Travels: Nova Maldives, the soulful island destination

                                    

Experience ‘good soul-days' at the newly opened, home-from-home all-natural island resort of Nova Maldives located in the Maldives’ renowned South Ari Atoll just a 25-minute, scenic seaplane transfer from Velana International Airport. The latest addition to the Pulse Hotels and Resorts Group portfolio boasts 76 stunning villas, offering guests a laidback, soulful island destination that sparks joy. More than simply a lifestyle holiday destination, Nova provides a place where guests can live in the moment, make lasting memories, and fully immerse themselves in the heart of the resort’s modern all-inclusive community concept and the vibrant Nova community.

In light of the opening, Nova is offering a selection of incredible rewards to choose from including, exclusive discounts, a complimentary spa session, discounts on food at the à la carte restaurants, a complimentary dolphin quest, a daily group Sunrise Yoga class and much more.

Playful Soul

Water lovers are spoilt for choice with the extensive range of thrilling water sport activities on offer, a chance to explore the secrets of the underwater world and the beauty of the marine life surrounding Nova’s private island. The South Ari Atoll is known for its spectacular diving sites and within a 30-minute boat ride there are 40 plus dive sites around the island. Guests can dive and snorkel with the world-class PADI Aquaholics team and the resident Marine Biologist who will guide them to and through the dramatic underwater topography of overhangs and canyons. Expect to see manta rays, eagle rays, reef sharks, blueline snappers and a plethora of colourful fish. The closeby SAMPA area (South Ari Marine Protected Area) is renowned for its whale sharks, the gentle giants of the ocean, and is the only place in the world where it is possible to dive and snorkel with them all year round, providing a once-in-a-lifetime experience. Additional water-based activities include glass-bottom kayaking, sailing, jet skiing, kitesurfing, SUP, and sunset fishing; there are so many ways to discover the blue around Nova.

Rejuvenate your soul

Perched overwater, against a dream-like backdrop of an azure blue lagoon, Eskape Spa at Nova provides guests with the chance to fully rejuvenate, reset and restore. A range of holistic spa treatments using organic products aims to stimulate the mind, body, and soul. The three treatment rooms, traditional Thai Sala, yoga pavilion and relaxation areas take guests on a journey through a world of wellness experiences that have been curated to re-connect and awaken the senses. From treatments for expectant mothers to complete head-to-toe reset therapies on the beach and from romantic couple massages to massage lessons for couples, there is an opportunity for everyone to rejuvenate their soul and mindfully restore at Nova.

Immerse your soul

Guests can immerse themselves in the local culture via cultural interactions with locals or contemporary creative Maldivian arts via the KULA Art Initiative of which Nova is a proud supporter. KULA means ‘colours’ in Dhivehi and the initiative supports contemporary creative arts in the Maldives. It aims to open up horizons for the local art community, providing opportunities for artists to present their work including local crafts, fashion, photography, videography, and music.

Island soul

Nova offers 76 spacious beach and water villas with private terraces, Jacuzzis, private pools, and endless Indian Ocean views. Abundant with custom-made furniture, neutral whites, warm materials and natural light, the pared-back and minimalist interiors deliver a truly relaxing ambience for guests. Each room also offers state-of-the-art tech including Apple TV with streaming services (Netflix, Amazon Prime) and high-speed WIFI.

Nourish the soul

Nourish the soul with exquisite food and great company at one of Nova’s five bars and restaurants. Discover the flavours of traditional Maldivian cuisine and freshest tastes from all around the world at the all-day dining Soul Kitchen or the sizzle of the grill at Flames where tastebuds are treated to the smoky, sweet and savoury flavours of freshly grilled fish, seafood and meat. Throughout the day, sip on delicious cocktails, a perfectly blended tropical drink, or a choice of freshly squeezed juice at Solis pool bar – the place to be for pool parties. Sample a mouth-watering signature menu of fresh ocean delights including lobster, scallops and salmon as well as sushi, Sashimi and Wagyu beef at Nova’s overwater teppanyaki restaurant Mizu, set against a backdrop of the Indian Ocean. For a more informal get-together or a fast meal (vegan options available), Wink provides guests with good soul food and music. With fun activities and party nights, Wink is the perfect place to unwind with a handcrafted cocktail or two.

Soul to Soul

Dreams of getting married on powder-soft white sands with sparkling crystalline seas and gently swaying palm trees can come to life at Nova. The resort offers a selection of beautifully curated packages to choose from where everything is organised by a dedicated wedding coordinator.

To celebrate the opening of Nova, the resort is offering a 25% saving on a Full Board Plus stay plus a further 25% on an All-Inclusive stay. The offer is currently available from the following tour operators: TUI UK; TravelBag; Travel Republic; Gold Medal;  and Hummingbird. 

Expertos en Medicina de Laboratorio piden más formación para un mayor conocimiento sobre la condición post-COVID

 El COVID persistente afecta a aproximadamente un 10% de las personas infectadas, siendo los síntomas más comunes aquellos asociados a alteraciones del sistema nervioso, respiratorias, circulatorias y musculares, que afectan significativamente a la calidad de vida de estos pacientes. Por ello, los profesionales sanitarios reclaman más formación para atender a estos pacientes. Estos son algunos de los temas que se abordan en  el XVI Congreso Nacional del Laboratorio Clínico (LabClin 2022) que se celebra del 19 al 21 de octubre en el Palacio de Ferias y Congresos de Málaga (FYCMA).

 

Las entidades organizadoras del Congreso son la Sociedad Española de Medicina de Laboratorio (SEQC^ML), la Asociación Española de Biopatología Médica-Medicina de Laboratorio (AEBM-ML) y la Asociación Española del Laboratorio Clínico (AEFA).

 

Conferencia inaugural: ‘Epidemias por coronavirus’

La conferencia inaugural está a cargo del Dr. Luis Enjuanes, director del laboratorio de coronavirus del Centro Nacional de Biotecnología del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), quien ofrece la ponencia ‘Epidemias por coronavirus: origen, patología y protección’. El moderador es el Dr. Daniel Pineda, del Servicio de Laboratorio Clínico del Hospital de Antequera (Málaga).

 

El Dr. Luis Enjuanes, químico y virólogo, explica que la pandemia provocada por el SARS-CoV-2 es “la más mortífera” según los datos disponibles en la actualidad. “Esto no implica que el virus haya causado la muerte a un porcentaje alto de las personas infectadas, que ha estado por debajo del 2%, sino que el virus se ha diseminado con mucha facilidad debido a su rápida evolución antigénica y a la falta de inmunidad de la población frente al mismo”.

 

Las principales características de este coronavirus son la alta variabilidad del virus, su politropismo, es decir, que puede infectar a todos los tejidos del cuerpo humano, y que requiere una inmunidad en las mucosas respiratorias al entrar por estas vías, algo que no se induce eficazmente por inmunización intramuscular.

 

Primera vacuna intranasal contra la COVID-19

El Dr. Luis Enjuanes menciona también la investigación que lidera sobre la primera vacuna intranasal contra la COVID-19. “La vacuna desarrollada en nuestro laboratorio se basa en un RNA autorreplicativo que puede amplificar la dosis más de mil veces. Se administra por vía intranasal para inducir inmunidad en mucosas respiratorias, e incluye varios antígenos del virus, todo lo cual aumenta su eficacia determinada por el momento en el modelo del ratón humanizado”, explica.

 

Hasta ahora no se ha establecido una definición de consenso para definir el COVID persistente. La Guía Clínica para la asistencia del paciente Long COVID/COVID persistente, con participación de más de 50 sociedades científicas, define esta condición como un complejo sintomático multiorgánico que afecta a aquellos pacientes que han padecido la COVID-19 (con diagnóstico confirmado por pruebas de laboratorio o sin él) y que permanecen con sintomatología tras la considerada fase aguda de la enfermedad, pasadas 4 e incluso 12 semanas, persistiendo los síntomas en el tiempo.

 

El Dr. Luis García de Guadiana Romualdo, uno de los responsables del Comité Científico del Congreso y miembro de la Comisión de Magnitudes Biológicas relacionadas con la Urgencia Médica de la SEQC^ML, comenta que el informe CiberPost-COVID, encargado por el Ministerio de Sanidad, incluye como criterio para definir el COVID persistente la demostración de un diagnóstico previo de infección aguda. “Esta distinción ha generado polémica, especialmente entre las asociaciones de pacientes, dado que supone dejar fuera a un elevado número de pacientes sin diagnóstico de laboratorio, especialmente durante la primera ola, cuando el acceso a este tipo de pruebas era limitado”, explica.

 

Según este experto, en la actualidad no existe evidencia científica suficiente para establecer qué factores predisponen a padecer COVID persistente. “El hecho de haber requerido ingreso hospitalario no predispone a desarrollar las secuelas, y, de hecho, es una condición que afecta también a pacientes que padecieron la infección de forma leve e incluso asintomática”, puntualiza.

 

Los síntomas más frecuentemente descritos en el COVID persistente son la astenia, el dolor de cabeza, las mialgias, los dolores articulares, la disnea, las palpitaciones o la falta de concentración. “Esta sintomatología causa al paciente una discapacidad de moderada a grave. Recientemente, y por primera vez en España, se ha reconocido la incapacidad absoluta a un paciente con diagnóstico de post-COVID”, indica el Dr. García de Guadiana Romualdo.

 

 

Para más información

Avances alentadores en Neuropatía Óptica Hereditaria de Leber (NHOL)

                  

  Asanol, la Asociación de Atrofia del Nervio Óptico de Leber, ha celebrado este fin de semana el congreso que celebra 10 años desde su fundación en 2010. La pandemia ha retrasado en dos años la conmemoración del aniversario. La asociación, que ahora cuenta con 350 socios -100 de ellos, afectados-, nació por el impulso de una familia sevillana con varios casos de esta patología poco frecuente, que afecta a las células ganglionares de la retina y a sus axones.

En el congreso se han presentado los avances más relevantes en este campo. La Doctora Lorena Castillo, responsable de Neuroftalmología del Instituto Catalán de la Retina, considera que el momento actual es muy “ilusionante y alentador”, ya que la terapia génica está proporcionando resultados muy prometedores en algunos de los pacientes que ya han sido tratados en los ensayos clínicos. Además, hay otras líneas de investigación preclínica muy esperanzadoras. “Ojalá, en unos años, podamos contar con un tratamiento curativo”, ha añadido.

Como ha recordado Nacho Muela, miembro de la junta directiva de Asanol, “trabajamos para que los pacientes que acaban de ser diagnosticados tengan acceso a los nuevos tratamientos. La investigación está avanzando y queremos impulsarla”. 

               

Importancia del diagnóstico

El momento del diagnóstico es muy importante, especialmente cuando la enfermedad aparece en uno de los ojos. “El principal síntoma es la pérdida visual indolora del centro de la visión. En ese momento, tenemos la oportunidad de tratar con medicación, mejorando los resultados: es muy importante que no se pierda tiempo en el diagnóstico para comenzar el tratamiento adecuado”, ha recalcado el Dr. Antonio Gómez, oftalmólogo del Hospital Virgen Macarena de Sevilla.

En cuanto al congreso, ha comenzado con una mesa redonda moderada por la Doctora Carmen Herrera del Rey, primera presidenta de Asanol, que ha recordado la génesis de la asociación, la importancia que tiene esta en los pacientes y los trabajos realizados en los 12 años de actividad.

Vivir una vida plena

Posteriormente, se ha celebrado una emotiva conversación, moderada por el periodista Fernando García Haldón, en la que María, Carmen y Patricia -tres mujeres afectadas- han dado su testimonio sobre el día a día con la enfermedad, el trabajo, el reto de la maternidad (y de la adopción), el apoyo de la familia y amigos y las relaciones y cómo combatir el sentimiento de culpabilidad.

Como ha destacado María, “lo que soy ahora, en parte, es por la enfermedad. Es una característica que nos define, no un problema. Para Carmen, conocer Asanol le supuso “tranquilidad. La asociación es imprescindible”. “Hay que vivir una vida plena, salir reforzados en las ganas de vivir. Y, cuando estás debutando, es muy importante conocer gente como tú”, ha concluido Patricia.

El congreso ha finalizado su sesión del sábado con la proyección del documental ‘Una luz que no cesa’ y la presentación de diferentes estudios científicos de investigación en NHOL que están en marcha, como MITOCURE, a cargo del Dr. José Antonio Sánchez Alcázar, de la Universidad Pablo de Olavide.

Otros trabajos relevantes fueron los presentados por la Dra. Berta Sánchez y un estudio sobre la epidemiología del NOHL en la comunidad de Madrid, elaborado por el Doctor Julio González Martín-Moro y que ha detectado 27 pacientes entre los casi 7 millones de madrileños. Como ha detallado, las dificultades son numerosas: entre otras, la escasez de casos, la falta de un registro nacional y un diagnóstico que suele ser erróneo o que no se produce. Además, la NOHL no está incluida en el registro de estatal de enfermedades raras (REER).

La jornada del sábado finalizó con una gran fiesta que reunió a los socios y colaboradores médicos de ASANOL. La clausura del congreso se celebró ayer domingo, con una visita cultural guiada al Barrio de Santa Cruz y a los Reales Alcázares de Sevilla.

El congreso ha contado con la colaboración del Ministerio de Igualdad, el Ayuntamiento de Sevilla, la Consejería de Inclusión Social, Juventud, Familias e Igualdad de la Junta de Andalucía, ONCE, Renfe, Grupo Eventia, Gensight Biologics, Chiesi y Gestión y Calor.

Información sobre ASANOL

La Asociación de Atrofia del Nervio óptico de Leber (ASANOL), es una entidad sin ánimo de lucro creada el 2 de octubre de 2010, y con el propósito de erigirse como punto de referencia para profesionales, afectados y familiares. En la actualidad, cuenta con más de 350 socios, 100 afectados y dos profesionales en trabajo social y psicología

Desde 2015 tiene un ámbito de actuación nacional, y en desde 2016 está admitiendo socios del ámbito internacional, especialmente iberoamericano.

Desde el año 2017, ASANOL cuenta con la declaración de utilidad pública. 

MISIÓN: Trabajamos para mejorar la calidad de vida de las personas afectadas por la Neuropatía Óptica Hereditaria de Leber y sus familias, uniendo a la comunidad, representando sus intereses y derechos, y promoviendo mejoras concretas para lograr su plena inclusión en la sociedad.

VISIÓN: Queremos una sociedad más justa, equitativa e inclusiva con las personas y familias afectadas de la Neuropatía Óptica Hereditaria de Leber. Una sociedad que conozca lo que es la patología y se implique con nuestra causa. Queremos unas políticas sanitarias, sociales, educativas y laborales que ofrezcan paridad de oportunidades a nuestro colectivo.

VALORES: Los valores nos ayudan a progresar para alcanzar la misión propuesta y construir la sociedad de nuestra visión. En ASANOL defendemos que todas las personas poseen potencial y capacidades, por encima de la patología.

-UNIÓN

-PERSONAS COMO EJE CENTRAL

-CULTURA DE DIVERSIDAD, TOLERANCIA, SOLIDARIDAD Y JUSTICIA SOCIAL

-IGUALDAD DE OPORTUNIDADES, EQUIDAD ENTRE HOMBRES Y MUJERES

-INDEPENDENCIA Y AUTONOMÍA PERSONAL

-PARTICIPACIÓN PLENA Y ACTIVA, DINAMISMO

-PROFESIONALIDAD Y CALIDAD

-ACCESIBILIDAD Y TRANSPARENCIA

-SOSTENIBILIDAD

-OBJETIVOS

Dentro de los fines fundamentales originales de esta asociación están:

DIFUNDIR: a través de este medio toda la información actualizada que pueda interesar o pueda llegar a las familias afectadas.

INVESTIGACIÓN: promoción de la investigación en aras de conseguir una implicación profesional de aquellos sectores de la medicina relacionados con las patologías neuro-oftalmológicas.

INFORMACIÓN. La Asociación orientará a las personas interesadas en la enfermedad y de las acciones que desempeña la misma.

Con el propósito de que esta asociación sirva de piedra angular a todas las personas afectadas por la atrofia del Nervio óptico de Leber y que la unión y esfuerzo alcancen logros para el beneficio de todos.

JUNTA DIRECTIVA

PRESIDENTE – Joan José Bestard Bou

VICEPRESIDENTE – Ignacio Muela Echevarría

SECRETARIO – Ana Bou Martín

TESORERO – Manuel García Herrera

VOCAL 1 – María Fernández Bañez

VOCAL 2 – Carlos Piñero Herrera

VOCAL 3 – Marta Yriarte Herrera

Vithas celebra el Día Mundial contra el Cáncer de Mama organizando en Andalucía Aulas Salud y mesas informativas

                                    

• En el Hospital Vithas Xanit Internacional la AECC colocará una mesa informativa y se celebrará un ciclo de conferencias sobre asesoramiento genético en cáncer
• Vithas Málaga acogerá el Aula Salud “Mi vida después del cáncer”, que constará de un total de seis conferencias

 

 

Vithas celebrará este miércoles el Día Mundial contra el Cáncer de Mama, organizando Aulas Salud, repartiendo información sobre cómo se puede prevenir esta enfermedad y colocando mesas informativas en sus cinco hospitales de Andalucía.

 

“En el cáncer de mama, la prevención juega un papel clave, por eso queremos celebrar en los cinco hospitales de Andalucía este día”, explica Mercedes Mengíbar, directora territorial de Vithas en Andalucía, quien señala que las Aulas Salud forman parte de la iniciativa de Vithas de formar e informar a la sociedad sobre aspectos relacionados con el cuidado de la salud como parte de su compromiso con la sostenibilidad empresarial y, añade, que muchas de las acciones que se van a desarrollar se realizarán de forma conjunta con la AECC.

Conferencias sobre asesoramiento genético en cáncer

 

En el caso del Hospital Vithas Xanit Internacional, la AECC de Benalmádena colocará una mesa informativa en la entrada del hospital y, además, se ha organizado un ciclo de conferencias sobre asesoramiento genético en cáncer, que tendrá lugar en la sede de este colectivo, y en el que participarán profesionales del Hospital Vithas Xanit Internacional, entre los que se encuentran la Dra. Cristina Nuño, oncóloga radioterápica de Génesis Care y de Vithas Xanit y la Dra. Sofía Ruiz Medina, oncóloga médica del hospital.

 

Calidad de vida de los pacientes con cáncer de mama

 

El Hospital Vithas Almería repartirá entre sus pacientes un díptico informativo donde se explicará la importancia de acudir a las revisiones ginecológicas anuales, el papel que juega la ecografía y la mamografía en la prevención y cómo realizar una autoexploración mamaría. Además, realizará un Aula Salud “Amanecer en Rosa” donde el Dr. Gabriel Fiol, ginecólogo oncológico; el Dr. Renato Salguero, oncólogo, y el Dr. Antonio Moreno, cirujano general y de mama, disertarán sobre la calidad de vida de los pacientes en las diferentes fases de la enfermedad. Este evento contará con la participación de la AECC de Almería, además de con el testimonio de una paciente con cáncer de mama.

 

Mesas informativas

 

Vithas Granada y Vithas Sevilla también ofrecerán información a sus pacientes. Ambos centros colocarán en la entrada de sus instalaciones una mesa informativa de la AECC y, en el caso de Vithas Granada se repartirá, además, un díptico informativo sobre la importancia de la prevención. “Pido a las mujeres que se hagan auto exploración y se realicen mamografías. La prevención es fundamental. Queremos ayudaros y la forma es que vengáis a nosotros, los especialistas, en el momento que descubráis cualquier cambio en la mama”, subraya la doctora Mónica Salmerón, obstetra y ginecóloga de Vithas Granada, especializada en mama.

 

La vida después del cáncer

 

“Mi vida después del cáncer” es el título que recibe el Aula Salud que se celebrará en Vithas Málaga y en el que participará la Dra. Irene Hernández, especialista de la Unidad de Mama; Laura Rey, nutricionista; la Dra. Clara Fernández, oncóloga radioterápica de Genesis Care; la Dra. Dolores Rodríguez, ginecóloga de la unidad de mama; así como el equipo de enfermería de Génesis Care y la psicóloga Rocío Sánchez. Este Aula Salud estará compuesto por un total de seis charlas en la que se profundizarán, entre otros temas, en la nutrición, los cuidados de la piel, el ejercicio y los cambios físicos y los efectos secundarios después del tratamiento del cáncer de mama.

 

“En Vithas realizamos una fuerte apuesta por ofrecer una experiencia paciente 360º y el cuidado de la salud, así como la prevención, son dos de nuestros principales objetivos. Con estas acciones organizadas con motivo del Día Mundial contra el Cáncer Mama queremos acercarnos a la población y ayudar a la concienciación de la importancia que tiene la prevención”, matiza Mercedes Mengíbar.

  

El pronóstico de los pacientes con artrosis de rodilla se puede predecir

 

 Los avances que ha habido en los últimos años permiten a los clínicos proponer estrategias de tratamiento más ajustadas a cada paciente según el origen y el momento de evolución de la enfermedad. “En el ámbito de la artrosis, recientes estudios han demostrado que, a través de técnicas de genotipado, se pueden identificar a pacientes que se encuentran en una etapa temprana de la enfermedad, pero que presentan un riesgo incrementado de progresión estructural de la artrosis de rodilla”, según ha puesto de manifiesto el Dr. Francisco Castro, reumatólogo del Hospital Universitario Sagrat Cor de Barcelona, en el marco del II Curso SER de Medicina Personalizada, que se ha celebrado este fin de semana en formato virtual, con la colaboración de Pfizer.

Además, el especialista ha explicado que en este mismo ámbito de la artrosis “se han conseguido describir combinaciones de marcadores bioquímicos en sangre y orina que posibilitan distinguir molecularmente grupos de pacientes en riesgo de sufrir una progresión de la enfermedad frente a los que no. También se ha identificado otra firma molecular que identifica un grupo de pacientes que presentan inflamación sistémica, con el potencial de abrir nuevos campos en los ensayos de fármacos que tienen como dianas la inflamación y el dolor en la artrosis”.

En este sentido, el Dr. Castro destaca que “la posibilidad de predecir qué pacientes van a progresar y cuales no, es clave en la clínica, pero sin duda, será un cambio de paradigma en el diseño de los ensayos con fármacos modificadores de la enfermedad que actúan a nivel de dianas de cartílago y hueso subcondral, ya que tener la posibilidad de ensayar el fármaco en aquellos pacientes más susceptibles, tiene el potencial de mejorar los resultados y la eficiencia de los ensayos logrando una terapia más eficaz y en menos tiempo”.

Nuevos descubrimientos con biomarcadores van a permitir la descripción de subgrupos de pacientes con enfermedades reumáticas de manera más homogénea y consistente, lo cual va a seguir permitiendo maximizar los efectos beneficiosos de los tratamientos y minimizar los efectos secundarios de estos, lo cual es un tema clave.

Los avances en la convergencia de las ómicas, el big data clínico y el machine learning, van a conducir a situaciones en las que se pueda diseñar una terapia exactamente a medida de un sólo paciente concreto, algo que ya está pasando en el campo de la Hemato-Oncología con las terapias CAR-T. “Creo que hay poca duda de que las estrategias de la Medicina de precisión van a impactar el tratamiento de los pacientes con artrosis en los próximos 10 años”, avanza el especialista.

Necesidad de datos reutilizables e integrables

En opinión del Dr. Diego Benavent, reumatólogo del Hospital Universitario La Paz de Madrid, “el camino para alcanzar las promesas de la Medicina personalizada –el tratamiento adecuado, en el momento adecuado, para el paciente adecuado- pasa por optimizar el uso de los datos clínicos, adaptarse a las nuevas metodologías de investigación e implementar las conclusiones de los estudios en la práctica clínica diaria”.

Las recomendaciones más recientes del manejo de datos en investigación se enfocan en que los datos sean reutilizables e integrables con otros datos, lo que puede llevar a la construcción de grandes bases que generen evidencia más robusta. 

“Más allá de un gran número de datos, la Medicina personalizada requiere de un adecuado planteamiento de las nuevas metodologías de investigación”, según el Dr. Benavent, que también insiste en que “el desarrollo de modelos predictivos en patología reumática basados en inteligencia artificial precisa de reumatólogos involucrados en los estudios para establecer preguntas de investigación pertinentes, apoyar a los científicos de datos y evaluar de forma crítica los resultados”.

Asimismo -añade- “en el campo de la salud es necesario demostrar que las herramientas son fiables y reproducibles; además, deben ser aceptadas por médicos y pacientes, abordando dilemas éticos y culturales”. Por ello, “la validación de las herramientas de la Medicina personalizada, así como la aceptación de las tecnologías, será una pieza fundamental para poder ver implementados los avances técnicos en los próximos años”, sostiene.

II Curso SER de Medicina Personalizada

En esta nueva edición del curso de la SER de Medicina Personalizada, que ha contado con la colaboración de Pfizer, se han abordado temas como nuevas tecnologías en biomarcadores, la aportación de las tecnologías ómicas a la Medicina personalizada en enfermedades autoinmunes y la Reumatología de precisión en la clínica, entre otras cuestiones.

En este sentido, el Dr. Francisco J. Blanco, catedrático de Reumatología de la Universidad de A Coruña y del Servicio de Reumatología del Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña, defiende que “es imprescindible formarse en este campo porque es el futuro próximo de la Medicina y de la Reumatología. El futuro de los pacientes pasa por la capacidad para predecir el debut de las enfermedades, el pronóstico de las mismas y saber cuáles son los mejores tratamientos para cada uno, de forma individualizada”.

“Considero que es un curso indispensable en la formación de nuestros profesionales, porque actualmente hay bastante desconocimiento en esta área de la Medicina, y se debe empezar a conocer mejor porque pronto empezaremos a utilizarla de forma más frecuente”, concluye el Dr. Blanco uno de los coordinadores del curso, junto con el Dr. José Luis Pablos

El Hospital Quirónsalud Marbella facilita el acceso al empleo a personas con discapacidad

 

 

El hospital marbellí ha firmado un acuerdo con la entidad FUNDATUL mediante el cual se posibilita la realización de prácticas en el centro sanitario. El convenio, que ya está en funcionamiento, está auspiciado por el Servicio Andaluz de Empleo

 El Hospital Quirónsalud Marbella y la Fundación Tutelar y Asistencia Personal (FUNDATUL) han firmado un acuerdo marco de colaboración con el principal objetivo de fomentar la inclusión laboral de personas con discapacidad mediante la realización de prácticas en el centro sanitario marbellí.

El convenio ha sido suscrito por María José Pando, gerente de FUNDATUL, y el director de operaciones territorial del Hospital Quirónsalud Marbella, el doctor Miguel Calderón. En el acto de formalización de este convenio de colaboración la representante de FUNDATUL ha mostrado su agradecimiento por el interés del grupo Quirónsalud y, en especial, la dirección del hospital marbellí por su programa de integración laboral. En su visita a las instalaciones del centro marbellí Pando ha remarcado “la importancia del respaldo por parte del tejido empresarial que, con su apoyo, permite que los candidatos puedan adquirir competencias profesionales en un contexto laboral real que, en la mayoría de las ocasiones, suele ser una etapa transitoria hacia la consolidación de contrataciones posteriores”.

Por su parte, el Dr. Calderón, ha subrayado el firme compromiso del Hospital Quirónsalud Marbella por “contribuir y aportar a la ciudad asumiendo retos y proyectos que propicien el crecimiento de una sociedad más inclusiva. Entendemos este programa como una gran oportunidad para reforzar los objetivos de responsabilidad social corporativa del grupo sanitario al que pertenecemos y que son impulsados por la Fundación Quirónsalud. Hoy es un día en el que nos sentimos orgullosos de poder ofrecer a personas con discapacidad una oportunidad real de inserción laboral y animamos al resto de empresas de Marbella a que integren en sus criterios de contratación objetivos de inclusión y diversidad”.

La colaboración entre el Hospital Quirónsalud Marbella y FUNDATUL apuesta por una integración global de las personas beneficiarias de este programa en la medida en que impulsa su integración en distintos departamentos profesionales (auxiliar de enfermería, mantenimiento, administración…). El hospital marbellí lleva años configurando una plantilla inclusiva y este convenio supone dar un paso más en su compromiso por la diversidad y la integración. 

 

 

 

FUNDATUL nace en el año 1997 con el objetivo de promover  la  inclusión  en  todos  los ámbitos, crear una estructura de apoyo en torno a personas con discapacidad y  de las  personas  en  situación  de  dependencia  y mayor  vulnerabilidad cuyo seguimiento y apoyo asume esta entidad local. Así mismo lleva a cabo actividades de  ocio   y   tiempo   libre con el propósito de complementar los programas de vida independiente de las personas a las que atienden  y fortalecer su aprendizaje  encaminado a la autogestión individual y grupal.

 

Funcionalidad, un objetivo alcanzable en esquizofrenia

 

 

 

·         Los síntomas negativos y cognitivos, la falta de conciencia de enfermedad y de adherencia al tratamiento, y el consumo de sustancias, entre los principales condicionantes de la funcionalidad.

·         Función ejecutiva, velocidad de procesamiento y atención, las tres dimensiones cognitivas más afectadas en esquizofrenia.

·         La falta de conciencia de enfermedad se asocia con más recaídas e ingresos hospitalarios y peor evolución de la enfermedad.

 

Alcanzar la funcionalidad. Ese es el objetivo actual del tratamiento de la esquizofrenia, que ha supuesto un cambio de paradigma en el abordaje terapéutico, y sobre el que se ha debatido en la última edición del encuentro de profesionales, Meet The Expert, organizado por la Alianza Otsuka-Lundbeck, al que han asistido más de 200 expertos nacionales e internacionales.

 

A pesar de la falta de consenso existente sobre el concepto de funcionalidad, y su superposición con otros como calidad de vida, cognición y remisión clínica[i], la funcionalidad en esquizofrenia implica, además de la remisión de los síntomas, una mayor autonomía para manejar la propia vida. En palabras del doctor Celso Arango, director del Instituto de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Gregorio Marañón y expresidente de la Sociedad Española de Psiquiatría y Salud Mental (SEPSM), “la funcionalidad en esquizofrenia no debería definirse de forma distinta a la de personas que no tienen la enfermedad. Lo que sí es importante es el reciente cambio de paradigma que se ha producido, sobre la base de una mayor ambición terapéutica, donde no solo se busca la remisión clínica sino una funcionalidad más amplia, que abarca las relaciones sociales, el funcionamiento familiar, laboral, académico, o aspectos subjetivos como la calidad de vida y el bienestar emocional”.

 

Para el doctor Benedicto Crespo-Facorro, catedrático de psiquiatría, director de la Unidad de Gestión Clínica de Salud Mental del Hospital Virgen del Rocío (Sevilla) y coordinador de esquizofrenia del Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (CIBERSAM), “la funcionalidad es la aplicación del funcionamiento en la vida real, cómo una persona con esquizofrenia es capaz de asumir y desempeñar tareas de distinta índole en su día a día”.

 

Además, la mayoría de los expertos coinciden al afirmar que la funcionalidad es un objetivo alcanzable en las personas con esquizofrenia y uno de los criterios más importantes para la elección del tratamiento farmacológico.

 

“La esquizofrenia no es esa enfermedad que evoluciona inexorablemente hacia la cronicidad y el deterioro cognitivo sino que en los distintos estudios longitudinales realizados, de primeros episodios psicóticos en personas que cumplían los criterios diagnósticos de esquizofrenia, hemos visto que hasta un 15%, aproximadamente, tenía un episodio único y una recuperación total, lo que significa que alcanzaba un nivel de funcionamiento igual al existente antes de ese primer episodio psicótico”, explica el Dr. Arango.

 

Condicionantes de la funcionalidad

Entre los factores que condicionan la funcionalidad de las personas con esquizofrenia se encuentran los síntomas negativos y cognitivos, la falta de conciencia de enfermedad y de adherencia al tratamiento, el consumo de cannabis, y los acontecimientos adversos de algunos antipsicóticos, como el riesgo de hiperprolactinemia, tal y como se ha analizado en la jornada Meet the Expert, a través de distintas ponencias a cargo de expertos nacionales e internacionales.

 

Síntomas negativos y cognitivos: impacto en el funcionamiento de la vida real

Entre los principales síntomas negativos de la esquizofrenia están la reducción de la expresión emocional y la pérdida de motivación, así como el aislamiento social. Ante la sospecha de síntomas negativos, los especialistas consideran necesario realizar un diagnóstico diferencial, valorar la gravedad de esos síntomas y vigilar su evolución, ya que uno de los mayores predictores de una pobre funcionalidad es la presencia de síntomas negativos y cognitivos.

 

“La presencia de síntomas negativos, incluso previos al primer episodio psicótico, o un peor funcionamiento cognitivo, sin duda, tienen un mayor valor predictivo que la presencia o la gravedad de los síntomas psicóticos positivos -delirios y alucinaciones-, incluso cuando esos síntomas positivos son muy agudos y llamativos, lo cual puede ser incluso un factor de buen pronóstico”, aclara el Dr. Arango.

 

Como explica el Dr. Crespo-Facorro, “la función ejecutiva, la velocidad de procesamiento y la atención son las tres dimensiones cognitivas más afectadas en las personas con esquizofrenia, si bien, en general, hay una afectación de todas las dimensiones, que se mantiene en el tiempo, sin un declinar cognitivo, en la mayoría de los pacientes. La cognición puede afectar a la funcionalidad, por lo que sería recomendable contar con un buen mapa del patrón de funciones cognitivas de cada paciente e intentar diseñar programas de rehabilitación apropiados”.

 

Los síntomas negativos y cognitivos impactan en el funcionamiento de la vida real de las personas con esquizofrenia. Sin embargo, todavía no se abordan de forma sistemática en la práctica clínica. ¿Por qué? Según el Dr. Crespo-Facorro, “la evaluación de los síntomas cognitivos requiere de escalas específicas con cierta complejidad que, además, conllevan un consumo de tiempo importante, por lo que en el día a día no está instaurado su uso habitual. En cuanto al abordaje de los síntomas negativos, muchas veces necesitamos hacer análisis más específicos. Aunque no sea fácil, necesitamos disponer de una evaluación clínica pormenorizada de la sintomatología negativa y cognitiva de nuestros pacientes porque, muchas veces, va a estar interfiriendo de manera trascendente en su funcionalidad. Debemos integrarla en nuestra rutina para poder diseñar programas de intervención más personalizados”.

 

Falta de conciencia de enfermedad y adherencia al tratamiento

La falta de conciencia de enfermedad -o insight- es común entre las personas con esquizofrenia, lo que afecta al cumplimiento terapéutico. Y es que el insight se encuentra entre los principales predictores de la adherencia a la medicación a largo plazo, tal y como se ha puesto de relieve en esta jornada.

 

La evidencia sugiere que la percepción deficiente es una manifestación de la enfermedad más que una estrategia de afrontamiento. Esto, además de predisponer a la falta de cumplimiento del tratamiento también predice mayores tasas de recaída, más ingresos hospitalarios involuntarios, peor funcionamiento psicológico y peor evolución de la enfermedad, según los expertos.

 

Una medicación eficaz y bien tolerada pueda conducir a una mejor actitud hacia el tratamiento. Aproximadamente el 80% de los pacientes son parcial o totalmente no adherentes a la medicación oral, mientras que los antipsicóticos inyectables de liberación prolongada reducen las tasas de abandono del tratamiento y el riesgo de mortalidad y hospitalización, sin olvidar que el tratamiento de mantenimiento a largo plazo con medicación antipsicótica es fundamental para prevenir recaídas. 

 En opinión del catedrático de psiquiatría Benedicto Crespo-Facorro, “la adherencia al tratamiento farmacológico tiene que ir muy unida al mantenimiento de la medicación a la mínima dosis eficaz, con el fin de evitar efectos adversos, riesgo de recaídas e interferencias en la funcionalidad, y favorecer la aceptabilidad del paciente hacia la medicación”. Junto a ello, es también fundamental la conciencia de enfermedad, apunta el doctor, “para que la pauta de tratamiento se cumpla, ya que la medicación ayuda a la estabilidad clínica, y esa estabilidad ayuda a mantener un nivel óptimo de adaptación al entorno tanto laboral, familiar y social. La pérdida de adherencia es el principal factor de recaídas de la enfermedad”.

 

Sobre los antipsicóticos inyectables de liberación prolongada como aripiprazol mensual, el Dr. Arango considera que “la forma de administración de fármacos de forma intramuscular y sostenida de forma mensual, o con un mayor espacio de tiempo, es una opción terapéutica que debe plantearse desde el primer episodio psicótico en un estrecho diálogo con el paciente, poniendo en la balanza las ventajas, inconvenientes, preferencias y aspectos subjetivos de la persona”.

 

Cómo se puede evaluar la funcionalidad en esquizofrenia

“El profesional cuenta con herramientas específicas diseñadas para medir la funcionalidad y además se están utilizando”, asegura el Dr. Arango. Así, existen diferentes escalas que valoran aspectos como la comprensión y comunicación, cuidado personal, relaciones con otras personas, actividades de la vida diaria, manejo de enfermedades y tratamiento, autoestima, integración social, ocio, empleo, etc.

 

Según el Dr. Crespo-Facorro, “desde el punto vista clínico, hay que tener en cuenta que la funcionalidad puede tener muchas dimensiones. Es muy importante, por tanto, el concepto de multicausalidad, ya que hay muchos factores que influyen en la pérdida de funcionalidad, en la capacidad de adaptarse, de conseguir logros y asumir responsabilidades. Esa multicausalidad muchas veces no la podemos medir, de modo que los factores cuantificables, como el cociente intelectual premórbido, explican solo un porcentaje de esa variabilidad en la funcionalidad”.

 

Ahí reside la dificultad y la necesidad de una aproximación multidisciplinar. “Para valorar la funcionalidad debemos estudiar el entorno, el día a día, entorno laboral, etc., porque hay muchos factores que pueden estar condicionándola, que pueden escapar a nuestro control y no estar recogidos en los modelos explicativos que manejamos”, concluye.