13 May 2024
08 May 2024
Los tumores endocrinos, el cuarto grupo de cáncer con mayor predisposición genética
- Los
expertos inciden en que el diagnóstico precoz y el seguimiento deben ser
el eje central de las actuaciones del laboratorio y el desarrollo de
nuevas herramientas diagnósticas, especialmente en el Área de
Endocrinología.
- Jorge
Gorrín, coordinador del Grupo de Laboratorio de la Sociedad Española de
Endocrinología y Nutrición (SEEN), señala que existen condicionantes
genéticos que pueden modificar los esquemas de tratamiento de algunas
enfermedades.
- Desde
el punto de vista endocrinológico, las enfermedades son frecuentemente de
tipo multifactorial, por lo que es muy relevante la exposición a tóxicos,
los hábitos de vida, etc.
En la mayoría de las
enfermedades subyacen defectos o condicionantes genéticos heredados
(enfermedades mendelianas), o adquiridos (enfermedades multifactoriales), que
desempeñan un papel importante en el desarrollo y la gravedad de las patologías
endocrinológicas. “En función de la dotación genética heredada se tiene una
predisposición a sufrir determinadas enfermedades endocrinas, pero es necesario
también la exposición a otros agentes para que se desarrollen, ya que desde el
punto de vista endocrinológico, las enfermedades son frecuentemente de tipo
multifactorial”, subraya Jorge Gorrín Ramos, especialista en Bioquímica
Clínica y coordinador del Grupo de Laboratorio de la Sociedad Española de
Endocrinología y Nutrición (SEEN).
En las enfermedades mendelianas, en ocasiones, prevalece un
componente genético más determinante, aunque existen variantes de genes que son
protectoras ante el desarrollo de algunas patologías. En este sentido, Gorrín
señala, en relación a las enfermedades con herencia mendeliana en el ámbito de
la Endocrinología, que entre el 5% y el 10% de los casos de cáncer se puede
identificar un gen que genera predisposición a sufrir un cáncer en concreto y,
en este grupo, el cuarto por frecuencia son los tumores endocrinos.
El diagnóstico precoz, el seguimiento y la anticipación a posibles
complicaciones debe ser el eje central que oriente las actuaciones del
laboratorio y el desarrollo de nuevas herramientas diagnósticas, especialmente
en el Área de la Endocrinología: “La instauración del tratamiento correcto
desde el primer momento ayuda a evitar complicaciones por la evolución de una
enfermedad”. Un ejemplo es la Diabetes Mellitus, cuyos primeros síntomas
pueden no ser evidentes, por lo que adquiere una gran importancia un diagnóstico
precoz para implementar un correcto tratamiento, ya que una mejora en los
hábitos consigue reducir las complicaciones.
En las enfermedades con condicionantes genéticos heredados y
adquiridos es vital disponer de una gran variedad de herramientas diagnósticas
que permitan individualizar el tratamiento: “Ya no se da tratamiento a la
enfermedad sino al paciente”, indica Gorrín, quien añade que “para poder
llegar a este concepto de medicina personalizada o de precisión es
imprescindible tener el conocimiento necesario y los medios de forma accesible
para poder aplicarlo”. Por ello, el bioquímico apunta que ha sido difícil
obtener suficiente conocimiento y experiencia hasta alcanzar mejores
herramientas de secuenciación genética para adoptar medidas preventivas
eficaces. “Actualmente, hay condicionantes genéticos que pueden modificar
los esquemas de tratamiento de algunas enfermedades”, puntualiza.
En relación a las herramientas diagnósticas, en el caso de
enfermedades por mutaciones genéticas puntuales con herencia bien conocida, se
sigue buscando saber exactamente la causa de la enfermedad. Sin embargo, en el
caso de las enfermedades multifactoriales, el abordaje genético es diferente ya
que hay muchos genes implicados, “por lo que son necesarias las herramientas
de secuenciación masiva Next Generation Sequencing (NGS), que son un conjunto
de métodos de laboratorio desarrollados para la amplificación y lectura en
paralelo de muchos fragmentos diversos de ADN”. Por último, el
coordinador del Grupo de Laboratorio de la SEEN afirma que “esta tecnología
ha revolucionado completamente el conocimiento en cuanto a las bases
moleculares, el desarrollo y los mecanismos de trasmisión de numerosas
patologías”.
Vithas suma en Almería su cuarto hospital acreditado por la Joint Commission International
- Es la acreditación
sanitaria más exigente del mundo y avala la calidad asistencial, la
seguridad del paciente y la gestión de excelencia de toda la organización
hospitalaria
- La Joint Commission
International ya había acreditado también a los hospitales Vithas Xanit
Internacional, Madrid Arturo Soria y Granada y al Grupo como compañía en
la modalidad Enterprise
- Tan solo 24
hospitales en toda España han conseguido hasta ahora superar los 1.200
estándares de calidad y seguridad del paciente que evalúa el organismo
internacional radicado en Chicago
EL Hospital Vithas Almería acaba de conseguir la acreditación
de la Joint Commission International (JCI). Se trata de la certificación
sanitaria más prestigiosa y exigente a nivel de calidad asistencial y de
seguridad del paciente que existe a nivel internacional. Con este, ya son
cuatro los hospitales Vithas que cuentan con este sello de excelencia de los
solo 24 que hay en toda España: el Universitario Vithas Madrid Arturo Soria,
Xanit Internacional (Benalmádena), Granada y, ahora, Almería.
Esta nueva acreditación significa un paso más en el
compromiso fundacional con la calidad asistencial acreditada asumido por la
compañía en 2012, y motiva a toda la organización a seguir avanzando en este
camino.
Además, Vithas como compañía se convirtió en 2023
en el quinto grupo hospitalario de todo el mundo en obtener la Joint
Commission International en la modalidad Enterprise, que acredita que toda
la organización, su gobernanza, estrategias corporativas y órganos de gobierno
están igualmente enfocados a la excelencia asistencial y seguridad del
paciente.
Una exhaustiva evaluación de 1.200 estándares
Durante cuatro días, en jornadas de mañana y tarde,
un equipo de especialistas auditores de la Joint Commission International ha
llevado a cabo en el hospital una evaluación exhaustiva del cumplimiento de los
estándares de calidad y seguridad del paciente. Estos evaluadores, provenientes
de diversos campos como medicina, enfermería e ingeniería, conforman un equipo
multidisciplinar que ha revisado minuciosamente más de 1.200 estándares
de calidad.
Las áreas evaluadas incluyen las metas
internacionales de seguridad, el manejo y atención del paciente, los
procedimientos relacionados con la anestesia y la cirugía, la gestión segura de
medicamentos, la educación del paciente y sus familiares sobre cuidados de
salud, los derechos del paciente, la prevención y control de
infecciones, la seguridad de las instalaciones, los sistemas de información, la
gestión de riesgos, la capacitación del personal, el programa de calidad y el
papel del liderazgo en la organización, entre otros muchos aspectos de la
excelencia sanitaria y la experiencia de paciente.
Gracias al compromiso de los profesionales
Tras la reciente jubilación de la Dra. Pilar
Espejo, hasta ahora directora gerente del hospital e impulsora del complejo
proceso, el nuevo responsable de Vithas Almería, Manuel Sánchez, ha
subrayado que “se abre una nueva etapa para el
hospital, y bajo los sólidos pilares que nos ha proporcionado la acreditación
más exigente del mundo en el ámbito sanitario, construimos un modelo
asistencial y de gestión basado en la seguridad del paciente y calidad clínica.
Nada de esto hubiera sido posible sin el esfuerzo y compromiso diario de los
profesionales que forman Vithas Almería, somos un gran equipo, con una
estrategia consolidada y unos valores inquebrantables”.
El Dr. David Baulenas, director
corporativo de Asistencia, Calidad, Docencia e Innovación, ha recalcado que
“todos los hospitales Vithas trabajan con arreglo a los criterios JCI, por lo
que confiamos en que todos ellos alcanzarán esta acreditación, como acaba de
hacer por méritos propios Vithas Almería, cuya calidad asistencial avalan
miles de pacientes cada día”.
15 April 2024
Cambio climático, factor de riesgo de depresión
El cambio climático, un cambio a largo plazo de las temperaturas y los patrones del clima, entraña riesgos para la salud mental, según se ha puesto de manifiesto en la reciente jornada “Avanzando en Depresión en Atención Primaria”, organizada por Lundbeck en Madrid.
Así lo han expresado también recientemente diversos organismos internacionales como la Organización Mundial de la Salud, el Grupo Intergubernamental de Expertos sobre el Cambio Climático (IPCC) o el Observatorio Europeo del Clima y la Salud, que han llamado la atención sobre la amenaza que supone el cambio climático para la salud mental y el bienestar psicosocial, al provocar trastornos que van desde el malestar emocional hasta la ansiedad, depresión o conductas suicidas.
Enero de 2024 ha sido el mes de enero más cálido registrado a nivel mundial, con una temperatura promedio del aire de 13,14ºC, es decir, 0,70ºC por encima del promedio de enero de 1991 a 2020 .
A partir de los 23ºC, cada aumento de un grado incrementa el riesgo de depresión , mientras que la exposición a la contaminación del aire aumenta también ese riesgo . Además, aquellas personas que cuentan con un diagnóstico previo de trastorno depresivo presentan una mayor vulnerabilidad hacia el empeoramiento de esa sintomatología depresiva .
Para la doctora Giovanna Fico, psiquiatra e investigadora postdoctoral de la Unidad de Trastornos Bipolares y Depresivos del Hospital Clínic, en Barcelona, “existe evidencia sólida que sugiere que la exposición a la contaminación del aire, especialmente a las partículas finas (PM) y a climas extremos, puede inducir estrés oxidativo, neuroinflamación y cambios estructurales en el cerebro, lo que se asocia con trastornos mentales como la depresión y un incremento del riesgo de suicidio”.
Según el Observatorio Europeo del Clima y la Salud, el cambio climático puede afectar a la salud mental a través de varias vías, como los fenómenos meteorológicos extremos, que causan trastorno de estrés postraumático, ansiedad y depresión, o las temperaturas extremas, que afectan el estado de ánimo, aumentan el riesgo de suicidio y afectan el bienestar de las personas con problemas de salud mental. Además, las hospitalizaciones por trastornos psiquiátricos y las visitas psiquiátricas de urgencia tienden a aumentar durante las olas de calor, así como las tasas de suicidio, tal y como expone el Foro Económico Mundial.
Se prevé que la frecuencia y la intensidad de las olas de calor extremas sigan aumentando en todos los escenarios de emisiones de gases de efecto invernadero . Además, la tendencia observada de condiciones más cálidas y secas en el sur de Europa continuará en las próximas décadas, lo que conducirá a aumentar la gravedad y la ocurrencia de incendios forestales, con un efecto probablemente mayor en la salud mental. Por otro lado, las proyecciones estiman que las inundaciones costeras por sí solas podrían causar cinco millones de casos adicionales de depresión leve al año en la UE para finales del siglo XXI bajo un escenario de aumento elevado del nivel del mar y en ausencia de adaptación .
Entre los efectos indirectos del cambio climático, la Dra. Fico destaca que “el cambio climático afecta a la situación social de los individuos más frágiles, empeorando la salud mental. Los síntomas más frecuentes son los depresivos”.
¿Cómo abordar esta situación desde el punto de vista clínico? Para la psiquiatra del Hospital Clínic, “el enfoque terapéutico de los síntomas depresivos o del riesgo de suicidio causado por el cambio climático requiere de un enfoque integral que combine estrategias farmacológicas, tales como antidepresivos y ansiolíticos, con intervenciones no farmacológicas, incluida la terapia cognitivo-conductual, el apoyo psicosocial y la promoción de estilos de vida saludables”.
La población infantil, juvenil y adultos jóvenes son particularmente vulnerables a la angustia y los problemas de salud mental relacionados con los cambios ambientales . El cambio climático surge como una de las mayores causas de preocupación para la población infantil y juvenil . En una encuesta mundial, que también incluye a varios países europeos, los sentimientos sobre el cambio climático afectan negativamente la vida diaria y el funcionamiento de casi la mitad de los niños y jóvenes, y el 75 % de los encuestados considera que su futuro es «aterrador» .
En palabras de la Dra. Fico, “la educación y la concienciación sobre el cambio climático son fundamentales para mejorar la comprensión de su impacto en la salud mental y promover la resiliencia emocional frente a estos desafíos”.
A pesar de los esfuerzos que se llevan a cabo para abordar la salud mental en Europa, todavía existen pocas políticas dirigidas específicamente al impacto del cambio climático en la salud mental.
Nuevas y modernas instalaciones dedicadas a Diagnóstico por Imagen en el Hospital Quirónsalud Marbella
El
centro sanitario marbellí culmina el proyecto de inversión en el servicio de
Diagnóstico por Imagen con la puesta en funcionamiento de una moderna área
dedicada íntegramente a pruebas diagnósticas en el edificio Singlehome
El Hospital Quirónsalud Marbella ha invertido en nuevas infraestructuras y equipamiento
tecnológico de última generación en el campo del Diagnóstico por Imagen.
Las nuevas instalaciones, que se ubican en la planta -1 del edificio Singlehome
y cuya puesta en funcionamiento ha tenido lugar hoy lunes, cuenta con una
superficie de 2.000 metros cuadrados dedicada en exclusiva a la realización de
pruebas diagnósticas. El proyecto asistencial de este servicio sitúa al centro
sanitario marbellí a la vanguardia en el ámbito del Diagnóstico por Imagen.
“Estas nuevas instalaciones se complementan a las
ya existentes en el centro. Mantenemos ambos espacios para optimizar los
procesos de atención al paciente. A nivel tecnológico se suma un equipo de
radiología simple, dos ecógrafos de alta gama, una tomografía
computerizada/ortopantomógrafo y próximamente una resonancia magnética de alto
campo de última generación”, detalla el doctor Iván Artero, Jefe
del servicio de Diagnóstico por Imagen.
El especialista destaca asimismo la distribución y disposición arquitectónica
de los espacios como factor diferencial y de relevancia en la asistencia.
“Además de las mejoras tecnológicas, se han implementado nuevas salas de espera
amplias y cómodas que proporcionan un entorno acogedor y tranquilo y, en
consecuencia, ayudan a reducir el estrés y la ansiedad antes de los
procedimientos de diagnóstico. Estas mejoras reflejan nuestro compromiso con la
atención centrada en el paciente y la excelencia en el cuidado de la salud”,
señala.
El servicio de Diagnóstico por Imagen
desempeña un papel crucial en la asistencia
sanitaria al proporcionar herramientas que permiten una detección temprana y
precisa de enfermedades. Esta capacidad es fundamental para iniciar un
tratamiento temprano así como para planificar estrategias de tratamiento
adecuadas y personalizadas. En palabras del experto “los resultados de las
pruebas de diagnóstico por imagen permiten a los médicos determinar la
extensión de una enfermedad, evaluar la respuesta del paciente a la terapia y
ajustar los planes de tratamiento según sea necesario. Al permitir diagnósticos
más precisos y tempranos, se puede intervenir de manera más efectiva, lo que
puede llevar a una menor incidencia de complicaciones y mejores resultados para
los pacientes”.
El doctor Iván Artero está especializado en Radiología Intervencionista, una rama de la radiología que utiliza técnicas de
imagen médica avanzadas (fluoroscopios, tomografías computarizadas,
ecografías…) como referencia para dirigir los instrumentos médicos dentro del
cuerpo. Se distingue por la realización de procedimientos mínimamente
invasivos, lo que significa que se realizan a través de pequeñas incisiones o
inserciones de agujas en la piel, en lugar de procedimientos quirúrgicos
abiertos. “Algunos ejemplos son la embolización de tumores y sangrados, la
angioplastia para tratar obstrucciones en los vasos sanguíneos, la colocación
de catéteres para drenaje de líquidos o la ablación por radiofrecuencia de
tumores, entre otros”, enumera el especialista. Estos procedimientos conllevan varios beneficios para los
pacientes, como tiempos de recuperación más rápidos, menos dolor y menor riesgo
de complicaciones con resultados clínicos excelentes.
Otro apartado a destacar es la inclusión de
la telerradiología ampliando la capacidad del Hospital Quirónsalud Marbella para ofrecer diagnósticos precisos. En este apartado, el
coordinador del servicio, Francisco Pacheco, subraya los beneficios aportados por los últimos
avances tecnológicos al “permitir obtener una imagen precisa en nuestro centro
y que sea interpretada de manera remota por parte de radiólogos expertos, lo
que garantiza un acceso rápido a la experiencia especializada en todas las
ocasiones y la eficiencia en la atención medica”.
El equipo de expertos del servicio de Diagnóstico por Imagen
del Hospital Quirónsalud Marbella está formado por médicos especialistas en
radiodiagnóstico, técnicos y profesionales de enfermería altamente cualificados
y experimentados. Estos profesionales están comprometidos con la excelencia
clínica y la atención personalizada, asegurando que cada paciente reciba el
mejor cuidado posible.
La apertura de estas nuevas instalaciones
amplia y complementa la cartera de servicios del hospital y permite diferenciar
la atención de los pacientes, de modo que las nuevas instalaciones darán
servicio a los pacientes que no están ingresados (pacientes ambulatorios),
dejando en exclusividad a los pacientes ingresados (salvo el TAC y las
urgencias generales ) las instalaciones del hospital. La integración del nuevo
equipamiento mejora los circuitos asistenciales, los tiempos de espera y la
accesibilidad de los pacientes a las pruebas.
El Hospital Vithas Xanit Estepona incorpora la mamografía 3D, una herramienta que detecta el doble de tumores de mama que la estándar
- De esta forma se da un paso más en el
diagnóstico de lesiones, con una herramienta más sensible, rápida y eficaz
que las técnicas tradicionales
- “La curabilidad del cáncer de mama asciende
hasta un 90% si se detecta a tiempo, por lo que son importantes las
revisiones periódicas y acudir al especialista ante cualquier modificación
detectada en el seno”, señala el coordinador de radiología de Vithas
Andalucía, el doctor Rafael Ramos de la Rosa
El Hospital Vithas Xanit Estepona incorpora un equipo de mamografía 3D
para detectar el cáncer de mama, una herramienta más sensible, rápida y eficaz
que las tradicionales técnicas de mamografía, según explica el doctor Rafael
Ramos de la Rosa, coordinador de radiología de Vithas en Andalucía.
Concretamente, el centro hospitalario ha
incorporado a la Unidad de Diagnóstico por Imagen un equipo capaz de realizar
mamografías 3D o tomosíntesis para la detección precoz de este tipo de tumores,
sumándose a la mamografía digital tradicional. “La imagen diagnóstica es
esencial para este tipo de enfermedades y la mamografía ha sido, hasta ahora,
la prueba más eficaz para su detección”, apunta el facultativo.
“Sin embargo, hemos dado un paso más con la
tomosíntesis, que se diferencia con respecto a la técnica tradicional en que
proporciona una imagen tridimensional, haciendo una reconstrucción de la mama
con mayor precisión y ayudando al especialista a detectar lesiones que podrían
pasar desapercibidas en la mamografía estándar”, subraya.
“Los estudios científicos indican que la
tomosíntesis ayuda a detectar casi el doble de tumores que la mamografía
estándar: 8,1 frente a 4,5 de cada 1.000 mujeres”, precisa el especialista en
diagnóstico por imagen. Además, el aparato que realiza las pruebas posee un
cabezal que gira sobre la mama mientras toma imágenes, que se combinan para una
representación tridimensional más detallada del tejido.
“La tomosíntesis es un avance importante en la
tecnología de imágenes médicas y estamos muy satisfechos de poder ofrecer esta
técnica en el Hospital Vithas Estepona, posibilitando una mayor precisión en el
diagnóstico de nuestras pacientes”, indica el doctor Ramos de la Rosa, quien
afirma que “la curabilidad del cáncer de mama asciende hasta un 90% si se detecta
a tiempo, por lo que me gustaría recordar la importancia de las revisiones
periódicas y acudir al especialista ante cualquier modificación detectada en el
seno”.
13 April 2024
Aboca apoya el mes dedicado al SII : la investigación demuestra que las sustancias naturales protegen la mucosa intestinal
- Es uno de los
trastornos gastrointestinales más frecuentes. En España tiene una
prevalencia remarcable: casi el 8% de la población lo sufre, supone el 15
% de las consultas de atención primaria y entre el 25 y el 30 % de los
pacientes derivados a las consultas de gastroenterología. Se manifiesta con intensidad variable
mediante diversos síntomas que incluyen dolor y molestias abdominales
asociados a hinchazón, diarrea y/o estreñimiento o ambos alternados.
- La Fundación
Internacional para los Trastornos Gastrointestinales de Estados Unidos
(IFFGD) ha designado abril como el mes dedicado al Síndrome de Intestino
Irritable (SII). Esta dolencia afecta a casi siete millones de españoles y
es frecuente en mujeres jóvenes.
|
||||||||||||||||
|
||||||||||||||||
|
||||||||||||||||
|
||||||||||||||||
|
||||||||||||||||
|
||||||||||||||||
|
||||||||||||||||
|
||||||||||||||||
|
||||||||||||||||
|
||||||||||||||||
|
.jpeg)
Subscribe to:
Comments (Atom)