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06 April 2015

‘Sabor a Málaga’ celebra el Día Mundial de la Salud con actividades dirigidas a escolares, profesionales y público en general

La Diputación de Málaga celebra mañana, día 7 de abril, un intenso programa de actividades con motivo del Día Mundial de la Salud. Concretamente tres jornadas organizadas por la marca ‘Sabor a Málaga’ en colaboración con médicos, asociaciones y colectivos de la provincia relacionados con la alimentación saludable, con especial incidencia en la salud y en las intolerancias alimenticias.
Esta iniciativa, a la que están invitados todos los malagueños, surge tras la celebración de la última mesa de trabajo ‘Sabor a Málaga. Sabor Saludable’, que contó con la participación de distintas asociaciones malagueñas de celíacos, diabéticos y de intolerantes a la lactosa; del Instituto de Dieta Mediterránea, y de la delegación andaluza de la Asociación Española de Alérgicos a Alimentos y al Látex, en la que se sentaron las bases para la celebración en Málaga de este día internacional.
La jornada comenzará con un desayuno  saludable, siguiendo la dieta mediterránea para los escolares, a las diez de la mañana, en el centro de innovación social dependiente de la Diputación de Málaga, La Noria. En esta cita divulgativa se dará a conocer la nueva mascota de ‘Sabor a Málaga’, resultado de un proceso de selección que comenzó a principios de mes a través de la web www.mascotasaboramalaga.com y de los escolares participantes en los talleres ‘Cocinando con Sabor a Málaga’, que se están realizando en los centros educativos de la provincia con la participación de medio millar de niños y familias.
Posteriormente, a partir de las seis de la tarde, el Colegio de Médicos de Málaga acogerá unas jornadas dirigidas a profesionales del ámbito agroalimentario y de la restauración. La doctora María José Torres, médico especialista en alergología, hablará sobre las alergias y las intolerancias alimenticias, que cada vez afectan a más población. Por su parte, el doctor José Luis de la Fuente, especialista en alergología y medicina familiar y comunitaria, presidente del Comité Asesor Científico del Colegio de Médicos de Málaga y licenciado en Derecho, explicará la nueva normativa en materia de alergias alimentarias en la hostelería.
Asimismo, prestando atención a la alimentación para celíacos, la gerente de la empresa Extranatural (adherida a ‘Sabor a Málaga’), Andrea Raffetto, explicará qué le llevó a crear una línea específica para celíacos y el vicepresidente de la Asociación de Celíacos, José Miguel García Piñero, intervendrá igualmente en el encuentro.
Finalmente, la convocatoria con el público general tendrá lugar a partir de las siete y media de la tarde en el Palacio Provincial (Plaza de la Marina, 4) donde se celebrará una mesa redonda titulada ‘Evolucionamos con lo que comemos: ¿a dónde vamos?’. Se trata de un encuentro entre el antropólogo y presidente científico de la Asociación Nacional de Coaching, Pablo Herreros, cuya intervención versará sobre la cocina y la dieta que “nos hizo humanos”; y Odile Fernández, la doctora autora del conocido libro ‘Mis recetas anticáncer’, quien explicará su punto de vista sobre el consumo saludable.
Ambos estarán acompañados por el director y fundador de Maskom Supermercados, Sergio Cuberos, y por el dueño de Dulces Artesanos Rivas, el productor de ‘Sabor a Málaga’ José Antonio Rivas. Expondrán junto a Herreros y Fernández su visión sobre los nuevos retos ante al aumento de las intolerancias alimentarias tanto en el consumo como en la producción y venta de alimentos. La periodista especializada en gastronomía y coordinadora del canal de gastronomía de Noticias21.es, Laura Escobar, será la encargada de moderar el acto.

El Servicio de Cardiología Intervencionista de Hospiten Estepona utiliza en los cateterismos cardíacos de forma preferente el acceso radial

El cateterismo cardíaco es un procedimiento complejo e invasivo que permite valorar la anatomía del corazón y de las arterias coronarias, así como estudiar la función del corazón.  Este conjunto de procedimientos lo realiza el Servicio de Cardiología intervencionista y lo utiliza con finalidades de diagnóstico o terapéuticas.
El cateterismo cardiovascular es un procedimiento comúnmente usado para detectar obstrucciones en los vasos sanguíneos del corazón y en todo el cuerpo y repara las arterias utilizando angioplastia y stents para restaurar el flujo de sangre. En la mayoría de los cateterismos, un tubo delgado llamado catéter se inserta a través de la ingle en una arteria grande en la parte superior de la pierna hasta el corazón o las arterias periféricas a la zona afectada. Sin embargo, el uso de técnicas más complejas y la mejora de la tecnología puede permitir, especialmente a cardiólogos entrenados, realizar cateterismos cardíacos con acceso radial - en el que se inserta el catéter a través de la muñeca.

¿Por qué utilizar el acceso radial para cateterismo?


Mientras que la realización del cateterismo con acceso radial es técnicamente más difícil para el cardiólogo intervencionista, los beneficios para el paciente son muy importantes, ya que el procedimiento es generalmente mucho más cómodo y el riesgo de hemorragia grave tras el mismo se reduce significativamente, de acuerdo con los resultados de varios estudios recientes. Un artículo publicado recientemente en el Journal of the American College of Cardiology afirma que "cateterismo coronario radial es seguro, factible y eficaz."
Después de un cateterismo que utilice el punto de entrada de la pierna (arteria femoral), un paciente debe permanecer acostado e inmóvil con presión en el sitio de punción durante varias horas después del procedimiento para conseguir el cierre de la herida. La movilización durante este período de tiempo puede causar sangrados que requieran mayor tiempo de reposo en cama para reducir la posibilidad de una complicación grave. El Dr. Antonio Ramírez, Jefe del servicio de Cardiología Intervencionista de Hospiten Estepona, afirma que para los pacientes de edad avanzada y las personas con dolor de espalda o problemas respiratorios, la inmovilización durante varias horas después del cateterismo puede ser incómoda y problemática.

En comparación, la arteria de la muñeca (radial) es más pequeña, se localiza justo debajo de la piel y responde más rápidamente a la presión para conseguir el cierre de la herida, lo que reduce significativamente el potencial de complicaciones y sangrado. El tiempo de recuperación también es más corto y la mayoría de los pacientes pueden volver a sus actividades normales con más rapidez. El acceso a través de la muñeca constituye un desafío técnico ya que la arteria es pequeña y tortuosa, sobre todo, en pacientes de edad avanzada. Requiriendo del cardiólogo un enfoque más delicado. 

El Centro Asistencial San Juan de Dios de Málaga impulsa la autonomía de los pacientes con patologías mentales graves y persistentes


El Centro Asistencial San Juan de Dios de Málaga, especializado en Salud Mental, promueve programas para favorecer la autonomía como método más adecuado para tratar y frenar el deterioro progresivo que sufren los pacientes con patologías mentales graves y persistentes.

Este centro puso en marcha, ya hace casi una década, el Módulo de Alta Dependencia para atender a personas con patología mental grave y persistente, que presentaban, además, mayor grado de deterioro cognitivo, funcional y/o emocional.

Desde la Unidad de Rehabilitación en Salud Mental se detectó que existían pacientes con enfermedad mental que necesitaban mayor atención y terapias más específicas y personalizadas que las estándares para tratar déficit más complejos. Melquiades León, psiquiatra y coordinador médico del Área de Salud Mental del centro malagueño, explica que comenzaron a detectar pacientes más desubicados que los demás, con una conducta muy desorganizada y que necesitaban un apoyo especial.

 El perfil de los residentes y usuarios que se integran en este módulo del Centro Asistencial se sitúa en torno a los 45 ó 50 años y presenta una larga evolución de enfermedad. No obstante, como añade el doctor, cuentan también con casos de personas más jóvenes que presentan ya alto grado de deterioro. Aunque estas patologías no son coincidentes con las de personas mayores, sí presentan síntomas que se podrían asemejar al deterioro de una demencia. “Son personas a las que les cuesta mucho expresar las emociones, con dificultades cognitivas para elaborar un discurso lógico, con una desorganización conductual, con problemas para desarrollar el pensamiento mediante el lenguaje y con un importante deterioro en actividades básicas de la vida diaria”, explica el doctor León.

El Módulo de Alta Dependencia cuenta con un equipo de psiquiatras, psicólogos, enfermeros, auxiliares y monitores que llevan a cabo un trabajo interdisciplinar e interprofesional. María Victoria Molina, psicóloga de San Juan de Dios, explica que “los resultados que conseguimos con los pacientes, ya sea frenar o retrasar la progresión de ese deterioro, no serían posibles sin una intervención de todo el equipo coordinada, continua y transversal”.

La actividad terapéutica ha de estar en sintonía con la actividad asistencial, de manera que una terapia en la que un psicólogo les haga practicar habilidades de la vida diaria no serviría si un auxiliar de enfermería viste al paciente para ahorrar tiempo, pues lo que se pretende es que mantengan de forma autónoma estas capacidades y habilidades el máximo tiempo posible. Por este motivo, la implicación de los profesionales, la constancia y la empatía de los mismos son determinantes en la evolución de estos pacientes, pues “los profesionales en Salud Mental no podemos ver una enfermedad mental, sino a una persona, por lo que el equipo trabaja desde la cercanía y la implicación de todos los miembros”, advierte el psiquiatra.

 Programas enfocados al mantenimiento de sus capacidades

El objetivo fundamental de este módulo de Salud Mental es que los residentes y usuarios alcancen el mayor grado de autonomía posible, de manera que todas las actividades van encaminadas a practicar y mantener las capacidades y habilidades que les son útiles en la vida diaria. Para ello, el equipo de este Centro de San Juan de Dios desarrolla programas muy concretos y adaptados a las necesidades de los pacientes.

Uno de los últimos programas incorporados es el de Fotobiografía, en el que la participación de los pacientes es activa, pues hacen un recorrido por sus vidas mediante fotografías, de manera que son capaces de reconocer los lugares en los que crecieron, a sus familiares y hasta a sus mascotas cuando ven las imágenes. “Con este tipo de terapias se avanza mucho a nivel emocional, pues si bien es cierto que al principio alguno de los pacientes no sonreían, después de estos ejercicios muchos comienzan a mostrar expresiones gestuales, y esto supone una experiencia muy gratificante para ellos y para nosotros”, resalta María Victoria.

Otro de los programas es el de Habilidades Sociales Básicas, mediante el que, más que dotarles de competencias sociales, se busca mantener aquellas habilidades útiles para el desarrollo de sus vidas, como saber dirigirse al médico cuando algo les duele, realizar las peticiones y solicitudes que necesiten, saludar a los demás, saber que han de ir al comedor cuando tengan hambre, etcétera.

El programa de Rehabilitación Cognitiva grave les permite ejercitar la orientación, la memoria, el razonamiento y el lenguaje mediante actividades y ejercicios que los profesionales van renovando progresiva y constantemente. Todo esto se completa con las actividades fuera de itinerario, como pueden ser salidas a la playa, meriendas fuera del centro y todo lo que implica la actividad de asistencia en el día a día de los residentes y usuarios.

El Grupo Chiesi Farmaceutici confirma la tendencia de crecimiento e inversión del 2014


·         Chiesi Farmaceutici ha finalizado el año 2014 con un volumen de negocio de 1342 millones de euros y una tasa de crecimiento del 8,4 % en comparación con 2013
·         La inversión en investigación y desarrollo suma 237 millones de euros

·         El grupo ha ascendido en la clasificación mundial de compañías farmacéuticas innovadoras del puesto 50 al puesto 46

Los malagueños alérgicos a pólenes se enfrentan a una primavera dura, de acuerdo con los expertos de Alergomálaga

Según el Comité de Aerobiología de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC), se estiman para Andalucía unos niveles de polen de gramíneas en torno a 6.900 granos/m3 de aire, lo que se considera una polinización intensa, que irá acompañada por unos niveles también elevados de polen de olivo, que superarán los registrados en 2014.
Actualmente en España, un 33% de la población padece algún tipo de alergia, siendo aproximadamente la mitad la que tiene problemas con pólenes. Es decir, ocho millones de españoles, y extrapolando, más de 200.000 malagueños sufrirán los rigores de la de la primavera.
“A pesar de que los municipios del interior serán los más castigados, las zonas costeras también padecerán las consecuencias de estas concentraciones de polen tan elevadas, a las que por desgracia nos estamos acostumbrando en los últimos años”, informa el Dr. Gonzalo Campos Suárez, Médico Especialista en Alergología y Coordinador del Grupo AlergoMálaga, equipo líder en Alergología en la Costa del Sol.

“Las Gramíneas y el Olivo pegarán duro, pero no debemos olvidar la Parietaria, cuyo polen  padecen muchos habitantes del Valle del Guadalhorce y de la Axarquía, y que desde hace varias semanas está presente en el ambiente en concentraciones importantes”. Las previsiones de la Agencia Estatal de Meteorología para esta primavera indican precipitaciones ligeramente inferiores a la media en el conjunto de España. “Esto traerá consigo una mayor persistencia del polen en el ambiente, pudiendo mantenerse elevado en niveles significativos hasta bien entrado el mes de junio”, añade el Dr. Gonzalo Campos.

A día de hoy, el único tratamiento que está demostrado que actúa deteniendo el curso natural de la enfermedad alérgica es la Inmunoterapia o Vacunación Antialérgica. “El problema está en que gran parte de las personas que sufren los síntomas con la llegada de la primavera, al finalizar ésta se olvidan, y no acuden al especialista. Se crea un círculo vicioso que no termina de romperse nunca”.

Se recomienda iniciar el tratamiento con vacunas antialérgicas nada más finalizar la primavera, para así poder acumular un “efecto protector” suficientemente grande a la hora de enfrentarse con el polen en sucesivas temporadas.

“Los pacientes no saben que un 20-25% de los que manifiestan rinitis alérgica terminan desarrollando asma, y que lo que inicialmente puede ser una alergia a un solo polen, con el paso de los años, y ante la no administración de Inmunoterapia, puede llevar a síntomas con múltiples de ellos”, finaliza el Dr. Gonzalo Campos.
En la página web: www.alergomalaga.es , a través del blog (“Con ´A´ de Alergia”) y de las redes sociales (Twitter: @alergomalaga; Facebook: AlergoMálaga), el Grupo AlergoMálaga ofrece una información actualizada y precisa, enfocada al paciente, con recomendaciones sobre las distintas enfermedades alérgicas.

Llega la primera Guía desarrollada en España para el diagnóstico y tratamiento farmacológico de la Vejiga Hiperactiva

La Asociación Española de Urología (AEU) ha desarrollado, en colaboración con Astellas Pharma, la primera Guía española para el manejo del síndrome de Vejiga Hiperactiva. El proyecto abarca los aspectos del diagnóstico, evaluación inicial y tratamiento farmacológico de los pacientes, mujeres y varones, que padecen esta patología. Para su elaboración, se han tenido en cuenta las últimas recomendaciones de las guías internacionales, así como la evidencia científica internacional disponible hasta el momento y pretende convertirse en una herramienta útil en el día a día de los urólogos de nuestro país.

Hasta este momento, los urólogos tenían que consultar las guías sobre el manejo de la incontinencia urinaria, Vejiga Hiperactiva y síntomas de tracto urinario inferior en el varón desarrolladas por organismos internacionales como la European Association of Urology (EAU) y la American Urological Association (AUA); pero desde la AEU se percibió la necesidad de unificar criterios, actualizar los contenidos con nuevos avances y trasladarlos a la práctica clínica habitual de España.

“Porque nunca hemos tenido una guía propia que trate sobre el manejo de esta enfermedad”, afirma el jefe de Servicio de Urología del Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo y uno de los coordinadores del proyecto, el Dr. Manuel Esteban. “No teníamos una orientación sobre el nivel de conocimiento que tenemos los urólogos españoles del síndrome de Vejiga Hiperactiva ni de cómo se adapta ese conocimiento a nuestro medio en España. Por eso, hemos hecho un análisis de todas las guías con mayor poder científico a nivel mundial, sobre todo la europea y la americana, y las hemos adaptado a la Urología española”, añade el Dr. Esteban, que también es miembro de la junta directiva de la AEU.

Una Guía de urólogos para urólogos
El trabajo, desarrollado y coordinado por reputados expertos en urología funcional, está dirigido fundamentalmente a los propios urólogos y tiene un enfoque eminentemente práctico. Porque, conscientes de que la aplicación de las guías puede resultar a veces complicada y más si son internacionales, los coordinadores del trabajo han intentado que las recomendaciones se trasladen de forma sencilla y práctica, dotando al profesional de recomendaciones y algoritmos claros y concisos que permitan mejorar la atención de los pacientes con Vejiga Hiperactiva. “El objetivo de esta guía”, explica el Dr. Esteban, “es que el urólogo sepa cómo enfocar de la mejor manera posible el diagnóstico y tratamiento de sus pacientes: las pruebas que les tiene que hacer y las que no, cuáles son obligatorias y cuáles son optativas, qué preguntas debe hacerles en la consulta…”

El resultado es el primer documento de referencia en nuestro país en el diagnóstico y tratamiento del síndrome de Vejiga Hiperactiva. “Cada paciente es un mundo”, afirma el Dr. Esteban, “presenta unas características diferentes, y el urólogo necesita saber cuál es la mayor evidencia que hay en pruebas diagnósticas y en tratamientos, y esa información viene en la guía que ahora se presenta”.

Un documento abierto a nuevos cambios
La Guía, que va a marcar las pautas de actuación de los urólogos españoles en el tratamiento de esta patología, ha sido estructurada por el comité de expertos en varias secciones, de las que destacan la “Evaluación inicial de los pacientes”, los “Criterios de derivación en mujeres y en hombres”, las “Recomendaciones higiénico-dietéticas en el tratamiento de la Vejiga Hiperactiva” y el “Tratamiento Farmacológico”. Dentro del tratamiento, se facilita dos algoritmos –uno para mujeres y otro para hombres- junto con las recomendaciones en el tratamiento tradicional (antimuscarínicos) y en el primer fármaco de una nueva clase terapéutica en el tratamiento de la VH en 30 años, mirabegrón. Por último, se anexan herramientas y escalas de evaluación de síntomas y escalas de evaluación de la calidad de vida.

Pero lo más importante es que se trata de un documento abierto a todas las innovaciones que vayan apareciendo, tanto en contenido (nuevos descubrimientos en cuanto al diagnóstico y tratamiento del síndrome de Vejiga Hiperactiva) como en forma (versiones 2.0, 3.0…). “No se trata, por tanto, de un documento estático”, señala el Dr. Esteban, “sino que queda abierto a todas las innovaciones que vayan viniendo”. Y es que, según el experto, “existe una necesidad de conocimiento más profundo sobre esta patología, lo que hace que se siga investigando mucho y, a su vez, que se siga actualizando periódicamente”.

Vejiga hiperactiva, una merma en la calidad de vida
El término “vejiga hiperactiva” hace referencia a un síndrome caracterizado por la presencia conjunta de varios síntomas urinarios. En concreto, los síntomas de urgencia urinaria, normalmente acompañada de frecuencia miccional y nocturia, con o sin incontinencia de urgencia. La urgencia, que es el deseo miccional que surge de manera repentina e imperiosa y es difícil de posponer, es el síntoma distintivo de la Vejiga Hiperactiva. En cuanto a la frecuencia, el paciente necesita ir al baño más de ocho veces al día, incluyendo de noche, lo que se conoce como nocturia.
Actualmente, la prevalencia del síndrome de Vejiga Hiperactiva en España en personas mayores de 40 años es del 21,5%, siendo más elevada en mujeres (25,6 %) que en varones (17,4 %), lo que significa que más de tres millones de mujeres y casi dos millones de hombres sufren este problema urológico.

El riesgo de sufrir de Vejiga Hiperactiva aumenta con la edad y, con frecuencia, aparece junto con otros síntomas del tracto urinario inferior. Además, afecciones crónicas comunes, tales como depresión, estreñimiento, trastornos neurológicos y disfunción eréctil, se han asociado de manera significativa a la Vejiga Hiperactiva.
Este síndrome ha demostrado, por otro lado, tener un impacto negativo sobre múltiples aspectos de la calidad de vida de los pacientes. El 65% de ellos ve afectada su vida social, familiar y laboral, debido a que deben planear sus actividades alrededor del acceso a un baño. Los trastornos del sueño, al tener que levantarse en la noche varias veces al baño, pueden desembocar en fatiga, falta de concentración y un empeoramiento de la salud física. También tiene repercusión en el ámbito psicológico y personal: produce bochorno, vergüenza, frustración e incluso conductas de aislamiento y depresión.

01 April 2015

Los ácidos grasos poliinsaturados pueden disminuir el riesgo de fracturas osteoporóticas

Un nuevo estudio de Tamara Harris et al. del Instituto Nacional sobre el Envejecimiento (Bethesda, MD, EE. UU.) examina el consumo de PUFA y aceite de pescado y sus efectos sobre el riesgo de fracturas osteoporóticas en una cohorte de 1438 adultos.
Los estudios que se han realizado hasta la fecha sobre los ácidos grasos circulantes y el riesgo de fractura son relativamente escasos y han arrojado resultados poco concluyentes. Un ensayo anterior llevado a cabo por Orchard et al (2013) reveló que unos niveles elevados de ácido eicosapentaenoico (EPA) y ácido docosahexaenoico (DHA) en los glóbulos rojos tenían una acción protectora frente a las fracturas de cadera. Se cree que el efecto protector de los ácidos grasos de origen marino está relacionado con la modulación inflamatoria y la regulación de osteoclastos/osteoblastos a nivel celular, lo cual a su vez reduce la pérdida de masa ósea y contribuye, por tanto, a mantener la densidad mineral ósea (DMO). Los estudios de laboratorio han demostrado que el DHA es un potente inhibidor de las actividades de resorción ósea de los osteoclastos (Rahman et al., 2008). Por su parte, los estudios en ratas han puesto de manifiesto un incremento del equilibrio del calcio después del consumo de aceite de pescado (Kruger and Coetzer, 1995).

El nuevo estudio determinó el número de fracturas osteoporóticas en una cohorte de 1438 hombres y mujeres islandeses de entre 66 y 96 años durante un periodo de 5 a 9 años tras su participación.  Mientras que la ingesta de aceite de pescado se evaluó por medio de cuestionarios de consumo validados, el perfil completo de ácidos grasos se estableció a partir de muestras de fosfolípidos en sangre. Los resultados finales indican un riesgo ligeramente menor de fracturas osteoporóticas asociado con un mayor consumo de PUFA en todos los adultos, mientras que una mayor ingesta de ácidos grasos omega 6, especialmente de ácido araquidónico (ARA), produjo un aumento del riesgo en las mujeres. Curiosamente no se pudieron demostrar los beneficios del consumo de aceite de pescado a través de todo el ciclo vital, pero sí un efecto protector frente el riesgo de facturas en los hombres de edad avanzada y en las mujeres de mediana edad. Estos resultados indicarían que el aceite de pescado protege contra la osteoporosis relacionada con la aparición de la menopausia en las mujeres; sin embargo, una vez que la DMO ha disminuido, el aceite de pescado no ofrece protección contra las fracturas en mujeres mayores.

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