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16 April 2020

Medicina Interna, especialidad que trata a alrededor del 80% de pacientes hospitalizados no críticos por COVID-19



 Los especialistas en Medicina Interna están vertebrando la atención al paciente hospitalizado no crítico por COVID-19 en los hospitales españoles. Alrededor del 80% de estos pacientes están siendo tratados por internistas, que ofrecen una respuesta integral y coordinada a cada caso, colaborando conjuntamente, y codo con codo, con otras especialidades y también con el resto de niveles asistenciales para combatir conjuntamente la emergencia de salud pública a causa del SARS-CoV-2.



La visión polivalente y global que define a los internistas está siendo determinante y acredita a estos especialistas como los profesionales médicos que están en primera línea frente al COVID-19, ofreciendo una respuesta transversal e integral a la patología, inicialmente desde un enfoque virológico y ahora, más recientemente, también desde la óptica inmunológica y multisistémica.



Además, esta visión global con la que los internistas desarrollan su labor asistencial, es también una característica clave que define su utilidad como especialistas directamente involucrados en la conformación de equipos multidisciplinares y en la necesaria reorganización funcional de los hospitales para hacer frente a este desafío de salud pública.



En palabras del presidente de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), el Dr. Ricardo Gómez Huelgas, desde el inicio de esta emergencia de salud pública, “la SEMI ha mostrado toda su disponibilidad para actuar de forma decidida para proteger el sistema sanitario de la amenaza que supone el COVID-19, nos hemos puesto también a disposición de las autoridades sanitarias y hemos ofrecido apoyo a nuestros profesionales, en primera línea asistencial e investigadora en los hospitales ─junto a otros especialistas y niveles asistenciales─ para combatir este desafío de salud pública con esa visión polivalente y global que nos caracteriza a los internistas”.



Al igual que en otras ocasiones de nuestra historia reciente, Medicina Interna está desempeñando un papel fundamental, como ocurrió, por ejemplo, en los primeros inicios de la epidemia por VIH-SIDA y también en el denominado Síndrome del Aceite Tóxico. En ambos casos, los internistas desempeñaron una labor clave para gestionar y superar estos contextos de crisis sanitaria.

La campaña #retolagota quiere concienciar a los españoles sobre la hemofilia


 

 En España cerca de 3.000 personas padecen hemofilia, alrededor de 780 en la Comunidad de Madrid. Con motivo de la celebración del Día Mundial de la Hemofilia, que tiene lugar mañana, 17 de abril, la Asociación de Hemofilia de la Comunidad de Madrid (Ashemadrid), con el apoyo de Novo Nordisk, quiere sensibilizar a la sociedad, mejorar el conocimiento sobre dicha enfermedad y otras coagulopatías congénitas, y dar visibilidad a las necesidades de este colectivo.



“La hemofilia es una enfermedad crónica que nos acompaña durante toda la vida”, afirma Fernando Poderoso, presidente de Ashemadrid, quien considera necesario “el apoyo psicosocial a la población con hemofilia, lo que pasa por incrementar el conocimiento de la sociedad sobre esta enfermedad rara. Es importante que los ciudadanos conozcan qué es la hemofilia, ya que siguen pensando en tópicos simplistas que no nos ayudan”.



Entre esas falsas creencias aún hoy persiste “que la hemofilia puede contagiarse, que no afecta a las mujeres o que hay una asociación entre hemofilia y VIH, lo que puede estigmatizar a los pacientes en sus centros de trabajo”, opina la doctora Mª Teresa Álvarez Román, Jefe de Sección de Hemostasia del Hospital Universitario La Paz.



Súmate al #retolagota

Este año, dada la situación actual en España con motivo de la COVID-19 y las medidas de confinamiento puestas en marcha, el programa de actividades del Día Mundial de la Hemofilia ha se ha trasladado al plano digital y a las redes sociales.



Así, se continua con la campaña #retolagota para sensibilizar a la población sobre la enfermedad. Unirse a esta iniciativa y apoyarla es sencillo: basta con compartir en redes sociales la foto de una gota –pintada, recortada, con las manos en forma de gota...- añadiendo los hashtags #retolagota, #DíaMundialHemofilia y #Ashemadrid o @hemofiliamadrid. Se quiere animar también a la participación de los niños para que creen sus dibujos y sus familias los compartan en las redes.



Además, Ashemadrid, en colaboración con Novo Nordisk, quiere promover que durante el viernes 17 de abril se vista alguna prenda de color rojo y se cuelgue un pañuelo también rojo en las ventanas y balcones, simbolizando así el apoyo a las familias.



Desde la Asociación también se difundirá información y materiales divulgativos a través de su canal de YouTube y redes sociales con el fin de desterrar falsos mitos y mejorar el conocimiento social de esta enfermedad, lo que en opinión de la Dra. Álvarez “ayudará mucho para que los pacientes tengan una mayor integración en su vida escolar y laboral, facilitará las relaciones sociales y el afrontamiento de la enfermedad".

Además, la Dra. Álvarez cree que "si la sociedad supiese que el paciente con hemofilia requiere de un tratamiento intravenoso, en algunos casos cada 48 horas, o que el sangrado es frecuente en las articulaciones, siendo necesario el reposo durante días, comprendería la carga de la enfermedad y el esfuerzo que le supone llevar una vida normal".



Por su parte, el presidente de la Asociación de Hemofilia de la Comunidad de Madrid, considera importante que “se pueda valorar algún grado de discapacidad porque no estamos en las mismas condiciones que otras personas a la hora de estudiar, acceder al primer empleo, etc.”.



Como explica Olga Espallardo, directora de Relaciones Institucionales de Novo Nordisk, “el compromiso de nuestra compañía con la calidad de vida de quienes viven con hemofilia pasa también por su plena inclusión social, favoreciendo el conocimiento y sensibilización sobre esta enfermedad poco frecuente entre la sociedad. Citas como el Día Mundial de la Hemofilia son uno de los momentos del año más esperados por todos los que día a día trabajamos por la normalización de esta patología”.



Retos en Hemofilia

En los últimos años el rápido avance en el desarrollo de nuevas estrategias y opciones terapéuticas para las personas con hemofilia, en particular, y con coagulopatías, en general, está permitiendo mejorar su calidad de vida. Fernando Poderoso señala además que “uno de los retos fundamentales que tenemos la población con hemofilia, es sin duda el acceso a los nuevos medicamentos, donde nos gustaría tener un papel más activo en la toma de decisiones".



Para la Dra. Álvarez, “el paciente con hemofilia ha hecho un gran esfuerzo por estar integrado en todos los ámbitos: escolar, social y laboral. Pero la sociedad debería conocer este esfuerzo y ayudar a su plena integración social”.



En este contexto, Cambiar la Hemofilia es el compromiso adquirido por Novo Nordisk para abordar, más allá de la medicina, las necesidades no cubiertas en el cuidado de la hemofilia. Con esta premisa la compañía no sólo contribuye, desde hace más de 30 años, al desarrollo de fármacos efectivos y seguros, sino que también trabaja por un mejor acceso al diagnóstico, a una atención multidisciplinar y, en definitiva, para que las personas con hemofilia puedan vivir con las menores limitaciones posibles. Todo ello con la colaboración de las organizaciones de pacientes y las sociedades médicas.



Sobre la hemofilia

La hemofilia, enfermedad rara y de carácter genético, está ligada al cromosoma X, con lo que la transmiten las mujeres y la padecen casi exclusivamente los hombres. El trastorno está causado por el déficit de los factores VIII o IX de coagulación de la sangre. Así, se habla de hemofilia de tipo A, la más frecuente -con una prevalencia en torno al 85% de los afectados-, cuando el factor deficitario es el VIII, y de tipo B cuando el factor deficitario es el IX. Su complicación más común es la artropatía hemofílica, producida por los sangrados en las articulaciones. El daño en las mismas se puede prevenir en la actualidad gracias al tratamiento en profilaxis durante la infancia. Este método consiste en administrar regularmente el factor deficitario en el paciente.





PODÓLOGOS ANDALUCES PIDEN A LA CONSEJERÍA QUE SE LES GARANTICE EL SUMINISTRO DE SISTEMAS DE PROTECCIÓN





  



Los podólogos no disponen de EPIS suficientes antes el COVID-19 y piden ayuda a las administraciones



El Colegio Profesional de Podólogos de Andalucía (COPOAN) ha solicitado a la Consejería de Salud que les garantice la llegada de material de protección para que sus colegiados puedan trabajar con las medidas de seguridad adecuadas, ante la crisis sanitaria del COVID-19.



La comunicación se ha realizado a través una carta dirigida al consejero, Jesús Aguirre, por parte de la presidenta del colegio andaluz de podólogos, Rosario Correa. Se incide de nuevo en informar a la Consejería,  en relación al desabastecimiento general de los equipos de protección individual que esta crisis sanitaria sin precedentes está dejando en el país. Este desabastecimiento de EPIS en la gran mayoría de centros podológicos, nos obligó, por responsabilidad, a solicitar a esa Consejería, el cierre de las clínicas ya que no podía garantizarse que los tratamientos se llevasen a cabo con plenas garantías de seguridad tanto a pacientes como al propio personal sanitario.



Desde este Colegio nos hemos dirigido a las empresas que comercializan material de protección y hemos constatado que siguen existiendo problemas de abastecimiento de equipos de protección individual.



 Desde el Colegio Profesional de Podólogos de Andalucía nos dirigimos a esa Consejería para solicitar ayuda en la adquisición de material de protección que nos permita reanudar nuestra actividad con seguridad. Necesitamos que desde la Consejería de Salud se nos facilite un listado de proveedores que puedan ser vías de suministros de los EPIS necesarios para la reanudación de la actividad de nuestros centros, y que se garantice que no se va a producir un bloqueo en la adquisición de los mismos por parte de los profesionales de la Podología.



“Como Presidenta de esta Colegio Profesional solicito a esa Consejería de Salud nos informe sobre qué opciones tenemos de cara a la obtención de EPIS así como otras medidas contempladas a las que nuestros profesionales puedan acogerse para volver a desarrollar y recuperar la actividad normal lo antes posible. Debe garantizarse que todas las clínicas, una vez finalice la situación de estado de alarma, puedan empezar a trabajar con las debidas medidas de protección que garanticen la permanencia de los logros conseguidos en la lucha contra esta pandemia”, indica en la carta el COPOAN.





Getinge contributes to Ventilator Manufacturers Group to form Ventilator Training Alliance and create app to help frontline medical workers during COVID-19 pandemic





Several of the world’s ventilator manufacturers announce a newly formed Ventilator Training Alliance (VTA) to support frontline medical providers to access a centralized repository of ventilator training. The content can be found in a mobile app managed by Allego.

“Supporting our customers and facilitating ventilator training continues to be key to all stakeholders in this project”, says Charles Merchant, Senior Director Global Therapy Development Acute Care Therapies at Getinge. “Dräger, GE Healthcare, Hamilton Medical, Medtronic, Philips, Vyaire Medical and Nihon Kohden, together with Getinge, have joined this humanitarian training coalition”.

The VTA app – powered by learning and readiness platform provider Allego – connects respiratory therapists, nurses and other medical professionals with ventilator training resources from alliance member companies, including instructional how-to videos, manuals, troubleshooting guides, and other ventilator-operation expertise critical to treating patients suffering from COVID-19-related respiratory distress.

Ventilators play a critical role in the management of patients who require assistance because they cannot breathe effectively due to severe respiratory illness, such as COVID-19. Speed and ease of access to ventilator training has a direct impact on patients’ health during the COVID-19 crisis.

Content on the VTA app can be accessed on iOS and Android devices — even in environments with little to no Wi-Fi access — or from a web browser. The app provides healthcare professionals’ multi-language closed captioning and mobile background audio when multitasking.

How to Access the Ventilator Training Alliance Hub

The app is provided at no cost to medical professionals. To download the Ventilator Training Alliance knowledge hub application, visit the Apple App Store or Google Play store, or click here to access the hub from any Web browser.

15 April 2020

La AECC señala la vulnerabilidad de los pacientes con cáncer frente al Covid-19





En un encuentro informativo online celebrado hoy, la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) se ha hecho eco de la situación que está provocando el Covid-19 en la población con cáncer a todos los niveles: sanitario, psicológico, social, laboral y también económico. Un contexto que genera nuevas necesidades y requiere medidas inmediatas y eficientes.



La AECC ha analizado esta situación de crisis sanitaria y ha evaluado cómo afecta a la población con cáncer llevando a cabo una serie de medidas que ayuden a paliar las consecuencias del Covid-19. Entre estas medidas, como respuesta a esta nueva crisis, la AECC ha puesto en marcha una partida extraordinaria de 3 millones de euros para que la población con cáncer pueda tener sus necesidades básicas cubiertas y mitigar los efectos sociales derivados del COVID-19 entre los que pueda haber pacientes que se hayan vistos afectados por procesos de ERES o ERTES, así como por despidos.



El pasado 4 de febrero, Día Mundial del Cáncer, la AECC hizo público un informe donde se estimaba que de los 19.300 millones de euros que le cuesta el cáncer a la sociedad española cada año y creciendo, alrededor del 45% los soportan las familias. Es decir, 8.700 millones de euros.



En este sentido, la directora general de la AECC, Noema Paniagua, ha querido resaltar que “si antes de la pandemia nuestros cálculos eran que había alrededor de 27.000 personas que cada año entraban en una situación de extrema vulnerabilidad económica como consecuencia del diagnóstico de un cáncer, con esta nueva situación de crisis, estas personas van a ser más y van a ser más vulnerables”.

Además, durante este mes, la AECC ha construido una amplia red de apoyo y atención a pacientes de cáncer y familiares, adaptando y creando herramientas en el entorno digital y telemático para continuar al servicio de este colectivo especialmente vulnerable:



  • Teléfono de atención continuada (24x7) de Infocáncer (900 100 036) así como videoconsultas con profesionales, mediante los cuales los 550 profesionales de la AECC han atendido a casi 10.000 personas en lo que va de crisis sanitaria, recibido alrededor de 1.000 llamadas diarias; y donde han detectado que la preocupación más común gira entorno a los tratamientos.



  • Voluntariado a través de un canal chat y del teléfono, dejando la atención presencial (servicios como llevar la compra o medicación) para casos urgentes y críticos bajo la supervisión y coordinación de los servicios de oncología. Un activo que cuenta ya con más de 1.000 personas voluntarias y que cobra especial relevancia para las 40.000 personas con cáncer que viven solas. 






  • Canal de podcasts para dar apoyo e informar constantemente frente al Covid-19, con dos programas nuevos cada semana (martes y viernes).


El Hospital Costa del Sol participa en el primer ensayo clínico a nivel nacional y uno de los mayores de Europa para prevenir el coronavirus en los profesionales sanitarios

              

El Hospital Costa del Sol va a participar junto a otros 61 hospitales españoles de 13 comunidades autónomas en el primer ensayo clínico a nivel nacional y uno de los mayores de Europa destinado a prevenir la enfermedad en profesionales sanitarios.
En este estudio que se iniciará en los próximos días, se evaluará la eficacia de determinados medicamentos en la incidencia de desarrollar síntomas de la enfermedad del coronavirus, así como su acción en la disminución de la severidad del cuadro clínico en personal sanitario expuesto a la infección por coronavirus (COVID-19) en España. En él participarán 4.000 profesionales sanitarios a nivel nacional.
Este ensayo clínico en fase III, al que se ha denominado EPICOS ‘Ensayo Clínico para la Prevención de la Infección por Coronavirus en Sanitarios”, está dirigido por el Ministerio de Sanidad, a través del Plan Nacional sobre el SIDA y con la colaboración de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) y el Instituto de Salud Carlos III.
En el estudio se comparará la eficacia preventiva de tres tratamientos estratégicos, medicación usada para la malaria, como la hidroxicloroquina, y antirretrovirales que se utilizan para tratar la infección por VIH (emtricitabina/tenofovir disoproxilo) y la combinación de ambos durante 12 semanas, con análisis mensuales para evaluar su eficacia. Estos medicamentos actúan evitando y reduciendo la replicación viral y disminuyendo la evolución y la transmisión de la enfermedad.
El objetivo de este ensayo clínico, del que se prevé contar con los primeros resultados en cuatro semanas, es proteger a los profesionales sanitarios de alto riesgo que se encuentran en la primera línea de respuesta a la pandemia, y a los pacientes, a los que el personal sanitario con enfermedad asintomática puede transmitir de modo inadvertido la enfermedad. Para ello, se administrará de manera preventiva y aleatoria uno o dos medicamenteos que se compararán con un grupo placebo, en línea con las directrices de la OMS y la comunidad científica.
Junto al Hospital Costa del Sol de Marbella (Málaga), en Andalucía participarán otros centros entre ellos, en la provincia de Málaga el Campus de Teatinos; en Granada, el Hospital Virgen de las Nieves y el Clínico; el Virgen Macarena, en Sevilla; y el Hospital Infanta Margarita, en Cabra, Córdoba. Éstas son las áreas hospitalarias que forman parte de este proyecto, ejemplo de colaboración entre comunidades autónomas bajo la coordinación del Ministerio de Sanidad.
Se trata del mayor ensayo clínico de estas características en Europa y uno de los más grandes del mundo en el que participarán, además de personal médico y de enfermería, celadores, farmacéuticos técnicos de radiología y laboratorio, es decir, una representación amplia de todas las profesiones que están actuando frente al virus en el ámbito hospitalario.
Para el director del área de Medicina Interna del Hospital Costa del Sol, Javier García Alegría, “la infección por COVID es un reto mundial que obliga generar conocimiento acerca del diagnóstico, prevención y tratamiento. La participación en un ensayo de esta envergadura permitirá contestar a la pregunta de si estos medicamentos son eficaces para reducir el riesgo de infección entre los sanitarios, que son uno de los grupos de población con mayor riesgo de contraer la enfermedad, aunque sus conclusiones se podrán extender a otros colectivos”.
Por su parte, el también facultativo especialista de esta unidad, Julián Olalla Sierra ha señalado que “esta iniciativa nos va a permitir poner a prueba nuevos fármacos en la lucha contra el CoVID, como el tenofovir y, además, dotarnos de nuevas herramientas de protección que van a poder ser aprovechadas en el resto de países para la protección de sus sanitarios”.

13 April 2020

La Asociación Española de Pediatría (AEP) destaca el papel “crucial” que está desempeñando la Atención Primaria en la actual pandemia de la COVID-19




·    Esta sociedad científica sitúa a estos profesionales sanitarios en la “base” asistencial por participar en las primeras fases de transmisión comunitaria y en el seguimiento final de las altas hospitalarias.



·    También han destacado la labor de los pediatras de Atención Primaria para mantener durante esta pandemia intervenciones sanitarias habituales que permiten la prevención y diagnóstico precoz de enfermedades en los niños más pequeños.



Con motivo del Día de la Atención Primaria, que se celebra cada 12 de abril, la Asociación Española de Pediatría (AEP) quiere subrayar el papel fundamental que tienen los profesionales de Atención Primaria (AP) en el Sistema Nacional de Salud y, en concreto, el de la pediatría de Atención Primaria para mantener el modelo pediátrico español. Así, el doctor Juan Ruiz-Canela, vicepresidente de AP de la AEP, destaca que “ante la situación especial en la que estamos de crisis sanitaria por la COVID-19, la Atención Primaria española es, y continuará siendo, crucial en la gestión de la pandemia de la COVID-19, ya que está situada en la base asistencial de la curva epidemiológica, tanto en las primeras fases de transmisión comunitaria como en el seguimiento final de las altas hospitalarias”.



Por eso, en este contexto, la AEP quiere reiterar su apoyo y reconocimiento a todos los profesionales de la sanidad y otros trabajadores de sectores esenciales que están trabajando duro e incluso poniendo en riesgo su salud para salir de esta crisis, y en especial a los “pediatras de Atención Primaria que están desarrollando su labor asistencial en esta pandemia, en muchas ocasiones desprovistos del material de protección individual adecuado a estándares”, apunta el doctor Ruiz-Canela.



Así, la AEP lamenta el fallecimiento de profesionales sanitarios que “a pesar de las carencias en materia de protección, han afrontado el riesgo `desnudos´ ante la COVID-19, anteponiendo la asistencia de sus pacientes a su propia seguridad”, ensalza el vicepresidente de la AEP, y manifiesta su apoyo y condolencias a sus familiares y allegados.



Asimismo, en el marco de este Día de la Atención Primaria que se celebra en plena pandemia por COVID-19, la AEP destaca el papel que está haciendo la pediatría de atención primaria para mantener aquellas intervenciones sanitarias habituales que permiten la prevención y diagnóstico precoz de enfermedades, tales como las vacunaciones a los bebés hasta 15 meses o las revisiones del niño sano durante los primeros meses. “Se está haciendo un gran esfuerzo por mantener estas intervenciones que han demostrado ser muy eficaces, porque no podemos permitirnos relajarnos y que, mientras miramos a la COVID-19, enfermedades prevenibles o cuya identificación precoz es clave para su evolución se hagan un hueco”, concluye la doctora María García-Onieva, pediatra de Atención Primaria y secretaria del Comité Ejecutivo de la AEP.

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