Como sabemos, el Senado español aprobó hace tan sólo unas semanas la nueva Ley de Reproducción Sexual y Reproductiva y de la Interrupción Voluntaria del Embarazo y desde hace unos meses, la llamada "píldora del día después" puede adquirirse en nuestras farmacias sin necesidad de receta médica. Estas medidas buscan garantizar la seguridad y equidad de las mujeres que interrumpen voluntariamente su embarazo así como poner al alcance de todas una "anticoncepción de urgencia más cómoda".
Pero, al margen de soluciones a posteriori, la Sociedad Española de Contracepción apuesta por una rebaja en los precios de los anticonceptivos como solución a esos embarazos no deseados. En este sentido, la aparición de productos genéricos en anticoncepción hormonal oral combinada (ACO), es saludada como "un aporte de gran importancia en el camino de mejoría del uso fácil de la ACO, por su precio más asequible para muchos sectores menos favorecidos de la población, por edad o estrato social", asegura el Doctor Ezequiel Pérez-Campos, presidente de la SEC.
La llegada de genéricos en anticoncepción nos parece "un importante peldaño más en el intento de un uso de anticoncepción de forma regular por la población heterosexual con relaciones sexuales con penetración. Para evitar el mal uso de la anticoncepción de urgencia, que se debe reservar solo para dicha "urgencia" y para evitar el incremento constante del número de embarazos no deseados y, por ende, de abortos en nuestro país".
"En este sentido, la SEC y su Fundación estimulan y aplauden todas aquellas iniciativas de cualquier ámbito, incluida, desde luego, la Industria farmacéutica y la Administración sanitaria, destinadas a mejorar el acceso de las mujeres y de los hombres a los métodos anticonceptivos y de control de las infecciones de transmisión sexual".
La línea de Salud para la Mujer de Laboratorios TEVA espera en 2010 la llegada de píldoras anticonceptivas de última generación cuyo gestágeno será la drospirenona, poniendo así anticonceptivos de última generación al alcance de toda la población. Esta diferencia de precios entre la Anticoncepción Oral de referencia y los nuevos genéricos (terapéuticamente equivalentes) se situará en torno a un 30%.
En estos momentos, la compañía ya cuenta en su portfolio con Melteva y Tevalet, dos píldoras genéricas que contienen como estrógeno el etinilestradiol en dosis de 20 µg y 30µg, respectivamente, y como progestágeno, 75µg de gestodeno.
--EL PRECIO, UNA BARRERA
Los embarazos no deseados suponen un problema de primera magnitud, especialmente entre las mujeres adolescentes y más jóvenes y entre las inmigrantes, abocado en muchas ocasiones a la realización de una interrupción del embarazo. Es claro que la buena educación sexual y el conocimiento adecuado de los anticonceptivos y el acceso fácil a ellos son acciones claras a desarrollar para disminuir este problema de salud pública. "Una de las barreras al acceso a los métodos anticonceptivos puede ser el precio, en determinados grupos sociales, como claramente se observa en las encuestas realizadas y en la práctica clínica", añade el Doctor Pérez Campos. "La mejoría de las condiciones económicas de acceso, por diferentes vías de actuación nos parece una medida de enorme interés para aumentar el acceso a métodos anticonceptivos eficaces. Entre ellos, desde luego, están los métodos hormonales, del que es hegemónica en nuestro país la píldora hormonal combinada (la famosa "píldora").
La píldora es el segundo método anticonceptivo más usado en España (casi un 18% de las mujeres en edad fértil) detrás del preservativo. Los tramos de edad que mayor uso hacen de ella son de los 20 a los 35 años llegando a tasas del 30% de utilización.
26 March 2010
Un 15% de la población puede padecer ansiedad a lo largo de su vida
“La ansiedad es un padecimiento paradójico. Por una parte se trata de un fenómeno bastante extendido ya que se calcula que entre el 10 y el 15 por ciento de la población lo puede padecer en algún momento de su vida. Por otra parte, es un padecimiento oculto, ya que por su naturaleza es una emoción negativa (pero emoción a fin de cuentas), que nos cuesta de expresar con palabras”. Esta afirmación pertenece al doctor Antonio Bulbena, catedrático de Psiquiatría de la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB).
El experto abordará el tema “Ansiedad: una nueva psicopatología” en una charla que tendrá lugar en el marco de las II Jornadas de Psicopatología Clínica y Salud Mental organizadas por el Hospital Aita Menni en la Sociedad Bilbaina y avaladas científicamente por la Sociedad Vasco-Navarra de Psiquiatría
“Si alguien siente miedo, desasosiego, inquietud, etc (es decir, los síntomas de ansiedad) probablemente elegirá moverse, chillar, retraerse o expresarse con vehemencia, antes que hablar y explicar esas sensaciones. Por ello la ansiedad tiene muchos nombres y muchos ‘disfraces’”, explica Bulbena.
La ansiedad es una experiencia desagradable, intensa y excesiva de alerta, de desasosiego, de peligro. Se presenta normalmente acompañada de diversos síntomas físicos tales como: temblores, dolor muscular, dolores de cabeza, sudoración, sequedad en la boca, frecuencia cardiaca y respiración acelerada.
Esta experiencia, según el catedrático, “no es proporcional al estímulo e incluso muchas veces no se identifica con el estímulo”. Además de las manifestaciones somáticas, “a veces se acompaña de una percepción de miedo que puede ir desde un temor anticipatorio (el sufridor o sufridora) hasta el miedo a morir o a caer gravemente enfermo”, añade.
--Síntomas crónicos en tres áreas: emocional, mental, y conductual
El doctor Bulbena señala que, en resumen, “la ansiedad es una enfermedad en la que nuestro sistema de alarma se dispara excesivamente. Los síntomas pueden ser abruptos como en la crisis de angustia, pero más a menudo son crónicos, se pueden identificar en tres áreas. La emocional, que incluye la experiencia de miedo, temor e inseguridad. La mental, que incluye preocupación o anticipación negativa de ocasiones o sucesos, y a menudo, limitación de pensamiento normal (ya que el agobio impide pensar con calma). Finalmente la conductual, generalmente en forma de evitación, es decir, el huir, o dejar de estar en algún espacio, o en alguna situación incluso social.
La presentación del doctor Bulbena repasará los orígenes de este grupo de trastornos (que incluyen desde la genética a los modelos de aprendizaje, especialmente las complejas manifestaciones, síntomas emocionales, síntomas somáticos y síntomas comportamentales) Además, el experto expondrá su hallazgo de la alta frecuencia de hiperlaxitud articular (un trastorno del colágeno) en las personas que padecen ansiedad. Lo cual parece indicar una estrecha vinculación probablemente genética entre ambos trastornos.
El experto abordará el tema “Ansiedad: una nueva psicopatología” en una charla que tendrá lugar en el marco de las II Jornadas de Psicopatología Clínica y Salud Mental organizadas por el Hospital Aita Menni en la Sociedad Bilbaina y avaladas científicamente por la Sociedad Vasco-Navarra de Psiquiatría
“Si alguien siente miedo, desasosiego, inquietud, etc (es decir, los síntomas de ansiedad) probablemente elegirá moverse, chillar, retraerse o expresarse con vehemencia, antes que hablar y explicar esas sensaciones. Por ello la ansiedad tiene muchos nombres y muchos ‘disfraces’”, explica Bulbena.
La ansiedad es una experiencia desagradable, intensa y excesiva de alerta, de desasosiego, de peligro. Se presenta normalmente acompañada de diversos síntomas físicos tales como: temblores, dolor muscular, dolores de cabeza, sudoración, sequedad en la boca, frecuencia cardiaca y respiración acelerada.
Esta experiencia, según el catedrático, “no es proporcional al estímulo e incluso muchas veces no se identifica con el estímulo”. Además de las manifestaciones somáticas, “a veces se acompaña de una percepción de miedo que puede ir desde un temor anticipatorio (el sufridor o sufridora) hasta el miedo a morir o a caer gravemente enfermo”, añade.
--Síntomas crónicos en tres áreas: emocional, mental, y conductual
El doctor Bulbena señala que, en resumen, “la ansiedad es una enfermedad en la que nuestro sistema de alarma se dispara excesivamente. Los síntomas pueden ser abruptos como en la crisis de angustia, pero más a menudo son crónicos, se pueden identificar en tres áreas. La emocional, que incluye la experiencia de miedo, temor e inseguridad. La mental, que incluye preocupación o anticipación negativa de ocasiones o sucesos, y a menudo, limitación de pensamiento normal (ya que el agobio impide pensar con calma). Finalmente la conductual, generalmente en forma de evitación, es decir, el huir, o dejar de estar en algún espacio, o en alguna situación incluso social.
La presentación del doctor Bulbena repasará los orígenes de este grupo de trastornos (que incluyen desde la genética a los modelos de aprendizaje, especialmente las complejas manifestaciones, síntomas emocionales, síntomas somáticos y síntomas comportamentales) Además, el experto expondrá su hallazgo de la alta frecuencia de hiperlaxitud articular (un trastorno del colágeno) en las personas que padecen ansiedad. Lo cual parece indicar una estrecha vinculación probablemente genética entre ambos trastornos.
Andalucía: aumenta un 20% el número de mujeres a las que se realiza el control citológico en tres años
Un total de 553.506 mujeres entre 15 y 65 años están incluidas, a diciembre de 2009, en el Proceso Asistencial Cáncer de Cervix y Útero, lo que supone una cobertura del 21,7% de la población diana (2.561.167 mujeres). Esta cifra pone de manifiesto un incremento superior al 20% en los últimos tres años en el número de mujeres que se realizan este control citológico, según los datos aportados por Diábaco, el sistema de información y registro de este proceso asistencial que funciona desde 2006.
El cáncer de cuello uterino causa la muerte de unas 550 mujeres al año en nuestro país, por lo que resultan fundamentales tanto las campañas de prevención (uso del preservativo, vacunación contra el VPH) como su diagnóstico precoz, ya que se trata de una patología que tratada a tiempo tiene una curación de casi el 100%.
Así, para la detección y el tratamiento precoz esta patología femenina, en 2004 comenzó la implantación en la sanidad pública andaluza de este proceso asistencial que actualmente se encuentra en funcionamiento en todos los distritos y hospitales de la comunidad autónoma.
Los procesos asistenciales se enmarcan dentro de las estrategias de calidad de la Consejería de Salud con el objetivo de garantizar la continuidad asistencial y establecer cuál es la asistencia más adecuada en función de cada problema concreto de salud.
--Citologías
El procedimiento de detección más habitual para las lesiones en el cuello uterino son las citologías periódicas, un procedimiento rápido y de bajo coste, basado en el estudio al microscopio de células aisladas, que permiten llegar al diagnóstico de un gran número de enfermedades, incluidas las neoplásicas.
Si las dos primeras citologías son negativas, se recomienda una prueba cada tres años. En caso de resultado positivo; es decir, indicativo de la existencia de una posible lesión cervical, la citología ha de ser posteriormente valorada por el ginecólogo y confirmada con otras pruebas diagnósticas como la colposcopia y la biopsia.
Estas pruebas se vienen realizando en los centros de salud por médicos de familia, enfermeras y matronas adiestrados en la técnica, donde, una vez tomada la muestra, se fija y se envía al servicio de Anatomía Patológica de su hospital de referencia. Los resultados son remitidos a los mismos centros donde los médicos de familia informan a las usuarias del diagnóstico, evitándoles así desplazamientos innecesarios hasta el centro hospitalario y sólo en el caso de que estas citologías evidencien alteraciones, las pacientes son derivadas al especialista.
El cáncer de cuello uterino causa la muerte de unas 550 mujeres al año en nuestro país, por lo que resultan fundamentales tanto las campañas de prevención (uso del preservativo, vacunación contra el VPH) como su diagnóstico precoz, ya que se trata de una patología que tratada a tiempo tiene una curación de casi el 100%.
Así, para la detección y el tratamiento precoz esta patología femenina, en 2004 comenzó la implantación en la sanidad pública andaluza de este proceso asistencial que actualmente se encuentra en funcionamiento en todos los distritos y hospitales de la comunidad autónoma.
Los procesos asistenciales se enmarcan dentro de las estrategias de calidad de la Consejería de Salud con el objetivo de garantizar la continuidad asistencial y establecer cuál es la asistencia más adecuada en función de cada problema concreto de salud.
--Citologías
El procedimiento de detección más habitual para las lesiones en el cuello uterino son las citologías periódicas, un procedimiento rápido y de bajo coste, basado en el estudio al microscopio de células aisladas, que permiten llegar al diagnóstico de un gran número de enfermedades, incluidas las neoplásicas.
Si las dos primeras citologías son negativas, se recomienda una prueba cada tres años. En caso de resultado positivo; es decir, indicativo de la existencia de una posible lesión cervical, la citología ha de ser posteriormente valorada por el ginecólogo y confirmada con otras pruebas diagnósticas como la colposcopia y la biopsia.
Estas pruebas se vienen realizando en los centros de salud por médicos de familia, enfermeras y matronas adiestrados en la técnica, donde, una vez tomada la muestra, se fija y se envía al servicio de Anatomía Patológica de su hospital de referencia. Los resultados son remitidos a los mismos centros donde los médicos de familia informan a las usuarias del diagnóstico, evitándoles así desplazamientos innecesarios hasta el centro hospitalario y sólo en el caso de que estas citologías evidencien alteraciones, las pacientes son derivadas al especialista.
La adopción del calendario vacunal de la AEP es una estrategia coste-efectiva
Hoy en día existen 19 calendarios diferentes de vacunación infantil, uno distinto por cada comunidad autónoma y dos ciudades autónomas. Sin embargo, este modelo, criticado durante años por los pediatras, podría llegar en breve a su fin. El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud anunció la pasada semana la adopción de un calendario vacunal único para toda España como medida prioritaria.
Una iniciativa que ha sida valorada de forma positiva por la Asociación Española de Pediatría. Como afirma su presidente, el profesor Serafín Málaga, “uno de los objetivos de nuestra sociedad es lograr la unificación del calendario vacunal basado en los principios de equidad y de racionalidad. Resulta incomprensible que existan opciones de vacunación distintas en función de que se viva en una u otra comunidad autónoma y, sobre todo, considerando que no hay diferencias epidemiológicas en la incidencia de las patologías que justifiquen los 19 calendarios”.
Sin embargo, surgen las dudas sobre cuál será el calendario que finalmente se apruebe, si éste supondrá la pérdida de cobertura vacunal por parte de algunas comunidades autónomas o qué repercusión tendrán estas medidas en la población infantil. El doctor Josep Marès, coordinador del Comité Asesor de Vacunas (CAV) de la AEP, considera que “la unificación de calendario de vacunación es posible siempre que surja del esfuerzo colectivo de todos los agentes sanitarios y políticos implicados” y apunta a que “la introducción de todas las vacunas recomendadas en el calendario de la AEP es una estrategia coste-efectiva, favorable y asumible”.
Según el profesor Javier Arístegui, del Comité Asesor de Vacunas, “es posible la unificación, pero no está exenta de dificultades ya que exige una voluntad política y de consenso de 19 administraciones públicas”. En su opinión, “el calendario único debería garantizar los principios de equidad, que todos los niños tengan el derecho a estar vacunados frente a las mismas infecciones; y racionalidad, es decir, que las vacunas se administren de igual forma en todas las comunidades autónomas ya que hoy en día varía el momento de la vacunación”.
--Calendario efectivo
"La vacunación es la intervención preventiva con mayor efectividad desde el punto de vista social y sanitario -asegura-. Gracias a las vacunas, hemos logrado erradicar enfermedades infecciosas que antes diezmaban la población infantil. Por esta razón, es fundamental garantizar el acceso universal a la vacunación a todos los niños de nuestro país". En opinión del coordinador del CAV, "en la actualidad, la población infantil-juvenil está recibiendo con la vacunación sistemática financiada por el sistema público una protección adecuada para las enfermedades prevenibles. No obstante, desde el Comité Asesor consideramos que ha llegado el momento de ampliar el calendario e incorporar vacunas aún no establecidas de forma universal en nuestro país y que el CAV califica como sistemáticas".
"Teniendo en cuenta que en España los calendarios de vacunaciones son sufragados por los servicios públicos, -explica el Dr. Marès- el Comité establece en su nuevo calendario, lo que constituye además una novedad respecto a años precedentes, niveles de priorización en la financiación pública de las mismas atendiendo no sólo a su efectividad y seguridad, sino también a la carga de la enfermedad en nuestro medio". En esta línea, se incluyen como inmunizaciones sistemáticas, aquellas que el CAV considera que ya actualmente todos los niños deberían recibir de forma universal: la vacuna frente a la hepatitis B, difteria, tetanos y tos ferina, poliomelitis, haemophilus influenzae tipo B, Meningococo C, Neumococo, sarampión, rubéola y parotiditis y frente al virus del papiloma humano.
Por otro lado, el Comité Asesor de Vacunas subraya que la vacunación frente al rotavirus, debido a su morbilidad y elevada carga sanitaria (es la causa más frecuente de diarrea grave y hospitalización por diarrea aguda en nuestro país) es recomendable para todos los lactantes; y que la vacunación frente a la varicela en el segundo año de vida es la estrategia preventiva más efectiva frente a dicha enfermedad y, por tanto, el CAV la recomienda también para todos los niños a esta edad (se considera imprescindible la administración entre los 11-14 años). Respecto a la gripe y hepatitis A, se aconseja en los grupos de riesgo: niños que pueden desarrollar formas graves, complicaciones o mayor mortalidad de la enfermedad (caso de la gripe) y aquellos que vayan a viajar a países con endemicidad intermedia o alta, residentes en instituciones cerradas y receptores de hemoderivados de forma reiterativa (hepatitis A).
El profesor Arístegui insiste "en que el calendario vacunal unificado debería incluir como mínimo las vacunas sistemáticas. En la actualidad, la mayoría de las comunidades lo recogen excepto la del neumococo. Y a estas sumar como deseables, la vacunación frente a la varicela de forma universal y el rotavirus en una fase posterior".
Asimismo, el nuevo calendario hace hincapié en la necesidad de que las inmunizaciones sistemáticas alcancen a todos los niños con independencia de su condición étnica, social y económica y propone, en este sentido, un calendario acelerado para niños y adolescentes con vacunación incompleta, "no sólo para lograr su protección individual antes enfermedades inmunoprevenibles sino también para evitar que se extiendan otras enfermedades ya controladas". Como destaca el doctor Marès, "la mayores tasas de cobertura de vacunación permiten obtener el mayor grado de protección para toda la población".
Una iniciativa que ha sida valorada de forma positiva por la Asociación Española de Pediatría. Como afirma su presidente, el profesor Serafín Málaga, “uno de los objetivos de nuestra sociedad es lograr la unificación del calendario vacunal basado en los principios de equidad y de racionalidad. Resulta incomprensible que existan opciones de vacunación distintas en función de que se viva en una u otra comunidad autónoma y, sobre todo, considerando que no hay diferencias epidemiológicas en la incidencia de las patologías que justifiquen los 19 calendarios”.
Sin embargo, surgen las dudas sobre cuál será el calendario que finalmente se apruebe, si éste supondrá la pérdida de cobertura vacunal por parte de algunas comunidades autónomas o qué repercusión tendrán estas medidas en la población infantil. El doctor Josep Marès, coordinador del Comité Asesor de Vacunas (CAV) de la AEP, considera que “la unificación de calendario de vacunación es posible siempre que surja del esfuerzo colectivo de todos los agentes sanitarios y políticos implicados” y apunta a que “la introducción de todas las vacunas recomendadas en el calendario de la AEP es una estrategia coste-efectiva, favorable y asumible”.
Según el profesor Javier Arístegui, del Comité Asesor de Vacunas, “es posible la unificación, pero no está exenta de dificultades ya que exige una voluntad política y de consenso de 19 administraciones públicas”. En su opinión, “el calendario único debería garantizar los principios de equidad, que todos los niños tengan el derecho a estar vacunados frente a las mismas infecciones; y racionalidad, es decir, que las vacunas se administren de igual forma en todas las comunidades autónomas ya que hoy en día varía el momento de la vacunación”.
--Calendario efectivo
"La vacunación es la intervención preventiva con mayor efectividad desde el punto de vista social y sanitario -asegura-. Gracias a las vacunas, hemos logrado erradicar enfermedades infecciosas que antes diezmaban la población infantil. Por esta razón, es fundamental garantizar el acceso universal a la vacunación a todos los niños de nuestro país". En opinión del coordinador del CAV, "en la actualidad, la población infantil-juvenil está recibiendo con la vacunación sistemática financiada por el sistema público una protección adecuada para las enfermedades prevenibles. No obstante, desde el Comité Asesor consideramos que ha llegado el momento de ampliar el calendario e incorporar vacunas aún no establecidas de forma universal en nuestro país y que el CAV califica como sistemáticas".
"Teniendo en cuenta que en España los calendarios de vacunaciones son sufragados por los servicios públicos, -explica el Dr. Marès- el Comité establece en su nuevo calendario, lo que constituye además una novedad respecto a años precedentes, niveles de priorización en la financiación pública de las mismas atendiendo no sólo a su efectividad y seguridad, sino también a la carga de la enfermedad en nuestro medio". En esta línea, se incluyen como inmunizaciones sistemáticas, aquellas que el CAV considera que ya actualmente todos los niños deberían recibir de forma universal: la vacuna frente a la hepatitis B, difteria, tetanos y tos ferina, poliomelitis, haemophilus influenzae tipo B, Meningococo C, Neumococo, sarampión, rubéola y parotiditis y frente al virus del papiloma humano.
Por otro lado, el Comité Asesor de Vacunas subraya que la vacunación frente al rotavirus, debido a su morbilidad y elevada carga sanitaria (es la causa más frecuente de diarrea grave y hospitalización por diarrea aguda en nuestro país) es recomendable para todos los lactantes; y que la vacunación frente a la varicela en el segundo año de vida es la estrategia preventiva más efectiva frente a dicha enfermedad y, por tanto, el CAV la recomienda también para todos los niños a esta edad (se considera imprescindible la administración entre los 11-14 años). Respecto a la gripe y hepatitis A, se aconseja en los grupos de riesgo: niños que pueden desarrollar formas graves, complicaciones o mayor mortalidad de la enfermedad (caso de la gripe) y aquellos que vayan a viajar a países con endemicidad intermedia o alta, residentes en instituciones cerradas y receptores de hemoderivados de forma reiterativa (hepatitis A).
El profesor Arístegui insiste "en que el calendario vacunal unificado debería incluir como mínimo las vacunas sistemáticas. En la actualidad, la mayoría de las comunidades lo recogen excepto la del neumococo. Y a estas sumar como deseables, la vacunación frente a la varicela de forma universal y el rotavirus en una fase posterior".
Asimismo, el nuevo calendario hace hincapié en la necesidad de que las inmunizaciones sistemáticas alcancen a todos los niños con independencia de su condición étnica, social y económica y propone, en este sentido, un calendario acelerado para niños y adolescentes con vacunación incompleta, "no sólo para lograr su protección individual antes enfermedades inmunoprevenibles sino también para evitar que se extiendan otras enfermedades ya controladas". Como destaca el doctor Marès, "la mayores tasas de cobertura de vacunación permiten obtener el mayor grado de protección para toda la población".
La braquiterapia postoperatoria reduce de seis semanas a unala radioterapia para cáncer de mama
La Clínica Universidad de Navarra ha desarrollado una nueva técnica de irradiación parcial que se aplica como alternativa al tratamiento de radiación convencional en pacientes con cáncer de mama precoz tratadas mediante cirugía conservadora. Se trata del único centro hospitalario que aplica este procedimiento de braquiterapia mamaria en España, caracterizado por el implante intraoperatorio intersticial de numerosos catéteres de forma mínimamente invasiva. El Servicio de Oncología Radioterápica junto al Área de Patología Mamaria de la Clínica son los artífices del desarrollo de este nuevo procedimiento, del que los principales responsables son el doctor Mauricio Cambeiro (Oncología Radioterápica), y los doctores Fernando Martínez Regueira, Natalia Rodríguez-Spiteri y Manuel García Manero (Patología Mamaria). Se estima que la eficacia terapéutica es similar a la obtenida mediante la radioterapia convencional.
--La nueva técnica
La técnica, denominada braquiterapia postoperatoria parcial acelerada, consiste en la irradiación parcial de la mama gracias a la implantación de catéteres de forma mínimamente invasiva, en el mismo acto quirúrgico en el que se extirpa el tumor. Con posterioridad, los catéteres permitirán aplicar la totalidad de la radiación necesaria en un período de 5 días, en lugar de las 6 semanas de la radiación convencional, y de forma ambulatoria. Una vez finalizado el tratamiento, se retiran los catéteres en la consulta sin necesidad de anestesia y con mucha facilidad ya que son catéteres muy finos (1,8 mm) y de un material sintético flexible.
La técnica, denominada braquiterapia postoperatoria parcial acelerada, consiste en la irradiación parcial de la mama gracias a la implantación de catéteres de forma mínimamente invasiva, en el mismo acto quirúrgico en el que se extirpa el tumor. Con posterioridad, los catéteres permitirán aplicar la totalidad de la radiación necesaria en un período de 5 días, en lugar de las 6 semanas de la radiación convencional, y de forma ambulatoria. Una vez finalizado el tratamiento, se retiran los catéteres en la consulta sin necesidad de anestesia y con mucha facilidad ya que son catéteres muy finos (1,8 mm) y de un material sintético flexible.
--Dosificación de la radiación
La radiación se administra mediante una pequeña fuente radiactiva de iridio que navega por el interior de los catéteres implantados durante la cirugía. Según explica el doctor Mauricio Cambeiro, coordinador del tratamiento de radiación del Área de Mama, el diseño del tratamiento de radiación se realiza en un planificador que reconstruye tridimensionalmente la mama y permite asignar de modo muy preciso dosis altas de radiación en la zona que más lo requiere, disminuyendo la radiación sobre los órganos sanos como piel, corazón o pulmones. "Este refinamiento técnico mejora las expectativas cosméticas y de toxicidad del tratamiento convencional", apunta el doctor Cambeiro.
Para beneficiarse del nuevo procedimiento, las pacientes deben cumplir los siguientes requisitos: tener más de 40 años y presentar un único foco de tumor menor de 3 cm, extirpado con margen de seguridad suficiente y sin afectación de los ganglios linfáticos axilares.
La radiación se administra mediante una pequeña fuente radiactiva de iridio que navega por el interior de los catéteres implantados durante la cirugía. Según explica el doctor Mauricio Cambeiro, coordinador del tratamiento de radiación del Área de Mama, el diseño del tratamiento de radiación se realiza en un planificador que reconstruye tridimensionalmente la mama y permite asignar de modo muy preciso dosis altas de radiación en la zona que más lo requiere, disminuyendo la radiación sobre los órganos sanos como piel, corazón o pulmones. "Este refinamiento técnico mejora las expectativas cosméticas y de toxicidad del tratamiento convencional", apunta el doctor Cambeiro.
Para beneficiarse del nuevo procedimiento, las pacientes deben cumplir los siguientes requisitos: tener más de 40 años y presentar un único foco de tumor menor de 3 cm, extirpado con margen de seguridad suficiente y sin afectación de los ganglios linfáticos axilares.
--Mayor comodidad
El nuevo procedimiento aporta más comodidad a las pacientes, ya que la colocación de los catéteres, necesarios para administrar la braquiterapia, se realiza en el mismo acto quirúrgico de extirpación del tumor. Tras la operación, los especialistas deben confirmar que las pacientes cumplen los requisitos para la aplicación de esta técnica. En caso de confirmación y entre 2 y 4 días después de la cirugía, comenzará el tratamiento de braquiterapia de forma ambulatoria durante 5 días a 2 sesiones diarias.
"Además de acortar la duración de la radioterapia, la paciente termina antes con los tratamientos. En dos semanas está operada y radiada. Como se trata de tumores precoces que, en la mayoría de los casos, no suelen necesitar quimioterapia, en ese tiempo, la paciente finaliza con todo el tratamiento local oncológico", asegura el doctor Cambeiro. En muchos casos, tan sólo restaría administrar una medicación hormonal y comenzar las revisiones periódicas. No obstante, la doctora Rodríguez-Spiteri recuerda que en algunos casos puede ser necesaria la quimioterapia.
El nuevo procedimiento aporta más comodidad a las pacientes, ya que la colocación de los catéteres, necesarios para administrar la braquiterapia, se realiza en el mismo acto quirúrgico de extirpación del tumor. Tras la operación, los especialistas deben confirmar que las pacientes cumplen los requisitos para la aplicación de esta técnica. En caso de confirmación y entre 2 y 4 días después de la cirugía, comenzará el tratamiento de braquiterapia de forma ambulatoria durante 5 días a 2 sesiones diarias.
"Además de acortar la duración de la radioterapia, la paciente termina antes con los tratamientos. En dos semanas está operada y radiada. Como se trata de tumores precoces que, en la mayoría de los casos, no suelen necesitar quimioterapia, en ese tiempo, la paciente finaliza con todo el tratamiento local oncológico", asegura el doctor Cambeiro. En muchos casos, tan sólo restaría administrar una medicación hormonal y comenzar las revisiones periódicas. No obstante, la doctora Rodríguez-Spiteri recuerda que en algunos casos puede ser necesaria la quimioterapia.
**Pie de foto: Los doctores de la Clínica Universidad de Navarra Natalia Rodríguez-Spiteri, Fernando Martínez Regueira y Mauricio Cambeiro.
Las ONG’s nacionales se unen para promover la prueba del VIH
La Fundació Lluita contra la Sida ha celebrado un simposio sobre la detección del VIH en ONG’s y otros centros alternativos. La jornada, patrocinada por Gilead Sciences, ha contado con más de 55 representantes de asociaciones no gubernamentales de toda España.
El objetivo de la reunión era crear un espacio de formación e intercambio intensivo para las personas que trabajan en ONG’s o centros no hospitalarios, realizando la prueba de detección precoz del VIH para prevenir nuevas transmisiones del virus.
El Dr. Bonaventura Clotet, Jefe de la Unidad de VIH del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol de Barcelona y Presidente de la Fundació Lluita contra la Sida, dio la bienvenida a los asistentes e inauguró la reunión. Durante su presentación declaró que “el papel de las asociaciones es fundamental para sensibilizar a la población de la importancia de hacerse la prueba para contener la transmisión del virus.”
Según el Dr. Pep Coll, médico de la Unidad de VIH del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol de Barcelona y representante de la Fundació Lluita contra la Sida, “diversos estudios demuestran que el diagnóstico tardío implica más del doble de gasto sanitario a causa, principalmente, de los costes hospitalarios y los tratamientos de enfermedades asociadas. Hacerse la prueba una vez al año puede reducir, a largo plazo, tanto el coste sanitario como la incidencia de la enfermedad.”
Representantes de BCN Checkpoint, Madrid Positivo, COGAM y el Centro Sandoval han compartido sus experiencias en diversas campañas de promoción y sensibilización del test de detección del virus para animar a otras asociaciones a emprender este tipo de iniciativas.
En palabras de Jorge Gutiérrez, Presidente de Madrid Positivo, “en Madrid nuestra unidad móvil ha diagnosticado 1,9 positivos en solo 4 horas en los últimos meses. La posibilidad de detectar entre 200 y 300 positivos al año en nuestra ciudad, creemos que es un dato más que significativo para apostar por las ONG’s.”
El objetivo de la reunión era crear un espacio de formación e intercambio intensivo para las personas que trabajan en ONG’s o centros no hospitalarios, realizando la prueba de detección precoz del VIH para prevenir nuevas transmisiones del virus.
El Dr. Bonaventura Clotet, Jefe de la Unidad de VIH del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol de Barcelona y Presidente de la Fundació Lluita contra la Sida, dio la bienvenida a los asistentes e inauguró la reunión. Durante su presentación declaró que “el papel de las asociaciones es fundamental para sensibilizar a la población de la importancia de hacerse la prueba para contener la transmisión del virus.”
Según el Dr. Pep Coll, médico de la Unidad de VIH del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol de Barcelona y representante de la Fundació Lluita contra la Sida, “diversos estudios demuestran que el diagnóstico tardío implica más del doble de gasto sanitario a causa, principalmente, de los costes hospitalarios y los tratamientos de enfermedades asociadas. Hacerse la prueba una vez al año puede reducir, a largo plazo, tanto el coste sanitario como la incidencia de la enfermedad.”
Representantes de BCN Checkpoint, Madrid Positivo, COGAM y el Centro Sandoval han compartido sus experiencias en diversas campañas de promoción y sensibilización del test de detección del virus para animar a otras asociaciones a emprender este tipo de iniciativas.
En palabras de Jorge Gutiérrez, Presidente de Madrid Positivo, “en Madrid nuestra unidad móvil ha diagnosticado 1,9 positivos en solo 4 horas en los últimos meses. La posibilidad de detectar entre 200 y 300 positivos al año en nuestra ciudad, creemos que es un dato más que significativo para apostar por las ONG’s.”
--La epidemia en España
En España se estima que hay más de 40.000 personas infectadas por VIH que no lo saben. Esta situación pone de manifiesto la necesidad de aumentar campañas que promuevan la prueba del VIH entre la población. El objetivo no solo es disminuir el número de infecciones sino que los portadores puedan iniciar el tratamiento temprano para controlar el virus.
Según el Plan Nacional sobre el Sida, más del 35% de las personas diagnosticadas con el VIH mostraba un grado de inmunosupresión severa y deberían haber estado en tratamiento. Todas ellas podían haberse beneficiado a tiempo del tratamiento antirretroviral para mejorar la evolución de su infección, protegerse adecuadamente de las reinfecciones y proteger a sus parejas.
En España se estima que hay más de 40.000 personas infectadas por VIH que no lo saben. Esta situación pone de manifiesto la necesidad de aumentar campañas que promuevan la prueba del VIH entre la población. El objetivo no solo es disminuir el número de infecciones sino que los portadores puedan iniciar el tratamiento temprano para controlar el virus.
Según el Plan Nacional sobre el Sida, más del 35% de las personas diagnosticadas con el VIH mostraba un grado de inmunosupresión severa y deberían haber estado en tratamiento. Todas ellas podían haberse beneficiado a tiempo del tratamiento antirretroviral para mejorar la evolución de su infección, protegerse adecuadamente de las reinfecciones y proteger a sus parejas.
La SEPB convoca sus premios anuales para fomentar la investigación en el campo de la Psiquiatría
La Sociedad Española de Psiquiatría Biológica (SEPB) convoca sus premios anuales con el propósito de fomentar y fortalecer la investigación en España, así como la promoción de la docencia y divulgación de los trabajos realizados por sus miembros. Las categorías en las que los interesados podrán presentar su candidatura son:
-II Premio a la Trayectoria en Investigación
Este premio se convoca anualmente por la SEPB para reconocer los logros alcanzados por investigadores que hayan destacado a lo largo de su carrera profesional por sus aportaciones científicas en el campo de la Psiquiatría, desde la perspectiva biomédica.
Las personas galardonadas recibirán un premio de 6.000 euros, acompañado de un certificado que simbolice el reconocimiento, por parte de la SEPB, de su labor investigadora. Las candidaturas podrán ser presentadas por las personas que deseen optar al premio o bien por asociaciones, corporaciones, fundaciones, centros de investigación, universidades o entidades sin ánimo de lucro. Cada candidatura deberá ser avalada como mínimo por dos socios de la SEPB.
-II Premio Investigador del Año
Para reconocer los logros alcanzados por investigadores que hayan destacado en el año precedente por sus aportaciones científicas en el campo de la Psiquiatría, desde la perspectiva biomédica, la SEPB convoca este premio.
Las personas galardonadas recibirán 3.000 euros y un certificado que simbolice el reconocimiento, por parte de la sociedad, de su labor investigadora.
-XV Premio Amadeo Sánchez Blanqué sobre Investigación Clínica en Psiquiatría
Este galardón, patrocinado por Lilly, premiará aquellos trabajos que versen sobre un tema de investigación clínica en Psiquiatría. Los trabajos deberán ser realizados totalmente en España y no deben haber sido publicados total o parcialmente. El primer premio será de 4.500 euros para aquellos Pósters cuyo primer firmante sea psiquiatra en formación (residente) o psiquiatra miembro de una de las dos Sociedades organizadoras (SEP o SEPB). Asimismo, dos Accésit de 4.000 euros para aquellos Pósters cuyo primer firmante sea psiquiatra menos de 35 años.
-Premio a Investigadores Emergentes
La SEP convoca seis premios de 2.000 euros, con el patrocinio de GlaxoSmithkline, a los mejores trabajos publicados en el año 2009 de diferentes investigadores emergentes de la SEPB y firmados en primero o segundo lugar.
-Premio Jóvenes Investigadores Acreditados
Con el patrocinio de GlaxoSmithKline, la SEPB convoca doce premios de 3.000 euros, a los mejores trabajos publicados en el año 2009 de diferentes jóvenes investigadores de la SEPB y firmados en primero o segundo lugar.
--Premio Investigadores de Referencia
Se premiaran a los mejores trabajos publicados en 2009, por diferentes investigadores referentes de la SEPB y firmados como autor referente (primer, segundo o último lugar). Los dos premios de 12.000 euros cuentan con el patrocinio de GlaxoSmithKline.
-Premio a la mejor Tesis Doctoral
Los participantes serán médicos cuyas tesis doctorales se hayan presentado durante el curso académico 2008-2009. El tema de la tesis estará relacionado con el ámbito de la Psiquiatría. Los galardonados de este premio, patrocinado por Sanofi-Aventis, recibirán un primer premio, dotado de 4.500 euros, y dos accésit, dotados con 2.500 euros cada uno.
-I Premio a los mejores Pósters en Neuropsicofarmacología
La SEPB convoca este premio, patrocinado por el European College of Neuropsychopharmacology (ECNP), con el objetivo de premiar a aquellos candidatos que presenten trabajos que versen sobre un tema de neuropsicofarmacología. Dichos trabajos deberán ser realizados totalmente en España y no pueden haber sido publicados, ni total ni parcialmente.
-IX Premios a los Mejores Póster en Neurociencias
Con el espíritu de dar difusión a los conceptos actuales en el campo de la Psiquiatría, la SEPB convoca estos premios, en colaboración con Pfizer España, para premiar a los dos mejores Pósters en cada una de las siguientes categorías: Trastornos Mentales Graves y Trastornos Mentales Comunes. Se entregará un premio y un diploma a cada uno de los ganadores en las diferentes categorías. El valor del galardón es de 3.000 por categoría.
-II Premio a la Trayectoria en Investigación
Este premio se convoca anualmente por la SEPB para reconocer los logros alcanzados por investigadores que hayan destacado a lo largo de su carrera profesional por sus aportaciones científicas en el campo de la Psiquiatría, desde la perspectiva biomédica.
Las personas galardonadas recibirán un premio de 6.000 euros, acompañado de un certificado que simbolice el reconocimiento, por parte de la SEPB, de su labor investigadora. Las candidaturas podrán ser presentadas por las personas que deseen optar al premio o bien por asociaciones, corporaciones, fundaciones, centros de investigación, universidades o entidades sin ánimo de lucro. Cada candidatura deberá ser avalada como mínimo por dos socios de la SEPB.
-II Premio Investigador del Año
Para reconocer los logros alcanzados por investigadores que hayan destacado en el año precedente por sus aportaciones científicas en el campo de la Psiquiatría, desde la perspectiva biomédica, la SEPB convoca este premio.
Las personas galardonadas recibirán 3.000 euros y un certificado que simbolice el reconocimiento, por parte de la sociedad, de su labor investigadora.
-XV Premio Amadeo Sánchez Blanqué sobre Investigación Clínica en Psiquiatría
Este galardón, patrocinado por Lilly, premiará aquellos trabajos que versen sobre un tema de investigación clínica en Psiquiatría. Los trabajos deberán ser realizados totalmente en España y no deben haber sido publicados total o parcialmente. El primer premio será de 4.500 euros para aquellos Pósters cuyo primer firmante sea psiquiatra en formación (residente) o psiquiatra miembro de una de las dos Sociedades organizadoras (SEP o SEPB). Asimismo, dos Accésit de 4.000 euros para aquellos Pósters cuyo primer firmante sea psiquiatra menos de 35 años.
-Premio a Investigadores Emergentes
La SEP convoca seis premios de 2.000 euros, con el patrocinio de GlaxoSmithkline, a los mejores trabajos publicados en el año 2009 de diferentes investigadores emergentes de la SEPB y firmados en primero o segundo lugar.
-Premio Jóvenes Investigadores Acreditados
Con el patrocinio de GlaxoSmithKline, la SEPB convoca doce premios de 3.000 euros, a los mejores trabajos publicados en el año 2009 de diferentes jóvenes investigadores de la SEPB y firmados en primero o segundo lugar.
--Premio Investigadores de Referencia
Se premiaran a los mejores trabajos publicados en 2009, por diferentes investigadores referentes de la SEPB y firmados como autor referente (primer, segundo o último lugar). Los dos premios de 12.000 euros cuentan con el patrocinio de GlaxoSmithKline.
-Premio a la mejor Tesis Doctoral
Los participantes serán médicos cuyas tesis doctorales se hayan presentado durante el curso académico 2008-2009. El tema de la tesis estará relacionado con el ámbito de la Psiquiatría. Los galardonados de este premio, patrocinado por Sanofi-Aventis, recibirán un primer premio, dotado de 4.500 euros, y dos accésit, dotados con 2.500 euros cada uno.
-I Premio a los mejores Pósters en Neuropsicofarmacología
La SEPB convoca este premio, patrocinado por el European College of Neuropsychopharmacology (ECNP), con el objetivo de premiar a aquellos candidatos que presenten trabajos que versen sobre un tema de neuropsicofarmacología. Dichos trabajos deberán ser realizados totalmente en España y no pueden haber sido publicados, ni total ni parcialmente.
-IX Premios a los Mejores Póster en Neurociencias
Con el espíritu de dar difusión a los conceptos actuales en el campo de la Psiquiatría, la SEPB convoca estos premios, en colaboración con Pfizer España, para premiar a los dos mejores Pósters en cada una de las siguientes categorías: Trastornos Mentales Graves y Trastornos Mentales Comunes. Se entregará un premio y un diploma a cada uno de los ganadores en las diferentes categorías. El valor del galardón es de 3.000 por categoría.
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