilidad de esta información, objetivando la decisión de los clínicos y cumpliendo con los objetivos del estudio: mejorar la asistencia y la relación coste-efectividad. Las diferentes variables que constituyen los escenarios conforman una base de datos, principal elemento de esta aplicación. En esencia, el objetivo es hacer mucho más accesible, concreto, manejable y rápido el listado completo de criterios explícitos de indicación de la cirugía de catarata. De esta forma, el clínico controla la definición del escenario que constituye cada paciente que se le presenta en consulta al poder ir introduciendo una a una las variables, hasta recibir la respuesta del programa: la indicación apropiada o inapropiada de la cirugía de catarata en cada paciente, así como una puntuación de prioridad que puede ayudar a gestionar la lista de espera.

Los resultados del proyecto de investigación fueron publicados en revistas de primer cuartil en el área de oftalmología (Ophtalmology, American Journal of Ophtalmology y Eye) y en revistas especializadas en  investigación en servicios sanitarios (Health Expectations, Health Policy entre otras). Gracias a la aparición en estas publicaciones de impacto internacional, el departamento de Investigación Aplicada e Innovación del centro canadiense se puso en contacto con el  doctor José María Quintana, llegando a un acuerdo para la utilización del software.

Trillium Health Partners es un centro líder con una destacada trayectoria de atención de calidad al paciente. El hospital abarca tres instituciones -Hospital Credit Valley, Mississauga Hospital y Centro de Salud de Queensway- ofreciendo la gama completa de servicios de hospital de agudos, así como una variedad de programas especializados, basados ​​en la comunidad. 

La diabetes bajo control también en Navidad

Durante las fiestas navideñas compartimos con familiares, amigos y compañeros de trabajo comidas y cenas que contienen muchos alimentos ricos en azúcares y grasas. Por este motivo, las personas con diabetes deben mantener la alimentación bajo control para evitar posibles complicaciones y desajustes en su enfermedad.
En ese sentido, la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) y Lilly cuentan con una iniciativa de educación y apoyo a las personas con diabetes, el Programa Por Fin es Jueves, cuyo objetivo es que profesionales sanitarios y pacientes puedan trabajar juntos para ver la enfermedad de una forma diferente. Cada mes, este programa recoge una pregunta de interés para ambos; en diciembre se destacan las dudas de los pacientes de cara a las fiestas, cenas familiares o de trabajo y los consejos que se les da al respecto.
En relación con esas inquietudes, María Luisa Amaya, enfermera especialista en educación terapéutica y diabetológica y miembro del comité científico del programa formativo de diabetes de la Universidad de Alcalá, señala que “la diabetes tipo 2 no desaparece por la época del año ni por ninguna otra circunstancia. Por ello, sin dejar de disfrutar de las fiestas, las personas que conviven con esta enfermedad, que son muchas, no pueden dejar de cuidarse”. Y es que ajustar la ingesta de ciertos alimentos no implica la necesidad de elaborar un menú diferente al del resto de los comensales. Como destaca esta especialista, “lo que hay que intentar es no variar el contenido glucémico durante la ingesta, aunque sí que varíen los alimentos. Para facilitar esta tarea, desde el ámbito de la educación terapéutica recomendamos la adopción de un plan de alimentación por raciones o equivalencias”.
El plan de alimentación por raciones se confecciona por el equipo médico del paciente y resulta una herramienta fundamental para mantener un control sobre la diabetes. Por una parte, permite individualizar la estrategia a seguir durante la ingesta según las necesidades nutritivas, metabólicas y de hábitos dietéticos de la persona con diabetes. Por otra, ayuda a trazar las equivalencias de los diferentes menús en función del contenido en hidratos de carbono, proteínas, grasas y aporte calórico.
Además, estos planes de alimentación incluyen tablas de conversión de alimentos establecidas mediante un sistema de raciones que ayudan al paciente a establecer las equivalencias. “La persona con diabetes que dispone de una dieta por raciones sabe que por ejemplo 20 gramos de pan equivalen a una ración de hidratos de carbono. Si tiene asignadas cuatro raciones de pan durante la comida, las puede sustituir por otro tipo de alimentos con el mismo contenido glucémico”, explica Amaya. 
Estas tablas de equivalencia también se han adaptado para contemplar los alimentos y dulces típicos de estas fechas del año. “Una porción de 25 gramos de turrón o un polvorón tradicional equivalen a unos 30 gramos de pan, es decir a una ración y media de carbohidratos cada uno. De esta forma, el paciente puede quitar una ración y media de pan o de otro tipo de harina y sustituirla por cantidades muy controladas de ciertos alimentos que se toman exclusivamente en Navidad”, indica la especialista en educación terapéutica y diabetológica.
No obstante, se debe tener en cuenta que estas equivalencias deben restringirse a fechas muy señaladas, debido a que la cantidad de hidratos de carbono puede ser la misma, pero el contenido calórico de ciertos alimentos puede ser muy superior. En este sentido, los especialistas en endocrinología también recuerdan que las personas con diabetes deben limitar su consumo de bebidas alcohólicas. Aunque existen bebidas fermentadas con un bajo contenido en carbohidratos, como es el caso de los cavas, y también se pueden establecer algunas conversiones con otros alimentos, el paciente debe tener un control exhaustivo sobre la ingesta de alcohol a lo largo del período navideño.
Así, para compensar este mayor aporte calórico, los expertos insisten en la importancia de incluir el deporte dentro del programa individualizado del paciente con diabetes. “Si una persona consume una alimentación con la misma cantidad de raciones pero con mayor aporte de calorías, esto se debe compensar con un aumento progresivo y adaptado de su actividad física”, añade Amaya.
Evitar la modificación de los ratios de insulina
Además, esta educadora en diabetes señala que hay personas que manejan muy bien su diabetes y son capaces de modificar las unidades de insulina que deben inyectarse para controlar sus niveles de glucemia. Sin embargo, los profesionales médicos recuerdan que estas variaciones de insulina deben consensuarse con su equipo de endocrinología habitual. Y en cualquier caso, las desaconsejan como norma general para todos aquellos pacientes que no hayan recibido una formación terapéutica adecuada, ya que entrañan ciertos peligros si no se practican con rigurosidad.

Por este motivo, y más allá de que con la insulina se puedan compensar ciertos desajustes en el control glucémico, los expertos coinciden en señalar que el mejor mecanismo para controlar la diabetes durante las navidades es el que ejerce el propio paciente. “La persona con diabetes debe ser consciente de las implicaciones que le exige su enfermedad. Por ello, sin dejar de disfrutar de las fiestas y llevando una vida prácticamente normal, debe ser responsable para evitar los excesos durante las fiestas”, concluye Amaya.

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