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18 May 2010

Un grupo de expertos dermatólogos elabora la “Guía de consultas frecuentes sobre higiene diaria”, con la colaboración de Bayer HealthCare


El Grupo Asesor de Expertos para el Estudio de la Piel Seca, en colaboración con Bayer HealthCare, ha elaborado la "Guía de consultas frecuentes sobre higiene diaria", que pretende convertirse en una herramienta de trabajo para el farmacéutico, con el objetivo de que pueda ofrecer al consumidor una respuesta ágil y accesible a las dudas que plantean sobre su higiene diaria.
¿Es perjudicial ducharse muy a menudo? ¿qué tipo de gel debe usar una persona con la piel seca y sensible? ¿qué tipo de higiene y tratamiento se recomienda después de hacerse un tatuaje? ¿es aconsejable utilizar emolientes y/o hidratantes después de la ducha? Son algunas de las preguntas que esta guía trata de dar respuesta, de una forma clara, sencilla y amena.
El Grupo Asesor de Expertos para el Estudio de la Piel Seca que ha elaborado esta guía está formado por el Dr. Agustín Alomar Muntañola, Jefe de Servicio de Dermatología del Hospital Santa Creu i Sant Pau de Barcelona y coordinador del Grupo; el Dr. Jesús de la Cuadra Oyaguren, del Hospital General Universitario de Valencia; la Dra. Anna Giménez Arnau, del Hospital del Mar de Barcelona; la Dra. Esther Serra Baldrich, del Hospital Santa Creu i Sant Pau de Barcelona; y el Dr. Antonio Torrelo Fernández, dermatólogo pediatra del Servicio de Dermatología del Hospital Infantil Universitario Niño Jesús de Madrid.

--Higiene diaria de la piel seca y sensible
La piel seca y sensible es un problema para las personas que la sufren, y por ello ponen especial cuidado al escoger los productos más adecuados para su higiene diaria. De hecho, se estima que en las oficinas de farmacia reciben al año más de diez millones de consultas relacionadas con la salud de la piel, y que en los últimos años la incidencia de personas con piel seca y/o sensible ha ascendido a un 50-70 por ciento de la población española, según el Grupo Asesor de Expertos. Por ello, la elección de un jabón o gel adecuado para la higiene diaria es muy importante para las personas con la piel seca y sensible.
La piel posee una protección natural, el manto ácido hidrolipídico, que está formado por sustancias fisiológicas acuosas, como el sudor y los electrolitos, y otras de naturaleza lipídica, como los restos de sebo, lípidos fisiológicos de la propia piel procedentes del proceso de descamación y renovación continua, etc. Pero, además, a lo largo del día se van acumulando sustancias procedentes del medio ambiente (polvo, humo, cosméticos) que constituyen parte de la suciedad.
Para eliminar la suciedad de la piel, los expertos recomiendan utilizar productos que disuelvan tanto los componentes hidrosolubles como los liposolubles, pero deben respetar al máximo el manto hidrolipídico, no ser irritantes ni sensibilizantes, así como tampoco deben dañar la flora cutánea ni alterar el pH epitelial.
De esta manera, tal como se recoge en la guía, un gel de baño ideal de uso diario para pieles secas y sensibles debería ser de pH fisiológico, es decir, ligeramente ácido, para preservar la flora cutánea; con un detergente syndet no irritante ni sensibilizante, pero con elevado poder limpiador; con lípidos fisiológicos que favorezcan la restauración de los elementos estructurales de la superficie de la piel; sustancias hidratantes, como la glicerina; emolientes, como la vitamina F; agentes antipruriginosos, como la glicina, así como sustancias que favorezcan la regeneración celular, como el dexpantenol (pro-vitamina B5), todos ellos contenidos en Bepanthol® Gel de Baño.

Forética se asocia con Philips y Zeltia para promover la investigación en Innovación y RSE

Forética, con la colaboración de Philips y Zeltia, y el patrocinio de CR Works y RDiPress, ha puesto en marcha un proyecto que pretende impulsar la innovación vinculada a la Responsabilidad Social Empresarial (RSE) como factor clave para la productividad y la competitividad empresarial.
"Innovación responsable y sostenible" es un proyecto a tres años que se inicia en 2010 con una aproximación científica a los vínculos entre Innovación y RSE como tándem de la competitividad. La primera fase culminará a finales de este año con la publicación de un informe de investigación en torno a esta temática, junto con un análisis DAFO (en inglés, SWOT, Debilidades, Amenazas, Fortalezas y Oportunidades), de la I+RSE en España y una exhaustiva monitorización de la innovación en nuestro país.
El informe constituirá una investigación cualitativa para definir el estado del arte en Innovación y en el nuevo paradigma emergente de I+RSE, y ofrecerá también un estudio comparado de casos de éxito y los resultados de los mapas geográficos, sectoriales y empresariales en España.
Más allá del proyecto de investigación, el objetivo último de la iniciativa es incorporar en las organizaciones una cultura de innovación basada en la sostenibilidad.
Así, las siguientes fases se centrarán en la gestión (herramientas de medición e implantación de la I+RSE) y el intercambio de estrategias empresariales, implicando a todas aquellas organizaciones que quieran trabajar por el reto de mejorar el posicionamiento de nuestro país en el ámbito de la innovación.

El escáner de 64 cortes del Hospital Regional de Málaga ha evitado el cateterismo cardiaco a 285 pacientes en los últimos nueve meses


El Hospital Regional de Málaga ha incorporado en los dos últimos años una avanzada tecnología digital para el diagnóstico de la patología grave con una mejora ostensible en la calidad de los estudios que además conlleva grandes ventajas para los pacientes.
La precisión y resolución de imagen digital del ecocardiógrafo tridimensional, otro de última generación, un escáner de 64 cortes y una resonancia magnética, que han supuesto una inversión de 1.828.000 euros, están siendo utilizados por la Unidad de Gestión Clínica de Cardiología para el diagnóstico de insuficiencia coronaria, cardiopatías y malformaciones cardiacas, entre otras patologías.
El escáner de 64 cortes está siendo una buena alternativa para el cribado de arterioesclerosis coronaria en pacientes de riesgo intermedio, donde las pruebas de esfuerzo no están indicadas. Antes de someter a estos pacientes a un cateterismo cardiaco o coronariografía, prueba con mayor riesgo y más agresiva, el escáner realiza el estudio de funcionalidad cardiaca y descarta o confirma la existencia de patología coronaria. Sólo si el estudio da positivo, los pacientes deben someterse a una coronariografía para poder tratar la lesión mediante una angioplastia.
Así, este escáner ha evitado la realización de cateterismo cardiaco a 285 pacientes en los últimos nueve meses, y sólo el 5% -15 pacientes- han tenido que someterse posteriormente a una coronariografía para tratamiento endovascular –angioplastia-.
Por otra parte, la adquisición de un ecocardiógrafo digital de alta definición para el Centro de Alta Resolución de Especialidades (CARE) ha permitido duplicar el número de consultas en modalidad de acto único en Cardiología en aquellos procesos en que la valoración clínica del cardiólogo precisa de una ecografía, pasando de 60 a 120 consultas al mes.
La alta calidad de la imagen del ecógrafo 3D ha supuesto un paso cualitativo en la valoración prequirúrgica que cardiólogos, junto con los cirujanos cardiovasculares, realizan a pacientes con alteraciones de la válvula mitral. Así, la mayor definición de la imagen y la posibilidad de dividirla en diferentes planos permite identificar con precisión las lesiones cardiacas –tanto del músculo como de las válvulas- y hace posible tomar la mejor opción quirúrgica, como la necesidad de cambiar la válvula o simplemente la reparación de la misma.
El diagnóstico de alteraciones congénitas del corazón, miocardiopatías, evolución de tumores cardiacos (mixomas), o el diagnóstico diferencial de masas cardiacas son algunas de las patologías donde está indicada la utilización del ecógrafo tridimensional, que ya ha realizado más de 1.200 exploraciones desde su puesta en marcha a finales del año pasado.
Por último, desde finales de 2009 se están realizando resonancias magnéticas para el estudio no invasivo de la función cardiaca que valora las opciones de tratamiento quirúrgico o angioplastia en determinados pacientes con miocardiopatías.
La incorporación de estos recursos en tecnología se enmarcan en las líneas establecidas por el Plan Integral de Atención a las Cardiopatías de Andalucía 2005-2009 de la Consejería de Salud, una estrategia global que aborda todo el proceso de la patología cardiaca en sus distintas fases de prevención, detección precoz, tratamiento y rehabilitación.

Los oncólogos reclaman mayor implicación en el abordaje del cáncer de cabeza y cuello, el tercer tumor en prevalencia en el mundo


Con 12.000 nuevos casos el año, quinto tumor con mayor incidencia en el mundo y tercero en prevalencia, el cáncer de cabeza y cuello es un gran desconocido en diversos ambientes sociosanitarios.
Los principales factores de riesgo siguen siendo hábitos tóxicos (alcohol y tabaco), aunque recientemente se está relacionando su etiología, en localizaciones concretas, con infecciones por virus del papiloma humano (VPH).
Dificultades o molestias al tragar, afonía o úlceras en la boca son algunos de los primeros síntomas que presentan los pacientes que padecen cáncer de cabeza y cuello (CCC) que recalan en las consultas de otorrinolaringología.
Ofrecer a estos pacientes todo el abanico de opciones terapéuticas y un abordaje multidisciplinar es el objetivo de la campaña "Si está en tu consulta, es porque quiere vivir", desarrollada por la división biotecnológica de la compañía químico farmacéutica alemana Merck, en colaboración con el Grupo Español de Tratamientos de Tumores de Cabeza y Cuello.


"A pesar de ser el quinto tumor con mayor incidencia en el mundo1 y el tercero en prevalencia —sólo superado por el cáncer de mama y el cáncer colorrectal— el cáncer de cabeza y cuello sigue siendo el gran desconocido en muchos ambientes socio-sanitarios, tanto el relación a la prevención como a las posibilidades terapeuticas y, en ocasiones, los profesionales sanitarios tampoco nos implicamos de la misma manera en su abordaje", afirma el Dr. Juan Jesús Cruz, jefe del Servicio de Oncología del Hospital Universitario de Salamanca y presidente del Grupo Español de Tratamientos de Tumores de Cabeza y Cuello.
"El cáncer de cabeza y cuello requiere sin embargo un abordaje multidisciplinar, en el que habitualmente intervienen el otorrino, el cirujano, el oncólogo radioterapeuta y el oncólogo médico, que es quien debe liderar el seguimiento de estos pacientes", apunta el Dr. Cruz. "Este tumor exige además un abordaje complejo, ya que que las comorbilidades son muy frecuentes y pueden impedir el uso de terapias agresivas", añade.


"El avance producido en los últimos años en el tratamiento integral de estos pacientes, incrementando la preservación del órgano fonatorio (laringe) y disminuyendo la toxicidad de los fármacos, ha sido clave en dos aspectos", señala por su parte la Dra. Yolanda Escobar, oncóloga del Hospital Gregorio Marañón de Madrid. "Por un lado, evitar mutilaciones ha permitido a los pacientes una mejor adaptación social, y por otro, la disminución de los efectos secundarios de los tratamientos se ha plasmado en una mejor adherencia".
El tratamiento del cáncer de cabeza y cuello depende del estadío y la localización de la enfermedad y de la salud global del paciente. Habitualmente, los pacientes reciben una combinación de diferentes tratamientos, incluida la resección quirúrgica del tumor. Los enfermos con tumores en estadía localmente avanzado que no pueden ser eliminados quirúrgicamente reciben radioterapia sola o en combinación con quimioterapia o bien en combinación con una terapia biológica, cetuximab (Erbitux®), fármaco que actúa específicamente sobre células tumorales que sobreexpresan el receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR).
Para la enfermedad recurrente o metastásica, existen varias opciones, entre ellas el tratamiento con cetuximab (Erbitux®) en combinación con quimioterapia basada en platino, una opción de tratamiento que fue aprobada por la Comisión Europea en Noviembre de 2008.


-Un perfil especial
El abordaje del cáncer de cabeza y cuello requiere actuaciones específicas, determinadas por el perfil concreto de los pacientes. Habitualmente, existe un patrón vinculado con hábitos tóxicos, como el alcohol y el tabaco. "Para que el tratamiento sea exitoso en este grupo de pacientes, es necesario el cambio de hábitos de vida y el apoyo familiar", matiza la Dra. Escobar. En otro grupo de pacientes el origen del CCC suele estar relacionado con hábitos sexuales asociados a la transmisión del virus del papiloma humano (VPH), "aunque en nuestra población representa menos del 3%", apunta la Dra. Escobar.
"En cada perfil determinado, son los propios pacientes quienes marcan la vinculación que desean establecer con el oncólogo", señala la Dra. Escobar. "Sea cual sea su opción, nuestra labor es apoyar al paciente al máximo y explorar todas las posibilidades, para que el tumor de cabeza y cuello cobre el protagonismo que merece en la Oncología".

Una de cada doce personas en el mundo está infectada por el virus de la Hepatitis B o C


Los datos de prevalencia del virus C de la hepatitis la sitúan como una de las epidemias de este siglo. Conocida como la epidemia silente, en España afecta a cerca de 600.000 españoles, de los cuales solo están diagnosticados en torno a 150.000. Las principales causas de muerte relacionadas con esta patología son la cirrosis hepática (35% de los casos) y el cáncer de hígado (en el 32% de los casos).


-Esto es hepatitis…¿Soy el número 12?
"Es necesario que la población conozca qué es la hepatitis ya que en el mundo, una de cada doce personas (aproximadamente 500 millones) está infectada por el virus de la hepatitis B o C, sin embargo, la mayoría no lo sabe", explica Ives Dupuis, vicepresidente de la Asociación Española de Enfermos de Hepatitis C, AsoEEHC, quien comenta que, "por este motivo, en esta tercera edición del día mundial hemos añadido el lema Esto es hepatitis para que se adquiera conciencia de cómo se contagia la hepatitis C, cuales son sus síntomas, cómo se convive con la enfermedad, y sobre todo, que se sepa que tiene que detectarse y tratarse a tiempo para evitar daños irreparables en el hígado".
"Socialmente hemos conseguido una mayor concienciación, cada vez son más los pacientes que le solicitan al médico información sobre las hepatitis. En caso de no quedar satisfechos es cuando acuden a nuestra asociación para completarla. En definitiva, estamos consiguiendo que la sociedad y las autoridades sanitarias tomen conciencia del importante problema de salud pública en que se ha convertido la hepatitis", pone de manifiesto Ives Dupuis.
En opinión de la Dra. Inmaculada Fernández, del Departamento de Aparato Digestivo – Hepatología del Hospital 12 de Octubre de Madrid, "a través de la celebración del Día Mundial de las Hepatitis Víricas, podemos concienciar sobre la importancia de la detección de precoz porque un diagnóstico tardío puede implicar que el tratamiento no consiga recuperar la función hepática". En su opinión, es importante resaltar que las Hepatitis Crónicas Víricas suelen ser asintomáticas y el diagnóstico viene dado a partir de una alteración en analítica hepática, por lo que los grupos de riesgo deben solicitar la realización de un screening a su médico de atención primaria.
Por su parte, el Dr. Francisco Gea, jefe de sección de Aparato Digestivo del Hospital La Paz, apunta que otro factor clave en el tratamiento de la hepatitis C es "el mejor conocimiento del comportamiento del virus de la hepatitis C, porque permite realizar tratamientos personalizados, disponiendo de herramientas que permiten prever las respuestas en fases muy precoces del tratamiento".


--¿Puedes estar infectado?
Existen una serie de factores de riesgo que facilitan el contagio del virus de la hepatitis C en la sangre. En el caso de que se haya estado expuesto a alguno de ellos, sería recomendable realizar un análisis de sangre:
Tatuajes o piercings
Consumo de cocaína intranasal
Transfusiones de sangre anteriores a 1992
Uso compartido de jeringuillas para el consumo de droga
Intervenciones dentales en países en los que no se esterilice correctamente el material
Personal sanitario de riesgo
Compartir útiles de aseo ni otros objetos que puedan haberse contaminado con sangre.


Una nueva terapia reduce hasta el 73% de los casos las dolencias crónicas de espalda


Las enfermedades óseas invaden las consultas médicas. Las hernias, las dolencias por degeneración de los discos vertebrales, la osteoporosis, las fracturas vertebrales, la ciática, síndrome de Facetario… La prevalencia de estas dolencias va aumentando en nuestro país. Las estadísticas son contundentes: 3,5 millones de españoles y españolas padecen osteoporosis, y entre el 70 y el 80% de la población ha padecido o padecerá lumbalgia o cervicalgia a lo largo de su vida. Concretamente, el dolor de espalda, sea por alteraciones óseas o por presión en los discos lumbares, va ganando prevalencia en la población adulta e infantil. Así, los pacientes con dolor crónico continúan aumentando a causa de enfermedades como la hernia discal que, a día de hoy, afecta hasta el 3% de la población española (240.000 andaluces) y que obliga, en el 33% de los casos (cerca de 80.000 en Andalucía) a precisar tratamiento quirúrgico.
Sin embargo, en muchos casos, a pesar de la cirugía, el dolor y las limitaciones posturales continúan. La terapia de Descompresión Vertebral Axial (VAXD) permite evitar la cirugía y remitir el dolor de un gran número de casos de hernia discal, artrosis, escoliosis, estenosis moderada (estrechamiento del canal de la columna), protusiones y otras patologías.
La técnica de Descompresión Vertebral Axial consiste en un tratamiento indoloro y sin efectos secundarios que aplicado en 20 sesiones de 45 minutos durante un mes, permite la tracción y descompresión de las estructuras de la columna responsables del dolor y las limitaciones posturales (discos intervertebrales, articulaciones, ligamentos y haces musculares) que, por procesos degenerativos o circunstancias de sobrecarga se han visto afectados en el paciente.
La clínica de reumatología del Dr. Ponce, en Málaga, es uno de los cinco centros españoles que emplean esta técnica junto con los otros centros en Vitoria, Gijón, Bilbao y Andoain (Guipúzcoa). La eficacia de VAXD alcanza hasta el 73% de los casos tratados y la prolongación de sus efectos llega hasta los siete años, durante los cuales el paciente puede retomar su actividad profesional y su rutina diaria.

Salud promueve la formación sobre sexualidad de los profesionales desde una perspectiva de igualdad


Los programas formativos en salud sexual que desarrolla la Consejería de Salud, a través de la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP) desarrolla actualmente se refieren, principalmente, a la promoción, el género y a la inmigración. El enfoque de todos ellos, pone el acento en conceptos tan importantes como la igualdad de género, la educación sexual, el empoderamiento de la mujer y la anticoncepción, entre otros. Estos programas son muy demandados por parte de los profesionales sanitarios para su formación continuada, con el fin de poder dar un correcto tratamiento a las cuestiones que se les plantean por parte de los pacientes.
Actualmente, la EASP desarrolla tres actividades que profundizan en la educación sexual: ‘Curso experto en género y salud’, ‘Curso experto en promoción de la salud en entornos sanitarios, educativos y sociales’ y el curso ‘Salud reproductiva e inmigración’.


--Experto en género y salud
El ‘Curso experto en género y salud’, único en Andalucía, se celebra en colaboración con el Instituto de Estudios de la Mujer de la Universidad de Granada, Esta iniciativa formativa tiene como objetivo principal reconocer la perspectiva de género como instrumento para la identificación de inequidades en el campo de la salud sexual y salud reproductiva, así como reconocer el concepto de salud como derecho fundamental y como herramienta para el desarrollo de estrategias que faciliten el principio de igualdad efectiva de hombres y mujeres en este campo.
El curso pretende capacitar a los profesionales sanitarios para la utilización del enfoque de género en el análisis e interpretación de la salud sexual, desmitificando ideas como que los métodos anticonceptivos son responsabilidad femenina, la sexualidad es masculina y la reproducción femenina o el coito es la única forma de alcanzar el placer. Así, se trabajan aspectos como el empoderamiento de las mujeres y de su cuerpo, tanto para poder decidir como para disfrutar de un amplio abanico de sensaciones, la visibilización de la sexualidad, la separación de salud sexual y salud reproductiva, el respeto a la convivencia de un rango amplio de sexualidades.


-Promoción de la Salud sexual
Otro de los programas formativos que cuentan con módulos específicos destinados a la salud sexual es el Experto en Promoción de la Salud en entornos Sanitarios, Educativos y Sociales. En este curso se pretende reconocer algunos elementos básicos para desarrollar programas de Educación Sexual y de Salud Reproductiva, incorporando la perspectiva de género como elemento transversal que sirve para desmitificar ideas preconcebidas, desarrollar derechos, promover la educación sexual y reproductiva en las distintas edades de la vida así como cambiar actitudes.
Esta iniciativa desarrolla un nuevo método pedagógico para que el alumnado interiorice todos los contenidos que aborda la educación sexual. Entre los contenidos que se abordan destaca la anticoncepción como elemento decisorio que puede favorecer una sexualidad libre y desligada de la reproducción. Además, en este curso, se debate y analiza el papel que juega en la promoción de la salud, la interrupción voluntaria de embarazo o el uso de la píldora del día después.


--Inmigración y salud sexual y reproductiva
La EASP acoge también un curso titulado ‘Salud reproductiva e inmigración’, en el que diferentes profesionales sanitarios, implicados en salud sexual y reproductiva comparten sus experiencias con población inmigrante con el objetivo de avanzar en una asistencia de calidad adaptada a la pluralidad.
‘Salud sexual y reproductiva e inmigración’ tiene el objetivo de ofrecer herramientas de análisis para abordar las necesidades de salud de estos grupos, pero, sobre todo, el encuentro constituye una oportunidad para discutir sobre el tema y beneficiarse de las experiencias compartidas.

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