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27 December 2015

Hospital Nisa incorpora la descompresión axial vertebral para corregir hernias discales sin cirugía

El Hospital Nisa Sevilla-Aljarafe pone en marcha una Unidad, destinada a solucionar cualquier problema de espalda, con un equipo multidisciplinar, y siempre buscando un servicio mínimamente invasivo, donde la novedad radica en la incorporación de la descompresión axial vertebral (DAV). 
Se trata de una terapia sin cirugía e indolora, procedente de Estados Unidos, que se aplica a través de una mesa computerizada que busca una descompresión intervertebral mediante distracción y sin producir espasmo muscular a diferencia de los métodos de tracción convencionales. 
“Nuestra pretensión es reducir la presión intradiscal, mejorar la difusión osmótica de fluidos y nutrientes hacia el disco, fomentando las propias capacidades fisiológicas de regeneración”, afirma el doctor Paolo Gemelli.
Pero esta Unidad, que empieza a ser una referencia en la medicina deportiva hispalense , es más que la DAV y busca  “que cualquier persona que acuda a este hospital con un dolor de espalda sea tratada por un equipo multidisciplinar que le solucione su problema”, afirma el doctor Paolo Gemelli, responsable de la Unidad de Columna e Intervencionismo Radiológico del Hospital Nisa Sevilla-Aljarafe.

Dirigido
Estos servicios puestos en marcha en HNSA están destinados a pacientes derivados de otras especialidades médicas como por ejemplo la rehabilitación, traumatología o neurocirugía. Personas que identifican molestias o dolor en la zona de la espalda, desde jóvenes hasta mayores que presentan patologías más complejas. Deportistas que por algún motivo sienten molestias que limitan o dificultan su ejercicio físico.
Con el diagnóstico en la mano, esta Unidad, coordinada con el resto de servicios de la Unidad de Salud Deportiva, identifica la técnica más idónea para el tratamiento, siempre intentando evitar el intervencionismo quirúrgico. Pero en caso de no poderse evitar, el paciente, sin salir de este Hospital, dispone de equipos de demostrada solvencia para llevar a cabo cualquier cirugía.
Servicio de terapia ecodirigida
Con control específico de ultrasonografía, se trata de llegar a solucionar problemas tan frecuentes como las bursitis, los gangliones o problemas de tendones calcificados. Se infiltran articulaciones y se tratan con EPI.
“Con control ecográfico tenemos experiencia en toma de biopsias para el diagnóstico de múltiples entidades deportivas y tratamiento de múltiples patologías musculo-tendinosas, osteoarticulares y otras regiones del organismo”
Servicio de terapia biológica 
Se posibilita la inyección percutánea del plasma rico en plaquetas (PRP) y células madre, sustancias autólogas que proceden de su propio organismo, y que adoptan unas características potenciales terapéuticas y regenerativas en procesos como la lesión muscular tendinosa, ósea, cartilaginosa y en otros campos aún en estudio. 
Se puede utilizar en complemento a otras terapias ecodirigidas (EPI, infiltración, lavado de calcificaciones tendinosas ...) para el tratamiento integral de la patología músculo tendinosa.
Aportaciones
A través del diagnóstico por la imagen se optimizan la exactitud en procesos intervencionistas, tanto en la columna vertebral dolorosa como en patología muscular tendinosa o articular periférica. Al minimizar el trauma físico del paciente, se reducen los ratios de infección, el tiempo de recuperación y se acorta la estancia hospitalaria post operatoria. 
 
Esta Unidad está coordinada por los doctores Paolo Gemelli, Javier Jiménez Barros, José Manuel Manzanares Vargas y Ángel Daniel Domínguez Pérez. Y dispone de una serie de servicios enfocados al diagnóstico y tratamiento específico de la patología vertebral. Todos ellos se integran en la macro Unidad de Salud Deportiva inaugurada en 2015. 

23 December 2015

Profesionales y estudiantes de Odontología se forman en Evidencia Científica‏

 La Universidad Europea y la Sociedad Española de Odontología Basada en la Evidencia (SEOBE) han organizado el I Simposio de Odontología Basada en Evidencia y Revisiones Sistemáticas con la colaboración del Centro Colaborador Cochrane de Odontología Basada en la Evidencia de la Universidad de Chile y Cochrane Iberoamérica. Este curso ha sido impartido a odontólogos, estomatólogos, profesionales del área de la Salud, profesores universitarios y estudiantes.
 La Odontología Basada en Evidencia (OBE) tiene su origen en la Medicina Basada en la Evidencia (MBE), que hizo cambiar la toma de decisiones en la práctica clínica al crear un nuevo enfoque y metodología de aprendizaje, tal y como explica Antonio de la Plaza, presidente de la Sociedad Española de Odontología Basada en la Evidencia (SEOBE) y director del curso. Para de la Plaza, esta herramienta se debe aplicar en el día a día de los profesionales sanitarios, “nuestras decisiones clínicas y, por ende, nuestros tratamientos deberían estar basados en un uso racional, explícito, juicioso y actualizado de los mejores datos objetivos, es decir en la mejor evidencia científica existente”.
 La vicedecana de Odontología de la Facultad de Ciencias Biomédica y de la Salud de la Universidad Europea y también directora del curso, María José Muñoz, defiende la importancia de la evidencia científica “es una potente herramienta para la toma de decisiones que permite ofrecer un mejor tratamiento a los pacientes”. En este sentido, la vicedecana hace hincapié en la importancia de desarrollar un análisis crítico de los hallazgos científicos disponibles “esta ha sido la cuestión más importante del simposio, es necesario analizar los datos desde la perspectiva de la Odontología Basada en Evidencia”.
 En España se publica un significativo número de investigaciones en diversas áreas de la odontología, por lo que, según Muñoz, existe “una excelente oportunidad para el desarrollo de este campo de conocimiento”. Sin embargo, profesionales y estudiantes no reciben suficiente información sobre esta cuestión: “La formación en Odontología Basada en Evidencia es todavía insuficiente. De ahí la importancia de la creación de la SEOBE, que permitirá fomentar el progreso científico y la difusión de esta herramienta”.
 Ambos expertos han reconocido la valiosa aportación de los trabajos científicos en la evidencia científica, pero han destacado la importancia del rigor científico para que sea realmente eficaz. Según de la Plaza, en el caso de los ensayos clínicos aleatorizados, están marcados por la normativa CONSORT y, para el caso de las revisiones sistemáticas y metaanálisis, por la declaración PRISMA. Se trata de listas de comprobación con una serie de ítems que deben cumplir los trabajos científicos de calidad.
 El I Simposio de Odontología Basada en Evidencia y Revisiones Sistemáticas ha sido transmitido vía streaming al resto de universidades de la red Laureate, donde ha sido recibido como una iniciativa muy positiva y ha servido como punto de partida para comenzar una serie de actividades de formación y difusión en este campo de la investigación entre los profesionales odontológicos y del área de la Salud, profesores universitarios y estudiantes de grado, postgrado y doctorandos. La necesidad de formación en esta área y su interés por parte de los asistentes a este curso vislumbran el desarrollo de este campo de conocimiento.

GeNeuro pone en marcha un estudio en fase IIb con GNbAC1 en Esclerosis Múltiple

GeNeuro, S.A, empresa pionera en el desarrollo de nuevas terapias en el campo de la neurología y enfermedades autoinmunes, ha anunciado el comienzo del estudio previsto en fase IIb: “CHANGE-MS” (Clinical trial assessing the HERV-W Env ANtagonistGNbAC1 for Efficacy in Multiple Sclerosis) con su principal anticuerpo GNbAC1 para el tratamiento de la esclerosis múltiple remitente-recurrente. Este estudio prevé incluir 260 pacientes en 68 centros clínicos de la Unión Europea y Europa oriental. Los resultados preliminares se esperan hacia finales de 2017.

Simultáneamente con el inicio del estudio en fase IIb, su socio en el desarrollo, Servier, ha ejercido su opción de inversión de capital como parte de un acuerdo firmado en noviembre de 2014 para convertirse en un accionista minoritario en GeNeuro al comprar acciones. Las condiciones del acuerdo de colaboración establecen el pago a GeNeuro de 40 millones US$ (37,5 millones de euros) por parte de Servier para finalizar el estudio de fase IIb. Ejerciendo su opción para un acuerdo de licencia, Servier ha acordado financiar el programa global de desarrollo en fase III y pagar a GeNeuro hasta 355 millones US$ (325 millones de euros) adicionales en el futuro desarrollo y en royalties de futuras ventas.

El objetivo del estudio en fase IIb es demostrar el beneficio clínico de GNbAC1 en pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente (EMRR), mediante la neutralización de la proteína MSRV-Env. Esta proteína está identificada como un factor clave en el desarrollo de los componentes inflamatorios y neurodegenerativos de la esclerosis múltiple. La eficacia se basará en imágenes de resonancia magnética del cerebro, con un análisis inicial del criterio de valoración principal después de 6 meses, seguido de una extensión de otros 6 meses. Al ser una terapia dirigida a MSRV-Env, GeNeuro pretende poner a disposición de los pacientes un tratamiento seguro y eficaz para las formas remitente-recurrente y progresivas de la enfermedad sin comprometer el sistema inmunitario.

“Ejerciendo su opción de compra, Servier pone de manifiesto su continuo compromiso  para el desarrollo a largo plazo de GeNeuro y GNbAC1. Refleja además la excelente calidad de la relación establecida con un socio, que ha demostrado ser verdaderamente sinérgico con una innovación biotecnológica como la nuestra” ha apuntado Jesús Martin-García, CEO de GeNeuro.

En palabras de Olivier Laureau, presidente de Servier, “estamos encantados de fortalecer nuestra alianza con GeNeuro en este nuevo paso en el desarrollo de GNbAC1. Puede ser un avance irruptivo para aquellos pacientes que sufren esclerosis múltiple. Hemos encontrado en GeNeuro una alineación real con este objetivo y estamos dispuestos a continuar con este esfuerzo en línea con el objetivo de Servier”.

“Servier está dispuesto a ofrecer a los pacientes tratamientos innovadores dirigidos a enfermedades graves con grandes necesidades médicas no cubiertas. Este estudio en fase IIb evaluará tanto la eficacia como la seguridad de un nuevo enfoque terapéutico que se espera que suponga un éxito sin precedentes en el tratamiento de la esclerosis múltiple”, subrayó Christian de Bodinat, director del centro de innovación terapéutica nuero-psiquiátrico.

Demuestran que la activación de la vía de RANK impide la lactogénesis durante el embarazo

Investigadores del grupo de Transformación y Metástasis del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (IDIBELL) liderados por Eva González Suárez han descubierto una doble función de la proteína RANK en la diferenciación de los alveolos mamarios y la lactogénesis. Los resultados se han publicado en la revista Stem Cells.

Hasta ahora se conocía el papel positivo de la vía de RANK en la alveogénesis (la diferenciación de los alveolos mamarios) durante el principio de la gestación. “Lo que hemos observado” explica la investigadora Eva González-Suárez “es que en etapas posteriores del embarazo la activación de RANK juega un papel negativo: inhibe la acción de la prolactina, impidiendo la fosforilación de Stat5 y la lactogénesis, la secreción de leche”.

A través de análisis de expresión génica, los investigadores han demostrado que la activación de la vía de RANK a media gestación impide la diferenciación de las células alveolares en células secretoras de leche tanto en modelos de ratón modificados genéticamente (con altos niveles de expresión de RANK) como en modelos de ratón wild-type (sin ninguna modificación genética). Por otra parte, si a media gestación inhibimos farmacológicamente la proteína RANKL en ratones wild type se produce una lactogénesis precoz y exacerbada.

“Estos resultados explican, a nivel molecular, el hecho de que tanto la ausencia como la sobreactivación de RANK interfieran con la lactancia”, explica González-Suárez. Y añade que “está claro que es necesaria una estricta regulación de la vía de señalización de RANK para que esta diferenciación de la glándula mamaria se realice de forma correcta”.

22 December 2015

ViiV Healthcare adquiere activos de I+D en VIH de Bristol-Myers Squibb

ViiV Healthcare, compañía global especializada en VIH y formada por GSK, Pfizer Inc. y Shionogi Limited, ha anunciado la adquisición de activos de I+D en fase avanzada de investigación en VIH de Bristol-Myers Squibb. Adicionalmente, ViiV Healthcare ha firmado otro acuerdo para la adquisición del portfolio de productos de Bristol- Myers Squibb en fase de descubrimiento y pre-clínica. Ambos acuerdos están pendientes de aprobación por parte de las autoridades regulatorias y se espera que se completen a principios de 2016.
 Estos acuerdos  refuerzan el compromiso continuado de ViiV Healthcare con las personas que viven con VIH, así como el crecimiento y la sostenibilidad a largo plazo de la compañía, complementando el portfolio actual de tratamientos existentes y en fase de investigación de ViiV Healthcare. A la espera de la aprobación por parte de las autoridades regulatorias, los activos en fase avanzada de investigación aportarán nuevos fármacos con nuevos mecanismos de acción que  serían los primeros de su clase en ser comercializados. Además, la adquisición de los programas de investigación refuerza aún más el potencial en I+D de ViiV Healthcare, al aportar no solo nuevos activos sino también experiencia y nuevas capacidades.
 “Estamos encantados con la firma de los dos acuerdos para la adquisición de estos programas de investigación pioneros y prometedores. Estamos deseando desarrollarlos con el objetivo de proporcionar nuevas opciones de tratamiento a las personas que viven con VIH”, ha afirmado Dominique Limet, CEO de ViiV Healthcare, que ha valorado de forma muy positiva su aportación a la empresa: Estas operaciones fortalecen nuestro crecimiento empresarial sostenido y nuestro liderazgo y experiencia en el campo de la I+D en VIH”.
 Los activos de I+D en fase avanzada incluyen un inhibidor del acoplamiento (BMS-663068), en fase III de desarrollo y considerado un gran avance terapéutico, que está indicado para los pacientes con un amplio historial de tratamientos antirretrovirales previos. Los otros dos activos son inhibidores de la maduración. El primero, (BMS-955176), está siendo investigado en un estudio de fase IIb en pacientes sin tratamiento antirretroviral previo y también en pacientes pretratados; y el segundo, (BMS-986173), es un candidato alternativo al anterior. Además, se desarrollará un acuerdo de prestación de servicios transitorio para gestionar la transferencia de los activos tras la finalización del acuerdo con Bristol-Myers Squibb.
 La adquisición de los programas de investigación en VIH de Bristol-Myers Squibb incluye un nuevo tratamiento biológico con un triple mecanismo de acción (BMS-986197), un inhibidor de la maduración, un inhibidor alostérico de la integrasa y un inhibidor de la formación de la cápside. Como parte del acuerdo, a algunos empleados del equipo de I+D de Bristol-Myers Squibb se les ofrecerá la oportunidad de ser transferidos a ViiVHealthcare. Bristol-Myers Squibb continuará proporcionando apoyo a los programas de descubrimiento conforme al acuerdo de prestación de servicios.
 El acuerdo relativo a los activos en fase avanzada de investigación consta de un pago por adelantado de 317 millones de dólares, seguido de pagos relacionados con los logros conseguidos en el desarrollo y primera venta comercial de hasta 518 millones de dólares, y beneficios escalonados derivados de las ventas. La compra de los activos de investigación preclínica y fases de descubrimiento consta de un pago por adelantado de 33 millones de dólares, seguido de pagos relacionados con los logros conseguidos en el desarrollo y primera venta comercial de hasta 587 millones de dólares, y una consideración posterior supeditada al comportamiento de las ventas futuras.

La bronquiolitis es responsable de aproximadamente el 90% de los ingresos en pediatría durante estos meses

La bronquiolitis es una enfermedad infecciosa aguda que provoca una obstrucción inflamatoria de la vía respiratoria inferior que afecta principalmente a niños menores de dos años y que tiene su mayor pico de incidencia entre los meses de diciembre y febrero. El Hospital Vithas Xanit Internacional, perteneciente al grupo sanitario Vithas, indica que la bronquiolitis es responsable de aproximadamente el 90% de los ingresos en pediatría. “En nuestro servicio de pediatría la bronquiolitis aguda representa el 90% de los ingresos y aproximadamente el 40% de los niños que llegan a urgencias pediátricas”, explica la Dra. Marta García, pediatra de Vithas Xanit.
“El cuadro clínico de esta patología es muy característico, pero es importante conocerlo, sobre todo los padres, para que lleven al pequeño a un especialista lo antes posible. La bronquiolitis comienza con un cuadro de catarro de vías altas (rinorrea y tos). A los 2 ó 3 días suele aparecer la dificultad respiratoria, aumentando considerablemente la tos y la irritabilidad. También es habitual que disminuya el apetito”, añade la especialista.
Foto Xanit Benalm

Para poder abordar este aumento de casos el Hospital Vithas Xanit Internacional ha celebrado recientemente un curso de formación sobre bronquiolitis aguda para enfermería que ha sido impartido por enfermeras pediátricas especializadas en esta patología y que han expuesto, de forma teórica y práctica, las herramientas necesarias para el correcto manejo del niño ingresado con bronquiolitis. “Es importante saber detectar esta patología para saber diagnosticarla correctamente y, una vez diagnosticada, saber cómo debemos actuar con el paciente. El curso ha profundizado en algunos aspectos claves en el tratamiento y detección de esta patología, tales como la valoración de los signos de dificultad respiratoria, las medidas de soporte general, la administración adecuada de oxigenoterapia, las medidas de alimentación en estos pacientes o la educación sanitaria a padres y cuidadores”, explica la pediatra.
El desarrollo de este tipo de cursos en hospitales es fundamental para poder ofrecer al paciente la mejor atención posible ya que la mayoría de las intervenciones farmacológicas no han demostrado ser eficaces. “No existe antiviral específico eficaz frente a la bronquiolitis por lo que las medidas de soporte general y respiratorio siguen siendo los estándares del tratamiento y en estas medidas juega un papel fundamental la enfermería que esté al lado del paciente”, explica la Dra. García quien añade que “también es importante prevenir el contagio de esta patología, y esta prevención se basa en un adecuado lavado de manos de familiares y personal sanitario después del contacto con el paciente o sus objetos, evitando el humo del tabaco y recomendando la lactancia materna”.

El XV Premio de la Fundación Cofares recae en la Asociación Española Contra el Cáncer


premio fundacioacute
Isabel Oriol, presidenta de la Asociación Española Contra el Cáncer, recibió el pasado viernes el XV Premio Fundación Cofares de manos del presidente del Grupo y la Fundación Cofares, Carlos González Bosch, en el marco del XXI Concierto Benéfico de Navidad que cada año organiza la Fundación Cofares en el Teatro Real de Madrid.
Este galardón viene a reconocer la intensa labor realizada por la Asociación Española Contra el Cáncer en su misión de disminuir el impacto que esta enfermedad tiene sobre la vida de los afectados y su entorno familiar, en mejorar la vida de los pacientes y en apoyar las labores de investigación para su tratamiento. El cáncer es una enfermedad que puede afectar a cualquiera y de la que cada año se realizan 215.000 nuevos diagnósticos. La AECC tiene delegaciones en 52 provincias españolas, y suma más de 200.000 socios.
Como finalistas de esta edición del premio, se entregó un reconocimiento a la Fundación Esperanza y Alegría, que lleva desde el año 2001 trabajando para paliar las necesidades de las personas más desfavorecidas, con especial hincapié en la educación; y al Programa "Por la sonrisa de un niño" (PSN) que mantiene la Universidad CEU San Pablo desde 1996, trabajando para conseguir que miles de niños tengan acceso a educación primaria, secundaria y formación profesional, ofreciéndoles un futuro lejos de los basureros. Atiende cada año a más de 6.500 niños.
La orquesta clásica Santa Cecilia fue la encargada del interpretar el programa, dirigida por el maestro australiano Kynan Johns, de la escuela de Lorin Maazel, y con la participación como solista del violinista Philippe Quint, tocando el violín “Ruby” de Antonio Stradivari. Se interpretó un concierto para violín y orquesta de Félix Mendelssohn y la 9ª sinfonía con coral de Ludwig van Beethoven.

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