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Actualmente,
en España, el cáncer colorrectal es el segundo en incidencia tanto en
hombres como en mujeres y el primero si se consideran los casos de
ambos sexos. Según las estimaciones del Observatorio del Cáncer, en
nuestro país durante 2023, 40.203 personas fueron diagnosticadas de
cáncer colorrectal.
En el marco del Día Mundial Contra el Cáncer de Colon que se celebra
cada 31 de marzo, la Asociación Española contra el Cáncer lanza la
campaña ‘Juega tu papel en la detección del cáncer de colon’, que tiene
como objetivo aumentar la participación en los programas de cribado de
cáncer colorrectal, destinado a la población con edades comprendidas
entre 50 y 69 años.
Los mensajes de la campaña están pensados para dar respuesta a los
motivos por los que la población diana no participa en las pruebas de
cribado, recogidos en el ‘Estudio sobre los programas de cribado de cáncer
colorrectal’ (2023) elaborado por el Observatorio del
Cáncer, y aumentar la participación para alcanzar el 65% de la
población diana.
Este análisis señala que las principales barreras entre las personas que
no se han realizado la prueba son la falta de síntomas (39,6%), no
haber recibido la invitación oficial para participar (39,9%), olvido o
dejadez (28,6%) o barreras relativas al deseo de mantenerse alejado de
los centros médicos en el contexto de pandemia (24,9%) o a la
saturación percibida en la sanidad (22,1%).
Ante esta realidad, la Asociación Española Contra el Cáncer
concienciará a la sociedad entre 50 y 69 años en diferentes lugares
como farmacias o centros comerciales con un mensaje claro: el cribado
salva vidas. “Unos minutos pueden cambiar tu vida. Hazte un sencillo
test de sangre oculta en heces, porque 9 de cada 10 personas se pueden
salvar si este cáncer se detecta precozmente”, manifiesta la propuesta.
Este cribado consiste en realizarse un Test de Sangre Oculta en Heces
(TSOH), una prueba indolora, no invasiva, que se puede realizar en casa
y determina la presencia de sangre no visible en las heces. El objetivo
es detectar lesiones sangrantes, que pueden corresponder a pólipos o
lesiones premalignas e, incluso, malignas que no serían detectadas
hasta que la enfermedad se encontrase más avanzada, cuando las
posibilidades de tratamiento y curación serían menores.
Programa de detección precoz del cáncer de colon: el
esfuerzo de la Asociación Española Contra el Cáncer
El Programa de prevención y detección precoz del cáncer colorrectal
nace de la mano de la Asociación Española Contra el Cáncer. En 2007, la
Asociación impulsó un proyecto de investigación del Dr. Antoni Castells
con el que se consiguió confirmar el Test de Sangre Oculta en Heces
(TSOH) como una prueba válida para los programas de detección precoz
del cáncer de colon.
En el año 2013, con el apoyo de la sociedad, se presentaron casi
600.000 firmas solicitando al Ministerio de Sanidad que incluyera el
cribado de cáncer de colon en la cartera de servicios comunes del
Sistema Nacional de Salud. En 2014, se introdujo este test para la
realización de los programas de cribado poblacional del cáncer
colorrectal.
Con la incorporación del cribado del cáncer colorrectal a la cartera
del Sistema Nacional de Salud, las Comunidades Autónomas contaban con
un periodo de 5 años para iniciar su implantación y 10 años para
alcanzar una cobertura cercana al 100%. Durante todos esto años, la
Asociacion ha estado trabajando con las CCAA para acelerar el proceso
de implantación y concienciar a la sociedad de la necesidad de
participar en un programa de cribado que salva vidas.
En 2024 se cumplen estos 10 años para alcanzar una cobertura cercana al
100% por parte de las comunidades autónomas. Sin embargo, la falta de
datos públicos actualizados, contrastados y unificados no permite
contar con una fotografía precisa del estado del programa del cribado
de colon en España que garantice, entre otras cosas, la equidad en el
acceso de la población a estos cribados.
Los últimos datos hechos públicos sobre el estado de implantación del
programa de cribado de colon en España son de 2019 a través de la Red
de Programas de Criados de Cáncer. En su informe “Evaluación programas
de cribado de cáncer colorrectal-2019" se muestra la desigualdad
de las autonomías en la implementación del cribado, con una cobertura
media estimada del 50%, donde muchas no cumplen con el objetivo
marcado.
La participación: otro objetivo no cumplido
Además de la necesidad de lograr una cobertura del 100% del programa de
cribado del cáncer colorrectal, también es imprescindible fomentar la
participación de la población diana. En la última actualización de la
Estrategia en Cáncer del Sistema Nacional de Salud, de febrero de 2021,
se propone como objetivo obtener un mínimo de 65% de participación en
programas de cribado de cáncer colorrectal siguiendo las directrices
europeas (European Guidelines For Quality Assurance on Colorectal
Screening Programs).
En este sentido, la Asociación Española Contra el Cáncer señala la
necesidad de fomentar la transparencia y contar con información pública
actualizada, contrastada y unificada sobre los niveles de cobertura y
participación que permitan garantizar la equidad de los programas de
cribado de cáncer colorrectal, pero también del resto de cribados
poblacionales existentes (mama, cérvix)
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