SEMERGEN recomienda acudir a los médicos de AP para conocer los factores de riesgo cardiovascular

En el contexto del Día Europeo para la Prevención del Riesgo Cardiovascular SEMERGEN recomienda acudir a los médicos de AP para conocer los factores de riesgo cardiovascular

·         Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en España ·         Los factores que conducen a la enfermedad cardiovascular no “duelen”, y cuando se manifiestan, ya se habría llegado tarde ·         El médico de familia está formado para hacer una detección de los factores de riesgo y dar el mejor consejo al paciente según su nivel de riesgo ·         SEMERGEN tiene en marcha el estudio IBERICAN para valorar la prevalencia, incidencia y distribución de los factores de riesgo cardiovascular en la población adulta española

El 14 de marzo, como cada año desde 2005, se celebra el Día Europeo para la Prevención del Riesgo Cardiovascular, cuyo objetivo es concienciar a la sociedad sobre la importancia de prevenir estas enfermedades cardiovasculares. En el año 2015, se produjeron 422.568 defunciones en España, de las cuales 124.235 fueron causadas por enfermedades del sistema circulatorio (29.4%), convirtiéndose en la primera causa de muerte en nuestro país. Es por ello que desde SEMERGEN se pretende concienciar a la población española de la importancia de acudir a los centros de salud para conocer los factores de riesgo cardiovascular y de llevar hábitos de vida saludables.

La relevancia del riesgo cardiovascular se debe a que los factores que conducen a una enfermedad cardiovascular no duelen, y cuando se manifiestan, ya habríamos llegado tarde. Por ello, SEMERGEN recomienda que el paciente conozca su riesgo individual acudiendo a su centro de salud habitual. El médico de familia está formado para hacer una detección o cribado de sus factores de riesgo y dar el mejor consejo al paciente según su nivel de riesgo. La mayoría de las ocasiones serán consejos sobre modificación de estilos de vida y si la situación lo requiriera, recomendaría el tratamiento farmacológico más adecuado.

Servier y Vernalis Plc refuerzan su alianza con la firma de una nueva colaboración para el descubrimiento de nuevas moléculas

Servier y Vernalis anuncian un refuerzo en su colaboración, mediante la firma de un nuevo acuerdo de dos años de duración para el descubrimiento de nuevas moléculas en el campo oncológico. Esta alianza amplía las exitosas colaboraciones que ambas compañías mantienen desde 2007, que consigue combinar la experiencia en oncología de Servier con la estructura y fragmentos de la plataforma patentada de descubrimiento de medicamentos de Vernalis. El descubrimiento de productos dirigidos a las proteínas Bcl-2 y Mcl-1, que se encuentran actualmente en desarrollo clínico, son algunos de los éxitos cosechados hasta la fecha.

Vernalis recibirá un pago inicial de dos millones de euros, honorarios, hitos de investigación y un porcentaje en caso de éxito de algún producto que se obtenga de esta nueva colaboración.

"Este nuevo acuerdo refuerza nuestra plataforma de descubrimiento de fármacos, basada en fragmentos, además de consolidarla fortaleza y el éxito de nuestra relación con Servier. Esperamos seguir trabajando conjuntamente para desarrollar nuevas opciones de tratamiento oncológico, que se sumen al éxito ya cosechado con Bcl-2 y Mcl-1", afirmó Ian Garland, consejero delegado de Vernalis.

Por su parte, Olivier Geneste, director de Investigación Oncológica de Servier añadió: “La estructura original de Servier, gobernada por una fundación sin fines lucrativos, nos permite alcanzar colaboraciones a largo plazo con socios a nivel mundial, como Vernalis, y utilizar nuestra experiencia para aportar terapias innovadoras a los pacientes".

La diabetes gestacional incrementa hasta en ocho veces la probabilidad de que el niño desarrolle diabetes tipo 2

La diabetes gestacional puede afectar la salud a largo plazo tanto de la madre como del bebé. Por ejemplo, los hijos de madres con diabetes gestacional tienen hasta ocho veces más probabilidad de desarrollar diabetes tipo 2¹u obesidad en la adolescencia o en la edad adulta. Así se ha puesto de manifiesto durante el 9º Simposio de Diabetes en el Embarazo, con Novo Nordisk como patrocinador principal, y que acaba de celebrarse en Barcelona.

Como advierte el doctor Alan Moses, director médico de Novo Nordisk, “aunque la diabetes gestacional no es tan severa como la diabetes tipo 1, tiene un gran impacto en el desarrollo del bebé, los riesgos asociados con el parto y eleva el riesgo de tener diabetes años más tarde, también para la madre”. De hecho, aproximadamente el 50% de las mujeres con diabetes gestacional desarrollan diabetes tipo 2 antes de los cinco años posteriores al embarazo.

Por estas razones son tan importantes las pruebas para detectar la diabetes durante el embarazo o controlarla si la madre ya es diabética, ya que ofrecen la posibilidad de reducir la morbilidad y la mortalidad prevenibles de las madres y frenar la diabetes tipo 2. 

Y es que en los últimos años se ha producido un notable aumento en el número de mujeres que desarrolla diabetes durante el embarazo, “soliendo aparecer en el último trimestre de la gestación”, indica este experto. En algunos países, el riesgo de desarrollar diabetes gestacional oscila ya entre un 20-30%, lo cual está asociado a la mayor prevalencia de obesidad.

Las terapias: un antes y un después

Antes de 1922, cuando se usó por primera vez la insulina, las mujeres en edad fértil con diabetes tipo 1 no podían concebir o morían durante el embarazo. Sin embargo, “en los últimos 30 años se ha hecho un gran esfuerzo para evitar la mortalidad y las nuevas insulinas basales, como insulina detemir, proporcionan un excelente control de la glucosa con menor riesgo de reacciones hipoglucémicas. Un trabajo que ha permitido que haya menos riesgo de mortalidad perinatal, malformaciones congénitas y otros efectos adversos en la madre”, señala el doctor Alan Moses.

“Tanto es así, que debido a la eficacia de los tratamientos cada vez más mujeres con diabetes tipo 1 están dispuestas a asumir los riesgos del embarazo”, afirma el doctor.

Como explica, “en Novo Nordisk, nos esforzamos cada día para desarrollar nuevos análogos de la insulina que reproduzcan mejor el perfil de la insulina secretada en alguien que no tiene diabetes. Por ejemplo, pronto probaremos con la insulina de nueva generación degludec en mujeres embarazadas con diabetes. Además, acaba de ser aprobada la insulina aspart de acción ultra rápida que proporciona un mejor control de los niveles de glucosa tras las comidas en personas con diabetes tipo 1. Una nueva formulación de la insulina aspart que ya tiene un largo historial de uso seguro y eficaz en el embarazo”.

Por lo tanto, gracias a estos avances terapéuticos, iniciar o intensificar el tratamiento de la diabetes en el embarazo reduce notablemente las complicaciones en la madre y el recién nacido. Pero como aclara el doctor, “esto no sólo implica la elección de los medicamentos adecuados, sino también asegurar que la mujer es educada en relación con el autocuidado (tomar la medicación, controlar la glucosa en la sangre, ajustar la dieta y el ejercicio, mantener un seguimiento médico). De esta manera, con un buen cuidado y un continuo seguimiento, las mujeres tendrán un embarazo satisfactorio”.

El desafío: hiperglucemia e hipoglucemia

Uno de los principales retos del profesional sanitario a la hora de atender a mujeres embarazadas con diabetes es evitar las hiperglucemias y las hipoglucemias. “Manejar con éxito la diabetes en esta etapa de la vida de la mujer implica tener en la sangre un nivel promedio de glucosa menor que las demás personas diabéticas. Y esto aumenta el riesgo de hipoglucemia”, señala Alan Moses. Si ésta es grave puede causar un importante daño permanente tanto en la madre como en el bebé.

No obstante, asegura el doctor, “el manejo actual de la diabetes en la madre ha reducido el riesgo de sufrir tanto hiperglucemias como hipoglucemias”. El cambio en el estilo de vida, con una alimentación saludable y ejercicio, y medicación si fuera necesario, son suficientes para alcanzar los niveles de control de glucosa en sangre casi normales⁴.

Proyectos en la India y Nicaragua

En 2009, Novo Nordisk lanzó el programa Cambiando la Diabetes® en el Embarazo para crear conciencia de los riesgos de la diabetes en esta etapa y mejorar el acceso a los diagnósticos y a la atención sanitaria.

Un programa llevado a cabo en distintos países junto con las asociaciones de diabetes y de salud materna, la colaboración de los profesionales sanitarios y las autoridades de Gobierno. Ejemplo de ello son el Proyecto en Nicaragua, con el apoyo de la Fundación Mundial de la Diabetes, la Organización Panamericana de Marketing Social (PASMO) y Healthy Lives, measurable results (PSI); y el Proyecto en la India, llevado a cabo junto al Gobierno del Estado de Madhya Pradesh (India) y Jhpiego.

“Un programa del que estamos muy orgullosos y con el que estamos consiguiendo aumentar los diagnósticos de diabetes en el embarazo, reducir la mortalidad infantil y mejorar la salud de las madres”, concluye Alan Moses, director médico de Novo Nordisk.

Kneipp® presenta las nuevas Valeriana con Melatonina y Vitaminas B

La conciliación del sueño es uno de los problemas más frecuentes en nuestra sociedad, llegando incluso a afectar al humor de las personas y, en consecuencia, a su día a día. Los expertos recomiendan dormir una media de ocho horas al día, pero una gran parte de la población española no llega a esta cifra. Según datos del INE (Instituto Nacional de Estadística), el 42% de los ciudadanos no alcanza las ocho horas de sueño, cifra que sobrepasa la mitad de la población mayor de 25 años (52,4%).

Con el objetivo de concienciar a la población sobre los problemas relacionados en la sociedad a través de una mejor prevención y manejo de los trastornos del sueño, cada tercer viernes del mes de marzo, se celebra el Día Mundial del Sueño con el lema “Dormir profundamente, Nutre la vida”. 

Ahora Valeriana Kneipp® te da unos sencillos consejos que te ayudarán a tener buenos hábitos y disfrutar de un sueño reparador:

·         Evita áreas luminosas. La luz detiene la segregación de melatonina en el cuerpo, la hormona del sueño. Por este motivo, se recomienda que no enciendas luces potentes en el dormitorio, y no consultes el móvil, ni tabletas ni ordenadores justo antes de acostarte, ya que emiten una luz que elimina la melatonina. No uses alarmas con luces flash y asegúrate que el cuarto esté oscuro.

·         Límpiate los dientes justo antes de dormir. Es recomendable limpiarse los dientes antes de irse a la cama, ya que ayuda a conciliar mejor el sueño.

·         El aire fresco y la temperatura del dormitorio son fundamentales. Abre la ventana cinco minutos antes de ir a la cama para refrescar el ambiente. El oxigeno aumenta el cansancio. La temperatura de la habitación tampoco tiene que ser muy alta, lo ideal son 18 grados.

·         Baño relajante. Tomarse un baño relajante justo antes de irse a dormir es ideal para tener la mente despejada.

·         Evita los pies fríos. Nuestro cuerpo necesita un buen subministro de sangre, justo en los pies, de forma que ésta pueda circular por el cuerpo y te permita dormir.

·         Una bebida nocturna. Beber una taza caliente de infusión justo antes de acostarse te relaja. Leche caliente con miel también es una buena opción.  

·         Restringe el ejercicio. Es mejor eliminar cualquier deporte físico dos horas antes de irse a la cama y limitarse a comidas ligeras unas horas antes de acostarse. Si tienes problemas para dormir, evita las bebidas alcohólicas.   

Nueva Valeriana con MELATONINA y Valeriana FORTE para un sueño saludable y reparador

La Valeriana, del latín “valere” que significa estar bien, se ha consolidado como uno de los remedios naturales más extendidos, desde la Edad Media, para favorecer el sueño gracias a sus propiedades relajantes.

Valeriana Kneipp® es una de las marcas de referencia en este segmento y, desde principios de este año 2017, ha vuelto a ser distribuida en nuestro país por Laboratorios HARTMANN. El regreso de Kneipp® a sus orígenes ha supuesto la ampliación de la gama de productos con novedades destacadas:

·         NUEVA Valeriana Kneipp® con MELATONINA. La Melatonina contribuye a disminuir el tiempo necesario para conciliar el sueño y a aliviar los efectos del jet lag. Junto con las propiedades relajantes de la valeriana, es una excelente solución para un sueño saludable.

·         Valeriana Kneipp® FORTE. Ayuda a dormir bien en épocas de estrés ocasional, favoreciendo la conciliación del sueño para un descanso reparador

·         NUEVA Valeriana Kneipp® con VITAMINAS B. Las vitaminas B1, B2, B6 y B12 contribuyen al funcionamiento normal del sistema nervioso y a disminuir el cansancio y fatiga. Estas propiedades, mezcladas con las de la valeriana, ayudan a afrontar la vida diaria con más calma.

·         Kneipp® Valeriana Classic. Ayuda a relajar en caso de estrés pasajero.

La demanda de tratamientos de rejuvenecimiento facial no quirúrgicos se incrementa un 10% en un año

  La demanda de técnicas de rejuvenecimiento facial no quirúrgicas se incrementó un 10% en el periodo 2015-2016, según datos facilitados hoy en el Congreso de Residentes que, sobre este tipo de tratamientos, está celebrando en Barcelona la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE).

Entre dichas técnicas, las más populares son los rellenos dérmicos con ácido hialurónico y el tratamiento con toxina botulínica. Ambos, según ha quedado de manifiesto también en el mencionado evento, suponen juntos entre el 60% y el 65% del total de los tratamientos médico-estéticos que se realizan actualmente en nuestro país.

“El motivo de su auge radica en su carácter mínimamente invasivo, lo que, a su vez, conlleva que sean técnicas asequibles económicamente y rápidas desde el punto de vista clínico”, ha explicado la Dra. Eva Guisantes, co-directora, como miembro de SECPRE, del Congreso de Residentes sobre Rejuvenecimiento Facial No Quirúrgico junto al Dr. Jesús Benito, vicepresidente de Cirugía Estética de la misma Sociedad.

Son las mujeres quienes, a día de hoy, demandan de forma mayoritaria este tipo de tratamientos, aunque cada vez más hombres se animan a probarlos. El rango de edades es tan amplio que abarca desde jóvenes a partir de los 30 años hasta pacientes que superan los 80.

Tratamientos complementarios a los quirúrgicos, no excluyentes

“Los pacientes que recurren al rejuvenecimiento facial no quirúrgico son, sobre todo, personas acostumbradas a cuidar su imagen desde muy jóvenes”, afirma la Dra. Guisantes, quien apunta que los mayores de 60 años no disponían hace apenas una o dos décadas de estas técnicas y tenían que recurrir directamente al lifting facial: “Sin embargo, quienes solicitan ahora tratamientos mínimamente invasivos con 30 o 40 años de edad lo que hacen es dilatar en el tiempo una posible cirugía que los complemente”.

A día de hoy, el 60% de los tratamientos estéticos faciales que se practican en España son no quirúrgicos, frente al 40% de los que conllevan una cirugía. La Dra. Guisantes insiste en que “no estamos hablando de técnicas excluyentes, sino complementarias, pues, en muchos casos, se realiza el proceso contrario, recurriendo, tras pasar por el quirófano, a tratamientos no quirúrgicos para reforzar y mejorar los resultados de un lifting”.

Ocurre, además, que estos tratamientos mínimamente invasivos pueden aplicarse también con finalidad preventiva, ya que permiten actuar sobre zonas menos susceptibles de tratarse con el lifting, como las arrugas de expresión, las denominadas “patas de gallo” y las arrugas en el entrecejo o la frente.

En general, en los últimos años, la práctica clínica en rejuvenecimiento facial ha evolucionado desde las teorías gravitacionales -centradas en corregir los tejidos que se descuelgan con el paso del tiempo- a las volumétricas, encaminadas a restaurar el volumen perdido.

En las gravitacionales se recurría más al lifting para estirar y tensar la piel, mientras que ahora se tiende a combinar estiramiento y tensión con la restauración del volumen allá donde se ha perdido, sobre todo en mejillas y pómulos, para lo que se emplean, sobre todo, los rellenos de ácido hialurónico.

Ácido hialurónico para reponer volumen y toxina botulínica para arrugas dinámicas

En palabras de la Dra. Guisantes, “el ácido hialurónico es una molécula con una altísima capacidad de hidratar, además de hacer de soporte de la matriz extracelular, esto es, el líquido que hay entre las células del cuerpo. Por ello, funciona muy bien como restaurador de volumen y es muy útil para rellenar arrugas como las nasogenianas, que salen en los laterales de la nariz”.

Respecto a la toxina botulínica, la co-directora del Congreso de Residentes de la SECPRE explica que “su función es la de relajar los músculos donde haya arrugas que dependan de la contracción de los mismos, lo que llamamos arrugas dinámicas o arrugas de expresión, que normalmente son las que se encuentran en la frente o cuando fruncimos el entrecejo. De hecho, esta técnica sólo está aprobada para uso estético en el tercio superior de la cara, concretamente en la zona glabelar (entrecejo)”. 

EL APOYO EMOCIONAL Y LA PRESERVACIÓN DE LA FERTILIDAD, CLAVE PARA VIVIR CON ENDOMETRIOSIS

La endometriosis es una enfermedad tan dolorosa como desconocida. Afecta a millones de mujeres en todo el mundo –se calcula que una de cada diez sufre sus síntomas– y es una de las principales causas de infertilidad. Se da ante la presencia de endometrio fuera de la cavidad endometrial y se caracteriza por producir fuertes dolores durante la menstruación o dolor pélvico crónico, que puede llegar a ser invalidante.

La medicina reproductiva puede aportar a estas mujeres una solución adecuada y con altas tasas de éxito a sus problemas de fertilidad. La vitrificación de ovocitos supone la mayor garantía de cara a poder cumplir su sueño de ser madres en el futuro, también para aquellas que han de someterse a una cirugía que pueda comprometer su fertilidad, o para quienes, simplemente, desean posponer la maternidad. De hecho, en los últimos diez años, más de 8.500 mujeres han acudido a IVI por problemas de fertilidad derivados de la endometriosis, lo que supone más del 10% de las pacientes.

Para el Dr. Juan Antonio García Velasco, Director de la clínica IVI Madrid, en la actualidad el enfoque clínico respecto a esta enfermedad está cambiando: “No ha habido ningún avance en el tratamiento de la endometriosis en los últimos veinte años, sigue sin haber cura. La diferencia es que ahora el diagnóstico e inicio del tratamiento son más pragmáticos y eso ayuda a mejorar la calidad de vida de quienes tienen endometriosis”.

“Antes podían pasar hasta seis años para que a una mujer se le detectara y diagnosticara la enfermedad y muy pocos doctores la trataban”, asegura el Dr. García Velasco. De hecho, la edad media a la que se detecta esta enfermedad es a los 27 años y se calcula que un 70% de las mujeres con esta condición recibieron anteriormente un diagnóstico erróneo. La falta de información, junto con la ausencia de concienciación social sobre este problema, provoca que muchas de estas mujeres se sientan solas e incomprendidas ante el dolor.

Para paliar esta situación, IVI cuenta con unidades específicas de endometriosis en sus clínicas. Mediante el diagnóstico y un correcto tratamiento y seguimiento, tanto médico como psicológico, se consigue que las pacientes se sientan apoyadas y comprendidas.

En opinión del Dr. García Velasco, “existen pocos doctores especializados en el tratamiento quirúrgico de estas pacientes. Muchas mujeres, por miedo al quirófano, controlan el dolor con medicación pero, a veces, la mejor opción es una cirugía correctamente realizada”. En este sentido, asegura, “lo ideal es que se creen centros de referencia para esta enfermedad, donde se cuente con buenos radiólogos que detecten la enfermedad, excelentes cirujanos que puedan hacer las intervenciones, y un grupo de psicólogos que ayuden a las pacientes con el dolor y a mejorar su calidad de vida”.

La endometriosis

Esta enfermedad crónica se produce cuando el endometrio –la parte que recubre el interior del útero y se desprende en cada ciclo por la menstruación– refluye a través de las trompas con la menstruación hacia la pelvis. Allí, y en relación con los ciclos menstruales de la paciente, irá produciendo pequeños sangrados en pelvis que, si no son correctamente degradados y eliminados por el propio organismo de la paciente, irán creando un cuadro de adherencias responsables en parte del cuadro de dolor e infertilidad de la paciente.

La importancia de un buen diagnóstico

La endometriosis es una enfermedad crónica, por lo que es importante que se diagnostique cuanto antes y se trate de manera adecuada. Dado que puede empeorar, es importante que la mujer disponga de toda la información posible desde el primer momento y no demore demasiado la maternidad. Aunque depende de la edad y el contexto clínico, se calcula que en los casos de endometriosis, sin importar que sea moderada o severa, la tasa de embarazo natural por ciclo es de menos de un 2% (y de entre 2 y 4,5% en los casos más leves), muy inferior al 20% de las mujeres que no padecen esta enfermedad.

En aquellos casos con mayor sintomatología se recomiendan medicamentos paliativos y, de ser necesario, se practica una cirugía pélvica para eliminar las lesiones; aunque existen casos en los que es necesario retirar parte de los ovarios o incluso los ovarios por completo, mermando así la fertilidad de la paciente.

La Junta de Andalucía reafirma su compromiso con las enfermedades raras para garantizar la equidad en el acceso a los avances que se generen

El consejero de Salud, Aquilino Alonso, y la consejera de Igualdad y Políticas Sociales, María José Sánchez Rubio, han reafirmado hoy, en el marco de la celebración del Día Mundial de las Enfermedades Raras, el compromiso de la Junta para garantizar la equidad en el acceso a los avances que se generen. Así, el titular de Salud se ha referido a la sanidad pública andaluza, "que nos permite poner los mejores recursos a disposición de la población, en igualdad de oportunidades".
Desde la puesta en marcha del Plan Andaluz de las Enfermedades Raras, se han conseguido avances y se seguirá avanzando en los desarrollos clínicos, formativos, organizativos y de investigación. Para todo ello, ha expresado Aquilino Alonso, "es clave la colaboración entre profesionales, personas afectadas y sus familias".
Como también lo es mantener un compromiso de todas las instituciones y organizaciones implicadas en la lucha contra estas enfermedades, como son la propia Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER) y su delegación en Andalucía, el Real e Ilustre Colegio de Farmacéuticos de Sevilla, el Ayuntamiento y el Gobierno andaluz.
La consejera de Igualdad y Políticas Sociales, María José Sánchez Rubio, ha destacado que "las enfermedades raras o poco comunes no pueden quedar en el olvido. Su escasa prevalencia no puede tener como consecuencia la falta de conocimiento sobre ellas o la falta de tratamientos".
En este sentido, ha resaltado que "al igual que otras entidades que contamos en Andalucía, FEDER es un claro ejemplo de cómo la participación organizada de la ciudadanía es imprescindible en la acción de los gobiernos, situando sus necesidades en la primera línea de la agenda política".

Avances en investigación
En el ámbito de la investigación, el consejero de Salud ha puesto especial énfasis y ha destacado que Andalucía ha apostado por la investigación desde lo público, con la colaboración que existe con las universidades públicas y distintos laboratorios, desde el convencimiento de que es la única fórmula para garantizar "la universalidad y la equidad" en el acceso a los avances que se generan. Como prueba de esa apuesta, ha recordado el hito que supondrá en breve la obtención de la autorización para poder comenzar el proceso industrial de fabricación del medicamento para el síndrome del X Frágil desarrollado por profesionales andaluces para que esté listo en las farmacias a finales de 2017.
Tras obtener la licencia para su comercialización, acaba de ser aprobado como medicamento huérfano por la Agencia Europea del Medicamento y, en estos momentos, el grupo de investigación ya está en disposición para realizar un nuevo ensayo en población pediátrica afectada.
Aquilino Alonso ha recordado los recursos y las herramientas con los que cuenta la comunidad para avanzar en investigación. Es el caso de la Iniciativa Andaluza de Terapias Avanzadas (IATA), que ha propiciado la creación de laboratorios para la fabricación de medicamentos a partir de células madre, la realización de ensayos clínicos o la colaboración en cinco proyectos internacionales.
Otra de las líneas de actuación que se ha marcado la Junta es seguir profundizando en la medicina personalizada, que permite adecuar el diagnóstico y el tratamiento a cada paciente, lo que conlleva la dotación de recursos muy especializados, con sistemas de última generación y líneas de investigación entre el ámbito de la genómica y la bioinformática.
A tenor de estos logros, Aquilino Alonso ha querido destacar el "compromiso y la dedicación" de los equipos de profesionales de alto nivel que apuestan por la sanidad pública. Su trabajo, como ha reconocido el consejero, ha permitido que en Andalucía existan 85 unidades de referencia, con una cartera de procedimientos específica, 28 de ellas designadas ya como CSUR para el Sistema Nacional de Salud.

Redes europeas de referencia
Asimismo, Andalucía también se posiciona en el ámbito internacional, como lo demuestra que un hospital andaluz haya entrado a formar parte de las 23 redes europeas de referencia para enfermedades raras recientemente certificadas por la Comisión Europea. El hospital sevillano ha sido evaluado positivamente en tres redes: cáncer, enfermedades neuromusculares y cáncer infantil, unidad esta última que es compartida con el Hospital Virgen Macarena.
El proceso de evaluación y certificación de estas redes europeas, pionero en Europa, ha sido realizado por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA) y ha contado con la participación de 370 hospitales de 26 países y 931 unidades especializadas. La ACSA también participará en el seguimiento de estas redes, junto a una agencia canadiense.
Amén del prestigio que supone esta certificación para el Sistema Sanitario Público andaluz y nacional, lo más importante, como ha recordado Aquilino Alonso, es "la calidad de la atención y la equidad", de ahí que haya incidido en que se va a continuar promoviendo que los centros andaluces participen en estos proyectos.
Por último, ha considerado necesario ampliar los CSUR en áreas aún no abordadas, ya que "sería una inversión de excelencia para el Sistema Nacional de Salud y reforzaría su calidad, eficiencia y prestigio". Al mismo tiempo, permitiría participar en un mayor número de Redes europeas de referencia, lo que multiplicaría las posibilidades de acceso de la población a recursos y conocimiento muy especializados, en igualdad de oportunidades.