Andalucía seleccionará la alternativa terapéutica para algunos grupos de enfermedades

Esta medida, basada en la evidencia científica disponible y el consenso profesional, permitirá un ahorro estimado de entre 8 y 10 millones anuales en farmacia hospitalaria

Andalucía seleccionará la alternativa terapéutica para algunos grupos de enfermedades.Esta medida, basada en la evidencia científica disponible y el consenso profesional, permitirá un ahorro estimado de entre 8 y 10 millones anuales en farmacia hospitalaria. Se trata de un nuevo programa de alternativa terapéutica enmarcado en la Ley de Farmacia de Andalucía queya funciona en países como Suecia. Este modelo se establecerá a través de un acuerdo marcopara que después del verano los centros hospitalarios puedan dispensar un mismo principio activo para determinadas indicaciones terapéuticas.

Esta medida viene a avanzar en las políticas farmacéuticas desarrolladas desde Andalucía y que buscan la eficiencia y la eficacia sin merma en la calidad de la atención que se presta a los ciudadanos, tal y como ha señalado hoy la consejera de Salud y Bienestar Social, María Jesús Montero.

Este acuerdo marco consiste en seleccionar grupos o conjuntos de medicamentos que no son idénticos en su composición -desde el punto de vista químico-, pero que tienen una actividad farmacológica y terapéutica similar. Muestra de ello son los inhibidores de la bomba de protones (esomeprazol, omeprazol o pantoprazol) que sirven para combatir la acidez gástrica o las distintas Epoetinas que existen en el mercado farmacéutico para el tratamiento de algunos tipos de anemias.

Según ha explicado Montero, este acuerdo marco afecta a los medicamentos que sedispensan en los hospitales del Servicio Andaluz de Salud, tanto a pacientes ingresados como apacientes con tratamientos ambulatorios que, por su especificidad (enfermedades oncológicas o infecciosas, entre otras), retiran sus fármacos en la farmacia hospitalaria, en lugar de en oficinas de farmacia.

Será un total de 22 lotes de principios activos los que saldrán a selección pública, de los que resultará seleccionado un principio activo por cada lote para una indicación terapéutica concreta. En este sentido, y tal y como ha explicado la consejera de Salud y Bienestar Social, “los principios activos que se seleccionen de cada uno de estos grupos se destinarán a su administración a todos aquellos pacientes para los que no existan factores clínicos que condicionen la elección”. En la misma línea, Montero ha explicado que los principios activos seleccionados se utilizarán para inicios de tratamientos, lo que no supondrán variación en los tratamientos ya instaurados, salvo que el criterio médico lo determine.

Así, a modo de ejemplo, el principio activo seleccionado para el lote de inhibidores de la bomba de protones (que sirven para combatir la acidez gástrica) se utilizará cuando no existan factores clínicos que condicionen la elección. En caso de que existan dichas excepciones, el facultativo podrá optar por el principio activo del grupo que estime másconveniente, aunque no haya sido el seleccionado.

El proceso, que se prevé comience el próximo mes de junio, culminará con un acuerdo marco entre los laboratorios participantes que resulten seleccionados y la administración. El consumo anual de los medicamentos incluidos en el acuerdo marco (que suponen el 24,7% del consumo total de fármacos hospitalarios) asciende a 160 millones de euros. Como la selección de principios activos  es solo para determinadas indicaciones,  se prevé afectará al 50% del consumo de los medicamentos incluidos en el acuerdo marco -80 millones de euros- y se estima un ahorro anual en la factura de la farmacia hospitalaria de entre 8 y 10 millones de euros.

Libertad de prescripción

Este sistema de selección de medicamentos no supondrá limitación o traba a la limitación de prescripción de los facultativos. De hecho, el médico podrá prescribir un fármaco que no haya sido seleccionado en este acuerdo marco para un paciente que ya tenga un tratamiento activo, o para el que no considere necesario cambio en el mismo o presente intolerancias o alergias a alguno de los componentes del medicamento seleccionado.

Entre las ventajas que presenta este nuevo sistema de compra están, además, la protocolización de la prescripción de fármacos en un centro, lo que permitirá seguir guías para prescribir según la mejor evidencia científica disponible y el menor coste para el sistema.