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09 October 2015

San Juan de Dios impulsa la evaluación continua como garantía de calidad en la atención‏

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La Orden de San Juan de Dios ha celebrado su ‘V Encuentro de Comités de Dirección en Sevilla’, una cita anual en la que los equipos directivos de todos los centros de la institución de Andalucía, Extremadura, Canarias y dos centros de la Comunidad de Madrid, analizan la gestión social y sanitaria y proponen las líneas de mejora y trabajo para el próximo ejercicio.

El superior de la Provincia Bética, José Antonio Soria O.H., y el director General de Centros, Juan José Afonso, en la apertura de este encuentro, que ha tenido una duración de tres días, han señalado como punto de partida la importancia de enfocar la gestión de los centros desde la cultura del análisis sistemático del trabajo “para lograr la eficiencia y la excelencia, características estas dos a través de las que viene describiéndose a la Orden Hospitalaria durante cinco siglos, y que son para los equipos de gestión de hoy un honor y una exigencia a partes iguales”, ha explicado Afonso.

Desde hace algunos años se viene implantando en todos los centros de San Juan de Dios la auditoría, por parte de empresas externas, de la gestión a todos los niveles, para localizar los campos de mejora y la manera de procurar una mayor satisfacción en la atención a sus usuarios o pacientes. Por este motivo, los centros evalúan los procesos a través del análisis de satisfacción en ítems como las garantías de los derechos del paciente, aspectos técnicos de la atención y trato personal de los profesionales sanitarios, las instalaciones y otros aspectos generales ajustados a la naturaleza de cada centro.

Con objeto de ajustarse a estas prioridades, el director General pone el foco, de manera ineludible, en la persona asistida como centro de todos los procesos, “desde que, por ejemplo en un hospital, entra en Admisión hasta su salida, con garantías de una atención posterior, buscando calidad y calidez en los procesos, lo que llamamos humanizar la atención”.

Asimismo, plantea la gestión participativa de los profesionales de la salud o en el ámbito de lo social, explicando que “son la primera línea de los centros; nuestros profesionales son los que materializan la hospitalidad”. Por ello, aboga por procurarle una formación para estos profesionales que no sea un mero listado de cursos, sino herramienta para ayudarlos a ser mejores a través de una formación acreditada.

Afonso destacó también la labor de impulso que desde la dirección de los centros debe hacerse en aras de la investigación, factor clave para seguir avanzando, y ser capaces de detectar aquellos proyectos e ideas que los profesionales quieren poner en práctica para facilitarles su puesta en marcha.

Conferenciantes expertos en gestión sanitaria y responsables de la Administración Pública


Durante estos tres días de encuentro, los comités de dirección reunidos han recibido diversas ponencias que han reforzado las bases de esta convocatoria anual, como la del profesor del departamento de Dirección de personas y organización de ESADE, Manel Peiró, con su intervención ‘Instituciones non-profit, puesta en valor de un modelo de alto rendimiento’; la del director de Desarrollo de negocio de IASIST, Carles Illa, que se centró en ‘Registro de datos para la toma de decisiones’; o la mesa redonda que puso el broche de oro a las jornadas con los consejeros de Salud en Andalucía, Canarias y Castilla-La Mancha y que versó sobre ‘Administración sanitaria y Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, explorando el futuro’.

El Hospital del Sur atiende en sus nuevas instalaciones 4000 consultas en el área de salud mental

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La Unidad de Salud Mental del Hospital del Sur de Tenerife, dependiente del servicio de Psiquiatría del Complejo Hospitalario Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, adscrito a la consejería de Sanidad, presta asistencia especializada a la población de la zona sur de la Isla con importantes mejoras, acercándose así a los objetivos planteados en el borrador del III Plan de Salud de Canarias en el ámbito de la salud mental.
La puesta en marcha del Hospital del Sur ha permitido a los especialistas en salud mental reorganizar los espacios y los recursos existentes destinados al abordaje de diferentes patologías y trastornos mentales en un espacio diáfano que ocupa la segunda planta del centro hospitalario ubicado en el municipio de Arona y que en la actualidad dispone de salas de espera diferenciadas para cada perfil poblacional, salas polivalentes, consultas, salas para los equipos de ECA (Equipo Comunitario Asertivo) y atención domiciliaria, entre otros espacios. 
Dichas instalaciones permiten el trabajo coordinado de un equipo multidisciplinar formado por psiquiatras, psicólogos, enfermeros, trabajadores sociales y auxiliares de enfermería, quienes desde la apertura del Hospital del Sur este mismo año y en los cuatro primeros meses de actividad, han atendido un total de 3.859 consultas.

Entre las mejoras desarrolladas, además de las ventajas que supone la concentración de recursos en una misma ubicación, evitar el traslado desde el sur hasta Santa Cruz de Tenerife para la consulta especializada y ya en el nuevo centro, la disponibilidad de contar con circuitos diferenciados para atender las necesidades específicas de los usuarios adultos y de los pacientes pediátricos.

En este sentido, los profesionales del servicio de Psiquiatría del Hospital del Sur, dependientes del Hospital Universitario Ntra. de Candelaria, realizaron 3009 consultas especializadas para pacientes adultos, mientras que 850 consultas tenían como pacientes a los usuarios más jóvenes.
“El Hospital del Sur ha permitido ampliar la cartera de servicios de salud mental, ya que se cuenta con zonas para terapias grupales y actividades psicoeducativas, entre otras, que complementan la oferta tradicional, pues va más allá de las consultas individuales o familiares que se prestaban hasta ahora”, destaca el Dr. Juan de la Fuente, jefe del servicio de Psiquiatría del Complejo Hospitalario Universitario Ntra. Sra. de Candelaria.

La Unidad de Salud Mental del Hospital del Sur. Área infantojuvenil
Una de las mejoras más destacadas ha sido la puesta en marcha de circuitos diferenciados para la atención de los pacientes más jóvenes y por otro lado, de los usuarios adultos. En el primero de los casos, la Unidad de Salud Mental del Hospital del Sur ha adaptado sus instalaciones en la segunda planta para prestar asistencia a la población infantojuvenil, convirtiendo esta zona en un espacio distendido, normalizado y adecuado a su edad, con mobiliario y decoración divertida haciendo de las consultas y salas un entorno agradable.
No se trata únicamente de un lugar donde se pasa consulta sino que también cuenta con salas polivalentes en las que se desarrollan talleres psicosociales con los que motivar a los pacientes y a sus familias, como por ejemplo, las clases de ejercicios musicales con el método ‘Zumba’.
Esta práctica permite, además, motivar a los usuarios desde una perspectiva social puesto que interactúan con otros pacientes más jóvenes, fomentando así la participación familiar y comunitaria.

Salud Mental en el borrador del III Plan Salud de Canarias
De esta manera, las Unidades de Salud Mental del Hospital del Sur (infantojuvenil, adultos y enfermos crónicos) que dependen del Complejo Hospitalario Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, en Tenerife, responde a los objetivos que se plantean en el borrador del III Plan de Salud de Canarias, documento que recoge la necesidad abordar de forma integral las patologías mentales, potenciando por un lado de forma prioritaria la atención a la patología infantojuvenil, acercar e incidir en la atención al enfermo mental crónico adulto además de asegurar la continuidad asistencial de personas con trastorno mental grave a través de la red integrada de servicios mediante los equipos de salud mental comunitaria. 

La Asociación Española de Pediatría reconoce con el Premio "Maestro de la Pediatría" al profesor malagueño Antonio Martínez Valverde‏


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En el marco del Día de la Pediatría, que este año se celebra bajo el lema “Especialidades: (re) conócelas”, la Asociación Española de Pediatría (AEP) ha otorgado el Premio “Maestro de la Pediatría” al profesor Antonio Martínez en reconocimiento a su contribución a la especialidad. Con estos reconocimientos, la AEP pretende “ensalzar la figura de los profesionales pediátricos que representan el compromiso con la mejor salud y desarrollo infantil”, explica el profesor Serafín Málaga, presidente de la AEP.

El profesor Antonio Martínez Valverde, premiado a propuesta de la Sociedad de Pediatría de Andalucía Oriental (SPAO), desarrolló su carrera en el Hospital Regional Carlos Haya de Málaga. Junto al profesor Mayor Zaragoza, fue pionero en la detección, prevención y tratamiento de las enfermedades metabólicas, ya que con ellos se inició la prueba del talón que hoy se realiza a todos los recién nacidos. Así, su línea de investigación se ha centrado en los errores congénitos de metabolismo, en Nutrición, enfermedades infecciosas, y patología neonatal.

Su compromiso con la salud infantil también se hecho patente a través de las difusión de sus conocimientos. Con más de 200 artículos publicados, ha sido director de más de un centenar de tesis doctorales y tesinas y miembro de honor de varias sociedades de Pediatría. “Además de una referencia, ha formado a múltiples generaciones de Pediatras”, subraya el profesor Málaga, quien recuerda que este galardón distingue la trayectoria docente e investigadora, reconocida a nivel nacional e internacional, de un pediatra español.

Por otra parte, el doctor Miguel Víctor Labay ha sido distinguido con el Premio Pediatra Ejemplar 2015, a propuesta de la Sociedad de Pediatría de Aragón, La Rioja y Soria (SPARS). El doctor Labay realizó parte de su trayectoria profesional en el Hospital Obispo Polanco de Teruel, donde fue director hasta que renunció para ejercer en la comisión de servicios voluntaria en un centro de salud Rural y poder dar apoyo a la infancia desfavorecida. Esta decisión basada en el altruismo y la entrega vocacional le ha llevado a visitar a niños en pueblos a 1.500 metros de altitud y con temperaturas adversas. Entre otras iniciativas solidarias, ha creado el premio “Jerónimo Soriano, ayuda a niños desfavorecidos de países en vías de desarrollo”. Actualmente, atiende a los niños que le requieren en una consulta privada sin fin lucrativo en Teruel.

Él mismo reconoce que ha intentado seguir la senda que marcó Jerónimo Soriano con su vida y obra. Precisamente el doctor Labay ha dedicado parte de su labor a recuperar la memoria de figuras relevantes de la Pediatría por su humanidad y vocación como Jerónimo Soriano o el profesor Andrés Martínez Vargas. De su persona, el doctor Malmierca subraya que “trabaja por lo que le parece justo, denuncia aquello que deteriora la sanidad y la salud infantil. Sin duda, su forma de trasladar su vocación es un ejemplo y un orgullo para todos los pediatras. Toda su trayectoria le hacen merecedor de este galardón que reconoce los valores humanísticos y solidarios desarrollados a favor de los pacientes pediátricos y sus familias”.

¿Cómo te gustaría que fuera la bata de tu pediatra?
Más de 500 niños de toda España han participado en la II Edición del Concurso de Dibujo Infantil y Juvenil Día P, cuyo ganador ha sido la niña Ana García–Natez de 8 años de edad. En línea con el lema, niños y jóvenes hasta 17 años han plasmado cómo les gustaría que fuera la bata de su pediatra. Del dibujo premiado, el doctor Malmierca destaca que “mezcla la inocencia con la alegría de la combinación libre de colores, característicos de un dibujo infantil espontáneo. Asimismo, llama la atención que todos los niños utilizan colores muy llamativos, así como que la cruz y los corazones son dos de los elementos que más se repiten”.
Por otro lado, y también dirigido para niños, la Asociación Española de Pediatría ha publicado un cómic especial “Día P” de la Tropa Supersana, su iniciativa para promover hábitos saludables en torno a la Alimentación, el Ejercicio y la Prevención. Con el título de “El origen de la cicatriz de Álex”, explica a los más pequeños por qué hay diferentes especialistas pediátricos. El cómic se puede descargar enwww.tropasupersana.es

El Día de la Pediatría, de carácter anual, es una iniciativa de la AEP para subrayar el papel que tiene el pediatra en la promoción de la salud del niño y el adolescente.

La Junta pondrá en marcha en 2016 un nuevo Plan de Salud Mental que reforzará la asistencia multifactorial y la recuperación de personas afectadas

La Junta pondrá en marcha en 2016 un nuevo Plan de Salud Mental que reforzará la asistencia multifactorial y la recuperación de personas afectadas

La Consejería de Salud pondrá en marcha en 2016 un nuevo Plan Integral de Salud Mental que profundizará aún más en la asistencia multifactorial a la enfermedad mental, en la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad mental, la atención precoz y actuaciones orientadas a la recuperación de este colectivo. En estos momentos, se está ultimando el diseño de este nuevo documento que marcará las líneas de trabajo en el ámbito de la Salud Mental.
El consejero de Salud, Aquilino Alonso, ha destacado la consolidación del modelo público de atención a la salud mental en Andalucía, con la configuración de una red de recursos intersectoriales que incluyen programas asistenciales y de apoyo social a las personas con problemas de salud mental, así como el desarrollo de los planes integrales de Salud Mental en permanente actualización como pone de manifiesto la puesta en marcha del nuevo Plan el próximo año.
En cuanto a asistencias a personas con enfermedad mental, un total de 268.546 andaluces han sido atendidos, a lo largo de 2014, en las 77 unidades de Salud Mental Comunitaria que existen en la comunidad. Estos dispositivos sirven de apoyo a los profesionales de los centros de atención primaria, prestan atención ambulatoria y domiciliaria y coordinan la derivación de casos a otros dispositivos más específicos cuando es necesario como son las unidades de Salud Mental Infanto-Juvenil, las unidades de Rehabilitación, los hospitales de día, las comunidades terapéuticas o las unidades de hospitalización.
Las atenciones registradas en 2014 en las Unidades de Salud Mental Comunitaria se mantienen estables respecto a la cifra de asistencias de 2013. Del total de casos, un 34% de los pacientes tratados en las unidades de Salud Mental Comunitaria presentaron trastornos relacionados con ansiedad, depresión y somatizaciones. Mayoritariamente (un 56,5%) se trataba de mujeres de edades comprendidas entre los 31 y los 50 años frente al 43,3% de hombres. Asimismo, 22.300 andaluces han sido tratados por padecer un trastorno mental grave a través de planes individualizados de tratamiento con intervenciones intensivas, intersectoriales y mantenidas en el tiempo.
Las 21 unidades de hospitalización de salud mental registraron, por su parte, 10.582 en 2014 en régimen de estancias cortas (10.448 ingresos en 2013). Mientras que las unidades de Salud Mental Infanto Juvenil, en las que se han realizado en 2014 un total de 159.930 consultas, ofrecen apoyo a las unidades de salud mental comunitaria y desarrollan programas de enlace con otros dispositivos sanitarios, educativos y sociales. El pasado año, se atendieron un total de 22.206 usuarios en estas unidades (21.312 en 2013). De ellos, el 69% fueron chicos frente al 31% de chicas.
En cuanto a la actividad de las 15 comunidades terapéuticas de salud mental, donde se realiza una atención intensiva con hospitalización de media y larga estancia para pacientes con trastorno mental grave, atendieron el año pasado a 1.342 personas (1.121 en 2013). En los hospitales de día de Salud Mental se atendió a 1.849 pacientes (1.711 en 2013) y en las Unidades de Rehabilitación de Salud Mental a 1.732 (1.646 en 2013).

ENVEJECIMIENTO Y CRONICIDAD LOS PRINCIPALES DESAFÍOS EN POLÍTICAS SANITARIAS DE VIH/SIDA

Destacados expertos en salud pública han participado en el V Encuentro de Salud Pública bajo el nombre “Desafíos en Políticas Sanitarias en VIH/ SIDA: envejecimiento, comorbilidad y nuevos diagnósticos”. El acto, que tuvo lugar en la Residencia de Estudiantes (C/ del Pinar, 21-23), abordó  las variables que contribuyen al envejecimiento y la mejora en la supervivencia de los tratamientos para el VIH/SIDA.

El acto, organizado por la Fundación Gaspar Casal y con la colaboración de Gilead, contó con la presencia de destacados representantes de la Salud Pública como Peter Reiss, Profesor de Medicina Interna en el Centro Médico Académico de la Universidad de Ámsterdam y Asesor del Consejo Científico de Agence Nationale de Recherches sur le Sida et les hépatites (ANRS) and the Swiss HIV Cohort Study; Jesús María García Calleja, MD, MPH, epidemiólogo especializado en enfermedades infecciosas de la sede de la Organización Mundial de la Salud en Ginebra (Suiza); y Antonio Rivero, Presidente de Gesida.
 
Este V Encuentro fue inaugurado por Carmen Yolanda Fuentes, Directora General de Salud Pública de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid; Elena Andradas, Responsable del Plan Nacional sobre VIH/SIDA del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad; y Jesús Millán, Presidente del Patronato de la Fundación Gaspar Casal.

Las variables que contribuyen al envejecimiento en los países desarrollados son el incremento en la edad de la infección, el mayor riesgo a ser diagnosticado tardíamente y la mejora de supervivencia atribuible a la eficacia y a la efectividad de los tratamientos para el VIH/SIDA. Así, por ejemplo, de 2003 a 2012 hemos pasado de una mediana de 40 a 48 años según una cohorte de casi 3000 pacientes tratados en la Universidad de Módena. La mortalidad también ha disminuido a tasas parecidas a las de la población en general. Este envejecimiento lleva asociado un extra de carga de enfermedades crónicas que requerirá atender en el momento actual los desafíos de las necesidades futuras. También, las cohortes españolas empiezan a observar problemas relacionados con el envejecimiento y la cronicidad.

El Dr. Peter Reiss, durante su intervención en la conferencia “Tendencias del VIH/SIDA en la UE y su impacto sobre el envejecimiento y las enfermedades crónicas” ha señalado que los factores de riesgo tradicionales juegan un rol importante y deben reflejarse en la gestión clínica y la atención al paciente. Además, señaló que se observan asociaciones independientes con VIH para algunos, pero no todas las comorbilidades.

Los expertos han destacado la necesidad de que los sistemas sanitarios trabajan de forma planificada para atender las necesidades futuras. Uno de los ejemplos presentados por el Dr. Lozano es el modelo de Atención Compartida.

En relación a los nuevos diagnósticos la situación sigue siendo preocupante. El cambio de conductas sexuales detectado en jóvenes que mantienen relaciones sexuales completas bajo la influencia del alcohol y de drogas de diseño, la disminución experimentada por el uso del preservativo y el aumento del número de parejas sexuales, lleva, ineludiblemente, a un mayor número de personas en riesgo de exposición al VIH/ SIDA y otras ITS.



El VIH/ SIDA ya no es una amenaza de riesgo global para la salud. Alcanzar reducciones de muertes del 90% en 2030 frente a 2010 es posible. Se requieren inversiones mantenidas en el tiempo para concretar estos resultados que aborden asuntos estructurales y sociales que todavía disuaden a que población marginal que lo puede necesitar acceda a los servicios con facilidad. Son necesarios esfuerzos comunes, la participación de atención primaria en el diagnóstico precoz, la movilización comunitaria, la mejora en el acceso a los nuevos diagnósticos y a los servicios de prevención y tratamiento, así como, promover la adherencia a los tratamientos como se intenta en cualquier otra enfermedad crónica.

Expertos debaten sobre la integración entre Electromedicina e Informática en el hospital‏

Ante la creciente implantación de programas informáticos en el sector de la tecnología sanitaria y su repercusión en los modelos de gestión, la Sociedad Española de Electromedicina e Ingeniería Clínica (SEEIC) celebra la jornada formativa ‘Tendencias en tecnología sanitaria: Integración Electromedicina e Informática en el Hospital 2020’, con el fin de ofrecer la visión de los diferentes agentes implicados sobre la situación actual en este sector.
En la jornada, que cuenta con la visión de gestores, personal sanitario, técnicos, y miembros de empresas y administraciones reguladoras, colaboran la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin) y la Sociedad Española de Informática de la Salud (SEIS).
Así, entre los temas que se abordan destacan la integración del software en la tecnología sanitaria; la figura del responsable de vigilancia de este tipo de tecnología; la futura edición de la norma UNE 209001; el nuevo título de Técnico Superior en Electromedicina Clínica; o la presentación de la Guía para la realización de un Procedimiento de Evaluación y Acreditación de Competencias Profesionales.

Más del 20% de la población española padecerá algún tipo de trastorno mental a lo largo de su vida



El Hospital Vithas Xanit Internacional, perteneciente al grupo sanitario Vithas, se suma a la celebración del Día Mundial de Salud Mental recordando la importancia de detectar y tratar a tiempo las patologías mentales. “En España, más del 20% de la población padece algún tipo de trastorno mental a lo largo de su vida y, en muchos casos, éstos no están diagnosticados”, explica el Dr. Sánchez Caballero, responsable de la Unidad de Salud Mental de Vithas Xanit, quien recuerda además la importancia de ofrecer un tratamiento adecuado y precoz de estos trastornos con el objetivo de favorecer la atención integral y personalizada que permita a los especialistas restituir la salud mental de la persona.
En la sociedad actual los trastornos depresivos y la ansiedad son algunos de los trastornos mentales más frecuentes. “En nuestro país el 26% de la población sufre depresión y el 18% ansiedad y se espera que en el año 2020 la depresión sea la causa de enfermedad número uno en el mundo desarrollado”, explica el especialista.
El Hospital Vithas Xanit Internacional cuenta con una Unidad de Salud Mental que dispone de un equipo de psiquiatras y psicólogos que se encargan de atender y dar respuesta a todos aquellos estados clínicos, personales o sociales que puedan afectar a nuestro bienestar emocional y relacional. Estos especialistas recuerdan la importancia de realizar también en los niños una evaluación temprana de un retraso madurativo o adquisición anómala de hitos del desarrollo como por ejemplo la motricidad, el equilibrio, la adquisición del lenguaje, la empatía, etc.; ya que esto puede estar relacionado con futuras patologías mentales como el déficit de atención, la hiperactividad, el control de impulsos, la depresión, ansiedad o trastornos obsesivo-compulsivo, entre otros.
 “Son muchos los pequeños y adolescente que padecen este tipo de patologías; por ejemplo, las alteraciones de conducta afectan a un 23% de los menores y los síntomas depresivos o de ansiedad a un 15 y 13% respectivamente”, explica el Dr. Sánchez Menéndez, especialista en Salud Mental en población infantil y adolescente de Vithas Xanit, quien añade que “es importante el control de niños y adolescentes por parte de especialistas en estas etapas de la vida, ya que constituyen un periodo de importantes cambios en múltiples niveles, cambios hormonales, relaciones sociales y de pareja, decisiones académicas trascendentes, descubrimientos de nuevas experiencias… Es por ello, una etapa vulnerable de importantes conflictos internos que requieren una buena orientación familiar y, en algunos casos, profesional”.
 “En nuestra Unidad de Psiquiatría Infanto-juvenil, uno de los motivos de consulta más frecuente es el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad, una patología que se define como una disfunción de origen neurobiológico que conlleva una inmadurez en los sistemas que regulan el nivel de movimiento, la impulsividad y la atención y que afecta a un 5% de los menores. También son frecuentes las consultas por trastornos de conducta, síntomas de oposición, enfrentamiento frecuente, negatividad y/o agresividad física o verbal, etc., patologías que generan un importante conflicto y disfunción en el entorno familiar, social y escolar de los pacientes y que, por ende, deben ser diagnosticados y tratados de forma adecuada”, explica el Dr. Sánchez Menéndez., quien añade que “En la etapa adolescente, en los últimos años, viene aumentando de forma muy significativa  el consumo abusivo de drogas (alcohol, cannabis, cocaína…) llegando en muchos de los casos a reunir criterios clínicos de dependencia a las mismas. Los trastornos mentales derivados del consumo de sustancias tóxicas son otra de las razones frecuentes para acudir a la consulta de un médico psiquiatra especializado en este campo clínico”.

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