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17 June 2019
Viajes: Los yates de vela más grandes y lujosos se hacen a la mar en Palma
Janssen presenta nuevos datos de práctica clínica real en el Congreso Europeo Anual de Reumatología (EULAR 2019)
Janssen Pharmaceutical Companies of Johnson &
Johnson ha presentado esta semana nuevos datos de PsABio, un estudio de
práctica clínica real en desarrollo con casi 1.000 personas con artritis
psoriásica (APs) que han comenzado a recibir tratamiento con Stelara
(ustekinumab) o con un inhibidor del factor de necrosis tumoral (iTNF). Lo ha hecho en el Congreso Europeo
Anual de Reumatología (EULAR 2019) que se celebra este año en Madrid, España.
La
APs es una enfermedad inflamatoria multifacética y mediada por el sistema
inmunitario que afecta a múltiples partes del cuerpo, como la piel, las
articulaciones, los tejidos blandos, etc. Además, los pacientes con APs
presentan a menudo otras enfermedades concomitantes como obesidad, enfermedades
cardiovasculares y síndrome metabólico.
En
el estudio PsABio se están investigando los efectos de conseguir que la
actividad de la enfermedad sea baja en los lugares principalmente afectados por
la APs, es decir, la piel y las articulaciones. Los resultados presentados
procedentes del análisis demuestran que el tratamiento con ustekinumab o con un
iTNF consigue que cifras considerables y similares de pacientes tratados con
estos fármacos lleguen a tener una baja actividad de la enfermedad (BAE) o
alcancen la remisión después de seis meses de tratamiento. Además, se ha demostrado que estas mejoras se asocian a una mejora de la
calidad de vida relacionada con la salud (CdVRS), una mejora de la función
física y una disminución del dolor.
“Las
numerosas manifestaciones patológicas causadas por la APs afectan profundamente
a la calidad de vida y a la capacidad funcional de los pacientes y les producen
dolor. Para que la carga que supone la enfermedad disminuya, las estrategias de
tratamiento deben abordar todos estos síntomas de la enfermedad”, ha
declarado Laure Gossec, investigadora principal del estudio PsABio y profesora
de Reumatología en el Hospital Pitie-Salpétriere y la Universidad de la Sorbona
de París, Francia. “Por lo tanto, nuestros datos apoyan una estrategia de
tratamiento personalizada en la asistencia sanitaria de rutina de la APs para
garantizar que los pacientes alcancen la remisión o un estado bajo de actividad
de la enfermedad y tengan una mejor calidad de vida relacionada con la
salud".
Aparte
de tener afectadas la piel y las articulaciones, los pacientes con APs a menudo
tienen enfermedades concomitantes como la obesidad. En un análisis adicional del estudio PsABio se analizó el efecto de la obesidad
sobre la actividad de la enfermedad en la APs en el periodo basal del estudio. Esta relación se investigó en 917
pacientes con APs que utilizaban ya ustekinumab o un iTNF. Los resultados demostraron que la obesidad estaba relacionada con alta
actividad de la enfermedad en el periodo basal según los resultados comunicados
por los médicos y por los pacientes, según el nivel de afectación de la piel
(área de superficie corporal), según los resultados de la función física (HAQ)
y por el hecho de que la actividad de la enfermedad era más grave en los
pacientes obesos. En un análisis multivariable se observó
una relación independiente entre un IMC más alto y una mayor actividad de la
enfermedad en la APs, un mayor impacto de la enfermedad y un mayor deterioro
funcional. Como la obesidad es común en los pacientes con APs, estos resultados
ponen de manifiesto la necesidad de implantar estrategias de tratamiento
dirigidas al estilo de vida en el tratamiento de la APs, tales como el control
del peso en paralelo con el tratamiento centrado en las articulaciones y la
piel.
“En
Janssen somos conscientes del valor que supone proporcionar datos del
"mundo real" a la comunidad médica y nos complace que el estudio
PsABio ayude a responder algunas preguntas importantes sobre el tratamiento más
adecuado que deben recibir las personas con APs en la práctica clínica diaria”,
ha comentado el Dr. Jaime Oliver, director del área terapéutica de Inmunología
y CVT para Europa, Oriente Medio y África de Janssen Cilag GmbH International.
“A medida que en el estudio PsABio se sigan recopilando más datos del mundo
real, haremos pública más información para ayudar a mejorar las vidas de los
pacientes con APs”.
Se calcula que hasta el 42% de los 14 millones de personas que padecen
psoriasis en Europa también tendrán artritis psoriásica, enfermedad que causa
dolor, rigidez e hinchazón en las articulaciones y alrededor de ellas.
La Cátedra Ordesa reúne en Palma de Mallorca a destacados expertos internacionales en nutrición infantil
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STADA presenta una nueva línea de medicamentos de especialización en terapia antirretroviral (TARV) para el tratamiento de la infección por VIH
STADA, compañía farmacéutica global especializada en medicamentos genéricos, Consumer Health y medicamentos biosimilares y de especialización, ha presentado una nueva línea de medicamentos de especialización en terapia antirretroviral (TARV) para el tratamiento de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Una infección que, según los últimos datos publicados por el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social1 en su informe anual de vigilancia epidemiológica, en 2017 registró 3.381 nuevos diagnósticos en España.
De este modo, con una tasa de 7,26 nuevos diagnósticos por 100.000 habitantes, España se sitúa por encima de la media de la Unión Europea y de los países de Europa Occidental, si bien la tendencia es ligeramente descendente en los últimos años. Según estos mismos datos, el 47,8% de las personas diagnosticadas en 2017 presentaba diagnóstico tardío. Desde 2003, el total de casos diagnosticados ha alcanzado la cifra de 48.909.
UNA NUEVA LÍNEA DE MEDICAMENTOS EN TARV
La nueva línea de antirretrovirales de STADA compuesta por tres medicamentos, tenofovir, la combinación emtricitabina/tenofovir y darunavir, amplía las opciones para el tratamiento de la infección por VIH. Tenofovir es un fármaco antiviral que inhibe la transcriptasa inversa del VIH-1 y la polimerasa del virus de la hepatitis B. Tenofovir disoproxilo STADA 245 mg comprimidos recubiertos con película EFG está indicado en combinación con otros medicamentos antirretrovirales para el tratamiento de adultos infectados por el VIH-1 y para el tratamiento de la hepatitis B crónica en adultos. Está disponible en una única presentación de 30 comprimidos.
La combinación emtricitabina/tenofovir disoproxilo tiene actividad específica frente al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH-1 y VIH-2) y también frente al virus de la hepatitis B, observándose una actividad antiviral sinérgica en ambos fármacos cuando son administrados de forma combinada. Emtricitabina/Tenofovir disoproxilo STADA 200 mg/245 mg comprimidos recubiertos con película EFG es un medicamento indicado para el tratamiento de la infección por VIH-1 y para profilaxis pre-exposición.
Darunavir es un fármaco que inhibe la actividad catalítica de la proteasa del VIH-1. Darunavir STADA comprimidos recubiertos con película EFG está indicado en combinación con otros fármacos como ritonavir y cobicistat para el tratamiento de pacientes adultos con infección por VIH-1. Está disponible en dos presentaciones de 600 mg 60 comprimidos y 800 mg 30 comprimidos.
MEDICAMENTOS DE ESPECIALIZACIÓN Y BIOSIMILARES
Con la presentación de esta nueva línea de medicamentos de especialización en TARV, STADA amplía la cartera de productos de la nueva unidad de negocio STADA Specialties que, de acuerdo con la estrategia de crecimiento global del grupo en mercados de alto potencial, se orienta a la comercialización de biosimilares y medicamentos de especialización. En este sentido, STADA tiene previsto lanzar su primer biosimilar en España a finales de 2019. Se trata del biosimilar de teriparatida, un medicamento biológico indicado en el tratamiento de la osteoporosis en mujeres postmenopáusicas y en varones con un aumento del riesgo de fractura y en el tratamiento de la osteoporosis asociada a terapia sistémica mantenida con glucocorticoides en mujeres y hombres con un incremento del riesgo de fractura.
Además, la compañía tiene previsto lanzar un conjunto de medicamentos de especialización en las áreas de oncología, terapia antirretroviral (TARV), Sistema Nervioso Central (SNC) y reumatología. Se trata de medicamentos complejos comercializados tanto bajo el paraguas de marcas de fantasía como de la marca STADA, y que incluyen principios activos como everolimus en oncología; tenofovir, emtricitabina/tenofovir, darunavir y abacavir/lamibudina en TARV; zonisamida (Cinal®), rasagilina (Anaxira®) y pregabalina (Pramep®) en SNC; y celecoxib (Axatal®) o etoricoxib (Balixum®) en reumatología.
16 June 2019
Los nuevos avances en salud visual demandan la formación actualizada de los oftalmólogos y una comunicación médico-paciente efectiva
- Alcon, líder mundial
en el cuidado de la visión ocular, ha organizado el encuentro Horizonte
Alcon 20/20, que ha reunido a más de 100 expertos en oftalmología para
debatir los retos del presente y futuro de la especialidad
- Los diferentes problemas
de salud visual, que actualmente afectan al 67% de la población1,
hacen necesaria la formación actualizada y continuada de los profesionales
de la oftalmología para dar respuesta a las nuevas demandas
- Los especialistas han
profundizado en las últimas innovaciones a través de sesiones prácticas en
las que se han compartido experiencias reales en cirugía oftalmológica,
además de abordar la importancia de la comunicación médico-paciente
El 67% de la población española reconoce tener alguna
anomalía visual y el 9% se ha sometido a una intervención quirúrgica para
corregir la vista1. Además, la Organización Mundial de la Salud
(OMS) asegura que el envejecimiento de la población está incrementando el
riesgo de que más personas se vean afectadas por una deficiencia visual2.
Ante el aumento progresivo de la demanda de atención a la salud ocular, Alcon,
líder en salud visual, ha reunido a más de 100 especialistas en Horizonte Alcon
20/20 para debatir sobre los retos y oportunidades que debe hacer frente el
oftalmólogo del siglo XXI.
Horizonte Alcon 20/20, encuentro de
referencia para los profesionales de la oftalmología en España y Portugal, se
ha celebrado los días 13 y 14 de junio en el Alcon Experience Center de
Barcelona, el primer centro de formación y entrenamiento
práctico en salud ocular de Europa, y se ha centrado en
unas sesiones de intercambio de experiencias y conocimiento con un enfoque muy
práctico y multidisciplinar.
Los participantes han analizado en
profundidad los retos y oportunidades a los que debe hacer frente el
oftalmólogo del siglo XXI, bajo la premisa de que estos profesionales médicos
desarrollan su función en un contexto que ha cambiado de forma disruptiva,
tanto por el creciente aumento de problemas oculares entre la población como
por la digitalización.
Y es que la innovación tecnológica está
favoreciendo una revolución en el ámbito sanitario, transformando la forma de
diagnosticar y tratar a los pacientes gracias a la llegada de técnicas
rompedoras como los sistemas digitales de guiado por topografía o los sistemas
de visualización en 3D. En esta línea, durante las jornadas los participantes
han podido experimentar de primera mano con los últimos equipos y tecnologías
para el entrenamiento práctico en salud ocular de Alcon.
Pero la digitalización también está
transformando la forma en que los pacientes acceden a la información sobre
salud y la manera en que los profesionales médicos se comunican con ellos. Este
cambio acelerado del entorno se traduce en nuevas demandas por parte de los
pacientes, cada vez más empoderados, y de la sociedad en general, a las que se
debe dar respuesta en tiempo real a través de las herramientas emergentes.
Así, uno de
los temas centrales del encuentro ha sido la importancia de trabajar las
habilidades comunicativas médico-paciente, ya que el ecosistema sanitario
actual exige una escucha activa de los pacientes y una comunicación efectiva
por parte de los profesionales de la oftalmología. Los expertos han coincidido
en que un diálogo fluido, comprensible y adaptado es imprescindible para
empoderar al paciente y establecer una conexión que permita optimizar todo el
proceso, desde el diagnóstico hasta el tratamiento y el seguimiento.
Sesiones prácticas con
experiencias clínicas reales en cirugía oftalmológica
En Horizonte 20/20 también se han
celebrado sesiones prácticas centradas en cirugía de cataratas, cirugía
refractiva corneal, lentes intraoculares y cirugía de vítreo-retina, dirigidas
por reconocidos expertos que han compartido su dilatada experiencia y casos de
éxito. El doctor Francesc Duch, director médico del Institut Català de Cirugía
Refractiva, ha dirigido el programa de cirugía refractiva-corneal y ha señalado
que “la sesión se ha desarrollado con el objetivo de compartir ideas y generar
debate a partir de diferentes casos clínicos que provienen de la práctica real
de los participantes”.
El doctor Duch destaca que “la
oftalmología está en continuo progreso y es necesario estar actualizados. En
los últimos años, hemos asistido a importantes avances y hemos visto cómo
progresivamente se han ido automatizando los procesos quirúrgicos. Por ello,
resulta fundamental que los profesionales tengan acceso a una formación
práctica y dinámica, y estén abiertos a otras perspectivas”.
Por
su parte, la doctora Marta S. Figueroa, directora médica de Vissum y
jefa de la Unidad de Vítreo-retina del Hospital Universitario Ramón y Cajal, ha
dirigido el programa de cirugía de vítreo-retina, en el que ha destacado
el carácter interactivo de la reunión y la proximidad entre los ponentes y los
asistentes. El programa se ha desarrollado en formato vídeo, “en una
sesión muy práctica diseñada para suscitar el interés de los asistentes e
intercambiar experiencias de forma muy didáctica”, tal y como ha apuntado la
doctora Figueroa.
“Se
han presentado casos excepcionales, experiencias
quirúrgicas complejas y técnicas inusuales. La segunda parte de
la reunión se ha centrado en la cirugía combinada del segmento anterior y
posterior, profundizándose en indicaciones y técnicas” ha subrayado.
Apuesta por la
formación actualizada y continuada de los especialistas en oftalmología
La celebración del encuentro responde a
uno de los principios fundacionales de Alcon, la formación continuada y
actualizada de los especialistas en oftalmología. Según Ana Isabel Gómez,
directora general de Alcon España y Portugal, “el objetivo de esta segunda
edición de Horizonte Alcon 20/20 ha sido ofrecer un espacio para el diálogo y
el intercambio de conocimiento, tanto en el plano médico como en el aspecto más
emocional de la profesión. Como compañía líder en el cuidado de la visión
durante más de 70 años, en Alcon tenemos el compromiso de trabajar al lado de
los profesionales de la oftalmología y apoyarles durante toda su carrera
profesional”.
“Esta jornada supone una excelente oportunidad para el desarrollo
de los profesionales de la oftalmología”, ha señalado Xavier Puig, director
Médico de Alcon España y Portugal, quien también ha recordado que “compartir
experiencias prácticas de la cirugía oftalmológica y profundizar en casos
clínicos es fundamental para seguir avanzando en esta especialidad”.
14 June 2019
Los medicamentos con problemas de suministro siguen aumentando
Antihipertensivos, analgésicos o ansiolíticos se encuentran entre los
medicamentos que presentan problemas de adecuado suministro a las farmacias. En
la mayoría de las ocasiones el farmacéutico está solventando los inconvenientes
derivados de esta falta de medicamentos, bien mediante la sustitución, cuando
esta es posible, o con una adecuada gestión de las existencias. Una tarea a la
que dedican, según una encuesta a nivel europeo, más de 5 horas semanales. El
problema surge cuando el medicamento no es sustituible y entonces el paciente
debe volver al médico para que le sea prescrita otra alternativa, como es el
caso de Apocard, un medicamento no sustituible de estrecho margen terapéutico
indicado para las arritmias.
Un total de 64 medicamentos se encuentran en la actualidad con problemas
de suministro, según el informe semanal de CISMED, de los cuales en torno a un
25% son medicamentos incluidos en las subastas de Andalucía, dato que durante
2018 se situó en el 48%. Asimismo 25 de los 64 medicamentos no son un problema
de suministro comunicado por la Agencia Española de Medicamentos y Productos
Sanitarios (AEMPS). Del total de medicamentos con problemas de suministro, 28
tienen un precio inferior a 3,12 euros, siendo el precio medio de 4,02 euros.
El sistema cardiovascular y el nervioso acumulan 35 de los 64 medicamentos con
problemas de suministro.
Por último, otros 57
fármacos se han calificado por CISMED como medicamentos en alerta o en
observación, al presentar faltas significativas en algunas provincias o por
registrar incrementos significativos en el número de farmacias con faltas a
nivel nacional.
Perjuicios
El Consejo General de Farmacéuticos alerta de que esta falta de
medicamentos, además de suponer importantes perjuicios para pacientes y
profesionales sanitarios, desemboca en muchas ocasiones en abandono de los
tratamientos, falta de adherencia o posible aparición de efectos adversos. Por
todo ello, la Organización Colegial hace un llamamiento para que cualquier
iniciativa que se vaya a llevar a cabo en relación con el medicamento tenga
siempre en cuenta su posible repercusión sobre el adecuado suministro. En este
sentido, el informe anual hecho público por el Defensor del Pueblo esta semana,
recoge de nuevo las quejas de los ciudadanos por esta falta de medicamentos en
las farmacias.
CISMED, que nació en 2014, y que ya cuenta con más de 8.000 farmacias
participantes de toda España, recibe información semanal sobre más de 9.000
medicamentos, que una vez analizada y con los valores críticos fijados
previamente, identifica los problemas de suministro y los califica los
medicamentos en tres grupos. En primer lugar los que presentan problemas de
suministro, aquellos que han generado alertas durante tres días o más días. En
segundo lugar, medicamentos en observación, aquellos que han tenido alertas
inferiores a 3 días en diferentes provincias o que en su evolución histórica se
han detectado incrementos significativos de faltas y en tercer lugar se
clasifican los fármacos sin problemas de suministro.
Información
El Consejo General de
Colegios Oficiales de Farmacéuticos anima a todas las farmacias a participar en
CISMED, adhiriéndose al mismo para poder generar así más y mejor información de
la realidad de los medicamentos que no llegan a las farmacias. Además, los
datos se cruzan con los que ofrece la base de datos de medicamentos del Consejo
General, Bot PLUS, que recoge la información publicada por la Agencia Española
de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) sobre medicamentos con problemas
de suministro. Por último, el Consejo General pone al servicio de las
Administraciones Públicas y al conjunto de los profesionales sanitarios, esta
herramienta con el fin de minimizar el impacto de la falta de medicamentos
sobre el paciente y el funcionamiento del conjunto del Sistema Nacional de
Salud.
Funcionamiento
CISMED, funciona mediante una infraestructura de
comunicación entre las farmacias comunitarias, los Colegios y el Consejo
General. Las farmacias se adhieren voluntariamente al sistema a través de su
Colegio, quien les facilita, la información para configurar el acceso a CISMED
en su aplicación de gestión de pedidos. Una vez adherida a CISMED, la farmacia
genera una información que envía a su Colegio y este a su vez al Consejo
General que consolida la información a nivel nacional: código nacional del
medicamento y número de unidades; sin que conste nunca información relativa ni
a la farmacia, ni a laboratorios o entidades de distribución.
13 June 2019
Más de un millón de personas sufren trastorno bipolar en España y únicamente 300.000 han sido diagnosticadas
Más de un millón de personas sufren trastorno bipolar en España y únicamente 300.000
han sido diagnosticadas, lo que se traduce en
que siete de cada diez personas no saben que padecen
este trastorno mental. Además, los expertos estiman que hasta un 45% de los
pacientes con este diagnóstico se han sentido discriminados en
alguna ocasión por presentarla, lo que genera que la puedan ocultar, evitar
situaciones sociales y laborales e incluso abandonar el tratamiento, con el
consiguiente riesgo asociado.
El diagnóstico tardío y la estigmatización que muchas veces
sufren las personas con trastorno
bipolar son dos de los principales problemas de esta enfermedad que afecta a los mecanismos que regulan el estado de
ánimo. Y es precisamente en este
contexto en el que nace la exposición #BipolarNoEsBroma,
impulsada por Lundbeck y el Hospital Universitario y Politécnico La Fe. Una iniciativa divulgativa que persigue combatir
el estigma asociado y destacar la importancia de un diagnóstico correcto y
precoz de las personas afectadas. La muestra, totalmente gratuita, estará
abierta al público del 12 al 14
de junio y se podrá visitar en la entrada principal del recinto
hospitalario.
En palabras de la Dra. Pilar Sierra médico psiquiatra, coordinadora de la
Unidad de Trastornos Bipolares del Hospital Universitario y Politécnico La Fe: “Se estima que existe
un mínimo de cinco años de retraso en el diagnóstico. Aunque sí es cierto que
en los últimos años se ha reducido el tiempo en diagnosticar esta enfermedad,
existen factores que dificultan un diagnóstico precoz. Entre ellos, destaca el
hecho de que en muchos casos los primeros síntomas son depresivos y el
diagnóstico no puede realizarse hasta que se presenta el primer episodio
maníaco. Por otro lado, el inicio puede ser atípico con síntomas psicóticos
idénticos a los de otras enfermedades mentales o bien puede aparecer en el
contexto del consumo de drogas. Sin duda, el diagnóstico temprano es
fundamental, ya que iniciar un tratamiento estabilizador de forma
temprana influye en el curso de la enfermedad, en la adherencia al tratamiento
y previene el deterioro personal y el estigma asociado”.
La banalización de la enfermedad también dificulta el diagnóstico.
Se suele creer erróneamente que los síntomas no son más que un problema
relacionado con el carácter de la persona, cuando en realidad se deben a un mal
funcionamiento del cerebro. Sara Montero, directora de la
Unidad de Sistema Nervioso Central de Lundbeck Iberia, apunta al respecto
que: “el trastorno bipolar es una de las enfermedades mentales que conlleva
más repercusiones a nivel social y a su vez, mayor riesgo de generar estigma y
rechazo social. La exposición a los cambios de humor, tanto en fases de alegría
exacerbada como de profunda tristeza, puede resultar desconcertante para las
personas próximas. Por ello, es de especial relevancia que las personas del
entorno próximo, familia y amigos íntimos, conozcan la enfermedad y sus
particularidades, para poder reaccionar adecuadamente en un momento de
emergencia”. Y añade: “De aquí nuestro interés desde Lundbeck en impulsar
campañas de sensibilización como #BipolarNoEsBroma
para mejorar el conocimiento social sobre esta enfermedad y contribuir al
desarrollo de actitudes más favorecedoras de integración”.
Las asociaciones de
pacientes y familiares juegan un papel clave como herramientas de ayuda en este
ámbito. Aquellos pacientes que conocen bien la enfermedad son capaces de
manejarla y afrontarla mejor. Como apunta Isabel Gómez Bustos, gerente de la
Asociación Valenciana de Trastorno Bipolar: “Informar, orientar,
difundir y sensibilizar son objetivos prioritarios para nuestra Asociación.
Pero ante todo nuestro valor radica en la acogida que brindamos, la faceta
puramente humana de atención inmediata y cercana a las personas que se ven
dentro de esta patología para dar respuesta a la desorientación y falta de
manejo que les sobrecoge”.
Programa eterapia para evitar recaídas y favorecer
la estabilidad
En los últimos cinco años, la Unidad de Trastorno Bipolar del Hospital
Universitario y Politécnico de La Fe ha diagnosticado el trastorno bipolar a
400 personas. En esta misma Unidad se atienden anualmente 200 nuevos casos
relacionados con esta enfermedad y se realizan alrededor de 2.400 consultas,
además de la organización de cursos psicoeducativos que ayudan al paciente a
conocer y afrontar la enfermedad. Asimismo, están inmersos en un proyecto
innovador: el programa eterapia, una aplicación móvil que se encuentra en prueba piloto con la
participación del 20% de nuevos pacientes, y que persigue ayudar tanto a los profesionales
como a los propios pacientes a la detección temprana de episodios depresivos y maníacos,
favoreciendo así de forma precoz un plan de acción para evitar recaídas y propiciando
la estabilidad.
Sobre #BipolarNoEsBroma
La exposición #BipolarNoEsBroma cuenta
este 2019 con el aval y la colaboración de la Dra. Pilar Sierra,psiquiatra
coordinadora de la Unidad de Trastornos Bipolares
del Hospital Universitario y Politécnico La Fe. La muestra, que estará abierta al público del 12 al 14 de junio en la
entrada principal del mismo recinto hospitalario, ofrece información detallada
sobre el trastorno bipolar con el objetivo de darlo a conocer. Para más información
www.bipolarnoesbroma.com.
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