A pesar de que socialmente se identifica el temblor como el síntoma más llamativo de la enfermedad de Parkinson, en la práctica clínica no es una condición imprescindible para su diagnóstico. Frente a los síntomas más conocidos como el temblor, la rigidez, la falta de equilibrio o la lentitud de movimientos, existen los llamados síntomas no-motores, como la depresión, las alteraciones del sueño o las dificultades para iniciar la actividad tras el descanso nocturno, que han ido ganando importancia en los últimos años, principalmente, por su repercusión en la calidad de vida de los pacientes y porque, en muchas ocasiones, pueden ayudar a una detección precoz de la enfermedad, ya que estos síntomas pueden manifestarse con anterioridad a los trastornos motores del Parkinson.
Con motivo de la XIV Reunión Anual de la Sociedad Catalana de Neurología, celebrada recientemente en Montserrat (Barcelona), los más destacados especialistas en neurología se han reunido con el objetivo de abordar la presentación de las Guías de Práctica Clínica en la enfermedad de Parkinson, elaboradas por la Sociedad Española de Neurología (SEN), en colaboración con UCB Pharma. Dirigido y moderado por la Dra. Pilar Sanz, del Servicio de Neurología del Hospital de Mataró (Barcelona), el simposio "Estimulación Dopaminérgica Continua" ha servido, además de para presentar las Guías Prácticas, para poner en común "los avances más recientes en el estudio de los síntomas no motores del Parkinson y la mejoría de algunos de ellos observada en el estudio RECOVER -promovido por UCB Pharma-", comenta la Dra. Sanz.
En lo que se refiere a las Guías de Práctica Clínica de la SEN, la doctora explica que "son un documento trabajado por el Grupo de Estudio de Trastornos del Movimiento (GETM) con el objetivo de unificar y consensuar los criterios de actuación siguiendo la evidencia científica actual. A partir de estas guías se pretende facilitar a los profesionales la toma de decisiones diagnósticas y terapéuticas y elaborar un documento que sirva de referencia en la práctica clínica a los neurólogos que en España diagnostican y tratan esta patología", indica Sanz.
En la actualidad, los grandes retos en el estudio del Parkinson, "pasan por conocer los desencadenantes de la enfermedad, para desarrollar un tratamiento causal. Sin embargo, mientras no demos con el origen del Parkinson, existen otras metas como frenar la evolución, si no podemos detenerla, y mejorar significativamente la calidad de vida de los pacientes, reduciendo los efectos secundarios de los tratamientos y facilitando su administración", apunta la Dra. Sanz.
--La estimulación dopaminérgica: el modelo ideal de tratamiento del Parkinson
En lo que se refiere al tema central del simposio, los tratamientos basados en la estimulación dopaminérgica continua, la especialista reconoce que "son el modelo ideal de tratamiento, ya que imitan el aporte de dopamina más fisiológico posible a día de hoy, reduciendo y retrasando las complicaciones del tratamiento crónico con agentes dopaminérgicos". Puesto que en la actualidad no se han descubierto tratamientos que actúen sobre el origen de la enfermedad, "es importante el gran avance que se está haciendo en el tratamiento con fármacos que pretenden mejorar su evolución a través de un posible efecto neuroprotector o imitando la estimulación que la dopamina hace de sus receptores en ausencia de enfermedad, para retrasar la aparición de complicaciones derivadas del tratamiento crónico", completa.
A la hora de abordar los tratamientos dopaminérgicos actuales, durante el encuentro, el Dr. Francesc Valldeoriola, del Institut de Neurociències del Hospital Clínic de Barcelona, se ha apoyado en los últimos resultados del estudio RECOVER para presentar la capacidad de Neupro® (rotigotina) en favorecer mejoras clínicamente relevantes y estadísticamente significativas sobre el sueño y los síntomas motores matutinos relacionados con el Parkinson.
"Estos resultados confirman que rotigotina, además de mejorar la situación motora de los pacientes a primera hora de la mañana, también actúa beneficiosamente sobre diferentes aspectos de la calidad del sueño, con la repercusión que eso tiene sobre la calidad de vida de los pacientes", indica la Dra. Sanz, y añade: "una de las principales ventajas de rotigotina es que su vía de administración en forma de parches, provoca que su absorción a través de la piel se produzca de forma gradual durante las 24 horas, permitiendo así aproximarse a la estimulación de los receptores dopaminérgicos de forma similar a la del cerebro sano".
La disminución de movilidad matutina y los trastornos de sueño son dos de las principales consecuencias del Parkinson que dificultan en gran medida el comienzo de las actividades diarias de los pacientes, por esta razón "estos resultados son especialmente importantes, puesto que demuestran que rotigotina produce una mejoría estadísticamente significativa y clínicamente relevante, lo que redunda en una mejor calidad del sueño de los pacientes y, por tanto, en una mejora de su calidad de vida", indica el Dr. Valldeoriola.
El estudio ha contado con una muestra de 287 pacientes de centros de España, EE.UU., Alemania, Austria, Gran Bretaña, Italia, Finlandia, Polonia, Hungría, Sudáfrica, Australia y Nueva Zelanda. Los pacientes fueron asignados a rotigotina (190 personas) y a placebo (97), con dosis de rotigotina ajustadas a las necesidades de cada paciente (hasta 16 mg/24h con una titulación semanal en incrementos de 2mg/24h. hasta dosis óptima/máxima), durante un periodo de ajuste de ocho semanas y cuatro semanas más de mantenimiento.
23 March 2010
El Hospital Regional de Málaga avanza en el estudio sobre epidemiología y tratamiento de infecciones cutáneas por hongos
El servicio de Dermatología del Hospital Regional de Málaga es referente a nivel nacional en el estudio de las infecciones de la piel producidas por hongos, o micosis cutáneas, tanto por las líneas de investigación desarrolladas como por las publicaciones científicas sobre la pitiriasis versicolor y las tiñas. La labor investigadora durante más de 30 años del jefe del Servicio, el doctor Vicente Crespo, le ha servido de aval para su nombramiento como presidente de la Sección Andaluza de la Academia Española de Dermatología, que cuenta también con otro especialista del hospital malagueño, el doctor Silvestre Martínez, como vocal por Málaga.
En lo que a investigación se refiere, los profesionales del Servicio de Dermatología se han centrado en los últimos años en el origen de la pitiriasis versicolor, un hongo benigno que produce en la piel lesiones cutáneas blanquecinas localizadas fundamentalmente en la zona superior de la espalda y hombros.
Los resultados de estudios de más de 400 muestras de pacientes de diferentes centros sanitarios de Andalucía han identificado el género predominante que causa esta enfermedad, y gracias a este avance, los dermatólogos pueden establecer el tratamiento más efectivo para el 2% de la población adulta afectada por esta patología.
Otra de las líneas de investigación, a lo largo de 30 años, es la centrada en el estudio epidemiológico y en el tratamiento de las tiñas. Los resultados de esta investigación muestran que en nuestro entorno las tiñas se transmiten, sobre todo, por los animales, fundamentalmente los gatos, a diferencia de lo que ocurre en otras áreas geográficas, como Estados Unidos o Reino Unido, donde es más frecuente la transmisión entre personas.
Entre los objetivos que plantea el doctor Crespo para los próximos años al frente de la Academia destaca el de potenciar el desarrollo de la teledermatología, servicio implantado en el Hospital Regional de Málaga desde el año 2004, que ha atendido un total de 4.500 teleconsultas.
El servicio de teledermatología está implantado en cuatro centros de salud de Málaga capital, Miraflores, Palma-Palmilla, El Limonar y La Victoria. Los médicos de familia solicitan la consulta vía electrónica al Servicio de Dermatología, ubicado en el Hospital Civil, ante cualquier sospecha de patología tumoral cutánea, y en un máximo de 48 horas los dermatólogos dan el diagnóstico definitivo o citan al paciente ante sospecha de patología maligna.
La rapidez es fundamental para el pronóstico a la hora de confirmar el diagnóstico en el caso de procesos tumorales malignos; así, en todo este periodo, se han diagnosticado 15 melanomas y 1.500 carcinomas basocelulares, el cáncer de piel más frecuente entre la población. De las 4.500 teleconsultas atendidas, un 60% ha sido por patologías benignas y el resto por tumores malignos.
El doctor Vicente Crespo, representante desde este mes de los dermatólogos andaluces, ha publicado más de un centenar de trabajos en revistas nacionales e internacionales, así como una quincena de libros y capítulos de publicaciones, destacando además su labor como evaluador de manuscritos para nueve revistas científicas, como el International Journal of Dermatology, el British Journal of Dermatology o el Journal of the European Academy of Dermatology.
En lo que a investigación se refiere, los profesionales del Servicio de Dermatología se han centrado en los últimos años en el origen de la pitiriasis versicolor, un hongo benigno que produce en la piel lesiones cutáneas blanquecinas localizadas fundamentalmente en la zona superior de la espalda y hombros.
Los resultados de estudios de más de 400 muestras de pacientes de diferentes centros sanitarios de Andalucía han identificado el género predominante que causa esta enfermedad, y gracias a este avance, los dermatólogos pueden establecer el tratamiento más efectivo para el 2% de la población adulta afectada por esta patología.
Otra de las líneas de investigación, a lo largo de 30 años, es la centrada en el estudio epidemiológico y en el tratamiento de las tiñas. Los resultados de esta investigación muestran que en nuestro entorno las tiñas se transmiten, sobre todo, por los animales, fundamentalmente los gatos, a diferencia de lo que ocurre en otras áreas geográficas, como Estados Unidos o Reino Unido, donde es más frecuente la transmisión entre personas.
Entre los objetivos que plantea el doctor Crespo para los próximos años al frente de la Academia destaca el de potenciar el desarrollo de la teledermatología, servicio implantado en el Hospital Regional de Málaga desde el año 2004, que ha atendido un total de 4.500 teleconsultas.
El servicio de teledermatología está implantado en cuatro centros de salud de Málaga capital, Miraflores, Palma-Palmilla, El Limonar y La Victoria. Los médicos de familia solicitan la consulta vía electrónica al Servicio de Dermatología, ubicado en el Hospital Civil, ante cualquier sospecha de patología tumoral cutánea, y en un máximo de 48 horas los dermatólogos dan el diagnóstico definitivo o citan al paciente ante sospecha de patología maligna.
La rapidez es fundamental para el pronóstico a la hora de confirmar el diagnóstico en el caso de procesos tumorales malignos; así, en todo este periodo, se han diagnosticado 15 melanomas y 1.500 carcinomas basocelulares, el cáncer de piel más frecuente entre la población. De las 4.500 teleconsultas atendidas, un 60% ha sido por patologías benignas y el resto por tumores malignos.
El doctor Vicente Crespo, representante desde este mes de los dermatólogos andaluces, ha publicado más de un centenar de trabajos en revistas nacionales e internacionales, así como una quincena de libros y capítulos de publicaciones, destacando además su labor como evaluador de manuscritos para nueve revistas científicas, como el International Journal of Dermatology, el British Journal of Dermatology o el Journal of the European Academy of Dermatology.
La mitad de los casos de tuberculosis en España afecta a la población inmigrante
El 24 de marzo se celebra el Día Mundial de la Tuberculosis, una enfermedad infecciosa producida por el bacilo de cosh que se transmite por vía respiratoria de persona a persona. Se calcula que por cada enfermo de tuberculosis se contagian unas 10 ó 15 personas más.
Esta enfermedad, junto con el sida y la malaria, representa una de las tres grandes pandemias a nivel mundial según la Organización Mundial de la Salud (OMS). España es el noveno país de Europa en incidencia de tuberculosis (aproximadamente 20 casos por cada 100.000 habitantes), y el cuarto país de Europa en número total de casos de tuberculosis. En nuestro país se declaran, aproximadamente,
6.000 casos nuevos cada año, siendo las Comunidades Autónomas de Andalucía, Cataluña y Madrid las que más casos de esta enfermedad se declaran. Se estima que un tercio de la población mundial está infectada y que hay más de nueve millones de casos todos los años en el mundo. La población más afectada por esta enfermedad son los inmigrantes, dándose la mayor parte de los casos en este colectivo. Muchos extranjeros que residen en España provienen de países con alta prevalencia de tuberculosis, algunos de ellos con tasas de incidencia hasta 10 veces superiores a los de España (200-300 casos por cada 100.000 habitantes).
--El programa “Nuevos ciudadanos, nuevos pacientes”
En 2006, la Unidad de Medicina Tropical del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Ramón y Cajal con la colaboración de sanofi-aventis, pusieron en marcha el programa ‘Nuevos ciudadanos, nuevos pacientes’, un programa educativo lingüística y culturalmente adaptado a inmigrantes residentes en España.
Los objetivos de esta iniciativa son prevenir nuevos casos de enfermedades transmisibles con información, propiciar un acercamiento entre los profesionales sanitarios y los inmigrantes y contribuir a la integración de estos a través de la salud y la interculturalidad.
La información se ofrece a través de unas charlas-talleres impartidas en sedes de ONG, asociaciones y pisos de acogida y con trípticos informativos de elaboración propia, ampliamente ilustrados para facilitar su comprensión. Previamente se llevan a cabo estudios de investigación cualitativa para obtener información directa de los inmigrantes y se adapta el material y el contenido de las charlas. Desde su comienzo, el proyecto ha englobado varios programas educativos entre ellos se encuentran:
-Enfermedad de transmisión sexual y la enfermedad de Chagas Desde septiembre de 2006 se ha informado a más de 4.000 inmigrantes residentes en diversas Comunidades Autónomas sobre el SIDA y otras enfermedades de transmisión sexual.
Los objetivos son prevenir y disminuir la infección por SIDA en la población inmigrante mejorando los conocimientos sobre la enfermedad y disminuir la estigmatización hacia las personas seropositivas.
En noviembre de 2007 se inicio, en la Comunidad Autónoma de Madrid, la campaña sobre la enfermedad de Chagas o también llamada mal de Chagas, una enfermedad parasitaria endémica de América Latina donde la transmisión ocurre principalmente por un insecto vector. Esta campaña de información se realizó a 200 personas procedentes de Latinoamérica, la mayoría mujeres bolivianas en edad de gestación.
-Salud y viajes El programa Salud y viajes, pretende informar sobre la prevención de las enfermedades relacionadas con los viajes al trópico, las medidas que hay que adoptar antes, durante y después del viaje, y dónde acudir para recibir las vacunas necesarias. Para ello se han realizado entrevistas a inmigrantes que han viajado a sus países y a aquellos que todavía no lo han hecho para conocer su percepción de riesgo.
Todo esto ha sido importante para comprender mejor la situación y elaborar estrategias para que la información llegue de manera efectiva a al colectivo inmigrante y adaptar el tríptico informativo que está disponible en español, inglés y francés.
Como señala el Dr. Rogelio López-Vélez, responsable de la Unidad de Medicina Tropical del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Ramón y Cajal: “Los inmigrantes residentes en España que regresan sus países de origen para visitar a amigos y familiares constituyen, actualmente, el grupo de viajeros de mayor riesgo a la hora de adquirir enfermedades infecciosas. “Además, esto es importante en los niños y las mujeres embarazadas. La no percepción de riesgo al viajar a sus países y la no búsqueda de consejo sanitario previo al viaje son importantes factores que contribuyen a esta situación”.
-Tuberculosis El programa, que se inicia mañana con motivo del Día mundial de la tuberculosis, consistirá en charlas informativas dirigidas a población inmigrante sobre qué es la tuberculosis, cómo se transmite, cómo no se transmite y la diferencia entre una infección tuberculosa latente y una enfermedad activa.
También se abordará en ellas, la importancia de tomarse el tratamiento hasta el final para evitar el desarrollo de resistencias. Además, se facilitará trípticos informativos, ampliamente ilustrados para facilitar su comprensión en español, inglés, francés, rumano, árabe, chino y ruso.
Esta enfermedad, junto con el sida y la malaria, representa una de las tres grandes pandemias a nivel mundial según la Organización Mundial de la Salud (OMS). España es el noveno país de Europa en incidencia de tuberculosis (aproximadamente 20 casos por cada 100.000 habitantes), y el cuarto país de Europa en número total de casos de tuberculosis. En nuestro país se declaran, aproximadamente,
6.000 casos nuevos cada año, siendo las Comunidades Autónomas de Andalucía, Cataluña y Madrid las que más casos de esta enfermedad se declaran. Se estima que un tercio de la población mundial está infectada y que hay más de nueve millones de casos todos los años en el mundo. La población más afectada por esta enfermedad son los inmigrantes, dándose la mayor parte de los casos en este colectivo. Muchos extranjeros que residen en España provienen de países con alta prevalencia de tuberculosis, algunos de ellos con tasas de incidencia hasta 10 veces superiores a los de España (200-300 casos por cada 100.000 habitantes).
--El programa “Nuevos ciudadanos, nuevos pacientes”
En 2006, la Unidad de Medicina Tropical del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Ramón y Cajal con la colaboración de sanofi-aventis, pusieron en marcha el programa ‘Nuevos ciudadanos, nuevos pacientes’, un programa educativo lingüística y culturalmente adaptado a inmigrantes residentes en España.
Los objetivos de esta iniciativa son prevenir nuevos casos de enfermedades transmisibles con información, propiciar un acercamiento entre los profesionales sanitarios y los inmigrantes y contribuir a la integración de estos a través de la salud y la interculturalidad.
La información se ofrece a través de unas charlas-talleres impartidas en sedes de ONG, asociaciones y pisos de acogida y con trípticos informativos de elaboración propia, ampliamente ilustrados para facilitar su comprensión. Previamente se llevan a cabo estudios de investigación cualitativa para obtener información directa de los inmigrantes y se adapta el material y el contenido de las charlas. Desde su comienzo, el proyecto ha englobado varios programas educativos entre ellos se encuentran:
-Enfermedad de transmisión sexual y la enfermedad de Chagas Desde septiembre de 2006 se ha informado a más de 4.000 inmigrantes residentes en diversas Comunidades Autónomas sobre el SIDA y otras enfermedades de transmisión sexual.
Los objetivos son prevenir y disminuir la infección por SIDA en la población inmigrante mejorando los conocimientos sobre la enfermedad y disminuir la estigmatización hacia las personas seropositivas.
En noviembre de 2007 se inicio, en la Comunidad Autónoma de Madrid, la campaña sobre la enfermedad de Chagas o también llamada mal de Chagas, una enfermedad parasitaria endémica de América Latina donde la transmisión ocurre principalmente por un insecto vector. Esta campaña de información se realizó a 200 personas procedentes de Latinoamérica, la mayoría mujeres bolivianas en edad de gestación.
-Salud y viajes El programa Salud y viajes, pretende informar sobre la prevención de las enfermedades relacionadas con los viajes al trópico, las medidas que hay que adoptar antes, durante y después del viaje, y dónde acudir para recibir las vacunas necesarias. Para ello se han realizado entrevistas a inmigrantes que han viajado a sus países y a aquellos que todavía no lo han hecho para conocer su percepción de riesgo.
Todo esto ha sido importante para comprender mejor la situación y elaborar estrategias para que la información llegue de manera efectiva a al colectivo inmigrante y adaptar el tríptico informativo que está disponible en español, inglés y francés.
Como señala el Dr. Rogelio López-Vélez, responsable de la Unidad de Medicina Tropical del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Ramón y Cajal: “Los inmigrantes residentes en España que regresan sus países de origen para visitar a amigos y familiares constituyen, actualmente, el grupo de viajeros de mayor riesgo a la hora de adquirir enfermedades infecciosas. “Además, esto es importante en los niños y las mujeres embarazadas. La no percepción de riesgo al viajar a sus países y la no búsqueda de consejo sanitario previo al viaje son importantes factores que contribuyen a esta situación”.
-Tuberculosis El programa, que se inicia mañana con motivo del Día mundial de la tuberculosis, consistirá en charlas informativas dirigidas a población inmigrante sobre qué es la tuberculosis, cómo se transmite, cómo no se transmite y la diferencia entre una infección tuberculosa latente y una enfermedad activa.
También se abordará en ellas, la importancia de tomarse el tratamiento hasta el final para evitar el desarrollo de resistencias. Además, se facilitará trípticos informativos, ampliamente ilustrados para facilitar su comprensión en español, inglés, francés, rumano, árabe, chino y ruso.
Se crea la “Cátedra Fundación Lilly-Universidad CEU San Pablo de Terapias Personalizadas en Oncología"
La Fundación Hospital de Madrid (HM), la Fundación Lilly y la Universidad CEU San Pablo han firmado hoy un convenio de colaboración para la creación de la "Cátedra Fundación Lilly-Universidad CEU San Pablo de Terapias Personalizadas. Oncología", que tiene el objetivo de promover desarrollos y actividades científicas y formativas en el ámbito de las terapias personalizadas, dando cabida inicial al área de la Oncología a través del marco y soporte de una plataforma funcional única. Este planteamiento permitirá impulsar esta área de conocimiento y creciente demanda y constituirse en foro de debate y desarrollo para profesionales que centren en ello su actividad científica o profesional.
El convenio ha sido firmado por el Prof. Dr. D. Juan Martínez López de Letona, presidente de la Fundación Hospital de Madrid; el Excmo. y Mgfco. D. Rafael Sánchez Saus, rector de la Universidad CEU-San Pablo; D. Javier Ellena Aramburu, presidente de la Fundación Lilly, y el Dr. José Antonio Gutiérrez, director de esta misma entidad.
Asimismo, asistieron al acto de la firma del convenio miembros de las tres entidades, entre otros el Dr. Juan Abarca Cidón, director general del Grupo Hospital de Madrid (HM); el Dr. Jesús Peláez Fernández, director de Docencia e I+D+i del Grupo HM y vicedecano de la Facultad de Medicina de la Universidad CEU-San Pablo; el Prof. Dr. Fernando Vidal Vanaclocha, director científico de la Fundación HM y vicedecano de Investigación y Doctorado de la Facultad de Medicina de la Universidad CEU-San Pablo; el Prof. Dr. Emiliano Calvo Aller, director científico y ejecutivo de la cátedra y director de Investigación Clínica del CIOCC y de START Madrid; la Ilma. Sra. Inma Castilla de Cortázar, decana de la Facultad de Medicina de la Universidad CEU San Pablo; la Excma. Sra. Elena Postigo Solana, vicerrectora de Investigación de la Universidad CEU San Pablo; y la Excma. Sra. Marta Villar Ezcurra, Secretaria General de la Universidad CEU San Pablo.
El convenio ha sido firmado por el Prof. Dr. D. Juan Martínez López de Letona, presidente de la Fundación Hospital de Madrid; el Excmo. y Mgfco. D. Rafael Sánchez Saus, rector de la Universidad CEU-San Pablo; D. Javier Ellena Aramburu, presidente de la Fundación Lilly, y el Dr. José Antonio Gutiérrez, director de esta misma entidad.
Asimismo, asistieron al acto de la firma del convenio miembros de las tres entidades, entre otros el Dr. Juan Abarca Cidón, director general del Grupo Hospital de Madrid (HM); el Dr. Jesús Peláez Fernández, director de Docencia e I+D+i del Grupo HM y vicedecano de la Facultad de Medicina de la Universidad CEU-San Pablo; el Prof. Dr. Fernando Vidal Vanaclocha, director científico de la Fundación HM y vicedecano de Investigación y Doctorado de la Facultad de Medicina de la Universidad CEU-San Pablo; el Prof. Dr. Emiliano Calvo Aller, director científico y ejecutivo de la cátedra y director de Investigación Clínica del CIOCC y de START Madrid; la Ilma. Sra. Inma Castilla de Cortázar, decana de la Facultad de Medicina de la Universidad CEU San Pablo; la Excma. Sra. Elena Postigo Solana, vicerrectora de Investigación de la Universidad CEU San Pablo; y la Excma. Sra. Marta Villar Ezcurra, Secretaria General de la Universidad CEU San Pablo.
--Investigación
Los objetivos de la cátedra se concretan en tres pilares: investigación, gestión y divulgación del conocimiento y aplicación social. Para lograr el primero de ellos se impulsarán proyectos de investigación en el campo de la terapia personalizada en Oncología, con especial atención a los nuevos medicamentos diseñados racionalmente para inhibir dianas moleculares.
En concreto, se pondrán en marcha dos iniciativas: un programa de individualización de las dosis óptimas de fármacos oncológicos sobre la base de sus características farmacocinéticas, a través de la monitorización de sus niveles plasmáticos en los pacientes oncológicos; y un segundo programa de predicción individualizada de respuesta a nuevos fármacos dirigidos a dianas moleculares, sobre la base de las características farmacodinámicas moleculares del tumor y tejidos surrogados observadas en biopsias seriadas (pre y post tratamiento). Dichas biopsias serán realizadas en pacientes oncológicos tratados en el contexto de ensayos clínicos Fase I en la Unidad CIOCC-START.
Los objetivos de la cátedra se concretan en tres pilares: investigación, gestión y divulgación del conocimiento y aplicación social. Para lograr el primero de ellos se impulsarán proyectos de investigación en el campo de la terapia personalizada en Oncología, con especial atención a los nuevos medicamentos diseñados racionalmente para inhibir dianas moleculares.
En concreto, se pondrán en marcha dos iniciativas: un programa de individualización de las dosis óptimas de fármacos oncológicos sobre la base de sus características farmacocinéticas, a través de la monitorización de sus niveles plasmáticos en los pacientes oncológicos; y un segundo programa de predicción individualizada de respuesta a nuevos fármacos dirigidos a dianas moleculares, sobre la base de las características farmacodinámicas moleculares del tumor y tejidos surrogados observadas en biopsias seriadas (pre y post tratamiento). Dichas biopsias serán realizadas en pacientes oncológicos tratados en el contexto de ensayos clínicos Fase I en la Unidad CIOCC-START.
--Gestión y divulgación del conocimiento
En cuanto a la gestión y divulgación del conocimiento, se promoverá la formación científica avanzada en la evaluación clínica de nuevos fármacos oncológicos dirigidos a dianas moleculares a través del soporte parcial del Programa Fellowship en Desarrollo Clínico Inicial de Nuevos Fármacos Oncológicos, iniciativa de formación específica para oncólogos españoles a través de ensayos clínicos Fase I, incluyendo fármacos "first-in-human", "first-in-class", y la valoración de sus características individuales PK y PD.
Se trata de un área de conocimiento y formación altamente especializada, inexistente en España, y de enorme importancia en el desarrollo clínico de los nuevos fármacos y su optimización posterior para, así, poder individualizar su administración en lo posible a pacientes oncológicos con tumores de determinadas características.
Asimismo, se procederá a la organización de un simposio anual internacional sobre los últimos avances en el campo de los nuevos fármacos oncológicos en las diferentes áreas tumorales, dirigido a oncólogos médicos, con el objetivo de facilitarles dicha información y la aplicación de la misma a sus pacientes.
De la misma manera, se elaborará y publicarán documentos tales como libros, trípticos o monografías relativas a terapia individualizada en Oncología, con diferentes niveles de especialización, para su divulgación a través de asociaciones de pacientes, foros médicos, etc.
En cuanto a la gestión y divulgación del conocimiento, se promoverá la formación científica avanzada en la evaluación clínica de nuevos fármacos oncológicos dirigidos a dianas moleculares a través del soporte parcial del Programa Fellowship en Desarrollo Clínico Inicial de Nuevos Fármacos Oncológicos, iniciativa de formación específica para oncólogos españoles a través de ensayos clínicos Fase I, incluyendo fármacos "first-in-human", "first-in-class", y la valoración de sus características individuales PK y PD.
Se trata de un área de conocimiento y formación altamente especializada, inexistente en España, y de enorme importancia en el desarrollo clínico de los nuevos fármacos y su optimización posterior para, así, poder individualizar su administración en lo posible a pacientes oncológicos con tumores de determinadas características.
Asimismo, se procederá a la organización de un simposio anual internacional sobre los últimos avances en el campo de los nuevos fármacos oncológicos en las diferentes áreas tumorales, dirigido a oncólogos médicos, con el objetivo de facilitarles dicha información y la aplicación de la misma a sus pacientes.
De la misma manera, se elaborará y publicarán documentos tales como libros, trípticos o monografías relativas a terapia individualizada en Oncología, con diferentes niveles de especialización, para su divulgación a través de asociaciones de pacientes, foros médicos, etc.
Los hospitales andaluces realizan más de medio millón de intervenciones quirúrgicas en 2009
Los hospitales públicos de Andalucía han realizado en 2009 un total de 560.732 intervenciones quirúrgicas. De estas, 140.079 han sido intervenciones programadas con ingreso, 84.715 urgentes, y 335.938 ambulatorias (175.985 de cirugía mayor ambulatoria y 159.953 de cirugía menor ambulatoria). Estos datos reflejan que el 59,9% de las operaciones realizadas en los centros hospitalarios públicos son de carácter ambulatorio, el 31,4% de cirugía mayor ambulatoria.
Este tipo de cirugía permite que el paciente no necesite ingreso para someterse a la intervención que se realiza mediante técnicas que permiten una recuperación más rápida del paciente. Asimismo, los hospitales realizan también intervenciones de cirugía menor ambulatoria para tratar, principalmente, pequeñas lesiones en la piel.
El incremento paulatino de las intervenciones quirúrgicas de carácter ambulatorio se debe a que cada vez más patologías pueden ser abordadas mediante este tipo de intervenciones poco invasivas y a la actualización y formación continua sobre nuevas técnicas quirúrgicas de los profesionales sanitarios andaluces. Así, por ejemplo, las intervenciones de cirugía mayor ambulatoria se han incrementado exponencialmente en los últimos cinco años, pasando de 117.051 operaciones de este tipo en 2003 a las 175.985 del año pasado, un 50% de incremento.
Por provincias, de las 560.732 operaciones realizadas en total, 150.057 se llevaron a cabo en hospitales de Sevilla (88.780 de carácter ambulatorio de las que 49.333 son de cirugía mayor); 86.563 en Málaga (47.424 ambulatorias, 31.229 de cirugía mayor); 73.722 en Cádiz (47.869 ambulatorias, 16.576 de cirugía mayor); 70.614 en Granada (39.740 ambulatorias, 19.493 de cirugía mayor); 60.714 en Córdoba (37.693 ambulatorias, 20.690 de cirugía mayor); 48.922 en Almería (32.246 ambulatorias, 13.892 de cirugía mayor); 39.223 en Jaén (23.951 ambulatorias, 14.890 de cirugía mayor); y 30.917 en Huelva (18.235 ambulatorias, 9.882 de cirugía mayor).
Partos
Los hospitales con maternidades han atendido un total de 77.699 partos a lo largo de 2009. Por provincias, en 2009, se han practicado 17.729 en hospitales de Sevilla, 14.656 en Málaga, 10.676 en Cádiz, 9.130 en Granada, 7.376 en Almería, 6.593 en Córdoba, 6.098 en Jaén y 5.441 en Huelva.
A lo largo de 2010, todas las maternidades andaluzas tendrán implantado el Proyecto de Humanización de la Atención Perinatal. En concreto esta estrategia estará en funcionamiento en 34 centros hospitalarios, con la que se pretende abordar la maternidad desde una perspectiva que integre la atención a la mujer en su diversidad cultural y respete las preferencias de cada pareja a la hora de afrontar este momento tan especial. Se trata de compatibilizar el uso de la tecnología, que permite garantizar la seguridad de la madre y del recién nacido, con la participación de la mujer y de su pareja en el proceso del parto y el nacimiento.
Este tipo de cirugía permite que el paciente no necesite ingreso para someterse a la intervención que se realiza mediante técnicas que permiten una recuperación más rápida del paciente. Asimismo, los hospitales realizan también intervenciones de cirugía menor ambulatoria para tratar, principalmente, pequeñas lesiones en la piel.
El incremento paulatino de las intervenciones quirúrgicas de carácter ambulatorio se debe a que cada vez más patologías pueden ser abordadas mediante este tipo de intervenciones poco invasivas y a la actualización y formación continua sobre nuevas técnicas quirúrgicas de los profesionales sanitarios andaluces. Así, por ejemplo, las intervenciones de cirugía mayor ambulatoria se han incrementado exponencialmente en los últimos cinco años, pasando de 117.051 operaciones de este tipo en 2003 a las 175.985 del año pasado, un 50% de incremento.
Por provincias, de las 560.732 operaciones realizadas en total, 150.057 se llevaron a cabo en hospitales de Sevilla (88.780 de carácter ambulatorio de las que 49.333 son de cirugía mayor); 86.563 en Málaga (47.424 ambulatorias, 31.229 de cirugía mayor); 73.722 en Cádiz (47.869 ambulatorias, 16.576 de cirugía mayor); 70.614 en Granada (39.740 ambulatorias, 19.493 de cirugía mayor); 60.714 en Córdoba (37.693 ambulatorias, 20.690 de cirugía mayor); 48.922 en Almería (32.246 ambulatorias, 13.892 de cirugía mayor); 39.223 en Jaén (23.951 ambulatorias, 14.890 de cirugía mayor); y 30.917 en Huelva (18.235 ambulatorias, 9.882 de cirugía mayor).
Partos
Los hospitales con maternidades han atendido un total de 77.699 partos a lo largo de 2009. Por provincias, en 2009, se han practicado 17.729 en hospitales de Sevilla, 14.656 en Málaga, 10.676 en Cádiz, 9.130 en Granada, 7.376 en Almería, 6.593 en Córdoba, 6.098 en Jaén y 5.441 en Huelva.
A lo largo de 2010, todas las maternidades andaluzas tendrán implantado el Proyecto de Humanización de la Atención Perinatal. En concreto esta estrategia estará en funcionamiento en 34 centros hospitalarios, con la que se pretende abordar la maternidad desde una perspectiva que integre la atención a la mujer en su diversidad cultural y respete las preferencias de cada pareja a la hora de afrontar este momento tan especial. Se trata de compatibilizar el uso de la tecnología, que permite garantizar la seguridad de la madre y del recién nacido, con la participación de la mujer y de su pareja en el proceso del parto y el nacimiento.
--Pruebas diagnósticas y consultas externas
En cuanto a pruebas diagnósticas, se han realizado más de 4,2 millones a lo largo de 2009 (4.248.021), lo que supone una media de más de 11.500 pruebas al día y un incremento del 46,6% con respecto a 2008. Este incremento surge gracias a los nuevos equipos diagnósticos adquiridos por la Consejería de Salud que en el último año y medio ha invertido cerca de 29 millones.
En concreto, se han realizado 1.156.031 pruebas en Sevilla, 676.425 en Granada, 588.398 en Málaga, 485.557 en Huelva, 404.981 en Córdoba, 403.932 en Jaén, 332.142 en Cádiz, y 200.555 en Almería.
Por otro lado, los especialistas de hospitales públicos andaluces han realizado más de 11,6 millones de consultas, en concreto 11.621.924, lo que supone un incremento del 5% con respecto al balance de 2008. De este total, 4.654.292 han sido primeras consultas y 6.967.632 de seguimiento.
Por provincias, en Sevilla se han atendido un total de 2.914.103 consultas, en Málaga 2.107.069, en Cádiz 1.527.256, en Granada 1.275.688, en Córdoba 1.243.823, en Jaén 964.264, en Almería 951.581 y en Huelva 638.140.
En cuanto a la atención urgente, se han registrado más de cuatro millones de atenciones (4.362.751) de las cuales tan sólo un 8,2% (358.941) han necesitado ingreso. La provincia que más atenciones urgentes ha realizado ha sido Sevilla (1.018.642), seguida de Málaga (874.858), Granada (596.217), Cádiz (541.643), Almería (384.279), Córdoba (383.943), Jaén (363.315), y Huelva (199.854).
En cuanto a pruebas diagnósticas, se han realizado más de 4,2 millones a lo largo de 2009 (4.248.021), lo que supone una media de más de 11.500 pruebas al día y un incremento del 46,6% con respecto a 2008. Este incremento surge gracias a los nuevos equipos diagnósticos adquiridos por la Consejería de Salud que en el último año y medio ha invertido cerca de 29 millones.
En concreto, se han realizado 1.156.031 pruebas en Sevilla, 676.425 en Granada, 588.398 en Málaga, 485.557 en Huelva, 404.981 en Córdoba, 403.932 en Jaén, 332.142 en Cádiz, y 200.555 en Almería.
Por otro lado, los especialistas de hospitales públicos andaluces han realizado más de 11,6 millones de consultas, en concreto 11.621.924, lo que supone un incremento del 5% con respecto al balance de 2008. De este total, 4.654.292 han sido primeras consultas y 6.967.632 de seguimiento.
Por provincias, en Sevilla se han atendido un total de 2.914.103 consultas, en Málaga 2.107.069, en Cádiz 1.527.256, en Granada 1.275.688, en Córdoba 1.243.823, en Jaén 964.264, en Almería 951.581 y en Huelva 638.140.
En cuanto a la atención urgente, se han registrado más de cuatro millones de atenciones (4.362.751) de las cuales tan sólo un 8,2% (358.941) han necesitado ingreso. La provincia que más atenciones urgentes ha realizado ha sido Sevilla (1.018.642), seguida de Málaga (874.858), Granada (596.217), Cádiz (541.643), Almería (384.279), Córdoba (383.943), Jaén (363.315), y Huelva (199.854).
SEOM y MSD firman un acuerdo para fomentar la formación médica y actualización clínica en Oncología
La Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y la compañía farmacéutica MSD han firmado un acuerdo de colaboración para ofrecer un servicio de formación médica continuada y actualización en Oncología, que se llevará a cabo a través del portal univadis®.
Se trata de un proyecto dirigido a los oncólogos médicos y médicos residentes en período de formación, que va a contribuir a incrementar la formación médica y el intercambio de información sobre temas clínicos y habilidades en torno a los últimos avances en el Área de Oncología, en relación a las nuevas terapias oncológicas, la biología molecular y todos los temas relacionados con los nuevos conceptos en la aproximación y manejo de los pacientes con cáncer.
El acuerdo contempla el desarrollo a lo largo de 2010 de una serie de conferencias on-line – e-debates – donde un experto aborda un tema de actualidad o línea de investigación importante para posteriormente discutirlo, tras la exposición de mismo, estableciéndose un debate donde los participantes y el ponente tienen la oportunidad consensuar un tema de relevancia para la Oncología.
Como asegura el Dr. Emilio Alba, presidente de SEOM, esta "iniciativa quiere fomentar proyectos de investigación y docencia en beneficio de los pacientes con cáncer y atender los problemas relacionados con la especialidad de Oncología Médica mediante la realización de cursos de formación y especialización on-line. La formación on-line es una apuesta de la SEOM ya que nuestro colectivo médico, debido a la carga asistencial que tenemos diariamente en los Hospitales, es una profesión que tiene que estar continuamente formándose y adquiriendo conocimiento nuevo".
También se van a desarrollar diferentes cursos on-line sobre temas de actualidad en Oncología. Todo el programa está acreditado por la Comisión de Formación Continuada del Sistema Nacional de Salud.
Según palabras de Félix del Valle, director de MSD Oncología, "en MSD nos dedicamos a la investigación, desarrollo y comercialización de especialidades farmacéuticas y contamos con diversos programas de calidad de formación e información médica y científica destinados a los profesionales sanitarios". Dichas informaciones se difunden parcialmente a través de univadis®, portal de Internet del laboratorio farmacéutico con contenidos y servicios profesionales para médicos que ofrece una amplia oferta educativa, numerosas fuentes de información médica adaptada y que promueve actividades terapéuticas frente a la patología del cáncer en general.
"Acuerdos como estos nos permiten aunar esfuerzos que permitan continuar formando a profesionales y especialistas en el campo de la oncología", asegura Félix del Valle.
Se trata de un proyecto dirigido a los oncólogos médicos y médicos residentes en período de formación, que va a contribuir a incrementar la formación médica y el intercambio de información sobre temas clínicos y habilidades en torno a los últimos avances en el Área de Oncología, en relación a las nuevas terapias oncológicas, la biología molecular y todos los temas relacionados con los nuevos conceptos en la aproximación y manejo de los pacientes con cáncer.
El acuerdo contempla el desarrollo a lo largo de 2010 de una serie de conferencias on-line – e-debates – donde un experto aborda un tema de actualidad o línea de investigación importante para posteriormente discutirlo, tras la exposición de mismo, estableciéndose un debate donde los participantes y el ponente tienen la oportunidad consensuar un tema de relevancia para la Oncología.
Como asegura el Dr. Emilio Alba, presidente de SEOM, esta "iniciativa quiere fomentar proyectos de investigación y docencia en beneficio de los pacientes con cáncer y atender los problemas relacionados con la especialidad de Oncología Médica mediante la realización de cursos de formación y especialización on-line. La formación on-line es una apuesta de la SEOM ya que nuestro colectivo médico, debido a la carga asistencial que tenemos diariamente en los Hospitales, es una profesión que tiene que estar continuamente formándose y adquiriendo conocimiento nuevo".
También se van a desarrollar diferentes cursos on-line sobre temas de actualidad en Oncología. Todo el programa está acreditado por la Comisión de Formación Continuada del Sistema Nacional de Salud.
Según palabras de Félix del Valle, director de MSD Oncología, "en MSD nos dedicamos a la investigación, desarrollo y comercialización de especialidades farmacéuticas y contamos con diversos programas de calidad de formación e información médica y científica destinados a los profesionales sanitarios". Dichas informaciones se difunden parcialmente a través de univadis®, portal de Internet del laboratorio farmacéutico con contenidos y servicios profesionales para médicos que ofrece una amplia oferta educativa, numerosas fuentes de información médica adaptada y que promueve actividades terapéuticas frente a la patología del cáncer en general.
"Acuerdos como estos nos permiten aunar esfuerzos que permitan continuar formando a profesionales y especialistas en el campo de la oncología", asegura Félix del Valle.
22 March 2010
Disfruta de una primavera sin alergia gracias a la homeopatía
Los expertos señalan que las intensas lluvias de los últimos meses provocarán que los seis millones de alérgicos que hay en nuestro país vivan una primavera complicada. Estornudos, picor de ojos y nariz, moqueo constante, dificultad de concentración…. Para tratar estos molestos síntomas alérgicos, la Homeopatía se perfila como la gran aliada para aliviarlos y prevenirlos, de una forma segura.
"La homeopatía en el caso de la alergia al polen tiene la ventaja de ser muy eficaz, tanto para los síntomas agudos que aparecen en la propia estación, como para la prevención de los mismos meses antes a la explosión primaveral", afirma el Dr. Roberto Pelta, Alergólogo del Hospital Gregorio Marañón y Médico Homeópata.
En la consulta del homeópata se indaga en la forma de respuesta del paciente en cuanto a una serie de factores exógenos, como cambios meteorológicos, sensibilidad al frío o calor, o si mejoran los síntomas en determinadas estancias. "Se estudia el comportamiento global del paciente frente a la enfermedad, tanto los factores que le mejoran como los que le agravan", explica el Dr. Roberto Pelta.
Gracias a la seguridad de los medicamentos homeopáticos se pueden emplear en bebés, niños pequeños, mujeres embarazadas o cualquier persona que realice una actividad que requiera concentración. Según el Dr. Pelta, "sus principales ventajas son la gran eficacia, la ausencia de efectos secundarios, sobre todo la somnolencia y, por supuesto, la rapidez de acción".
Su presentación farmacéutica y su agradable sabor ayudan a la administración en cualquier lugar y sobre todo en los niños. "Los medicamentos homeopáticos se administran por vía sublingual. La forma más habitual son los gránulos, pequeñas esferas de sacarosa y lactosa que llevan impregnados el medicamento. El paciente tienen la ventaja de poderse tomar la dosis en el momento que quiera", añade.
El tratamiento de la alergia al polen con homeopatía se puede administrar junto con otros fármacos y, como cualquiera de ellos, los medicamentos homeopáticos son de venta exclusiva en farmacias.
"La homeopatía en el caso de la alergia al polen tiene la ventaja de ser muy eficaz, tanto para los síntomas agudos que aparecen en la propia estación, como para la prevención de los mismos meses antes a la explosión primaveral", afirma el Dr. Roberto Pelta, Alergólogo del Hospital Gregorio Marañón y Médico Homeópata.
En la consulta del homeópata se indaga en la forma de respuesta del paciente en cuanto a una serie de factores exógenos, como cambios meteorológicos, sensibilidad al frío o calor, o si mejoran los síntomas en determinadas estancias. "Se estudia el comportamiento global del paciente frente a la enfermedad, tanto los factores que le mejoran como los que le agravan", explica el Dr. Roberto Pelta.
Gracias a la seguridad de los medicamentos homeopáticos se pueden emplear en bebés, niños pequeños, mujeres embarazadas o cualquier persona que realice una actividad que requiera concentración. Según el Dr. Pelta, "sus principales ventajas son la gran eficacia, la ausencia de efectos secundarios, sobre todo la somnolencia y, por supuesto, la rapidez de acción".
Su presentación farmacéutica y su agradable sabor ayudan a la administración en cualquier lugar y sobre todo en los niños. "Los medicamentos homeopáticos se administran por vía sublingual. La forma más habitual son los gránulos, pequeñas esferas de sacarosa y lactosa que llevan impregnados el medicamento. El paciente tienen la ventaja de poderse tomar la dosis en el momento que quiera", añade.
El tratamiento de la alergia al polen con homeopatía se puede administrar junto con otros fármacos y, como cualquiera de ellos, los medicamentos homeopáticos son de venta exclusiva en farmacias.
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