Con
el objetivo básico de mejorar el
conocimiento sobre la ventilación mecánica no invasiva (VMNI) en su vertiente
más tecnológica, se celebra hoy y mañana en el Hospital Universitari Parc Taulí de Sabadell un curso- taller, que cuenta con el apoyo de OXIMESA (Grupo Praxair). El
encuentro está dirigido tanto a médicos en formación como a profesionales
de Enfermería y Fisioterapia con
conocimientos básicos de ventilación que ejercen su trabajo tanto en los
hospitales como en las empresas de terapias respiratorias a domicilio.
En
opinión de uno de sus directores, el Dr. Manel Luján, del Servicio Neumología de la Corporació
Sanitària Parc Taulí (Sabadell), se trata de una iniciativa necesaria, sobre todo
porque “se
suelen conocer bien las indicaciones (cuándo utilizar la VMNI) pero con
frecuencia la formación es insuficiente acerca de cómo emplearla y cómo valorar
si los parámetros seleccionados se adecuan a la situación del paciente (monitorización)”.
VMNI no es un fármaco más
Esto
es especialmente importante porque muchos de los asistentes al curso son
profesionales que manejan dispositivos
de ventilación a diario en un entorno no hospitalario. “Ello les puede
obligar a tomar decisiones acerca de la ventilación
en un entorno donde el acceso a consultar a otros especialistas no existe.
Además, deben manejar dispositivos de
diferentes fabricantes, por lo que es importante que conozcan las
particularidades de cada modelo de ventilador”, explica el Dr. Luján.
Y
es que los recursos de VMNI requieren
unos conocimientos específicos y presentan unas características diferenciales.
Como resalta el Dr. Luján, “la VMNI
tiende a prescribirse como un fármaco más, con unos parámetros
estandarizados para cualquier tipo de paciente”; sin embargo, apostilla, “hay
que tener en cuenta que pequeños cambios
en la programación de la VMNI pueden mejorar o empeorar la situación del
paciente de una forma importante”. Es más, subraya este experto, “de la misma forma que el profesional conoce
los efectos adversos de un fármaco, debe conocer si la tecnología de la VMNI se
adapta a las necesidades de su paciente”.
Importancia de la Enfermería
Especialmente
trascendente es mejorar la formación que tienen los profesionales de Enfermería
sobre estos recursos. En nuestra opinión, expone el Dr. Luján, “es fundamental que Enfermería se forme en
técnicas de VMNI porque son los profesionales que controlan las consecuencias del tratamiento una vez indicado”. De
hecho, recuerda, “en diversos países europeos y en Estados Unidos existe la figura del terapeuta respiratorio como
máximo responsable de la adecuación de la técnica y su formación es equivalente
a enfermería o fisioterapia”.
El curso
En
el transcurso de este taller se enseña a los alumnos cómo funcionan los ventiladores en sus distintas modalidades y cuáles
son las consecuencias a nivel del paciente de los cambios de parámetros.
Para ello, se emplea un modelo mixto, con sesiones teóricas seguidas de
prácticas en las que se utiliza un
modelo de simulador avanzado capaz de reproducir la mayoría de circunstancias
que pueden presentarse en un paciente real. Se intenta de esta forma
consolidar y homogeneizar conocimientos, dado que muchos de los asistentes a
este tipo de cursos parten de conocimientos de base muy diferentes.
Dada
la trascendencia y coste de este tipo de cursos, sobre todo por el empleo de un modelo teórico-práctico de formación basado en
reproducir en un simulador el funcionamiento de los ventiladores, el Dr. Luján destaca el apoyo de una
empresa como Oximesa “por invertir en mejorar la formación de los profesionales
encargados de la VMNI”.
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