La lumbalgia es la causa más frecuente de incapacitación laboral en menores de 50 años

Comienza la III edición del curso Avances en Dolor, que en esta ocasión está centrado en el dolor lumbar crónico, ya que se trata de la patología más prevalente en las consultas de los profesionales del dolor. “Hasta el 80% de la población padecerá dolor lumbar en algún momento de su vida”, asegura el doctor Víctor Mayoral, director del curso y secretario de la SED. Y es que en un 22% de las ocasiones este dolor resultará incapacitarte: “El dolor lumbar es la causa más frecuente de incapacitación laboral en personas menores de 50 años y la tercera en mayores de esta edad”, resalta el experto.

Bajo el lema: Avanzamos juntos contra el dolor lumbar, un reto alcanzable, se celebra esta edición del curso que reúne a más de 250 especialistas, y que cuenta con los avales y la participación de la Sociedad Española del Dolor (SED), la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología (SECOT) y la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF), el aval de interés científico de la Sociedad Española de Reumatología (SER) y el apoyo de Grünenthal.

La doctora Roser Garreta, presidenta de SERMEF, apoya el abordaje multidisciplinar y defiende el acceso de los pacientes a diferentes tratamientos: “Es importante que desde el inicio se haga el mejor enfoque posible con un abordaje integral cuyos objetivos sean tratar el dolor de los pacientes, conseguir un incremento de la funcionalidad y mejorar su calidad de vida”.

Precisamente desde los servicios de rehabilitación se realiza “un abordaje integral del dolor crónico, que incluye el manejo de fármacos, la rehabilitación intervencionista, ejercicio y programas educativos sobre dolor lumbar crónico, así como la adquisición de hábitos de vida saludables”, aclara la presidenta. Para conseguir unos servicios de rehabilitación de calidad la doctora propone “crear protocolos de actuación unificados conjuntamente entre las diferentes especialidades y seguir fomentando la formación continuada mediante cursos como este que nos permiten desarrollar ideas y compartir conocimiento”.

Por su parte, la doctora Maite Ubierna, vocal de Formación y Docencia de SECOT, y médico especialista en patología de Columna, resalta que el 80% de las consultas de un cirujano de columna están relacionadas con el dolor lumbar. Por eso, considera que la formación es imprescindible para conseguir un diagnóstico clínico acertado: “Es muy importante conocer la estructura que genera dolor y así reducir al mínimo los diagnósticos de dolor lumbar no específico. Todos sabemos hoy, que un buen resultado quirúrgico va precedido siempre de un diagnostico específico y correcto”.

La clave es un diagnóstico precoz y concluyente: “Hay que impedir que el cuadro llegue a cronificarse, porque en muchas ocasiones esta enfermedad acaba relacionándose con alteraciones en el estado anímico, ansiedad, pérdida de autoestima, trastornos del sueño, y va a ser más difícil obtener un buen resultado de los tratamientos que se indiquen, ya sean conservadores o quirúrgicos”.

Para el doctor Javier de Andrés, vocal de la SED, es de vital importancia promocionar la formación e información de calidad. Las terapias farmacológicas, así como los tratamientos mínimamente invasivos, deben ofrecer eficacia y seguridad, indicándose tempranamente para disminuir la probabilidad de cronificación que puede darse hasta en el 10% de los pacientes.

El 80% de la población padecerá dolor lumbar alguna vez en su vida

       

Hasta el 80% de la población padecerá a lo largo de su vida dolor lumbar, una patología que incapacita laboralmente al 22% de los pacientes que la sufren. El dolor lumbar crónico, que representa hasta el 10% de los casos, supone, además, el 75% de los recursos dedicados a la patología lumbar. Su alta prevalencia, su impacto en la calidad de vida de los pacientes y los recientes avances en el abordaje de esta dolencia han promovido la organización de la tercera edición del curso ‘Avances en Dolor’ que tendrá lugar los próximos 11 y 12 de marzo en el Hotel Eurobuilding, y que este año se centrará en el dolor lumbar crónico.

Bajo el lema Avanzamos juntos contra el dolor lumbar, un reto alcanzable, este  curso contará con el aval de interés científico de la Sociedad Española de Reumatología (SER), así como con los avales y la participación de la Sociedad Española del Dolor (SED), la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología (SECOT) y la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF). En esta edición se pondrán en común los más recientes avances en el abordaje de una patología tan diversa y compleja como el dolor lumbar”, tal y como explica el secretario de la SED y coordinador del curso, el doctor Víctor Mayoral.

  

El coordinador espera repetir el éxito de los cursos anteriores y reunir en esta edición a más de 250 especialistas en Medicina del Dolor, Reumatología, Rehabilitación y Medicina Física, y Cirugía Ortopédica y Traumatología: “También contaremos con destacados científicos de investigación básica que nos aportarán las últimas novedades en modelos preclínicos, así como con neurólogos y fisioterapeutas que presentarán los aspectos más cognitivos del dolor lumbar”, comenta el doctor Mayoral.

Y es que, tal y como hace hincapié el especialista, la necesidad de la colaboración y el trabajo de las diferentes especialidades médicas es clave para mejorar la calidad de vida de los pacientes con dolor. “La tendencia actual para mejorar su abordaje pasa por una terapia multidisciplinar, un correcto diagnóstico y un abordaje multimodal”, y añade que “está comprobado que aquellos pacientes tratados con solo una terapia, sea farmacológica o intervencionista, tienen menores probabilidades de mejorar si no se integra el tratamiento psicológico, la reeducación cognitiva y la terapia ocupacional”.

Durante el encuentro, los expertos también abordarán el dolor inflamatorio y específico, como el debido a la fractura vertebral osteoporótica, su diagnóstico y sus tratamientos farmacológicos, quirúrgicos y mínimamente invasivos. Otro de los aspectos sobre el que profundizarán es el dolor mecánico e inespecífico, su correlación entre lesión estructural y dolor lumbar, así como el abordaje de la inestabilidad lumbar. Asimismo, pondrán en común sus conocimientos y experiencias sobre radioculopatía y estenosis del canal, la evidencia de resultados en la cirugía del dolor radicular, los tratamientos farmacológicos y aquellas novedades en terapias mínimamente invasivas como la radiofrecuencia o la neuromodulación en estas patologías que cursan con dolor neuropático.

En este sentido, el doctor Mayoral explica que la estructura y la temática del curso aportarán una visión generalizada y completa del dolor lumbar, “una dolencia todavía desconocida en muchos sentidos, ya que hasta el 80% de los casos se considera inespecífico, bien porque no queda clara la causa o porque son múltiples los generadores del mismo”.

Las personas con obesidad tienen casi 7 veces más posibilidades de sufrir artrosis que las personas con normopeso

La Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) y la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO), en colaboración con la Sociedad Española de Reumatología (SER), la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF) y la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología (SECOT) celebran el “Día de la Lucha contra la Obesidad”

·         La asociación con obesidad se ha observado tanto en la artrosis de articulaciones de carga como cadera y rodilla, como en articulaciones que no son de carga (manos) o con la propia artrosis generalizada

·         Pequeñas pérdidas de peso, como disminuir 4 ó 5 kilos, o 2 puntos de Índice de Masa Corporal (IMC), consiguen disminuir el riesgo de osteoartritis en un 50%

·         Un sobrepeso del 20% multiplica por 10 el riesgo de sufrir artrosis en la rodilla, siendo la prevalencia de obesidad en la población española con artrosis de rodilla del 38% en mujeres y del 28% en hombres

·         Las estrategias para reducir peso en el caso concreto de artrosis de rodilla podrían incluso reducir la cirugía en un 31%

·         En los tratamientos quirúrgicos el factor bueno es que el peso no condiciona a corto y medio plazo, sí a largo, la evolución de una próstesis articular; el malo es que la obesidad aumenta el riesgo de infección de una prótesis, en general, y en las de cadera, en particular

·         La SEEN, la SEEDO, la SECOT, la SERMEF y la SER recomiendan 10 medidas para mantener un peso lo más próximo a la normalidad, disminuir el riesgo de artrosis y mejorar el dolor, la funcionalidad y la calidad de vida

La SECOT cumple 75 años

La Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología (SECOT) cumple 75 años de su fundación, en 1935, en el Colegio Oficial de Médicos de Madrid por un grupo de cirujanos ortopédicos y traumatólogos. "La creación de la Sociedad fue consecuencia del trabajo que la Junta de Ampliación de Estudios venía realizando desde principios del siglo XX", explica su actual presidente, el Dr. José Ramón Rodríguez Altónaga.
"A pesar de haber pasado por muchas dificultades, la SECOT siempre ha luchado por facilitar a todos los traumatólogos españoles el acceso al conocimiento, a las técnicas más avanzadas, y al contacto con investigadores nacionales y extranjeros, de tal forma que los pacientes contaran en nuestro país con atención sanitaria de ‘primera línea’", asegura el presidente.
En este sentido, entre los objetivos fundamentales de la SECOT se encuentra la formación, tanto la inicial para médicos residentes como la continuada para todos los especialistas. "La SECOT es una entidad que pretende ser el punto de encuentro de todos los traumatólogos para el intercambio de conocimientos, y ser un colectivo que colabore con todas las sociedades científicas (españolas y extranjeras) para optimizar conocimientos", comenta el Dr. Rodríguez Altónaga. "En definitiva, el objetivo central de la SECOT es lograr mejores médicos, una mejor especialidad y superar cada día la atención a los enfermos", añade.
Entre las reivindicaciones de la SECOT, que hoy cuenta con más de 4.200 socios, se haya, tal y como explica su presidente "exigir la implicación de todas las instituciones, públicas y privadas, en un esfuerzo común que nos permita situar a los médicos traumatólogos y a la ortopedia en el nivel que requiere y demanda la sociedad española". "Nos encontramos antes una población cada vez más envejecida, lo que supone un aumento estadístico de ciertas patologías, y en consecuencia, de la necesidad de arbitrar una atención rápida, satisfactoria y masiva. De ahí la necesidad de reivindicar un esfuerzo común", concluye.

-La SECOT a lo largo del tiempo
La evolución de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología (SECOT) ha ido acompañada de la situación política y social en España, tanto a nivel nacional como internacional. Desde su creación, la SECOT ha vivido una serie de conflictos bélicos, como la Guerra Civil o la II Guerra Mundial, que contribuyeron al avance de tecnológico y técnico de la especialidad.
Según explica el Dr. Francisco Forriol Campos, vicepresidente de la SECOT, "durante la Guerra Civil española, el Dr. José Trueta, uno de nuestros fundadores, puso en marcha su método de tratamiento de las heridas. Así, en el transcurso de la II Guerra Mundial, surgieron los enclavados en Alemania y el Dr. Jimeno Vidal, que fue presidente de la SECOT, fue uno de sus propulsores en Viena". "Además, la SECOT contribuyó al desarrollo de los hospitales en España y mantuvo muy buenas relaciones con Portugal y países de América Latina. Algunos miembros de la SECOT han sido un referente en la formación de muchos especialistas americanos", añade.
"La SECOT contribuyó a la creación de la especialidad diferenciada puesto que, durante muchos años, los traumatólogos eran cirujanos generales", asegura el Dr. Forriol. "Asimismo, durante la transición, la SECOT creyó y apoyó a las sociedades regionales (hoy en día autonómicas) y fortaleció grupos de trabajo de los cuales, más tarde, surgieron sociedades afines como la Asociación Española de Artroscopia (AEA), la Sociedad Española de la Rodilla (SEROD), o la Sociedad Española de Cirugía de Cadera (SECCA), entre otras". "La fundación de la Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología ha sido otro hito importante para nosotros, y nos ha acompañado a lo largo de nuestra trayectoria y evolución como sociedad científica", continúa el Dr. Forriol.

-Evolución de la especialidad
El Dr. Francisco Forriol explica la evolución de la especialidad en estos 75 años como "el paso de un tratamiento conservador de las fracturas a un tratamiento quirúrgico con plenas garantías y una recuperación precoz del paciente. En este sentido, hemos pasado de una cirugía agresiva y que requería muchos días de hospitalización a intervenciones menos invasivas, muy protocolizadas y con una rápida incorporación del paciente a su vida cotidiana".
Tal y como lo define este experto, "el traumatólogo se ha convertido y ha pasado a estar considerado como un cirujano especializado, con protocolos e indicaciones definidos, y que practica distintos tipos de intervenciones como la microcirugía, la artroscopia en todas las articulaciones del esqueleto, operaciones de salvamento con necesidades técnicas y de trabajo en equipo, como la tumoral, preventiva como la ortopedia infantil, funcional, como la cirugía protésica, o de urgencia. Asimismo, el traumatólogo se ha introducido en el campo de los avances biológicos con la bioingeniería. Todo esto no hubiera sido posible sin la investigación, tanto de los médicos como de la industria".
Respecto al futuro, "la Cirugía Ortopédica y la Traumatología (COT) debe basarse en una investigación aplicada, apoyada por el desarrollo de nuevas tecnologías, como es el caso de los biomateriales, aspecto que acompañará en el futuro al desarrollo de la COT", explica el vicepresidente de la SECOT. "Por su parte, las técnicas de diagnóstico han revolucionado la Medicina en general, y nuestra especialidad en particular, pero también necesitamos desarrollar otros métodos de diagnóstico que ayuden a un mejor protocolo de las indicaciones".
"La formación continuada – añade- es fundamental para que todos los cirujanos incorporen estos conocimientos de manera correcta y temprana". Otro de los retos de futuro que se plantean desde la SECOT es la adaptación de las nuevas tecnologías de la comunicación. "En este sentido, necesitaríamos aplicar estudios de coste-eficacia para confirmar que el encarecimiento de las nuevas tecnologías compensa sobre los métodos clásicos. La COT, como todas las especialidades, debe procurar sacar el mayor rendimiento con el menor gasto, aspecto que representa un reto muy difícil".

-75 años en un libro
Después de más de un año de trabajo, la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología (SECOT), con la coordinación del Dr. Eduardo Jordá, ha editado el libro ‘75º Aniversario de la SECOT (1935-2010)’, documento que recopila, de forma exhaustiva, buena parte de la ingente documentación generada por la SECOT durante su historia.
La obra realiza una visión general de qué es la SECOT a través de la relevante labor de sus sucesivas juntas directivas a lo largo de los 32 periodos institucionales, de la importante participación de sus socios y de la inestimable colaboración de compañías e instituciones socio-sanitarias.
"Entre otros muchos contenidos, el libro está dividido en periodos bienales, correspondientes a las duraciones de las presidencias, y contiene la historia de de la Sociedad en su totalidad (juntas, asambleas, congresos, becas, la revista, la Fundación SECOT, la editorial, etc.)", explica su autor, el Dr. Eduardo Jordá.
"El libro, que contó con la labor editorial del Dr. Francisco Forriol y de la Secretaría de la Sociedad, y que está dirigido a todos aquellos que quieran conocer algo más acerca de la SECOT, se trata de una publicación de doscientas cincuenta páginas ágil, entretenida y muy interesante", asegura el Dr. Jordá.

**Pie de foto (mesa presidencial): de izq. a dcha., el Dr. Francisco Forriol Campos, vicepresidente de la SECOT; el Dr. Luis Ferrández Portal, presidente Senado SECOT; el Dr. José Ramón Rodríguez Altónaga, presidente de la SECOT; el Dr. Enrique Cáceres Palou, presidente saliente de la SECOT; el Dr. José Palacios Carvajal, miembro del Senado y de Honor de la SECOT; y el Dr. Eduardo Jordá, autor del libro '75ºAniversario de la SECOT (1935-2010).

La SECOT premia a LABORATORIOS ROVI por su proyecto tecnológico “PODCAST CLÍNICO”

La Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología (SECOT) ha concedido a laboratorios ROVI el premio SECOT 75 aniversario, por su proyecto "Podcast Clínico" para la mejora del conocimiento y la formación del colectivo médico. La iniciativa galardonada ha permitido a cientos de profesionales, durante el último año, participar, a través de Internet, en numerosas actividades y el acceso a información privilegiada.

Boletines, comunicados, entrevistas a expertos, congresos y simposios han estado- gracias al proyecto liderado por ROVI en colaboracion con la SECOT- al alcance de los profesionales de la salud. Esta iniciativa, puesta en marcha desde ROVI en colaboración con la SECOT ha resultado la galardonada este año, entre numerosas candidaturas.

El sistema tecnológico POSCASTING-usado por el proyecto Podcast Clínico- permite retransmitir todo tipo de información, a través de audio y/o vídeo, mediante la Tecnología RSS y sincronizar la información desde la página web a un ordenador o a un dispositivo móvil. En laboratorios ROVI expresaron su satisfacción por el premio y siguen comprometidos en el fomento del desarrollo, la innovacion y la mejora de los recursos a disposicion del especialista.

**Foto: José Luis Medina product manager de Laboratorios Rovi recogió el viernes 15 de octubre el premio.

Las malas posturas en el trabajo propician lesiones no traumáticas

Los malos hábitos posturales y las deficientes condiciones ergonómicas durante la jornada laboral aumentan notablemente el número de lesiones no traumáticas del sistema musculoesquelético, según ha advertido el doctor Antonio Pérez-Caballer, de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología (SECOT) .

Pérez-Caballer ha explicado que entre las lesiones más comunes se encuentran "los dolores de cuello, de carácter muscular o degenerativo (cervicalgias), tendinitis de hombro, codo o muñeca, dolores lumbares (lumbalgias y lumbociáticas), síndromes compresivos de los nervios de la mano (túnel carpiano) o del codo (nervio cubital)".

Estas lesiones son cada vez más frecuentes, según ha señalado el especialista, "debido al estrés de la vida laboral y a la falta de tiempo para realizar actividad física". El doctor ha indicado que no realizar ejercicio, "impide tener a punto el sistema muscular y esquelético de la forma adecuada para afrontar con garantías la actividad que diariamente se les exige, especialmente teniendo en cuenta las circunstancias individuales como edad, peso, constitución física, concomitancia de otras enfermedades u otros hábitos como tabaco y alcohol".

Por otro lado, hay que añadir "el excesivo número de horas en la misma posición, propio de los trabajos de oficina y también de trabajos de fuerza". En este sentido, ha explicado que "la región lumbar, la zona cervical y la extremidad superior son las partes más vulnerables a sufrir este tipo de lesiones".
Por todo esto, el experto ha recomendado "una adecuada higiene postural, así como una correcta ergonomía durante las horas de trabajo que impida la aparición de este tipo de lesiones".
Para ello, ha puesto de ejemplo que en los trabajos de oficina, "sería recomendable mantener una adecuada posición, con la espalda completamente apoyada en la silla, un correcto reposa cabezas y un realce bajo los pies que eviten la sobrecarga de determinados músculos".
Igualmente, Pérez-Caballer ha señalado que en cada ámbito laboral "deberían generalizarse en el plano preventivo las consultas a los respectivos departamentos de prevención de riesgos laborales donde el especialista correspondiente deberá aconsejar sobre todos estos puntos".

Los politraumatismos son la principal causa de pérdida potencial de años de vida en los países desarrollados

El trauma grave es una causa frecuente de muerte entre la población joven. Además, los datos reflejan que cada día, entre tres y cuatro personas sufren una lesión medular como consecuencia de un accidente.
Los accidentes de tráfico encabezan la lista de los agentes causales, representando aproximadamente un 70%, a los que les siguen los laborales, que suponen el 15%.
La mortalidad de los traumatismos por accidentes de tráfico ha experimentado una disminución significativa en los últimos años, como consecuencia de las políticas de prevención y seguridad vial emprendidas, así como las mejoras asistenciales. Sin embargo, todavía hay mucho camino por recorrer para reducir no sólo la mortalidad sino las secuelas físicas y psíquicas del afectado.
Con el objetivo de realizar una puesta al día en este campo, se está realizando en Santander el curso ‘Fundamentos en la Valoración Inicial del Trauma Grave’, con la colaboración de la compañía biomédica Pfizer.
Avalado por la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología (SECOT), está acreditado por la Comisión de Formación Continuada con 6,1 créditos y coordinado por los doctores Francisco Javier Burón, adjunto del Servicio de Medicina Intensiva del Hospital Universitario de Valdecilla de Santander (HUMV); Michel Fakkas, del Servicio de Traumatología y Ortopedia de HUMV; y el doctor Antonio Quesada, Jefe de Sección de la Unidad de Politraumatizados de HUMV.
Consta de dos módulos: uno online de 20 horas y otro presencial de 10 horas, en los que se tratan los aspectos epidemiológicos y preventivos en trauma grave, las habilidades técnicas y no técnicas en su manejo, el rol del traumatólogo en su abordaje y las indicaciones de pruebas complementarias mediante radiodiagnóstico.
Asimismo, durante el curso se desarrollan sesiones teórico-prácticas interactivas y video-asistidas, talleres prácticos con maniquíes y material específico, así como simulación de casos clínicos con simuladores de paciente a escala real de última generación y actores, que permitirán un análisis y discusión de los protocolos más adecuados a seguir en cada caso.
La parte presencial del curso se celebra los días 27 y 28 de mayo en el Aula de Simulación Clínica de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Cantabria en Santander.
Las jornadas responden a una serie de objetivos que persiguen mejorar la valoración inicial de un trauma grave y su asistencia, implementar la fidelización a los protocolos de atención al trauma grave, destacar la importancia del coordinador asistencial y del trabajo en equipo, señalar el papel del traumatólogo y equipos quirúrgicos en la asistencia, así como mejorar la comunicación y coordinación asistencial de los profesionales.

--Un equipo multidisciplinar es clave para una correcta asistencia
La atención asistencial de un paciente politraumatizado requiere de un equipo multidisciplinar coordinado por un especialista en soporte vital avanzado, que demande la concurrencia de los servicios de apoyo, y que incluye no sólo al de hospital, sino también al equipo de emergencias extrahospitalario de las UCI móviles. "Una buena comunicación entre el equipo asistencial y el coordinador es esencial para contribuir a que éste tome las decisiones más adecuadas y priorice correctamente las tareas. Es totalmente necesario que fluya la información entre todos los profesionales implicados, de este modo se logrará reducir el tiempo que se tarda en prestar atención al paciente y se reducirá el riesgo de complicaciones", asegura el doctor Antonio Quesada.

Respecto al papel del traumatólogo, resulta fundamental puesto que la mayoría de pacientes politraumatizados requieren estabilización de las fracturas y/o cirugía, sobre todo en los pacientes con fracturas que comprometen la vida del paciente como la fractura exanguinante de la pelvis o con fracturas complejas, múltiples o multifocales de huesos largos (fémur) que pueden ocasionar hemorragias importantes si no se estabilizan de inmediato.

--Principal causa de mayor pérdida potencial de años de vida
Los jóvenes y, especialmente los varones entre 15 y 34 años, son el principal grupo de riesgo, ya que como comenta el doctor Quesada, suelen ser las personas que se exponen con mayor frecuencia al trauma, al realizar más prácticas de riesgo.
"Esta prevalencia mayor en jóvenes explica el hecho de que el trauma es el cuadro con mayor pérdida potencial de años de vida, en comparación con otras enfermedades de elevada mortalidad como las cardiovasculares o neoplásicas que afectan más a las personas de más edad", señala este mismo especialista.
Asimismo, los niños y los ancianos constituyen también un importante grupo de riesgo afectado por esta patología. "De hecho, el trauma grave y particularmente el traumatismo craneoencefálico, es la principal causa de muerte infantil en nuestro país. Los traumatismos en ancianos también van en aumento, ya que las personas mayores cada vez tienen una vida mas activa, realizan más prácticas de riesgo y tienen una tolerancia menor que el joven a la agresión traumática. En este sentido son necesarios más esfuerzos informativos y educativos en estos grupos para minimizar en lo posible el problema", subraya el doctor Quesada.

El grupo GEIOS presenta una guía de práctica clínica sobre osteoporosis dirigida a cirujanos ortopédicos y traumatólogos

El Grupo de Estudio e Investigación de la Osteoporosis, GEIOS, de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología, SECOT, ha presentado la Guía de Práctica Clínica de Osteoporosis dirigida principalmente a los traumatólogos y cirujanos ortopédicos. Se trata de un completo documento publicado con el objetivo de orientar el conocimiento sobre la osteoporosis a partir de una completa revisión de los estudios publicados y las mejores evidencias clínicas. Este manual cuenta con el patrocinio de Laboratorios Farmacéuticos Rovi.
La Guía de Práctica Clínica de Osteoporosis consta de catorce capítulos que abordan el diagnóstico, tratamiento y prevención de la osteoporosis desde todas sus facetas. Por ejemplo, presenta propuestas no farmacológicas para mejorar la salud ósea, trata las convenciones de seguridad sobre los fármacos que pueden producir osteoporosis y también los tiempos de tratamiento necesarios. Otros temas que aborda esta guía son las implicaciones sociosanitarias de la enfermedad, la repercusión de los tratamientos de la osteoporosis en el callo de fractura y un estudio de la osteoporosis en los varones y en poblaciones especiales: pacientes con Alzheimer, niños, mujeres embarazadas.
El doctor Manuel Mesa Ramos, coordinador del grupo de estudio, ha afirmado que "se trata de una guía cercana, orientada a los traumatólogos y cirujanos ortopédicos para un conocimiento completo y exhaustivo de la enfermedad".
La osteoporosis es la enfermedad ósea más frecuente y subyace en la mayor parte de las fracturas por fragilidad atendidas en los servicios de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Por este motivo, no debe ser consideraba una enfermedad exclusiva de las especialidades médicas implicadas en el tratamiento de las enfermedades óseo-metabólicas, sino una patología que el cirujano ortopédico y traumatólogo debe conocer, diagnosticar y tratar, pues la sufre profesionalmente a la hora de enfrentarse a fracturas osteoporóticas.

-Los autores y la temática
Presentación: Dr. D. Manuel Mesa Ramos. Coordinador GEIOS.

Evolución del concepto de osteoporosis y de la calidad ósea. Dr. Luis Javier Roca Ruiz, facultativo especialista del Área de Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Universitario Virgen Macarena. Sevilla.

Importancia de la osteoporosis y de sus implicaciones sociosanitarias. Dr. Luis Javier Roca Ruiz, facultativo especialista del Área de Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Universitario Virgen Macarena. Sevilla. Dr. José R. Caerio Rey, facultativo especialista del Área de Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela. A Coruña.

Osteoporosis: Factores de Riesgo. Índices de Fractura. Densitometría ósea. Dra. Yolanda González Rubio, médico adjunto del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología de la Fundación Jiménez Díaz-Capio. Madrid. Dr. Emilio Calvo Crespo, jefe asociado del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología de la Fundación Jiménez Díaz-Capio. Madrid.

Manifestaciones clínicas de la osteoporosis. Dr. Enrique Gil Garay, jefe del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Universitario La Paz. Madrid. Dr. Manuel Mesa Ramos, director de la Unidad de Aparato Locomotor del Área Sanitaria Norte de Córdoba. Pozoblanco, Córdoba.

Métodos complementarios de diagnóstico de la osteoporosis: ¿Qué nos aportan los diferentes métodos de estudio por la imagen? Dr. José R. Caerio Rey, facultativo especialista del Área de Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela. A Coruña.

Aportación de los datos analíticos de laboratorio al diagnóstico y seguimiento de la osteoporosis. Prof. Dr. Fernando López Prats, catedrático y jefe de Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología de la Facultad de Medicina de la Universidad Miguel Hernández. Hospital General Universitario de Elche. Alicante.

Propuestas no farmacológicas para mejorar la salud ósea, y reducir la osteoporosis y las fracturas osteoporóticas. Dr. Eduardo Vaquero Cervino, facultativo Especialista del Área de Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital de Verín. Orense.

Efectividad clínica de los fármacos para el tratamiento de la osteoporosis en su prevención "secundaria" y "terciaria". Prof. Dr. Pedro Carpintero Benítez, jefe del Departamento de Especialidades Quirúrgicas de la Facultad de Medicina de Córdoba.

Consideraciones de seguridad de los diferentes fármacos para la osteoporosis. Fármacos de efecto adverso en el hueso. Dr. Alonso Moreno García, facultativo especialista de Área de Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Universitario La Paz. Madrid

La osteoporosis en el hombre. Prof. Dr. Antonio Herrera Rodríguez, catedrático de Cirugía Ortopédica y Traumatología y efe del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.

Osteoporosis en grupos poblacionales especiales. Dr. Iñigo Etxebarría Foronda, jefe del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital Alto Deba. Mondragón. Guipúzcoa.

¿La consolidación de las fracturas osteoporóticas es realmente diferente? Estimulación de la consolidación de las fracturas con fármacos para el tratamiento de la osteoporosis. Dra. María Salom Taverner, facultativo especialista del Área de Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Universitario La Fe. Valencia. Dr. Manuel Mesa Ramos, director de la Unidad de Aparato Locomotor del Área Sanitaria Norte de Córdoba. Pozoblanco, Córdoba.

¿Durante cuánto tiempo debe mantenerse el tratamiento antiosteoporótico y cómo evaluar su eficacia? Dr. Antonio Fernández Cabría, facultativo especialista del Área del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Universitario de La Fe. Valencia.

¿Cuáles son las pautas terapéuticas a seguir según la situación clínica de un paciente osteoporótico? Dr. Manuel Mesa Ramos, Dr. José Ramón Caeiro Rey y Prof. Dr. Pedro Carpintero Benítez. Comité de Dirección de GEIOS.

El grupo GEIOS clasifica los factores que permiten detectar y prevenir la osteoporosis en hombres y mujeres

El Grupo de Investigación de la Osteoporosis, GEIOS, de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología ha presentando dos nuevas iniciativas en el 46 Congreso Nacional de la SECOT. Se trata de cuatro escalas de factores de riesgo para detectar y prevenir la osteoporosis en hombres y mujeres y una guía práctica clínica dirigida a traumatólogos que se presentará oficialmente durante las próximas semanas.
La nueva herramienta de prevención ayudará a los médicos a realizar un diagnóstico precoz de la osteoporosis, además de facilitar la búsqueda de un tratamiento adecuado y la prevención de la complicación más grave de la enfermedad: la fractura. Según Manuel Mesa Ramos, coordinador del grupo GEIOS, "consideramos esencial la difusión del conocimiento de la osteoporosis no sólo desde un plano teórico sino desde la puesta en práctica de actuaciones y recomendaciones".
El grupo GEIOS ha ponderado los factores de riesgo que influyen en esta enfermedad y ha seleccionado las cuatro escalas de riesgo con mayor predicción, dos de ellas para hombres y mujeres. Estas escalas agilizan de manera importante la selección de pacientes y su evaluación, son de fácil manejo y están consideradas como imprescindibles por los expertos médicos.

La escala OST que indica el riesgo de tener una masa ósea baja en hombres y mujeres.
La escala Fracture Index que cuantifica el riesgo de sufrir una fractura osteoporótica en mujeres en un plazo de cinco años.
La escala FRAMO que aporta información sobre el riesgo de fractura y de mortalidad en mujeres en un plazo de 2 años.
La escala FRAX que mide la probabilidad de tener una fractura osteoporótica en un plazo de diez años en hombres y mujeres.
La herramienta diseñada por el grupo aglutinará las cuatro escalas y estará disponible en soporte informático y en la página Web de GEIOS, www.geios.es para que los médicos puedan introducir directamente los datos de los pacientes y valorar de esta manera el factor de riesgo. Esta herramienta facilita el diagnóstico y permite adecuar el tratamiento médico.
Actualmente se han descrito más de 100 factores de riesgo para la osteoporosis, aunque no todos tienen el mismo grado de significación y de relación. Con esta cuatro escalas propuestas por el grupo GEIOS se pretende simplificar la elección de los factores que con mayor grado de fiabilidad permitirán diagnosticar y tratar de forma adecuada la osteoporosis una vez se identifique al paciente, hombre o mujer, sospechoso de padecer algún tipo de osteoporosis.

-Guía de práctica clínica para traumatólogos
La segunda herramienta presentada por el grupo GEIOS en el congreso nacional de SECOT es una completa Guía de Práctica Clínica de Osteoporosis dirigida principalmente a los traumatólogos. Se trata de un libro publicado para orientar el conocimiento sobre la osteoporosis a partir de una completa revisión de los estudios publicados y las mejores evidencias clínicas.
Esta Guía de Práctica Clínica consta de 13 capítulos que abordan el diagnóstico, tratamiento y prevención de la osteoporosis desde todas sus facetas. Por ejemplo presenta propuestas no farmacológicas para mejorar la salud ósea, trata las convenciones de seguridad sobre los fármacos que pueden producir osteoporosis y también los tiempos de tratamiento necesarios. Otros temas que aborda esta guía son las implicaciones socio sanitarias de la osteoporosis y un estudio de esta enfermedad en los varones.
El doctor Mesa, coordinador del grupo de estudio, ha afirmado que "se trata de una guía cercana, adaptada a los traumatólogos para un conocimiento completo y exhaustivo de la enfermedad". El grupo GEIOS ha presentado en el congreso el último borrador de esta guía que estará lista definitivamente a finales del próximo mes de octubre.