SIETE DE CADA DIEZ REACCIONES ALÉRGICAS GRAVES OCURREN CUANDO LA GENTE COME FUERA DE CASA

La Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC) aconseja a los pacientes alérgicos a alimentos extremar la precaución durante las fiestas navideñas. Los casos de reacciones alérgicas suelen aumentar durante la Navidad debido al mayor consumo de alimentos altamente alergénicos (dulces, mariscos, etcétera), así como al inicio en el consumo de ciertos productos. Frutos secos, marisco, pescado o algunas frutas son los que con mayor frecuencia se relacionan con reacciones alérgicas en estas fiestas. A esto debemos añadir las comidas y cenas de empresa, en las que el alérgico está más expuesto a sustancias encubiertas en los platos.

“Para eliminar la exposición al alimento, el paciente o sus cuidadores deberán conocer de qué alimentos privarse, dónde se encuentran, leer atentamente las etiquetas de alimentos elaborados, evitar la exposición accidental adoptando medidas para prevenir la contaminación cruzada, y procurando no exponerse a situaciones de riesgo”, explica el doctor Joan Bartra, presidente del Comité de Alergia a Alimentos de la SEAIC. “Además sabemos que siete de cada diez reacciones alérgicas graves ocurren cuando la gente come fuera de casa, algo muy frecuente en estas fechas”.

“La alergia a alimentos supone un riesgo cotidiano de reacción en los pacientes alérgicos. Para minimizarlo, es preciso disponer de información e instrucción suficiente sobre cómo reconocer y actuar ante una reacción alérgica y cómo evitarla”, añade el especialista.

Los expertos recuerdan además que las personas alérgicas deben llevar un “kit” de medicación adicional y que aquéllas con diagnóstico de anafilaxia, en cuyos casos puede producirse una reacción alérgica más grave, es fundamental disponer de una inyección intramuscular de adrenalina.

Refuerzo legal

La alergia a los alimentos es un problema de salud pública en auge que afecta a más de 17 millones de personas sólo en Europa. Tres millones y medio de los europeos que la padecen son menores de 25 años y el aumento más notable de las alergias alimentarias ocurre en los niños y la gente joven. Además, el número de reacciones alérgicas graves y que potencialmente amenazan la vida debidas a la alergia a los alimentos también está aumentando.

Tal y como comenta el doctor Bartra, “establecer una normativa clara de etiquetado de los alérgenos en alimentos procesados disminuiría el riesgo de reacciones alérgicas en aquellas personas que padecen una alergia alimentaria”.

En este sentido, en el plazo de tres años desde su entrada en vigor (es decir, a partir del 13 de diciembre de 2014) será obligatorio que el consumidor pueda tener acceso a la información sobre los ingredientes de obligada declaración en todos los alimentos, envasados o no, incluidos los puestos a su disposición en bares y restaurantes, comedores escolares u hospitales, y los vendidos a granel.

Un estudio sueco señala que el maltrato infantil podría estar vinculado a la obesidad adulta

Una investigación llevada a cabo por un equipo de profesionales sanitarios del Hospital Universitario del Instituto Karolinska de Solna (Suecia) ha afirmado que el maltrato durante la edad infantil podría estar vinculado a la obesidad en la edad adulta, tal y como publica un artículo de la revista especializada Obesity Reviews.

En este sentido, los investigadores señalan en esta publicación que encontraron la “evidencia” de que diferentes tipos de maltrato, como el físico, el emocional, el sexual y el general, hacen que los niños sean “significativamente más propensos a ser obesos” años más tarde de producirse estas experiencias traumáticas. Además, declaran que ello se hace aún más acusado en los maltratos graves.

Así, los miembros del Hospital Universitario del Instituto Karolinska declaran que la prevalencia del abuso infantil reportada por adultos sometidos a cirugía de bypass gástrico “es de un 69 por ciento”. El motivo de ello se encuentra en que el maltrato infantil “puede llevar a una serie de problemas de salud mental, lo que puede afectar a la salud física”, concluyeron.

Por otra parte, esta misma revista publica otro estudio, que contó con la participación del Departamento de Psiquiatría y Psicobiología Clínica de la Universidad de Barcelona, y que señala que existen “similitudes” entre el comportamiento de las personas con adicciones, sean éstas a sustancias o a juegos de azar, y los ciudadanos con obesidad.

Así, esta investigación sostiene que las personas con adicciones y las que padecen obesidad muestran una actividad cerebral igual o incluso mayor en el segundo caso en cuanto a la zona de respuesta a los estímulos. Por ello, los autores de este estudio esperan que estos resultados sirvan de ayuda “para un mejor control de los impulsos”.

++AGENCIAS

Adefarma señala que el gasto farmacéutico creció un 0,64% en octubre en Madrid

El informe de evolución farmacéutica en relación con el mes de octubre, realizado por la Asociación de Empresarios de Farmacia de Madrid (Adefarma), en colaboración con Ratiopharm, ha mostrado que el gasto farmacéutico en España creció un 0,64 por ciento ese mes en comparación con el mismo periodo del año anterior.

De esta manera lo refleja el documento ‘Radiografía de la farmacia en la Comunidad de Madrid. Estudio comparativo de indicadores’, que expone que el gasto en este sector alcanzó en ese mes los 813.616.044 euros. En cuanto al número de recetas, éste fue de 75.901.142, por lo que también se registró un crecimiento, que fue del 0,17 por ciento.

Por su parte, el gasto medio en octubre fue de 10,72 euros, lo que acarreó un 0,47 por ciento más que en el mismo periodo del año 2013. Mientras, en la Comunidad de Madrid, estos datos fueron superiores, ya que el gasto medio fue de 10,76 euros, lo que conllevó un crecimiento del 3,71 por ciento con respecto a octubre del año pasado. En recetas se creció un 0,46 por ciento al alcanzar las 8.676.478.

No abandonando esta comunidad autónoma, este informe realizado por Adefarma expone también que el gasto farmacéutico en la misma llegó hasta los 93.337.051 millones de euros, lo que se tradujo en un crecimiento del 3,23 por ciento en relación al mes de octubre del ejercicio inmediatamente anterior.

Por último, se muestra que la facturación media por farmacia en España al Sistema Nacional de Salud (SNS) fue de 37.734,04 euros, mientras que la farmacia de la Comunidad de Madrid se ubicó en los 33.981,29 euros. En cuanto a la media de recetas facturadas por farmacia, ésta fue de 3.520 y de 3.065, respectivamente. Por ello, Adefarma indica que el peso de la Comunidad de Madrid durante el mes de octubre fue del 11,47 por ciento en gasto farmacéutico y del 11,43 por ciento en número de recetas.

Un biomarcador predice la respuesta al tratar la esclerosis múltiple con interferón-beta

Investigadores de la Unidad en red de esclerosis múltiple de los hospitales universitarios de Bellvitge y Joan XXIII, Hospital de Viladecans y el Consorcio Sanitario del Garraf han descubierto un biomarcador –la expresión del gen de la proteína MxA– que permite predecir si los pacientes con esclerosis múltiple tendrán o no una buena respuesta al tratamiento con interferón-beta.

La proteína MxA es una molécula que induce después de una inyección de interferón-beta, que es uno de los fármacos clásicos para disminuir el número de brotes y reducir la actividad de la enfermedad a nivel cerebral, pero en un 30% a 50% de pacientes no es efectivo y, en general, es un fármaco que presenta efectos secundarios.

Según la Dra. Elisabet Matas, especialista del y primera firmante del artículo, que ha sido publicado recientemente por la revista científica PLoS ONE, “poder conocer con antelación en qué pacientes no será efectivo el tratamiento con interferón-beta permite plantear a nivel asistencial y desde el principio otras estrategias terapéuticas más adecuadas y personalizadas”.

Expresión del paciente

El estudio medió previamente en muestras de sangre la expresión del paciente al inicio del tratamiento con este fármaco, para comprobar si diferencias en esta expresión se correspondían con diferencias en la efectividad del tratamiento. La investigación contó con la inclusión de más de 100 pacientes y, tras un seguimiento medio de dos años, se encontró una correlación entre concentraciones basales más elevadas de MxA y la presencia de brotes y progresión de la discapacidad.

De los más de 1.000 pacientes que se tratan en el hospital, se consiguió que uno de cada dos no tenga ninguna discapacidad permanente y que casi un 40% de la mitad restante tenga discapacidad mínima, es decir, pueden ser autónomos. El Hospital de Bellvitge lidera el único servicio en red de esclerosis múltiple de España, englobado en el Plan de Salud de Cataluña.

El Dr. Sergio Martínez Yélamos, coordinador de la Unidad de Esclerosis Múltiple del Servicio de Neurología del Hospital Universitario de Bellvitge, explica que “la variabilidad de los síntomas, así como la particularidad de cada caso, hacen de esta una enfermedad de tratamiento complejo que requiere un manejo cuidadoso e integrado. Este avance se inserta dentro de una estrategia mucho más amplia con el objetivo de personalizar el tratamiento de la esclerosis múltiple”.

AECC y SECPRE abogan por una información rigurosa sobre reconstrucción mamaria

La Asociación Española Contra el Cáncer, AECC, y la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética, SECPRE, han efectuado un llamamiento conjunto a las mujeres intervenidas, o lo van a ser, de una mastectomía, para que se informen de las posibilidades de reconstrucción mamaria existentes y opten, asesoradas por sus médicos, por la opción más indicada para cada caso; este llamamiento se enmarca en el acuerdo de colaboración suscrito por ambas entidades para la lucha contra el cáncer y la mejora de la calidad de vida de los pacientes.

En España se diagnostican anualmente unos 25.000 casos de cáncer de mama al año, de los que, según estimaciones de la SECPRE, algo más del 64% acaba en una mastectomía (unas 16.000 mujeres). Sólo el 30% de ellas, unas 4.800, son operadas para la reconstrucción mamaria y, de estas únicamente el 40% (1.920 mujeres), de forma inmediata, es decir, en la misma intervención en la que se les extirpan las mamas.

Las opciones para las mujeres sometidas a una mastectomía son, por tanto, tres: la no reconstrucción, la reconstrucción diferida y la reconstrucción inmediata. La primera suele presentarse en pacientes que toman la decisión personal de no reconstruirse las mamas, o en mujeres cuyos médicos desestiman tal posibilidad por tratarse de tumores avanzados o por conllevar su tratamiento algún coadyuvante, como la quimioterapia o la radioterapia.

Reconstrucción inmediata

En el ámbito de la reconstrucción, los motivos más habituales para posponerla tras la mastectomía son la decisión personal de mujeres que no desean más intervenciones. En estos casos, la aecc solicita una mayor información para las pacientes con este tipo de tumor, para que conozcan las distintas posibilidades y puedan, junto a su médico, decidir cuál de ellas es la mejor opción.

Según la Dra. Marta García Redondo, secretaria general de la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética, la técnica de reconstrucción inmediata es la más adecuada para las mujeres que no presenten complicaciones, afortunadamente la mayoría. “Al efectuarse la mastectomía y la reconstrucción en el transcurso de una misma intervención”, explica, ésta resulta menos agresiva desde el punto de vista quirúrgico, a lo que se añaden unos beneficios psicológicos y de autoestima evidentes, ya que las pacientes no se ven en ningún momento sin la mama o mamas extirpadas, lo que contribuye a su recuperación y posterior seguimiento”.

La importancia de la información

Según estimaciones de la SECPRE, sólo el 60% de las mujeres candidatas a mastectomía son informadas sobre la opción de la reconstrucción, pese a que esta técnica se encuentra incluida mayoritariamente en los protocolos de actuación de los hospitales para el tratamiento del cáncer de mama. Por otro lado, las listas de espera disuaden en ocasiones a las pacientes de optar por una reconstrucción que se retrasará demasiado en el tiempo.

Desde hace años, la SECPRE trabaja en pro de la creación de una vía clínica de cáncer de mama que unifique los protocolos de actuación sobre esta enfermedad en todos los hospitales y comunidades autónomas, incluyendo el suministro de información veraz y rigurosa sobre las opciones de reconstrucción a todas las pacientes y la garantía de que esta intervención es realizada siempre por un cirujano plástico, sea del propio centro donde se practica la mastectomía o, de no contar en plantilla con este especialista, derivando a la paciente a otro hospital.

Lilly, Anthem y HealthCore, juntas por la mejora de los resultados sanitarios de los pacientes

Las compañías internacionales Lilly, Anthem y HealthCore han firmado recientemente un acuerdo de colaboración por el que buscarán “mejorar los resultados sanitarios de los pacientes”, a través de la investigación centrada en estudios observacionales, los cuales estarán basados en datos reales obtenidos de la práctica clínica diaria.

Esta alianza, que se extenderá en el tiempo durante los próximos cinco años, servirá para que estas empresas desarrollen de forma conjunta proyectos de investigación en salud “en áreas de especial interés para todos los implicados”. Así, cada una contribuirá de diferente manera, “incluyendo aspectos como el proveedor estadounidense y el entorno del paciente, la capacidad de investigación, la experiencia en terapias y métodos, y datos de investigación integrados”.

En este sentido, el vicepresidente Médico de Lilly, Tim Garnett, declara que el objetivo del laboratorio al que representa, junto a Anthem y todos los profesionales sanitarios implicados, es “obtener resultados de alta calidad en beneficio de los pacientes”. A su juicio, la necesidad de traducir toda la información recibida de la práctica clínica “nunca ha sido tan alta”.

Además, el representante de esta farmacéutica explica que dicha información “es cada vez más específica y significativa”, lo que permite “mejorar la toma de decisiones por parte de los pacientes, los profesionales de la salud y la industria”. Ante ello, señala que este proyecto posibilita a las compañías “explorar nuevas oportunidades de investigación en diferentes enfermedades, a la vez que incorpora encuestas e información de interés sobre proveedores y pacientes”.

Por su parte, el director Médico y vicepresidente ejecutivo de Anthem, el doctor Sam Nussbaum, declara que esta colaboración con Lilly “permitirá responder importantes preguntas científicas y de atención clínica”, mientras que el vicepresidente de investigación de HealthCore, Mark Cziraky, indica que se están buscando enfoques prácticos “para acelerar la velocidad a la que desarrollar pruebas en la población general”.

Acuerdo entre el COF de Málaga y la SEFAC para impulsar los servicios profesionales farmacéuticos

El Ilustre Colegio Oficial de Farmacéuticos de Málaga (ICOFMA) y la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria (SEFAC) han firmado un convenio mediante el cual ambas entidades colaborarán en el desarrollo de los servicios profesionales farmacéuticos (SPF) en el ámbito de la farmacia comunitaria. El convenio prevé que el ICOFMA –previo estudio y evaluación- aceptará como propios los programas de capacitación que desarrolle SEFAC en servicios profesionales farmacéuticos y los incorporará a su propio catálogo de servicios.

El presidente del ICOFMA, Francisco Florido, y el presidente de SEFAC, Jesús C. Gómez, han suscrito este convenio con el objetivo de impulsar la implantación del catálogo de servicios profesionales farmacéuticos en el ámbito de la atención primaria (en materia de medicamentos y prevención, promoción y cuidado de la salud), mejorar la capacitación de los farmacéuticos comunitarios malagueños en la prestación de servicios asistenciales y ofrecer servicios de calidad a la población de esa provincia.

Con esta iniciativa se pretende impulsar servicios profesionales que refuercen el papel de los farmacéuticos comunitarios e impulsar el conocimiento de estos servicios por parte de la población, otros profesionales de la salud, la Administración y el resto de interlocutores del sistema sanitario. Con la ratificación de este convenio los farmacéuticos comunitarios de la provincia de Málaga que participen en los proyectos que SEFAC desarrolle a nivel nacional para la capacitación en servicios profesionales optarán al reconocimiento oficial del ICOFMA. Con este acuerdo son ya cuatro (Valencia, Zaragoza, Alicante y Málaga) los colegios de farmacéuticos que han firmado convenios con SEFAC para fomentar el desarrollo coordinado de los servicios profesionales farmacéuticos y reforzar la labor asistencial de este colectivo sanitario.