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08 April 2015

Usan una nueva técnica de nanoagujas para órganos dañados y trasplantados

Un equipo de científicos del Huston Methodist Research Institute de EE.UU. y delImperial College de Londres han desarrollado un sistema basado en nanoagujas que impulsan el desarrollo de nuevos vasos sanguíneos. Esta técnica permitiría a los órganos “curarse” a sí mismos o ayudar al correcto desarrollo y adaptación de los órganos trasplantados.

La función de estas pequeñas agujas es entregar los ácidos nucléicos a un área específica. Estos ácidos son los componentes básicos de todos los organismos y que codifican, transmiten y expresan toda la información genética. Por eso los expertos están incidiendo en su estudio para reprogramar las células para que puedan desarrollar diferentes funciones. 

El tamaño de estas agujas es diminuto, más pequeñas que un cabello humano. Pero son porosas y almacenan en ellas los ácidos nucléicos en mayor medida que las estructuras sólidas, lo que las hace más eficaces para entregar su carga útil. Son capaces de penetrar en la célula sin pasar por su membrana externa, así que no dañan ni matan a la célula al entregar esos ácidos nucléicos. Su fabricación se ha realizado con silicio biodegradable, un material que las permite permanecer en el cuerpo sin dejar residuos tóxicos, ya que es un material que se degrada en apenas dos días y solo deja una ínfima cantidad de ácido ortosilícico, una sustancia inofensiva.

En el ensayo se logró entregar los ácidos nucléicos ADN y RNA a las células humanas en el laboratorio. Pero también el estudio en ratones demostró que éstos se podían suministrar en los músculos de la espalda, y que siete días más tarde el aumento en la formación de nuevos vasos sanguíneos en estos animales fue 6 veces mayor, y siguieron desarrollándose durante 14 días. Todo ello sin inflamación ni efectos secundarios.

ÓRGANOS TRASPLANTADOS Y ARTIFICIALES

Ahora, la esperanza clínica es ayudar a personas con órganos trasplantados o a futuros implantes de órganos artificiales, para la correcta conexión con el resto del organismo y evitar el rechazo. “En comparación con las tecnologías existentes, estamos ante un salto cualitativo en la entrega de material genético a las células y a los tejidos. Al obtener el acceso directo al citoplasma de la célula hemos logrado una reprogramación genética con una eficiencia increíble”, expone Ennio Tasciotti, responsable de la investigación.

Los investigadores se encuentran trabajando en desarrollar un material que funcione como una especie de vendaje flexible que puede incorporar las nanoagujas. La idea es aplicarlo aplica a diferentes partes del cuerpo, interna o externamente, para administrar los ácidos nucléicos necesarios para reparar y restablecer la programación celular. “Esto permitirá personalizar los tratamientos para cada paciente, lo que nos da un sinfín de posibilidades en la detección, diagnóstico y tratamiento”, concluye.

**Fuente: CONSALUD.ES


Las farmacias catalanas vuelven a acumular tres meses de deuda

Hasta tres meses es lo que está tardando la Administración en pagar los medicamentos que dispensan las farmacias catalanas a los pacientes. Este retraso –que ya se produjo a principios de marzo y que se ha vuelto a repetir en abril-, es el más grave después del que se soportó en noviembre de 2013, cuando se llegaron a acumular 4 meses. La deuda actual de la Generalitat asciende a 340,1 M€. Esta cantidad corresponde a la suma de las facturas de los medicamentos dispensados el mes de diciembre (118,5M€) –que se tendría que haber abonado el 5 de febrero–, enero (114,3M€) –que se tendría que haber pagado el 5 de marzo-, yfebrero (107,3M€) -que se tendría que haber liquidado el 5 de abril-.
No fue hasta el pasado miércoles, 1 de abril, cuando la Administración pagó la factura de las recetas dispensadas en noviembre (108,3M€). En cuanto a la factura de diciembre está previsto que se pague coincidiendo con la llegada de un Fondo de Liquidez Autonómico (FLA) extraordinario durante la primera quincena de abril. El resto de facturas pendientes siguen sin una fecha de pago fijada.
El Consell de Col·legis Farmacèutics de Catalunya sigue reclamando que se acabe con los retrasos en el pago que sufren los farmacéuticos desde hace cuatro años y que se establezca un calendario de pagos fiable para este año.

07 April 2015

Nace ‘NeuroMerck’, una app que permite a los neurólogos estar al día sobre enfermedades desmielinizantes

Las nuevas tecnologías están cambiando el día a día de múltiples disciplinas, y la Medicina es una de las que más están aprovechando este cambio de paradigma con el desarrollo de la eHealth. En esta línea, Merck ha lanzado una nueva aplicación (app), denominada ‘NeuroMerck’, con la que busca facilitar que los neurólogos estén al día en su especialidad en lo relativo a la esclerosis múltiple (EM) y otras enfermedades diesmielinizantes, en las cuales la conducción de las señales en los nervios se ve afectada por una alteración de la capa de mielinade las células nerviosas.

Las nuevas tecnologías están aportando a la Neurología dinamismo, especialmente. La nueva generación de neurólogos está acostumbrada a contar con información actualizada, al día, y no tanto a las revisiones exhaustivas de antaño. Están muy habituados a este tipo de herramientas, y quieren obtener información a través de los canales tecnológicos que más utilizan en su entorno diario, como son las app”, afirma una de las responsables del desarrollo de la aplicación, la doctora Ester Moral, jefa del Servicio de Neurología del Hospital de Sant Joan Despí Moisès Broggi (Barcelona) y coordinadora del Grupo de Estudio de Enfermedades Diesmielinizantes de la Sociedad Española de Neurología (SEN).

Esa información al día que comenta la Dra. Moral es uno de los puntos fuertes de la app, junto a la personalización de los contenidos de la herramienta. De hecho, éste último es el aspecto que más diferencia a ‘NeuroMerck’ de otras aplicaciones similares: el especialista tendrá acceso a aquella información que le interese en cada momento. “El médico decide los temas y sus principales puntos de interés, y, además, puede hacer propuesta de nuevos temasEs una herramienta que nos transmite información y nos aporta formación práctica, con unos contenidos personalizados por cada neurólogo”, confirma la Dra. Moral.

Se trata de una aplicación viva, que incluirá actualizaciones permanentes en los avances del conocimiento de las enfermedades desmielinizantes en forma de entrevistas, artículos de opinión desarrollados por neurólogos expertos de reconocido prestigio, así como secciones interactivas como ‘La pregunta del mes’. El objetivo de ‘NeuroMerck’ es ofrecer contenidos y recursos de valor sobre la especialidad de Neurología (noticias de actualidad, artículos comentados, ‘highlights’ de los principales eventos, revisión de temas de interés en EM, entrevistas, temas de e-health, etc.). Entre estos recursos de valor, la aplicación ofrece acceso exclusivo a revistas científicas.

NeuroMerck es una aplicación realmente novedosa, un nuevo espacio para estar al día en Neurología dirigido a neurólogos especializados en enfermedades desmielinizantes, que amplía la información que tienen a su disposición, dirigiendo su formación hacia aquellos temas que más les puedan interesar”, explica la Dra. Moral. El dinamismo de la app hará que esos temas de interés se vayan seleccionando de forma progresiva, e irán desde los puramente clínicos o de investigación, hasta los más prácticos, que expliquen, por ejemplo, cómo publicar un artículo o cómo presentar un proyecto.

‘NeuroMerck’ es accesible desde el entorno web, cualquier tableta o el móvil, y está disponible en el entorno Apple store, así como en Google Play store para ser descargada gratuitamente por parte del neurólogo.

La diabetes y la obesidad, retos de los médicos residentes en Endocrinología y Nutrición en el futuro

La prevalencia de la obesidad y la diabetes no ha dejado de aumentar en los últimos años, y se prevé que lo siga haciendo de manera muy importante en las próximas décadas. En relación con la primera, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha calculado que actualmente el 39% de las personas adultas de 18 o más años tiene sobrepeso y el 13% es obeso. En el caso de la diabetes la progresión prevista para los próximos años es alarmante; tanto que se espera que las cifras de la enfermedad, que a día de hoy padecen más de 382 millones de personas en todo el mundo, aumenten un 55%, hasta afectar a casi 600 millones de personas en 2035.
Por esta razón, el abordaje de estas enfermedades se plantea como uno de los principales retos para los profesionales sanitarios, y especialmente para los futuros especialistas en Endocrinología y Nutrición que asisten a este curso.
Así, el XX Curso de Endocrinología para Postgraduados 2015, celebrado por la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), en colaboración con Lilly Diabetes, ha centrado parte de su contenido en estas dos patologías, que la OMS ha calificado como "epidemias" de este siglo.
En este sentido, el Dr. Federico Mallo, coordinador del curso y vocal de formación continuada de la Junta Directiva de la SEEN, señala que "esta prevalencia creciente de la diabetes tipo 2 y de la obesidad, que aparecen muchas veces asociadas, y sus repercusiones sobre la calidad y expectativa de vida y sobre el gasto sanitario, las han colocado dentro de las prioridades sanitarias".
El curso, que tras 20 años de celebración continuada se ha convertido en un evento formativo de referencia para postgraduados de Endocrinología y Nutrición, cuenta desde su primera edición con la colaboración de Lilly, que de esta manera mantiene y refuerza su implicación en la formación de los profesionales implicados en el tratamiento de las personas con diabetes y, con ello, en la calidad de vida de los pacientes.
En esta edición, el curso ha contado aproximadamente con 70 médicos residentes de tercer y cuarto año de la especialidad y ha abordado diversos aspectos relacionados con la Endocrinología, Nutrición y la diabetes, incluyendo y haciendo énfasis en los últimos avances en cuanto al diagnóstico y tratamiento de las enfermedades que atañen a la especialidad.
El programa, de 20 horas lectivas, incluye conferencias impartidas por relevantes especialistas de Endocrinología y Nutrición y de especialidades relacionadas en el abordaje multidisciplinar del paciente con patología endocrinológica (Nefrología, Pediatría, laboratorio de hormonas, etc.). También incluye sesiones prácticas de casos clínicos o de técnicas diagnósticas como la ecografía tiroidea.
En ese sentido, la Dra. Carmen Fajardo, también coordinadora del curso y vocal de formación continuada de la Junta Directiva de la SEEN, explica que "en el tratamiento de la diabetes contamos con nuevos fármacos que permiten individualizar el manejo terapéutico. En el caso de la obesidad, aunque las alternativas farmacológicas actuales para su manejo son aun limitadas, en la conferencia inaugural se han abordado los fármacos en investigación o desarrollo y sus resultados preliminares".
"Gracias a las mejoras terapéuticas derivadas de la investigación y la implicación de todos los profesionales, la especialidad de Endocrinología y Nutrición es objeto de una constante actualización. Un curso como este, que cuenta además con una trayectoria de 20 años, supone un apoyo importante para los médicos en formación de esta especialidad, que tratarán estas patologías en el futuro y tendránen su mano mejorar la calidad de vida de los pacientes a través del abordaje multidisciplinar, la atención integral y las últimas novedades terapéuticas", concluye el Dr. Jesús Reviriego, director médico de Lilly Diabetes en España.

Yervoy, aprobado en España en primera línea tratamiento melanoma avanzado

Bristol-Myers Squibb ha anunciado que el Ministerio de Sanidad ha resuelto incluir en la prestación farmacéutica del Sistema Nacional de Salud (SNS) la nueva indicación de Yervoy (ipilimumab) en primera línea de tratamiento de melanoma avanzado (irresecable o metastásico) a partir del 1 de abril, convirtiéndose así en el primer fármaco inmunológico disponible en España para el tratamiento en primera línea de pacientes con diagnóstico de melanoma avanzado.
Yervoy (ipilimumab) es un anticuerpo monoclonal anti-CTLA-4 completamente humano que hasta ahora estaba disponible en la prestación farmacéutica del SNS para pacientes con melanoma avanzado como tratamiento en segunda línea, es decir, una vez que el paciente había progresado en su enfermedad después de recibir otros tratamientos sistémicos con indicación en melanoma, incluida la quimioterapia.
Se abre, por tanto, un nuevo horizonte para estos pacientes, ya que “podrán recibir en primer lugar el tratamiento que consideramos que es el más efectivo de los que disponemos en la actualidad”, valora el Dr. Alfonso Berrocal, jefe de Sección de Oncología del Hospital General de Valencia. Un cambio de escenario fundamental, si se tiene en cuenta que, hasta ahora, para que los pacientes pudieran recibir ipilimumab en primera línea, en algunos casos, debían recibir un tratamiento sistémico, como por ejemplo, quimioterapia basada en dacarbazina que, como indica el Dr. Berrocal, además de una potencial toxicidad presenta unas tasas de respuesta objetiva de entre 5% y 10%.
Los datos que han motivado esta decisión proceden de dos estudios observacionales retrospectivos (N = 273 y N = 157) que incluyen pacientes naïve a cualquier tratamiento que han recibido ipilimumab 3mg/kg y en los que, además, el 12,1% y 33,1% de los casos presentaban metástasis cerebrales en el momento del diagnóstico de melanoma avanzado. En estos estudios realizados en práctica clínica habitual con ipilimumab 3 mg/kg en monoterapia, la tasa estimada de supervivencia a 1 año fue del 59,2% (IC: 95%: 53,0- 64, 8) y 46,7% (IC 95%: 38,1-54,9), respectivamente.
Por otro lado, para esta aprobación en primera línea, se evaluó también el análisis agregado de un grupo de pacientes que no habían recibido previamente quimioterapia (N = 78) y que fueron incluidos en tres ensayos clínicos Fase 2 y dos ensayos clínicos Fase 3. Para esta población la tasa estimada de supervivencia a 1, 2 y 3 años fue de 54,1% (IC 95%: 42,5 - 65,6 ), 31,6% (IC 95%: 20,7 - 42,9 ) y 23,7% (IC 95%: 14,3 - 34,4), respectivamente.

Farmaindustria estrena un portal sobre la importancia de los medicamentos


Farmaindustria ha estrenado una página web que, bajo el título de `El Valor del Medicamento´, pretende informar sobre la importancia de los avances farmacológicos de las últimas décadas; el portal se nutrirá de diversos contenidos audiovisuales (videos, infografías, informes, etc.) en los que se darán a conocer datos sobre cómo contribuyeron las medicinas en el abordaje de algunas de las principales patologías que afectan a nuestra sociedad a lo largo de estos años.
FarmaIndustriaAsí, durante los próximos meses, esta página se actualizará con información individualizada por áreas terapéuticas (oncología, cardiología, vacunas, enfermedades raras, etcétera). El objetivo de este portal es dar a conocer a la sociedad la importancia que han tenido los medicamentos en los últimos años con respecto a la mejora de nuestra esperanza y calidad de vida, así como poner en perspectiva su aportación social y económica, ya que diversos estudios atribuyen directamente a los tratamientos farmacológicos un 40% del aumento de la esperanza de vida en las últimas décadas.

La última tecnología en cirugía refractiva llega a Hospital Quirón Marbella

El servicio de oftalmología de Quirón Marbella pone en marcha una unidad de cirugía refractiva con la última tecnología para corregir la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo con láser excimer y láser de femtosegundo. El equipo también emplea la técnica láser, así como lentes intraoculares multifocales y lentes ICL, para cirugía de presbicia o vista cansada. Según el doctor Nabil Ragaei Kamel, jefe del servicio de oftalmología, “ofrecemos técnicas indoloras, sin cuchilla y sin ingreso hospitalario, adecuando los más sofisticados medios diagnósticos y de tratamiento a las necesidades del paciente”.

La cirugía refractiva es el término que define a los procedimientos quirúrgicos que corrigen los defectos de la refracción (miopía, hipermetropía y astigmatismo), cambiando para ello la forma de la córnea. Actualmente, lo más avanzado es cirugía láser con excimer y femtosegundo. El primero, encargado de tallar la córnea, y el segundo, se ocupa de separar una fina capa de tejido corneal.

El servicio de oftalmología de Quirón Marbella emplea los más sofisticados medios de diagnóstico y tratamiento, incluido el láser de excímero MEL 80 de Carl Zeiss, caracterizado por su rapidez, eficacia, fiabilidad y seguridad. El equipamiento ubicado en este centro hospitalario emplea láser femtosegundo, evitando así el uso de cuchilla microqueratomo. “En lugar de cortar una capa superficial de la córnea mediante un proceso manual con cuchilla, se emplea un láser de última generación, el femtosegundo, que elimina los riesgos de un mal corte”, expone el jefe del servicio de oftalmología.

Técnica láser excimer con femtosegundo
Esta técnica combina la exactitud y el control en la eliminación del tejido corneal mediante el láser excimer y las ventajas de aplicarlo directamente en el interior de la córnea en lugar de la superficie corneal, como se hacía anteriormente. “Se consigue la remodelación de la superficie corneal que corrige definitivamente los defectos de la refracción ocular empleando cirugía láser de principio a fin, y es que con el láser de femtosegundo se prescinde del uso de cuchilla para el corte”, añade el doctor Nabil Ragaei Kamel. Es una técnica con sensor de movimiento, de manera que “se extrema la seguridad de la intervención”. Además, es un procedimiento que se realiza de manera ambulatoria y con anestesia tópica (solo colirio).

Ventajas de esta técnica
•           El periodo de recuperación visual es muy rápido
•           La intervención y el postoperatorio son indoloros
•           La duración de la intervención es muy breve
•           Se realiza con anestesia tópica (gotas)
•           Permite una rápida recuperación e incorporación laboral a los pocos días de la intervención, aunque se realice sobre ambos ojos simultáneamente
•           Utilización de equipos láser de última generación
•           Se puede realizar en casos por encima de tres dioptrías
•           Procedimiento mucho más seguro y preciso


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