La
epilepsia es una de las enfermedades neurológicas más frecuentes, son más de 50
millones de personas afectadas a nivel mundial, lo cual lo hace un problema de
salud pública. Se estima que en España afecta de 400.000 a 600.000 personas. La
epilepsia puede tener un impacto devastador para las personas que la padecen,
de ahí que los nuevos fármacos son una esperanza para ayudar al control de esta
enfermedad.
Acaban de aparecer
nuevos medicamentos para la epilepsia, dentro de lo destacable, son sus
novedosos mecanismos de acción, que permiten buen control de las crisis
epilépticas, con mínimos efectos secundarios que facilitan su cumplimiento.
Todo esto se relaciona con una mejor calidad de vida para las personas que la
padecen, y sus familiares, según argumenta el Dr. Pablo Quiroga Subirana,
neurólogo y presidente de la Sociedad Andaluza de Epilepsia.
El objetivo que se fija
cuando se diseñan fármacos para luchar contra la epilepsia es disponer de
medicamentos que nos permitan su control desde su inicio, y con la mayor
eficacia posible. No obstante, según “actualmente el 70% de las personas
que tienen epilepsia se pueden controlar con un solo fármaco, o con la
asociación de dos.
Desde la aparición de
los primeros medicamentos contra la epilepsia, existe entre un 30 a 40%
de las personas que padecen la enfermedad que tienen difícil control, los
cuales llegan a utilizar asociaciones de varios fármacos con baja eficacia.
Este porcentaje de personas padecen crisis que trastornan su calidad de vida.
Los nuevos fármacos anticrisis, buscan cambiar esta realidad. En este sentido,
son muchos los frentes abiertos investigando diferentes áreas para poder
resolver este gran problema.
Evidencia científica
El Ministerio de
Sanidad aprobaba a finales de 2022 la financiación en el sistema nacional de
salud de un nuevo medicamento anticrisis, el cenobamato, indicado para el
tratamiento concomitante de las crisis de inicio focal (con o sin
generalización secundaria en adultos) con epilepsia, y que no han podido ser
controlados de forma adecuada a pesar del tratamiento previo con al menos dos
antiepilépticos.
Explica el Dr. Pablo
Quiroga que la aprobación de este medicamento se ha basado en tres ensayos en los que participaron casi 2000
pacientes altamente resistentes, con una media de 11 fármacos antiepilépticos
previos, es decir muy refractarios. Y el porcentaje de pacientes casi libres de
crisis fue de alrededor del 25%, con una mejoría superior al 90%.
Además del cenobamato,
los neurólogos españoles también cuentan con un cannabidiol, incorporado al
sistema nacional de salud a finales de 2021, y pronto tendremos en nuestras
consultas la fenfluramina. “Las expectativas son esperanzadoras ya que cada día
tenemos nuevas posibilidades para ofrecer una medicina personalizada a través
de investigaciones en diversas áreas como la genética, técnicas diagnósticas y
quirúrgicas mínimamente invasivas, además de los nuevos fármacos que puedan
ayudar al mejor control de la epilepsia”, apunta el neurólogo del Hospital U.
Torrecárdenas de Almería.
La investigación es
amplia, se busca perfeccionar el conocimiento del funcionamiento del cerebro.
“Tenemos que conocer cómo funcionan las redes implicadas, conocer con exactitud
la fisiopatología que desencadenan las diversas crisis, sólo de esta forma
podremos conseguir localizar la diana correcta que nos permita tener el
tratamiento más eficaz”.
El congreso
Desde el 11 al 13 de
mayo, la Sociedad Andaluza de Epilepsia (SAdE) celebrará su XVIII Reunión Anual
en el Palacio de Congresos Cabo de Gata de Almería.
El congreso almeriense
de la SAdE concentrará una serie de expertos nacionales e internacionales, que
van a realizar una actualización detallada de todos estos avances, en esta área
de la neurología. El congreso se cierra con una conferencia magistral a cargo
del Dr. Samuel Wiebe de la Universidad de Calgary, Canadá. Expresidente de la
International League Against Epilepsy (ILAE).
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