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05 February 2010

Salud 2.0. La Web social y su aplicación en el ámbito de salud‏


En Madrid se debatirá el día 9 de febrero cómo ha incidido Internet en el ámbito de la salud y más concretamente la web 2.0. Puede interesante:

--A nivel del paciente:
¿Tiene mayor información a la hora de ir a la consulta?
¿Se aplica remedios en función de lo que le ha prescrito el Dr. Google?
¿Compra medicinas a través de la red?
¿Consulta a su médico online?
¿Creación de Comunidades o Asociaciones de pacientes?

--A nivel profesional:
Los profesionales de este sector podrán compartir experiencias, documentos, conocimientos, etc.
Compra de material a través de la red
Formación
Farmacias online
¿Creación de Comunidades o Asociaciones de pacientes?

---De la mano de los principales bloggers de Internet:
*Dr. Julio Bonis Médico de Familia y emprendedor (Vidalio, Keyose...). Escribe un blog sobre medicina y salud (http://pelladegofio.blogspot.com/)
*Dr. Rubén Pascual Licenciado en Medicina y Cirugía en la Universidad de Zaragoza, especialista en Oftalmología vía MIR en el Hospital Universitario de Getafe. Coordina el blog Ocularis.es, centrado en la divulgación de la Oftalmología vía Internet
*Ramiro Navarro Periodista y miembro del equipo de Synaptica, un medio social centrado en la sanidad, la biomedicina y la salud
*Aitor Guitarte Estudiante de Medicina, coordina el blog Somosmedicina.com, sobre eSalud y Medicina 2.0
*Miguel García Lamigueiro Director de comunicación de DKV Seguros, la primera aseguradora en España que lanza una red social de salud, Vivelasalud.com
*Lorena van den Berg Directora de Servicio al cliente de Discovery Net, agencia interactiva que ha diseñado y conceptualizado Vivelasalud.com
*Dr. Ferran L. Tognetta Director médico e-Salud DKV

***la inscripción es gratis: www.dkvseguros.com

Primer 'páncreas artificial' eficaz para controlar a los diabéticos

Un grupo de investigadores de la Universidad de Cambridge, en Reino Unido, han conseguido usar un 'páncreas artificial', compuesto por un sistema de bombas y monitores, para mejorar el control del nivel de azúcar en la sangre que presentan los pacientes con diabetes. Este trabajo, el primero que demuestra que este innovador sistema funciona mejor que los tratamientos convencionales, se ha publicado en la revista científica 'The Lancet'. Los autores de este estudio probaron este 'páncreas artificial' en 17 niños con diabetes tipo 2 durante varias noches en un hospital y descubrieron que lograba mantener sus niveles de azúcar en sangre dentro de la media considerada normal durante el 60 por ciento del tiempo.Este nuevo sistema, cuya implantación requiere que el paciente lleve consigo un monitor del tamaño de una caja de cerillas y una bomba de un tamaño similar con un tubo para administrar insulina al organismo, casi requiere la mitad de tiempo que los controles de azúcar en sangre tradicionales para los pacientes con niveles preocupantes o peligrosos.Los fabricantes de dispositivos médicos han estado trabajando durante años para desarrollar los denominados 'páncreas artificiales' para administrar insulina a los pacientes con diabetes tipo 1, una enfermedad autoinmune en la que el cuerpo destruye su propia habilidad para producir insulina. Los organismos de los pacientes con diabetes tipo 1 son incapaces de descomponer de forma adecuada el azucar y si no recibe tratamiento, los vasos sanguíneos y los nervios se destruyen, los órganos fallan y el paciente muere.
Según explicó el investigador Roman Hovorka, responsable del trabajo, "estos dispositivos pueden transformar el manejo de la diabetes tipo 1, pero parece ser un proceso gradual".A su juicio, los resultados de este trabajo son "un importante paso adelante" hacia el objetivo de poner en el mercado un 'páncreas artificial'. Sin embargo, advierte de que aún se necesitarían varios años para perfeccionar esta técnica antes de que se pueda incorporar día y noche en la vida normal de los pacientes."Es como lo que ocurre con los teléfonos móviles. Cuando comenzamos, la tecnología no era demasiado buena y la funcionalidad era limitada, por lo que hicieron falta varias generaciones para llegar hasta los aparatos que conocemos hoy. Esta misma situación se está dando con estos nuevos dispositivos", explicó. La Fundación de Investigación en Diabetes Juvenil dijo el pasado mes que estaba trabajando para desarrollar y probar un sistema que actúe como un 'pancreas artificial' con la farmacéutica estadounidense Johnson & Johnson's, con Animas, fabricante de bombas de insulina, y con DexCom Inc, que hacen dispositivos de monitorización continua de glucosa.

Baxter patrocina la publicación de un libro con fines benéficos para la ONGD Infancia Solidaria

Baxter ha patrocinado la publicación de un libro solidario titulado "En ruta hacia un mundo solidario, cuentos y dibujos del camino", editado por la ONGD Infancia Solidaria. Los más de 40 cuentos y 90 ilustraciones que contiene el libro, algunos de ellos escritos e ilustrados por empleados de Baxter, tienen como argumento común narrar las experiencias de solidaridad en situaciones de enfermedad, acogida o exclusión social.
El libro cuenta también con la colaboración del Premio Nobel de la Paz argentino, Adolfo Pérez Esquivel, y el grupo musical Chambao, quienes han escrito el prólogo de la publicación.
Con los fondos recaudados con la venta de este libro, la ONGD Infancia Solidaria iniciará el proyecto de construir un hospital pediátrico en África, donde se podrán tratar a niños que sufren de enfermedades incurables en sus países de origen; y continuará con su programa "Sana-Sana", a través del cual se proporciona asistencia sanitaria a aquellos niños que viven en países en vías de desarrollo. El libro se puede solicitar a través del correo electrónico is@infanciasolidaria.org.
La financiación de este libro por parte de Baxter responde a una apuesta de la compañía por un comportamiento empresarial ético, sostenible y respetuoso con el medioambiente y la sociedad y reafirma la apuesta de Baxter por una gestión ética y socialmente responsable, conciliando con el crecimiento y la competitividad con la integración del compromiso social.

GSK crea una nueva unidad especializada para investigar y desarrollar tratamientos para enfermedades raras

GSK ha anunciado hoy la creación de una nueva unidad especializada en la investigación, el desarrollo y la comercialización de medicamentos para enfermedades raras.
Se han identificado más de 5.500 enfermedades raras de las cuales menos del 10% están siendo actualmente tratadas, lo que supone una importante necesidad médica que hoy en día no está cubierta. A pesar de su rareza, entre el 6 y el 8% de la población puede estar afectada por este tipo de enfermedades. Algunas de ellas son de origen genético, por lo que empiezan en la infancia, debilitando la vida de los individuos, y en muchos casos pueden provocar una muerte prematura.
Bajo una estructura sencilla, Marc Dunoyer, GSK’s President of Asia Pacific and Chairman of Japan, dirigirá este nuevo proyecto, trabajando de cerca con Patrick Vallance, GSK’s Senior Vice President of Drug Discovery. Esta nueva unidad tratará de aprovechar las habilidades de nuestros científicos y los acuerdos con colaboradores externos, y de ver la posibilidad de establecer nuevas oportunidades a través de la concesión de licencias.

Durante el 2009, GSK llegó a un acuerdo con dos compañías especializadas, Prosensa y JRC Pharmaceuticals.
La alianza con Prosensa, anunciada en octubre de 2009, se centra en las terapias basadas en los ácidos nucleicos, que corrigen la expresión de los genes en enfermedades con grandes necesidades médicas no cubiertas. El alcance de esta alianza incluye cuatro compuestos a base de ARN encargados de tratar subpoblaciones específicas, aunque diferentes, de pacientes que sufren la distrofia muscular de Duchenne.

En cuanto al acuerdo con JCR Pharmaceuticals, empresa japonesa que desarrolla productos bioactivos, GSK adquirió los derechos globales de determinadas terapias de reemplazamiento enzimático que, tras su aprobación, podían utilizarse en el tratamiento de enfermedades huérfanas como el síndrome de Hunter, la enfermedad de Fabry y la enfermedad de Gaucher.
Marc Dunoyer, GSK’s President of Asi Pacific and Chairman of Japan, ha declarado: "Además de nuestro esfuerzo por descubrir nuevos tratamientos, necesitamos explorar otras alternativas para conseguir tratamientos eficaces frente a las enfermedades raras. Este enfoque complementario permitirá combinar nuestra experiencia global con la de nuestros colaboradores especializados. Además, esta nueva unidad cuenta con el potencial de ofrecer terapias múltiples, respondiendo de este modo a las necesidades médicas de las poblaciones marginadas de pacientes".
Patrick Vallance, GSK’s Senior Vice President of Drug Discovery, ha afirmado: "La puesta en marcha de esta nueva unidad forma parte de la estrategia de GSK de proporcionar más productos de valor y mejorar el rendimiento en I+D, poniendo el acento en aquellas áreas con mayor probabilidad de lograr estos objetivos. El riesgo asociado al descubrimiento y desarrollo de productos para enfermedades raras es generalmente más bajo que en otras áreas, puesto que en esos casos la definición de enfermedad es muy clara y los ensayos clínicos tienden a ser más pequeños, con rotundos resultados finales. En la mayoría de los casos, se conoce el objetivo molecular, lo que facilita a los especialistas el diagnóstico de sus pacientes".

Los expertos señalan que es necesario la puesta en marcha de programas preventivos para reducir los comportamientos suicidas

El suicidio supone la muerte de un millón de personas en el mundo. En España unas 3.500 muertes son identificadas como suicidios, lo que supone un mayor número de muertes por suicidio que por accidentes de tráfico. Al igual que otras muertes, afecta a familiares, compañeros y amigos del fallecido, por lo que el número de personas afectadas por el suicidio es muy importante.
Según el Prof. José Giner, Presidente de la Fundación Española de Psiquiatría y Salud Mental (FEPSM) "a este impacto se deben de sumar los intentos de suicidio. Actualmente, en España se producen 35.000 intentos de suicidio. La patología psiquiátrica está presente en más del 90% de los suicidios, por lo que el sector sanitario debe estar implicado en la detección y prevención de los factores de riesgo relacionados con la conducta suicida".
Con el objetivo de abordar uno de los problemas más grave en psiquiatría, el suicidio, psiquiatras, médicos de atención primaria, psicólogos y enfermeros, se dan cita durante los días 5 y 6 de febrero, en Sevilla, en Encuentros en Psiquiatría: Conducta Suicida, organizado por el departamento de Psiquiatría de la Universidad de Sevilla y la Sociedad Andaluza de Psiquiatría y declara de interés científico por las Sociedades de Psiquiatría y Psiquiatría Biológica.
"La forma de evitar un problema es conocerlo para poder tomar medidas. Desde esta premisa surgió este curso monográfico", señala el Prof. Giner.
En este sentido, el presidente de la FEPSM explica y señala que "las mujeres presentan mayores tasas de pensamiento suicida y de comportamientos suicidas. No obstante, la mortalidad producida por estos actos es típicamente más baja en las mujeres que en los hombres. Las tentativas de suicidio son más frecuentes en las mujeres y los suicidios consumados lo son más en los hombres".
El Prof. Giner subraya que "los expertos debemos explorar y profundizar más en el suicidio. La puesta en marcha de programas preventivos de diversa índole es fundamental a la hora de reducir las tasas de comportamientos suicidas".

-Incrementar la formación de los profesionales de la salud
El Pacto Europeo sobre Bienestar y Salud Mental, establece cinco áreas prioritarias de acción en Salud Mental, la primera de las cuales hace referencia a la prevención de la depresión y de los comportamientos suicidas.
Entre las medidas prioritarias recomendadas se incluyen: incrementar la formación de los profesionales de la salud; restringir el acceso a los principales métodos suicidas; fomentar la concienciación sobre el problema a nivel comunitario y entre profesionales sanitarios y de otros sectores relevantes; implementar medidas para reducir los principales factores de riesgo asociados a los comportamientos suicidas (consumo excesivo de alcohol y drogas, depresión y estrés) y, por último, facilitar las medidas de soporte adecuadas a aquellas personas que hayan realizado tentativas suicidas o que de modo indirecto se hayan visto afectadas por ellas.
A pesar de los esfuerzos realizados para mejorar el conocimiento de cómo prevenir los comportamientos autolíticos, según el Prof. Giner "la "predicción" de casos individuales de suicidio sigue siendo una tarea altamente compleja. No obstante, es labor de todas las personas implicadas en los cuidados de salud aportar su conocimiento y buen hacer para disminuir un problema de salud que genera tantas pérdidas".

-Factores predictores y bio-psico-sociales
Existen una serie de factores considerados como predictores de riesgo suicida: padecer un trastorno mental (siendo los que se acompañan de un mayor riesgo), la presencia de pensamiento suicida, las verbalizaciones suicidas y la planificación del acto, los antecedentes personales de tentativa suicida (constituye el mejor factor predictor conocido hasta la fecha), el aislamiento social, los sentimientos de desesperanza, factores sociodemográficos entre los que se incluye el sexo masculino y la edad por encima de los 55-60 años, los antecedentes familiares de suicidio consumado, la presencia de factores estresantes agudos o crónicos (entre los que se puede incluir enfermedades físicas de tipo crónico o discapacitante), etc.
"El 90-95% de personas que se suicidan cumplen criterios de trastorno mental en el momento del suicidio", según explica el Prof. Giner hay que tener presente que todos los trastornos mentales incrementan el riesgo de suicidio en relación al de la población general, "pero dicho riesgo varía en función del trastorno mental padecido, de modo que los que se acompañan de mayor riesgo son los afectivos, la dependencia de alcohol y/o de otras drogas y las psicosis no afectivas".
"En el momento actual no existen dudas de que el suicidio es un comportamiento determinado por factores bio-psico-sociales. En los últimos años se ha realizado un gran esfuerzo investigador para tratar de conocer los posibles biomarcadores de este tipo de comportamiento y hasta la fecha los hallazgos más sólidos provienen de la presencia de niveles bajos de ácido 5-hidroxiindolacético (5-HIAA), el principal metabolito de la serotonina, en el líquido cefalorraquídeo", concluye el Prof. Giner.

Sevilla acoge la Reunión Anual de la Sección de Hipertensión Arterial de la Sociedad Española de Cardiología

Con el objetivo prioritario de revisar las novedades surgidas en los últimos meses en el tratamiento de la hipertensión arterial (HTA), así como en la prevención del riesgo cardiovascular y de la diabetes en los enfermos con cardiopatías, se dan cita a partir de hoy en Sevilla más de 200 profesionales de distintas disciplinas médicas. La Reunión Anual de la Sección de Hipertensión Arterial de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), que se prolonga hasta mañana en el Hotel NH Central Convenciones, también analizará los beneficios y limitaciones de los nuevos fármacos.
Como explica la Dra. Pilar Mazón, Presidenta de la Sección de Hipertensión Arterial de la SEC, "aunque en comparación con otras ediciones hemos acortado la duración del encuentro, hemos conseguido condensar el contenido científico y abordar los temas más controvertidos relacionados con la HTA. Entre otros temas de interés, se darán a conocer los resultados preliminares de los estudios más recientes promovidos por la Sección de HTA, llevados a cabo en Atención Primaria y en servicios de Cardiología. Especialmente reseñable es el estudio Cardiotens II, que analiza el impacto de la HTA en las enfermedades cardiovasculares y compara datos del 2009 con un estudio previo de hace 10 años. También se presentarán los resultados del estudio TABARCA, que analiza la influencia del tabaco en las complicaciones cardiovasculares de pacientes que ingresan en un hospital por un síndrome coronario agudo. Igualmente, se revisará la producción científica de los registros de la Sección de HTA de los últimos 10 años (que han incluido más de 100.000 pacientes), gracias a los cuales se han estudiado diversos aspectos relacionados con la HTA y las enfermedades cardiovasculares.
La prevención es uno de los ejes centrales de este encuentro, sobre todo en pacientes de alto riesgo cardiovascular. "Tenemos que ir hacia una intervención más enérgica, tanto farmacológica como reforzando los cambios en el estilo de vida, haciendo especial hincapié en el abandono del tabaco, incluso con fármacos de deshabituación tabáquica", aconseja la Dra. Mazón. Con todo, según añade, la verdadera clave del éxito en este ámbito radica en "considerar el riesgo cardiovascular de forma global, teniendo en cuenta también la función renal y la afectación vascular a nivel extracardiaco".
Entre las medidas no farmacológicas que se pretenden potenciar, los expertos reunidos en Sevilla quieren mandar un mensaje claro sobre los beneficios que se derivan de una dieta baja en sal. Así, como indica la Dra. Pilar Mazón, aplauden la iniciativa del Ministerio de Sanidad de poner en marcha un Plan para reducir la ingesta de sal en nuestro medio, "puesto que los españoles (junto con los portugueses) son los europeos que más sal consumen en la dieta". Aunque desde el año 2005 se ha disminuido de forma muy significativa la cantidad de sal en el pan, ahora se propone extender esta medida a otros alimentos.

-Cambios en las guías de tratamiento
Como novedades farmacológicas, en este foro se actualizarán las evidencias obtenidas con diversas combinaciones terapéuticas que se integran en un único comprimido y que, por lo tanto, "facilitan el cumplimiento y, como no, el control de la presión arterial en los pacientes", afirma la presidenta de la Sección de Hipertensión Arterial de la SEC.
Todas estas recomendaciones no farmacológicas, junto con los nuevos datos clínicos publicados con tratamientos farmacológicos de reciente aparición, han motivado cambios de interés en las pautas actuales de abordaje de la hipertensión arterial. Recientemente, se ha publicado una actualización de la guías de tratamiento de la Sociedad Europea de Hipertensión (ESH); en este congreso, de hecho, se contará con la intervención del profesor Alberto Zanchetti, co-autor de estas Guías, quien impartirá una conferencia magistral sobre las necesarias modificaciones que se deben incorporar en el modo de actuar en la práctica clínica.
La hipertensión arterial, junto con la diabetes, la hipelipemia, el tabaco y la obesidad, es uno de los principales factores de riesgo cardiovascular. En concreto, la hipertensión arterial pasa por ser el factor de riesgo cardiovascular más prevalente y al que se le atribuye una mayor mortalidad, asociándose directamente con un aumento de la cardiopatía isquémica, la enfermedad cerebrovascular y la insuficiencia renal. La HTA esencial (no secundaria a otras patologías) aumenta su prevalencia con la edad y también está favorecida por el exceso de sal en la alimentación, siendo más frecuente en pacientes diabéticos y obesos.
La cifra de hipertensos en España está en los últimos años en constante crecimiento; además, como puntualiza la Dra. Pilar Mazón, "aumenta con la edad, afectando a más de 2/3 de la población después de los 65 años". En nuestro país hay ya más de 10 millones de hipertensos. El futuro no resulta esperanzador, ya que se espera un incremento del 24% en la prevalencia de la enfermedad en los países desarrollados para el año 2025. Afortunadamente, concluye la Dra. Mazón, "cada vez hay más información sobre el problema, más personas se preocupan por conocer sus cifras de presión arterial y hay un mayor porcentaje de hipertensos que siguen tratamientos y están bien controlados".

Presentan el primer Documento de Consenso para el abordaje multidisciplinar de la EPOC en pacientes ambulatorios


Determinar la situación actual en el abordaje de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) para resolver eficazmente las carencias existentes en el manejo práctico de los pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, es el objetivo del Documento Consenso sobre EPOC en Pacientes Ambulatorios de Castilla y León. Este Documento hay sido elaborado por las principales Sociedades Científicas implicadas en el tratamiento de esta enfermedad de la mano de Boehringer Ingelheim y Pfizer, y la presentación ha contado con la presencia del Consejero de Sanidad de Castilla y León.
"El documento está dirigido a los médicos de Atención Primaria, es decir, a los que tratan a pacientes de carácter leve, moderado o grave en el ámbito extrahospitalario y a los todavía no diagnosticados" indica el Dr. Jose Luís Viejo, Jefe del Servicio de Neumología en el Complejo Asistencial de Burgos y coordinador del Documento Consenso."Con este documento damos al médico las pautas adecuadas para el diagnóstico y tratamiento de paciente tanto en la fase estable como en las agudizaciones con el fin de combatir el alto infradiagnóstico, fomentar el uso correcto de las espirometrías y el buen seguimiento del paciente con EPOC".
Este documento se ajusta a los objetivos del III Plan de Salud de Castilla y León y de la Estrategia del Sistema Nacional de Salud de la EPOC recientemente presentada y aprobada por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. En palabras de D. Siro Lleras Muñoz, del Servicio de Programas Asistenciales de la Dirección General de Asistencia Sanitaria (SACYL) "Este documento refuerza la aplicación de las líneas estratégicas más importantes recogidas en la Estrategia del Sistema Nacional de Salud de la EPOC y estamos seguros de que mejorará las prestaciones y la calidad de la atención al enfermo de EPOC".


-1er Documento Consenso sobre EPOC en la Comunidad de Castilla y León
En palabras del Dr. Viejo, "por primera vez en Castilla y León se han unido representantes de cinco sociedades científicas para abordar el correcto manejo de una enfermedad". Además destaca también la colaboración de personal de enfermería, colectivo clave en la realización de espirometrías a los pacientes: "la espirometría es una herramienta esencial para el diagnóstico precoz, y debemos saber hacerla correctamente a todos los pacientes de riesgo, es decir, los fumadores de más de 40 años, tengan o no síntomas"
El documento, que une criterios en la atención del paciente ambulatorio con EPOC para un correcto abordaje y coordinación entre médicos de Atención Primaria y especialistas neumólogos, ha sido elaborado por las principales sociedades implicadas en el tratamiento de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica: SOCALEMFYC, SEMERGEM Castilla y León, SEMG Castilla y León, SOCALPAR y SEMES Castilla y León y ha contado con la colaboración de Boehringer Ingelheim y Pfizer.


-144.000 personas con EPOC en Castilla y León
La EPOC es un trastorno respiratorio de gran prevalencia e impacto socioeconómico, siendo además el más frecuente en las consultas de neumología, y convirtiéndose en una de las enfermedades crónicas más atendidas en el ámbito de la Atención Primaria. "Entre un 30 y 40% de las consultas de neumología son consecuencia de esta enfermedad", asegura el Dr. Jesús Hernández, neumólogo en el Hospital de Ávila y Presidente SOCALPAR. "La EPOC llega a causar hasta el 40% de los ingresos hospitalarios en épocas frías". En Castilla y León, esta patología supone un gasto aproximado de 166 millones, la mayoría como consecuencia de los ingresos hospitalarios. Alrededor de 144.000 personas padecen la enfermedad en esta Comunidad.
"Se trata de una enfermedad prevenible y tratable. El tratamiento permite mejorar la calidad de vida del paciente al tratarse de una patología crónica ya que permite aliviar los síntomas, disminuir el número de agudizaciones o exacerbaciones, y probablemente aumentar la supervivencia", indica el Dr. Miguel Ángel Díez, presidente de la Sociedad Castellano Leonesa de Medicina de Familia y Comunitaria. "Este documento es un importante primer paso dirigido a coordinar movimientos y actualizar al médico en el abordaje de la EPOC con el fin lograr una atención óptima al paciente".

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