La Junta de Andalucía selecciona 15 laboratorios en una nueva convocatoria pública de medicamentos

El Servicio Andaluz de Salud (SAS) ha resuelto una nueva convocatoria pública de selección de medicamentos con la elección de 15 laboratorios. Este procedimiento de selección pública se enmarca en el Decreto Ley de Medidas Urgentes en Prestación Farmacéutica que permite avanzar en la eficiencia económica del sistema sanitario público de Andalucía, apurando nuevos márgenes de mejora que revierten en el sistema.

Entre los fármacos seleccionados, se encuentran antihipertensivos, antidepresivos, antidiabéticos orales, antidepresivos, tratamientos para el colesterol, antiulcerosos, antibióticos, antiepilépticos y antiagregantes plaquetarios, entre otros. Se estima que los medicamentos seleccionados comenzarán a dispensarse en las farmacias andaluzas a partir del próximo mes de abril.

En la convocatoria resuelta ahora se incluyen 69 principios activos diferentes de 48 subgrupos farmacoterapéuticos y con 191 marcas o denominaciones comerciales distintas. Un total de 17 laboratorios se presentaron a esta convocatoria que se publicó, el pasado mes de diciembre, en el Boletín Oficial de la Junta de Andalucía.

En concreto, los laboratorios seleccionados son: Arafarma Group, Uxafarma, Ind. Química y Farmacéutica, Aristo Pharma Iberia, Aurobindo, Ranbaxy, Medinsa, KRKA Farmacéutica, FDC Pharma, Bausch & Lomb, Ababor Pharmaceuticals, Laboratorios Francisco Durban, Generfarma, Bluefish Pharma y Abamed Pharma.

La consejera de Igualdad, Salud y Políticas Sociales, María José Sánchez Rubio, ha manifestado que con este procedimiento, “Andalucía continúa avanzando en medidas de eficiencia económica, que persigue un ahorro anual de 200 millones de euros y sin suponer merma en la calidad del servicio que prestamos a la ciudadanía”.

Tal y como recogía la convocatoria, además de la oferta económica, las empresas que participen en la misma deben acreditar que tienen capacidad para producir la cantidad requerida para dicho medicamento y su compromiso para garantizar el abastecimiento de manera que se pueda atender la demanda derivada de las prescripciones realizadas. De hecho, la capacidad de producción se ha tenido en cuenta como prioridad en caso de empate.

El listado está publicado en la página web del Servicio Andaluz de Salud (SAS). Estas empresas firmarán un convenio con el SAS que tendrá una duración de dos años y en el que se comprometen a abastecer a las farmacias de los medicamentos seleccionados.

Dado que el precio de los medicamentos no se modifica, el colectivo de las oficinas de farmacia seguirá obteniendo los mismos márgenes de beneficio que determina la ley.

En 2001 se comenzó a implantar este modelo de prescripción y, desde entonces, esta fórmula, junto a otras políticas de uso racional del medicamento, ha permitido reducir la factura farmacéutica sin menoscabo de la calidad y la eficacia del medicamento y han supuesto un ahorro de 1.000 millones de euros en la última década, contribuyendo a la sostenibilidad del sistema. La experiencia andaluza ha servido de base a la implantación de este modelo de prescripción por principio activo al conjunto del Sistema Nacional de Salud.

La unidad de insuficiencia cardiaca de los hospitales granadinos atiende a una media de 500 pacientes y realiza 2.000 consultas al año con esta patología

Más de cien profesionales de Cardiología han participado en la segunda edición de un curso teórico práctico para la formación de unidades de insuficiencia cardiaca organizado por el Complejo Hospitalario Universitario de Granada, el cual ha tratado temas de interés como la necesidad de contar con unidades de este tipo dentro de la red andaluza de asistencia a la insuficiencia cardiaca en Andalucía.

El delegado de Igualdad, Salud y Políticas Sociales, Higinio Almagro, ha presentado este curso, y ha definido esta enfermedad como “la epidemia cardiovascular, con enorme impacto en la supervivencia y calidad de vida de los pacientes” Según ha apuntado Almagro, ésta afecta al 6,8% de la población y en los últimos año “está  experimentando un incremento progresivo por lo que es necesario que los profesionales sanitario se formen de manera integral para le abordaje de la misma”.

Por su parte, la coordinadora del curso, Silvia López, ha expuesto el caso práctico de puesta en marcha y estructura de una unidad clínica de este tipo, la cual tiene como objetivo dar mayor accesibilidad a los pacientes y ofrecer una atención continuada. Esta unidad de se creó en 2008 y atiende a una media de 500 afectados por insuficiencia cardiaca  y realiza cerca de 2000 consultas al año, -700 médicas y más de 1.200 de enfermería. 

Se trata de un equipo multidisciplinar en el que además de cardiólogos es fundamental la labor de la enfermería y de psicólogos para realizar un seguimiento muy estrecho de la evolución del paciente. De hecho, el hospital granadino cuenta con una enfermera especializada en esta patología, Montserrat Puga.

Proceso Asistencial Integrado

La Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales cuenta con este procedimiento el cual contempla el enfoque integral en la atención a la persona con insuficiencia cardiaca. Para ello se han definido elementos fundamentales de la calidad como la persona como centro de la asistencia; la evidencia científica como herramienta para incorporar la información científico-técnica; la seguridad del paciente; el uso racional del medicamento y de los tratamientos no-farmacológicos, así como la integración de los cuidados enfermeros y los autocuidados.

Objetivo en diabetes: lograr un control adecuado sin riesgo de hipoglucemia

El Prof. Andrew Collier, consultor de Medicina General, Diabetes y Endocrinología y Profesor en la Glasgow Caledonian University, ha explorado las opciones de tratamiento de la diabetes tipo 2 más allá de la metformina en una mesa en el marco dela IX Reunión de Diabetes y Obesidad de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI).

Actualmente, se sabe que la diabetes tipo 2 (DM2) está relacionada con la obesidad; además, la obesidad es cada vez más prevalente y ambos factores están relacionas con el estatus socioeconómico de los pacientes. El primer escalón en el tratamiento de la DM2 es dieta y ejercicio pero, cuando las medidas de estilo de vida y el tratamiento con metformina no son suficientes, es necesario añadir una terapia adicional, que debe perseguir el objetivo de “lograr uncontrol adecuado de la diabetes evitando el riesgo de sufrir hipoglucemia”, señala el Prof. Collier.

El experto internacional ha explicado que, actualmente, hay una variedad de tratamientos disponibles, pero las directrices y algoritmos oficiales a menudo sugieren una sulfonilurea en segunda línea. “Estos medicamentos se asocian a un aumento de peso, aumento de hipoglucemias e incrementan todavía más la resistencia a la insulina, además de que la eficacia decrece con el paso del tiempo por lo que no son una buena opción para lograr un buen control del paciente“, señala el profesor de la Glasgow Caledonian University.

En este sentido, algunas de las opciones de tratamiento a tener en cuenta serían los inhibidores de SGLT-2, y los inhibidores de la DPP-4, como linagliptina. Ambas clases de fármacos mejoran los valores de glucosa en sangre sin riesgo de hipoglucemia, y no provocan un aumento de peso.

El experto también ha defendido la necesidad de individualizar la terapia antidiabética tanto en lo que se refiere al tipo de medicación como a los objetivos glucémicos, que deben ser diferentes para cada tipo de paciente. Factores a tener en cuenta en el momento de fijar unos objetivos de control glucémico y la elección de una pauta terapéutica adaptada al paciente serían la esperanza de vida, el tiempo de evolución de la diabetes, la presencia de complicaciones u otras patologías, los apoyos sociales y preferencias del paciente o los efectos secundarios del tratamiento condicionan la necesidad de

Por último, el Prof. Collierha subrayado que “aumentar la actividad física y reducir el tamaño de las comidas” son, las principales claves para frenar el continuo avance de la diabetes, que afecta ya a 387 millones de personas en todo el mundo.

Más de la mitad de las mujeres han tomado antibióticos para la cistitis

Más de la mitad de las mujeres han tomado antibióticos alguna vez para tratar la cistitis, según una encuesta del Centro de Información de la Cistitis. El uso continuado de antibióticos en la cistitis de repetición “puede causar resistencias bacterianas”, advierte el doctor Manuel Fernández Arjona, jefe de sección del Servicio de Urología del Hospital Universitario del Henares y miembro del Centro de Información de la Cistitis. Por eso, añade, “los últimos consensos en urología recomiendan incorporar el arándano rojo americano a altas dosis de PAC (proantocianidinas) en el tratamiento”.

La cistitis es una de las infecciones más frecuentes en la mujer. Una de cada cuatro ha sufrido este problema urinario en el último año, según datos del Centro de Información de la Cistitis. Cuatro de cada cinco infecciones focalizadas en el las vías urinarias están provocadas por la bacteria E. coli, una bacteria que en los últimos años se ha hecho resistente al tratamiento con antibióticos, lo que genera algunas cepas bacterianas más virulentas que las primigenias.  “Esto se debe sobre todo al mal uso y el empleo indiscriminado de estos medicamentos, por lo que es importante tomarlos con precaución y siempre bajo el control de un especialista”, indica el doctor Fernández Arjona. Por otro lado, el hecho de indicar los antibióticos en casos de infecciones recurrentes, “aunque sea en bajas dosis y durante largos períodos, puede provocar una alteración de la flora vaginal o intestinal que, a su vez, hace al organismo más propenso al desarrollo de infecciones”, añade.

El aumento de la resistencia de estas bacterias ha sido demostrado en diferentes investigaciones. Así, un estudio publicado este mes en la revista Pathogens and Global Health ha demostrado como la E. coli es capaz de formar unas microcolonias en la vejiga urinaria en forma de biofilm que hacen al organismo más resistente a los antibióticos.

Ayuda natural contra la cistitis

En cambio, los productos sanitarios con arándano rojo americano “son capaces de impedir la adhesión de las bacterias a las paredes del tracto urinario sin provocar ningún efecto secundario ni alterar la flora vaginal, y sin contraindicaciones”, señala Teresa Ortega, del Centro de Información de la Cistitis y profesora de Farmacología de la Universidad Complutense de Madrid. Por eso, destaca, “es muy útil en aquellas personas que sufren cistitis de manera recurrente ya que se pueden usar durante períodos prolongados sin peligro de padecer efectos secundarios”.

Las propiedades del arándano rojo americano (Vaccinium macrocarpon) se deben a las proantocianidinas (PACs), que son específicas de esta esepcie vegetal, explica la profesora Ortega. Estudios recientes muestran que la capacidad de las PACs de inhibir la adhesión de las bacterias a las paredes de la vejiga urinaria es directamente proporcional a la concentración de PACs. Por lo tanto, “es necesario emplear concentraciones adecuadas  de PACs, que son dosis-dependientes, para impedir la adhesión de las bacterias y por tanto de padecer cistitis”, añade.

Lo importante, destaca la profesora Ortega, es que este tipo de productos sean adquiridos en forma de preparados farmacéuticos, “ya que son las oficinas de farmacia las que nos pueden ofrecer las máximas garantías de seguridad y eficacia en cuanto a su elaboración y conservación y además se recibe el consejo del farmacéutico, el profesional sanitario mejor formado en fitoterapia”.

El Centro de Información de la Cistitis es una iniciativa de especialistas en urología y ginecología de toda España, en colaboración con el Centro de Investigación sobre Fitoterapia (INFITO), que pretende ser un referente en la información de la cistitis de repetición. A través de su web www.cistitisderepeticion.com se pueden resolver dudas y ofrecer consejos sobre la prevención y el tratamiento de las infecciones urinarias frecuentes.

EL FARMACÉUTICO HOSPITALARIO CONSIDERA IMPRESCINDIBLE LA E-SALUD PARA SU DESARROLLO PROFESIONAL

 Los farmacéuticos de hospital están convencidos de la importancia de las herramientas digitales en salud para el desarrollo de su carrera profesional. Así lo han puesto de manifiesto en la Jornada “Los beneficios de la e-salud para la farmacia hospitalaria”, celebrada ayer en Antequera, y organizada por la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), en colaboración con Sanofi. Los profesionales del sector se acercan más al paciente, y precisamente por ello se forman en las redes sociales y el uso de las nuevas tecnologías como elemento útil para dar un mejor servicio a los usuarios.

En opinión del delegado de la SEFH en Andalucía, el doctor Ramón Morillo, “la sanidad española tiene dos grandes retos, seguir mejorando la salud de los pacientes y hacer el sistema de salud eficiente. Sin lugar a dudas la e-salud (el uso de las herramientas digitales en salud) es una oportunidad para mejorar nuestros resultados. Las nuevas tecnologías han cambiado la atención sanitaria y nos ofrecen nuevas maneras de interactuar con los pacientes. Por ello tenemos que estar bien formados”.   

Farmacéuticos de los hospitales de Andalucía participaron en la jornada donde cuatro expertos en las nuevas herramientas 2.0 expusieron sus conocimientos. Xavier Olba, responsable de la estrategia digital de Sanofi Iberia, comenzó la actividad formativa centrándose en cómo pueden los profesionales sacar el máximo provecho al mundo digital. El mismo hizo referencia a la importancia de la m-Health, es decir, explicó cómo el farmacéutico hospitalario puede manejar las nuevas aplicaciones de los dispositivos móviles como elemento útil para dar un mejor servicio a los pacientes y así seguir progresando en su carrera profesional. Por su parte, el coordinador de los Sistemas de Información del Servicio Andaluz de Salud (SAS), Román Villegas, habló sobre los retos del “Big data” en los sistemas de salud.

Por otro lado, el farmacéutico de Atención Primaria del Área de Gestión Sanitaria Nordeste de Granada, Carlos Fernández Oropesa, expuso la importancia de conocer las principales fuentes en internet para tener un acceso rápido a la evidencia científica.

Pfizer y la UAM convocan cuatro nuevos cursos de actualización y tratamiento de la psoriasis en la práctica clínica habitual

La ‘Cátedra Universidad Autónoma de Madrid (UAM) – Pfizer de docencia e investigación en la psoriasis’ pone en marcha cuatro nuevas ediciones del ‘Curso de actualización y tratamiento de la psoriasis en la práctica clínica habitual’, que reunirá a dermatólogos y a residentes de tercer y cuarto año. El objetivo es el de promover la investigación y actualizar el conocimiento sobre esta enfermedad, que afecta a un 2% de la población española. Asimismo, la Cátedra, en su continua apuesta por la investigación y por el apoyo a la realización de actividades docentes en psoriasis, ofrece un sistema de becas para facilitar el acceso a los interesados a esta formación.

“Con este Curso queremos actualizar en el conocimiento sobre todos los aspectos relacionados con la psoriasis, abordar el modelo de una Unidad de Psoriasis en el ámbito hospitalario, revisar las bases científicas de los distintos tratamientos de la enfermedad y optimizar el manejo terapéutico de la psoriasis en condiciones de práctica clínica habitual”, explica el doctor Esteban Daudén Tello, coordinador del programa y profesor titular de Dermatología en la Universidad Autónoma de Madrid, director de la Unidad de Psoriasis y Jefe del Servicio de Dermatología en el Hospital Universitario de la Princesa de Madrid.

Con un carácter eminentemente práctico, se celebrarán cuatro nuevas ediciones: 19-20 de febrero, 26-27 marzo, 22-23 octubre y 19-20 noviembre de 2015. Entre las actividades previstas, los especialistas podrán conocer el modelo de una Unidad de Psoriasis en el ámbito hospitalario, como observadores en un formato de rotación de dos días en la Unidad de Psoriasis del Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de La Princesa, y bajo la coordinación del doctor Daudén.

Sobre el programa, el doctor afirma que “contempla el tratamiento integral de la psoriasis: terapia tópica, fototerapia y terapia tanto sistémica como biológica”. Además, incluye la presentación y discusión de casos clínicos, la atención a pacientes en situaciones de práctica clínica habitual y las visitas a la Unidad de Fototerapia y a la Unidad Médico Ambulatoria (UMA).

“Estos cursos se caracterizan por ser intensivos, con una duración de dos jornadas, y presentan la ventaja de realizarse con un grupo reducido de asistentes, fomentando la interactividad entre los mismos y adaptando el extenso programa a sus necesidades, ya que de forma consensuada deciden los temas que desean abordar”, afirma el doctor Daudén. Sobre las novedades para este año, este experto destaca “la condensación de la formación en solo dos días y la ampliación de la participación a residentes de tercer año”.

Expertos en oftalmología analizan los avances para corregir el astigmatismo durante la cirugía de cataratas sin actuar sobre la estructura de la córnea

Oftalmólogos especialistas en cirugía se han reunido en el simposio organizado por Instituto Alcon‘Astigmatismo 360º’ con el objetivo de “profundizar en la corrección del astigmatismo durante la cirugía de catarata y ver las posibilidades diagnósticas y de tratamiento que se pueden aplicar en los pacientes que se someten a este tipo de intervenciones”, según ha indicado el Dr. José Alfonso, Coordinador de Investigación Clínica y Jefe de la Unidad de Cirugía de Córnea, Cristalino y Refractiva del Instituto Oftalmológico Fernández-Vega de Oviedo. 

El encuentro ha tenido lugar en el marco de FacoElche, una reunión científica dedicada a la cirugía facorrefractiva que se celebra anualmente en la ciudad de Elche y que ha contado con la colaboración de Alcon y Novartis, entre otras compañías. 

Durante la jornada, los especialistas han abordado los últimos avances en la cirugía de catarata, como la aparición de plataformas de apoyo en las intervenciones y la posibilidad de corregir defectos refractivos durante la cirugía. “En los últimos años se han producido dos grandes hitos que han mejorado la seguridad de las cirugías: han aparecido nuevos equipos de ultrasonidos y la cirugía ha pasado a ser asistida por el láser de femtosegundo”, ha explicado el Dr. Alfonso, quien también ha destacado el papel de las lentes intraoculares, que “convierten la cirugía de cataratas en una cirugía que permite alcanzar la emetropía, es decir, prescindir de las gafas”. 

Actualmente, el 26% de los españoles tiene astigmatismo¹ y, entre los pacientes que se someten a una cirugía de cataratas, el 30% tiene más de 1,5 dioptrías². En este sentido, el Dr. Alfonso ha remarcado que “el astigmatismo es un defecto refractivo quedepende de la córnea fundamentalmente, y afecta tanto a la visión de lejos como a la de cerca, por lo que debe ser corregido para mejorar la calidad visual en todos los sentidos”. Al respecto, el Dr. Alfonso ha destacado el papel de las lentes intraoculares tóricas, que además de corregir el astigmatismo durante la cirugía de catarata, “permiten al cirujano prescindir de la necesidad de actuar sobre la córnea con el láser, preservando así la integridad de esta estructura. Gracias a estas lentes, en un único acto quirúrgico mejoramos la cantidad y la calidad de visión de los pacientes”, ha señalado. 

Asimismo, los expertos reunidos en el encuentro han podido asistir a una cirugía retransmitida en directo desde el Hospital Universitario de Vinalopó utilizando la última tecnología informática desarrollada para dar apoyo a los cirujanos en la ejecución de la intervención. En la operación han participado el Dr. Juan Carlos Elvira, el Dr. Javier Mendicute y el Dr. Francisco Poyales. 
Por su parte, el Dr. Xavier Puig, Director Médico de Alcon en España y Portugal ha concluido: “la participación del Instituto Alcon enFacoElche es una muestra más de nuestro firme compromiso por fomentar el intercambio de conocimiento y experiencias entre los profesionales sanitarios involucrados en el manejo de las patologías de la visión, así como dar a conocer aquellas innovaciones tecnológicas que facilitan la labor de los profesionales y mejoran la calidad de vida al paciente”.