La Sociedad Española de Reumatología (SER) y las guías EULAR coinciden y abogan por el uso de fármacos biológicos, especialmente antagonistas del TNF, en el tratamiento de la artritis reumatoide cuando el paciente no ha respondido favorablemente a uno o más FAMEs. "De hecho, cada día se introducen en una fase más precoz, aunque sólo de forma excepcional será el primer tratamiento empleado", afirma el Dr. Ramón Sanmartí, consultor senior de Reumatología y Coordinador de la Unidad de Artritis del Hospital Clinic de Barcelona, en el marco del Congreso de la SER celebrado estos días en Tarragona. En esta misma línea tuvo lugar el Simposium organizado por UCB Pharma "Nuevas estrategias terapéuticas en el abordaje de la AR", en el que se presentó Certolizumab pegol, el primer antagonista del TNF pegilado sin región Fc que ha demostrado una gran eficacia a la hora de suprimir la inflamación y detener la progresión del daño articular en pacientes con artritis reumatoide.
"Hoy en día, las terapias biológicas son fundamentales e imprescindibles y han representado una verdadera revolución en el campo de la artritis reumatoide y otras formas de artritis crónica, como espondilitis anquilosante o artritis psoriásica. En concreto, según la guía EULAR, todo paciente que ha fallado a un FAME –básicamente metotrexato– puede ser candidato a terapia biológica", explica el Dr. Sanmartí.
Asimismo, los reumatólogos destacan que las recomendaciones EULAR recientemente publicadas para el manejo de la artritis reumatoide (basadas en la evidencia científica y la opinión de expertos nacionales e internacionales) son muy parecidas a las guías de consenso de la SER. "Se basan en un diagnóstico precoz y un tratamiento temprano mediante la introducción rápida de FAMEs, el uso de terapia biológica cuando falla uno o más FAMEs, en fijarse un objetivo terapéutico ambicioso (estado cercano a la remisión) y un control estricto de la enfermedad", manifiesta el Dr. Sanmartí.
En palabras de este experto, "una buena estrategia terapéutica con fármacos efectivos que controlen la enfermedad en estas primeras fases redundará en un beneficio a medio y largo plazo del paciente", apunta. Por ello, en materia de prevención precoz y tratamiento temprano , se destaca la próxima entrada en el mercado de Certolizumab pegol, el primer anti-TNF pegilado sin región Fc. "Certolizumab pegol es un nuevo agente terapéutico perteneciente a la familia de los antagonistas del TNF que presenta unas características claramente diferentes por su composición, farmacocinética y mecanismos de acción, lo que lo hacen único dentro de esta familia de agentes biológicos", señala el Dr. Víctor Martínez-Taboada, del Servicio de Reumatología del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, de Santander, y vicepresidente de Sociedad Española de Reumatología (SER).
"Aunque la terapia biológica es eficaz en muchos pacientes, no todos ellos responden de forma adecuada o bien presentan efectos indeseables que obligan a su suspensión. Por lo tanto, el disponer de un nuevo agente terapéutico como Certolizumab pegol supone un avance en el tratamiento de estas enfermedades", puntualiza.
El Dr. Martínez-Taboada manifiesta que "los antagonistas del TNF han demostrado una gran eficacia a la hora de controlar las manifestaciones clínicas de los pacientes con artropatías inflamatorias crónicas, como la artritis reumatoide, la artritis psoriásica o las espondiloartropatías". Además, "han demostrado su capacidad para suprimir la inflamación y inhibir la progresión del daño articular que supone una artropatía crónica. Estos dos aspectos contribuyen de forma clara a la mejoría en la capacidad funcional, en la calidad de vida, y en la productividad social y laboral de estos pacientes".
Asimismo, "la pegilación presenta una serie de ventajas que convierten a Certolizumab pegol en un antagonista del TNF diferente de los existentes en la actualidad. Por un lado, la pegilación aumenta la vida media del fragmento Fab´ y esto permite su administración subcutánea cada 2 semanas. También aumenta la biodisponibilidad del anticuerpo monoclonal en el torrente circulatorio y permite una mayor concentración del agente terapéutico en el tejido inflamado", declara este reumátologo. Por otra parte, "la falta del fragmento Fc que tienen los anticuerpos monoclonales no pegilados evita la inducción de apoptosis en los leucocitos activados, y previene de la citotoxicidad dependiente de complemento y de anticuerpo, así como de la formación de inmunocomplejos circulantes". Por último, y en palabras del Dr. Martínez-Taboada, "la pegilación disminuye la degranulación de los mastocitos en las zonas de inyección, lo que se traduce en una tasa muy pequeña de reacciones locales en la zona de inyección".
19 May 2010
Nueva Tecnología resuelve de forma inmediata y duradera la Sensibilidad Dental
Hoy ha sido presentado el nuevo dentífrico de Colgate®, Sensitive Pro-Alivio®, una solución eficaz para la sensibilidad dental, resultado de años de investigación. El nuevo dentífrico está basado en la Tecnología Pro Argin®, desarrollada única y exclusivamente por Colgate, proporcionando alivio inmediato (cuando es aplicado con el dedo durante 1 minuto) y duradero (con el uso regular) a la sensibilidad dental.
El uso regular de este nuevo producto favorece la formación de una barrera protectora de larga duración que actúa frente a la sensibilidad como un sello. Un estudio realizado en España a 164 personas con sensibilidad dental, demuestra que tras la aplicación de esta tecnología, un 87% notaron una clara mejoría.
El uso regular de este nuevo producto favorece la formación de una barrera protectora de larga duración que actúa frente a la sensibilidad como un sello. Un estudio realizado en España a 164 personas con sensibilidad dental, demuestra que tras la aplicación de esta tecnología, un 87% notaron una clara mejoría.
--La Sensibilidad Dental
La Sensibilidad Dental afecta en su mayoría a personas entre 20 y 50 años. El 57% de la población se ve afectada en algún momento de su vida por este problema.
Se desencadena por estímulos de frío o calor en grado extremo. La sensibilidad dental se debe a la exposición de túbulos de dentina en la boca, bien porque se ha perdido el esmalte que la cubre o bien porque se produce una recesión de la encía debido fundamentalmente a la enfermedad periodontal.
La Sensibilidad Dental afecta en su mayoría a personas entre 20 y 50 años. El 57% de la población se ve afectada en algún momento de su vida por este problema.
Se desencadena por estímulos de frío o calor en grado extremo. La sensibilidad dental se debe a la exposición de túbulos de dentina en la boca, bien porque se ha perdido el esmalte que la cubre o bien porque se produce una recesión de la encía debido fundamentalmente a la enfermedad periodontal.
--Evidencia clínica de la Tecnología Pro-Argin®
Múltiples estudios clínicos presentados en congresos dentales de todo el mundo han demostrado la eficacia de esta nueva y revolucionaria tecnología, única y segura, llamada Pro-Argin® y que funciona bloqueando los túbulos dentinarios que, al quedar expuestos, son los responsables de la Sensibilidad Dental porque a través de ellos se produce la sensación de dolor. La pérdida del esmalte se produce por varias causas, entre otras, por los alimentos ácidos, el bruxismo o un cepillado violento.
Esta novedosa tecnología utiliza como componente clave la Arginina, un aminoácido que se encuentra en los alimentos y, de forma natural, en la saliva, así como un compuesto de calcio insoluble, el carbonato cálcico.
El nuevo producto es fruto de una rigurosa investigación elaborada por el equipo de I+D de la compañía Colgate. Viene respaldado por estudios publicados durante 2009 en prestigiosas revistas del sector dental como American Journal of Dentistry. En dichos estudios se compara la eficacia de la reducción de la Sensibilidad dentinaria entre Pro-Argin® y distintas pastas dentífricas. Los resultados demostraron mejorías estadísticamente significativas. La tecnología es altamente efectiva porque es capaz de crear un tapón estable e intacto incluso después de la exposición a los ácidos.
Los resultados demuestran que el alivio proporcionado por Pro-Argin® tiene una duración de hasta 4 semanas.
Las moléculas de Arginina cargadas positivamente quedan adheridas a la superficie negativa de la dentina, favoreciendo con ello la adsorción del calcio en la superficie de los dientes y formando una capa mineral rica en calcio que ocluye los túbulos de la dentina.
Múltiples estudios clínicos presentados en congresos dentales de todo el mundo han demostrado la eficacia de esta nueva y revolucionaria tecnología, única y segura, llamada Pro-Argin® y que funciona bloqueando los túbulos dentinarios que, al quedar expuestos, son los responsables de la Sensibilidad Dental porque a través de ellos se produce la sensación de dolor. La pérdida del esmalte se produce por varias causas, entre otras, por los alimentos ácidos, el bruxismo o un cepillado violento.
Esta novedosa tecnología utiliza como componente clave la Arginina, un aminoácido que se encuentra en los alimentos y, de forma natural, en la saliva, así como un compuesto de calcio insoluble, el carbonato cálcico.
El nuevo producto es fruto de una rigurosa investigación elaborada por el equipo de I+D de la compañía Colgate. Viene respaldado por estudios publicados durante 2009 en prestigiosas revistas del sector dental como American Journal of Dentistry. En dichos estudios se compara la eficacia de la reducción de la Sensibilidad dentinaria entre Pro-Argin® y distintas pastas dentífricas. Los resultados demostraron mejorías estadísticamente significativas. La tecnología es altamente efectiva porque es capaz de crear un tapón estable e intacto incluso después de la exposición a los ácidos.
Los resultados demuestran que el alivio proporcionado por Pro-Argin® tiene una duración de hasta 4 semanas.
Las moléculas de Arginina cargadas positivamente quedan adheridas a la superficie negativa de la dentina, favoreciendo con ello la adsorción del calcio en la superficie de los dientes y formando una capa mineral rica en calcio que ocluye los túbulos de la dentina.
--El cuidado dental de los pacientes con sensibilidad
Muchas personas que sufren de sensibilidad optan por evitar la limpieza dental, lo que impacta de manera negativa en su salud bucodental, pudiendo acarrearles graves afecciones bucales como caries, gingivitis, enfermedad periodontales y hasta la pérdida de dientes.
El 20% de los pacientes que acuden a realizarse limpiezas en las clínicas dentales refieren padecer sensibilidad durante y después de la limpieza. En la visita al dentista, los pacientes con Sensibilidad son más difíciles de tratar debido al stress que les provoca el dolor, ello obliga a veces al dentista o higienista a trabajar más superficialmente o incluso a necesitar el empleo de anestésicos locales.
Muchas personas que sufren de sensibilidad optan por evitar la limpieza dental, lo que impacta de manera negativa en su salud bucodental, pudiendo acarrearles graves afecciones bucales como caries, gingivitis, enfermedad periodontales y hasta la pérdida de dientes.
El 20% de los pacientes que acuden a realizarse limpiezas en las clínicas dentales refieren padecer sensibilidad durante y después de la limpieza. En la visita al dentista, los pacientes con Sensibilidad son más difíciles de tratar debido al stress que les provoca el dolor, ello obliga a veces al dentista o higienista a trabajar más superficialmente o incluso a necesitar el empleo de anestésicos locales.
El largo camino que recorrre un medicamento
Los medicamentos deben ser autorizados por las autoridades sanitarias antes de ser prescritos por los médicos y usados por los pacientes. Para que esto sea posible, un nuevo medicamento debe superar una serie de ensayos clínicos, con el fin de encontrar la dosis más segura para pacientes con el mejor cociente beneficio/riesgo. Pero aquí no finaliza el proceso de investigación y control con un medicamento, sino que se continúan realizando estudios de farmacovigilancia durante toda la vida del medicamento.
En muchas ocasiones se desconoce este proceso, que se muestra a continuación:
-¿Sabías que…
…un medicamento tarda más de 10 años hasta que llega a las manos del paciente? El proceso de creación y aprobación de un fármaco es largo y complejo, ya que requiere realizar múltiples estudios para comprobar su seguridad y eficacia. Incluso este proceso puede llegar a alcanzar los 20 años.
… el tratamiento se prueba primero en animales? La fase de experimentación animal es el primer ensayo donde se analiza la tolerancia y seguridad de los medicamentos, así como sus efectos farmacodinámicos y farmacocinéticos. En la actualidad, las pruebas con animales están restringidas y se hacen las menos posibles, siendo principalmente con ratas y ratones,
…se comprueba primero la seguridad del fármaco en voluntarios sanos? Una vez que se ha demostrado que el medicamento es bien tolerado y parece seguro en los animales, se inicia la fase de desarrollo clínico, por lo general en voluntarios sanos. Se hace con un régimen muy estrecho de vigilancia para analizar los efectos adversos. Normalmente son personas jóvenes y sanas. Cuando se prevé que el medicamento pueda ocasionar efectos muy graves, se inicia esta fase con enfermos, por ejemplo, en el caso de los medicamentos para tratar el cáncer. Todos los sujetos que participan en cualquier ensayo clínico, ya sea enfermos o sanos, deben otorgar su consentimiento.
…para la aprobación de un fármaco es necesario realizar ensayos clínicos en pacientes con esta enfermedad? Tras comprobarse con voluntarios sanos, se inician la segunda y tercera fases, en la que se evalúa la eficacia del medicamento en pacientes que tienen la enfermedad para la cual el medicamento se ha creado. Suele ser un grupo muy pequeño de pacientes, de diversos países y hospitales, con el fin de evitar el sesgo.
… es necesario comparar el nuevo fármaco con otros que ya existen en el mercado? El nuevo fármaco se compara con un placebo para evaluar su eficacia y efectos secundarios, además de compararse con otros fármacos similares que son eficaces para esa enfermedad. También es necesario comprobar distintas dosis para comprobar cuál es la más efectiva.
… los primeros años de comercialización se siguen realizando pruebas con el fármaco? Una vez que el medicamento está aprobado y comercializado, se continúa efectuando ensayos post-comercialización. Se realiza en poblaciones especiales o en nuevas indicaciones terapéuticas, pero también se evalúan sus efectos en la población general para analizar su cociente beneficio/riesgo. Es aquí cuando se puede afirmar que el medicamento está totalmente implantado. El Sistema Español de Farmacovigilancia permite un seguimiento de la seguridad de un medicamento. Los médicos tienen una vigilancia especial de estos nuevos medicamentos y deben comunicar cualquier efecto adverso que detectaran.
… muy pocos medicamento que se descubren llegan finalmente al público? Esto se debe a que, en el largo proceso de ensayos por el que pasa un fármaco, puede dejar de seguir la evolución que se esperaba al encontrarse efectos adversos en animales o en voluntarios.
En muchas ocasiones se desconoce este proceso, que se muestra a continuación:
-¿Sabías que…
…un medicamento tarda más de 10 años hasta que llega a las manos del paciente? El proceso de creación y aprobación de un fármaco es largo y complejo, ya que requiere realizar múltiples estudios para comprobar su seguridad y eficacia. Incluso este proceso puede llegar a alcanzar los 20 años.
… el tratamiento se prueba primero en animales? La fase de experimentación animal es el primer ensayo donde se analiza la tolerancia y seguridad de los medicamentos, así como sus efectos farmacodinámicos y farmacocinéticos. En la actualidad, las pruebas con animales están restringidas y se hacen las menos posibles, siendo principalmente con ratas y ratones,
…se comprueba primero la seguridad del fármaco en voluntarios sanos? Una vez que se ha demostrado que el medicamento es bien tolerado y parece seguro en los animales, se inicia la fase de desarrollo clínico, por lo general en voluntarios sanos. Se hace con un régimen muy estrecho de vigilancia para analizar los efectos adversos. Normalmente son personas jóvenes y sanas. Cuando se prevé que el medicamento pueda ocasionar efectos muy graves, se inicia esta fase con enfermos, por ejemplo, en el caso de los medicamentos para tratar el cáncer. Todos los sujetos que participan en cualquier ensayo clínico, ya sea enfermos o sanos, deben otorgar su consentimiento.
…para la aprobación de un fármaco es necesario realizar ensayos clínicos en pacientes con esta enfermedad? Tras comprobarse con voluntarios sanos, se inician la segunda y tercera fases, en la que se evalúa la eficacia del medicamento en pacientes que tienen la enfermedad para la cual el medicamento se ha creado. Suele ser un grupo muy pequeño de pacientes, de diversos países y hospitales, con el fin de evitar el sesgo.
… es necesario comparar el nuevo fármaco con otros que ya existen en el mercado? El nuevo fármaco se compara con un placebo para evaluar su eficacia y efectos secundarios, además de compararse con otros fármacos similares que son eficaces para esa enfermedad. También es necesario comprobar distintas dosis para comprobar cuál es la más efectiva.
… los primeros años de comercialización se siguen realizando pruebas con el fármaco? Una vez que el medicamento está aprobado y comercializado, se continúa efectuando ensayos post-comercialización. Se realiza en poblaciones especiales o en nuevas indicaciones terapéuticas, pero también se evalúan sus efectos en la población general para analizar su cociente beneficio/riesgo. Es aquí cuando se puede afirmar que el medicamento está totalmente implantado. El Sistema Español de Farmacovigilancia permite un seguimiento de la seguridad de un medicamento. Los médicos tienen una vigilancia especial de estos nuevos medicamentos y deben comunicar cualquier efecto adverso que detectaran.
… muy pocos medicamento que se descubren llegan finalmente al público? Esto se debe a que, en el largo proceso de ensayos por el que pasa un fármaco, puede dejar de seguir la evolución que se esperaba al encontrarse efectos adversos en animales o en voluntarios.
El Aula de Pacientes de la Cátedra Externa del Dolor analiza la seguridad de los medicamentos
La Cátedra Externa del Dolor Fundación Grünenthal – UCA ha celebrado la segunda sesión del Aula de Pacientes en el salón de actos de la Escuela Universitaria de Enfermería y Fisioterapia de Cádiz. Bajo el título Investigación con Medicamentos, Autorización de Medicamentos y El Prospecto, el Aula ha reunido a pacientes y estudiantes de Medicina, Enfermería y Fisioterapia para debatir sobre el proceso que debe recorrer un medicamento, desde que se diseña hasta que llega al paciente, para garantizar su seguridad y evaluar los efectos adversos que pudiera presentar.
“Uno de los temas que nos parecía más significativo era la información de los medicamentos, ya que los pacientes, e incluso los propios estudiantes de Medicina o Enfermería, no tienen claro este contenido”, confirma el doctor Luis Miguel Torres, subdirector de la Cátedra Externa del Dolor Fundación Grünenthal – UCA y jefe de la unidad de Dolor del Hospital Universitario Puerta del Mar.
La doctora Mónica Saldaña, farmacóloga clínica del Hospital Puerta del Mar de Cádiz y experta externa de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, habló de la utilidad de la ficha técnica para el profesional sanitario y del prospecto para el paciente. “Es necesario plasmar la información disponible sobre la calidad, eficacia y seguridad de un medicamento en la ficha técnica para que el profesional sanitario esté atento y conozca las características del medicamento, así como pueda comunicárselo al paciente, a través del prospecto, para un uso más seguro del mismo”.
Un medicamento se comercializa sólo cuando está aprobado para utilizarse en determinadas condiciones, que son aquellas en las que se ha investigado durante los ensayos clínicos. “Hay que estar tranquilos porque, cuando un medicamento sale al mercado, tiene todas las garantías posibles de calidad, eficacia y seguridad a partir de la información de la que se dispone en ese momento, pero ello no excluye la aparición de algún acontecimiento inesperado del que no se haya tenido conocimiento clínico durante su desarrollo”, explica la doctora Saldaña. Por eso, es importante que esta información figure en la ficha técnica y en el prospecto “para que se tenga conocimiento de todos los potenciales riesgos, las dosis de administración, las poblaciones de riesgo, así como las interacciones con otros medicamentos y alimentos para, en la medida de lo posible, evitar o reducir los efectos adversos”.
Para verificar que esta información sea comprensible por el paciente, se analiza a través de un test de legibilidad. Sin embargo, “actualmente, el prospecto es muy exhaustivo porque advierte de muchas de las complicaciones que se han registrado en los ensayos clínicos, lo que hace que los pacientes se alarmen al leerlo e incluso les invita a no tomarse el medicamento”, confirma el doctor Torres. Precisamente, uno de los objetivos del Aula ha sido explicar qué significa el contenido de la ficha técnica, los porcentajes que aparecen y la importancia real que tiene su uso. “El prospecto debe ser entendido como un documento extremo y exhaustivo de información de todo lo que puede producir un medicamento, que suele ser infrecuente”.
“Uno de los temas que nos parecía más significativo era la información de los medicamentos, ya que los pacientes, e incluso los propios estudiantes de Medicina o Enfermería, no tienen claro este contenido”, confirma el doctor Luis Miguel Torres, subdirector de la Cátedra Externa del Dolor Fundación Grünenthal – UCA y jefe de la unidad de Dolor del Hospital Universitario Puerta del Mar.
La doctora Mónica Saldaña, farmacóloga clínica del Hospital Puerta del Mar de Cádiz y experta externa de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, habló de la utilidad de la ficha técnica para el profesional sanitario y del prospecto para el paciente. “Es necesario plasmar la información disponible sobre la calidad, eficacia y seguridad de un medicamento en la ficha técnica para que el profesional sanitario esté atento y conozca las características del medicamento, así como pueda comunicárselo al paciente, a través del prospecto, para un uso más seguro del mismo”.
Un medicamento se comercializa sólo cuando está aprobado para utilizarse en determinadas condiciones, que son aquellas en las que se ha investigado durante los ensayos clínicos. “Hay que estar tranquilos porque, cuando un medicamento sale al mercado, tiene todas las garantías posibles de calidad, eficacia y seguridad a partir de la información de la que se dispone en ese momento, pero ello no excluye la aparición de algún acontecimiento inesperado del que no se haya tenido conocimiento clínico durante su desarrollo”, explica la doctora Saldaña. Por eso, es importante que esta información figure en la ficha técnica y en el prospecto “para que se tenga conocimiento de todos los potenciales riesgos, las dosis de administración, las poblaciones de riesgo, así como las interacciones con otros medicamentos y alimentos para, en la medida de lo posible, evitar o reducir los efectos adversos”.
Para verificar que esta información sea comprensible por el paciente, se analiza a través de un test de legibilidad. Sin embargo, “actualmente, el prospecto es muy exhaustivo porque advierte de muchas de las complicaciones que se han registrado en los ensayos clínicos, lo que hace que los pacientes se alarmen al leerlo e incluso les invita a no tomarse el medicamento”, confirma el doctor Torres. Precisamente, uno de los objetivos del Aula ha sido explicar qué significa el contenido de la ficha técnica, los porcentajes que aparecen y la importancia real que tiene su uso. “El prospecto debe ser entendido como un documento extremo y exhaustivo de información de todo lo que puede producir un medicamento, que suele ser infrecuente”.
Las mujeres con Síndrome de Ovario Poliquístico tienen mayor riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares
El presidente de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF), Buenaventura Coroleu, y la presidenta del Comité Organizador, Ana Monzó, han inaugurado hoy en el Palacio de Congresos de Valencia el XXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Fertilidad que se celebra del 19 al 21 de mayo y que reune a más de 1.000 profesionales nacionales e internacionales de gran prestigio en reproducción. Durante tres días se debatirán temas de gran interés tanto desde el punto de vista científico como desde el punto de vista social: técnicas de preservación de la fertilidad, endometriosis, calidad y seguridad en reproducción asistida, la importancia de la genómica y la proteómica en el futuro de la fertilidad, o los aspectos psicológicos relacionados con la reproducción asistida, entre otras muchas cuestiones.
Pero, sin duda, uno de los temas destacados será el Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP), cuestión en la que se centrará la V Reunión Iberoamericana que se celebra dentro del congreso y que contará con la participación de profesionales españoles, portugueses, cubanos y mexicanos que harán un amplio repaso al diagnóstico, tratamiento y técnicas de reproducción asistida en pacientes con Síndrome de Ovario Poliquístico, así como a los riesgos a largo plazo que conlleva esta alteración que afecta a entre el 5 y el 10% de las mujeres españolas.
Así, las mujeres con SOP presentan una mayor cantidad de andrógenos (hormonas masculinas) de lo normal, ciclos menstruales irregulares y largos (desde la ausencia de menstruación hasta ciclos de 2 o 3 meses) y, en la mayoría de las ocasiones, una falta de ovulación que puede producir esterilidad. "A pesar de que estos síntomas constituyen el primer objetivo a abordar, algo que no es tan conocido es que las mujeres con SOP tienen más riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares en el futuro y este es, precisamente, el mayor reto que plantea a los especialistas este síndrome", ha explicado el Dr. Alberto Romeu, exjefe de Servicio de Ginecología y Medicina Reproductiva del Hospital Universitario La Fe de Valencia.
La presencia del Síndrome de Ovario Poliquístico va unida al desarrollo de trastornos en la actividad de la insulina y, como consecuencia de ese rasgo de alteración de la sensibilidad a la insulina, las mujeres que padecen SOP tienen tendencia a la obesidad, a la diabetes y al aumento de los trastornos de los lípidos. "Todo ello hace que estas mujeres tenga mayor probabilidad de padecer enfermedades como el infarto de miocardio, la cardiopatía isquémica y afecciones vasculares del sistema nervioso", apunta el Dr. Romeu.
Si se tiene en cuenta que la primera causa de muerte en las mujeres postmenopaúsicas, por encima de todos los tipos de cáncer juntos, es la cardiopatía isquémica no parece banal la importancia que pueden tener las patologías cardiovasculares asociadas al Síndrome de Ovario Poliquístico.
"Por ello, lo más importante es que las mujeres con SOP dén con un médico que advierta el riesgo de esta enfermedad si la mujer tiene un aumento de resistencia a la insulina o un problema metabólico y tener siempre presente que, si no se trata correctamente, esto puede restarle entre 10 y 15 años de vida y provocarle un accidente cardiovascular", ha destacado el Dr. Romeu. Cuando se establece un tratamiento adecuado se reducen considerablemente las probabilidades de que en un futuro la mujer sufra alguna de las complicaciones cardiovasculares asociadas a este síndrome. Según detalla el Dr. Romeu, "si una mujer con SOP tiene tratamiento, está controlada, mantiene un peso adecuado, sigue una dieta sana y hace algo de ejercicio evitará estas consecuencias".
Pero además de con las enfermedades cardiovasculares, el SOP se ha asociado a determinados tipos de cáncer de tejidos hormono-dependientes, como el endometrio. Todo ello justifica que las mujeres con SOP controlen periódicamente su salud, general y genital.
Pero, sin duda, uno de los temas destacados será el Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP), cuestión en la que se centrará la V Reunión Iberoamericana que se celebra dentro del congreso y que contará con la participación de profesionales españoles, portugueses, cubanos y mexicanos que harán un amplio repaso al diagnóstico, tratamiento y técnicas de reproducción asistida en pacientes con Síndrome de Ovario Poliquístico, así como a los riesgos a largo plazo que conlleva esta alteración que afecta a entre el 5 y el 10% de las mujeres españolas.
Así, las mujeres con SOP presentan una mayor cantidad de andrógenos (hormonas masculinas) de lo normal, ciclos menstruales irregulares y largos (desde la ausencia de menstruación hasta ciclos de 2 o 3 meses) y, en la mayoría de las ocasiones, una falta de ovulación que puede producir esterilidad. "A pesar de que estos síntomas constituyen el primer objetivo a abordar, algo que no es tan conocido es que las mujeres con SOP tienen más riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares en el futuro y este es, precisamente, el mayor reto que plantea a los especialistas este síndrome", ha explicado el Dr. Alberto Romeu, exjefe de Servicio de Ginecología y Medicina Reproductiva del Hospital Universitario La Fe de Valencia.
La presencia del Síndrome de Ovario Poliquístico va unida al desarrollo de trastornos en la actividad de la insulina y, como consecuencia de ese rasgo de alteración de la sensibilidad a la insulina, las mujeres que padecen SOP tienen tendencia a la obesidad, a la diabetes y al aumento de los trastornos de los lípidos. "Todo ello hace que estas mujeres tenga mayor probabilidad de padecer enfermedades como el infarto de miocardio, la cardiopatía isquémica y afecciones vasculares del sistema nervioso", apunta el Dr. Romeu.
Si se tiene en cuenta que la primera causa de muerte en las mujeres postmenopaúsicas, por encima de todos los tipos de cáncer juntos, es la cardiopatía isquémica no parece banal la importancia que pueden tener las patologías cardiovasculares asociadas al Síndrome de Ovario Poliquístico.
"Por ello, lo más importante es que las mujeres con SOP dén con un médico que advierta el riesgo de esta enfermedad si la mujer tiene un aumento de resistencia a la insulina o un problema metabólico y tener siempre presente que, si no se trata correctamente, esto puede restarle entre 10 y 15 años de vida y provocarle un accidente cardiovascular", ha destacado el Dr. Romeu. Cuando se establece un tratamiento adecuado se reducen considerablemente las probabilidades de que en un futuro la mujer sufra alguna de las complicaciones cardiovasculares asociadas a este síndrome. Según detalla el Dr. Romeu, "si una mujer con SOP tiene tratamiento, está controlada, mantiene un peso adecuado, sigue una dieta sana y hace algo de ejercicio evitará estas consecuencias".
Pero además de con las enfermedades cardiovasculares, el SOP se ha asociado a determinados tipos de cáncer de tejidos hormono-dependientes, como el endometrio. Todo ello justifica que las mujeres con SOP controlen periódicamente su salud, general y genital.
--Muchas posibilidades de ser madres
Los avances logrados en reproducción asistida hacen que para las mujeres con Síndrome de Ovario Poliquísitico el embarazo sea una realidad. "Hay muchas probabilidades de que una mujer con SOP se quede embarazada pues el problema principal es la anovulación, pero esta es fácilmente tratable y con muy buenos resultados gracias a la estimulación ovárica. Pero hay que tener en cuenta que esto es así en los casos en que el SOP sea el único trastorno en la mujer y siempre que el hombre tampoco tenga ningún problema de fertilidad"
Sin embargo, cuando se consigue el embarazo hay que tener especial cuidado porque los trastornos hormonales y metabólicos que caracterizan a las mujeres con SOP están relacionados con un mayor riesgo de abortos espontáneos. Además, "hay un mayor riesgo de diabetes gestacional, hipertensión durante el embarazo o nacimientos prematuros. Por ello, son embarazos que necesitan vigilancia y medidas terapéuticas especiales", concluye el Dr. Romeu.
Los avances logrados en reproducción asistida hacen que para las mujeres con Síndrome de Ovario Poliquísitico el embarazo sea una realidad. "Hay muchas probabilidades de que una mujer con SOP se quede embarazada pues el problema principal es la anovulación, pero esta es fácilmente tratable y con muy buenos resultados gracias a la estimulación ovárica. Pero hay que tener en cuenta que esto es así en los casos en que el SOP sea el único trastorno en la mujer y siempre que el hombre tampoco tenga ningún problema de fertilidad"
Sin embargo, cuando se consigue el embarazo hay que tener especial cuidado porque los trastornos hormonales y metabólicos que caracterizan a las mujeres con SOP están relacionados con un mayor riesgo de abortos espontáneos. Además, "hay un mayor riesgo de diabetes gestacional, hipertensión durante el embarazo o nacimientos prematuros. Por ello, son embarazos que necesitan vigilancia y medidas terapéuticas especiales", concluye el Dr. Romeu.
-Oportunidad única
Durante el XXVIII Congreso de la Sociedad Española de Fertilidad, que ha sido reconocido de interés sanitario por el Ministerio de Sanidad y Política Social, además de celebrarse la V Reunión Iberoamericana, tendrá lugar el III Congreso Nacional de Enfermería de la Reproducción, que abordará temas como el cuidado integral del paciente o las emociones en la reproducción asistida. Así, los más de 1.000 profesionales nacionales e internacionales tienen en Valencia una oportunidad única para intercambiar experiencias en todos los ámbitos de la reproducción humana.
Durante el XXVIII Congreso de la Sociedad Española de Fertilidad, que ha sido reconocido de interés sanitario por el Ministerio de Sanidad y Política Social, además de celebrarse la V Reunión Iberoamericana, tendrá lugar el III Congreso Nacional de Enfermería de la Reproducción, que abordará temas como el cuidado integral del paciente o las emociones en la reproducción asistida. Así, los más de 1.000 profesionales nacionales e internacionales tienen en Valencia una oportunidad única para intercambiar experiencias en todos los ámbitos de la reproducción humana.
SEMANA INTERNACIONAL DEL TIROIDES:¡CUIDA TU TIROIDES! (24-31 DE MAYO DE 2010)
Hasta 675.000 personas en España padecen hipotiroidismo, una enfermedad predominantemente femenina, de la que la mitad de los casos se diagnostica por casualidad, debido a la ausencia de signos en las fases tempranas.
El hipotiroidismo se caracteriza por una disminución de ciertas funciones, desde metabólicas o digestivas, hasta neuronales. Dicha disminución ocasiona, entre otros síntomas, cansancio crónico, debilidad, piel seca, intolerancia al frío, caída de pelo, dificultad de mala concentración, mala memoria, estreñimiento, discreto aumento de peso, etc.
Una medida sencilla, como es tomar un aporte mínimo de yodo, encontrado en el pescado marino y la sal yodada, por ejemplo, podría evitar este trastorno en muchos casos.
En mujeres embarazadas, la prevención, diagnóstico y tratamiento son aún más importantes, puesto que el hipotiroidismo no tratado se asocia a anemia materna, abortos, desprendimiento de placenta, bajo peso al nacer y disminución del coeficiente intelectual del neonato.
Con el fin de dar a conocer los trastornos asociados a la glándula tiroides y los síntomas de los mismos a la población general, así como concienciar sobre la importancia de prevenirlos, diagnosticarlos y tratarlos cuanto antes, del 24 al 31 de mayo se celebra en todo el mundo la Semana Internacional del Tiroides, con el auspicio de la Federación Internacional del Tiroides y de otras sociedades científicas internacionales dedicadas al estudio de esta glándula. En España, este proyecto lo impulsa la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), con la colaboración de Merck Serono, en el marco del 52 Congreso Nacional de Endocrinología y Nutrición, que se llevará a cabo la semana próxima en el Palacio de Congresos y Exposiciones de Castilla León, en Salamanca.
El hipotiroidismo se caracteriza por una disminución de ciertas funciones, desde metabólicas o digestivas, hasta neuronales. Dicha disminución ocasiona, entre otros síntomas, cansancio crónico, debilidad, piel seca, intolerancia al frío, caída de pelo, dificultad de mala concentración, mala memoria, estreñimiento, discreto aumento de peso, etc.
Una medida sencilla, como es tomar un aporte mínimo de yodo, encontrado en el pescado marino y la sal yodada, por ejemplo, podría evitar este trastorno en muchos casos.
En mujeres embarazadas, la prevención, diagnóstico y tratamiento son aún más importantes, puesto que el hipotiroidismo no tratado se asocia a anemia materna, abortos, desprendimiento de placenta, bajo peso al nacer y disminución del coeficiente intelectual del neonato.
Con el fin de dar a conocer los trastornos asociados a la glándula tiroides y los síntomas de los mismos a la población general, así como concienciar sobre la importancia de prevenirlos, diagnosticarlos y tratarlos cuanto antes, del 24 al 31 de mayo se celebra en todo el mundo la Semana Internacional del Tiroides, con el auspicio de la Federación Internacional del Tiroides y de otras sociedades científicas internacionales dedicadas al estudio de esta glándula. En España, este proyecto lo impulsa la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), con la colaboración de Merck Serono, en el marco del 52 Congreso Nacional de Endocrinología y Nutrición, que se llevará a cabo la semana próxima en el Palacio de Congresos y Exposiciones de Castilla León, en Salamanca.
La Unión Europea celebra el Día Europeo de la Obesidad el próximo sábado 22 de mayo
Sólo hace medio siglo que la obesidad se introdujo como factor diagnóstico en la Clasificación Internacional de Enfermedades. Desde entonces su prevalencia ha aumentado de tal forma que "la obesidad se convertirá en la principal causa de mortalidad y de morbilidad del presente siglo y, como consecuencia, se van a ver amenazados muchos de los beneficios obtenidos en el ámbito de la salud en décadas pasadas", pronostica la doctora Gema Frühbeck, presidenta electa de la Sociedad Europea para el Estudio de la Obesidad (EASO), especialista del Departamento de Endocrinología y Nutrición de la Clínica Universidad de Navarra y directora del Laboratorio de Investigación Metabólica de la Universidad de Navarra. Además, la doctora Frühbeck es miembro del CIBERobn (Centro de Investigación Biomédica en Red) de fisiopatología de la obesidad y de la nutrición.
La especialista ha comparecido hoy en Estrasburgo ante la comisión parlamentaria europea de Salud Pública y Seguridad Alimentaria con el fin de explicar el impacto decisivo del diagnóstico, tratamiento y, especialmente, de la prevención de la obesidad en nuestra sociedad. La comparecencia de la presidenta de la EASO coincide con la próxima celebración del Día Europeo de la Obesidad, que tendrá lugar el sábado 22 de mayo.
Durante su intervención, la doctora Frühbeck advertirá de los peligros que representa el exceso de peso en el favorecimiento de un alto riesgo de padecer diversas enfermedades, entre las que destacan las patologías cardiacas, hipertensión, diabetes mellitus tipo 2, dislipemia, síndrome metabólico, accidentes cerebrovasculares, osteoartritis, apnea del sueño y algunos tipos de cáncer, además de alteraciones psicosociales y otras enfermedades severas asociadas "que inciden en la disminución de la esperanza de vida" , señala.
Durante su intervención, la doctora Frühbeck advertirá de los peligros que representa el exceso de peso en el favorecimiento de un alto riesgo de padecer diversas enfermedades, entre las que destacan las patologías cardiacas, hipertensión, diabetes mellitus tipo 2, dislipemia, síndrome metabólico, accidentes cerebrovasculares, osteoartritis, apnea del sueño y algunos tipos de cáncer, además de alteraciones psicosociales y otras enfermedades severas asociadas "que inciden en la disminución de la esperanza de vida" , señala.
--Beneficios importantes con pérdidas del 5 al 10% del peso
Según la doctora Frühbeck, la obesidad es actualmente un problema de salud infradiagnosticado e infratratado. "Los principales organismos internacionales especializados en este ámbito recomiendan perder entre un 5 y un 10% de peso como principal estrategia para el tratamiento de la obesidad y de sus co-morbilidades", subraya.
En esta línea, la doctora destaca los numerosos beneficios para la salud que se derivan de la pérdida de peso intencionada y mantenida en el tiempo. Entre otros, cita, "un decrecimiento en la resistencia a la insulina, así como de los marcadores inflamatorios, de los marcadores protrombóticos, de los lípidos, del ácido úrico y de la presión arterial. Estas mejoras se observan, incluso, con pérdidas de peso moderadas".
En conclusión, la presidenta de la EASO recomienda adquirir "un estilo de vida saludable fundamentado en una dieta equilibrada y en el ejercicio físico, factores que deberían tenerse muy en cuenta".
La adopción de hábitos de vida saludables, unida a un aumento de la actividad física, consigue "mejorar la composición corporal, factor asociado a importantes reducciones de marcadores de la obesidad abdominal, al aumento de la masa musculoesquelética, lo que se traduce en una disminución del riesgo de morbilidad y mortalidad", apunta.
En definitiva, a juicio de la especialista, los beneficios de la pérdida de peso no sólo inciden en las enfermedades relacionadas con el exceso de peso o con problemas metabólicos o mecánicos, "sino que también afectan a factores relacionados con una mejor calidad de vida, más saludable, así como con los sentimientos de bienestar social y emocional".
Según la doctora Frühbeck, la obesidad es actualmente un problema de salud infradiagnosticado e infratratado. "Los principales organismos internacionales especializados en este ámbito recomiendan perder entre un 5 y un 10% de peso como principal estrategia para el tratamiento de la obesidad y de sus co-morbilidades", subraya.
En esta línea, la doctora destaca los numerosos beneficios para la salud que se derivan de la pérdida de peso intencionada y mantenida en el tiempo. Entre otros, cita, "un decrecimiento en la resistencia a la insulina, así como de los marcadores inflamatorios, de los marcadores protrombóticos, de los lípidos, del ácido úrico y de la presión arterial. Estas mejoras se observan, incluso, con pérdidas de peso moderadas".
En conclusión, la presidenta de la EASO recomienda adquirir "un estilo de vida saludable fundamentado en una dieta equilibrada y en el ejercicio físico, factores que deberían tenerse muy en cuenta".
La adopción de hábitos de vida saludables, unida a un aumento de la actividad física, consigue "mejorar la composición corporal, factor asociado a importantes reducciones de marcadores de la obesidad abdominal, al aumento de la masa musculoesquelética, lo que se traduce en una disminución del riesgo de morbilidad y mortalidad", apunta.
En definitiva, a juicio de la especialista, los beneficios de la pérdida de peso no sólo inciden en las enfermedades relacionadas con el exceso de peso o con problemas metabólicos o mecánicos, "sino que también afectan a factores relacionados con una mejor calidad de vida, más saludable, así como con los sentimientos de bienestar social y emocional".
**Pie de foto: La doctora Gema Frühbeck aconseja ejercicio físico y dieta equilibrada para prevenir la obesidad.
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